实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理安全与护士心理因素浅析
护理工作安全问题是衡量护理质量敏感的指标.一位医务人员,一个病区乃至一些医院可因一起大医疗事故带来严重的后果,不但造成病人及亲属的重大损失,而且招之社会信誉下降,病人群体安全感丧失.这些影响很难在短时间内消除.因此,如何防止和杜绝差错事故的发生早已引起护理管理部门的高度重视,成为管理人员的重要工作内容.
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供应室如何适应整体护理
随着医学模式的转变,系统化整体护理在全面开展,"以病人为中心"的概念在不断渗透到医院工作的各个环节中.供应室工作如何适应整体护理也是一个值得探讨的问题.
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重型颅脑损伤中下肢深静脉血栓形成的护理体会
近年来,随着生活及医疗水平的提高,人口老年化问题的出现以及医源性损伤发生率的上升,下肢深静脉血栓形成发生率呈上升趋势,而重型颅脑损伤患者因为种种因素,更易发生血栓形成,结果则是不仅影响原发病的恢复,影响患者生存质量、延长患者住院时间、增加住院费用,而且合并肺动脉栓塞者常可危及患者生命.本文总结1998年6月至2003年6月我院脑外科发生的14例下肢深静脉血栓形成病例,就有关护理问题,作一分析.
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电视腹腔镜协助阴式全宫切除术的护理配合
目的:讨论电视腹腔镜协助阴式全宫切除术的护理配合.方法:对24例子宫肌瘤行腹腔镜协助阴式全宫切除术的护理配合进行总结.结果:手术过程顺利,24例病人术后恢复良好.结论:手术护士必须熟悉手术器械及仪器的性能,熟练掌握手术过程仪器及器械的操作步骤,实践证明,仪器的良好状态及优质的护理配合是手术成功的基本保证.
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浅谈老年患者的心理护理
根据老年人的心理变化与特点,生理功能的退化,社会家庭、经济环境的变化,都会致老年人心理活动的变化.再加上疾病缠身,更易产生自卑、固执、怀旧、抑郁、猜疑、急躁易怒等心理病理特点,以及产生对家庭及他人不满,对疾病、死亡恐怖等.所以对老年患者做好心理护理,使其处于心理佳状态,积极配合治疗,是至关重要的.
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胸腰椎骨折截瘫后褥疮的预防护理
胸腰椎骨折所致的外伤性截瘫,在临床上较为常见.病人由于长期卧床,大小便失禁,极易发生褥疮,影响治疗及预后.我科自1996年4月至2002年10月,共收治胸腰椎骨折伴截瘫患者18例.在住院期间护理得当,效果满意.现报告如下.
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介绍一种消除胆红素干扰的方法
目的:建立一种简易的消除胆红素对某些生化项目干扰的方法.方法:取自制黄疸血清与2倍量的钒酸盐总胆红素试剂混合,37 C水浴10min后,再测定尿酸、肌酐、葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯含量,结果乘以3.结果:自制黄疸血清经钒酸盐总胆红素试剂处理后各项测定结果(除TG外)明显高于直接测定的结果,而与未用胆红素标准处理前的测定结果一致.结论:黄疸血清经钒酸盐总胆红素试剂处理后,可排除高胆红素对Trinder反应的负干扰,而对所测项目结果无影响,并且操作简便.
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HBV ELISA连续两次显色结果对比评价
目的:对HBV ELISA方法学研究.方法:用ELISA法采用连续两次显色,对219份血清标本进行HBV定性试验,观察结果颜色反应.结果:经连续两次显色结果,发现所有阴性反应孔先后两次显色反应一致,结果完全相同.而第一次显色反应的阳性孔,经第二次显色反应,其中3.9%由阳性转为阴性,由第一次显色反应的弱阳性孔,经第二次显色反应其中33.3%由弱阳性转为阴转.结论:通过ELISA两次显色结果对比,可以排除因洗板不当或其他原因而造成标本污染或反应孔之间污染,所出现的假阳性结果反应,从而保证ELISA定性试验结果的可靠性.
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产前、术前患者血清感染性指标检测的必要性探讨
为有效控制医源性感染,更好地避免经血传播性疾病的发生,对产前、术前患者进行必要的血清感染指标的检测已成为临床检验的一项任务.为此,我们对手术或输血前病人及产前妇女的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体,甲苯胺红颗粒凝集试验(TRUST)、明胶颗粒凝集试验(TP@PA)及抗人类免疫缺陷病毒(HIV)的检测结果作一回顾性统计,现报道如下.
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急诊生化检验室内质控存在的问题及对策
我国有组织、有计划的在全国开展临床化学质量控制工作是从上个世纪的八十年代初开始的.1982年国家卫生部临床检验中心正式成立,成为我国开展临床检验质控工作的高领导核心及组织机构.
