实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度的相关性研究
H型高血压是指原发性高血压患者同时伴有高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHCY).随着医学的不断发展,人们对HHCY与血管病变的关系日益重视.同型半胱氨酸升高不仅使患者心脑血管患病风险增高,同时全因死亡增加.曾有研究提示,HHCY是冠状动脉病变的独立危险因素[1].随着老龄化进程的加速,高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率逐年增加.因为生活方式和基因等原因,我国H型高血压在高血压患者中所占的比例高达75%[2].
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利多卡因气雾在胃镜检查中的临床应用效果研究
胃镜检查是一项临床常见的侵入性操作,在上消化道疾病诊断过程中发挥着重要的作用,而胃镜检查会直接刺激患者咽喉和食管,由于人体咽喉部存在丰富的感觉神经,直接刺激会引起患者恶心、躁动不安或呛咳等不良反应,严重影响患者的治疗依从性[1].因此,在检查前对患者实施药物麻醉意义重大,但是常规麻醉多选择普通胃镜胶,其中并不含有麻醉药成分,麻醉效果不佳,因此找寻一种高效安全的麻醉方式至关重要,利多卡因气雾剂麻醉效果显著,将其应用于胃镜检查中具有较高的价值.本研究探讨了利多卡因气雾在胃镜检查中的临床应用效果,现报告如下.
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腹针联合康复训练对脑卒中后肩痛的影响
肩痛是脑卒中(中风)后的常见问题,61%的患者脑卒中后发生肩痛,其中2/3在脑卒中后4周内出现[1],肩痛是全面康复的主要障碍,因为肩内收内旋,使患者不愿意使用患侧手臂,甚至不能参加行走训练,因此,早期预防及有效治疗脑卒中后肩痛在整个脑卒中康复治疗过程中显得尤为重要,下面就临床中采用腹针[2]治疗脑卒中后肩痛的疗效进行阐述.
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乳腺钨铼双靶数字化三维立体导丝定位技术在诊断不可触及乳腺病变中的应用价值
目的 分析研究乳腺钨铼双靶数字化三维立体导丝定位技术在诊断不可触及乳腺病变中的应用价值.方法 选取我院2016年2月到2017年2月间收治的乳腺肿块触诊阴性但影像学检查有明显异常的患者96例作为研究对象,所有患者均接受乳腺钨铼双靶数字化三维立体导丝定位穿刺切除,并做术中冰冻病理切片检查,观察患者的定位情况以及病灶检出结果,并将术中冰冻病理诊断结果与术后石蜡切片病理诊断结果进行对照,计算其诊断符合率.结果96例患者103处病灶经乳腺钨铼双靶数字化三维立体导丝定位穿刺,均准确定位,且一次定位成功,成功率100%.经术中冰冻病理切片检查,共检出良性病灶共计73处(占70.9%),检出恶性病灶30处(占29.1%);术中冰冻病理诊断结果与术后石蜡切片病理诊断结果的符合率为100%.结论 将乳腺钨铼双靶数字化三维立体导丝定位技术应用于不可触及乳腺病变的诊断中具有损伤小、定位准确度高、诊断效果好的优点,可以为乳腺微小病变早期发现与治疗提供依据和保证,值得临床推广应用.
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阴道超声对高龄孕妇早孕妊娠结局的评估
目的 通过阴道超声检查评估高龄孕妇早孕孕囊胚胎的妊娠结局.方法 利用阴道超声对2015年3月至2016年9月120例年龄≥35岁孕妇早孕妊娠囊进行详细的观察,主要观察孕囊大小,形态,宫内着床位置,胚芽和心管搏动,卵黄囊大小,绒毛膜下血流,子宫动脉血流及黄体情况等,通过上述观察以综合评估妊娠结局.结果83例受检者孕周与孕囊大小基本相符,且妊娠囊形态圆形或椭圆形,宫内位置适中,卵黄囊<8 mm,绒毛膜下血流可见,子宫动脉阻力随孕周下降,经随访妊娠结局良好,37例存在不同程度的孕囊形态不良,着床位置下移,生长受限,孕囊大小与孕周不符,妊娠囊周边出血,卵黄囊异常,无胚芽或有胚芽无胎心情况,子宫动脉阻力高等.结论 早孕期通过阴超对高龄孕妇的妊娠囊和胚胎观察评判能为及时评估妊娠结局提供非常有用的信息价值.
