首页 > 文献资料
-
广东省广州市2001-2004年分枝杆菌初步菌种鉴定与药物敏感性试验结果分析
目的了解广州市2001-2004年3年间分枝杆菌菌种的分布状态和抗结核药物的耐受性情况,为临床诊断和治疗结核病提供可靠的科学依据.方法对2001年9月-2004年3月从1 459例患者中共分离出的2 154株分枝杆菌进行菌种鉴定,并采用绝对浓度间接法对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌进行4种抗结核药物的敏感性试验.结果非结核分枝杆菌的分离率由1998年7月-2001年9月的16.5%上升至20.3%;对2 154株分枝杆菌中的1 703株结核分枝杆菌复合群菌株进行的药物敏感性试验结果显示:原始耐药率由1998年7月-2001年9月的14.4%上升至20.3%.继发耐药率则由原来的35.4%下降至32.3%;而非结核分枝杆菌对抗结核药物基本上呈现高度的原始耐受性.结论对临床分离出的阳性标本,有必要进行分枝杆菌的菌种鉴定和药物敏感性试验.
-
联合应用表型分析、热休克蛋白65限制性片段长度多态性分析和测序鉴定养鱼水中的非结核分枝杆菌
目的 了解养鱼水中非结核分枝杆菌(NTM)的分布情况.方法 采集30份市售养鱼水标本,通过分离培养和生化反应初步鉴定,然后从培养菌落中提取DNA,PCR扩增65kD分枝杆菌抗原,扩增产物:(1)分别应用两种限制性内切酶BstE Ⅱ和HaeⅢ酶切,然后进行琼脂糖凝胶电泳和限制性片段长度多态性分析(PRA);(2)直接测序.结果 30份市售养鱼水中29份样本分枝杆菌培养阳性,其中6份样本分别生长出两种形态性状完全不同的菌落,共分离出35株分枝杆菌,表型特征均符合NTM.理化性质、PRA和测序鉴定发现,戈登分枝杆菌8株(23%)、龟-偶然分枝杆菌复合群8株(23%)、日内瓦分枝杆菌9株(26%)、不产色分枝杆菌1株,其余9株未鉴定到种.结论 NTM广泛存在于市售养鱼水中,分子生物学方法与常规细菌学鉴定可互相补充,提高鉴定的正确性.
-
非结核分枝杆菌肺病的CT表现:与继发性肺结核CT表现比较
目的 探讨非结核分枝杆菌肺病的CT表现,并与继发性肺结核的CT表现进行比较.方法 选取上海市肺科医院2009年7月至2012年12月间行薄层CT检查并明确诊断为非结核分枝杆菌肺病的患者共计41例,作为非结核分枝杆菌肺病组(NTM组);采用系统随机抽样法从同期1026例住院的经菌种鉴定确诊为菌阳的继发性肺结核患者41例,作为继发性肺结核组;对两组患者的CT资料进行回顾性分析.肺部病变的CT表现包括小叶中心性结节、大结节、空洞、实变、支气管扩张、病变分布等因素.采用x2检验进行单因素分析,采用logistic回归方法进行多因素检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 基于单因素分析:支气管扩张常见于NTM组[95.1％(39/41)vs 12.2％(5/41),x2＝53.408,P＜0.001];实变[7.3％(3/41)vs 31.7％(13/41),x2＝6.290,P＝0.012]则多见于继发性肺结核组.logistic回归结果显示支气管扩张是NTM肺病与继发性肺结核区分的重要征象(β＝5.613,Wald x2＝22.717,P＜0.001,OR＝273.843,95％CI＝27.237～2753.221).结论 NTM薄层CT表现有一定特征性;在细菌学明确诊断前,NTM薄层CT表现有助于临床诊治.
-
沿海地区11例手部分枝杆菌感染分析
目的探讨沿海地区手部非结核分枝杆菌感染的体外培养技术和要领,为临床确诊,治疗提供直接证据.方法对2001年6月-2004年9月收治的28例可疑手部分枝杆菌感染作组织块匀浆后的涂片抗酸染色,分枝杆菌培养,分枝杆菌生化分型,分枝杆菌的核酸测序分型.结果分枝杆菌培养阳性11例,具体为海分枝杆菌占8例,偶发1例,鸟1例,结核1例,其中直接抗酸染色检查阳性2例.结论手部慢性可疑分枝杆菌感染患者应同时做抗酸染色及分枝杆菌培养.非结核分枝杆菌感染尤其是海分枝杆菌远比结核分枝杆菌常见,是沿海地区手部非典型感染的主要致病因素.在分枝杆菌培养时必须同时在30℃、35℃两种温度下进行培养.
