广西医学杂志
Guangxi Medical Journal 광서의학
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年轻妇女子宫内膜癌误诊原因分析
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,本病好发于更年期及绝经后的妇子,生育年龄妇女较少见.本院自1992年以来共收治了经病理证实40岁以下的年轻妇女子宫内膜癌20例,其中12例曾在外院误诊为其它疾病并治疗4个月以上,误诊率为60%.本文对其误诊原因进行分析,并就其早期诊断的体会报道如下.
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氟罗沙星与甲硝唑注射液配伍的稳定性
氟罗沙星(fleroxacin)是第四代氟喹诺酮类抗菌药,对G+菌、G-菌、厌氧菌、支原体等引起的感染有较强的抗菌作用,甲硝唑(metronidazole)为抗厌氧菌、抗滴虫的首选药,氟喹诺酮类抗菌药与甲硝唑合用对厌氧菌呈协同或相加作用[1],但氟罗沙星与甲硝唑配伍的稳定性尚未见报道,我们分别在25℃、37℃、避光和室内自然光等条件下对氟罗沙星与甲硝唑葡萄糖、甲硝唑注射液配伍的稳定性进行了实验性考察.
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血细胞形态学检查质量控制的体会
近年来由于医学分子生物学技术的应用,推动了临床血液学的发展,但是,血细胞形态学仍然是临床血液病诊断的基础.血细胞形态学主要包括骨髓及外周血细胞形态两部分,血细胞形态和诊断的质量高低,对于血液病的诊断是个关键,因此,检验人员如何把好血细胞形态质量,笔者认为应着重做好如下工作.
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高血压左心室肥厚与脉压关系分析
高血压病是引起左心室肥厚(LVH)的主要原因,但脉压与左心室肥厚的关系却少见报道。笔者对1999年12月至2001年10月278例原发性高血压患者超声心动图和动态血压的检查结果进行对比分析,探讨高血压病患者中LVH与脉压关系。
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抑肽酶在体外循环手术中的应用(附50例临床分析)
我院19988年7月至2001年7月完成体外循环(CPB)下心脏直视手术76例,其中应用抑肽酶50例,取得较好疗效,现报道如下.1资料与方法
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头位胎膜早破108例临床分析
胎膜早破是常见的分娩并发症,其发病率很高,与头位难产及感染有密切关系.为探讨胎膜早破发生因素及对母婴的影响,现将我院头位胎膜早破108例分析报道如下.
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902例梅毒螺旋体、沙眼衣原体、支原体、淋病奈瑟菌检测结果分析
1998年1月~2000年12月,我院检验科和皮肤科开展了解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、淋病奈瑟菌(Ng)培养,沙眼衣原体(Ct)抗原及梅毒螺旋体(Tp)抗体检测,共发现了902例阳性标本.现报道如下.
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附带性阑尾切除的选择(附123例分析)
附带性阑尾切术是多年来外科临床医生一个存在争议的问题.近年来,随着腹部手术后或腹部外伤后急性阑尾炎的报道增多,对附带性阑尾切除的必要性和禁忌症已逐渐达成共识.作者于1979年1月~2001年10月,在腹部其它手术和右侧腹股沟嵌顿疝内容物有阑尾伴炎症或粪石时,根据具体情况选择性附带阑尾切除123例,现报道如下.
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妇科急腹症临床分析(附248例报告)
妇科急腹症是女性常见病,由于其发病急,病情变化快,如不及时正确诊治,可致严重后果,甚至危及病人生命安全,1994年1月至2001年12月我院共收治248例妇科急腹症并行手术治疗的患者,现报道如下.
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脑弥漫性轴索损伤16例的诊治体会
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)在临床上并不少见,由于该类脑损伤是重型颅脑损伤的一种特殊类型,值得我们临床医生进一步分析和研究.现将我科1997年1月至2000年6月所收治的DAI 16例,作一回顾性分析.
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微量阿托品滴眼液治疗157例近视眼的临床观察
青少年近视眼已成为人们普遍关注的社会问题,使用1%浓度阿托品滴眼液防治青少年近视是国内外预防近视眼的有效方法之一[1,2].由于1%浓度散瞳作用强,直接影响青少年学习,一般患者不愿长时间使用.针对该原因,我科从1988年至1998年采用自配0.04%浓度阿托品滴眼液长期点眼治疗青少年近视157例,现将临床效果分析如下.
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影响护理程序运用的不利因素及对策
20世纪90年代引进的整体护理,是我国护理工作的一次重大改革,它首先要求护士从观念上做根本转变,端正对人的认识,从而拓宽护理服务范围,赋予护士新的角色定位;其次是运用护理程序进行工作,以反映护理工作的系统性和科学性.如果说整体护理体现的是一种思想,那么,护理程序就是具体的行动和表现形式.因此,护士能否熟练掌握护理程序的运用技巧,是护理改革成功的关键.
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速避凝治疗椎-基底动脉供血不足60例疗效观察
椎-基底动脉供血不足是一种常见的脑血管疾病,本文1989年6月~1999年12月应用速避凝治疗60例取得满意疗效,报道如下.
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急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹17例治疗分析
我院自1993年6月至2001年3月共收治有机磷农药中毒患者90例,其中发生呼吸肌麻痹者17例,占18.88%,经采取及时紧急的救治均全部治愈出院,现分析如下.
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引线器引线结扎甲状腺上动静脉117例报告
外科手术治疗甲状腺功能亢进症,以其疗程短、疗效迅速肯定,治愈率高达95%以上而被患者所接受,各级医院普遍开展.由于颈部位于显露部位,术后遗瘤手术疤痕而影响美观.为此,多数学者主张采用沿皮纹低位小切口行甲状腺次全切除术.但此法由于切口小,位置低,给手术中处理甲状腺上极动静脉时增加了难度.笔者自2000年1月至2001年6月在甲状腺次全切除术中采用自制引线器引线结扎甲状腺上极动静脉117例.
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非脱垂子宫经阴道切除25例临床分析
随着诊疗水平的提高及手术条件的不断改进,因妇女良性疾患需切除子宫的病例增多,子宫切除已成为妇科常施行的手术之一.我院自2001年1月起开展了非脱垂子宫经阴道切除25例,取得满意效果,现报道如下.
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间歇性阻断选择性肺动脉灌注化疗治疗晚期肺癌效果观察
自1994年1月~2001年6月,对68例确诊为晚期肺癌患者应用肺动脉漂浮导管行间歇性阻断选择性肺动脉灌注化疗治疗,取得较满意效果.1临床资料1.1一般资料:全组68例,男55例,女13例,年龄32~71岁,平均56岁,全组病例均经纤维支气管镜检,痰、胸水找脱落细胞,锁骨上淋巴结活检,肺穿刺及胸腔镜肺组织活检证实.病理分型:鳞癌36例,腺癌13例,小细胞未分化癌19例.
