实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种径路冠状动脉介入术后护理对比体会
目的:比较经桡动脉途径与经股动脉途径行冠状动脉介入(PCI)的护理特点.方法:观察100例患者,其中经桡动脉途径行PCI 48例,经股动脉途径行PCI 52例,比较两种径路PCI操作效果,术后卧床、体位、肝素应用及出血、血肿、肺栓塞和桡动脉血管并发症发生的情况及采取的护理措施.结果:经桡动脉途径术后1例穿刺部位轻微渗血.经桡动脉途径比股动脉途径PCI术后局部出血、血肿、肺栓塞和血管并发症少.结论:两种不同径路术后效果相似,但经桡动脉途径PCI血管出血、血肿、肺栓塞并发症少且无须中断肝素抗凝,无砂袋压迫,无需卧床,无体位限制,患者痛苦小,患者舒适感增加而且住院时间短.
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介入治疗脾功能亢进的护理
介入治疗脾功能亢进比传统外科治疗相比具有创伤小、恢复快的优点,我科采用部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进,保留30%~50%脾脏的正常血供,并保留脾脏及其免疫功能,取得了满意的疗效,现将护理体会总结如下.
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血液透析并发透析失衡综合征的预防及护理
目的:探讨透析失衡综合征(DDS)的预防及护理经验.方法:通过对我院血液净化中心38例慢性肾衰竭尿毒症患者的血液透析资料进行回顾性分析,总结DDS的预防及护理要点.结果:38例尿毒症患者共进行血液透析2 180次,发生DDS 22次,发生率为1.01%,经积极治疗护理,于透析后12 h~24 h内全部恢复.结论:DDS重在 预防,而熟悉病情、明确防治重点、严格执行透析诱导原则、加强宣教及管理、严密观察病情则是DDS预防及护理的主要措施.
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婴幼儿头皮静脉穿刺技巧和护理体会
婴幼儿静脉输液是一项难度大、穿刺技术要求高及需要耐心、细致的工作.婴幼儿静脉输液不仅要求护士有娴熟的穿刺技术,良好的心理素质,丰富的临床经验,还要对患儿进行心理及人文护理.婴幼儿头皮静脉穿刺是新生儿及婴幼儿常见输液方法,因婴幼儿头皮静脉极为丰富,分支多,表浅易固定,输液过程中体位舒适,易于保暖,不影响其他治疗和护理工作.笔者在多年上千例婴幼儿静脉输液实践中和结合理论学习总结出以下几点体会.
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血液透析患者留置永久性带涤纶套双腔导管的护理
目的:总结血液透析患者留置永久性带涤纶双腔导管的护理经验,探讨如何减少导管并发症的发生.方法:2004年9月至2006年5月,行永久性带涤纶双腔导管留置术3例,留置时间3个月~17个月,使用262次.结果:常见并发症置管入口感染7次(2.67%),导管流量不足及堵塞15次(5.73%).结论:永久性带涤纶双腔导管是一种较安全、有效的血管通路.
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腹腔镜治疗宫外孕78例护理体会
2005年5月至2006年4月,我院应用腹腔镜技术治疗宫外孕患者78例,现将护理体会报告如下.
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高血压脑出血微创血肿清除术后的护理体会
目的:探讨高血压脑出血患者经微创血肿清除术后的治疗和护理效果.方法:对55例高血压脑出血患者采取微创手术治疗,术后密切观察病情,加强护理,积极防治并发症.结果:术后存活52例,死亡3例.结论:高血压脑出血微创手术治疗后术后护理是关键,通过密切的观察、精心的护理将使治疗达到良好的效果.
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胰岛素泵治疗糖尿病合并妊娠的临床观察及护理
目的:分析糖尿病合并妊娠安装胰岛素泵前后的护理特点、疗效.方法:对7例糖尿病合并妊娠胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术、家庭等全方位的综合护理.结果:7例患者使用胰岛素泵治疗后血糖控制良好,胰岛素用量、低血糖发生次数、糖尿病酮症酸中毒等并发症减少,安全度过孕期.结论:全面系统的护理能有效提高胰岛素泵治疗糖尿病合并妊娠的疗效.
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初产妇分娩期心理护理
目的:探讨心理护理对初产妇分娩期的影响.方法:对200例胎位正常的初产妇分为两组,对照组给予传统的护理,研究组施加心理护理,然后两组进行比较.结果:研究组胎儿窘迫率2.0%,剖宫产率为0%,对照组胎儿窘迫率8.0%,剖宫产率为12.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:心理护理可以消除不良情绪和减轻产痛,促进产程顺利进展,减少胎儿窘迫率和剖宫产率,促进了母婴健康.
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老年无痛性心肌梗死的护理观察
目的:建立完善的心肌梗死患者的临床护理路径.方法:采用随机抽样法对50例老年心肌梗塞患者进行观察及治疗措施.结果:老年无痛性心肌梗死患者住院时间、卧床时间、并发症率明显减少,满意度也明显提高.结论:临床护理路径在心肌梗死患者中的应用,可提高工作效率和患者的满意度,可控制成本和保证护理质量.
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胃大部切除术的护理指导
目的:总结胃大部切除术的护理经验.方法:从整体护理出发,针对胃大部分切除患者的特点,进行了有计划的健康教育,具体落实术前宣教、指导;术后康复护理和出院时的指导.结果:手术患者满意度高,能取得患者的良好信任,有助于患者的康复.结论:对胃大部分切除患者进行有计划的健康教育是值得临床应用的.
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腹腔镜胆囊切除术患者的术前及术后护理
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC术)患者的术前和术后临床护理.方法:总结我院8年来行腹腔镜胆囊切除术3 000余例的护理方法及经验.结果:无一例护理差错及并发症发生而影响治疗效果.结论:充分的术前准备和到位的术前、术后护理是提高手术患者成功率,促进患者早日康复的重要措施.
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240例非淋菌性及细菌性阴道病女性生殖道分泌物检测结果分析
目的:探讨引起妇女生殖道非淋菌性阴道炎(NGV)和细菌性阴道病(BV)的解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)和线索细胞等病原体的感染情况.方法:对240例女性生殖道分泌物进行UU、CT以及白带线索细胞、胺试验、pH等检验.结果:UU阳性96例(40%),CT阳性51例(21.3%),BV阳性63例(26.3%).此外还伴有不同程度的二重及三重感染.结论:应重视分泌物的多种检验,将UU、CT、线索细胞、胺试验和pH检测纳入常规检查.
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动态检测血清C-反应蛋白对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的指导意义
目的:通过动态检测血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,探讨其对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者静脉溶栓治疗的指导意义.方法:66例AMI患者进行静脉溶栓治疗,将其分为再通组(48例)和未通组(18例),于治疗前后检测其血清CRP水平,并与30名正常对照组比较.结果:AMI患者溶栓前血清CRP水平显著高于对照组(P<0.01);溶栓再通组与未通组相比血清CRP峰值差异有显著性(P<0.05);溶栓再通组第7天时血清CRP水平与对照组差异无显著性(P>0.05).结论:动态检测AMI患者溶栓前后血清CRP水平变化,对溶栓的疗效观察、指导治疗及预后判断具有重要的意义.
