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二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值
目的 探讨二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值.方法 选择医院2014年7月至2016年4月接诊的产前检查孕妇150名作为研究对象,均在孕早期、孕中期、孕晚期进行二维超声产前检查(对照组),针对疑似胎儿畸形的孕妇加以四维超声进行联合检查(联合组),分析两组畸形胎儿的诊断率以及孕早期、孕中期、孕晚期的畸形胎儿诊断率.结果 联合组正常分娩或经引产畸形胎儿16例,其中诊断出15例,准确率为93.8％;对照组正常分娩或经引产畸形胎儿15例,其中诊断出9例,准确率为60.0％;联合组诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二维超声联合四维超声应用于孕妇胎儿检查过程中,可以有效提高诊断准确率,并在孕中期的诊断效果为明显,有助于降低畸形胎儿出生率,值得应用.
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二维超声联合四维超声诊断不同孕周胎儿畸形的临床价值
目的 探讨二维超声联合四维超声诊断不同孕周胎儿畸形的临床价值.方法选取2017年1—12月产检的孕妇400名,分为试验组和对照组,每组200名,分别给予二维超声联合四维超声检查和单纯二维超声检查.将检查结果与引产或妊娠结果进行对比.结果试验组诊断准确率(86.0％)显著高于对照组(70.6％)(P<0.05);试验组孕中期和孕晚期诊断准确率显著高于孕早期(P<0.05);试验组孕晚期诊断准确率显著高于孕早期和孕中期(P<0.05).结论二维超声联合四维超声检查对胎儿畸形的检出率和诊断准确率较高.
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不同孕周未足月胎膜早破处理方式对新生儿结局的影响分析
目的 分析产妇在不同孕周中发生未足月胎膜早破采用的处理方式对产妇、新生儿结局的影响.方法 随机抽取周至县人民医院2008年1月至2016年1月收治的100例不同孕周未足月胎膜早破的产妇,按孕周分组,其中孕周在28～31周的产妇50例为A组,另外孕周在32～36周的产妇50例为B组,比较两组新生儿的Apgar评分,死亡、窒息、呼吸窘迫综合征的发生率,并比较两组产妇的产后出血发生率及产褥感染率.结果 经治疗,两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇产后出血率、分娩方式、产褥感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组新生儿中9例发生呼吸窘迫综合征,4例发生新生儿窒息,6例发生肺部感染,2例死亡,并发症发生率为42.0％.B组新生儿中1例发生呼吸窘迫综合征,1例发生肺部感染,0例死亡,并发症发生率为4.0％,A组并发症总发生率明显高于B组(P＜0.05).结论 不同孕周未足月胎膜早破采用的处理方式对产妇本身的影响较小,但会严重影响到新生儿结局,而孕周延长可以有效地降低新生儿并发症发生率,因而医师在选择处理方式时,需仔细结合具体情况,减少分娩对母婴结局的不良影响.
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不同孕周早发型重度子痫前期对母婴的影响及围产结局分析
目的 该实验的课题主要探讨不同孕周早发型重度子痫前期对于母婴与围产结局的影响.方法 先根据随机数字法对该院2015年2月—2017年3月期间的112例重度子痫患者进行分组,实验组与对照组均为56例患者.实验组56例患者的孕周为32～34周;对照组56例患者的孕周<32周;分析两组患者的基本情况,对比两组患者基本状况以及两组患者的围产结局.结果 实验组患者的收缩压为(153.17±10.27)mmHg与对照组患者(155.23±10.56)mmHg差异无统计学意义(t=1.047,P=0.298);实验组患者的舒张压为(97.05±3.08)mmHg与对照组患者(97.81±3.72)mmHg差异无统计学意义(t=1.178,P=0.242);实验组患者的发病孕周为(33.52±2.17)周明显高于对照组的(28.49±2.03)周(t=12.667,P=0.000);实验组患者的住院时间(10.07±2.17)d明显少于对照组的(14.15±3.12)d(t=8.034,P=0.000);实验组患者的并发症发生率为30.35％明显少于对照组的53.57％,组间差异有统计学意义(x2=6.196,P=0.013);对照组妊娠结局以剖宫产为主占78.57％,实验组虽然仍以剖宫产为主,但是顺产率明显上升达到48.86％,两组妊娠结局比较差异有统计学意义(x2=13.895,P=0.001);实验组新生儿窒息8例明显少于对照组的21例(x2=7.864,P=0.005);实验组无死亡情况,对照组6例死亡,组间比较差异有统计学意义(x2=6.340,P=0.012).结论 孕周是影响早发型重度子痫前期孕妇母婴以及围产结局的重要因素,患者的孕周越早,其并发症的情况越多、围产儿的预后情况越差.