-
66例非结核分支杆菌肺病的临床分析
目的了解非结核分支杆菌(NTM)肺病的临床特征.方法对1998-2002年4年间广州地区4129例分支杆菌培养阳性的病例中,经菌型鉴定而确诊为NTM肺病的资料完整的66例病例进行分析.结果 66例NTM肺病中,快速生长型感染的有40例,其中脓肿分支杆菌29例,龟分支杆菌7例,耻垢分支杆菌3例和偶然分支杆菌1例;慢速生长型感染的有26例,其中鸟分支杆菌18例,胞内分支杆菌6例,蟾分支杆菌和海分枝杆菌各1例.分枝杆菌混合感染的有10例;新发现病例16例,病程在1～10年的有31例,11～25年11例,30年以上的有8例;主要症状依次为咳嗽、咳白粘痰、咯血和发热;X线胸片示两侧受累者达69.7%,右侧21.2%,左侧仅有4.5%,无病灶者占4.5%;出现胸腔积液的有7例;NTM对抗结核药物呈现高度的原始耐受性,但对喹诺酮类、大环内脂类和氨基糖甙类的耐药率相对较低.结论 NTM肺病的临床特征无特异性,病程长,常规的抗结核治疗效果差.
-
γ-干扰素释放试验在肺结核与非结核分枝杆菌肺病诊断的价值
目的 评估γ-干扰素释放试验(IGRAs)在诊断肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)与非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病中的价值.方法 收集2013年3月至2014年6月期间广州市胸科医院住院患者214例,共分3组:PTB组87例,NTM肺病组70例和其他肺部疾病组57例.应用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)试剂盒进行r干扰素释放试验,检测各组外周血淋巴细胞对结核分枝杆菌菌种特异性分泌蛋白:早期分泌靶抗原6(ESAT-6)和培养分泌蛋白10(CFP-10)的免疫反应情况.结果 T-SPOT.TB结果显示87例肺结核患者77例阳性(阳性率88.51％),70例NTM肺病患者16例阳性(阳性率22.86％),57例其他肺部疾病患者13例阳性(阳性率为22.81％),PTB组T-SPOT.TB阳性率明显高于NTM肺病组(X2=69.23,P＜0.01)和其他肺部疾病组(X2-63.42,P＜0.01),差异均有统计学意义,而NTM肺病组和其他肺部疾病组阳性率比较差异无统计学意义(X2 =0.00,P=1.00).结论T-SPOT.TB可快速辅助诊断肺结核和NTM肺病.
-
湖北省五个耐药肺结核诊治试点地区非结核分枝杆菌流行特征分析
目的 分析湖北省耐药肺结核试点地区诊断为肺结核而实际为非结核分枝杆菌(NTM)感染者的情况及流行特征,为制定相关防控政策提供科学依据.方法 对2006年10月1日至2014年6月30日全球基金耐多药结核病防治项目期间湖北省5个耐药肺结核诊治试点地区(宜昌市、咸宁市、武汉市、黄冈市和荆州市)登记的12 296例涂阳肺结核患者进行耐药筛查和分枝杆菌菌种鉴定,对NTM感染者的性别、年龄特征,不同试点地区NTM感染流行情况及NTM菌株耐药情况进行分析.采用回顾性研究,用Excel 2010建立数据库,用SPSS 20.0软件进行整理分析;采用x2检验对各“率”进行分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 12 296例涂阳肺结核患者中共检出10 790株分枝杆菌,经过菌种鉴定分离出NTM 238株,NTM检出率为2.21％(238/10 790);初、复治肺结核患者NTM检出率分别为1.03％(60/5852)和3.60％(178/4938),差异有统计学意义(x2=10 058.989,P＜0.05);NTM感染者中位年龄55岁,小年龄16岁,大年龄89岁;患者以男性为主,占67.65％(161/238);女性NTM检出率为3.01％(77/2556),男性NTM检出率为1.96％(161/8234),差异有统计学意义(x2=15 