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肠球菌对9种抗菌药物的耐药监测
近年来由于广谱抗生素的大量使用,使肠球菌感染及耐药菌株日益增多,已成为医院感染的重要病原菌之一.肠球菌对多种抗生素耐药,使肠球菌所致重症感染的治疗成为临床非常棘手的问题.
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ABX PENTRA 60血液细胞分析仪白细胞五分类结果评价
目的:探讨ABX PENTRA 60血液细胞分析仪白细胞五分类的精密度和准确度.方法:对临床248例老年病科疾病患者全血标本进行ABX PENTRA 60血细胞分析仪白细胞五分类及对照目测分类进行相关性分析.结果:中性粒细胞两者相关系数(r)0.96,淋巴细胞为0.96,单核细胞为0.43,嗜酸性粒细胞为0.87,嗜碱性粒细胞为-0.14.结论:除嗜碱性粒细胞外,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞用仪器分类精密度与准确度相当于目测分类.
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乙肝血清标志物与聚合酶链反应的检测比较
用ELISA法检测乙型肝炎血清标志物已有几十年的历史,方法简单易操作,为各实验室广为使用.近年来,随着仪器与诊断试剂的迅速发展,PCR也越来越受到普遍关注.
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马奶脂抑制结核分支杆菌生长的体外试验观察
通过混合法和覆盖法试验证明,马奶脂具有抑制结核分支杆菌生长之作用,且覆盖法优于混合法(覆盖量达到0.5 mL时罗氏培养基表面只有个别菌落生长).马奶接近人乳,营养价值不但很高又可抑制结核分支杆菌生长,它对于结核病的食疗有着良好的前景.
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常见阴离子对血清氯离子选择性电极法测定的影响
目的:研究离子选择性电极在测定血清氯时的影响因素.方法:用E-555电解质分析仪测定氟化钠、溴化钠、碳酸氢钠、硫氰化钾、碘化钾、铁氰化钾、硫化钠以及叠氮钠溶液,并将溴化钠、硫氰化钾、碘化钾、铁氰化钾、硫化钠、叠氮钠分别加入C1-均值为100 mmol/L的混合血清中观察其具体的干扰情况.结果:所测8种物质中氟化钠、碳酸氢钠的影响较小,而溴化钠、铁氰化钾、碘化钾、铁氰化钾、硫化钠、叠氮钠的影响较大.结论:溴离子、碘离子、硫离子、氢氰根离子、叠氮钠对离子选择性电极法影响性较大,我们在工作中应加以重视.
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我院2002年度抗感染药物的应用情况分析
利用"军卫一号"综合统计信息服务系统对本院临床及门诊抗感染药物的使用状况及发展趋势进行分析.采用金额排序和用药频率分析方法对本院2002年1月至2002年12月临床及门诊抗感染药物的应用情况进行统计.结果抗感染药物金额占全部用药金额的35.22%.品种分类用量统计前4位为:头孢类、大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类.使用频率前16位药物中,口服药物5种,注射药物11种.
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251株铜绿假单胞菌耐药性检测
目的:对临床分离的251标铜绿假单胞进行耐药性检测.方法:采用纸片扩散法.结果:耐药率低的为亚胺培南9.9%,头孢哌酮/舒巴坦12%,环丙沙星18.7%,阿米卡星30%,其他β-内酰胺类抗生素比国内报道的耐药率高.头孢哌酮/舒巴坦耐药率比替卡西林/克拉维酸低.结论:我院治疗铜绿假单胞菌可选用抗生素:亚胺培南、头孢哌酮、舒巴坦、环丙沙星.β-内酰胺酶抑制剂、舒巴坦比克拉维酸作用强.
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乳腺肿物针吸细胞学假阴性原因分析
应用FNAC对乳腺肿物定性诊断是临床广泛采用的方法.为提高诊断准确率,减少假阴性,对64例病例进行分析.结果:假阴性病例8例(14.3%).出现的原因有三:①抽吸技术欠佳,取材定位不准或取材局限.②诊断医生经验不足或过于谨慎.③涂片质量差,涂片过厚,固定不及时,染色不清晰等.
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脂肪栓塞综合征的诊治体会
脂肪栓塞综合征是创伤、四肢骨折后的严重并发症,其来势凶猛、死亡率高,平均约为16.3%[1].因其早期症状和体征多不典型,故常易漏诊或误诊.我院自1987年至2000年间共收治脂肪栓塞综合征患者10例,现总结如下.
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80例流行性出血热休克综合治疗效果分析
我院自1975年1月至2003年10月对80例伴休克的出血热患者,进行了综合治疗,现将治疗效果分析如下.
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胎儿宫内发育迟缓190例相关因素及处理结果分析
宫内妊娠,胎儿体重低于其孕龄平均体重第10个百分位数或低于其平均体重两个标准差[1]为胎儿宫内发育迟缓(简称IUGR).其产生原因较为复杂,是围产儿患病和死亡的原因之一,亦是儿童体弱智弱的主要原因.