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孕妇血清弓形体等抗体检测和结果分析
目的:探讨孕妇弓形体(TOXO)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)的感染情况.方法:用ELISA法检测血清中TOXO、RUV、CMV特异性IgM和IgG抗体.结果:TOXO-IgG抗体全部阴性、TOXO-IgM阳性率为1.4%,RUV-IgM、RUV-IgG、CMV-IgM、CMV-IgG阳性率分别为10.4%、26.4%、2.4%、59%.出现抗体交叉阳性共29例,阳性率10.1%.结论:部分孕妇存在TOXO、RUV、CMV感染,开展TORCH抗体检测有一定意义.
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超高倍显微分析系统在支原体活体检查中的临床应用研究
目的:建立超高倍显微分析系统观察活体支原体的实验方法,探讨其在临床的应用价值.方法:应用超高倍显微分析系统直接镜检动态观察支原体,并与培养法实验结果对照.结果:超高倍显微分析系统和培养法结果的符合率为83.5%,两种方法结果经卡方检验,具有高度相关性(χ2=151,P<0.05).两种方法的检测结果经卡方检验差异无显著性(χ2=3.01,P>0.05).结论:超高倍显微分析系统在支原体活体观察上具有直接、简便、快速的特点,可以作为目前支原体检测方法的有效补充.
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胃黄斑瘤65例临床病理分析
胃的黄斑瘤系反应性瘤样增生性病变,无特殊临床症状,中老年人多见,男性多于女性.胃镜见胃黏膜上有灰黄色、境界较清楚,稍高出表面2 mm~10 mm直径的平坦小斑,单个或多个,胃窦部尤为多见.常与胃的其他病变相伴,以慢性萎缩性胃炎为多.光镜见黏膜固有层内有大量吞噬脂质的巨噬细胞,该病变可长期存在,未见恶性倾向和相关报道,认识该病变的意义在于弄清病理特点和临床过程,并与胃的不典型黏液细胞癌等相鉴别.
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239株肺部感染病原菌的分离及其耐药性分析
目的:了解我院肺部感染病原菌的分布及耐药现状,为临床治疗应用抗生素提供依据.方法:对本院2004年至2005年368例肺部感染患者的痰菌培养及药物敏感试验结果进行研究分析,对分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行ESBLS检测.结果:368例患者痰培养分离出病原菌11种共239株,阳性率为64.9%,50岁以上患者占73.7%,其中革兰阴性(G-)菌占总菌株的76.6%;前四位菌种分刺为肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌;药敏结果显示G-菌对抗生素的耐药率呈上升趋势.结论:肺部感染以老年患者为主,病原菌以G-菌为主,且其耐药率呈上升趋势.提示临床应合理选择使用抗生素,注意去除老年患者感染的危险因素.
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乳胶层析法检测乙肝两对半的临床分析
目的:为探讨乳胶层析法快速测定乙肝两对半(HBV)的可行性.方法:对本院892例门诊、住院患者及健康体检者用双盲法同时行乳胶层析法和ELISA法测定HBV.结果:统计显示乳胶层析法对HBsAb的灵敏度为93.3%稍差,其余均两法均比较符合.结论:乳胶层析法快速、简单,但个别项目的灵敏度和特异性有待提高,因此更适合于手术前急诊检验和大批量人群的筛查.
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肺炎支原体IgM抗体三种检测方法的比较
近年来,随着对肺炎支原体感染的认识增加,人们发现肺支原体己经成为人类呼吸系统感染的常见病原体,过去由于缺乏特异性的诊断手段,只能依靠非特异性的检测作为临床的诊断指标,使不少肺炎支原体感染没有得到及时、准确诊断.近2年,肺炎支原体特异性抗体IgM(MP-IgM)作为一种新的检测指标,为临床提供了确切的实验诊断依据,但Mp-IgM的检测方法有较多种如:颗粒凝集法、金标斑点免疫法、ELSA法等.方法不同检测灵敏度,特异性不同,为此我院经过2004年至2005年收集的360例血液标本进行临床试验比较结果如下.
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不明原因发热病例血髓象分析
不明原因发热是临床内科的疑难病症,其表现多不典型,不易诊断,目前亦缺乏简便而特异的诊断及鉴别诊断措施,成为当今医学领域的难题之一,其定义是指发热持续2周~3周以上,体温在38℃以上,经完整的病史询问、体格检查及常规实验室检查仍不能明确病因者,常见因素有感染因素、肿瘤疾病、风湿性疾病及终不能明确诊断者.
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肠球菌的耐药性监测
目的:了解肠球菌耐药情况,指导临床合理用药.方法:从临床标本分离出的59株肠球菌进行药敏试验.结果:59株肠球菌中粪肠球菌占86.4%;屎肠球菌占8.5%;耐久肠球菌占5.1%.药敏结果显示粪肠球菌对四环素、红霉素、环丙沙星、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、呋喃妥因的耐药率分别为80.4%、62.7%、51.0%、49.0%、43.1%、17.6%、15.6%;屎肠球菌对红霉素、氨苄青霉素、青霉素、四环素、链霉素、庆大霉素、环丙沙星、呋喃妥因的耐药率分别为80%、60%、60%、60%、60%、6%,40%、20%;粪肠球菌、屎肠球菌对四环素,红霉素耐药率较高,对呋喃妥因的耐药率较低;庆大霉素高耐株及庆大霉素非高耐株对呋哺妥因的耐药率也较低.本组未检出耐万古霉素的肠球菌.结论:肠球菌是造成医院感染的主要病原菌之一,合理使用抗生素对有效治疗疾病和控制院内感染十分重要.
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磁性分离酶免疫法测定甲状腺激素的临床应用
磁性分离酶免疫(IEMA)技术是八十年代由瑞士Serono公司发明的一种非同位素免疫检测技术,目前国内有应用,但尚未普及,血清甲状腺激素的测定,国内多用放免法(RIA),其灵敏度虽高,但操作复杂,时间长,且具有放射性污染,污染环境,应用IEMA可克服上述缺点,本文通过IEMA法测定甲状腺激素作临床探讨.
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82例子宫内膜癌临床及病理组织学特点分析
目的:探讨子宫内膜癌病理学特征的多样性及其临床意义.方法:收集子宫内膜癌82例,分析发病年龄、症状、病理学特点、浸润转移情况等.结果:患者中位数年龄51岁,低于以往资料57岁.大多因阴道异常出血而就诊,但少数患者例外.病理类型有腺鳞癌、癌肉瘤、透明细胞癌、黏液癌、内膜样腺癌、不典型增生过长癌变.前三者子宫旁浸润、淋巴结转移率明显高于内膜样腺癌.低分化(G3)的深肌层浸润率和淋巴结转移率明显高于高分化(G1)和中分化(G2).结论:子宫内膜癌患者有年轻化趋势.病理类型在群体水平呈现多样性.癌细胞分化越低,浸润及转移危险越大.癌肉瘤和透明细胞癌生物学行为多恶劣,内膜样腺癌G3浸润转移能力也较强,提示应给予盆腔淋巴结清扫等综合治疗.