660.647,P＜0.05);不同项目地区登记为肺结核的NTM感染者检出率不同,高者为宜昌市(3.23％,19/588),随后依次分别为咸宁市(2.44％,46/1885)、武汉市(2.17％,107/4936)、黄冈市(1.99％,22/1106)和荆州市(1.93％,44/2275),差异有统计学意义(x2=19 973.379,P＜o.05);检出NTM菌株的耐药率较高,高者为异烟肼(90.76％,216/238),其他依次为利福平(87.82％,209/238)、氧氟沙星(76.89％,183/238)和卡那霉素(69.33％,165/238);初治患者感染的NTM对异烟肼、利福平、氧氟沙星和卡那霉素的耐药率分别为91.67％(55/60)、88.33％(53/60)、81.67％(49/60)和78.33％(47/60),均高于复治患者[分别为90.45％(161/178)、87.64％(156/178)、75.28％(134/178)和66.29％(118/178)],初、复治患者耐药率差异均有统计学意义(x2值分别为253.765、227.176、138.706、96.487,P值均＜0.05).结论 湖北省耐药试点地区NTM感染率低于全国平均水平;不同地区间的NTM感染率和初、复治患者的耐药率差异均存在统计学意义.
-
利用960系统快速鉴定结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌的可行性研究
目的 探讨应用BACTEC MGIT 960系统的分枝杆菌生长指示管(Mycobacter Growth Indicator Tube,MGIT)加入对硝基苯甲酸(ρ-Nitro benzoic Acid,PNB)区分结核分枝杆菌复合群(MTBC)与非结核分枝杆菌(NTM)的可行性.方法 用含PNB MGIT检测5株标准分枝杆菌菌株的体外抑菌浓度,并对111株临床分离菌株与传统改良罗氏(Lwenstein-Jensen,L-J)PNB鉴定进行比较.结果 以PNB300 μg/ml为界,111株临床分离菌株PNB MGIT法与L-J PNB的菌群鉴定相比较符合率为90.09%;鉴定结果报告平均7.72 d,与L-J PNB法比较有显著性差异,检测时间明显缩短(P＜ 0.001).结论 应用960系统PNB MGIT法鉴定分枝杆菌菌群的方法快速、准确、实用.
-
鸟-胞内分枝杆菌复合群肺病和脓肿分枝杆菌肺病的CT影像学比较
目的 探讨鸟胞内分枝杆菌复合群(MAC)肺病和脓肿分枝杆菌肺病的CT影像学特点.方法 回顾性分析2011年1月至2013年10月间在首都医科大学附属北京胸科医院住院并经临床及实验室证实的16例MAC肺病患者和15例脓肿分枝杆菌肺病患者的CT及高分辨率CT(HRCT)的表现.统计学分析采用SPSS13.0软件进行,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验.两组的CT表现、常见病变的分布特点进行四格表x2检验.由于患者总例数＜40例,用确切概率法计算统计结果,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者中肺实变影(28/31)、支气管扩张(28/31)、小叶中心性结节影及树芽征(28/31)的影像学表现多见.MAC肺病患者上叶发病优势(10/16)高于脓肿分枝杆菌肺病患者(2/15)(确切概率法,P＜0.01).MAC肺病患者以空洞型为主(11/16),而脓肿分枝杆菌肺病患者以结节支气管扩张型为主(11/15)(确切概率法,P＜0.05).MAC肺病患者肺实变、空洞病变、小叶中心性结节影及树芽征累及肺区范围(分别为55/96,33/96,68/96)多于脓肿分枝杆菌肺病患者(分别为26/90,18/90,48/90)(确切概率法,P值分别为＜0.01、＜0.01、＜0.05).MAC肺病患者于右肺中叶(11/16)及左肺舌叶(12/16)出现肺实变者多于脓肿分枝杆菌肺病(右肺中叶及左肺舌叶均为4/15)(确切概率法,P＜0.05).结论 鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAC)和脓肿分枝杆菌肺病的CT表现有一定相似性,但亦有各自一定的特点,为临床早期诊断及早期治疗可提供一定的帮助.