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曲安奈德肩关节腔内注射治疗肩周炎63例报告
目的:探讨肩周炎有效治疗.方法:曲安奈德40 mg+2%利多卡因注射液5 mL,酚妥拉明5 mg,0.9%氯化钠注射液25 mL,混合共40 mL,病人取端坐或仰卧位采用9号注射针头于肱骨头与肩关节之间隙注入.注射后即可活动.结果:本组63例,注射一次痊愈52例(治愈率82.5%),经重复注射12例均有不同程度好转.结论:曲安奈德肩关节腔内注射治疗肩周炎是一种效果较好的方法,弥补了传统治疗,值得临床应用.
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结节性脂膜炎1例
1资料 患者,女,以"间断发热,皮下结节,周身疼痛1个月"于2003年6月15日入院.1个月前患者无明显原因出现发热,发热无明显规律性,体温高达38.5 C,伴周身肌肉游走性疼,约数小时可减轻,但反复发生,同时出现周身皮下结节,以四肢胸腹部多见,每次约2~4个,绿豆至核桃大小不等,有压痛,边缘清楚,质地坚实,皮肤表面光滑,无红肿,数日后可自行消退,可于全身不同部位出现,偶有双膝关节酸痛,曾在外院经静点"先锋霉素V号,头孢哌酮钠"等药物治疗无效,遂来我院.
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哮喘患儿的焦虑症状测评分析
支气管哮喘是一种常见的慢性肺部疾病,近10 a来,一些国家哮喘患病率及死亡率有所上升[1],我国儿童哮喘调查显示其患病率约为0.5%~2.0%,因此,哮喘已成为严重的公共卫生问题而引起大家的关注.哮喘患儿心理状态在哮喘的发病及治疗中均起着重要的作用.
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一起幼儿园流行性腮腺炎暴发调查报告
2000年3月4日至4月10日,东阿县大李乡小庙村育红幼儿园发生一起流行性腮腺炎暴发.后经采取措施,疫情很快得到控制.现报告如下.
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鼻腔鼻窦含牙巨大囊肿3例
鼻腔鼻窦额外牙并巨大囊肿为鼻科少见病,我科曾遇见3例.现报告如下.1临床资料例1,男,38岁,农民,左侧鼻翼及颌面部逐渐隆起2 a,于1998年3月就诊.
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由导乐分娩浅谈助产工作的改革
助产士在医院管理中一般都由护理部统一领导,工作上由护理部统一指挥.但由于助产专业的特殊性,助产士的管理与护士的管理不尽相同.护理部与助产长们也一直没有寻找到一条能充分调动助产士积极性、主动性的管理道路.随着新的护理模式的转变,助产管理已远远落后于整体护理管理队伍.如何挖掘每一位助产士的大潜能,让产妇在分娩过程中也能享受到人性化的整体护理是摆在我们面前的重要课题.
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血液透析中内瘘的保护及注意事项
血液透析疗法(HD)是目前抢救或治疗急慢性肾衰的主要方法之一.但如需进行长期HD的患者则必须具备一个良好的血管通路,动静脉内瘘,才能保证足够的血流量(150~300mL/min)达到充分透析.
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不同年代人工流产变化分析
目的:了解使用米非司酮配伍米索前列醇流产(以下简称药流)以来,人工流产状况的变化.方法:回顾性调查1995年和2002年流产病例共1 205例,进行统计学分析.结果:负压吸引流产1995年百分比为93.97%,2002年为26.97%,差异非常显著(u=30.949,P<0.01).中期妊娠引产百分比1995年为6.03%,2002年为15.8%,差异非常显著(u=4.211,P<0.01).人流活产比1995年为89.02%,2002年为80.13%,差异非常显著(u=6.200,P<0.01).1995年人工流产平均年龄为30.43岁,2002年为31.30岁,差异显著(u=2.775,P<0.01),药物流产接受刮宫术百分比为16.25%;接受刮宫术的妇女平均年龄与未接受刮宫术者无明显差异(t=0.920,P>0.05).药物流产更易被广大妇接受,减少侵入性创伤性宫腔操作,降低了负压吸引人流比率,中期妊娠引产比率和钳刮流产比率,有利于保护妇女的身心健康,减少患病率.
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痛息通封闭加川芎嗪、卡马西平治疗三叉神经痛98例
痛息通:药典名为曲安奈德,原进口名为:曲安缩松,又名:康宁克通-A,去炎松A等,为国家基本用药,并进入社保用药乙类目录.由昆明积大合资生产的商品名为"痛息通",该产品疗效好、适应证广,广泛用于皮肤科、骨伤科、免疫系统、眼科等系统疾病,为广大医生和病人所接受.