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分娩镇痛用于中、重妊高征临床效果观察
分娩镇痛已在临床上得以应用,它能消除初产妇害怕--紧张--疼痛综合症,使产妇顺利通过分娩.本文通过对30例用硬膜外麻醉分娩镇痛的妊高征产妇作为观察组,对照30例未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的妊高征产妇,分别从产程血压、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫等方面观察、分析,探讨分娩镇痛对妊高征的应用价值.现报道如下.
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颅脑复合伤并发多脏器功能衰竭的预见性观察和护理
多系统脏器功能衰竭(MSOF)病称多脏器功能衰竭(MOF),是指两个以上重要器官呈累加或连锁形成出现的急性功能衰竭[1].是严重颅脑复合伤的并发症之一,发病凶险,预后极差,病死率高达70%~100%[2].我院自1997年2月至2000年9月共收治颅脑复合伤病人108例,发生MOF者14例.所以我们只有早预防,早发现,早治疗,才能减少死亡率.
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无晶状体后囊膜人工晶体巩膜睫状沟固定术12例报告
后房型人工晶状体植入术是目前治疗白内障有效的复明术,对于缺少后囊膜支持,手术时后囊大部分破裂,不能常规方法植入,若需继续植入后房型人工晶体,则必须行缝线固定术.我院于1997年至2000年共进行12例无晶体后囊支持人工晶体双袢巩膜睫状沟固定术,取得满意效果,现报道如下.
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护理质量规范化管理
护理质量是医院质量管理的一个重要组成部分,护理质量管理是护理管理的核心,面对医药卫生制度的改革,面对病人及家属对护理服务和护理技术的质量提出越来越高的要求,只有运用现代科学管理方法,实施优化控制手段,才能达到提高护理工作效率和质量以及科学管理水平的目的[1~3].
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硬膜外双向注药治疗多节段腰椎间盘突出症的临床观察
多节段腰椎间盘突出症在临床较常见,硬膜外封闭是一种有效的治疗方法.为改进注药方式提高疗效,我们将双向注药法与单向注药法进行对照,现将结果报道如下.
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一例格林巴利综合征患者的护理
格林一巴利综合征(Guillian-Barre Sydrome,GBS)又称急性感染性多发性神经根神经炎.临床主要表现为急性对称驰缓性肢体瘫痪,腱反射消失,面瘫和周围性感觉障碍,病情严重出现延髓和呼吸肌麻痹,危及病人生命[1].1996年7月22日我科收治一例GBS患者,经及时正确处理和精心护理,效果显著,现将护理体会介绍如下.
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采用股静脉穿刺置管抢救特大面积烧伤病人的体会
特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因,因此,扩容治疗,增加有效循环血量的重要措施是多管道快速补液纠正休克.另外烧伤后用药多,需持续静滴用药观察.但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮真皮间水泡和组织水肿、皮肤脱落,常规穿刺部位均烧伤,在休克期穿刺比较困难,无法静脉穿刺,延误抢救时机,影响病人生命.
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175例食管胃超胸顶吻合术的临床体会
食管癌切除、食管胃颈部吻合是常用的食管重建术式,其特点是增加了食管切除长度,减少了食管残端癌导致的局部复发,但其吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症发生率较高[1].1996年1月至2001年1月,我们用食管胃超胸顶吻合术为175例病人行食管癌切除.食管胃超胸顶吻合手术方法治疗胸上段、胸中段、胸下段食管癌病人,取得较好的效果.
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儿童先天性白内障诊治体会
先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因,近年随着现代眼科显微技术的发展,新的理论被提出,尽早摘除先天性白内障,已被大家广泛所接受,但如何在短时间内提高术后视力并巩固,仍有一定的难度,我们通过近几年对先天性白内障手术及术后处理,积累了一定的经验,现报道如下.
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前列腺摘除围术期心血管系统变化的观察
耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)是常见手术,前列腺摘除术在腺体摘除后常常出现心动过缓和低血压.现将我院近5年来66例前列腺摘除的麻醉处理和术中对循环的影响报道如下.
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社区精神疾病患者护理
精神疾病患者除急性期住院治疗外,多数时间仍生活在社区中,因此以建立社区卫生服务为基础的康复护理对精神疾病患者更为重要.因为有效的社会支持体系、良好的社区康复环境将有助于精神疾病患者的全面康复及减少疾病的复发.
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艾司洛尔预防气管拔管时的心血管反应临床观察
全麻气管拔管期的心血管副反应与插管时同样重要,它可使病人心肌耗氧量增加,氧供减少,大大增加发生心脑意外的机率,为了预防这种副反应,我们使用艾司洛尔对拔管期心血管反应进行观察,现介绍如下.
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AO钢板塑形内固定治疗股骨干粉碎骨折32例报告
采用钢板内固定治疗某些复杂的、粉碎的及关节内骨折,其疗效明显优于外固定[1~5],可使伤肢从事主动和无痛性功能活动,骨关节功能恢复迅速,预防骨折固定综合征等是其大优点.然而在实际应用中也发现一些问题,如骨血运破坏、应力集中、骨萎缩、骨质疏松、骨延迟愈合、钢板松动、断裂、再骨折等.
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82例早期大肠癌的临床病理分析
1990年1月~2001年8月,我院经肛窥、大肠镜发现并经术后(外科手术、高频电切)病理证实早期大肠癌82例,占同期大肠癌镜检(7.39%).现对82例早期大肠癌的内镜诊断、病变部位、浸润特征、病理类型进行分析.
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腹水超滤回输腹腔治疗顽固性腹水效果观察(附25例分析)
顽固性腹水临床治疗困难,病因难除,病人对利尿剂反应不佳,故需大量放腹水解除症状.我科自1998年以来采用国产腹水超滤机进行腹水体外超滤回输腹腔治疗顽固性腹水44例次,取得满意疗效,现报道如下.
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垂体后叶素和阿托品联用治疗肺结核并发大咯血疗效观察
我科自1996年3月至2001年2月采用垂体后叶素和阿托品联合应用治疗肺结核并发大咯血35例,取得满意疗效.现报道如下.1临床资料
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前置胎盘产前出血与分娩方式关系探讨
前置胎盘的主要特征是无痛性阴道出血.本文用回顾性取样分析方法,探讨前置胎盘产前出血(APH)与分娩方式的关系,现报道如下.1资料与方法
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阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长
包皮环切是治疗包皮过长的常用手术.我院自1999年以来门诊采用阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长45例,效果满意.现报道如下.1临床资料
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肾移植术后并发肺结核一例报告
2000年5月我院一例肾移植病人术后并发浸润型肺结核、结核性胸膜炎,经抗痨治疗,取得满意疗效.现结合文献复习报道如下.1病例介绍
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甲亢甲心合并腹腔脓肿43例诊治体会
我院自1994年5月至2001年2月共收治甲状腺机能亢进症(简称甲亢)、甲亢性心脏病(简称甲心)合并腹腔内脓肿43例,经治疗后腹腔内脓肿治愈,甲亢甲心症状好转.现报道如下.