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临床感染病原菌及其耐药性分析
近年来,由于抗生素不合理的广泛应用,导致病原菌的耐药性不断上升,同时也引起病原菌的构成和分布不断发生变化.尽管新的抗生素在加速研制、开发和应用,但仍远远跟不上耐药菌产生的上升速度,因此,合理、正确的使用抗生素显得十分重要.只有这样,才能减少耐药菌的产生和蔓延,才能提高感染性疾病的治愈率.现将我院近5年来从临床感染标本中分离出的病原菌及其耐药性特征报告如下.
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原发性高血压患者与正常人心率变异性分析
目的:探讨原发性高血压患者的自主神经功能损害程度.方法:本文选择98例原发性高血压患者(病例组)和91例正常人(对照组)以24 h动态心电图中的SDNN、SDANN、SDNN INDEX、RMSSD、PNN50等5项时域指标进行心率变异性对比分析.结果:原发性高血压患者24 h时域指标比正常人的时域指标明显降低(P<0.01),而且高血压性心脏病心功能Ⅲ级~Ⅳ级的患者明显低于心功能Ⅰ级~Ⅱ级的患者.结论:原发性高血压患者的自主神经功能明显受损,其损害的程度与原发性高血压心功能受损程度密切相关.
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基层医院早产儿及低体重儿死亡率降低的临床分析
目的:探讨早产儿、低重儿在基层医院的合理治疗方案,降低早产儿、低体重儿、极低体重儿的死亡率.方法:选择我院2001年至2004年出生的早产儿、低体重儿进行回顾性总结分析.结果:极低出生体重儿成活体重呈逐年下降趋势,低成活记录为900 g.早产儿、低体重儿的死亡率由2001年的20.9%下降为2004年的7.5%;极低出生体重儿的死亡率由2003年的45.4%下降为2004的11.8%.通过χ2检验,差异有显著性.结论:早产儿、低体重儿、极低体重儿在基层医院同样有生存的机会.该早产儿治疗方案可以在基层医院推广使用.
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米索前列醇用于子宫复旧不良引起的难治性晚期产后大出血8例疗效观察
目的:探讨米索前列醇在子宫复旧不良引起的难治性晚期产后大出血中的临床应用.方法:子宫复旧不良引起的难治性晚期产后大出血用米索前列醇400 μg口服,2 h后400μg入直肠内,深度6 cm.结果:用米索前列醇后,子宫收缩良好,阴道出血迅速减少,未引起严重并发症.结论:米索前列醇能有效控制子宫复旧不良引起的难治性晚期产后大出血,是抢救晚期产后大出血安全简便有效的方法,是一值得推广的治疗难治性晚期产后大出血有效的方法.
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脂肪肝及胆结石与血脂关系的调查分析
目的:分析我院自2003年至2005年对驻地单位40岁以上2 336名健康体检者的检查结果中脂肪肝、胆结石与血脂之间的关系.方法:常规进行所有体检者的肝胆超声检查及血脂的化验,并随机提取脂肪肝、胆结石患者及肝胆正常者血脂检查结果各120份,进行统计学处理.结果:脂肪肝、胆结石患者甘油三酯、胆固醇含量均值均高于正常人,差异有显著性.结论:脂肪肝、胆结石与高血脂关系密切,并与年龄相关.
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痛泻要方联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
目的:评价痛泻要方联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的近期与远期疗效.方法:60例腹泻型IBS随机分为两组,治疗组30例,给痛泻要方,1剂/d,水煎分2次温服;黛力新2片,上午9:00口服.对照组30例,单纯服黛力新2片,上午9:00口服.治疗15 d为1个疗程.治疗期间停用其他药物,随访1 a,观察停药后的复发率.结果:总有效率,治疗组86.7%,对照组70%.复发率:治疗组16.7%,对照组63.3%.结论:痛泻要方联合黛力新可降低腹泻型IBS停药后的复发率,是治疗本病的可行性方案.
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微量元素与慢性肾功能衰竭的临床观察
由于微量元素锌、锰可参与许多辅酶的组成,又是多种酶的激活剂,故具有调节和促进物质代谢的作用,越来越多的慢性肾功能衰竭的患者被发现微量元素锌、锰含量减少,甚至缺乏.为此,我们测定了30例慢性肾功能不全的患者头发中锌、锰的含量,分析其变化及相关性,现报告如下.
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产后抑郁症相关因素与护理
本文对我院30例产后抑郁症患者的发病因素进行分析发现,这与患者企盼男婴、夫妻不和、畏惧疼痛、婴儿照料困难、产后亲属关心较少、早产等有关,以上几点是促发产后抑郁症的高危因素.
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556例异常血象细胞形态镜检分析
目的:强调对血液自动分析仪筛查出的异常血象,进行人工细胞形态镜检分析的重要性.方法:在油镜下对556例异常血象进行人工细胞形态学镜检,并计数有核细胞200个,算出其中百分率,然后对与疾病相关的主要异常细胞学形态进行分组统计分析.结果:556例异常血象检查,421例可检出异常的细胞形态,检出率达76%.结论:血液自动分析仪对异常血象只能起到初筛的目的,不能取代人工细胞学形态镜检分析,只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊、误诊.
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79例新生儿缺氧缺血性脑病临床分析
目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特征.方法:对近2年来临床诊断HIE新生儿产科有关因素、相关因素CT表现特点及关系进行分析.结果:羊水污染是HIE的首发因素,占55%,其次为胎膜早破,占42%,脐带绕颈39%,妊高症30%,母贫血12%,存在两种因素占30%;CT检查76例有异常表现,阳性率97%,合并蛛网膜下腔出血60%,合并脑室出血16%,脑室内出血羊水Ⅲ度污染占62%,重度窒息占75%,有两种异常因素占50%,早产儿有71%存在脑室内出血.结论:羊水污染是HIE发生的首要因素,脑室出血与羊水Ⅲ度污染及重度窒息关系密切,早产儿易合并脑室出血.要加强围产期预防,对产科异常因素,临床有症状的新生儿,颅脑CT应作为常规检查手段.
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儿童肾小球疾病类固醇性骨质疏松预防治疗的临床研究
目的:观察儿童肾小球疾病患者应用糖皮质激素后的骨质变化情况,探讨阿法骨化醇预防类固醇性骨质疏松的有效性及安全性.方法:将应用糖皮质激素治疗的儿童肾小球疾病患者116例随机分为两组,对照组予以钙尔奇-D口服,治疗组则同时使用阿法骨化醇和钙尔奇-D.治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月时检测患儿腰椎及桡骨骨密度(BMD),同时测定血钙、血磷、24 h尿蛋白定量、肝肾功能等常规生化指标.结果:治疗组BMD无变化,而对照组腰椎及桡骨BMD与治疗前相比均明显下降.无一例出现肝肾功能损伤.结论:儿童肾小球疾病应用糖皮质激素的同时予以阿法骨化醇加钙剂治疗可预防患儿的骨丢失.
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CT增强扫描患者的心理护理
目的:总结CT增强扫描患者的心理反应以及形成原因,以提供相应的护理对策.方法:根据我院CT增强扫描患者心理情况进行调查.结果:恐惧、沉默、猜疑等是患者的常见心理.结论:加强护患、医患沟通,能改善患者的复杂心理,提高检查质量.