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院前急救护理体会
院前急救指通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动.院前急救的主要目的是挽救病人生命和减少伤残,快速高效的院前急救护理在整个救治过程中所起的作用是勿庸置疑的.现将院前急救护理体会报告如下.
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孕产妇血清及乳汁中输血传播病毒的感染状况
目的:旨在了解孕产妇血清及乳汁中输血传播病毒(TTV)的感染状况,探讨TTV的传播途径.方法:采用PCR-微孔板杂交法对105例孕产妇血清及乳汁标本进行TTV DNA检测.结果:①105例孕产妇血清及乳汁TTVDNA阳性率分别为12.4%(13/105)、10.5%(11/105);②13例孕产妇血清TTV DNA阳性病例中乳汁同时阳性10例,占76.9%(10/13),血清与乳汁感染状况无显著性差异(P>0.05).结论:孕产妇存在TTV感染,并可能经乳汁感染婴儿.
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外部性脑积水的CT诊断及临床应用价值
目的:探讨外部性脑积水(EH)的CT特征及临床应用价值.材料与方法:回顾分析临床资料完整的66例外部性脑积水的CT表现及测量脑室颅腔横径(VT/ST)率.结果:特发性者34例(51.52%),32例继发性主要原因为缺氧缺血性脑病,为18例(占56.25%).EH的CT特征为:大脑半球叶间裂前部增宽(大于等于6 mm),额顶区蛛网膜下腔对称性增宽(大于等于5 mm),可伴额顶区脑沟回增宽加深,严重者可伴双侧侧裂池增宽及鞍上池增大,脑室不扩大或仅轻度扩大,VT/ST率小于15%.结论:根据患儿短期内有头围异常增大,前囱膨隆,抽搐以及特有的CT表现,对EH的诊断并不困难,CT检查对EH的临床诊断、病程观察及指导治疗具有重要价值.
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同种异体胎骨移植治疗良性骨肿瘤32例临床分析
良性骨肿瘤所造成的骨破坏,采用刮除或切除后所遗留的空腔和缺损部分,常需用植骨的方法予以填充,植骨的骨源多为自体骨.为减少患者自身取骨的痛苦,我们采用了同种异体胎骨移植治疗骨良性肿瘤32例,现报告如下.
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全椎板及髓核摘除行"H"形同种骨板植骨手术配合
腰椎间盘突出是引起腰痛常见的疾病,病人不能保持正常或基本正常的工作的生活,其生活质量明显下降.腰椎间盘再手术率为5%~15%,再手术效果差,一般仅能减轻症状,而不能使症状完全消除[1].
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改良翼点入路治疗额颞部颅脑损伤
额颞部病变传统习惯应用单额、双额冠状切口或翼点人路切口,但对额颞广泛脑挫裂伤特别是已发生脑疝的病人往往达不到完全暴露病灶,充分减压的目的.从1999年5月至2003年6月我科采用改良翼点人路治疗20例额颞部严重脑挫裂伤伴颅内血肿,获得满意效果,现报告如下.
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改良式腹壁横切口子宫全切除术108例临床分析
子宫全切除术是妇科常见手术,而钝性分离腹壁组织,改变传统切除子宫步骤,选择良好的医用缝合线,可以明显地缩短手术时间,减少出血,减少并发症,使患者更易接受.
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医院环境病原菌的分布与院内感染分析
随着抗菌素的广泛应用及更新,引起临床感染的病原菌种类发生了很大变迁,为了解这类病原菌在院内环境中的分布与住院患者感染菌的动态变化,预防和减少院内感染,本文对院内环境进行了细菌学调查,并结合临床感染资料进行分析,结果如下.
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糖尿病的饮食治疗
饮食治疗是糖尿病的治疗基础,科学安排各种营养素的搭配,并做到定时、定量、是治疗糖尿病的基本措施.能过科学合理的饮食治疗,以达到减肥、降低血糖预防并发病的的目的.糖尿病人实施医学营养疗法,不仅是诸多治疗中的基础治疗,而且也是一切人的健康长寿饮食.
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烧伤整形科护士在病人健康教育中的交流技巧
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育在护理工作中越来越具有举足轻重的位置.病人健康教育作为健康教育的一方面,主要是针对病人的健康要求,通过教育活动,使病人掌握日常护理技能,养成良好的教育行为和改变过去不健康的行为习惯.
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米索前列醇用于足月妊娠引产50例分析
目的:观察宫颈管内放置小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:将100例有引产指征的足月孕妇分为两组:A组50例宫颈管内放置米索25 μg,每3~4 h一次,出现有效宫缩即停药,多不超过3次.B组50例静滴催产素引产作为对照组.结果:两组引产成功率分别为90%和88%(P>0.05),A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短(P<0.05),宫颈评分小于等于5分的产妇A组引产成功率高于B组,两组剖宫产,产后2 h出血量及羊水污染、胎儿窘迫.新生儿窒息的发生率无明显差异.结论:宫颈管内放置小剂量米索前列醇,用于足月妊娠引产是一种安全、有效的方法.且效果优于催产素.
