广西医学杂志
Guangxi Medical Journal 광서의학
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非药物治疗心血管神经症的疗效观察
由于社会发展迅速,竞争激烈,人际关系变得复杂,导致心血管神经症患者的数量日趋增多,在门诊和住院人数中所占的比例也日渐增大.笔者于1996~2003年治疗或参与治疗了有随访结果的37例心血管神经症患者,发觉运用非药物治疗此病获得显著效果,现将报告如下.
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T型钢板治疗肱骨近端骨折
肱骨近端骨折是临床常见骨折,大多数采用非手术治疗可达到理想效果,但对于少数移位严重或同时合并肩关节脱位的肱骨近端骨折,手法复位难以达到治疗目的.自1999年1月~2003年1月,采用AO"T"型钢板治疗肱骨近端骨折26例,现报告如下.
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康妇特栓治疗618例宫颈糜烂的临床观察
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一[1].积极防治宫颈糜烂对提高妇女健康水平有重要意义.一直以来都采用物理疗法来进行治疗,但物理疗法存在着治疗后多量水样白带及长时间出血,并且创面愈合时间较长给患者带来不适与恐慌.
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硬膜外阻滞清醒状态下手术患者的心理调查结果分析
2003年1月至10月笔者调查了硬膜外阻滞清醒状态下手术患者392例的心理状况,现将结果报道如下.1资料与方法硬膜外阻滞麻醉392例中,男203例,女189例,年龄18~67岁,美国麻醉协会分级1~2级.为下腹部、会阴部、脊柱及下肢手术.
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颊、舌背黏膜广泛肉芽肿1例
1病历简介患者男性,63岁.因颊、舌背黏膜生结节样突起1年余就诊.1年前发现颊、舌背黏膜广泛生结节样突起,无口干及烧灼感,无痛渐进性增长,经抗菌治疗无明显疗效而收入院.
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闭合性十二指肠损伤20例诊治体会
闭合性十二指肠损伤是一种特殊的、严重的腹内伤,约占腹部闭合性损伤的3%~5%[1].我院外科自1985年以来收治了20例,现报告如下.1临床资料本组20例,男15例,女5例.年龄18~60岁.损伤原因:车祸13例,重物撞伤4例,高处坠落伤3例.13例伤后立即出现剧烈腹痛和腹膜刺激症,7例数小时至数日后才出现腹膜炎体征;11例行腹穿,8例为不凝固血液或淡黄色混浊液,3例阴性;10例行腹部X线检查,3例有膈下游离气体,3例有右侧腹膜后气肿.
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3例下颌骨中央性血管瘤的治疗体会
颌骨中央性血管瘤(central hemangia of the jowe)是一种临床上少见的发生于颌骨内的血管病变,是一种以异常血管增殖为特征的先天性良性肿瘤[1].多见于10~19岁年龄段,约2/3发生于下颌骨,男:女比例约为1:2[2].我科自1993~2003年收治的肿瘤病人共272例,其中颌骨中央性血管瘤仅3例,且均为下颌骨发病,发病率仅为1.1%.现回顾性将其治疗方法报道如下.
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下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定(附40例报告)
近年来,应用非加压、单层骨皮质固定的小型钛板(titani-um miniplate)或不锈钢板(sainless miniplate)复位固定下颌骨骨折在西方发达国家已被广泛应用于口腔颌面外科临床[1].我们将40例应用小型钛板固定技术治疗下颌骨骨折的结果报告如下.
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老年绞窄性股疝33例的诊治体会
我院1983年1月至2002年12月共收治老年嵌顿性股疝35例,其中绞窄性疝33例,占94.3%.现就33例绞窄性股疝的诊治体会报告如下.
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急性开放性颅脑损伤的治疗体会
我院自1995年至2001年共收住开放性颅脑损伤126例,占同期颅脑损伤住院病例的6.2%,我们采取积极抗休克,及时手术清创,清除血肿、异物及破碎的脑组织,应用广谱抗生素抗感染、治疗脑水肿、抗癫痫等综合治疗,取得了较好的结果,报告如下.
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新生儿窒息后心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的变化及意义
新生儿窒息是新生儿发病、死亡和致残的主要原因之一.为了解不同程度窒息患儿是否存在心肌损害及程度,我们自2000年5月至2003年6月对36例住院新生儿窒息患儿进行血清CTnI检测,现报告如下.
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胃肠间质瘤的影像诊断
胃肠间质瘤是起源于胃肠道的间叶性肿瘤(gastrointestinal stromaltumors,GISTs).以往在病理上难与平滑肌瘤、神经鞘瘤等相鉴别,随着病理学及免疫组化的发展,胃肠间质瘤逐渐被认识,但有关其影像诊断的报道并不多.现对我院3年来经病理证实为胃肠间质瘤的7例患者做回顾性分析,诣在提高对本病的认识.
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带孔克氏针张力带钢丝内固定在关节内骨折脱位中的应用
克氏针张力带钢丝内固定治疗关节内骨折脱位的疗效是目前公认比较肯定的内固定方法,但存在着针尾触痛、针尖戳破皮肤、克氏针移位等缺点.为避免这些并发症的发生,本院自1999年1月至2002年1月使用带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗关节内骨折脱位108例,取得满意疗效.现报道如下.
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羟基磷灰石义眼座眼眶植入术后球结膜裂开8例分析
羟基磷灰石(HA)义眼座眼眶植入应用越来越广泛,不同程度的球结膜裂开等并发症相继出现.我院自1996年开始对42例患者行HA义眼座眼眶植入术.术后随访观察有8例球结膜裂开,予患者行球结膜修补术,效果较好,现将防治体会报告如下.
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紫外分光光度法测定依沙吖啶溶液的含量
依沙吖啶溶液为含依沙吖啶乳酸盐和硫代硫酸钠两种成分的制剂,临床上常用0.1%(g/L)溶液于创面黏膜感染等消毒,也用于化脓性皮肤病、漱口等.<中国医院制剂规范>第2版[1]载其含量测定方法是中和法,现采用紫外分光光度法,以纯化水作溶剂直接测定依沙吖啶溶液中乳酸依沙吖啶的含量,方法简便快速、准确.
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严重肺挫伤38例治疗分析
肺挫伤是强大暴力作用于胸壁所致,常合并其他脏器损伤,病情危急.严重肺挫伤如不及时处理,死亡率可高达43%~50%[1],我院自1997年1月至2003年5月共收治严重肺挫伤病人38例,现就早期救治体会报告如下.
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2型糖尿病合并胰岛素抵抗与脂蛋白(a)关系的临床研究
脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种含有类似低密度脂蛋白颗粒的特殊脂蛋白,是动脉粥样硬化的独立危险因素,本研究的目的在探讨2型糖尿病胰岛素抵抗与LP(a)间的关系,现报道如下.
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慢性肺心病急性加重期并发上消化道出血的治疗观察(附68例报告)
上消化道出血是慢性肺心病急性加重期常见的并发症之一.慢性肺心病急性加重期伴消化道溃疡包括糜烂者占合并呼吸衰竭患者的70%,消化道出血占慢性肺心病急性加重期的20%[1].且病情越重,上消化道出血的发病率也越高,凡合并上消化道出血的患者其预后也很差.因此,积极有效地治疗上消化道出血,可明显地降低患者病死率.我院1996年7月~2002年12月收治慢性肺心病急性加重期并发上消化道出血息者68例,采用不同的治疗方案,对比结果如下.