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多层螺旋CT对胃肠道相关性腹痛的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道相关性腹痛诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年6月至2016年12月期间经手术或临床追踪证实胃肠道疾病致腹痛病例41例,所有病例均行B超检查及CT平扫及增强检查,利用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等重建图像,观察病变位置、形态、密度、强化特征及病变与周围组织之间的关系.结果 肠梗阻性腹痛14例(疝4例、肠套叠3例、术后肠粘连4例、肠扭转3例);穿孔性腹痛病变6例(消化性溃疡6例);炎症性腹痛13例(阑尾炎5例,憩室炎3例,肠脂垂炎1例,小肠克隆恩病1例,肠结核3例);肿瘤性腹痛6例(胃癌2例、结肠癌4例);血管性腹痛2例(肠系膜上动脉栓塞2例).结论 MSCT具有扫描速度快、覆盖范围广、图像质量高及多功能图像后重建的特点,对胃肠道相关性腹痛的诊断具有较大价值.
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磁共振技术在胎儿临床检查中的应用价值
目的 探讨磁共振技术在胎儿临床中的应用价值.方法 应用飞利浦Avanto 1.5T磁共振,筛选SSH_T2_FSE、BTFE、SSH_T1W_TFE、DWI、SE_EPI等序列对40名中晚孕妊娠孕妇进行胎儿磁共振检查并评价其图像.结果 通过合理有效的扫描前准备,并用所选序列对胎儿进行轴位、矢状位、冠状位及其他所需体位的成像,其中30名获得高信噪比、高对比度的图像,6名图像信噪比和对比度有所下降,3名图像有胎儿运动伪影,1名由于孕妇原因未完成检查.结论 磁共振具有软组织分辨率高,无辐射等优点,日益成为超声胎儿检查的辅助手段,尤其是对那些超声无法确诊的病例有重要的诊断价值.
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高频彩色多普勒超声在尿毒症患者动静脉内瘘并发症监测中的临床应用价值
目的 探讨高频彩色多普勒超声在尿毒症患者动静脉内瘘术后并发症诊断中的价值.方法 用高频彩色多普勒超声检查65例临床医师发现的血流量不足、瘘口震颤异常、穿刺困难以及穿刺局部包块等动静脉内瘘术后的尿毒症透析患者,通过高频超声观察桡动脉、头静脉及瘘口处的二维结构及血流情况,进而评估动静脉内瘘的功能状态.结果65例动静脉内瘘患者中头静脉瘤样扩张29例,血栓18例,狭窄7例,穿刺局部血管壁增厚5例,血肿3例,内瘘不成熟2例,假性动脉瘤1例.结论 高频彩色多普勒超声在诊断尿毒症患者动静脉内瘘并发症中具有重要的临床应用价值.
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心电图和心脏彩色多普勒超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床诊断价值分析
目的 分析心电图和心脏彩色多普勒超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床诊断价值.方法 选择2014年3月至2015年3月我院收治的疑似冠心病患者240例,采用随机数字表法分为心电图组和心脏彩色多普勒超声组、心电图联合心脏彩色多普勒超声组,以冠状动脉造影作为标准,比较3种诊断准确率.结果 心电图组灵敏度81.23%,特异度52.39%,准确率67.32%;心脏彩色多普勒超声组灵敏度58.73%,特异度66.19%,准确率62.38%;心电图联合心脏彩色多普勒超声组灵敏度57.11%,特异度67.89%,准确率61.79%.结论 针对冠心病的确诊,不能仅凭心电图、心脏彩色多普勒超声,应该同时结合患者的临床症状,联合其他辅助检查结果等进行综合性分析,避免误诊情况的出现.
