实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胎儿脐带绕颈伴胎儿宫内窘迫不同节点脐动脉S/D值的彩色多普勒超声研究
随着孕周的增大,胎儿脐动脉S/D值呈逐渐下降的趋势.脐动脉S/D值反映血管远端的阻力, 对判断胎儿宫内窘迫有着重要的价值[1],但对脐带绕颈胎儿S/D测量时选择不同的脐动脉测量节点,所得到的血流参数可能会有所不同,选择敏感性和特异性高的测量节点有利于更早、更准确地判断胎儿宫内窘迫的情况,为临床的治疗提供更早、更可靠的诊断依据.
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X线双对比造影与高分辨率CT检查在诊断食管癌的应用价值评估
食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤, 全世界每年约有30万人死于食管癌. 我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多见40岁以上[1]. 我县食管癌发病率和病死率均居全县恶性肿瘤第一位. 为了做到早发现、早诊断、早治疗, 进一步探讨食管癌X线双对比造影与高分辨率CT (CMSCT)检查影像表现的价值情况,比较2种检查方法在食管癌诊断上的准确率及优势情况, 旨在更好地服务于临床,提高患者治愈率.
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高频超声在肩部软组织病变中的应用
肩关节疾病大多表现为肩部疼痛, 伴随疼痛可出现肩关节无力,活动受限等功能障碍,这些临床表现大部分与肩关节周围软组织的炎症或撕裂有关. 由于以往对于病变的定位和定性不清,故治疗方法无针对性,疗效有限. 本研究初步探讨高频超声在肩部软组织中的应用价值.
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彩色多普勒超声筛查不同孕周胎儿畸形的临床研究
胎儿畸形是指由于内在发育异常而引起的器官或身体部位的形态学缺陷,又称为出生缺陷. 据2012年原卫生部的统计数据,我国胎儿畸形的发病率约5.6%.畸形的种类较多,常见的包括中枢神经系统异常、先天性心脏病、腹部畸形与异常、泌尿系统畸形、胎儿骨骼系统异常等[1,2].
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高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的价值
肠系膜淋巴结炎是临床上极为常见的小儿腹痛疾病,为肠道炎症或呼吸道感染后引起的结肠区、回肠区肠系膜淋巴结炎症,且腹痛多以右下居多,性质不固定,伴痉挛性疼痛、隐痛等不典型表现. 该病急性期应与肠套叠、急性阑尾炎等急腹症鉴别诊断[1]. 我院在疑似儿童肠系膜淋巴结炎的诊断中,采用了高频彩色多普勒超声技术应用,为临床诊断肠系膜淋巴结炎提供了可靠依据.
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产前超声对胎盘植入的诊断分析
胎盘植入是一种严重的产科并发症, 孕妇出现该并发症则可能出现休克、血管凝血等症状,严重者可能导致孕妇死亡. 部分产妇由于出现产后出血状况,而出血状况一直无法得到有效控制,因而不得不采取围生期全子宫切除术[1]. 造成胎盘植入的原因是因为蜕膜发育缺陷,从而致使胎盘绒毛植入到子宫肌层,是一种胎盘的异常附着[2].
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静脉肾盂造影在输尿管囊肿与输尿管肿瘤的X线诊断中的应用价值
输尿管囊肿是先天性发育异常, 由于胚胎时期输尿管进入尿生殖窦延迟吸收或吸收不完全,输尿管分化异常以及膨出部肌纤维缺乏等,导致输尿管口狭窄,尿液排出受阻,长此以往,输尿管内压力增高,以致输尿管末端在膀胱内膨出,又称输尿管膀胱内囊肿或输尿管膨出. 囊肿壁多为输尿管口狭窄致局部输尿管壁扩张而向膀胱内膨出,囊肿为膀胱黏膜覆盖,其腔内为输尿管黏膜[1].