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冷光源电吸和双极电凝在扁桃体术中出血应用
冷光源电吸和双极电凝已较广泛应用于现代颅脑手术中,我科自2000年以来应用冷光源电吸和双极电凝于86例扁桃体摘除术中止血,取得良好效果,现报告如下.
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爱必肤在小儿手术切口的应用
我们自2003年6月至2003年12月采用德国生产的爱必肤(EPIGLU)人体组织粘合剂粘合小儿手术皮肤切口代替各种皮肤缝合方法74例,取得良好的效果,现报告如下.
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板蓝根联合糜蛋白酶咽部注射治疗慢性咽炎疗效观察
慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病,多发病,治疗慢性咽炎的药物和方法虽很多,但疗效欠佳.我科自1997年1月~2002年12月采用板蓝根及糜蛋白酶混合液行咽壁黏膜下注射慢性咽炎271例,并与对照组180例比较,现将结果报道如下.
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胎盘早剥126例临床分析
正常位置的胎盘早期剥离(简称胎盘早剥)是妊娠中晚期的一种严重并发症,起病急,进展快,诊治不及时可危及母儿生命.本文就2000年8月~2003年8月我院收治的126例胎盘早剥分析如下.
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反折型筋膜皮下组织瓣在肢体软组织缺损修复中的应用
肢体创伤或骨髓炎术后造成的皮肤缺损或骨质外露的修复,方法很多,如用岛状皮瓣、局部旋转皮瓣或肌皮瓣及游离皮瓣等,但各有其优缺点.我们自1992年初以来采用反折型筋膜皮下组织瓣[1]修复这类损伤29例,经临床观察疗效满意,现介绍如下.
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肝硬化门脉高压脾切除术后门静脉系统血栓形成原因及防治(附2例报告)
脾切除术后门静脉系统血栓形成是一种少见并发症,文献中报道少见,如不及时发现、处理,会引起严重后果.我科近6年因肝硬化门脉高压行脾切除病例47例中有两例确诊术后早期并发门静脉系统血栓,均经治疗痊愈,现回顾分析如下.
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高压氧治疗颅神经损伤的疗效观察
通过对1994~2000年7年间脑外伤伴颅神经损伤的32例病人进行回顾性分析,探讨高压氧对颅神经损伤的治疗效果.
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新生儿泪囊炎治疗探讨
新生儿泪囊炎是一种常见的小儿眼病,发病率约为6%[1],生后几天或更长时间即发现患儿溢泪、眼分泌物增多,常被误诊为结膜炎.常用的治疗方法有向下挤压泪囊法、加压冲洗法及泪道探通冲洗法.自1999年以来,我们对80例108眼新生儿泪囊炎用3种方法治疗,其中泪道探通冲洗法效果良好,现报道如下.
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口灵在放射性口咽黏膜损伤中的防治作用
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,但在治疗过程中,随着放射剂量的增加,会出现不同程度的口咽黏膜损伤,这不仅给患者带来很大的痛苦,而且可因严重的口咽黏膜反应致中断放疗,延长疗程,降低了肿瘤控制率.为探讨有效的防治方法,我们采用口灵(复方茶多酚含漱液)对鼻咽癌放疗患者进行口腔护理,观察其在放疗所致口咽黏膜损伤中的防治作用,报道如下.
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性病门诊876例患者生殖道支原体及沙眼衣原体的检测分析
为了解性病门诊患者生殖道支原体及沙眼衣原体的感染情况及特点,自2001年3月~2003年3月对我所门诊876例患者进行了沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)的检测.现报告如下.
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老年股骨粗隆间骨折内固定的选择和应用
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,随着社会的老龄化,股骨粗隆间骨折的发病数量逐渐增加,手术治疗股骨粗隆间骨折是一种较安全、积极、有效的方法[1].我院于1996年3月~2002年9月收治股骨粗隆间骨折75例.采用3种内固定方法手术治疗.现将手术治疗疗效及有关问题进行讨论.
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同侧胫后动脉内踝上逆行岛状皮瓣转移修复足跟部皮肤软组织缺损
我院对18例不同原因引起的足跟部皮肤软组织缺损,于伤后不同时间,均采用同侧胫后动脉内踝上逆行岛状皮瓣转移修复,现将结果报告如下.
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岑溪市2000~2002年孕产妇死亡情况的调查分析
孕产妇死亡率是体现一个国家或地区的政治、经济、文化及卫生工作水平的综合性的重要指标之一.本文通过对岑溪市2000~2002年孕产妇死亡资料的统计,研究分析全市29例孕产妇死亡的特点与趋势,为实现国务院新的<两个纲要>和<广西规划>中降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风的目标提供决策性依据.
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圈套切核器切核小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术138例效果观察
白内障囊外摘除人工晶体植入术,切口越小,术后手术性角膜散光(SIA)越小;有报告[1]术后3个月12mm角膜缘切口的SIA是6mm切口的2倍,而6mm切口与3.2mm切口术后3个月SIA无显著性差异.我科自1998年8月~2002年8月采用5.5~6mm巩膜隧道切口,以圈套切核器切核行白内障囊外摘除人工晶体植入术114例138眼,取得了良好的效果;现报告如下.
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迪银片与火把花根片治疗寻常型银屑病疗效观察
1999年8月以来,我们应用迪银片(重庆华邦制药有限公司生产)与火把花根片(重庆市中药研究院制药厂生产)联合治疗寻常型银屑病,取得了较满意的疗效,并与单用迪银片作对照观察,现报告如下.
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小儿危重症并胃肠功能障碍89例临床报告
胃肠功能障碍常继发在各种危重病的基础上,常提示原发病加重,病情凶险,治疗困难,预后不良.我儿科于2000~2003年收住危重病患儿中,并发胃肠功能障碍89例,现报告如下.
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腹腔镜下不同保守性术式治疗异位妊娠疗效比较
我们对破裂型输卵管妊娠行电视腹腔镜下输卵管局部注药术与输卵管切开取胚术,将两种保守性手术效果进行比较报道如下.
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糖尿病性外展神经麻痹1例
1病例介绍患者胡××,女,70岁,退休工人.因复视5天于2003年10月13日入院.既往有糖尿病史15年,口服二甲双胍、皮下注射胰岛素控制血糖.查体:T 37.C,P85次/分,R20次/分,BP160/95mmHg,神清,右眼外展不能,复视,两瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺腹部无阳性体征发现,四肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出.
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空心螺丝钉治疗股骨颈骨折50例疗效分析
股骨颈骨折内固定治疗效果报道不一.自1999~2002年以来我们采用空心螺丝钉治疗50例,疗效满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组50例,男36例,女14例;年龄18~56岁,平均38岁.损伤原因:车祸伤40例,坠落伤8例,运动伤2例,骨折部位分类,头下型30例,经颈型16例,基底型4例;按Garden分类标准,Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型34例,Ⅳ型4例.受伤至手术时间均不超过6日.