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百多邦贝复济联合外用治疗老年人褥疮的临床观察
目的:观察百多邦、贝复济用于治疗老年人褥疮的临床效果.方法:按住院顺序随机将发生褥疮的47例老年人分为观察组和对照组,观察组24例,采用百多邦、贝复济联合外用,对照组采用传统的0.5%碘伏外用,结果:经过一段时间的换药,观察组治愈率91.7%,对照组30.4%,观察组明显优于对照组.结论:百多邦、贝复济联合外用治疗老年人褥疮,特别是对面积较大的Ⅲ、Ⅱ期褥疮效果明显.
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抗结核药物的不良反应及对应措施
经过国内外有关专家的研究和调查,认为所有抗结核药物都能产生不良反应,但反应大多数轻微,偶尔也可能发生严重反应,有些反应甚至危及生命,所以在结核病的治疗过程中,应注意这些反应.现将几种主要抗结核药的主要不良反应及对应措施简述如下.
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"加味玉屏风散"预防小儿反复呼吸道感染32例疗效观察
笔者自1998年以来,对32例常患感冒、气管炎以及肺炎等体弱多病小儿服用"加味玉屏风散"来预防小儿反复呼吸道感染.经过半年随访、发现服药后,呼吸道感染率明显减少,证实"加味玉屏风散"对预防呼吸道感染疗效显著.现报道如下.
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肝硬化门脉高压与消化性溃疡关系探讨
近年来,随着急诊胃镜技术的广泛开展,人们注意到肝硬化门脉高压病人的上消化道出血近半数来自消化性溃疡和急性胃黏膜病变.为了进一步探讨门脉高压与消化性溃疡的关系,我院对100例肝硬化门脉高压患者进行胃镜检查,现报告如下.
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内镜治疗胆总管结石34例临床分析析
目的:探讨经内镜乳头括约肌切开(EST)治疗胆总管结石的疗效及临床价值.方法:经十二指肠镜选择性胰胆管插管造影了解胰胆管情况,34例胆总管结石患者根据胆管结石大小及壶腹部隆起决定切开长度,一般为1.0~1.8 cm,结石直径大于大切开长度时,可先行碎石后再取石,如标准切开刀不能插入胆管,可用针刀开窗术切开乳头,切口过小或者胆管内泥沙样结石可用气囊扩张后反复冲洗,其中采用网篮取石15例,气囊扩张取石6例,体内碎石后用网篮或气囊扩张取石13例.结果:34例乳头括约肌切开全部成功,33例治疗有效,有效率97.05%;33例胆总管结石均一次性清除;并发急性胰腺炎3例(8.82%).结论:EST是目前治疗胰胆疾病重要的方法之一,具有操作简便,疗效肯定,并发症少及死亡率低优点.
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鼻窦内窥镜下射频治疗慢性鼻炎
目的:探讨鼻内窥镜下射频治疗慢性鼻炎的疗效.方法:对97例患慢性鼻炎的患者采取鼻内窥镜下射频治疗.结果:97例患者中一次治愈者86例,二次治愈者8例,总有效率97%,无手术并发症.结论:鼻内窥镜下射频治疗慢性鼻炎是一种安全有效的方法,具有并发症少,患者痛苦少、疗效确切等优点,但对下鼻甲骨性肥大无效.
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590例咽异感症电视纤维喉镜检查结果分析
目的:探讨咽异感症电视纤维喉镜检查的意义.方法:对590例除外全身疾病及压舌板检查不能发现病变的咽异感症患者行表面麻醉下电视纤维喉镜检查.结果:590例中存在器质性病变者163例,占35.2%.结论:电视纤维喉镜在咽异感症的检查治疗中有重要的作用.
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腹腔镜胆囊切除术并发症分析
腹腔镜技术应用于胆囊切除以来,经过十余年的发展,目前已经成为一种常规手术方法,随着技术的日益成熟和腹腔医生经验的积累,其并发症的发生率已越来越低.然而,腹腔镜胆囊切除手术中的一些严重并发症仍是困扰人们的一个难题.文献报告为0.66%~3.2%.本文就本院1997年7月至2003年4月收住1 242例行腹腔镜手术分析如下.
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320例妇科腹腔镜手术前、后的护理体会
目的:通过对妇科腹腔镜手术围手术期的护理观察、体会,初步规范妇科微创手术护理.方法:对320例妇科腹腔镜手术病人,进行手术前、后的心理护理和基础护理,术前准备及术中配合.结果:320例患者均在术后3~5 d痊愈出院,无近期并发症发生,术后下床,胃肠功能恢复均较开腹手术提前.体会:由于腹腔镜手术创伤小、痛苦小、并发率低,术后恢复快,并且是新技术项目因此术前做好心理护理是患者配合手术的关键,做好脐孔、下腹、外阴等术野的消毒是防止感染的重要方面;后精心护理是患者康复的重要部分.