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失血性休克的观察与护理
失血性休克病情急、变化快,在抢救不及时常可造成死亡,因此对这类患者要争分夺秒,抓住时机,及时治疗,严密的观察,做好对症护理,是抢救失血性休克患者的关键.
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颅内典型巨大畸胎瘤1例
1病例资料患者,女66岁,主因间断头晕10余年,伴发热、全身乏力1 d入院,查体:头颅无畸形,体温37.8℃,脉搏110次/min,血压160/90 mmHg,白细胞15.81×109/L,脑CT扫描:右侧额部可见大片脂肪密度占位病变,大层面7.4 cm×6.0cm,CT值约-71 Hu,边缘清晰,跨过中线凸入左侧,内可见多个斑点状高密度钙化影,侧脑室前角受压,中线结构左移.印象:双侧额部占位,畸胎瘤可能性大.
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阿司匹林致上消化道出血死亡病例报道
阿司匹林应用于心脑血管疾病的抗凝治疗,在临床上收到了良好的疗效,但阿司匹林引起上消化道出血的病例也不少见.我院近年来收住的1例老年男性患者,持续服用阿司匹林防治心脑血管疾病,引起上消化道出血致死亡,值得临床医生借鉴.
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手术室病理标本易忽视的问题与对策
手术室的病理标本对患者病情的治疗起着至关重要的作用,但也是容易忽视的问题,我科近年来采取了一些相应措施,取得了良好效果,现报告如下.
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CT引导介入对肾囊肿乙醇注射疗法的临床应用
目的:探讨CT引导对肾囊肿乙醇注射疗法的初步经验,拓展肾囊肿介入治疗方法,提高介入治疗肾囊肿的水平.方法:常规定位穿刺成功后,抽出囊液.本组64例肾囊肿先行CT扫描确定部位,采用Seldinger技术行其治疗.上述病例均行CT介入经皮穿刺抽吸术、无水乙醇治疗术.结果:64例肾囊肿中,其中单发肾囊肿56例,多房性肾囊肿8例,左肾29例,右肾35例,9例行增强扫描,了解囊肿与肾盂的关系.穿刺成功率100%,1年后随访观察,囊肿复发5例.结论:CT引导介入乙醇注射治疗肾囊肿可避免外科手术,缩短疗程,并发症少,是目前合理而可靠的治疗手段,值得推广应用.
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孕早期血浆脂连素与妊娠期糖尿病关系研究
目的:探讨孕早期血浆脂连素浓度与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系.方法:选择2005年1月至2006年2月就诊的初孕妇120例,其中GDM孕妇50例,正常孕妇(NGT)70例,用放射免疫的方法测定两组孕妇孕早期血浆脂连素浓度.结果:NGT、GDM组的血浆脂连素浓度分别为(10.8±2.6)μg/ml、(6.8±3.1)μg/ml.血浆脂连素浓度低于7.0μg/ml时GDM的发生率增加5.3倍,血浆脂连素浓度每降低1μg/ml,发生GDM的几率增加22%.结论:孕早期母体脂连素浓度降低增加了GDM的发生率.
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产β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的检测及药敏分析
目的:为了解铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药情况,为临床对由铜绿假单胞菌引起的感染的治疗提供依据.方法:对从临床不同感染部位标本中分离到的93株铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶的检测及药敏测定,并对检测结果进行分析.结果:93株铜绿假单胞菌对所测试的11种抗生素耐5种以上的有36株,占38.7%,其中β-内酰胺酶阳性的30株,占32.4%.β-内酰胺酶阴性的有6株,占6.2%.结论:产β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌的耐药性更加严重,目前治疗铜绿假单胞菌的感染可首选亚胺培南,其次为阿米卡星和头孢他啶.
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455例丙型肝炎病毒抗体核糖核酸定量检测结果分析
目的:探讨丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)结果与丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)定量的相关性.方法:采用酶联免疫吸咐实验(ELISA)和实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术,对455例同时做抗-HCV和HCV-RNA的丙型肝炎患者检测.结果:455份标本中有85份HCV-RNA含量高于1 000拷贝/ml,91份抗-HCV阳性.经统计分析,两者有明显的相关性.结论:血清抗-HCV与血清HCV-RNA之间有较好的一致性;抗-HCV检测和HCV-RNA检测均有一定的局限性,同时检测抗-HCV和HCV-RNA可提高丙型肝炎患者的检出率,为其诊断和治疗提供帮助.
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多排螺旋CT在睡眠呼吸暂停综合征中的应用
目的:探讨多排螺旋CT对睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者上气道阻塞的定位作用.方法:11例OS-AS患者在睡眠前后分别进行CT扫描,然后进行多层面重建(MPR)及容积显示(VR)进行观察.结果:CT能明确显示阻塞部位并较其他方法有其优越性.结论:多排螺旋CT用于OSAS患者阻塞部位的定位有较高的临床价值.
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子宫肌瘤子宫动脉栓塞术前后的MRI表现
目的:探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞治疗前后的MRI表现.方法:对87例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗,于术前3 d~14 d,术后3个月~6个月行MRI平扫及增强检查,观察肌瘤数目、部位、大小、MRI信号、强化幅度及子宫肌层信号改变.结果:子宫动脉栓塞术后,肌瘤体积平均缩小约64.3%,175个(94.6%)瘤体T2WI信号下降,增强扫描175个(94.6%)瘤体无强化,4个瘤体消失.结论:MRI可以监测栓塞术后肌瘤体积变化、坏死及血供情况,指导临床治疗及判断疗效.
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糖尿病性骨关节改变的X线讨论
1资料本文收集1993年1月至2006年1月间68例糖尿病患者进行分析,其中15例生长期的儿童和青少年常表现为成长停顿及骨质疏松;成人患者39例只显示轻度骨质疏松;重者14例引起糖尿病性夏科氏关节、糖尿病性骨病等,其X线表现颇有特征性.
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阴道超声在多囊卵巢诊断中的应用
目的:了解阴道超声对多囊卵巢的诊断价值.方法:对50例20岁~35岁多囊卵巢综合症患者及60例正常对照组患者卵巢进行形态学观察及测量,并检测相关生化指标.结果:阴超发现多囊卵巢综合症(PCOS)患者卵巢的总面积(A),间质(S)均不同程度增大,尤其是S/A明显增高,差异有显著性.结论:阴道超声对卵巢内部结构的观察有明显优势,主张在PCOS诊断中结合多项超声参数分析.
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腰椎小关节退行性变的CT诊断价值分析
腰腿痛是临床上的一种常见症状,且随着年龄的增加而其发病率也相应增加.因腰腿痛而就诊的患者居骨科患者的首位,临床上常将其归咎于椎体骨质增生及腰椎间盘的退行性变,而在常规X片及CT扫描上,很多医生也将椎体增生及椎间盘的突出作为重点,而对腰椎小关节的改变则容易忽视,从而使相当一部分患者不能得到针对性的治疗.本文对200例有腰椎小关节退行性变的腰腿痛患者CT扫描结果进行综合分析,探讨腰椎小关节退行性变在CT上的表现.
