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致命性鼠咬热(2003年,美国佛罗里达和华盛顿州)
鼠咬热(RBF)是一种由念珠状链杆菌感染引起的罕见的全身性疾病.如果未治疗,RBF病死率为7%~10%.念珠状链杆菌通常在鼠鼻口咽菌丛中发现.被感染鼠咬伤、抓伤或触摸感染鼠及摄取被感染鼠排泄物污染的食品和水均可导致人感染.接触2~10 d后可发生典型的临床表现:突然发热、肌痛、关节痛、呕吐以及头痛,随后四肢出现斑丘疹.
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百日咳杆菌与慢性咳嗽关系的临床分析
成年人慢性咳嗽是非常普遍的,每年有很多成年人因为慢性咳嗽到医院就诊.但是引起慢性咳嗽的原因却经常被忽略,尤其是百日咳杆菌感染造成的慢性咳嗽.本研究旨在调查慢性咳嗽的原因为成年人百日咳杆菌(bordetella pertussis,B.pertussis)感染的频率.
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布鲁菌病性脑膜炎12例临床分析
布鲁菌病是一种由布鲁杆菌感染而引起的较常见的人畜共患性传染病,在我国同时又是一种地方性传染病,在我国的北方大部分地区均有感染、发病,偶尔也造成流行。但是能够引起脑膜炎的病例并不多见,临床报道罕见。近年来我们收治了大量的布鲁菌病患者,不乏引起脑膜炎的病情危重患者,现总结报告如下。
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鲍氏不动杆菌引起肺部及泌尿系感染一例
患者男,58岁,以"腹痛、发热"急诊入院,查体全腹压痛,发热,高可达38.5℃,既往有多次住院病史,下肢静脉血栓.胸部CT:双肺多发片状及团片状高密度影,局部可见多发空洞及气液平面.盆腔CT:膀胱壁内见气体影,膀胱内见气液平面,盆腔内周围脂肪密度增高.病理:鲍氏不动杆菌感染.
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以结节性红斑为主要表现的结核风湿症19例临床分析
结核病患者的免疫反应是一把双刃剑,既可保护机体(免疫保护),又可造成组织破坏(病原性免疫).结核风湿症(即Poncet综合征)属于病原性免疫,是由结核分枝杆菌感染引起的细胞介导的超敏性免疫反应.青岛市中心医院从1999年6月至2013年4月共收治以结节性红斑为主要表现的结核风湿症患者19例,现分析报道如下.
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乙胺丁醇致剥脱性皮炎一例
患者,女,68岁.因“腰痛6个月,加重3个月”在当地县医院CT检查怀疑腰椎结核,于2012年5月3日收入我院治疗.入院时体格检查:体温36.7℃,脉搏频率84次/min,呼吸频率17次/min,血压137/84 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身皮肤黏膜未见异常,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音,心脏、腹部检查未见异常.脊柱呈生理性弯曲,活动稍微受到限制,L4、Ls腰椎椎体及椎旁有压痛感,神经学检查未见异常.辅助检查:腰椎CT检查:L、L5椎体见溶骨性骨质破坏,破坏骨质边缘呈轻度硬化,内部可见多块小死骨形成,椎旁轻度肿胀,左侧腰大肌受累,内部可见低密度区,边缘模糊;L5左侧椎弓根受累,骨质破坏;L4~L5关节突关节受累,关节间隙狭窄.PPD试验硬结平均直径30 mm,结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)阳性,血红细胞沉降率34 mm/1 h,血常规及肝、肾功能正常.临床诊断为腰椎结核.
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结核病与贫穷
结核病(TB),一个肆虐人类数千年的古老的传染病,在20世纪60年代曾被宣称"作为一个公共卫生问题将于2000年被消灭"[1].但是随着人口老龄化、耐药结核分枝杆菌感染、HIV流行、人口流动和贫穷等的日益加剧,结核病疫情出现回升趋势.1993年WHO宣布"全球结核病紧急状态".全球每年约有200万人死于结核病,2020年死亡总数估计将达到3?500万[2].在我国,结核病的死亡专率为9.8/10万,每年死于结核病的人数达13万,为其他各种传染病和寄生虫病死亡总和的两倍[3].
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皮质激素辅助治疗结核性脑膜炎的研究现状
核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)以血脑屏障紊乱、颅内压升高和脑水肿为特征,是人型结核分枝杆菌感染严重的类型.未经治疗死亡率达100%,治疗后死亡率约为10%,生存者中约80%有严重的神经系统后遗症.
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全血IFN-γ应答在检测结核分支杆菌感染中的应用
近年来,随着分子免疫学研究的不断进展和相应技术应用于结核病传染、免疫和发病的研究,M.TB感染机体和发病的机理逐渐被揭示.本文对IFN-γ应答在抗结核分支杆菌感染中的作用,作用原理,全血IFN-γ检测的方法、特点和研究进展做简要综述.
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结核分枝杆菌感染中一些重要免疫细胞和细胞因子作用的研究进展
结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis M.TB)感染引起的,目前世界上死亡率高的慢性传染病.每年约有800万人发病,200万人死亡[1].