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338例乙型肝炎患者的常规肝、胆、脾超声检查报告
为了探讨乙型肝炎对相关脏器的损害,我们对1999年以来在我中心就诊的338例乙型肝炎表面抗原阳性患者作了肝、胆、脾器官的超声检查,报告如下.
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CDFI对青光眼手术前后血流动力学的研究
1999年至2001年,应用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术,对青光眼手术前后视网膜中央动脉(CRA)血流参数的变化进行了检测,报告如下.
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螺旋CT三维重建在踝关节外伤中的检查方法及应用
踝关节外伤临床比较常见,单纯CT轴位图像显示踝关节骨折有一定的局限性,螺旋CT多平面重建(Multiplanarreconstructions,MPR)、三维表面遮盖法重建(Surface shadeddisplays,SSD)及容积重建(Volume reconstructions,VR)能整体、直观地显示踝关节骨折的特征,对临床的诊断和治疗有很大帮助.笔者探讨螺旋CT重建技术在踝关节外伤中的检查方法及临床价值.
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腰椎间盘突出症CT引导下经皮硬膜外注射药液治疗术
目的:探讨CT引导下经皮穿刺硬膜外注射药液治疗腰椎间盘突出引起的脊神经根炎的方法与疗效.材料与方法:1996年8月至2002年6月CT引导下腰椎间盘突出硬膜外间隙注射药液治疗术53例,临床表现均为腰痛及单侧下肢放射痛,经骨伤科会诊及CT扫描证明为腰椎间盘突出症,在CT引导下用8号腰穿针经皮进针至椎间盘突出层面的脊神经根旁,注射确炎舒松、利多卡因等药液至椎管硬膜外间隙,治疗腰椎间盘突出引起的脊神经根炎.结果:53例均成功完成该治疗术.治疗后进行1 a左右的追踪随访,其中27例(50.9%)效果好,21例(39.6%)疗效较好,5例(9.5%)疗效差.结论:CT引导下腰椎间盘突出硬膜外间隙注射药液治疗术,定位准确,创伤小,符合椎间盘突出引起的的脊神经根炎的病理机制,疗效确切.
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超声对乳房肿块的诊断价值
超声对乳房肿块的诊断和鉴别诊断越来越受至临床医生的重视,为此,本文对经超声诊断并有手术病理证实的87例乳房肿块进行了回顾性分析总结,报道如下.
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超声诊断多囊双肾并双肾多发结石1例
1临床资料患者,男,36岁,以双侧腰部憋胀并左下腹痛就诊.1.1超声所见肾区扫查双肾体积明显增大,左肾14.3 cm×7.2 cm,右肾14.6 cm×6.9 cm,正常形态消失,代之以大小不等,呈"蜂窝状"无回声区域,大的达3.5 cm×4.2 cm,周边清晰规整,后壁回声增强,实质回声较强,皮质变薄,皮髓质界线不清,另于双肾实质内均可见大小不一强光斑回声,大直径0.9 cm,后伴声衰减,上端输尿管未见扩张.
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痛风性关节炎的X线表现
痛风是一种尿酸代谢障碍性疾患.随着现代生活水平的提高,痛风性关节炎呈上升趋势.现将我们收集到的4例痛风性关节炎患者的骨关节X线的改变进行总结和探讨.
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乳腺肿块的超声诊断价值
分析、研究各种良恶性乳腺肿块的超声图像,提出超声诊断的声象特征,并评价其临床应用价值.本文对100例乳腺肿块患者进行二维超声检查.
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彩色经颅多普勒对头痛、头晕的脑血流检测分析
目的:从经颅多普勒(TCD)对头痛、头晕的检测结果分析其发病原因.方法:①采用KJ-2型PW、2 MHz脉冲探头,彩色经颅多普勒仪检查.②对249例病人进行检测.检测部位:枕窗、双侧颞窗.检测前三天禁用血管扩张药.结果:脑血管供血不足52例;脑血管硬化67例;脑血管狭窄13例;脑梗塞11例;脑血管痉挛71例;血液黏稠度增高52例;脑血管未见异常23例.结论:头痛、头晕多因高血压、情绪异常、血管舒缩机能紊乱等因素引起,其TCD多表现为频谱图像异常、血流速度改变.
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浅谈现代影像技师应具备的知识与能力
阐述为了正确使用,熟练操作现代大型放射影像设备,为了能够扫描出有助于诊断的优质图像,作为一个合格的现代影像技师应具备的知识与能力.