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超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值
目的 探讨心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学特征,评价超声心动图对NVM的诊断价值.方法 应用Vivide7、iE33彩色多普勒超声诊断仪(探头频率为2~4 MHz)对16例临床诊断为心功能不全和心律失常的患者进行多切面探查,总结NVM患者的超声心动图特征,分析病变区域的分布特点.结果16例患者的超声心动图均具有明显特征,病变处心肌内外分为截然不同的两层,外层较薄,为致密层,内层较厚,为丰富的肌小梁及大小不等深陷其间的隐窝,好发于心尖部及侧壁.彩色多普勒超声可测及隐窝内的血流信息与心腔相通.16例患者均累及左心室,均伴有不同程度的二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣的瓣膜反流,其中15例存在左心功能不全,8例患者伴有完全性左束支传导阻滞,5例伴有室性早搏,3例伴有心房颤动.结论 NVM具有典型的超声心动图表现,超声心动图在无明显症状阶段即可确诊,是诊断NVM的佳选择.
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尘肺并肺结核的高分辨CT表现
目的 探究尘肺并肺结核的高分辨CT(HRCT)表现特点,为提高临床诊断准确率.方法 选取信宜市人民医院及信宜市慢性病防治医院2014年5月至2017年5月呼吸内科、感染科收治的尘肺并肺结核患者118例,均进行高分辨CT扫描,比较分析其CT表现特点.结果118例尘肺并肺结核患者HRCT表现特点分为2种类型:①分离型18例:患者尘肺病变和结核病变两者保持各自病变特征,尘肺病变表现:弥漫性肺结节、胸膜下区纤维化、上肺野近对称性融合性纤维团块,肺门淋巴结肿大、胸膜肥厚钙化;结核病变以浸润型为主,表现为小片状或团块状渗出、干酪坏死、空洞及支气管播散灶.②结合型100例:患者尘肺病变和结核病变紧密结合,失去各自的病变特征,在尘肺病变基础上,形态更复杂,表现为不规则结节、不对称性团块或球形病灶、大而不规则的厚壁空洞、干酪性肺炎、肺不张、肺毁损、胸膜增厚更明显等.结论 尘肺并肺结核HRCT表现有一定特征性,为临床诊断治疗提供有价值的影像学依据.
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细节护理在手术室管理中的临床价值探讨
目前,随着护理理念不断更新,人们对护理服务要求也更高.手术室是医院特殊科室,是患者进行手术治疗的主要场所,工作量大、工作时间长、风险高、技术要求高,传统护理往往仅注重减轻患者生理疼痛,无法有效满足人们需求[1,2].本研究对细节护理在手术室管理中的临床价值进行分析,现报告如下.
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无缝隙护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心绞痛控制及预后的效果
由于我国的老年人口数量在不断的增多,所以产生冠冠冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的人群在不断增加.冠心病患者中,产生心绞痛的情况相对普遍,不仅会造成严重的心脏部位影响,而且进容易产生其他的并发症问题,严重的降低患者生活质量.当前,伴随着人们生活水平的提升,对于护理服务的要求标准也逐渐提升,不仅需要护理工作让患者减轻临床症状,而且需要护理工作能够良好的推动预后,无缝隙护理干预是近年来广泛实施的新型护理方案.本研究探究分析了无缝隙护理干预模式在老年冠心病患者中的临床干预效果,现将心得体会报告如下.