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糠秕孢子菌性毛囊炎19例临床分析
糠秕孢子菌性毛囊炎是由圆形糠秕孢子菌或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎性病变,好发于中青年,我科于1998年3月~2003年3月,发现院内确诊的糠秕孢子菌性毛囊炎患者共19例,现分析报告如下:
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6227例沙眼衣原体感染检测结果分析
在沙眼衣原体(CT)感染的实验诊断技术中,细胞培养分离结合免疫荧光法检测培养物中抗原是确诊CT感染的可靠方法,但其操作费事烦琐不适于大量标本的检测[1].我们应用灵敏度高特异性强的FQ-PCR技术,对6 227例临床标本进行CT检测,并通过性别、年龄、及月份分组对比分析,进一步了解CT人群感染的情况,现报告如下.
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肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭疗效观察
肌氨肽苷注射液(心血通)是依据神经肽学新研究进展,利用现代医学工程精制而成的新产品.内含多种细胞内信号转导物质,包括神经肽,多种氨基酸,及其中间产物核苷及核苷酸等.可扩张血管,增加心搏出量,改善微循环.我科自2001年10月至2003年10月份用此药治疗了很多心脑血管病人,现将观察的113例充血性心力衰竭患者疗效情况报告如下.
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氯胺酮静脉麻醉致惊厥2例报道
氯胺酮作为一种静脉全麻药,广泛应用于小儿麻醉.其深度镇痛是其它任何全麻药所无法比拟的,但偶可出现抽搐或惊厥,应引起我们的警惕.
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53例肝外伤的手术治疗
肝脏是人体大的实质性脏器,质脆易损伤,肝外伤在腹部外伤中占5%~20%[1],病死率达18.5%~56%[2].我院1993年1月~2002年12月收治的肝外伤患者53例,均手术治疗,现将结果报告如下.
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66例急诊门奇静脉断流术后再出血的原因分析及再次手术体会
自1986年1月~2003年4月,我院共施行急诊门奇静脉断流术736例,其中有66例术后再出血,并行2次以上手术.本文目的是探讨门脉高压食道曲张静脉破裂出血(EVB)急诊门奇静脉断流术后近期再出血的原因及再次手术止血的方法.
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鸡蛋清盐水外涂搽治疗输液引起的液体外渗
静脉输液引起的液体外渗在临床上较为常见,常影响患者的进一步治疗和康复.临床上多采取温热水湿热敷,但显效时间较慢.2002年9月~2003年10月,对100例液体外渗病人分别采用鸡蛋清盐水外涂搽和温热水湿热敷进行消肿止痛观察,结果如下.
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通用型脊柱内固定系统的临床应用效果观察
2002年2月~2003年10月笔者应用中国医学科学院北京协和医院骨科自行研制的通用型脊柱内固定系统(generalspine system,GSS)治疗腰椎滑脱16例,腰椎骨折并不全性截瘫2例,经随访临床效果满意.
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2型糖尿病血脂异常分析
为了了解糖尿病患者血脂的异常变化,本文测定了56例糖尿病患者的空腹及餐后2h的血脂水平,并与60例健康人作对照,现将结果报告如下.
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两种不同给药途径利用尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成(deep venous turombosis,DVT)是血管外科常见病,,如不及时诊断与治疗,多数患者可演变为血栓形成后遗症,长时间影响患者生活与工作,少数可导致肺栓塞,严重威协患者生命.溶栓及抗凝结合仍是治疗深静脉血栓形成的主要方法[1].1998年2月至2003年8月,我们采用两种不同给药途径利用尿激酶治疗DVT,效果满意,报告如下.
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老年急性心肌梗死的临床特征
目的了解老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征及预后.方法回顾性分析我院过去7年收治160例AMI患者,根据发病年龄分为老年组90例,对照组70例.结果老年组女性占比例大(P<0.05),伴糖尿病、脑卒中者多(P<0.05);老年组AMI发病前有明显诱因者所占比例少(P<0.05),无痛性心肌梗死所占比例大(P<0.01),梗死面积广,前壁+下壁和无Q性心梗多于对照组(P<0.05);住院期间心力衰竭、严重感染、死亡率高于对照组(P<0.05).结论老年AMI预后差.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效观察
目的探讨甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法口服米非司酮每次100mg,每12小时一次,共3次,总量为300mg,MTX20mg静注×5天.用米非司酮配合中药联合治疗的病人设为对照组.结果MTX和米非司酮联合治疗的成功率为88.9%,明显高于对照组.结论MTX和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠安全有效,适用于生命体征平稳、无剧烈腹痛、无心管搏动及血绒毛膜促性腺激素(β-hCg)<30μg/L的未破裂型输卵管妊娠.
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小剂量必可酮治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的观察小剂量必可酮治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效.方法选择我院儿科门诊诊治咳嗽变异性哮喘患儿85例为研究对象,其中观察组43例,对照组42例.观察组给予吸入小剂量必可酮每次250μg,每天1次,疗程2个月;对照组给予口服酮替芬,≤7岁每次0.5mg,>7岁每次1mg,每天2次,疗程2个月,同时两组配合博利康尼每天0.1mg/kg,分3次口服,连续2周.对在2周内治愈者在完全停药后随访6个月,观察复发率.结果观察组的临床总有效率为88.3%,对照组总有效率为81.0%,两组比较,差异无显著性(P>0.05);观察组的复发率为5.3%,对照组复发率为8.8%,差异无显著性(P>0.05);但观察组在治疗期间无明显的副作用,对照组有5例患儿出现困倦或嗜睡.结论小剂量必可酮吸入疗法能有效地控制小儿咳嗽变异性哮喘,且具有安全,几乎无不良反应等优点.
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诺佳注射液防治烧伤脓毒症的临床研究
目的观察诺佳注射液在防治烧伤脓毒症的疗效.方法采用开放试验研究,应用于烧伤总面积>50%TBSA或Ⅲ度烧伤面积>30%TBSA的脓毒症高危病例组25例;或面积虽不达上述标准,但临床上已发生脓毒症病例组20例.给药方法:0.2%诺佳注射液100ml静脉滴注,每12小时一次,用药7~10d.脓毒症症状消失,或局部感染得到控制未发展成脓毒症者为有效.结果总有效率89%,脓毒症治疗有效率80%,细菌清除率74.2%;预防脓毒症高危病人有效率92%,细菌清除率71.4%.结论诺佳注射液是治疗烧伤敏感细菌所致的脓毒症和预防性治疗经验用药良好的抗菌药物.
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卡托普利、二甲双胍联合治疗2型糖尿病合并高血压降压疗效观察
目的观察卡托普利、二甲双胍联合治疗2型糖尿病合并高血压的降压疗效.方法将116例2型糖尿病合并轻、中度高血压患者随机分为治疗组和对照组,前者给予卡托普利和二甲双胍片,后者给予卡托普利片治疗,观察治疗前、后及两组间血压、血糖的变化.结果用药后治疗组的血压明显下降,显效37例,有效12例,有效率84.4%,空腹血糖的水平亦明显改善.对照组中有14例患者的血压下降明显,有效率24.1%,空腹血糖改善不明显,两组间有显著差异.结论2型糖尿病合并高血压时,由于存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,单用卡托普利疗效欠佳,与二甲双胍合用才能较好发挥降压作用.
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特比萘芬、氟康唑联合治疗复发性念珠菌性外阴、阴道炎疗效观察
目的观察特比萘芬、氟康唑联合治疗复发性念珠菌性外阴、阴道炎的疗效.方法治疗组采用特比萘芬加氟康唑治疗,对照组单用氟康唑治疗.结果治疗组临床痊愈率83.33%,有效率91.66%,真菌清除率94.44%,明显高于对照组(P<0.05).结论联合用药优于单一用药,值得推广.