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颅后窝手术的麻醉处理
颅后窝手术的麻醉,因手术难度大,对脑干的呼吸循环中枢干扰大,围术期并发症及死亡率较高,而称之为特殊手术的麻醉,我院10年来共完成此类手术的麻醉492例.全部病例安全渡过麻醉、手术期.现将麻醉处理总结如下.
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四种检查方法在不孕症诊断中价值的探讨
为了评价宫腔镜检查、腹腔镜下输卵管通液(LSP)、子宫输卵管碘油造影(-HSG)及输卵管通液术等四种方法在不孕症诊断的价值.我们对80例不孕症病例的检查诊断情况作了分析,现报道如下.
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甲状腺癌骨转移临床X线分析(附28例报告)
为了研究甲状腺癌骨转移的X线特点,以便与其他恶性骨肿瘤鉴别,笔者对本院1980~2000年确诊甲状腺癌伴发骨转移、具有较完整临床X线资料的28例进行分析.
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米索前列醇预防产后出血83例分析
产后出血是产科分娩期严重的并发症,居我国孕产妇死亡原因的首位,若产后短时内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命.休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死,继发席汉综合征.因此,为了减少产后出血的发生,我院采用前瞻性临床研究方法,对米索前列醇(米索)用于预防产后出血的效果进行探讨.
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腹部损伤107例治疗分析
1990~2001年我院收治腹部损伤107例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组男96例,女11例,年龄8~61岁,平均32.5岁.多发伤占32%.腹穿阳性86例,伤后休克发生率为46%.闭合伤96例,开放性伤11例.
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静脉留置针在CCU中的应用效果观察(附131例分析)
冠心病监护病房(CCU)主要收治心血管内科各种危重病人,病情危重,变化快.因此,建立有效的静脉通道,对抢救的成功,是至关重要和必不可少的.我院内二科自2000年12月起,采用套管针对这些病人行静脉穿刺置管,收到良好效果,现报道如下.
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培他司汀治疗眩晕症125例临床观察
眩晕是内科常见症状,病因较多,以椎基底动脉供血不足、颈性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎多见.虽然预后较好,但发作时严重影响工作和生活质量.选择有效的药物治疗,尽快解除症状非常必要.我院从1998年1月起应用国产培他司汀治疗上述四种病因所致的眩晕125例,疗效满意,现报道如下.
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无创性经面罩机械通气在慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭合并多发性肺大泡中的应用(附5例报告)
1999年5月~2000年5月笔者对5例慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭合并多发性肺大泡患者进行无创性经面罩机械通气治疗,现将结果报道如下.1临床资料
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高血压病伴左心室肥厚的血液流变学观察
高血压病患者如血液粘度增高,血流缓慢,阻力增加可导致重要脏器血流量降低,对心、脑、肾的并发症的发生、发展产生重要的影响.本文将95例高血压病伴左心室肥厚患者的血液流变学指标与95例单纯高血压病患者血液流变学指标进行比较,以探讨高血压病伴左心室肥厚患者的血液流变学改变及其临床意义.现将结果报道如下.
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肝素治疗肺心病并心衰36例
抗凝药用于治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)并心力衰竭(心衰)日益受到临床重视.我院1996年至2000年住院治疗的肺心病并心衰患者中,有36例常规综合治疗效果不佳,加用肝素治疗取得满意疗效,现总结如下.
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宫颈尖锐湿疣电灼术后微波热疗临床疗效观察
宫颈是生殖器CA的好发部位之一.由于特殊的解剖位置,病灶深在而不易暴露,不易观察,故难及时发现.治疗难度较大,易复发等等.本文作者采用电灼破坏疣体后全身用药加局部微波定向热疗,取得满意效果.现报道如下.
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老年损伤性颅内血肿80例治疗体会
老年由于自身特殊的病理生理基础,发生外伤性颅内血肿后有其特点.1997~2000年我院收治老年损伤性颅内血肿80例,报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组80例中,男76例,女4例;年龄65~90岁.车祸伤52例,跌伤18例,坠落伤9例,牛顶伤1例.合并颅骨骨折58例;既往有原发性高血压23例,糖尿病27例,慢性肾功能不全1例,肺结核1例,前列腺增生3例.
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基层医院急性心肌梗塞静脉溶栓的护理
1998年起我院采用尿激酶(UK)对40例AMI患者进行静脉溶栓治疗,通过护理观察,疗效较好,现报道如下.1资料与方法
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成人过敏性紫癜性肾炎的临床分析
过敏性紫癜性肾炎是全身性以坏死性小血管炎为主要病理基础的免疫性疾病,临床上以表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾小球肾炎等多种表现为特征的综合征.其并发的临床肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎,国内报道发生率为30%~50%[1].本病好发于10岁以下的儿童,占儿科住院泌尿系统疾病8%,仅次于急性肾炎,在成人中较少见[2].
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脑干肿瘤7例手术治疗效果分析
我院1990年1月~1999年12月手术治疗脑干肿瘤共7例,现对手术适应证、方法、目的等结合文献进行探讨.1临床资料1.1一般资料:男性3例,女性4例,年龄4~42岁,平均年龄15.8岁,病程1个月至1年,平均4.7个月.
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脑脓肿56例临床分析
我们于1990年~2001年7月共收治脑脓肿56例,疗效满意,现将诊治情况分析如下.1临床资料1.1性别与年龄:本组男39例,女17例.年龄21/2岁~62岁,儿童16例,占29%,成年40例,占71%.
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单侧外支架固定加充填植骨结合中药内服治疗骨不连接的体会
我院从1998年1月~2001年1月,采用于仲嘉外支架固定,取自体髂骨植骨结合中药内服治疗骨不连接15例,均治愈.经1~2年随访,效果良好.现报道如下.
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妊娠中期植入性胎盘致子宫破裂1例
患者陈××,33岁,农民,住院号04273.因停经18周,右下腹持续性钝痛1周余,加重2小时伴晕厥1次,于2001年7月13日急诊入院.患者以往月经规则,末次月经2001年3月1日,停经40+天有恶心、呕吐等症状.停经8周余在外院做尿HCG检查为阳性,B超示"宫内妊娠",于1周前经常感觉右下腹间断性隐痛或钝痛,尚能忍受,未做任何处理.入院2小时前无明显诱因下腹部疼痛加重,持续性伴肛门堕胀感,无阴道流血及排物.以往有"慢性盆腔炎"史.