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舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果观察
小儿疝气是儿科临床常见病之一,主要发病原因是由胚胎发育期间腹膜鞘状突所引发,又称为小儿腹股沟疝气.小儿疝气伴随病情迁延可能导致疝气程度升高,治疗不及时可能引发肠道内严重并发症[1].将腹腔镜技术应用于小儿疝气的治疗中,可以减少手术过程中的创口与出血量,并减少术后恢复时间,护理干预对患儿术后恢复效果也有着极大的影响.本研究主要研究舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果,现报告如下.
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红光治疗Ⅱ期 Ⅲ期高龄骶尾部褥疮临床护理分析
褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题,是护理工作需要攻克的顽症[1].红光治疗是通过光子治疗仪发出特定波长的红光照射创面,有利于成纤维细胞、核内皮细胞增殖、细胞新陈代谢、细胞合成、伤口愈合[2].本研究以我科高龄患者为研究对象,进行红光治疗的护理临床分析.
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自然妊娠孕早期的孕酮水平及其检测价值
目的 探讨自然妊娠孕妇行早孕期孕酮检查的水平及检测价值.方法 选择2016年1月至2017年1月在本院接受检查的自然妊娠孕妇作为研究对象136例,对所有入选者均在妊娠4~10周进行血清孕酮水平的测定,并依据妊娠结局进行分组,妊娠12周且可见胎心搏动为成功组,共126例,其余为妊娠失败组,共10例,对2组血清孕酮水平进行比较.结果136例孕妇平均孕酮值为(21±9)ng/mL;不同孕周孕妇的孕酮水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠成功孕妇孕酮水平高于妊娠失败孕妇(P<0.05).结论 虽然妊娠失败早孕期孕酮水平低于妊娠成功者,但由于其波动过大,若没有一定症状,则难以通过早孕期孕酮水平进行诊断,需要进一步进行研究.
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降钙素原在儿童呼吸系统感染中的诊断价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在儿童呼吸系统感染诊断中的价值.方法 选择大同煤矿集团有限责任公司总医院呼吸系统感染儿童128例(细菌感染组68例和非细菌感染组60例),应用电化学发光法检测2组儿童PCT水平,同时检测白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平并进行比较.结果 细菌感染组PCT、CRP和白细胞计数的水平均高于非细菌感染组(P<0.05);细菌感染组PCT阳性率高于非细菌感染组(P<0.05);细菌感染组中PCT阳性率高于CRP和白细胞计数阳性率(P<0.05),非细菌感染组PCT阳性率低于CRP和白细胞计数阳性率(P<0.05).结论 PCT、CRP和白细胞计数是儿童呼吸系统细菌感染常用的检测指标,PCT对细菌感染的诊断价值优于白细胞计数及CRP等传统炎症指标.
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单采血小板与冰冻单采血小板在临床输注中的效果比较
目的 研究总结单采血小板和冰冻单采血小板应用于临床输注中的临床效果.方法 选取河南省焦作市第二人民医院2014年1月至2017年1月收治血小板输注病例160例,按照血小板输注类型分为新鲜组和冰冻组.新鲜组患者输入单采血小板,冰冻组患者输入单采冰冻血小板,比较2组临床止血效果和血小板增高矫正指数(CCI)、血小板回收率(PPR)值.结果 新鲜组临床止血有效率明显优于冰冻组(P<0.05).新鲜组血小板输注后CCI和PPR值均显著高于冰冻组(P<0.05).结论 单采血小板和冰冻单采血小板临床输注中都有止血、恢复血小板数量的作用,单采血小板输注效果优于冰冻单采血小板.
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全自动苏木精-伊红染色染封一体机使用对比分析
为进一步改善常规苏木精-伊红染色法(HE)染色质量,提高工作效率,结合公立医院改革要求,调整医疗服务价格,规定只有"全自动染色封片一体机"才能收费(15元/张),考虑到人力成本以及经济效益等方面因素,各单位都开始使用全自动染封一体机,目前市面上全自动染封一体机品牌和型号众多,现挑选市面上主流的三个品牌的全自动染色封片一体机,就其基本情况及机器的优缺点进行对比分析如下.