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二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析
目的:分析二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的临床价值.方法:随机抽选我院2012年1月—2017年12月期间收治的不同孕周的12456例孕妇为调查对象,分别对孕早期(12~18周)、孕中期(19~27周)、孕晚期(28周~足月)产妇予以超声二维超声检查,针对疑似胎儿畸形孕妇联合四维超声检查,以S p s s18.0分析不同孕周的诊断结果.结果:共计12456例孕妇,成功分娩12500例胎儿,有569处畸形,包括唇腭裂307例,小下颌27例,重叠指19例,摇椅足7例,桡骨发育不良9例,裂足5例,裂手4例,缺指8例,体带异常27例,无脑儿42例,颅脑畸形22例,脐膨出92例;以孕中期胎儿畸形检出率高,主要是唇腭裂、脐膨出.二维联合四维超声的胎儿畸形诊断准确率较二维超声高,差异显著(P<0.05).结论:二维联合四维超声检查有助于提高胎儿畸形诊断率,便于早期发现胎儿异常,值得应用.
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不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值分析
目的:研究不同孕周产前超声筛查在胎儿畸形中的应用价值.方法:选择2015年1月—2016年12月本院接诊的孕妇100例,对所有入选者都施以产前胎儿畸形超声检查.综合分析本组100例孕妇产前超声筛查的结果,并计算出胎儿畸形检出率.结果:本组100例孕妇当中,经手术随访或者产后随访明确为胎儿畸形的有8例,占总比例的8.0％.100例孕妇产前超声筛查的结果表明,孕早期组检出胎儿畸形者1例、染色体异常例1例,孕中期组检出胎儿畸形3例,孕晚期组检出胎儿畸形2例.结论:加强对孕妇进行孕早期超声筛查的力度,可了解胎儿有无出现染色体异常的情况,而孕中期产前超声筛查则是判断胎儿结构有无异常情况的一种重要手段,能检出胎儿迟发型畸形,建议推广和使用.
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不同孕周胎盘早剥的临床特征
目的 探究不同孕周的胎盘早剥的临床特点. 方法 对2012年1月-2014年12月本院治疗的胎盘早剥210例患者的临床类型、发病原因进行探讨,分析胎盘早剥的危险因素及母婴的临床治疗预后. 结果 胎盘早剥在孕中期,重型胎盘早剥的发生率为16.7％(5/30);胎盘早剥在孕晚期,重型胎盘早剥的发生率为8.89％(16/180).孕中期胎盘早剥因素主要有胎膜早破、羊膜腔穿刺、妊娠期高血压疾病;孕晚期胎盘早剥的因素主要有妊娠期高血压疾病、胎膜早破. 结论 孕中期重型胎盘早剥的发生率较高,胎膜早破、孕期检查和妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的影响因素,临床给予及时处理,可改善分娩结局.
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前置胎盘产前出血与宫缩的关系78例分析
目的 探讨前置胎盘产前出血与子宫收缩的关系,以及抑制宫缩在前置胎盘期待治疗中的重要性.方法 对78例入院诊断为前置胎盘的病例益测其宫缩及其在不同孕周宫缩发生的情况.给予硫酸镁或安宝抑制宫缩.结果前置胎盘产前出血者76.9%伴有不同程度的宫缩.随着孕周的增加,宫缩的发生随之增加.抑制宫缩治疗前置胎盘产前出血有效率达95.2%,平均延长孕周25.6d.结论 前置胎盘产前出血与宫缩关系密切相关.抑制宫缩对治疗前置胎盘产前出血方重要意义,可以明显延长孕周,降低国产儿死亡率.
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二维超声与四维超声联合诊断对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的价值探究
目的:分析二维超声与四维超声联合诊断对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的价值.方法:选择2017年9月～2018年8月于本院进行产前检查的孕妇120例作为观察对象,根据入院单双号的原则将其分为两组,接受二维超声单独检查的60例患者设为参照组,接受二维超声与四维超声联合诊断的60例患者设为研究组,后对比不同孕周畸形临床准确率.结果:对比两组产妇产前畸形临床准确率,研究组显著高于参照组,组间相比较差异有显著性意义(91.7％,46.2％,χ2=4.8481,P<0.05).结论:二维超声与四维超声联合诊断可将临床准确率显著提升,可尽早将胎儿畸形状况予以发现,从而使缺陷胎儿发生率显著降低.
