首页 > 文献资料
-
患有类风湿多做手指操
类风湿关节炎是一种致残率很高的疾病,疾病呈慢性过程.药物治疗对疾病的控制和患者的恢复固然重要.但是,由于该类疾病的特点,关节功能锻炼是类风湿性关节炎病情缓解和关节功能恢复的一种治疗手段,对改善病人预后非常重要.锻炼可以增加肌力,保存关节的活动能力,防止关节挛缩、强直及肌肉萎缩.这一点是药物治疗所不能代替的.那么,类风湿关节炎的患者何时及如何进行功能锻炼呢?很多类风湿性关节炎患者在锻炼问题上都存在误区,有的是绝对的卧床休息,有的则是拼命锻炼,二者都是不可取的.
-
踝关节骨折脱位34例手术治疗临床分析
踝关节骨折同其他骨折一样,骨折后的骨头移位状况也会相应地导致关节的脱位,因此在对该类骨折进行处理时,既要注意操作手法的准确性,又要保证固定效果的持久性.只有不断地精益求精,才可以保证患者的踝关节早日实现初期活动,以此来保证后期关节功能恢复的稳定性.
-
微创锁定钢板治疗股骨胫骨远端骨折42例分析
对不涉及膝关节面损伤的股骨远端骨折包括粉碎性骨折,现一般采用切开复位内固定,如DCP,LC-DCP,DCS等,较少采用闭合复位外固定;而对不论是否涉及踝关节面损伤的胫骨远端骨折则采用切开复位内固定,外固定架固定甚至是石膏托外固定,但上述方法各有不可避免的缺点,如软组织损伤重,感染风险高,关节功能恢复差等.
-
综合性护理干预对老年股骨转子间骨折患者术后关节功能恢复的影响
目的 观察综合性护理干预对老年股骨转子间骨折患者术后关节功能恢复的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月,天津市滨海新区大港医院老年股骨转子间骨折手术患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组给予围手术期常规护理措施,观察组在对照组基础上给予围手术期综合性护理干预措施.比较两组术后关节功能恢复情况及并发症.结果 观察组术后1、3、6个月Harris评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预可促进老年股骨转子间骨折患者术后髋关节功能恢复,减少术后并发症发生.
-
康复护理程序对老年股骨颈骨折患者髋关节功能恢复及并发症的影响
目的 探究康复护理程序对老年股骨颈骨折患者髋关节功能恢复及并发症的影响.方法 选取我院2015年2月至2016年11月收治的股骨颈骨折老年患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例,两组均采用人工髋关节置换术进行治疗.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施康复护理程序.比较两组髋关节功能恢复及并发症总发生率.结果 术后6个月,对照组关节活动范围评分及总分均低于观察组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 康复护理程序能有效改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能,并降低并发症发生率,提高患者临床康复水平.
-
锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折的效果分析
目的:探讨锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折的疗效.方法:选择我院在2013年3月至2015年3月收治的96例四肢长骨粉碎性骨折患者,对全部患者均实施锁定加压钢板内固定治疗,研究两组患者的关节功能恢复情况和骨折愈合时间.结果:96例骨折患者中,优37例,良7例,可3例,差1例,关节功能优良率为91.7%;平均骨折愈合时间为(4.4±1.9)个月.结论:锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折效果良好,骨折愈合较快,值得推广应用.
-
康复护理对骨折愈合及功能恢复的干预价值
目的:研究康复护理对骨折愈合及功能恢复的干预效果.方法:选取2017年4月至2018年4月我院收治的骨折患者84例,根据患者入院顺序分为常规组和康复组,各42例.常规组给予常规护理,康复组实施康复护理干预,对比两组患者骨折愈合及功能恢复情况.结果:观察组骨折愈合总有效率以及关节功能恢复优良率均显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:将康复护理应用到骨折患者的护理工作中能有效促进患者骨折的愈合,改善其关节功能,促进患者康复,值得推广.