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一院二址多台生化仪急诊项目检测结果比对分析及偏倚评估
全自动生化仪具有操作简便,检测项目多、结果准确、快捷、精密度好等优点,广泛应用于各医院临床实验室.随着各医院机构改革,业务量的进一步扩大,同一医疗机构或同一实验室常拥有多台不同品牌的全自动生化仪.不同厂家或相同厂家不型号的全自动生化分析仪因其分析原理、制作技术等工艺不同,对同一标本同一项目检测结果存在一定误差,以致对临床的诊疗带来一定的困惑,特别在一院多址患者转科、病重患者急诊项目的监测(肾功能、血糖、电解质)等情况下尤以突出[1].不同仪器检测结果的可比性和一致性是医学实验室认可标准ISO15189的重要要求[2].据此,参考有关文献[1,3-5],对我院不同院址3台全自动生化仪进行肝、肾功能,血糖,血淀粉酶,心肌酶谱等相同生化项目进行结果比对,现报告如下.
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银行在职职员肥胖现状调查分析及健康教育
近年来随着生活水平的日益提高,肥胖患者逐渐增多.肥胖是指能量摄入多于消耗,多余能量以脂肪形式存于体内的疾病[1].很多企业已认识到员工健康对生产效率、经济效益和竞争力的重要性[2].肥胖会增加机体脏器负担,肥胖者糖尿病、心血管病、骨关节炎、痛风等发病率均明显增高.生物电阻抗法是一种操作简便、客观、高效、无创的方法,可用于判断一个人的身体组成成分是否合理,从而发现存在的问题采取有效的预防治疗措施,广泛用于营养评价及营养疗效监测[3].本次调查运用人体成分分析仪(Biospace Inbody 720),利用多频生物电阻抗分析法,测定体脂百分比(PBF)、内脏脂肪面积(VFA)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)等参数来分析受检人群中肥胖的检出率.
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精准高效的干细胞血样采集与志愿者有效保留
随着干细胞治疗的广泛应用,白血病及许多重症血液病得到了有效救治,但是等待造血干细胞移植的患者有数百万.在我国现有情况下,尤其是独生子女一代,非血缘关系配型即人类白细胞抗原(HLA)相吻合的概率为万分之一至几十万分之一,因此只有有了足够数量的干细胞资料库容,患者才有配型相吻合的可能性.做好干细胞的采样工作及志愿者的有效保留是干细胞移植的首要工作,也是干细胞资料库扩容的重中之重.
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山西省阳泉市第一人民医院1300名健康体检人群慢性肾脏病调查
近年来,我国人口老龄化趋势加剧,糖尿病、高血压患者增多,慢性肾脏病发病率也有所上升,目前,慢性肾脏病已经成为威胁人类健康的公共卫生问题.慢性肾脏病病变早期无明显症状,且本病病因众多,早筛查、早诊疗慢性肾脏病,可延缓疾病进展,改善患者预后[1].本研究通过调查山西阳泉市第一人民医院的健康体检人群,以了解本区域慢性肾脏病患病情况,期望能为卫生资源的配置及公共卫生政策的制定提供理论参考,现报告如下.
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重症监护病房多重耐药肺炎克雷伯菌的分布及耐药分析
肺炎克雷伯菌是重症监护病房(ICU)医院感染的重要病原菌,且易形成多重耐药,尤其是产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株、产碳青酶烯酶菌株加重了ICU患者的感染程度和治疗难度.本研究旨在为医院感染控制提供依据.
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学龄前儿童外周血中铜锌钙镁铁元素测定结果探讨
微量元素和人体健康存在相当重要的关联性.这一点重点体现在儿童群体中[1].镁、铁、铜、钙、锌为人体生长发育及代谢的必需元素,上述5种微量元素为细胞构成主要成分,其主要以辅基激活剂以及酶的形式参加到蛋白质、激素、酶类等物质合成、转化以及分解.近几年,微量元素测定已经被全面应用于营养评价和疾病研究.为了能全面了解,选取2016年3月至2017年3月我院门诊体检的16 683例0~7岁学龄前儿童为研究对象,对其血液微量元素进行检测,现将具体结果分析报告如下.