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肾囊性病变的CT诊断
目的:分析肾囊肿CT诊断规律及注意事项.方法:回顾性分析48例穿刺或手术证实的肾囊性病变CT表现,并对肾囊肿的基本形态、合并症及几种特殊的CT征象和鉴别诊断上的问题进行分析讨论.结果:CT征象及临床表现典型诊断不难,不典型要注意鉴别.结论:对囊肿各种CT征象要认真分析研究,减少不必要的误诊.
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周围型肺癌的CT诊断及分析
随着影像技术的发展,周围型肺癌的检出率也越来越高,外科统计表明:肺的恶性肿瘤早期切除的5 a存活率达70%,晚期切除5 a存活率仅为10%,所以,周围型肺癌的早期诊断及鉴别对临床有重要意义.笔者总结了我院自2001年至2006年经手术病理证实,且有详细的高分辨率CT扫描,并经增强CT扫描的病例45例,进行回顾性分析,以提高周围性肺癌诊断的准确性.
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腰椎CT图像预测人体身高初步探讨
目的:探讨利用腰椎CT图像预测正常人体身高,初步确立该测量方法的相关参数.方法:筛选正常体检者92例,女40例,男52例,分析其腰椎CT图像并记录年龄、腰1(L1)椎体前后径、横径、椎体面积、椎管面积等数据,利用多元线性回归方程对数据进行分析.结果:初步确立以年龄、L1椎体前后径、横径、椎体面积、椎管面积等为自变量的预测正常人体身高方程式,男r>0.78,女r>0.67,测量值与真实值之间差异无显著性,P>0.05,两者具有良好的一致性.结论:利用腰椎CT图像确立预测不同性别正常人体身高的多元回归方程式.
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卵巢癌的超声诊断价值
卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率高的恶性肿瘤,由于缺乏完善的早期诊断方法,大多数的患者确诊时已属晚期,因此,对卵巢癌的及时、正确诊断有重要意义.本文对我院经手术及术后病理证实的75例卵巢癌患者进行分析,旨在探讨超声对卵巢癌的诊断价值.
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结核性渗出性胸膜炎的超声特点
目的:通过对结核性胸膜炎的超声影像特点进行分析,旨在提高该病的诊断率,以进一步加深对结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断.方法:对2004年1月至2005年6月在我院住院的80例结核性胸膜炎患者的超声表现进行回顾性分析.结果:本组结核性胸膜炎的超声表现大致可分为:游离积液型,共48例,占60%;包裹积液型:共24例,占30%;分隔积液型,共8例,占10%.结论:超声显像不受胸膜增厚的影响,可以同样获得较快而准确的诊断,能很好地显示积液的内部结构、回声特征,可以鉴别诊断大量胸腔积液、胸膜增厚或二者同时存在.超声定位准确,尤其是对局限性包裹性积液,积液内有大量粘连光带时,确定穿刺点和穿刺方向,具有很大的临床价值.
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多发性硬化的临床与MRI诊断
多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病常见的类型,其发病率较高.MRI是目前诊断多发性硬化理想的影像学手段.本文搜集2005年3月至2006年3月(进修期间)经临床及MRI确诊的多发性硬化11例,重点讨论,旨在提高MRI表现特征的认识及诊断水平.
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CT及MRI检查对鼻咽癌颅底及颅内侵犯判断的比较
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,尤其在我国华南、西南各省高发.好发年龄为40岁~59岁,男女比例为2.5~4:1.鼻咽腔是被颅底、颈椎、软腭背侧、鼻腔后端围绕的一个深在腔隙[1].颅底中线及中线旁结构如蝶窦、海绵窦、斜坡、岩尖等刚好在鼻咽顶壁及顶侧壁上方,并有破裂孔、卵圆孔等天然孔道相通.因此,鼻咽癌伴颅底、颅内受侵多见,主要破坏颅底骨质、副鼻窦和颅内其他组织,是肿瘤T分期较晚表现[6].临床工作中,所见初次就诊鼻咽癌患者很多已出现颅底颅内受侵表现.因此,正确判断鼻咽癌有无颅底骨质破坏及颅内侵犯对临床诊疗极其重要.本文总结了我院2004年1月至2005年12月初诊鼻咽癌时于治疗前行鼻咽CT及鼻咽MRI检查的43例病例,予以分析比较CT及MRI检查对鼻咽癌颅底、颅内侵犯的判断.
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慢性胰腺炎影像学诊断价值
目的:分析影像学检查在慢性胰腺炎(CP)诊断中的价值.方法:已确诊的CP64例,分析超声(US)、计算机X线体层摄影(CT)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及磁共振胰胆管显影(MRCP)在CP中的作用.结果:CP各种影像学检查敏感性依次为MRCP(83.0%)、ERCP(87.5%)、CT(68.6%)、US(64.1%).结论:各项影像学检查中MRCP及ERCP为诊断主要依据,CT及US具有辅助诊断意义.
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CT引导下经皮穿刺治疗盆腔非肿瘤性囊性包块方法及价值探讨
目的:探讨CT引导下经皮穿刺治疗盆腔非肿瘤性囊性包块的方法和价值.方法:对我院自2005年以来5例CT引导下经皮穿剌治疗的盆腔非肿瘤性囊性包块病例进行回顾性分析.结果:5个囊性包块4个1次穿刺成功,1个2次穿刺成功.术后2个月~3个月复查,观察随访长18个月,短6个月.囊肿消失3个,2个囊肿体积缩小1/2以上,其中<50 mm的1次治疗消失,>50 mm的经过2次~3次治疗消失或明显减小.总有效率100%,治愈率60%.结论:CT引导下经皮穿刺治疗盆腔非肿瘤性囊性包块,微创、准确、安全、简便、疗效显著、可重复性强,值得推广.
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高分辨率CT诊断支气管扩张
支气管扩张症是呼吸系统常见的支气管慢性化脓性疾病,以往诊断多依靠临床、X线胸部平片和支气管碘油造影.由于X线胸部平片检查对支气管扩张无特异性,而支气管造影阳性率仅60%,对于症状轻微、不拟进行手术切除的患者,或估计病变严重、尤其双侧性的病例,以及心肺功能不全者,均不宜做支气管造影.自CT问世以来,被认为是诊断本病金标准的支气管造影已大部分被CT、尤其高分辨率CT(HRCT)所取代.常规CT由于部分容积效应和呼吸运动的影响,诊断的敏感性不高,HRCT提高了诊断的敏感性.本文收集了自2001年1月至2006年6月HRCT扫描诊断为支气管扩张的86例病例资料,做一回顾和分析.
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彩超在颈动脉硬化闭塞症的临床应用
目的:探讨彩超检查对颈动脉硬化闭塞症临床预防和治疗方案的选择.方法:45例患者一般先用二维超声,然后加彩超血流显象,后观察多普勒频谱.结果:20例颈动脉硬化并斑块形成,13例颈动脉壁粥样硬化.结论:彩色多普勒超声可以清晰显示管壁结构,检出动脉硬化斑块和血栓,鉴别软斑和硬斑,能够较准确地判断颈动脉狭窄的程度和范围,为临床预防和治疗方案的选择提供依据.