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氯沙坦与培哚普利治疗老年轻、中度高血压病的疗效研究
目的:比较氯沙坦和培哚普利治疗老年轻、中度高血压的临床疗效与不良反应.方法:88例老年轻、中度高血压患者,随机分为氯沙坦组(A组n=42)口服氯沙坦50~100mg,每日一次,培朵普利组(B组n=46);口服培哚普利4~8mg,每日一次,持续12周,分别观察两组治疗前后偶测血压、24小时动态血压、血脂、血尿酸变化,记录不良反应.结果:①两组治疗前后的降压有效率和降压幅度比较无显著性差异(有效率P>0.05,收缩压下降幅度P>0.05,舒张压下降幅度P>0.05);②氯沙坦和培哚普利能同样降低老年高血压病人各时点及24小时、日间、夜间的平均SBP、DBP、和血压负荷.③两者降低的谷/峰比满意,氯沙坦降压的SBP和DBP T/P比分别为68.3%和79.7%,培哚普利分别为68.4%和79.8%;④氯沙坦组治疗后血尿酸明显下降(P<0.01),而培哚普利组治疗前后血脂与血尿酸值比较无显著性差异(P>0.05);⑤培哚普利组咳嗽发生率为6.5%,氯沙坦组无一例出现咳嗽反应.结论:氯沙坦和培哚普利治疗老年轻、中度高血压具有同样的降压效果,氯沙坦的主要优点是咳嗽发生率低,能明显降低血尿酸.
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耳带状疱疹(附27例分析)
目的:对耳带状疱疹的诊断、治疗方法及疗效进行探讨.方法:对我院1990年至2001年收治的27例耳带状疱疹的诊断、治疗方法及疗效进行回顾性分析,其诊断主要根据耳周疱疹、耳痛、患侧面瘫及内耳神经症状,全部病例行扩张血管、抗病毒、营养神经及对症等治疗,21例行早期激素治疗.结果:治愈12例,有效10例,无效5例.结论:耳带状疱疹预后良好,早期诊断及治疗可提高治愈率.
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青霉素V钾治疗早期梅毒的探讨
目的:探讨青霉素V钾治疗早期梅毒的方法与效果.方法:将口服青霉素V钾为治疗组,肌注苄星青霉素为对照组,两组疗效进行对比.结果:青霉素V钾治疗早期梅毒血清治愈率为92.86%,苄星青霉素治疗早期梅毒血清治愈率为92.5%,两组血清治愈率,无显著性差异(X2=0.038,P>0.9).结论:青霉素V钾治疗早期梅毒疗效确切,疗程短,安全,无副作用,用药简单,方便,是可以替代其它青霉素治疗早期梅毒的理想药物.
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肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义的探讨
目的:探讨肝病患者检测血清胆碱酯酶(CHE)的临床意义.方法:检测68例各型肝病患者及20例正常对照组的血清胆碱酯酶及谷丙转氨酶(ALT)活性.结果:各型肝病患者血清胆碱酯酶活性均低于正常对照组(P<0.05),且以肝硬化患者降低显著.肝病患者血清CHE活性与ALT活性无显著相关性(r=0.3846,P>0.01).结论:检测胆碱酯酶活性对了解肝病患者病情发展及判定预后均有一定的临床意义.
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肾病综合征患者抗凝血酶Ⅲ变化的临床意义
目的:研究肾病综合征患者在治疗前后抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的变化及临床价值.方法:分正常对照组、肾病综合征治疗前及治疗后三组,应用全自动血凝仪测定AT-Ⅲ活性.结果:肾病综合征治疗前比正常对照组明显降低(P<0.01),肾病综合征治疗后AT-Ⅲ含量明显升高,与治疗前及正常对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:对肾病综合征患者抗凝血酶Ⅲ含量的检测,有助于临床治疗及疗效观察,防止血栓形成.
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经显微外科手术治疗颅内动脉瘤(附40例报告)
目的:探讨颅内动脉瘤诊断和手术时机的选择,以提高手术疗效.方法:对37例术前经CT、MRI和数字减影血管造影(DSA)确诊的以及3例术中证实的颅内动脉瘤行显微外科手术治疗,34例行动脉瘤夹闭术,4例行动脉瘤切除术,1例行动脉瘤孤立术,1例行动脉瘤包裹术.结果:治疗效果优良者28例,轻残5例,重残3例,死亡4例.结论:CT、MRI可为诊断颅内动脉瘤提供重要依据,DSA是必不可少的决定性检查,对于Hunt和Hess分级为Ⅰ~Ⅱ级尽快手术,Ⅳ~V级待病情好转后再手术,应尽量避免动脉瘤破裂出血后第4~10天这一时期手术.
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急性心肌梗塞静脉内溶栓的临床观察
目的:回顾性研究尿激酶(Urokinase,UK)对急性心肌梗塞(acute myocardialinfarction,AMI)血管再通的影响.方法:应用尿激酶150万IU对53例急性心肌梗塞病人进行溶栓治疗.结果:①3小时内溶栓病人10例,8例再通,血管再通率80%(8/10),②3~6小时内溶栓血管再通率69.6%(16/23),③6~12小时内溶栓血管再通率46.6%(7/15),④12~24小时内溶栓血管再通率40%(2/5).总的血管再通率为62.2%.结论:血管再通率与溶栓开始时间密切相关,提示早期溶栓明显提高血管再通率.
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2001年广西住院医师规范化培训考试成绩分析
目的:为了解我区住院医师规范化培训工作的效果,进一步加强我区住院医师规范化培训工作.方法:作者对2001年广西住院医师规范化培训考试成绩进行了分析.结果:不同类型医疗卫生单位考生学历构成不同,基层单位高学历考生较少;学历越高,考试成绩及合格率越好;Ⅰ类(厅直、三甲医院类)及Ⅱ类(地、市类)医疗卫生单位的考生成绩及合格率远远好于Ⅲ类(县类级)单位.结论:考生成绩及合格率与其学历成正相关并受医疗卫生单位管理、技术水平等因素影响.建议进一步提高基层医疗卫生单位人员的学历水平,加强管理和人才培养.
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精索静脉曲张症不育患者结扎术前后精液质量变化的观察
目的:了解精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张症不育患者精液质量的影响.方法:对近三年我院诊治精索静脉曲张症不育患者35例,术前、术后精液质量进行比较.结果:术后患者精子密度、精子活动率及正常形态精子均明显改善.结论:精索内静脉高位结扎术能提高精索静脉曲张症不育患者的生育力.