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2016年山西省食品抽检网络公示结果分析
为保障群众对食品安全的知情权和在消费时的选择权,同时也对违法生产经营劣质食品的企业起到震慑作用,警示食品生产经营者严格遵守食品相关的法律法规,从2015年下半年开始,山西省食品药品监督管理局对全省范围内食品生产、流通和餐饮服务单位开展大规模监督抽检,并且将抽样人员和检验人员分为两支队伍,避免"裁判"和"运动员"一身兼而出现不公平公正的现象.抽检食品主要涉及国家食药监管总局公布的《食品生产许可分类目录》中食品类别,监督抽检结果根据工作进度定期通过山西省食品药品监督管理局公开网站公布,供消费者查阅和监督.现将2016年全年共44期的食品抽检公开信息汇总,分析可能造成食品不合格的原因,为了日后执法时针对可能出现安全隐患的方面有重点、有目的加大监督力度,提高执法监督效果提供数据支持.
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肾混合性上皮和间质肿瘤一例
患者女,42岁,因"左腰部阵发性疼痛3年,加重6个月"入院.3年前患者无明显诱因出现左腰部疼痛不适,伴恶心、无呕吐,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,未予重视,未进一步检查及治疗,半年前,患者疼痛症状加重,来我院就诊.专科检查,双腰线对称,肾区无红肿无包块扪及,左肾区轻微叩击痛,右肾区无叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛.膀胱区无压痛,无包块扪及.上腹部增强CT示:左肾中下极见大小约8.5 cm×7.7 cm×6.5 cm的囊性低密度肿块,囊壁厚薄不均、不规整,多个壁结节形成,增强后壁结节明显强化,囊内未见强化.左肾巨大囊实性肿块形成,考虑肿瘤性病变,以恶性病变可能性大.血、尿常规未见异常.于全身麻醉下行左肾根治性切除,术中见左肾中下极见一囊性占位,囊液清亮,左肾下极见2枚实质性占位,剖面呈鱼肉状.
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薏苡附子败酱散治疗肺痈验案一例
患者男,72岁,2016年5月12日初诊,主诉反复咳嗽、咳吐大量脓痰3年,加重半个月.3年前患者因受凉出现发热,咳嗽,咳吐大量黄脓痰,于当地医院住院治疗,胸部CT检查提示支气管扩张,口服、静脉输入消炎药、清热解毒中药,症状缓解后出院,每逢感冒后症状加剧,于当地门诊静脉输入头孢哌酮舒巴坦钠2g,每日2次,初起症状可稍有缓解,近期发作频繁,遂来就诊.诉反复咳黄色脓痰,晨起明显,伴口燥咽干,无发热汗出,诉畏寒乏力、小便频、纳差、舌质暗、淡胖、脉沉弱,既往冠状动脉支架植入术病史.
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重症肺炎伴不典型毛细胞白血病一例
毛细胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)是一种少见的淋巴细胞增生性疾病,本病发展缓慢,具有全血细胞减少和脾肿大,外周血、骨髓和脾脏出现形态不规则、有胞质突起、纤细如毛的典型毛细胞的特点.目前因病例少,发病隐匿而对其认识不够,而临床症状不典型的毛白血病更是增加了其诊断难度.现对1例因重症肺炎收治入院的临床表现为脾不肿大,外周血未找到毛细胞的毛细胞白血病患者的诊断及治疗进行回顾性分析.