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腰椎蛛网膜下腔持续引流治疗颅内感染的研究
目的颅内感染危害性严重,甚至可威胁生命,而传统腰穿术治疗效果欠佳,现研究一种新的治疗方法.方法选择颅内感染60例,随机分成两组,一组进行腰椎蛛网膜下腔持续引流注药治疗,另一组进行间断腰穿注药治疗作对照,研究其疗效.结果腰椎蛛网膜下腔持续引流治疗具有颅内压控制平稳,脑膜刺激减轻,脑脊液药物浓度高,感染时间缩短等优点,减少了并发症和后遗症,效果良好.结论术后或外伤后如发生颅内感染,应优先考虑腰椎蛛网膜下腔持续引流和注药治疗.
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不同麻醉方法对老年人手术中血糖和糖代激素影响的观察
目的研究不同麻醉方法对老年人在手术中血糖和血糖代激素的变化.方法选择40例病人随机分两组,每组20例,Ⅰ组为腰硬联合麻醉组;Ⅱ组为气管内全身麻醉组.分别于麻醉前、麻醉后10min、切皮后30min,切皮后120min、手术后一天各抽取静脉血4ml,测定其血浆中血糖、胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、IL-6的浓度.结果两组患者血糖、胰高血糖水平均于切皮后30min开始升高,切皮后120min达高峰,与麻醉前相比有显著差异(P<0.05).手术后一天Ⅰ组患者的IL-6水平比Ⅱ组高,两组间有明显性差异(P<0.05).结论老年人全髋置换术采用气管内静脉吸入复合全麻比采用腰硬联合麻醉更能有效消除术中手术操作的伤害性刺激的传导.
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糖尿病患者血小板参数变化临床意义探讨
目的探讨糖尿病患者血小板参数变化及其临床意义.方法分别测定正常健康、糖尿病和冠心病患者血小板数(PLT)平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT).结果与对照组比较,2型糖尿病有血管病变组和冠心病组的PLT、MPV、PDW具有显著差异(P<0.01),PCT无明显差异(P>0.05);2型糖尿病无血管病变组血小板4项参数无明显差异(P>0.05).结论血小板参数的变化在糖尿病有的血管病变的发生、发展中有重要作用,对临床研究糖尿病并发症有较大参考价值.
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药物性肝病83例病因及临床特点分析
目的了解药物性肝病的病因和临床表现.方法对83例因药物性肝病住院的患者进行回顾性调查分析.结果药物性肝病的病因呈多样性,其中20例(24.1%)为中草药或中成药所致,15例(18.1%)为抗生素类药引起,余48例为各类其他药物所致.82例(98.8%)表现为急性型,48例(57.8%)伴有血清胆红素升高.3例死于肝功能衰竭,均有乙型肝炎慢性感染史.结论使用损肝药物要严密监测肝功能.
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时空隧道酒的保健作用研究
目的观察时空隧道酒保健作用.方法采用碳末廓清、溶血素测定方法观察时空隧道酒对免疫功能的影响;利用果蝇寿命、小鼠血清SOD和MDA的含量测定法观察时空隧道酒的抗衰老作用;用雄性小鼠交配能力和去势小鼠精液囊、前列腺和包皮腺重量测定法观察时空隧道酒对性功能影响;用小鼠负重游泳法观察时空隧道酒的抗疲劳作用.结果时空隧道酒能增强小鼠单核巨噬细胞吞噬功能,提高小鼠血清溶血素含量;延长果蝇平均寿命和高寿命,提高老年小鼠血清SOD的活力和降低MDA的含量;提高雄性小鼠交配能力,增加去势小鼠精液囊+前列腺和包皮腺重量;并能延长小鼠游泳时间.结论时空隧道酒具有增强机体免疫功能、抗衰老、提高性功能和抗疲劳作用.
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经腹与经阴道超声检查早期诊断宫外孕
目的探讨经阴道与腹部超声检查对宫外孕早期诊断价值及误、漏诊情况.方法70例患者行经腹及经阴道超声检查(Transabdominal and Transvaginal Ultrasoundgraphy,TAVS组),另50例仅行经腹超声检查(Transabdominel Ultrasoundgraphy,TAS组),分析平均检查次数、孕龄及诊断符合率.结果TAVS组比TAS组能更早诊断宫外孕且诊断符合率高(P<0.05).结论对早期宫外孕诊断,经阴道与经腹部B超结合是一种较理想方法.
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应用免疫散射比浊法测定缺血性心脑血管疾病D-二聚体水平
目的探讨应用免疫散射比浊法测定血浆D-二聚体(D-dimer,DD)与缺血性心脑血管疾病的关系.方法采用近年应用于临床的免疫散射比浊法检测63例缺血性心脑血管病患者的D-二聚体水平.结果30例冠心病人及33例脑梗死病人的血浆D-二聚体含量分别为(368.77±263.86)ng/ml和(644.64±312.93)ng/ml,明显高于对照组(93.5±63.94ng/ml).其中脑梗死病人D-二聚体含量增高更为显著,考虑与两种疾病的发病机制、病理生理有关.结论用免疫散射比浊法定量分析检测,能客观地反映体内血栓形成及继发纤溶的程度,有待收集更多的临床数据,获取更有参考价值的资料,作为该类疾病的诊断、预后、溶栓治疗动态监测的重要指标.
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尼莫地平注射液治疗糖尿病周围神经病的临床观察(附65例分析)
目的观察尼莫地平注射液治疗2型糖尿病周围神经病的疗效.方法65例2型糖尿病周围神经病患者随机分为观察组34例,对照组31例.观察组给予尼莫地平注射液4~6mg加入生理盐水250ml内静脉滴注1次/d,疗程为4周;对照组给予维生素B1100mg,维生素B12500μg肌注,1次/d.两组每天均给予胞二磷胆碱注射液0.25g肌注,1次/d.结果观察组和对照组总有效率分别为73.52%、41.93%.两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),且无明显副作用.结论尼莫地平注射液治疗糖尿病周围神经病安全有效.
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长期卧床对病人循环储备功能的不良影响
长期卧床病人对麻醉药、手术体位改变、缺氧和二氧化碳蓄积的耐受性都较一般病人差,当处理不当时常可引起循环功能的严重紊乱,甚至可引起心跳骤停.为此,结合我们多年的实践,选择了20例长期卧床的截瘫病人,对其在麻醉手术中的血液循环动力学变化进行观察,以了解长期卧床病人的循环储备功能的实际状态.现将结果报告如下.
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桩核全冠在后牙残根残冠修复中的临床应用
目的探讨铸造桩核全冠修复后牙残根残冠的临床效果.方法对87例124颗后牙残根残冠经根管治疗后进行铸造桩核全冠修复,并进行一至三年疗效的追踪观察.结果124颗患牙修复后失败15例,其中瓷脱落2例,修复体松动脱落6例,根折4例,根尖病变3例,成功率87.9%.结论铸造桩核全冠固位佳,咀嚼功能恢复好,是修复后牙残根残冠简便有效的治疗方法.