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己酮可可碱治疗缺血型脑血管疾病临床观察
目的:观察己酮可可碱治疗脑梗死、椎-基底动脉供血不足的疗效.方法:选择经CT和MRI确诊的缺血型脑血管疾病62例,采用己酮可可碱治疗4月~8月.结果:用药1个月~2个月后症状体征明显改善,血小板聚集率显著降低.结论:己酮可可碱对缺血型脑血管疾病的治疗疗效肯定,副作用少,患者耐受好.
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药物性肝损害38例临床分析
目的:通过38例药物性肝损害临床分析,加深对药物性肝病的认识.方法:根据用药史,临床表现,化验综合分析作出诊断.结果:多种药物均可导致肝功能损害,以抗结核药物占首位,积极保肝治疗效果较好.结论:药物性肝损害重在预防,应用损肝药物时定期监测肝功能及观察不良反应,一旦发生,立即停药,积极保肝治疗.
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保肾康联合科素亚治疗糖尿病肾病疗效观察
糖尿病肾病是2型糖尿病严重的并发症之一,病程10 a~20 a的2型糖尿病患者约50%发生糖尿病肾病,目前此病尚无特殊疗法.糖尿病肾病发病机制复杂,长期血糖代谢紊乱所致内皮素(ET)及肾素-血管紧张素系统(RAS)活性增高在糖尿病的发生和发展中均起着重要作用[1,2].保肾康是由中药川芎提取的阿魏酸哌嗪,其具有多种药理作用.阿魏酸哌嗪苯烯结构具有拮抗ET功能,是一种新的非肽类ET受体拮抗剂.本文用ET受体拮抗剂保肾康与血管紧张素错误,未找到引用源.受体拮抗剂(科素亚)联合应用治疗糖尿病肾病,以观察疗效.
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苯巴比妥辅以妈咪嗳预防新生儿黄疸临床观察
苯巴比妥治疗新生儿黄疸的效果早已有文献报道,为了更好的预防新生儿黄疸的发生,我院对75例婴儿,出生2 d颜面部出现黄疸明显且波及前胸皮肤,经皮测疸值在6.7mg/dl~10.2 mg/dl,给予口服苯巴比妥辅以妈咪嗳治疗,取得明显效果,我科新生儿黄疸转儿科治疗由7.7%降至3.8%.现将观察情况总结如下.
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芬太尼丙泊酚在人工流产中的应用
目的:观察芬太尼、丙泊酚在人工流产手术中的麻醉效果及其对人工流产的影响.方法:选择2004年9月至2005年8月自愿接受人工流产手术的早孕患者100例,分为观察组和对照组各50例,观察组静脉注射芬太尼、丙泊酚行无痛人工流产,对照组不麻醉予常规人工流产,两组手术方法相同.结果:观察组镇痛率100%,无人工流产综合征发生,对照组均感疼痛,发生人工流产综合征12例,两组比较差异有显著性(P<0.01).两组术中出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论:芬太尼、丙泊酚用于人工流产手术镇痛效果好,可避免人工流产综合征的发生,缩短手术时间,少有不良反应,可广泛用于无痛人工流产手术.
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阑尾单纯结扎术应用浅析
目的:探讨简化、优化阑尾切除术.方法:阑尾残端单纯结扎.结果:术后效果显著,恢复快.结论:简化阑尾切除手术操作,减少术后并发症.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者舌骨肌切开术及腭咽成形术的麻醉处理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者由于气道异常和全身病理生理改变,使麻醉及其管理难度增大.麻醉处理除因解剖因素引起气管插管困难,对镇静药及麻醉性镇痛药非常敏感外,还应掌握术前的评估、准备,术中、术后的特殊处理.
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侧脑室-腹腔分流治疗正常颅压脑积水23例的临床体会
正常颅压脑积水是Adams在1965年首先提出来的.它是指无颅内压增高的脑积水,临床表现为步态不稳、反应迟钝和尿失禁.我科自2003年1月至2005年12月共对23例正常颅压脑积水患者施行侧脑室-腹腔分流术,在分流治疗后对步态不稳和智力障碍有一定效果,现总结如下.
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急诊护理中医疗纠纷的探讨
由于护患双方所处的位置不同,患者对医疗护理的高风险不认知;由于患者及家属对危重疾病缺乏认识,导致对抢救和治疗效果期望值过高;抢救费用过高;护理人员护理技术参差不齐;护理质量缺陷;服务态度欠佳等,经常出现医疗投诉.认真分析和认识这些原因,有助于减少医疗纠纷.
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AC·T 5 diff血细胞分析仪临床应用评价
目的:通过实验探讨AC·T 5 diff血细胞分析仪的主要性能,并作初步评价.方法:采用国际血液学标准化委员会(ICSH)所推荐的血液分析仪评价方案,以门诊患者的EDTA-K2抗凝静脉血或末梢血作样本对AC·T 5 diff进行精密度、线性、携带污染率、白细胞分类和相关性分析.结果:WBC、RBC、HCT、PLT、Hb的精密度、线性分析及携带污染率均在仪器说明书规定的范围内,白细胞五分类与人工显微镜法比较中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的相关系数分别为0.911、0.867、0.793、0.721和0.653;与东亚NE 1500血细胞分析仪相比,上述参数的相关系数r分别为0.990、0.994、0.991、0.972和0.998.结论:AC·T 5 diff血细胞分析仪性能优良,速度快,用血量少,各项测试参数准确、可靠,适合大、中型医院门诊推广使用.
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高压氧治疗病毒性脑炎173例临床观察
病毒性脑炎多见于夏季发病,主要由蚊子传播.直接侵犯血路感染,经呼吸道及口腔、生殖器黏膜以及破溃皮肤侵入人体,沿神经通路和血路入脑,形成炎症反应,造成脑组织水肿、颅内压增高、脑细胞变性及坏死,同时造成脑细胞缺氧.患者出现发热、头痛、呕吐、嗜睡,出现昏迷、惊厥、颈项强直、颅神经麻痹、四肢瘫痪等症状.我科采用单人高压氧治疗病毒性脑炎患者173例,收到满意的效果.
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鼻咽通气管在麻醉恢复室的应用及护理
收集70例术后麻醉恢复过程中应用鼻咽通气管,观察其应用及护理效果.鼻咽通气管能保持呼吸道通畅,使患者迅速获得有效通气,在麻醉恢复室可以提倡使用.
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UF-100全自动尿液分析仪的维护保养与故障的排除
UF-100全自动尿液分析仪是现代临床实验室必备的检验设备之一,同时也为检验科带来了巨大的经济效益.由于长期使用UF-100,我们在仪器的维护保养和故障排除方面积累了大量使用的经验,尤其是在故障排除,一些在仪器说明书上没有介绍的或者属于仪器维修站工程师前来维修的,我们也能自己动手解决为仪器恢复工作赢的大量时间.本文分别从常规使用,维护保养及故障排除等三个方面介绍了我们的心得体会,可供使用UF-100工作人员的参考.重视日常维护,保证仪器的良好状态.针对部分工作人员忽视日常维护,本文强调了维护保养的重要性,并从日保养、月保养、季保养、半年保养、年保养等4个小专题介绍了主要内容及方法,在维护保养方面我们的体会是:一不要怕麻烦;二要不怕牺牲休息时间;三要善于利用自己经验,勤于研究仪器,节省仪器运行成本,只有对仪器大程度的熟悉之后,才能灵活运用它来更好地为日常工作服务,善于动脑动手,及时排除发生的故障.