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HPLC法测定三蛇胆川贝糖浆中异秦皮啶的含量
目的:为三蛇胆川贝糖浆建立专属性含量测定方法.方法:采用HPLC法测定.色谱柱:Nova-PakC18柱,流动相:乙晴-0.1%磷酸溶液(20:80),检测波长:343nm.结果:异秦皮啶浓度在1.744~34.88ug@ml-1范围内呈良好的线性关系;平均加样回收率为98.7%,RSD为1.23%(n=5).结论:本法操作简便、易行,具有实用性.
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咳嗽变异型哮喘气道反应性测定结果分析
目的:探讨咳嗽变异性哮喘气道反应性特点,以便为临床诊断提供依据.方法:采用日本美能公司产AS-300肺功能检查仪,以磷酸组胺为气道激发剂,对31例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患者进行检测,同时对37例临床诊断为慢性支气管炎患者作了对照观察.结果:咳嗽变异性哮喘患者31例均为阳性,慢性支气管炎患者34例为阴性,3例为阳性.两组有非常显著性差异X2=56.97,P<0.001.结论:气道激发试验是一种简易、有效的方法,可用于咳嗽变异性哮喘的诊断.
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角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗重症眼表疾病(附48例分析)
目的:探讨角膜缘干细胞移植及联合羊膜移植治疗重症眼表疾病的治疗效果.方法:采用自体或异体角膜缘干细胞联合保存人羊膜移植治疗重症化学伤、眼球粘连、复发性胬肉.结果:术后角膜上皮快速修复,视力提高,有效地控制炎症,形成稳定的眼球表面.结论:本术式用于治疗重症眼表疾病,是一种有价值的方法.
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输血传播病毒(TTV)感染的慢性肝病临床研究
目的:研究慢性肝病输血传播病毒(TTV)感染的临床意义和TTV的致病性.方法:采用TTV套式PCR(聚合酶链式反应)检测183例慢性肝病的TTV感染,分析其肝功生化结果.结果:慢性乙型肝炎(CHB)患者TTVDNA阳性48例,其中并有肝硬化12例,占25%(12/48);重型肝炎18例,占37.5%(18/48).病死12例,病死率为25%(12/48);TTVDNA阴性90例,其中肝硬化6例,占6.7%(6/90),重型肝炎6例,占6.7%(6/90).病死3例,病死率3.3%(3/90).非甲非乙型慢性肝炎有18例TTVDNA阳性,其中TTV阳性的病例无一例并发肝硬化和重型肝炎.HBV+TTV混合感染的慢性肝炎组的总胆红质和ALT水平均高于CHB组和单纯TTV感染的慢性肝炎组,白蛋白和PTA水平均低于后两组,有显著性差异.结论:TTV套式PCR是检测TTV感染的可靠手段之一.HBV和TTV混合感染可以加重病情,容易并发肝炎后肝硬化和形成重型肝炎,病死率高.
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利福喷丁对初治涂阳肺结核疗效观察
目的:探讨利福喷丁对初治涂阳肺结核的疗效.方法:收集我所门诊1995~2000年含利福喷丁短化方案治疗的82例初治涂阳肺结核患者资料,并以同期使用利福平作对照,利福喷丁组化疗方案:2HL1ZS(E)/4HL4,利福平组化疗方案2HRZS(E)/4HR.结果:利福喷丁组、利福平组第二月痰涂片阴转率分别为93.9%、86.1%,满疗程阴转率均为98.8%,病灶显效率分别为68.3%、67.5%,空洞闭合率分别为80.6%、78.9%,药物副作用分别为:4.9%、20.9%.结论:利福喷丁具有和利福平相仿的疗效,但利福喷丁副作用少,每周给药一次利于督导,是目前较理想的药物.
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胃癌P-耐药糖蛋白和P53、mdm2蛋白表达关系的研究
目的:探讨p-耐药糖蛋白(P-gp)和P53、rndm2蛋白在胃癌组织中的表达关系.方法:应用免疫组化SABC法对79例胃癌进行P-gp、P53及mdm2蛋白表达的检测.结果:P-gp、P53及mdm2蛋白在胃癌组织中的阳性率分别为40.5%(32/79)、58.2%(46/79)、15.2%(12/79);P-gp表达与淋巴结转移有关(P<0.01),与胃癌的组织学类型和浸润深度无关(P>0.05);P53表达与胃癌的浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05);mdm2与胃癌的组织学类型、浸润深度及淋巴结转移无关(P>0.05).P-gp过表达与P53过表达呈正相关(P<0.01),与mdm2过表达呈正相关(P<0.05).结论:P-gp、P53及mdm2蛋白多并存于胃癌组织中,可为临床判断病人耐药程度、预后提供依据.
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心尖肥厚型心肌病的临床特点(附8例报告)
目的:探讨心尖肥厚型心肌病的临床特点.方法:对5年来我院收治8例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例患者中,胸前导联T波倒置在0.5~1.0mv者7例,胸前导联T波倒置≥1.0mv者1例,4例心胸比率>0.5,3例左心房增大,2例出现心房纤颤.结论:胸前导联T波轻度倒置、心胸比率增大、左心房增大是心尖肥厚型心肌病的常见临床特点.
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老年骨质疏松性骨折1346例统计分析
目的:通过分析老年骨质疏松性骨折的性别、年龄分布,职业及致伤原因的影响,手术及非手术治疗的疗效及并发症,了解老年骨质疏松性骨折的一般规律,为老年骨质疏松性骨折的预防和治疗提供理论依据.方法:对本院1990~2000年急诊和住院所收集的老年骨质疏松性骨折的常见部位(椎体骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、桡骨远端骨折)共1346例进行分析.结果:老年骨质疏松性骨折的性别、年龄、职业及致伤原因分布有显著性差别;椎体骨折及桡骨远端骨折的手术及非手术治疗疗效无统计学上的显著性差异,股骨颈骨折和股骨转子间骨折的手术及非手术治疗疗效差别有显著意义;椎体骨折、股骨颈骨折和股骨转子间骨折手术治疗的并发症较非手术治疗明显降低,而桡骨远端骨折的两种治疗方式并发症发生率无明显差异.结论:老年骨质疏松性骨折中以60~69岁年龄组多见,50~79岁以女性多见,80岁以后两性无差别.职业分布以案坐方式工作者多见,致伤原因以跌伤多见.髋部骨折以手术治疗为佳,椎体骨折及桡骨远端骨折手术治疗和非手术治疗疗效差别不大.椎体骨折、髋部骨折非手术治疗并发症明显高于手术治疗,桡骨远端骨折无明显差异.