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结核分枝杆菌分泌蛋白及血清学诊断应用前景
结核病是一种由于结核分枝杆菌感染而引起的慢性疾病.在发展中国家,它是主要的传染病之一,近年由于结核分枝杆菌耐多药菌株的增多及HIV/TB双重感染,某些发达国家也出现了上升趋势.目前全球结核病的疫情依然十分严峻,全世界已有近1/3的人口受到结核分枝杆菌的感染,每年有大约800万新病例和300万死亡病例[1-2].
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结核性心包炎诊断及治疗进展
全世界结核病的发病均有升高,人类免疫缺陷病毒(HIV)传播是主要原因之一[1].HIV感染使成人的结核和非结核分支杆菌感染逐渐增加,也成为心包疾病的重要致病因素.国外统计肺结核病人合并结核性心包炎(TBP)占1%~8%[2].急性心包炎中有4%~7%为结核性的,有7%会发生心包填塞,6%~7%的病例发展为缩窄性心包炎[3].我国TBP在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3~35.8%[4,5],高于国外.1954年以前,虽经治疗但死亡率高达80%以上,而现在治疗后死亡率在3%~40%[3].本文结合文献就TBP的诊断、治疗进展作一综述.
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巨噬细胞在抗结核免疫中的作用及其研究进展
据估计世界上有1/3人口感染了结核分枝杆菌.在大多数情况下,结核分枝杆菌感染者是无症状和没有传染性的,即潜伏性结核感染.为何机体免疫反应可使绝大多数人免患活动性结核病,而又不能完全清除这种感染呢?研究表明,巨噬细胞在控制结核分枝杆菌感染中起着重要作用,而结核分枝杆菌本身也已产生了逃避巨噬细胞杀灭的机制.本文就以上方面的研究进展综述如下.
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浅谈我国结核分枝杆菌感染人数及其调查方法
Mtb感染率是了解一个国家或地区结核病疫情的重要指标之一,也是制定结核病防控策略的重要依据.据估计,全球有1/3的人(约20亿)感染了Mtb;我国作为世界第二大结核病高负担国家,Mtb感染人数高达5.5亿,占全国人口的44.5%.通常认为Mtb感染人群中有5%~10%的人会发生结核病,Mtb已感染人群是新发结核病的主要来源.但我国及全球Mtb感染的实际人数是否真的高达总人口的1/3甚至更高,值得进一步探讨.笔者试图从目前Mtb感染率调查方法对其感染人数作一简要分析.
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IFN-γ增强BALB/C小鼠对结核分支杆菌感染抵抗力
目的:观察、评价IFN-γ对结核分支杆菌感染小鼠细胞因子的影响和疗效.方法:将BALB/c小鼠制成结核分支杆菌感染模型,随机分为4组,分别以IFNY-γ、LVFX、IFN-γ+LVFX及PBS治疗.
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炭疽杆菌与炭疽病
需氧芽胞孢杆菌属(Bacillus)包括200多种芽孢菌,其中可对人类致病的主要为炭疽芽孢杆菌(Ba-cillus anthracis)和蜡状杆菌(Bacillus waxy).炭疽病(anthrax)是由炭疽芽孢杆菌感染所引起的一种人畜共患性传染病.
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输卵管结扎术后切口快速生长分枝杆菌感染1例报告
资料:某女,29岁,G2P2,2005年8月27日于本所行双侧输卵管结扎术.术后无发热、腹痛,切口无红、肿、痛等异常,切口中间偏右有一0.5cm大小、高出皮肤且略有波动感的包块,经切开清洗出少许脓性分泌物,创腔宽约0.5cm,深约3cm伤口.经用抗生素及切口换药治疗,1周后,伤口明显缩小,宽约0.3cm,深约1.5cm.因未痊愈转诊于县计划生育服务站,清创缝合后,伤口愈合出站.
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破伤风患者的护理体会
破伤风是由破伤风杆菌感染所引起的一种特异性感染.临床上以牙关禁闭及全身肌肉强直性收缩和陈发性痉挛为特征.目前在一些偏僻农村,由于人们的文化水平低,医疗卫生条件差,预防意识不强,破伤风患者较为常见.对破伤风的护理积累了一些经验,现将护理体会总结如下.
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产吲哚黄杆菌感染致重症肺炎1例
黄杆菌是一种条件致病菌.近年随着广谱抗生素的大量使用,以及免疫抑制剂及各种侵袭性诊疗技术的开展,使院内呼吸道黄杆菌感染率大大增加.报告1例社区获得性产吲哚黄杆菌感染致重症肺炎成功抢救病例.
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慈溪市1997-2003年新生儿破伤风疫情分析
新生儿破伤风(NT)是在新生儿出生时使用不洁的器械切断脐带或出生后对脐带进行不洁的卫生处理造成脐带残端破伤风杆菌感染引起的,病死率高,1996年开始,国家卫生部将NT由丙类上升为乙类.现将慈溪市自1997年至2003年报告的病例调查分析如下.