-
护理干预对股骨颈骨折手术患者的影响
目的:探讨护理干预对股骨颈骨折手术患者的影响。方法:2013年3月-2014年6月收治股骨颈骨折患者110例,随机分成干预组和对照组,各55例。对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上加强健康教育和心理护理、加强术后康复护理、加强饮食护理指导、做好牵引护理等护理干预措施。结果:干预组发生并发症2例,并发症发生率3.6%,其中泌尿系感染1例,压疮1例;对照组发生并发症22例,并发症发生率40.0%,其中切口感染3例,血栓2例,肺炎4例,泌尿系感染7例,压疮6例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组优45例,良8例,优良率96.7%;对照组优22例,良17例,优良率70.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以明显提高股骨颈骨折手术患者的临床疗效,降低并发症的发生率,值得临床推广。
-
手法复位外固定架固定治疗Colles骨折
Colles为人体常发生的骨折之一,约占全身所有骨折的6.7%~11%,多发生于中老年女性.该骨折与骨量减少、骨质疏松密切相关,一般多为波及关节面的粉碎性骨折.治疗方法有多种,以手法复位石膏外固定为主.大部分Colles骨折手法复位比较容易,但石膏外固定维持复位后的稳定性比较困难,易发生后期桡骨短缩、掌倾角及尺偏角减少,影响后期腕关节功能恢复.有鉴于此,我院采用手法复位或小切口切开复位克氏针内固定、外固定架固定治疗近百例,取得了良好的治疗效果.
-
人工髋关节置换术护理体会
临床资料2009年1月~2011年6月对26例患者实施了人工髋关节置换术,男17例,女9例;年龄57~85岁,平均65岁,其中全髋关节置换例4,半髋关节置换22例,右侧10例,左侧16例.手术麻醉方式为连续硬膜外麻醉.26例患者术后患肢髋关节功能恢复良好,均取得满意的效果.
-
膝关节镜术后关节功能恢复不良的预防护理
膝关节镜手术是诊断和治疗膝关节内疾病的骨科微创手术,它具有关节腔损伤少、切口小、时间短、术后反应轻、恢复快等优点.故在国际范围内得以广泛开展及应用.由于膝关节的生理功能及该术式的特点,其治疗效果除了术中操作外,围手术期护理及功能锻炼也非常重要,并且直接影响患者预后和生活质量.2008年6月~2011年6月总结膝关节镜手术165例,现将护理体会总结如下.
-
微创内固定系统(LISS钢板)在下肢骨折中的应用及护理
随着对骨折治疗研究的不断深入及科学技术的不断发展,手术微创化成为外科学发展的必然趋势.1990年,AO开发了一种新型内固定器械-微创固定系统(LISS),具有手术切口小,骨折固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意等优点.此方法是临床上安全有效的新方法.2005年8月~2009年12月对下肢骨折患者86例行LISS钢板内固定,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.
-
全髋关节置换98例护理方案
临床资料1998年1月~2008年1月行单侧全髋关节置换患者98例,术后患者髋关节功能恢复良好.男63例,女35例;年龄23~82岁,平均41.5岁;髋关节病性77例,外伤性21例;术后随访10个月~10年,髋关节功能完全恢复者85例,功能恢复欠佳者13例,治愈率86.7%.
-
膝关节前后交叉韧带损伤关节镜下同时重建的术前术后护理
膝关节前后交叉韧带损伤一般都是严重创伤致膝关节脱位所致,治疗困难.术后关节功能恢复困难,我院自行行关节镜下重建该手术后,使有损伤外恢复快.膝关节功能优良,稳定性好的优点.但术后护理尤为重要,自2006年1月~2009年8月关节镜下重建术30例.术后采取可调试支具外固定保护.重视早期护理,功能锻炼取得良好效果,现报告如下.