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蝎龙液对血瘀大鼠血液流变学及正常大鼠血小板功能影响的实验研究
目的:探讨蝎龙液对血瘀Wistar大鼠血液流变学及正常Wistar大鼠血小板功能的影响.方法:取Wistar大鼠随机分成正常对照组、"血瘀"模型组、"血瘀"模型给药组(分低、中、高剂量组),分别测定血液流变学变化;同时测定蝎龙液(分低、中、高剂量)对正常Wistar大鼠血小板功能的影响.结果:不同剂量组的"蝎龙液"有明显改善"血瘀"模型组的血流变学指标,明显减轻正常大鼠体外血栓湿重、干重,使血栓长度缩短,明显抑制血小板粘附率和大聚集率,显著提高1min解聚率.结论:蝎龙液具有活血化瘀的作用功能,同时可改善机体血小板的抗聚功能,为蝎龙液临床的推广应用提供了理论基础.
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柳州市444名婴幼儿铁缺乏调查结果分析
目的:了解柳州市婴幼儿铁缺乏状况,为防治婴幼儿铁缺乏症提供依据.方法:采用外周血检测血红蛋白、锌原卟啉、血清铁蛋白.结果:本次调查的444名婴幼儿中铁蛋白低者3名(0.68%),锌原卟啉值增加者65名(14.64%),缺铁性贫血者49名(11.04%),均系轻度贫血.男、女比较无明显差异(P>0.05).少数民族儿童贫血发生率高于汉族儿童(P<0.05).结论:铁缺乏普遍存在,其原因并非是营养素缺乏,而是没有合理的添加辅食、重视平衡膳食和有效防治佝偻病.
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血清转化生长因子β1与急性脑梗死关系的探讨
目的:研究急性脑梗死患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)的变化,以探讨其临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测33例急性脑梗死患者发病后1天、3天、7天的血清TGF-β1水平,并与31例健康人作对照.结果:脑梗死患者血清TGF-β1含量在第1、3天均明显低于对照组(P<0.01),而第7天两组比较无显著差异(P>0.05),血清TGF-β1降低的程度在急性期与梗死体积大小和神经功能缺损程度无密切关系(P>0.05),而在恢复期与神经功能缺损程度呈负相关(r=-0.574,P<0.05).结论:脑梗死急性期测定血清TGF-β1对诊断和判断预后有重要的参考意义.
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髋臼骨折的治疗(附39例分析)
目的:探讨髋臼骨折的有效治疗方法.方法:对39例髋臼骨折进行回顾性研究.结果:经1~3年随访,非手术治疗23例,优13例,良3例,可2例,差5例.手术内固定治疗12例,优7例,良2例,可2例,差1例.全髋关节置换术4例,优.结论:髋臼骨折应力求解剖复位,非手术治疗适合髋臼形态基本正常,未波及负重顶的低位骨折;凡骨折移位明显、骨折涉及负重区、关节内有碎骨块者宜手术内固定治疗.对陈旧性髋臼骨折畸形愈合及严重损伤者可行全髋关节置换术.
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缺血预适应对急性心肌梗死范围及近期预后影响的探讨
目的:探讨心肌梗死前24小时内的缺血预适应(IP)现象对急性心肌梗死(AMI)范围及近期预后的影响.方法:对94例急性Q波心肌梗死的病人进行回顾性分析,根据心肌梗死前有无典型的心绞痛发作分为两组,IP组32例,发病前24小时内有典型的心绞痛发作;无IP组62例,发病前24小时内无典型的心绞痛发作.结果:IP组心肌梗死面积、心肌酶峰值、严重心衰及严重心律失常的发生率、住院病死率均显著低于无IP组(P<0.05或P<0.01).结论:AMI前24小时内的IP现象可以缩小心肌梗死面积,改善心肌梗死的近期预后,降低住院病死率.
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食管癌、贲门癌切除术后食管胃器械吻合术213例临床观察
目的:探讨器械吻合器在治疗食管癌、贲门癌中的临床价值.方法:通过回顾分析,将213例食管癌、贲门癌切除术行器械吻合器吻合作为观察组,将同期208例食管癌、贲门癌切除术行传统手工吻合作为对照组,并将两组进行比较分析,观察两组术后吻合口瘘、吻合口狭窄及吻合口出血的发生率.结果:观察组中无吻合口瘘发生,发生率0.00%,对照组中有8例并发吻合口瘘,发生率3.85%,两组比较有统计学差异(P<0.05);观察组中仅有1例并发吻合口狭窄,发生率0.47%,对照组中有11例并发吻合口狭窄,发生率5.29%,两组比较有统计学差异(P<0.01);观察组中有1例并发吻合口出血,发生率0.47%,对照组2例吻合口出血,发生率0.96%,两组比较无统计学差异(P>0.05).结论:食管癌、贲门癌切除术应用器械吻合器进行食管胃吻合术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低,吻合效果满意,临床应用价值乐观.
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胰岛素样生长因子与高血压左室肥厚关系的探讨
目的:探讨胰岛素样生长因子(IGF-1)与原发性高血压左室肥厚的关系.方法:原发性高血压30例,正常对照组20例,两组均采用放射免疫法测定IGF-1,并做心脏B超检查,对两组的结果进行比较.结果:高血压组中有20例IGF-1升高,20例左室肥厚,其中14例同时有IGF-1升高和左室肥厚,与对照组相比有显著性意义(P<0.001).结论:高血压患者血清IGF-1升高与左室肥厚有明显相关关系,IGF-1可能有直接促进心肌细胞肥大的作用.
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两种根管封闭剂临床应用效果分析
目的:观察两种根管封闭剂在根充中的临床效果.方法:随机抽取分别用丁香油氧化锌糊剂和氯仿牙胶糊剂为根管封闭剂,根充后所摄的X线牙片各50例进行观察.结果:氯仿牙胶糊剂为根管封闭剂时,根适填率稍高于丁香油氧化锌糊剂.前者超填率高,后者欠填率大.结论:两种封闭剂均有较好的临床结果.
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低分子肝素在经皮冠状动脉腔内成形术及支架术后抗凝疗效分析
目的:观察低分子肝素对经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术(CASI)后早期抗凝的作用.方法:将64例PTCA和支架植入术后患者随机分为低分子肝素(LMWH)组与普通肝素组(SH)组,观察两组7天内临床疗效,并发症发生率等.结果:LMWH组无一例出现并发症,及急性心血管事件,SH组4例牙龈出血,2例于12小时内出现血尿.2例导管穿刺部位出现血肿、渗血.两组比较出血并发症有显著性差异(P<0.05),心血管事件发生率无显著差异(P>0.05).结论:LMWH与一样具有较强抗凝作用,能预防PTCA术后急性血栓形成,且出血并发症少.