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记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折
目的应用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折.方法28例髌骨粉碎性骨折患者,行切开复位记忆合金髌骨爪内固定术,术后3天开始进行股四头肌及轻微屈膝关节功能锻炼,7天作CPM锻炼,3周后扶拐下地行走.结果随访20例,平均随访3个月,X线片均提示骨折骨性愈合,体检:髌骨活动度好,无痛,膝关节屈曲>120度,行走步态良好.结论髌骨粉碎性骨折,行切开复位,骨折块间用手术缝线串连捆扎,髌骨周围软组织用大号手术缝线作"荷包"缝合固定,于髌骨前面植入记忆合金髌骨爪固定,疗效满意,该术式优于克氏针、钢丝内固定.
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应用解剖型支撑钢板治疗胫骨平台骨折的疗效观察
目的探讨解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法对35例胫骨平台骨折应用上述方法治疗的情况进行观察分析,随访时间6~24个月,分别从手术并发症、骨折愈合时间、关节功能恢复情况等方面进行分析.结果应用解剖型支撑钢板治疗胫骨平台骨折,术后骨折愈合时间短、并发症少、关节功能恢复良好.无1例出现骨折延迟愈合、不愈合或关节功能障碍.结论应用解剖型支撑钢板治疗胫骨平台骨折可取得良好效果.
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糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体检测意义
目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和胰岛细胞抗体(ICA)对糖尿病分型的临床价值及对治疗的指导意义.方法采用酶联免疫(ELISA)法检测67例Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者血清中的GAD-Ab、ICA.结果GAD-Ab、ICA阳性率Ⅰ型糖尿病分别为74.28%、45.71%,Ⅱ型糖尿病分别为18.75%、9.38%,糖尿病组显著高于对照组(P<0.01);GAD-Ab阳性率显著高于ICA(P<0.01).结论GAD-Ab、ICA可作为Ⅰ型糖尿病的重要免疫学指标.
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改良锁骨下静脉穿刺置管的可行性临床研究
目的探讨改良锁骨下静脉穿刺置管的可行性、安全性及临床应用价值.方法500例手术及放疗、化疗病人,采用改良锁骨下静脉穿刺置管,其中480例行右侧穿刺,20例行左侧穿刺.结果改良锁骨下静脉穿刺置管成功率为98%.并发症:气胸0例、血胸0例、臂丛神经损伤0例、误穿锁骨下动脉4例,经局部压迫未造成血肿.结论改良锁骨下静脉穿刺置管法,操作容易,成功率高,并发症少,可为中心静脉穿刺提供一条新途径.
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82例肺挫伤的早期诊断与治疗
目的探讨肺挫伤的早期诊断和改善预后的方法.方法对82例肺挫伤的临床资料作回顾性分析.结果治愈77例,死亡5例,4例死于成人呼吸窘迫综合征(ARDS),1例死于失血性休克,病死率6.1%.结论X线与CT检查在肺挫伤诊断方面各有其优点,应追踪观察.及时处理并发症,重视老年人肺挫伤,早期防治ARDS是改善肺挫伤预后的关键.
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MicroScan AS-4微生物分析系统对铜绿假单胞菌鉴定结果的评价
目的评价MicroScan自动微生物分析系统对铜绿假单胞菌的鉴定能力.方法用MicroScan AS-4分析系统按常规鉴定257株细菌铜绿假单胞菌(黏液型65株、非黏液型192株)并与传统方法鉴定结果比较.结果82.8%(159株)的非黏液型及78.5%(51株)的黏液型菌落的铜绿假单胞菌可被系统正确鉴定,47株(18.2%)细菌不能被系统正确鉴定.黏液型与非黏液型菌落鉴定结果的差异无显著性意义(x2=0.615 2,P>0.05),鉴定板培养48小时后鉴定结果的正确率高于培养24小时后的鉴定结果(P<0.05).结论MicroScan自动微生物分析系统在用于鉴定铜绿假单胞菌应将鉴定板培养时间延长至48小时,以提高系统鉴定的正确率.
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袖状肺叶切除术后肺通气功能的研究
目的通过对袖状肺叶切除术治疗肺上叶中央型肺癌手术后肺功能的研究,探讨该术式对正常肺组织的保留效果.方法分别对袖状肺叶切除术、常规肺上叶切除术和左全肺切除术共56例肺癌病人的手术前后肺通气功能资料进行回顾性分析.结果袖状肺叶切除术后肺活量(VC%)、第1秒肺活量(PEV1.0%)和大通气量(MVV%)与左全肺切除者均有明显差异(P<0.01),而与肺上叶切除者无显著性差异(P>0.05).结论袖状肺叶切除术能大限度地保留正常肺组织,同时其对肺癌的根治性和术后生存率等不逊于全肺切除术者,与肺上叶切除者相似,确能达到"两个大"的效果.
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低分子肝素对兔抗肾小球基底膜肾炎的疗效观察
目的观察低分子肝素(LMWH)对兔抗肾小球基底膜(GBM)肾炎的疗效.方法建立兔抗GBM肾炎模型;实验分两组:LMWH治疗组和对照组.LMWH治疗组注射肾毒血清后6h内开始给药,对照组仅给等量的生理盐水.定期观察一般情况,并测定尿蛋白、血肌酐水平,2周后宰杀兔,观察肾组织病理改变.结果LMWH组尿蛋白、纤维素沉积数、新月体数、肾小球细胞总数、肾小管间质损伤指数、炎细胞浸润数均较对照组显著减少.结论低分子肝素可显著改善抗GBM肾炎兔的肾脏病变.
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异丙酚、芬太尼、东莨菪碱复合麻醉在消化内镜中的应用效果观察
目的研究异丙酚、芬太尼、东莨菪碱复合麻醉在消化内镜中的临床效果及安全性.方法拟行消化内镜检查及治疗病人150例,随机分为三组即:A组(局麻组)50例,B组(对照组)50例,C组(实验组)50例.行胃镜检查病人用1%地卡因喷喉.A组表面麻醉下进行操作;B组先给以0.001mg·kg-1芬太尼静脉注射,然后将0.8mg·kg-1异丙酚用微泵按3.2~4.8mg·kg-1·min-1静脉注射,再以3~8mg·kg-1·h-1速度异丙酚静脉注射维持麻醉,直至睫毛反射消失后,开始检查工作,待内镜进入检查部位时停止麻醉,若术中麻醉深度不满足检查要求时再以每次0.4 mg·kg-1异丙酚静脉注射以维持麻醉;C组先给以0.001mg·kg-1芬太尼、0.006mg·kg-1东莨菪碱混合液静脉注射后,其余同B组.全部病人分别在麻醉前及麻醉后1min、3min、6min、9min、12min、手术结束进行监测HR、R、BP、SpO2、ECG以及麻醉效果评定.结果在所有的监测项目结果中A组与B、C组间比较统计学有极显著差异(P<0.01);B、C组间异丙酚用量、检查时间、麻醉效果比较统计学有极显著差异(P<0.01),B、C组间DBP、SpO2比较差异有显著意义(P<0.05),检查开始后SpO2比较有极显著差异(P<0.01).结论异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱静脉麻醉用于消化内镜检查安全、有效.