-
张力带内固定治疗肱骨外科颈合并大结节骨折
从1994年5月~1997年10月,应用螺钉钢丝张力带内固定治疗肱骨外科颈合并大结节骨折8例,取得满意疗效,总结如下。1 临床资料本组8例中男6例,女2例;年龄28~45岁,平均34.6岁。左侧3例,右侧5例。大结节上移1~2cm者6例,上移2cm以上者2例。除1例于伤后10天手术外,余均在伤后3~5天内手术。2 治疗方法采用肩关节前入路,显露骨折端,首先找到大结节,将1mm以上软钢丝穿过其肩袖附着点,可穿2~3道钢丝,拉紧钢丝两头,逐渐将大结节拉下与肱骨头对合,在大小结节上各钻二个小孔,细钢丝从小孔穿入结节间沟下褥式结扎固定大小结节[1],成一整体后,以远折端对合之,距离远折端1cm、2cm的肱骨干外侧面分别向与骨干成40°、30°钻入肱骨头,顺骨洞分别拧入一枚松质骨螺钉,先不完全拧紧,腱袖的钢丝“8”字交叉绕过钉尾扭紧打结后,再完全拧入螺钉,使钉尾贴紧皮质,钉头刚到肱骨头下为度,检查肩关节活动无碍,固定稳妥后,缝合诸层组织,放置引流。3天后开始关节活动。3 治疗结果疗效评定标准:优:骨折解剖复位,肩关节功能恢复。良:骨折对位90%以上,肩关节功能轻度受限。可:骨折对位90%以下,肩关节功能中度受限。差:骨折对位60%以下,肩关节功能重度受限。本组8例均经随访,平均随访时间18个月(8~22个月),结果:优3例,良4例,可2例。优良率87.5%。
-
尺骨鹰嘴角度牵引治疗儿童移位性肱骨髁上骨折
儿童移位性肱骨髁上骨折发病率高,临床治疗难点是如何降低肘内翻的发生和促进肘关节功能恢复.
-
膝关节联合组织损伤的治疗
作者于1985年至1995年收治膝关节联合组织损伤患者21例,经手术、外固定,配合理疗及中药熏洗,膝关节功能恢复满意,现报告如下.
-
人工肱骨头置换3例临床报告
1993年5月~1995年9月我们收治3例肱骨头粉碎性骨折并脱位患者,均采用人工肱骨头置换术,术后肩关节功能恢复满意,现总结报告如下.
-
骨病宁膏治疗软组织损伤648例
本院1996年6月~1997年5月,共收治648例软组织损伤病人,应用骨病宁膏治疗取得了满意的疗效,现分析如下。1 临床资料本组648例中男436例,女212例;年龄3~87岁。2 治疗方法(1)?药物组成:山豆根,苦参,木芙蓉花,皂角刺,乳香,没药,珍珠粉等组成。(2)?使用方法:使用前先清洁皮肤,皮肤缺损伤者,按外科常规清创消毒后再使用。撕掉包装,在火(炉)上略烘烊,待膏药基本软化后贴敷在患处。根据患处大小而增减膏药面积。但必须大于病灶。再用绷带适当固定一下。如遇骨折手术切复后,可直接将膏药贴敷在创面切口上。一般4~6天更换一次。如创面渗液多可每天更换一次。孕妇忌用。3 治疗结果治愈359例,局部肿胀消退,疼痛消失,关节功能恢复正常,皮肤缺损愈合。随访观察2~6月以上。显效248例,肿痛基本消失,关节功能基本恢复,创面皮肤缺损缩小无感染。进步41例,肿痛部分减退,关节功能无改善,创面皮肤缺损无缩小,未见炎性反应。
-
髌骨软骨面骨折一例
患者男性,49岁,农民.住院号0017932.一月前在蹲位猛然站立时觉右膝关节"咔嚓"声;剧烈疼痛,经休息片刻后稍微活动又跛行约100余米.疼痛加重膝部肿胀,活动受限不敢行走.去某医院就诊给拍片检查未发现骨折即带口服药回家休息治疗,局部未作任何处理回家后扶拐行走,有频发的关节绞锁现象.右膝关节伸直困难,小腿不能抬起,关节酸软.因影响生活和工作即来我院就诊.查体右股四头肌较左侧萎缩,伸膝功能受限,下蹲起立困难.于右膝关节髌上内外侧各可能及约2.5cm×2cm;2cm×1.5cm大小游离体,活动.x线拍片示:右膝关节组成骨未见明显骨折征象.于1999年7月21日收住院.经准备在硬膜外麻醉下行右膝关节探查,游离体取出术.手术取膝关节内侧切口进入,取出2.7cm×1.9cm和2cm×1.9cm游离软骨块两块,翻转髌骨证实游离之骨块来自髌骨外上方剥离之软骨块(见图1).髌骨创面已有部分纤维组织填平,较光滑,未作其他处理.冲洗后关闭关节腔并逐层缝合关闭手术切口.术后患肢制动抬高,全身应用抗生素.术后10天拆线,刀口愈合良好,住院11天全愈出院.术后1个月随访关节功能恢复正常,恢复正常生活工作.