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不同孕周彩超筛查胎儿先天畸形的临床价值
目的：探讨不同孕周彩超筛查胎儿先天畸形的临床价值。方法：对自愿进行产前筛查的360例12~40周孕妇进行彩超检查，观察胎儿头面部、胸腹、四肢、胎盘、颈部以及羊水等，对疑似有胎儿畸形的孕妇进行筛查与诊断，并对其追踪随访直至产后1周。结果：产前检查出30例(8.3%)为畸形胎儿，其中无脑儿10例(20~30周)，脑积水8例(13~21周)，双肾积水5例(30~40周)，心脏发育畸形3例(15~26周)，淋巴水囊肿2例(30~40周)，腹裂2例(37~40周)。均经正常分娩以及引产之后得以证实，产前筛查与产后符合率达100%。结论：不同孕周胎儿畸形均能够通过彩超诊断检查出，特别是彩超显像检查；孕周不同，彩超诊断的结果也出现不同，在临床应用需要加以注意。
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不同孕周未足月胎膜早破的处理研究进展
胎膜破裂发生在临产前称为胎膜早破(premature rupture of memberances,PROM),发生在不满37孕周者,称未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM).PPROM的发生率大约在2%～20%[1],约有20%～25%的PPROM病例没有明显的临床表现[1-2].对于发生于不同孕周的PROM,其病因、并发症及处理措施都不尽相同.对于处于胎儿尚不能存活孕周的PROM,不论处理与否,其新生儿预后都不甚理想.如果胎儿在母体外尚不能存活时分娩,其不良结局可想而知.
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不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义
目的：探讨不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义。方法回顾性分析2011年7月至2012年12月均于我院行孕早期（11～13＋6周）及中孕早期（14～17＋6周）、孕中期（18～27＋6周）、孕晚期（28～40＋6周）超声筛查的孕妇的筛查结果，并与产后或尸解结果对照。结果5287例胎儿产前超声筛查检出胎儿畸形共计94例（其中复合畸形11例）105项畸形，引产及分娩后证实胎儿畸形110项。未检出的5项胎儿畸形分别为：室间隔缺损2例，多指2例，腭裂1例。孕早期及中孕早期超声筛查检出胎儿畸形15例，以中枢神经系统畸形为主。孕中期筛查检出胎儿畸形77例，中枢神经系统畸形占首位，其次为颜面部畸形、心血管系统畸形。孕晚期筛查检出胎儿畸形13例，分别为中枢神经系统和四肢骨骼系统畸形及腹盆腔占位各3例、颈面部畸形2例、胸腹壁和心血管系统畸形各1例。孕早、中、晚孕期筛查占超声筛查结构异常胎儿的比例分别为14.3%、73.3%、12.4%。结论孕早期及中孕早期超声筛查可对部分严重的胎儿畸形早期诊断，孕中期超声筛查可检出大部分胎儿畸形，孕晚期超声筛查对迟发性畸形有诊断意义。三个阶段超声筛查对诊断胎儿结构异常有着非常重要的临床价值，我们应掌握不同孕周超声筛查的特点，提高检出率，为临床诊断提供可靠的参考。
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胰岛素对不同孕周妊娠合并糖尿病患者的安全性分析
目的 分析胰岛素对不同于在脑后妊娠合并糖尿病患者的安全性影响.方法 选取2016年4月-2017年11月收治的妊娠合并糖尿病病人100例,以孕周满足32周的病人作为参照组,以孕周未满足32周的病人作为观察组,全部给予胰岛素治疗.对比分析两组病人的临床效果.结果 治疗前两组比较数据无明显差异,分娩时观察组病人的血糖水平比参照组更为优异(P＜0.05);观察组病人不良妊娠事件发生率低于参照组(P＜0.05).结论 妊娠合并糖尿病患者孕期未满32周,应用胰岛素治疗,病人的血糖水平控制效果显著,不良妊娠事件少,适合临床推荐.
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胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响
目的 讨论注射胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响.方法 抽选我院妇产科2013年10月至2016年10月收治的84例妊娠期糖尿病患者,按首次注射胰岛素孕周分组,其中<30周为实验组,>30周为对照组,每组各42例.两组均进行饮食和运动指导,对比两组患者就诊时和分娩前的血糖水平及妊娠结局.结果 两组患者就诊时血糖水平无明显差异(P>0.05),通过胰岛素治疗改善,分娩前两组血糖水平均低于就诊时,并且实验组血糖值更低于对照组(P<0.05).结论 当妊娠期糖尿病患者血糖控制不理想时,应尽早使用胰岛素治疗,可明显改善分娩血糖水平,加强了安全分娩.