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腮腺腺淋巴瘤的磁共振成像诊断价值和鉴别诊断
腮腺腺淋巴瘤,又名淋巴乳头状囊腺瘤或Warthin瘤,是常见的腮腺良性肿瘤之一,发病率仅次于腮腺混合瘤,发病率约占腮腺肿瘤的6%~10%[1].腮腺腺淋巴瘤近年来发病率有上升趋势,术前诊断常有误诊,故收集在院经手术病理证实的18例腮腺腺淋巴瘤磁共振成像(MRI)检查图像和临床资料进行回顾性分析, 寻找特征性表现, 旨在提高对该病的MRI表现的认识,现报告如下.
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四维彩色多普勒超声在筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值分析
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是常见的先天性缺陷疾病之一.我国CHD发病率高达8‰~12‰,现存CHD患者约200万例,每年新增患者15~20万例,近年来随着社会环境的变化,CHD发病率呈上升趋势[1]. CHD危害极大,与其他先天性缺陷病一样,是胎儿婴儿死亡的主要病因之一,约1/5的CHD属复杂难治类型,给家庭、社会带来沉重的负担.
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多层螺旋CT三维重建在脊柱急性损伤诊断中的价值
脊柱损伤在临床工作中比较常见,普通X线摄片和常规CT扫描有时不能准确显示脊柱复杂骨折情况, 而造成漏诊、误诊. 多层螺旋CT具有扫描速度快、层厚薄,图像分辨率高的特点,加之其强大的图像后处理功能,对脊柱损伤诊断具有独特的优势[1],对临床具有重要的诊疗价值.
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脑血管疾病患者的心理康复护理
脑血管疾病包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死,常导致明显的运动、语言、吞咽功能及情感障碍,发病率、致残率和病死率均很高,幸存者75%以上留有严重后遗症. 这类患者大多遗留不同程度的神经损害所致的肢体、 语音功能障碍,给患者和家属带来诸多不便,给社会造成负担.
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内镜下套扎联合硬化治疗并发活动性出血继发脑梗死一例的护理体会
本研究报告1例失代偿期肝硬化内镜下食管静脉曲张套扎+硬化剂治疗并发消化道出血继发急性脑梗死患者的护理体会,通过对患者套扎+硬化剂治疗中大出血的抢救配合、术前、术后护理以及脑梗死的护理,使患者出血情况得到控制,功能恢复良好,提高了患者远期生存质量.
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维持性血液透析患者长期中心静脉导管的护理体会
血管通路是血液透析关键环节之一, 是血液透析患者的生命线. 建立一条有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件. 带涤纶套中心静脉导管作为血液透析的长期血管通路主要用于各种原因不适于建立动静脉内瘘的患者,特别是老年患者[1]. 但导管留置时间长给护理工作带来了一定困难.
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主动脉夹层术后缺血缺氧脑病的护理与康复研究
主动脉夹层瘤是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,动脉内膜与中膜被迫分离,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,动脉血液从二者间流过的一种病理现象.
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中西医结合护理干预对食管静脉曲张套扎术围术期的影响
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的严重并发症,出血量大且病死率高,如何有效地预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血是医学研究的重要课题. 目前,消化道内镜已广泛应用于消化道疾病的诊断治疗中,其中食管静脉曲张套扎术,它具有创伤小、安全可靠、并发症少,近期疗效良好、降低出血及再出血发生率、显著提高生存率等特点[1],在临床上逐渐成为治疗食管静脉曲张治疗的首选方法.
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普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎心理护理
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起以进行性肝脏炎症为主的病毒性肝脏疾病,主要经医源性、输血、针刺、吸毒等途径传播. 丙型肝炎是世界各地均有发生的传染性疾病, HCV感染极易慢性化,病情呈隐匿性进展,是导致肝硬化、肝细胞癌及终末期肝病的主要原因之一[1].