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120例门静脉病变的彩色多普勒超声诊断的临床价值
目的:探讨门静脉临床病变类型及超声诊断价值,指导临床治疗及预防.方法:通过120例超声诊断门静脉病变分析总结,对门静脉病变进行归纳分类,指导临床治疗及预防.结果:按门脉节段分类门脉病变分为:①门脉属支病变,②门脉主干病变,③门脉分支病变.每一病变又分门脉血流异常,门脉本身病变,门脉外异常影响门脉.并分析部分异常出现的原因及后果,指导预防及治疗.结论:应用彩超可以评价门脉病变性质、部位,部分指导临床治疗.
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锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤临床的应用
目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管术技术操作及肿瘤临床的应用价值.方法:患者去枕仰卧、头偏向对侧,常规消毒,铺巾、局麻后,穿刺针从锁骨中点至中外1/3点锁骨下1~2 cm范围内穿刺,针尖指向胸锁关节内上缘,针干与胸壁呈15°~30°进针,回抽到静脉血后置入硅管,固定.结果:482例中穿刺成功率98.9%,平均留置导管时间56 d,并发症的发生率为0.6%.结论:锁骨下静脉穿刺置管术,操作安全,成功率高,临床应用效果良好.
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骨干结核的诊断和鉴别诊断
目的:提高骨干结核的X线诊断水平.材料和方法:回顾分析5例经治疗后证实骨干结核X线表现.结论:熟练掌握骨干结核的影象特点及了解病史,是诊断本病的关键所在.
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少量胸腔积液及胸膜粘连的普通放射征象分析
目的:加深对少量胸腔积液及肋膈角区胸膜粘连的平片、透视征象,提高普通放射诊断正确率.材料和方法:对50例经CT证实的影像学资料进行回顾性分析.结果:平片对此两者不可鉴别;结合透视可作出较正确的诊断;CT明确诊断.结论:影像学不可定性.
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非血管腔内直视支架置入治疗食管良恶性狭窄
目的:探讨非血管腔内直视支架置入治疗食管良恶性狭窄的方法及效果.方法:胃镜下观察病变的部位及长度,然后在导丝引导下送进置入器,到达病变部位后释放.结果:置入支架58例,吞咽困难症状均明显缓解.结论:带膜防反流可回收支架用于胃镜直视下置入安全、方便、并发症少.晚期食管癌狭窄患者,多因食管梗阻、进食困难、营养摄入障碍,而使患者生活质量明显下降.肿瘤浸润性生长并发的食管气管瘘等并发症使患者生命受到影响.为解决患者的连食和营养问题,近年开展的非血管腔内支架置入术是一种行之有效的姑息性方法.1999年至2002年我院进行支架置入58例,取得明显疗效,现报道如下.
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音频电治疗急性外伤后疼痛、瘀斑、血肿68例疗效观察
目的:探讨音频电对急性外伤后疼痛、瘀斑、血肿的治疗作用.方法:采用音频电疗机对68例患者作物理治疗.结果:两个疗程痊愈率73.5%,显效率26.5%,总有效率100%.结论:音频电对急性外伤后疼痛、瘀斑、血肿疗效确切.
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真空采血故障的处理
我院自从1998年开始采用BD公司生产的真空采血器进行血标本采集,在此期间积累了较多的临床经验.对真空采血系统的优缺点有了深刻的认识.其中由于真空采血系统的特殊设计,有部分护士不能完全掌握而出现了多种采血故障,结合工作经验现将采血故障的处理方法介绍如下.
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光谱治疗宫颈糜烂228例临床总结
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病,并与宫颈癌变密切相关,因此积极防治宫颈糜烂对提高广大妇女的健康长寿有着极为重要的意义.多年来我们一直努力寻找一种更为方便、可靠、经济的治疗方法,如电灼、冷冻、激光、上药等,但都不尽人意,近4 a来我院采用光谱治疗宫颈糜烂228例,取得了非常好的效果,现总结如下.
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AFT-400电解质分析仪的保养及常见故障和排除方法
依据自己长时间的工作经验教训就AFT-400电解质分析仪的保养及常见故障进行分析,希望能给使用该类机型的同行有所帮助.
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两种吸痰管在神经外科吸痰时的合理应用
吸痰法在神经外科是非常重要而常见的技术,常分为口鼻吸痰法、气管切开吸痰和气管插管内吸痰.吸痰时,护理人员常被下列问题所困扰:吸痰不彻底和气道黏膜易吸破出血.通过近5 a的应用和比较,我们发现选择不同吸痰管进行不同吸痰情况时的操作可以有效避免上述问题的产生.
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高压氧治疗急性脑缺氧10例
脑为生命活动的重要器官.由于脑组织氧贮备很少,对缺氧的耐受性很差,一旦缺氧可引起严重后果,血液循环停止10s可引起大脑供氧不足意识丧失,2~4 min后脑组织内的葡萄糖原耗尽,4~5 min后ATP也将耗尽.