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胰岛素在不同孕周妊娠期糖尿病患者中的疗效对比观察
目的 对比观察胰岛素在不同孕周妊娠期糖尿病患者中的疗效.方法 选择2016年8月—2017年8月该院收治的妊娠期糖尿病患者120例,根据胰岛素使用时孕周不同分为对照组60例和观察组60例.对照组于32孕周后给予胰岛素治疗,观察组于32孕周前给予胰岛素治疗,记录并统计两组治疗前、分娩时空腹血糖和餐后2 h血糖水平;记录并统计两组早产、剖宫产、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局发生情况,比较两组治疗效果.结果 两组治疗前空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05﹚;观察组与对照组分娩时空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于治疗前(P<0.05﹚,其中观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05﹚;观察组早产、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局发生率均明显低于对照组(P<0.05﹚,剖宫产发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05﹚.结论 妊娠期糖尿病患者32孕周前采用胰岛素治疗,有助于控制血糖水平,减少不良妊娠结局发生,值得推广应用.
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三维立体超声容积测量功能评价胎儿小脑蚓部发育及其临床意义
观察胎儿后颅窝结构是产前超声的重要部分,对胎儿中枢神经的发育以及及时发现神经系统的异常非常重要,尤其小脑蚓部的观察对发现胎儿多种畸形(如神经管畸形、Dandy-Walker综合征、Joubert综合征等)极为重要.本研究应用三维立体超声容积测量功能(VOCAL)动态监测胎儿小脑蚓部发育,获得不同孕周胎儿小脑蚓部发育的正常值.报道如下.
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米非司酮对妊娠滋养细胞端粒酶活性的影响
米非司酮是目前临床首选的抗孕药物,该药物在受体水平对孕激素起拮抗作用,对胚胎及其支持组织的代谢和形态结构产生多方面的影响.近年来,米非司酮除了终止早期和中期妊娠外,已有晚期妊娠促宫颈成熟与引产以及治疗妇科肿瘤的报道[1,2],但其发生作用的分子机制仍在探索中.我们选择24例应用米非司酮引产的妊娠早期和中晚期孕妇的滋养细胞,观察米非司酮在不同孕周对滋养细胞端粒酶活性的影响.现报道如下.
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妊娠期甲状腺功能特异性参考值的意义
妊娠期母体甲状腺在各种激素的作用下,会产生一系列的适应性变化,且在不同孕周所产生的变化程度不同.在碘充足地区,妊娠期间甲状腺腺体增大约10％;在碘缺乏地区,增大20％～40％.
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不同孕周开始治疗妊娠梅毒患者的妊娠结局对比研究
目的:探讨不同孕周开始治疗妊娠梅毒对妊娠结局影响性,以期降低妊娠梅毒并发症.方法:选取2011年3月至2015年3月110例妊娠梅毒患者为研究对象,均实现同一种治疗妊娠梅毒方案,但在不同孕周进行治疗,分别是在＞16周和≤16周,分别称为对照组和观察组,观察对新生儿娩出和妊娠结局影响性.结果:观察组阿氏评分、体重分别为(8.99±1.13)分、(3.61±0.56) kg,对照组阿氏评分、体重分别为(6.78±0.95)分、(2.68±0.45) kg,观察组均明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05),而在呼吸、心率上比较则无明显差异(P＞0.05);观察组妊娠结局共有异常2例,发生率为3.64％,正常足月活婴占96.36％;对照组妊娠结局中共有异常11例,发生率20％,正常足月活婴占80％,观察组在不良妊娠结局上明显低于对照组,正常足月活婴比率明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:在16周内对妊娠梅毒进行诊治能有效降低妊娠风险,临床价值高.
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不同孕周非治疗性早产产妇的影响因素分析
目的 分析不同孕周非治疗性早产产妇的影响因素.方法 回顾性分析80例非治疗性早产产妇的临床资料,依据不同孕周将产妇分为28~33周组和34~36周组,每组40例.观察产妇早产的影响因素.结果 两组产妇年龄、产妇类型比较差异无统计学意义(P>0.05).80例产妇中,胎膜早破51例,先兆早产病史41例,先兆流产史40例,孕期阴道炎28例,未规律产前检查22例,双胎妊娠12例,盆腔手术史10例,孕期负性事件8例,分别占总数的63.8%、51.3%、50.0%、35.0%、27.5%、15.0%、12.5%、10.0%.其中34~36周组产妇的胎膜早破、孕期阴道炎、双胎妊娠比例均显著高于28~33周组(P<0.05),但两组产妇的先兆流产史、先兆早产病史、盆腔手术史、未规律产前检查、孕期负性事件比例比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 非治疗性早产产妇的主要影响因素为胎膜早破,孕期阴道炎、双胎妊娠也对产妇分娩造成影响,应引起临床重视.