-
γ干扰素释放试验在肺结核和非结核分枝杆菌肺病鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨结核分枝杆菌特异性γ干扰素释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)在鉴别诊断肺结核和非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)肺病中的应用价值.方法 选择深圳市第三人民医院2011年1月至2013年5月334例收住于肺科住院部感染了分枝杆菌的肺病患者.采用反向斑点杂交技术对334例分枝杆菌感染的肺病患者痰培养分离的分枝杆菌进行菌种鉴定;采用IGRAs测定患者外周血结核分枝杆菌抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)应答;采用结核分枝杆菌特异性荧光定量PCR技术检测痰标本中结核分枝杆菌DNA.结果 在334例分枝杆菌感染的患者中,240例的菌株为结核分枝杆菌,94例为NTM; 240例肺结核患者中痰结核分枝杆菌DNA PCR检测阳性率为74.58％(179/240),IGRAs检测阳性率为77.08％(185/240);94例NTM肺病患者中,结核分枝杆菌DNA PCR检测阳性率为10.64％(10/94),IGRAs检测阳性率为20.21％(19/94).结核分枝杆菌DNA PCR和IGRAs检测鉴别诊断肺结核和NTM肺病的敏感度分别为74.58％(179/240)、77.08％(185/240),特异度分别为89.36％(84/94)、79.79％(75/94);两种方法联合检测肺结核的敏感度为%.75％(225/240)、特异度为77.66％(73/94).结论 IGRAs对于鉴别肺结核和NTM肺病具有较好的应用价值,联合应用结核分枝杆菌DNA PCR和IGRAs可以显著增加鉴别诊断的准确性,对于早期抗结核药物的选择具有重要的指导意义.
-
结核性心包炎诊断及治疗进展
全世界结核病的发病均有升高,人类免疫缺陷病毒(HIV)传播是主要原因之一[1].HIV感染使成人的结核和非结核分支杆菌感染逐渐增加,也成为心包疾病的重要致病因素.国外统计肺结核病人合并结核性心包炎(TBP)占1%～8%[2].急性心包炎中有4%～7%为结核性的,有7%会发生心包填塞,6%～7%的病例发展为缩窄性心包炎[3].我国TBP在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3～35.8%[4,5],高于国外.1954年以前,虽经治疗但死亡率高达80%以上,而现在治疗后死亡率在3%～40%[3].本文结合文献就TBP的诊断、治疗进展作一综述.
-
三种结核抗体对菌阴肺结核的诊断价值
目的探讨三种结核抗体试剂盒对菌阴肺结核的诊断价值.方法采用澳大利亚ICT诊断试剂公司产的ICT-TB卡、澳大利亚B&J生命科学实验室公司产的金标结核病诊断药盒(TB-DOT)和国产绵羊结核病抗体快速测定试剂盒(ELISA)同时检测160例菌阴肺结核与48例非结核肺疾病和30例健康人对比观察.其中菌阴肺结核组,男性99例,女性61例,年龄18～74岁,平均39岁,其临床症状、胸部X线表现、治疗经过符合菌阴肺结核诊断.
-
结核病与糖尿病
目的探讨三种免疫学方法联合检测肺结核病的诊断价值方法采用(TB-DOT)、PPD IgGELISA(TB-Ab)和一步免疫层析法(TB-CHECK)三种免疫学检测方法,对34例菌阳肺结核、46例菌阴肺结核、30例非结核肺部疾病及21例复强反应阴性健康人进行检测,对其结果进行分析.
-
利奈唑胺对耐多药结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌体外敏感性研究
目的 研究利奈唑胺对耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)和非结核分枝杆菌(NTM)的体外药物敏感性.方法 2013年3至6月使用hsp65基因测序比对的方法鉴定杭州地区762株结核分枝杆菌和20株NTM,通过比例法药敏试验获得70株MDR-TB,测定其与20株NTM对利奈唑胺的MIC,分析利奈唑胺对MDR-TB和NTM体外抑菌浓度的差异.结果 所测70株MDR-TB的利奈唑胺MIC均≤1 mg/L,MIC50为0.5 mg/L,MIC90为1 mg/L.对异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇耐药的MDR-TB菌株占MIC为1 mg/L菌株的6/8,提示其对利奈唑胺的敏感性有降低的趋势.NTM中18株胞内分枝杆菌对利奈唑胺MIC为8～ 16 mg/L,为非耐药株,2株脓肿分枝杆菌MIC均＞32 mg/L,为耐药株.结论 利奈唑胺对MDR-TB具有很好的抗菌活性,本研究未发现其耐药株.MDR-TB对利奈唑胺的MIC随着其对一线药物耐药种类增多而升高.不同NTM种类的菌株对利奈唑胺具有不同的敏感性.