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全自动脱水机程序设定及维护
病理制片步骤多,一环扣一环,每个环节都至关重要,只要一个环节出现问题就直接影响制片的质量.脱水是重要的一个步骤,正确地使用和维护脱水机对保证日常工作的顺利进行是非常重要的.
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微波在滴眼瓶消毒中的应用
通常所谓微波,是指频率在300 MHz~3 000 MHz之间的电磁波,2 450兆赫是常用消毒微波之一.微波不仅可以杀灭细菌繁殖体,也可以杀灭真菌、病毒和细菌芽孢,其杀菌机制除有热效应外,还具有某些非热效应.另外微波具有吸收性,容易被含有水份的物体吸收而转变成热能;微波还具有穿透性,可以穿透玻璃、纸张、陶瓷、聚乙烯等绝缘材料而不被吸收.因此,微波在医院制剂包装材料消毒方面具有一定的利用价值.
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宫颈癌流行病学及高危因素研究进展
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,也是发展中国家常见的癌症.近的全球资料显示,在全世界妇女中,每年的新发病例数为466 000,其80%病例发生在发展中国家.我国每年新发病例3.15万,约占世界宫颈癌新发病例的28.8%,为我国妇女恶性肿瘤第1位[1].以往关于宫颈癌的研究提示发病与多种因素有关.例如人乳头瘤病毒(HPV)感染、多产、初产年龄、性行为、经济状况、吸烟、长期使用口服避孕药等[2].近年来,宫颈癌的发病正呈现一种年轻化趋势[3].相关报道较多,现就近年来关于宫颈癌流行病学及其高危因素研究加以综述.
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泌尿生殖道支原体感染检测及药敏分析进展
近年来由支原体引起的非淋球菌性泌尿生殖道炎(NGU)引起了人们的高度重视,其引起的NGU是一种新的性传播疾病(STD),因其传染性强,对人类健康危害性大,是我国重点防治的STD之一[1].许多医务工作者对支原体的检测及药敏分析作了大量的研究和报道,现综述如下.
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血管内皮生长因子对女性生殖系统的影响
血管内皮生长因子(VEGF)能促进血管内皮细胞增殖、迁移,增加血管通透性,促进血管形成.对女性正常子宫内膜周期性变化、妊娠及许多妇科疾病有重要影响.本文就此略作综述.
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过氧化氢的牙齿漂白作用
牙齿漂白治疗在经过了多年沉寂之后重新回到了临床视野并为越来越多的人所接受.目前临床上用于牙齿漂白的药物主要成分是过氧化氢(hydrogenperoxide,HP),是通过它的氧化作用来完成漂白牙齿的.本文将从HP的漂白机制、漂白的副作用以及改进措施等方面加以阐述.
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影响老年糖尿病患者健康教育效果的因素分析
随着社会的进步和人口老龄化的增加,老年糖尿病的患病率正以惊人的速度发展.60岁以上人群中糖尿病的患病率超过10%[1],与非老年糖尿病相比并发症多,致残率和死亡率高,因此,加强老年糖尿病的教育,是改善患者生活质量的重要措施.我院地处经济文化相对落后地区,在收治的糖尿病患者中,老年者占了相当大的比例,是健康教育的难点对象,其教育效果亦受诸多因素的影响.本文就影响因素,探讨教育的对策.
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肝硬化并发上消化道出血的健康教育
肝硬化并发上消化道出血是肝硬化患者死亡的重要原因之一.在抢救肝硬化患者合并上消化道出血患者时,加强预见性意识,采取预见性护理措施,真正做好健康宣教,可减少出血机会,真正起到降低死亡率,缩短出血时间及预防肝昏迷的重要作用.
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社区护理中糖尿病健康教育的体会
目前,我国约有糖尿病患者4 000万,其发病率呈迅速上升趋势.长期血糖控制不佳的糖尿病患者可伴发多个器官的慢性并发症,如眼、心脏、血管、肾脏、神经功能损害或器官功能不全或衰竭,导致残废甚至死亡,而且糖尿病康复需要一个漫长的过程.由于受到各种因素的影响患者不可能长期住院治疗,当患者病情稳定,血糖、尿糖及并发症得到较好的控制后,可予以出院转为社区治疗,因此社区健康教育成为预防糖尿病并发症、降低糖尿病致残率的一项重要措施.我院于2005年3月成立了糖尿病专科门诊,帮助这部分患者了解糖尿病的基本知识、检查治疗和自我护理知识,社区护士所执行的健康教育在此过程中发挥了不可替代的作用,并从这一活动中取得了一定的经验.
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早期胃癌56例的内镜诊断分析
胃癌的早期发现、早期诊断和早期治疗,对于提高患者的生存质量、生存期及降低胃癌的死亡率具有重要意义.早期胃癌是指不论病灶大小,不管有无淋巴结转移,凡癌灶局限于黏膜层(m)及黏膜下层(sm)的胃癌患者.癌肿直径<1 cm者为小胃癌,直径<0.5 cm的为微小胃癌.由于其病灶一般较小,临床缺乏特异性表现,易被误诊、漏诊.我院自2000年12月至2005年12月期间,共发现早期胃癌56例(56/4166),检出率为1.34%,均经手术及病理检查证实.现将其临床及病理特点作一分析.
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CT仿真支气管内窥镜的临床应用价值
目的:评价CT仿真支气管内窥镜的临床应用价值.方法:32例患者均有纤维支气管镜对照并经病理、手术证实.使用计算机软件将图像数据重建为三维支气管立体图像,通过鼠标操作进入支气管腔内检查.结果:CT仿真支气管内窥镜检查25例中心型肺癌,结核病4例,炎症1例,正常2例.结论:CT仿真支气管内窥镜是一种无创性安全的检查方法,可部分取代纤维支气管镜.
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布地奈德与博利康尼雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
目的:探讨布地奈德混悬液与博利康尼雾化液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:60例住院患儿随机分为两组.两组均采用综合治疗,观察组(50例)加用布地奈德混悬液与博利康尼雾化液氧气雾化吸入;对照组(30例)加用α-糜蛋白酶、病毒唑超声雾化吸入,对治疗后疗效结果、症状、体征消失时间进行比较.结果:观察组显效率、缓解咳嗽、喘息、缩短肺部哮鸣音时间的作用均明显优于对照组(P<0.05).结论:布地奈德混悬液与博利康尼雾化液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎可缩短病情,减轻症状,疗效确切,且操作方便.
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热疗及超激光治疗对癌痛作用的应用研究
随着生活水平的不断提高对癌痛控制的认识不断完善,癌痛的治疗进入一个规范化多样化的时代.我们就热疗、超激光治疗对癌痛作用的实验研究结果,报告如下.
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不同光疗方法治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
目的:观察不同光疗方式对新生儿高胆红素血症的治疗效果.方法:随机将52例新生儿高胆红素血症患儿按光疗方法分为A组,给予2 h间歇光疗;B组,给予8 h持续光疗,对其疗效进行对比研究.结果:A组光疗效果显著优于B组(P<0.01).结论:2 h间歇光疗治疗新生儿高胆红素血症更有效、可行.