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体部伽马刀治疗肝癌的护理
肝癌是我国发病率较高的消化系统恶性肿瘤, 手术治疗效果差,易复发,而且确诊时多为中晚期肝癌. 此时肿瘤生长迅速,体积较大,或多伴有广泛转移,已错过手术切除的佳治疗时机. 而选择药物化学治疗或介入治疗,不仅不良反应大,而且效果治疗也不甚理想.
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老年髋部骨折患者围术期护理干预
随着人口寿命的提高,老龄人口的增加,老年髋部骨折的患者越来越多, 老年人髋部骨折每年以1%~3%的速度在增长,髋部骨折成为老年人的常见病、多发病,由于患者卧床时间长,并发症多,且术前各种基础疾病多样化,给患者造成较大的心理压力,严重影响患者的治疗效果.
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胃癌复发行剖腹探查术肠瘘一例护理体会
肠瘘是腹部外科术后严重并发症之一, 可以导致腹腔感染、腹腔高压,继而发生多器官功能损害. 肠瘘合并腹腔开放的患者病情复杂,护理困难. 我科于2013年9月收治了1例胃癌复发行剖腹探查术肠瘘的患者, 现将护理体会报告如下.
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ADVIA Centaur XP全自动化学发光分析仪检测三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素的性能验证
全自动化学发光分析是当今国际上先进的免疫分析技术之一,具有较高的准确性、灵敏性、简便、快速、自动化程度高等特点[1]. 在我国临床中广泛应用,但一直以来中国都是使用外国制定的性能验证,没有真正的本国验证参数,本研究参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)颁布的标准化文件及其他文献方法与要求[2],对西门子ADVIA Centaur XP全自动直接化学发光分析仪三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4) 2个项目进行重复性、 准确性以及可报告范围等指标进行验证和评价[3].
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常规生化项目在日立7180生化仪上校准周期的确立
临床生化检测系统的校准是保证患者检测结果可靠的基础,科学地确立校准方案、对检测系统进行定期校准,是保证检测结果可靠的基本措施. 如今,生化检验项目众多,试剂成分各异,试剂挥发、交叉污染、试剂稳定性、试剂酸碱性及长期暴露于空气中所引起的酸碱性变化等,所有这些因素对于不同试剂的影响可能差异巨大,因此,卫生部在临床检验中心拟定的《临床实验室(定量测定)室内质量控制工作指南》中明确提出"对不同的分析项目要根据其特性确立各自的校准频率[1]. "
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重症患者院内感染率的性别年龄差异性研究
重症监护病房(Intensive care unit,ICU)因收治群体的特殊性、病情的复杂性、接受治疗护理技术的多样性等,发生医院内感染的危险性要明显高于普通病房, 平均可达20%~40%[1,2],使得治疗难度、病死率及医疗资源投入均增加,引起ICU医师广泛重视.
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重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指开始机械通气48 h后出现的肺实质感染,是重症监护病房(ICU)常见的院内感染之一[1],是导致多系统器官衰竭及病死率增高的主要因素. 目前,ICU病房控制感染的主要措施是针对病原菌合理地选择使用抗生素.
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河北省邢台县孕前优生健康检查分析
免费孕前优生健康检查项目是由国务院批准, 国家人口和计划生育委员会、 财政部于2010年联合启动的一项重大民生项目. 邢台县是国家免费孕前优生健康检查项目的全国试点县. 按照项目要求,县计划生育技术服务站自2011年5月开始开展计划怀孕夫妇孕前检查及高风险人群筛选工作.现将邢台县2013年1月份以来的工作分析如下.
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阴道分泌物3229例检测结果分析
阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体, 主要由阴道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成,俗称白带[1]. 正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常菌群,阴道与这些菌群形成细菌生态平衡环境. 当这种平衡被打破或受到感染时,易发生阴道炎.
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北京市平谷区1245名学生血脂水平调查分析
心脑血管病是人类健康之大敌, 高血脂是此病的病理基础. 随着经济的发展和人民生活水平提高,高脂血症检出率有越来越高的趋势, 在少年儿童中也不乏有血脂增高者,现就我区1245名学生的血脂结果进行分析,结果报告如下.