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板蓝根组酸诱导耐药人肝癌原位移植瘤的细胞凋亡研究
目的研究板蓝根组酸诱导耐药人肝癌原位移植瘤的细胞凋亡作用及机制.方法利用已建立的人耐药肝癌BEL-7404/ADM动物模型,应用FCM、透射电子显微镜等方法观察板蓝根组酸在体内对耐药肝癌细胞的形态学特征变化.结果FCM检测到的凋亡细胞为:BEL-7404细胞组0.5%,ADM组为8.3%,组酸+ADM组为17.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05);电镜下见组酸+ADM组的肿瘤组织中多个凋亡细胞聚集,细胞核内染色质空虚,或染色质浓缩成新月体帽状结构,核仁浓缩或碎裂,凋亡小体形成,粗面内质网结构松散、脱粒、滑面内质网增多,排列无序,线粒体呈泡状或出现絮状物,嵴模糊不清,桥粒连接疏松,细胞膜微绒毛脱落或消失,溶酶体减少.结论经组酸+ADM作用于肿瘤后,耐药肝癌中凋亡细胞明显增多,肝癌细胞的超微结构形态学改变符合程序化死亡的过程,说明板蓝根组酸联合ADM能诱导耐药肝癌细胞发生凋亡,具有逆转耐药作用.
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原发性高血压患者及其子代血清IGF-I水平的探讨
目的观察原发性高血压患者及其子代血清IGF-I水平,以探讨IGF-I在原发性高血压发病的关系.方法采用特异性放射免疫分析法测定30例原发性高血压患者及其子代与30例正常人及其子代的血清IGF-I水平.结果原发性高血压患者、原发性高血压患者子代的血清IGF-I水平不仅高于正常人(279.36±72.62:165.26±72.12,P<0.01;237.92±57.75:165.26±72.12,P<0.01),原发性高血压患者子代的血清IGF-I水平也高于正常人子代(237.92±57.75:151.42±44.02,P<0.01).结论IGF-I可能是原发性高血压的遗传标志.
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卵巢恶性肿瘤组织中C-erbB2的表达与其临床病理特征的关系
目的探讨C-erbB2表达与卵巢恶性肿瘤临床病理及其预后的关系.方法采用SABC免疫组织化学方法检测49例卵巢恶性肿瘤、21例良性肿瘤及19例正常卵巢组织中C-erbB2蛋白的表达.结果(1)C-erbB2在恶性肿瘤中的表达率为75.5%,明显高于良性肿瘤及正常组织,差异均有显著性(P<0.05).而良性肿瘤与正常组织无明显相关(P>0.05).(2)C-erbB2在恶性卵巢肿瘤中表达与组织学分级无相关.(3)C-erbB2在Ⅲ~Ⅳ期的表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.01);腹水≥500ml的表达率明显高于腹水<500ml者(P<0.01).(4)C-erbB2在淋巴结阳性、大网膜有转移患者中的表达率明显高于阴性者(P<0.05,P<0.01);术后残留灶>2cm的表达率明显高于术后无残留灶者(P<0.05).(5)C-erbB2阳性者的累积生存率明显低于阴性者(P<0.05).结论C-erbB3与卵巢肿瘤的发生、恶化有关,可作为判断预后的指标之一。
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兔胚胎软骨细胞移植修复关节软骨缺损的初步研究
目的采用兔胚胎软骨细胞培养移植修复关节软骨缺损,并对其组织形态学进行观察.方法在成兔股骨内侧髁作关节软骨缺损模型,实验组采用生物蛋白胶与胚胎软骨细胞相混后,植入兔膝关节实验性软骨缺损区,对照组不做任何处理或单纯用生物蛋白胶移植修补,分别于术后4、8、12周观察关节软骨缺损修复的情况,并对其进行组织学评分.结果实验组在胚胎软骨细胞移植8、12周后,于缺损区内可形成透明软骨,组织评分及效果评定优于对照组.结论胚胎软骨细胞移植组所产生的修复组织接近正常软骨组织,明显优于对照组.
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鼻咽癌组织Fas和FasL的表达及其意义
目的探讨鼻咽癌组织Fas和FasL表达水平的变化及其意义.方法用免疫组织化学方法检测30例鼻咽癌患者活检的鼻咽癌组织和10例正常人鼻咽部活检组织的Fas和FasL的表达.结果鼻咽癌患者癌组织Fas表达的阳性率显著低于正常人鼻咽部黏膜组织(P<0.05);EBV-VCA-IgA阳性患者的鼻咽癌组织Fas表达阳性率明显低于EBV-VCA-IgA阴性患者(P<0.05);鼻咽癌患者癌组织FasL表达阳性率明显高于正常人鼻咽部黏膜上皮细胞(P<0.01);Ⅲ、Ⅳ期患者NPC组织FasL表达阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05).结论鼻咽癌患者活检的鼻咽癌组织Fas表达下调而FasL表达上调,这可能与鼻咽癌细胞免疫逃逸有关.
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联合快速检测心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的应用分析
目的评价联合快速检测心肌损伤标记物在急性心肌梗死(AMI)中的早期诊断价值.方法采用美国PMB公司的综合诊断试剂盒快速测定47例AMI患者在不同时期的CK-MB、Mb、TnI,同时用生化法测定CRP和CK-MB,进行统计学比较.结果4种标记物早期(≤6h)诊断灵敏性以血清Mb高,CK-MB低.在AMI发病3~7天,TnI阳性率非常显著高于其它3种(P<0.005).早期快速测试法测定CK-MB的阳性率显著高于酶法(P<0.05),而早期CRP阳性率与酶法CK-MB相比亦有非常显著的差异(P<0.01).结论联合快速检测心肌损伤标记物在AMI早期诊断中具有重要临床价值.
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哮喘与微量元素锌相关性探讨
目的探讨微量元素锌与小儿哮喘的相关性.方法对1999年5月至2003年5月在我院治疗的80例哮喘患儿随机分成观察组和对照组,哮喘患儿与正常儿(正常组)血清锌比较;观察组加用葡萄糖酸锌治疗,比较观察组和对照组疗效;用电感耦合高频等离子体发射光谱法检测血清锌.结果哮喘患儿血清锌比正常组低(P<0.01),有显著统计学意义;哮喘观察组临床控制14例、显效18例、好转9例、无效1例,总有效率97.7%,疗效优于对照组(P<0.01),有显著统计学意义.结论哮喘发作与微量元素锌有密切关系,适量补充锌剂佐治小儿哮喘有较好的疗效.
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阵发性室上性心动过速对人心房急性电重构的影响
目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)中房室结折返性心动过速(AVNRT)和房室折返性心动过速(AVRT)对人心房电生理特性的影响.方法对21例住院进行电生理检查和(或)导管射频消融术中出现自发或诱发的AVNRT和AVRT患者,分别于AVNRT和AVRT发生前及发生终止后对高位右心房(HRA)、低位右心房(LRA)、希氏束周围(HB)等多部位进行S1S2扫描,测定心房有效不应期(ERP)、右心房内及心房间传导时间的变化.结果AVNRT和AVRT终止后心房ERP缩短,与各自心动过速前相比均P<0.01.该缩短改变可以在5min内恢复,心房传导时间无改变.结论阵发性AVNRT和AVRT可以使人心房ERP缩短,造成短暂心房电重构.