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尿毒症肢端干性坏疽一例
患者男,57岁,规律血液透析治疗26年,左足皮肤进行性发黑伴疼痛2年多于2015年11月入院.26年前诊断"慢性肾功能衰竭,尿毒症期"开始规律血液透析治疗.2014年7月一次剪足趾甲导致左第4足趾末端破损,后呈黑色结痂,并逐渐皮损扩大,伴破溃,少量流脓,进行性疼痛加重,不能耐受.外院诊断"皮肤坏疽",给予止痛、抗感染,活血化瘀、局部换药等治疗,效果差.病史中无高血压、糖尿病史;因反复出现内瘘流量差,曾先后6次行动静脉内瘘手术,目前内瘘位于左侧肘窝部位;无烟酒嗜好.入院查体:体温、脉搏正常,血压130/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,消瘦体型,双上肢皮肤多处内瘘手术瘢痕,左肘窝内侧皮肤局部膨隆,直径约2 cm左右,触及震颤显著,听诊杂音响亮,心、肺、腹无特殊,双下肢无凹陷性水肿.左足背皮肤大片坏死达中部1/3交界处,足底部1/4皮肤坏死,均呈焦痂状,交界区坏死,表面少量积脓.左足背动脉搏动弱,皮温低.
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中心血库在农村开展无偿献血工作模式初探
按照《血站设置规划指导原则》和《血站管理办法》,我国采供血机构设置分为血液中心、中心血站和中心血库,中心血库一般设置在中心血站服务覆盖不到的县级医院内.随着国家经济的发展以及国家多项惠农政策的推出,县级经济发展较快,县级医院的医疗条件好转,医疗技术进步;同时,农村居民的经济收入增长迅速,就医需求也迅速增长,相应的县级医院的用血量也有了明显的提高.但是,中心血库的采供血范围的特点是农村人口多,如何在农村开展无偿献血工作,提高农村人群的无偿献血知晓率,对于满足当地的用血需求非常重要,下面就本血库在农村开展无偿献血工作的经验总结如下,以供探讨.
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临床输血病历书写缺陷分析与对策
《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条明确规定:医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度,确保临床用血信息客观真实、完整,具有可追溯性.医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存[1].输血病历书写不规范、不完整,直接影响到病历的质量,容易引发医患纠纷.本研究对我院730份输血病历的医学文书书写进行了分析,将报告如下.
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乳头肌功能不全性二尖瓣反流的超声心动图研究进展
乳头肌功能不全是指腱索所附着的乳头肌由于先天性发育异常和后天性缺血、坏死和纤维化等原因,导致心肌收缩功能及二尖瓣关闭障碍,产生二尖瓣反流等一系列的病理生理异常状态.其中缺血是导致乳头肌功能不全的主要因素.
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乳腺肿瘤术中冷冻切片的应用及病理诊断体会
目前基层医院已经广泛开展了冷冻切片病理诊断技术,而且受到医患双方的普遍认可和欢迎,而乳腺肿瘤占外科手术相当大的比例,虽然冷冻切片的诊断结果对手术医师和治疗方案起着重要的作用和影响,但由于快速病理诊断有一定的局限性及误诊率,则风险也相当高,这样就对病理医师的诊断水平提出了很高的要求.本研究通过沙湾县人民医院7年来乳腺手术冷冻切片开展情况的总结分析以及病理诊断体会,来说明开展此项技术的价值及注意事项.
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食品中沙门菌两种增菌液增菌效果的实验观察研究
目的 对沙门菌的2种增菌液在纯菌种和混合菌种的条件下进行增菌效果的比较,寻找快速高效的增菌条件,为提高检测效率和准确性提供参考依据.方法 通过对纯菌种和混合菌种在不同的时间下进行增菌,在沙门菌显色培养基上划线观察菌落生长情况,验证2种增菌培养基的增菌效果.结果 对于纯沙门菌的增菌或污染的样品,SC的增菌效果优于TTB,对于混合菌种的增菌或污染的样品,TTB的增菌效果优于SC.结论 沙门菌的检测应由TTB和SC配合增菌,保证检测质量.