-
苏州市痰培养阳性肺结核患者的菌型鉴定及药物敏感性试验结果分析
目的 分析苏州市痰培养阳性肺结核患者的分枝杆菌分布及耐药情况,为诊断与治疗分枝杆菌感染提供参考依据.方法 对苏州市2012年1月至2013年5月371例痰培养阳性的肺结核患者进行菌型鉴定及药物敏感性试验并进行结果分析.同时收集患者的基本情况,利用SPSS 19.0软件中的非条件logistic回归模型分析影响分枝杆菌分布的相关因素.结果 371例痰培养阳性患者中,结核分枝杆菌患者为316例,占85.2％;非结核分枝杆菌(NTM)患者55例,占14.8％.耐多药患者为79例,总耐多药率为21.3％;其中结核分枝杆菌32例(10.1％,32/316),非结核分枝杆菌47例(85.5％,47/55);结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌患者耐多药率差异有统计学意义(x2=158.608,P＜0.001).多因素logistic回归分析显示,患者≥65岁(OR=0.108,95％CI=0.016～0.711,P=0.021)、抗结核治疗史(OR=0.277,95％CI=0.145～0.532,P＜0.001)对于结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌分布是独立的影响因素.结论 苏州市痰培养阳性肺结核患者中耐药情况严重,同时非结核分枝杆菌耐多药率较高,应进一步完善现有诊断治疗模式.
-
利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术检测菌株和痰标本的结果分析
目的 分析利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)检测菌株和痰标本结果,以评价Xpert Mtb/RIF技术的价值.方法 应用Xpert Mtb/RIF对148株临床分离株及40份涂阳痰标本进行检测,40份痰标本进行培养,并将所有临床分离株接种对硝基苯甲酸(PNB)培养基进行培养鉴定和药物敏感性试验.结果 (1) Xpert Mtb/RIF法检测148株临床分离株,结果4株为非结核分枝杆菌,144株为结核分枝杆菌.PNB培养基培养鉴定结果,1株为非结核分枝杆菌,147株为结核分枝杆菌.对40例痰涂片阳性标本用Xpert Mtb/RIF法检测,结果显示37例为结核分枝杆菌,3例为非结核分枝杆菌;PNB培养基培养鉴定结果与Xpert Mtb/RIF结果相同.PNB培养基培养鉴定的所有4株非结核分枝杆菌与Xpert Mtb/RIF法结果一致.(2)40例涂阳痰标本培养均为阳性,全部的188株临床分离株XpertMtb/RIF法检测为结核分枝杆菌181株,对利福平敏感173株,耐药8株.184株结核分枝杆菌进行药敏试验,敏感172株,耐药12株;对利福平耐药8株:单耐利福平1株,MDRTB 6株,XDR TB 1株.对利福平耐药的结核分枝杆菌菌株,药敏试验与XpertMtb/RIF法检测的结果一致.结论 Xpert Mtb/RIF法能够快速初步判断分枝杆菌菌种,对发现结核病患者和耐药结核病患者具有重要价值.