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胃镜气孔堵塞的预防和处理
本文对胃镜气孔堵塞的预防和处理方法进行了探讨.结果显示:预防胃镜气孔堵塞的关键是胃镜使用后要及时充分地水/气交替冲洗管道.提示:胃镜的正确冲洗在胃镜的使用中是非常重要.
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东芝DFW-10BX线机故障检修3例
1故障一:X线机球管部分上升失灵,下降正常检修:打开诊查床床脚电源控制箱检查,发现操纵球管移动操纵杆使球管向下移动时,继电器RY6吸合,同时球管向下移动;而操纵球管操纵杆使球管向上移动时,继电器RY5吸合,但球管却不能向上移动,根据上述现象,由电源供应原理图(2XW06-5525*B)可知操纵球管上下移动的电气控制部分正常,故障可能出现在控制球管上下移动的马达及其传动部分,拆开机器相关部分检查发现,连接马达及传导链的皮带因使用日久而老化宽松,导致传动失灵而使球管上下移动异常.
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西门子1000mAx线机KV调整故障检修及线路改制
1故障现象操作KV调整时,KV调整电机rm时动时不动,动作时只朝一个方向运转.
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柯达激光相机-洗片机接口故障现象及处理
阐述柯达激光相机-洗片机接口卡片常见原因及常用处理方法.
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脑死亡立法的现实可能性和可行性分析
随着现代医学科学的发展,传统的死亡标准不断受到脑死亡的冲击.如何看待"生存"与"死亡"问题?这使脑死亡立法已成为当前医学界、法律界等所关心的重要问题.本文就脑死亡立法的现实可能性和可行性进行如下讨论.
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糖尿病胰岛素治疗中存在的几个问题
随着我国经济的发展,人民生活的日益改善,糖尿病的发病率也与日俱增,这其中有很多病人需胰岛素治疗,但在临床工作中发现胰岛素的应用存在许多问题,现分述如下.
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端粒酶及在鼻咽癌中的研究现状与展望
早在20世纪30年代,Muller和McClintock分别用不同的生物技术发现染色体末端结构对保持染色体的稳定性有一定作用.Muller将此结构命名为端粒(telomere),McClinock提出没有这个结构,染色体将发生结构和功能异常.直到20世纪70年代才在四膜虫证实了这种结构,其为TTGGGG序列的多次重复[1].
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对护理美学的探讨
随着社会的进步,护理模式的转变,护理学在生物医学、医学心理学和社会医学的基础上,不断渗透了美的因素,向更高层次的"美学护理"发展,并逐步体现了自身的审美观念和审美特征.
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左氧氟沙星的药理与临床
左氧氟沙星是新一代的氟喹诺酮类药物,是氧氟沙星的左旋体,比氧氟沙星作用强一倍,不良反应少.左氧氟沙星的抗菌机制是抑制细菌DNA旋转酶活性及抑制RNA和蛋白质合成,对包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有高度的抗菌活性.本品口服吸收好,组织分布广,大部分以原形经肾脏排泄.它对呼吸系统、泌尿生殖系统、胆道.肠道感染有良好的疗效,也可用于耐多药肺结核的治疗,由于肾毒性小,作为继发尿路感染的首选药物,且在调整用药剂量时可用于肾脏并发感染病人的治疗等,本品不良反应轻微,有头晕、头痛、失眠,恶心,腹胀,偶有丙氨酸酶轻度升高.
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螺旋CT的多项技术及应用研究
螺旋CT将高压发生装置移入扫描架内,解除了高压电缆对X线管的束缚,另外,滑环技术将机器外面的电流传递到机架内的环状滑环上,X线管所需的高压直接或间接地自滑环上取得,使扫描快速完全[1].
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YAG激光联合bFGF治疗腋臭25例临床观察
腋臭,俗称"狐臭",是存在大汗腺内的细菌感染而产生的恶臭.传统的治疗主要为大汗腺切除.切除大汗腺虽效果彻底,但具有创伤、出血以及瘢痕挛缩等后遗症.YAG激光治疗相对来说创伤小、无出血,自2001年至今我们初步将bFGF应用于腋臭YAG激光术后,取得良好效果,现总结如下.
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牵引并中频治疗81例腰椎间盘突出症的临床观察
目的:探讨骨盆牵引并中频治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:采用骨盆自动牵引配合频等进行治疗.结果:81例患者中治愈35例,显效26例,好转18例,无效2例,总有效率92.7%.结论:骨盆牵引配合中频治疗是种安全有效,无痛苦的治疗方法,值得临床应用.
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滤除白细胞输血技术临床应用500例观察
随着医疗技术的发展,临床输血和成分输血治疗的应用范围日益扩大,但输血常引起输血反应,通常有以下几类:①非溶血性输血反应(如发热、过敏反应);②溶血性输血反应(如血型不合);③细菌污染输血反应(如血液或输血器材).