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短程三联疗法根除Hp的疗效观察
目的:观察三组短程疗法根除幽门螺杆菌(Hp)及其消化性溃疡的疗效和安全性.方法:将经过胃镜和病理学检查证实了的Hp阳性的消化性溃疡156例患者随机分为A组(54例)、B组(52例)、C组(50例),A组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,bid;B组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+潘托拉唑40mg,bid;C组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+奥美拉唑20mg,bid.均为口服,7d为一疗程.疗程结束后继予H2受体阻滞剂法莫替丁20mg,bid,治疗3周.抗Hp治疗结束1月后复查胃镜及检测Hp.结果:A组症状消除率、Hp根治率、溃疡愈合率、总有效率及副反应率分别为83.3%、92.6%、90.7%、96.3%和7.4%,B组分别为82.7%、90.4%、88.5%、94.2%和5.8%,C组则为82.0%、90.0%、88.0%、94.0%和6.0%,各组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论:A、B、C三组疗效相当,副反应少,患者耐受性和依从性好,都是较为理想的Hp根治方案,而A组方案更适合于农村地区.
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经电子结肠镜逆行插管阑尾造影应用研究
目的:探讨肠镜下逆行插管阑尾造影(ERAG)检查的临床应用价值.方法:应用Olympus CF-240Ⅰ型电子大肠镜,直视下插管入阑尾腔,注射50%水溶性泛影葡胺进行造影,并以钡餐阑尾造影作对照,另以组织活检病理检查结果为标准,评价两种方法诊断准确率.结果:43例疑诊为阑尾疾患者,ERAG显影率97.67%,而钡餐阑尾造影显影率为32.56%(P<0.01),ERAG诊断准确率97.62%,而钡餐阑尾造影诊断准确率为57.14%(P<0.01).结论:ERAG检查具有显影率、诊断准确率高及较简单易行的优点,值得推荐应用.
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大剂量复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的:观察大剂量复方丹参注射液静滴治疗冠心病的临床疗效、安全性及副作用.方法:非心梗的冠心病心绞痛患者83例,随机分为两组:观察组(大剂量复方丹参组):复方丹参注射液20ml加入5%GS250ml,静滴,Qd×2周.对照组(常规剂量组):复方丹参注射液12ml加入5%GS250ml,静滴,Qd×2周.结果:在心绞痛改善方面,观察组的显效率为66.7%,明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),但有效率的比较未见显著性差异.在心电图改善方面,两组治疗后心电图均较治疗前有明显改善,但两组比较未见显著性差异(P>0.05).结论:大剂量复方丹参的治疗是安全的,能在不增加副作用的情况下,明显缓解冠心病心绞痛症状,在总有效率和心电图改善方面,则与常规剂量复方丹参的治疗类似.
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83例初治肺结核耐药情况分析
目的:了解本地区结核菌耐药状况.方法:未用过抗结核药或用抗结核药未超过一个月痰培养阳性的肺结核病人进行检测.结果:83例培阳结核菌株,对4种抗痨药H、S、R、E全部敏感61例(73%),22例耐药(27%).耐H、S、R、E者分别为14%、18%、7%、12%.耐H、R以上多耐药结核菌株占7%.结论:本地区结核菌的原始耐药率及耐多药结核菌耐药率高.应加强结核病患者的治疗和管理.
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糖尿病患者血清TC、TG、HDL-C水平及临床意义的探讨
目的:为探讨糖尿病患者继发动脉粥样硬化性心血管合并症的危险因素.方法:采用酶法对72例糖尿病患者及80例正常对照组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平测定.结果:显示糖尿病组与正常对照组间的各项结果差异均具有显著性意义(P<0.05).结论:说明糖尿病患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础,故在治疗中应早期采取针对性预防措施.
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HIV感染者和AIDS患者淋巴细胞亚群异常表达及活化的研究
目的:了解HIV感染者和AIDS患者外周血淋巴细胞亚群及其活化后相关分子的表达.方法:采用流式细胞仪检测了10例HIV感染者、10例AIDS患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD8+CD38+、CD45RO+、CD45RA+、CD62L+的表达及Th/Ts的改变.结果:HIV(+)组与AIDS组的CD4+T细胞比正常对照组显著下降(P<0.01),CD8+明显增高(P<0.01),Th/Ts明显倒置;HIV(+)组与AIDS组的CD8+、CD38+、CD45RO+较对照组明显增高,CD45RA+明显下降(P<0.01);AIDS组的CD62L+较正常对照明显下降(P<0.01).结论:人体感染HIV后一些免疫因素如低的幼稚T细胞数、明显的T细胞活化及细胞凋亡等参与了致病过程.
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超声在产前筛查胎儿染色体异常的应用
染色体异常是围产期死亡及出生缺陷的重要原因.染色体病是五大类遗传病中的一类,已发现的染色体病有一千多种,其中以Down综合征为常见,新生儿发病率为1/700[1],占小儿染色体病的70%,以严重的智力障碍,发育迟缓,特殊面容和多部位发育异常为特征,这些先天缺陷儿的出生将给家庭及社会带来沉重负担.
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心脏运动负荷试验评价指标的研究进展
心脏运动负荷试验作为诊断冠心病(CAD)的一种无创性检查方法,因其操作简单、价廉,在临床上应用广泛,既往其结果的判定多以心电图的ST段下移作为诊断指标,由于其敏感性特异性不高,存在较高的假阳性、假阴性,有资料显示此指标诊断CAD的平均敏感性及特异性分别为(68±16)%和(77±15)%[1].近年来因冠脉造影技术的发展.有较多作者以冠脉造影结果作为冠心病诊断的金标准进行一系列对比研究,以探索敏感性特异性更高的无创性指标.
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂研究新进展
20世纪80年代以来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)被广泛应用于各种心血管疾病的治疗中,已证明有较好的降压作用,并能显著改善心梗后的左室重构;降低充血性心衰的病死率[1].由于部分患者因干咳等不良反应,青霉素胺样反应可能反复见不能耐受,并且慢还可通过非ACE酶促途径而形成,故ACEI并不能完全抑制AngⅡ的生成,反而会增加Ang Ⅱ的敏感性[2].
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血浆同型半胱氨酸检测方法的研究进展
血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢的中间产物之一.其本身并不参与蛋白质的合成.近年来,随着临床化学对血浆Hcy检测技术的进展,国内外学者[1-4]研究发现血液中Hcy可引起神经管畸形及先天性心脏畸形等出生缺陷类疾病,而且Hcy与动脉粥样硬化的发病有着密切相关并成为一个独立危险因素,遂成为基础医学和临床医学研究的新热点.