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院内感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁
鲍曼不动杆菌是非发酵糖类、粗短或球形、无动力、氧化酶阴性的革兰阴性杆菌, 是引起医院感染的重要病原菌之一. 由于其对多种抗菌药物耐药且耐药机制复杂,使得临床抗感染治疗面临严峻挑战[1]. 加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测和感染情况分布的调查,能为临床提供新的流行病学和耐药性变迁资料,指导临床治疗和预防鲍曼不动杆菌感染.
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某医院老年肺结核患者合并多系统疾病构成及住院费用统计分析
我国人口众多,是世界上老年人口多的国家,据第六次人口普查显示,60岁及以上的人口约1.77亿人,占总人口的13.26%,表明我国已经进入老年社会. 我国是全球结核病流行严重的国家之一,同时也是耐多药结核病流行严重国家之一,老年人健康问题应当引起政府和卫生行政机构的关注.
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产房院内感染的原因分析及对策
产房是医院感染的高危科室之一, 给母婴及医务人员的生命安全带来一定的威胁,导致感染发生的原因很多,其中因预防措施未得到有效实施致感染的概率大,因此加强预防和控制措施的实施才能更进一步提高院内感染监控的质量,降低感染的发生,保障医疗质量和医疗安全.
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临床生化检验分析前阶段的质量保证及控制措施
医学生化检验,是指从机体采集各类生物标本,然后进行微生物学、病理学、免疫学及血液学的医学检验,以检验结果服务于临床,对临床疾病的预防、诊断及治疗起着重要作用[1]. 分析前阶段是指从医师选择检测项目,提出检测申请直至将检测标本送至实验室这一阶段[2].
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快速血糖仪在院前急救中的应用
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病. 持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭,严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调,并发酮症酸中毒和高渗昏迷等.
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利用PDCA循环加强行政管理考核促进医院管理质量持续改进
PDCA是一套广泛用于质量管理的标准化、 科学化循环体系 ,它反映了开展任何活动都必须遵循P(plan,计划)、D (do,实施)、C(check,检查)、A(action,总结)的一套工作程序.医院办公室作为全院上传下达、沟通左右、协调各方、传递信息、出谋划策的枢纽机构,肩负着"参与政务、管理事务、搞好服务、综合协调"的重要职责.
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献血急救药品管理中存在的问题
血站的重要职责就是要保证采供血安全. 其中就包含着保证无偿献血者的献血安全. 配备必需的、有效的急救药品,正确地使用急救药品,是处置献血反应在血站范围的后一道屏障. 但在血站献血工作中,因使用率较低,未引起采供血机构的足够重视, 急救药品在日常使用管理中存在较多问题,成为采供血工作的一个薄弱环节[1].
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慢性粒细胞白血病干细胞的分子生物学研究进展
慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)是一种常见的恶性造血系统肿瘤,是造血干细胞(HSC)的恶性骨髓增生性疾病(获得性造血性干细胞恶性增生).CML的特征性标志是形成费城(Ph)染色体,由9号和22号染色体长臂的平衡易位导致的, 即位于9号染色体q34的原癌基因Abl易位至22号染色体 q11上的断裂从集区, 从而形成BCR-Abl融合基因.
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2型糖尿病肾损害的早期诊断与治疗进展
糖尿病是一种世界范围的流行病,据国际糖尿病联合会(IDF) 新资料显示,2013年全球有糖尿病患者3.82亿,预计2035年将达到5.92亿[1]. 目前我国成人中糖尿病的患病率高达9.7%[2],并成为全球糖尿病患病率增长速度快的国家之一[3]. 由于2型糖尿病是终末期肾脏疾病的重要病因,因此早期诊断与治疗2型糖尿病并发肾损害是国内外医学工作者一直并注与研究的热点. 现将近年相关研究进展综述如下.