关键词: 阵发性室上性心动过速 电重构 -
人大肠良恶性病变组织中端粒酶活性的表达
目的研究端粒酶活性在大肠癌、癌旁组织、正常大肠黏膜及大肠良性病变组织中的表达情况,探讨其作为大肠癌生物学标志物的可能性.方法PCT-TRAP-ELISA法检测30例大肠癌、癌旁组织及正常黏膜和20例大肠腺瘤性息肉组织中端粒酶活性水平.结果(1)30例大肠癌组织、癌旁组织、正常大肠组织及20例大肠腺瘤性息肉组织中端粒酶活性分别为83.33%,13.33%,3.33%和10.00%,癌组织中端粒酶活性明显高于其他组织(P<0.05);(2)伴淋巴结转移大肠癌端粒酶阳性表达率为80%(8/10),无淋巴结转移者为0%(0/20),二者比较有非常显著性差异(P<0.001);(3)大肠癌组织端粒酶活性随组织学分级、临床分期而呈逐渐增高趋势,但统计学处理差异无显著性(P>0.05).结论端粒酶活性的检测可作为大肠癌诊断的指标之一,对判断大肠癌的预后具有重要参考价值.
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新生儿疼痛的综合评估及临床对策研究
目的探索新生儿疼痛临床诊断评估方法及降低疼痛应激的临床对策.方法采用自行制定的新生儿疼痛量表,对入选住院新生儿100例分2组,评估及对照组各50例,在常规医疗操作(足跟采血、静脉穿刺等)过程中及处理后进行评分,评分内容包括面部表情、啼哭程度、上下肢活动、生理指标等;轻中度以上疼痛给予非药物止痛(抚触或喂糖水等),重度以上予小剂量止痛药口服.结果入选新生儿在上述操作过程中疼痛评分均存在轻中重度疼痛,两组比较无明显差异(P>0.05);中度以上疼痛评估组给予相应处理,60分钟后对两组新生儿再行评分,两组相比,经统计学处理P<0.01,有非常显著性差异.结论新生儿疼痛在医疗操作中常见,可用疼痛量表综合评估,临床据评分程度予相应止痛处理可减轻疼痛对新生儿造成的不利影响.
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应用荧光定量PCR产前诊断21三体综合征
目的建立荧光定量PCR技术产前检测21三体综合征.方法采用PCR方法同时扩增位于21号染色体上的人肝型磷酸果糖激酶基因(human liver-type phosphofructokinase gene,PFKL-CH21)和位于1号染色体上的人肌型磷酸果糖激酶基因(human muscle-type phosphofructkinase gene,PFKM-CH1),使用SYBR Green Ⅰ荧光染料处理产物、琼脂糖电泳后在凝胶成像系统进行分析,得出扩增产物的荧光强度对比值.用此方法检测20例21三体综合征患儿和21例正常人外周血及11例孕妇绒毛或脐带血.结果26例21三体综合征患儿PFKL-CH21/PFKM-CH1扩增产物的荧光强度对比值为1.598±0.178,而正常人PFKL-CH21/PFKM-CH1扩增产物的荧光强度对比值为1.000±0.050,两者间差别有显著意义.10例孕妇绒毛或脐带血细胞DNA的PFKL-CH21/PFKM-CH1扩增产物的荧光强度对比值均在1.00±0.10之间(正常人x-±2SD),1例为1.58,与染色体核型分析结果相符合.结论SYBR Green Ⅰ荧光定量PCR技术产前检测21三体综合征具有准确、快速、安全、实用等特点,有较高的临床使用价值.
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瑞易宁单独或联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
目的观察单独使用瑞易宁或瑞易宁联合二甲双胍(瑞易宁/联合二甲双胍)治疗2型糖尿病病人的有效性、安全性及可行性.方法126例门诊2型糖尿病患者,平均体重指数BMI为25.1kg/m3,平均年龄53.6岁,65岁以上的老年患者有40例(32%).77例(61%)为空腹血糖很高的新诊2型糖尿病患者,49例(39%)既往曾用非瑞易宁口服降糖药治疗但血糖控制不佳,平均病程7.2年.接受瑞易宁/联合二甲双胍治疗时间平均半年以上(0.3~2.2年),检测空腹血糖(FPG)和体重变化,了解低血糖事件及患者自觉健康状况改善情况.结果经瑞易宁/联合二甲双胍治疗后,患者血糖得到明显改善.其中新诊2型糖尿病患者FPG由(11.7±3.0)mmol/L降至(6.8±1.8)mmol/L(P<0.001),既往曾用口服降糖药治疗患者FPG由(8.8±2.6)mmol/L降至(7.3±2.1)mmol/L(P<0.01),两组病人治疗后空腹血糖达标率(系指FPG≤7.0mmol/L)分别为88%(P<0.001)和63%(P<0.001),体重平均下降3.8kg和0.9kg,轻度低血糖反应有7例(5.6%),96人(76%)自觉健康状况改善,102人(81%)对瑞易宁/联合二甲双胍治疗满意并愿意长期使用.结论瑞易宁/联合二甲双胍治疗2型糖尿病是有效的和安全的,可作为患者长期接受的理想治疗方案.
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运用布鲁姆教学方法培养病人自测血压能力
自测血压就是受测者在家中或在其它环境里自己给自己测量血压[1].随着人民生活水平的不断提高,人群平均寿命逐渐延长,高血压病的发病率逐年升高,而大多数病人需要终生治疗,因此,血压的自我监测是高血压病人需要掌握的基本技术之一.目前我国社区护理力量仍然很薄弱,病人的卫生保健知识技能获得的途径少,医院成为高血压病人获取卫生保健知识和技能的主要来源,笔者尝试应用布鲁姆(Bloom)教学方法,培养病人掌握自我测量血压方法,结果报告如下.
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术后并发院内肺部感染62例护理体会
院内肺部感染在院内感染中发病率居首位[1],为院内感染主要的死亡原因.术后病人由于手术的创伤导致机体抵抗力下降,更易并发肺部感染;加之细菌耐药菌株多,治疗困难,影响了病人的术后恢复,同时导致医疗费用上涨.我科自2002年1月~2003年1月323例术后病人并发肺部感染62例,现谈谈护理体会.
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腔内超声消融术治疗下肢动脉硬化闭塞症的配合
腔内超声消融术治疗血管阻塞性疾病是一种兼有手术和介入操作的新方法,能有效消除血管内粥样斑块、血栓而不损伤正常血管壁[1].我院2002年8月至2003年4月在DSA下应用Acolysis血管腔内超声消融仪治疗下肢动脉硬化闭塞症病人6例7肢体,在临床上取得较满意的效果,现将手术配合介绍如下.
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中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎的护理
慢性盆腔炎是一种妇科常见病、多发病,常迁延日久,反复发作,严重影响妇女的学习和工作,目前国内外尚无治疗此病的理想方法.我院于2001年1月~2003年1月对100例慢性盆腔炎患者采用中药灌肠配合微波理疗,效果满意,现将护理情况报告如下.
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持续循环腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的护理
重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见急腹症.由于发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起多脏器功能损害,故治疗相当棘手,文献报道病死率高达30%~60%.我科2001年10月至2003年4月对29例SAP患者应用持续循环腹膜透析(CCPD)治疗,其护理体会如下.
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臂丛神经损伤患者术前护理问题分析与对策
臂丛神经损伤是周围神经损伤中严重的损伤之一,可造成患者的严重残疾,受伤后大部分患者需要经1~3个月的观察以确定损伤的部位以及范围、恢复情况及手术方式等,在此期间存在着一些护理问题.从2000年1月~2002年6月,我们对此类患者进行了系统的护理指导,实施了积极有效的护理措施,在促进功能恢复,防止再损伤方面取得了较满意的效果.