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四格表卡方检验中一个值得注意的问题
四格表卡方检验因其简单易懂而被医护人员广泛应用在医学科研中.但是四格表的应用条件往往被人们忽略.国内的卫生统计教科书大都指出:当例数大于40时,如果理论数大于5,可直接使用四格表卡方检验的基本公式或专用公式;如果理论数小于5大于1时,则应使用校正公式.如果例数小于40或有理论数小于1,则应使用精确计算概率法.本文想提醒大家,即使当例数大于40,理论数大于5,有时也应该使用校正公式.
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冲击疗法及其在皮肤科的应用
冲击疗法即在短时间内给予巨量药物,以获得普通给药法难以期待的疗效.此疗法问世于20世纪60年代.近年来,此疗法在皮肤科临床得以广泛应用,并在许多皮肤病中取得满意的疗效,现简要综述如下.
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亚临床肝性脑病的诊断进展
亚临床肝性脑病(subclinical hepatic encephalopa-thy,SHE)是指慢性肝病患者无明显肝性脑病临床表现,但用精细的智力或神经电生理检测,可见智力或神经、精神缺陷而诊断的肝性脑病[1].近十年来,临床发现SHE的发病率相当高,国外文献报道为30%~84%[2,3],国内许氏[4]报道61.95%.SHE患者形似正常,但多数存在精细运动和操作能力低下,夜间易醒和白天易打盹至日常功能受损,从事危险性工作有发生事故的隐患[1,2].故重视它的早期诊断有重大的社会学意义.
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体外冲击波治疗上尿路结石的临床及研究概况
尿石症是泌尿系统的常见病、多发病,其人群中的发病率高达0.5%~1.0%[1].自从20世纪80年代初以来,应用体外震波碎石(ESWL)治疗尿石症,使90%以上的患者免受手术之苦.现在ESWL已作为尿石症较为理想的治疗方法.据估计我国上尿路结石开放性手术已由过去的40%~50%下降至现在的3%~5%.本文就ESWL治疗上尿路结石的临床及远期疗效作一综述.
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女性糖尿病病人性激素与胰岛素抵抗的关系
近几年来许多资料表明,绝经后妇女的激素改变雌激素减少和高雄激素血症,与胰岛素抵抗(IR)有关[1].现在,大多数学者认为,IR可能是非胰岛素依赖性糖尿病、高血压、血脂异常、动脉硬化性疾病等疾病发病增高的中间环节[2].又有研究表明,IR在2型糖尿病中普遍存在,雌激素替代治疗(ERT)能明显改善绝经后妇女胰岛素敏感性,减弱IR,降低血糖,提高糖耐量[3].
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喹诺酮类抗菌药研究与应用进展
自1962年美国sterling-winthrop研究所Lesher等发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸(nalidixic Acid)以来,喹诺酮类(quinolones)抗菌药发展迅猛,引人注目.其中氟喹诺酮(fluoroquinolone)已逐渐成为该类药物的主流,该类药物具有抗菌谱广、活性强、药代动力学优良、不良反应小等优点,临床应用广泛.本文简单回顾其发展过程,对近年来的研究发展状况作一综述.
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生活质量的研究现状与其在老年人健康评价中的应用
生活质量(Quality of life,QOL)也被称为生命质量或生存质量,这一概念是在20世纪50年代由美国的经济学家Calbraith提出.生活质量用于个体或群体的测定评价则是在1976年由Priestman开始.这一概念的提出,较多的认为与医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学的转变和对健康观念的重新认识有关,因为现代医学模式不仅注重人的生存期,也重视生存的质量.生活质量正是在这种客观健康水平提高和主观健康观念更新的背景下,应运而生的一套评价健康水平的指标体系.#
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骨愈合生物学力学环境基础
骨折愈合是指骨折、截骨、关节融合和骨移植术后的自然骨连接过程[1].从20世纪60年代以来学者们对骨愈合的生物学研究方面取得了一定进展及经验,同时对力学及力学环境有了更进一步认识.成了骨折愈合基础理论研究中新的里程碑.
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喹诺酮类药物分析方法的研究进展
喹诺酮类药物属化学合成抗菌药.由于该药物中均具有喹诺酮为基本结构,故由此而命名.喹诺酮类药物已从第一代萘啶酸(Nalidixic Acid,1962年)、第二代的吡哌酸(pipemidic Acid,1974年),发展到了第三代--新喹诺酮类(1979年合成第一个第三代喹诺酮类药:诺氟沙星).目前用于临床的第三代喹诺酮类药物主要有:诺氟沙星(Norfloxacin)、培氟沙星(Pefloxacin)、环丙沙星(Ciprofloxacin)、氧氟沙星(Ofloxacin)、依诺沙星(Enoxacin)、氟罗沙星(Fl-eroxacin)、洛美沙星(Lomefloxacin)、司帕沙星(Spar-floxacin)、妥舒沙星(Tosufloxacin)、左氧氟沙星(Levo-floxacin)等.
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纳洛酮对呼吸衰竭的疗效评价
纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,本身无激动活性,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽,能竞争性地阻断或取代阿片样物质及内源性阿片肽与受体结合,解除吗啡类药物中毒,拮抗呼吸中枢的抑制,并有催醒作用.近年来,国内外学者研究发现纳洛酮对各型呼吸衰竭均有较好的治疗作用,现将有关文献综述如下.
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肺曲菌球病1例报
肺曲菌球病是肺曲菌病中常见的一种类型,主要为曲菌球感染所致[1].临床特点为反复咯血和咳嗽,无明显全身症状,典型X线表现为肺内孤立的新月型透亮区球形灶.本病临床少见.现将我科收治的1例报道如下.
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男婴先天性尿道憩室1例报告
2000年笔者曾诊治先天性尿道憩室一例,现报道如下.1病例介绍男婴,38天.第四胎.出生后排尿呈滴沥状38天,伴发热1天入院.排尿呈滴沥状,不成线,尿色清.每次滴尿约50~80ml左右.生后第18天,尿仍滴沥状,伴有呕吐乳汁.曾到外院行B超检查,提示"双肾积水".诊断:"尿道囊肿".因排尿不畅,膀胱过度充盈,行耻骨联合上膀胱造瘘术.
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桂平市厚禄乡双井村病毒性肝炎流行情况调查分析
我市厚禄乡双井村于2000年3月底4月初发生了病毒性肝炎疫情流行.为了及时掌握疫情的流行特征及流行的原因,采取有效的预防控制措施,防止疫情进一步蔓延,在接到疫情报告后,市卫生局、卫生防疫站组成联合调查处理小组,深入该村进行了疫情调查和处理.现将调查处理情况分析报道如下.
年 | 期数 |
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