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肺癌患者超选择性支气管动脉栓塞化疗前后的心理护理
探讨肺癌患者超选择性支气管动脉栓塞化疗前后的心理护理,通过对170例肺癌患者进行超选择性支气管动脉栓塞化疗术前、术中和术后护理工作的总结,结果发现术前应积极做好患者的心理护理和全面细致的准备工作,术中熟悉各种介入器材特性和药品配备等才能熟练配合手术,术后严密而细致的观察可减少并发症的发生.由此可见,对肺癌患者超选择性支气管动脉栓塞化疗前后的护理,是一项复杂、细致和重要的工作,对减少并发症的发生起重要作用.
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晋城市涂阳肺结核患者短程督导化疗执行情况调查分析
目的:了解我市涂阳肺结核患者短程督导化疗(DOTS)执行情况和存在的问题.方法:调查6个县(市、区)结防机构设置情况,访视患者,检查督导落实情况.结果:全程督导患者为77.12%,强化期督导为22.88%,95.76%患者无漏服药.结论:大部分患者得到了全程督导管理,漏服药患者少,但家庭督导比例大.
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宁夏灵武市2005年高考学子乙型肝炎调查分析及乙肝预防
乙型肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)所致,在五型病毒性肝炎中乙肝对人类的健康危害严重.目前虽已有乙肝疫苗用于预防HBV的感染,但由于所处卫生环境及经济条件的影响,仍有不少患者,为了了解我市高考学子乙肝的患病率,笔者于2005年5月对我市高考学子进行了调查,现将结果报告如下.
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太原市妇幼保健院2004年2005年传染病疫情报告分析
传染病是严重危害人民健康并具有传染性的疾病,近2年我院加大了对传染病疫情报告的管理力度,现将2004年、2005年疫情报告进行分析对比.
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餐饮业厨房操作间细菌总数的调查研究
厨房是餐饮烹调活动的场所,燃料燃烧时所产生的多种燃烧产物和烹调食用油加热后产生的含有多种化合物的油烟会造成厨房空气污染,影响厨房工作人员的健康,其卫生问题已经引起人们的关注[1].为此,我们对太原市29户中餐餐饮业厨房操作间中可吸入颗粒物的污染情况作了一个调查,以摸清太原市厨房操作间可吸入颗粒物的实际污染状况,为制定其卫生质量标准提供科学依据.
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牙隐裂治疗68例临床分析
目的:探讨牙隐裂的临床治疗方法.方法:对68例隐裂患牙,去除导致隐裂的因素,采用降低咬合、树脂充填、冠修复序列治疗.结果:取得了良好的治疗效果,治愈率98.52%.结论:采用降低咬合、树脂充填、冠修复序列治疗牙隐裂效果显著.
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抗凝剂对抗-HIV酶联免疫吸附试验实验检测结果的影响
目的:探讨二乙胺四乙酸钠盐(EDTA-Na2)抗凝剂对抗-HIV酶联免疫吸附试验实验(ELISA)检测结果的影响.方法:严格依照抗-HIV试剂盒操作说明要求,应用AT-plus2全自动加样器和FAME全自动酶免处理系统分别检测90例符合献血条件的献血者抗凝血浆和血清标本180份,通过酶标仪读板OD数值并将结果进行分析.结果:当血液与EDTA-Na2抗凝剂的比例为1∶4以上时,可以基本消除抗凝剂对结果的影响,同标本类型不同试剂间OD数值数据,差别无显著性意义(P>0.05),相同试剂不同标本类型间OD数值数据,差别有显著性意义(P<0.05).结论:应充分估量采集标本中抗凝剂对抗-HIV ELISA实验结果的影响因素,尽量减低由于标本的不正确采集和保存而造成对检测结果的影响,确保血液检测质量安全.
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微柱凝胶法与凝聚胺法的联合使用在基层医院输血科的应用探讨
目的:探讨微柱凝胶检测法与凝聚胺检测法的联合使用在基层医院输血科确保临床及时、合理、安全用血方面的有效性和科学性.方法:血型鉴定、抗体筛查试验应用微柱凝胶检测法,交叉配血试验使用聚凝胺检测法.结果:血型与初检不符3例;Rh(D)阴性4例;不规则抗体筛选阳性2例.结论:微柱凝胶检测法与聚凝胺检测法的联合使用可以提高医院输血科工作效率,为临床安全用血提供可靠的保证,适合于基层医院输血科组合使用.
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饮食治疗在体外碎石后的作用
体外碎石后饮食治疗配合如何,直接影响排石效果及复发概率,以此说明其重要性.
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甲亢患者的游离甲状腺激素和血糖相关性调查
目的:了解不同游离甲状腺激素水平与血糖的关系.方法:选取门诊新发现、未作任何治疗甲亢患者61例,对照组20例,测定游离甲状腺激素的同时测定空腹血糖,根据游离甲状腺激素水平高低分组并作相关系数的计算.结果:FT3轻度增高组与血糖的相关系数r=0.40,高于中度增高组和高度增高组(r=0.35,r=0.15),FT4各组间与血糖的相关系数差别不大(r=0.18,r=0.16,r=0.13).对照组FT3与血糖的相关系数r=0.12,FT4与血糖的相关系数r=0.08.结论:认为游离甲状腺激素在在一定水平范围与血糖高度正相关,调节血糖时FT3起关键作用.
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肾病患者血清检测免疫球蛋白及补体的临床意义
肾病的种类很多,本文仅讨论急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎患者血清中免疫球蛋白含量(IgA、IgM、IgG)和补体含量(C3、C4)变化的临床意义.急性肾炎是由于不同病因所致感染后的免疫反应,导致弥漫性肾小球炎性病变;慢性肾炎,是多种病因引起的,具有进行性倾向的慢性肾脏疾病;狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)常见的内脏损害,在SLE患者中,约70%有明显肾损害;过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病,由于过敏性紫癜引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎.现对我院肾泌尿科42例不同肾炎患者及10例健康对照组血清中IgG、IgA、IgM和C3、C4和含量进行测定比较,探讨其在各类肾病中的临床意义.
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消毒供应科一次性无菌物品管理
目的:探讨如何对一次性无菌物品进行标准化、科学化、规范化管理.方法:一次性无菌物品监测制度化、验收常规化、管理科学化,定人定岗,严格把握从入库、验收、监测、贮存、发放、统计、结算及上报的各个关口.结果:有了切实可行的管理制度和措施明确的工作责任,加上一丝不苟的工作态度和扎扎实实的落实,确保了一次性物品管理工作的质量.结论:在控制和预防医院感染方面起了关键性的作用,在提高医疗护理质量方面起到保证作用.
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浅谈消毒供应科质量管理的体会
消毒供应科工作质量的好坏,将会直接关系到医院整体医疗护理工作质量.消毒供应科工作必须严格消毒灭菌制度,把好质量关,准确的监测、质量控制和认真负责的工作态度,才能确保医疗器械和各种治疗且穿刺包等物品齐全完好达监测标准,才能控制院内感染的发生.