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同种异体角膜缘干细胞移植术治疗角膜溃疡的护理
角膜溃疡是眼科常见疾病,且病程长,迁延不愈,严重影响患者的正常生活能力.我科自2001~2003年采用同种异体角膜缘干细胞移植术治疗角膜溃疡取得较满意效果,现将其护理措施总结如下.
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肩胛骨骨折术后康复护理实施程序探讨
肩胛骨骨折临床相对少见,约占全身骨折的1%,肩部骨折的5%,多系直接暴力引起,偶尔为肌肉过度牵拉所致.以往多采用非手术方法治疗,而肩胛骨不稳定性骨折后行AO钢板内固定术,能大限度地恢复肩关节的解剖结构,增强肩关节的稳定性,有利于肩关节的早期功能康复.在康复护理中,通过早期指导病人主动锻炼,协助其被动功能锻炼、按摩等护理措施,从而预防和减少了功能障碍和创伤性关节炎等的发生,促进了患肢的功能康复.
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心肌声学造影的研究进展
心肌声学造影,也称心肌造影超声心动图(Myocardial con-trast echocardiography,简称MCE),是诊断微循环水平心肌灌注的新技术,它采用特制的微气泡造影剂直接经冠状动脉或外周静脉注入,随冠脉血流灌注到心肌微血管床时,应用二维乃至三维或多普勒超声技术增强含血心肌的显像,从而观察心肌血流灌注,确定急性心肌梗死的危险区,评价心肌存活性及冠脉血流储备,并且还可以用于标靶特定组织及局部药物或基因的转导.近年来无创性的MCE取得了突破性进展,已从实验室走向临床应用,现将MCE技术及其作用的研究进展作一综述.
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肿瘤标志物糖类抗原CA19-9的临床应用进展
糖类抗原CA19-9是Koprowski等人于1979年用人的结肠癌细胞株免疫BALB/c纯种鼠并与髓瘤进行杂交所得的一株编号为1116NS19-9的单克隆抗体,该抗体能与一类与肿瘤相关的糖类抗原起反应,该单抗所识别的抗原命名为糖类抗原CA19-9( Casbohydrate Antigen19-9)[1].
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地龙的研究进展
地龙为环节动物门钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima as-pergilum(E.Perrier)、通俗环毛蚓P.vulgaris Chen、威廉环毛蚓P.guillelmi(Michaelsen)或栉肓毛蚓P.pectinifera Michaelsen的干燥体.前一种习称"广地龙",后三种习称"泸地龙",主产于广西、广东、福建.性寒,味咸.
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基质金属蛋白酶与心血管重塑
心脏重塑是指心脏大小、形状、重量的改变,包括心肌细胞及心肌间质的改变,其中心肌间质即心肌外基质(ECM)是由胶原纤维网、连接糖蛋白及蛋白多糖等构成,主要由就近的间质细胞、成纤维细胞分泌.心脏重塑主要通过ECM合成大量胶原纤维而引起心肌纤维化.
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小儿脑性瘫痪的康复护理进展
小儿脑性瘫痪(Cerebral Palsy,CP)是一组在小儿早期即发病的非进行性症候群,表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累,如肢体痉挛、姿势控制异常和不随意运动等,并可伴有癫痫、智力低下、语言和视觉障碍等[1].
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良性前列腺增生症的膀胱逼尿肌功能异常研究
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,常引起老年男性膀胱流出道梗阻(BOO).据统计,60岁以上男性前列腺增生症发生率为63.3%[1].良性前列腺增生症是引起老年男性膀胱流出道梗阻的常见病.
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α-地中海贫血分子基础与临床研究现状
地中海贫血(地贫)是一组遗传性溶血性疾病.α-地贫是由于α珠蛋白基因缺失或缺陷使α珠蛋白链合成受到部分或完全抑制而引起的.在某些情况下,α地贫亦可为获得性.α地贫主要见于东南亚和地中海地区.在我国以南方地区多见,如广西、广东、四川、云南等地,江西、贵州、福建等地亦有报道.
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幽门螺杆菌感染对儿童健康的影响
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是近20年来医学界研究的一个热点,研究结果已证明:Hp感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因素,并且与胃癌及胃淋巴瘤的发生密切相关,WHO国际癌症研究机构(IARC)已正式将Hp纳入第一类致癌危险因素.
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肾素-血管紧张素系统抑制剂在儿童肾脏病中的应用
影响小儿肾小球疾病慢性进展的因素很多,其中主要包括高血压、高血脂、蛋白尿等三大因素,降低这些,是阻止肾脏进行性损害的主要措施.近年来的研究发现,肾素-血管紧张素系统抑制剂(renin angiotensin system iinhibitor,RASI)能比较成功地降低血压及减少尿蛋白的排出,也可直接或间接地降低胆固醇、甘油三酯的浓度,从而达到保护肾脏、阻止肾脏病慢性进展的目的.
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广西新生儿医学的回顾与展望
广西新生儿医学,与全国一样,起步于20世纪70年代.1978年桂林第7届全国儿科学术会议上,广西代表就广西新生儿黄疸、新生儿败血症病原学研究在大会发言.区妇幼保健院与桂林医学院附院先后建立新生儿病房.80年代广西区妇幼保健院在<中华儿科杂志>刊登"新生儿湿肺"论文.
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难治性哮喘的研究进展
尽管重症哮喘/难治性哮喘(severe asthma/re-fractory asthma)仅占哮喘病人中的少数,但他们的医疗费用占了哮喘支出的绝大多数,并且对目前应用的常规治疗效果不佳,其发病机制也尚未明了,是对医学工作者的一个真正挑战.
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遗传性疾病的研究现状
人类遗传性疾病由内因与外因即遗传先天因素与环境因素单独或相互作用所致.在小儿时期,遗传及先天因素居首要,许多成年期后始发的遗传性疾病在婴儿时期即已初露端倪;即使后天性疾病如传染病也有易感性,外伤后也有愈合快慢、出血多少的问题,这些都受遗传因素调控;尽管表型正常的人,也并非无遗传方面的问题,每个人都可能带有隐性的有害基因,本人虽不患病,作为致病基因携带者,却可向后代传递.
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勇于探索创造儿科美好未来
关键词: -
广西医科大学第一附属医院儿科
广西医科大学第一附属医院儿科组建于1940年,1981年获硕士学位授予权,1984年获博士学位授予权,是广西第一个获得博士学位授予权的学科,2001年成为广西第一个博士后科研流动站专业点之一.现在是广西壮族自治区、广西医科大学、广西医科大学第一附属医院重点学科、广西高校重点课程,已成为广西医学高学府的带头学科,在儿科学人才培养、科学研究、医疗服务等方面,作出了较大贡献,在儿科学术领域具有较高的学术地位和影响,是广西儿科专业的领头单位.
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学科间互相渗透,使传统研究引入新内容
人体是个整体,医学虽然有许多专业,但是都在一个统一体中运行。
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促红细胞生成素在超低出生体重儿的应用
Erythropoeisis works perfectly in the fetus as a result of hypoxic stimulus.
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儿科学文献信息资源简介
1儿科学的重要期刊1.1国内重要期刊(1)中华儿科杂志
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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1999 | 01 02 03 04 05 06 |