-
广州市2003-2012年非结核分枝杆菌菌种鉴定结果分析
目的 研究近10年广州市旧城区非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)的流行状况.方法 对2003-2012年在广州市结核病防治所实验室分枝杆菌培养阳性并鉴定为NTM的1508份资料进行统计分析.结果 10年间分枝杆菌培养阳性并进行Mtb与NTM鉴别的样本7541份,NTM占20.00％(1508/7541),NTM 2次以上培养阳性228份;1例患者1年内多次培养阳性且菌型鉴定结果相同,则按1份统计.分枝杆菌培养阳性6796份,其中NTM1120份,NTM的构成比从2003年的12.87％(135/1049)上升到2012年的24.22％(232/958).对1120份NTM中的762份进行了菌种鉴定,种群分布达22种,菌种分布构成比在前11位者如下:龟-脓肿分枝杆菌复合群43.18％(329/762)、鸟-胞内分枝杆菌复合群18.24％(139/762)、戈登分枝杆菌8.53％(65/762)、偶然分枝杆菌6.96％(53/762)、瘰疬分枝杆菌4.33％(33/762)、堪萨斯分枝杆菌3.67％(28/762)、耻垢分枝杆菌3.15％(24/762)和不产色分枝杆菌2.62％(20/762)、苏尔加分枝杆菌1.57％(12/762)、猿分枝杆菌1.57％(12/762)、玛尔摩分枝杆菌1.57％(12/762).男性占60.24％(459/762),女性占39.76％(303/762);男性与女性荷菌率高的年龄组都是25～＜35岁,分别为16.99％(78/459)和20.13％(61/303).可确诊为NTM的标本有118份,种群分布有11种,其中龟-脓肿分枝杆菌复合群占66.95％(79/118)、鸟胞内分枝杆菌复合群占16.95％(20/118)、偶然分枝杆菌占4.24％(5/118),堪萨斯分枝杆菌占3.39％(4/118)、戈登分枝杆菌占2.54％(3/118)、耻垢分枝杆菌占1.69％(2/118)、瘰疬分枝杆菌占0.85％(1/118)、不产色分枝杆菌占0.85％(1/118)、苏尔加分枝杆菌占0.85％(1/118)、玛尔摩分枝杆菌占0.85％(1/118)、龟-偶然分枝杆菌复合群占0.85％(1/118).结论 广州市属于NTM病高发地区,龟-脓肿分枝杆菌复合群和鸟-胞内分枝杆菌复合群是主要致病菌,NTM病患者呈年轻化和上升的趋势,抗酸杆菌培养和菌种鉴定对鉴别诊断及进行有效治疗比以往更加重要.
-
非结核分枝杆菌肺病患者预后观察
目的 观察非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病患者的预后.方法 对2006-2012年收治的67例NTM肺病患者,经治疗6个月后观察治疗效果,再进行1年和2年以上追踪随访.48例经1年以上随访,29例经2年以上随访,观察NTM培养、痰涂片情况.结果 67例患者经6个月治疗后,45例(67.2%)临床症状改善或消失,36例(53.7%)肺部病灶有吸收,28例(41.8%)NTM培养阴性;治疗前涂片阳性的45例患者有34例阴转,在1年和2年以上的随访中,NTM培养、痰涂片的阴转率分别为43.8%(21/48)、66.7%(22/33)和41.4%(12/29)、76.5%(13/17),两者差异有统计学意义(χ2值分别为4.124和5.319,P值分别为0.042和0.021).结论 NTM肺病患者经治疗对临床症状改善、肺部病灶吸收、痰涂片阴转疗效尚可,但NTM培养阴转预后较差.
-
非结核分枝杆菌肺病患者预后观察
目的 观察非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病患者的预后.方法 对2006-2012年收治的67例NTM肺病患者,经治疗6个月后观察治疗效果,再进行1年和2年以上追踪随访.48例经1年以上随访,29例经2年以上随访,观察NTM培养、痰涂片情况.结果 67例患者经6个月治疗后,45例(67.2%)临床症状改善或消失,36例(53.7%)肺部病灶有吸收,28例(41.8%)NTM培养阴性;治疗前涂片阳性的45例患者有34例阴转,在1年和2年以上的随访中,NTM培养、痰涂片的阴转率分别为43.8%(21/48)、66.7%(22/33)和41.4%(12/29)、76.5%(13/17),两者差异有统计学意义(χ2值分别为4.124和5.319,P值分别为0.042和0.021).结论 NTM肺病患者经治疗对临床症状改善、肺部病灶吸收、痰涂片阴转疗效尚可,但NTM培养阴转预后较差.
-
优化科研选题提高呼吸医学研究水平
<中华结核和呼吸杂志>(简称<杂志>)1998年由双月刊改为月刊,1998-2007年＜杂志>发表的研究性论文[包括论著、论著摘要(2007年改为短篇论著)及经验荟萃]共计2339篇,其中关于结核病的论文有372篇,我们逐篇阅读了其余的1967篇有关非结核专业的呼吸系统疾病研究论文的摘要后,感受如下.