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阴道上皮内瘤变的筛查及诊治进展
阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)是一组发生于阴道黏膜的癌前病变,包括低级别鳞状上皮内病变(low-grade suamous intraepithelial lesion,LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(high grade suamous intraepithelial lesion, HSIL)[1]. 与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的感染关系密切[2].
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再生手术器械除锈方法的效果分析
手术器械经多次使用后易发生锈蚀现象, 如处理不当,其轴节和齿槽等处易发生生锈现象,不但会缩短器械使用寿命,还存在医院感染的潜在危险[1]. 为了保证再生手术器械达到有效的清洗灭菌效果,提高医院感染的控制质量,保证医疗安全,我院采用浸泡—超声清洗—润滑的方法对手术再生器械进行处理,并与仅采用手工清洗—润滑方法进行效果对比,现报告如下.
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鼻内翻性乳头状瘤临床病理观察
鼻腔、 鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma, NIP)是鼻腔、鼻窦常见的上皮源性的良性肿瘤[1],国外报道其发病率为0.5%~4.0%[2].NIP在临床症状、体征、影像学上缺乏特征性;并且,本病组织学虽属于良性肿瘤,但是具有局部侵袭性、术后复发率高,且多次复发后有癌变倾向,所以要与鼻息肉、癌鉴别,结合病史及检查,诊断不难,终确诊依靠组织病理检查.
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某医院门急诊医技楼建设项目职业病危害放射防护预评价
某医院拟新建门急诊医技楼建设项目, 按照国家有关法律、法规、规章和标准的要求,在可行性论证阶段,进行职业病危害放射防护预评价,通过对该建设项目可能产生的电离辐射危害因素、 辐射强度, 拟采取的防护措施进行分析、评估,论证建设项目的可行性,以保障放射工作人员健康.
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临床实验室质量和自动化信息化管理
随着我国越来越重视临床实验室的质量控制和室间质评的监测, 新形势下医院实验室的建设和管理又上了一个新的台阶. 临床实验室的自动化和信息化建设是当前发展的主要趋势,目前医院实验室已经建立了医学实验室信息系统(LIS)、医院信息管理系统(HIS)等,实现了信息、数据、计算、统计等网络化管理和资源共享.
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胎儿舌下囊肿超声误诊甲状舌骨囊肿一例
患者女,26岁,孕23周时进行胎儿大畸形筛查,超声发现: 胎儿下颌部见无回声区, 范围约14 mm×11 mm×12 mm (图1),外形欠规则,囊壁尚光滑,彩色多普勒其内未测及血流信号.其余检查未见明显异常.超声诊断:胎儿下颌部囊性占位(甲状舌骨囊肿可能,建议进一步检查).
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心电图ST-T改变对疾病诊断价值分析
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是当前常见心血管疾病中的一种,发病率极高. 体表心电图作为目前医学上的一种操作简便、经济又实惠、具有非创伤性的检查方法,长期以来被广泛应用于冠心病的临床诊断过程中. 冠心病患者在进行检查的时侯,ST-T段经常会出现动态改变, 同时伴随着或者是不会伴有T波的低平或倒置,此类特征都是冠心病的标志性变化.
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上消化道疾病患者胃镜检查临床分析
上消化道系统疾病是临床常见病、多发病,以各种慢性胃炎、消化性溃疡、急性胃黏膜病变为主,其中慢性胃炎为各种上消化道疾病发病率之. 纤维胃镜检查可直接观察食管、胃、十二指肠腔内病变,镜身柔软、设备简单、易于操作观察、易找出病因、明确病变及出血部位,并且可取活组织作病理学检查,检查时患者痛苦少,比较安全,适应证广并可摄像记录,因此对上消化道疾病(如溃疡、感染、炎症、肿瘤、出血等)不失为有诊断价值和常用、有效的检查治疗方法,使胃及十二指肠病变的确诊率有了很大的提高,便于指导患者及时进行相应的治疗,是基层医院提高上消化道疾病诊疗水平有效、直接的方法之一.