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"血管桥"治疗小儿门脉高压
近日,首都儿科研究所小儿外科成功地为一例患有门静脉海绵样变性的七岁男孩实施了一种新的手术,恢复了患儿肝脏门静脉血流,降低了门静脉的压力.这是国内首次采用该术式治疗小儿门静脉海绵样变性.
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带蒂大网膜在食管贲门癌机械吻合中的应用
食管、贲门癌切除利用机械吻合被认为具有安全、省时、操作简便的优点,特别是在胸腔内高位吻合时较传统手工吻合优点更为显著.作者在应用机械吻合治疗食管癌、贲门癌的经历中,1995年6月以前采用胃壁围套吻合口的方式,吻合口狭窄占2.9%(5/172),吻合口瘘的发生率占3.49%(6/172)[1].1995年6月至1999年2月我们采用吻合器吻合,带蒂大网膜包裹吻合口的术式治疗食管、贲门癌131例,未发生吻合口瘘和明显吻合口狭窄.作者认为该术式有良好的预防吻合口瘘和吻合口狭窄的效果,现报告如下.
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经会阴部联合术式治疗完全性直肠脱垂22例分析
根据直肠脱垂的发病特点,采用经会阴联术式治疗完全性直肠脱垂22例,治愈率高,无并发症,现报告如下.
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两种术式治疗混合痔的临床疗效比较
我科自2007年8月至2010年12月分别采用痔横行切除术与外剥内扎术两种方法治疗混合痔516例,将2种手术方式术后疗效进行比较分析,总结报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料2007年8月至2010年12月我科收治混合痔患者516例,均符合2000中华医学会外科分会肛肠外科学组制定的《痔诊治暂行标准》[1],临床表现为便血、疼痛,肿物脱出符合手术治疗.患者随机分为2组,各258例,治疗组采用痔横行切除术,对照组采用外剥内扎术.2组无性别年龄差异.
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腹腔镜不同术式治疗输卵管异位妊娠的临床观察
腹腔镜手术因其创伤小、痛苦少,越来越广泛地应用于异位妊娠的临床诊治,成为异位妊娠手术治疗的第三次突破[1],并成为治疗输卵管异位妊娠的首选方案[2].本文就我院收治的确诊输卵管异位妊娠的患者进行腹腔镜手术的临床资料进行分析,研究几种不同腹腔镜手术术式的临床效果,以期对临床工作能起到一定的指导作用.
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腹腔镜与传统外科手术治疗胆囊结石的疗效比较
胆囊结石的发病率也逐渐升高,发病的高峰年龄40~50岁[1].根据资料显示,美国的胆囊结石发病率10%~15%[2].胆囊结石胆结石急性发作时,患者会出现持续性胆绞痛,严重影响患者的生活.严重的胆囊结石患者必须接受手术治疗,而目前的手术方式有两种,即腹腔镜手术及传统外科手术,为探讨两种术式治疗胆囊结石的临床疗效,2009年1月~2012年收治胆囊结石患者149例,进行了研究,现将经验总结如下.
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改良术式治疗后蹄铁型肛周脓肿的临床观察
后蹄铁型肛周脓肿是指内口位于6点附近之肛窦,而脓腔侵及肛门后深间隙和左、右坐骨直肠窝为主的肛周脓肿.2001~2005年,笔者采用后正中切开内口,扩创引流,两侧坐骨直肠窝脓腔遇通过minor三角[1]避开外括约肌浅部和深部作斜向引流口,共治疗46例,随访3~6年无复发病例,取得了满意疗效.现报道如下.
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儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗
孟氏骨折,即尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位,该损伤在儿童很多见,容易漏诊、误诊[1],而失治、误治造成陈旧性损伤.1985年元月至今我们收治儿童陈旧性孟氏骨折58例,采用我们设计的一种新术式治疗,收到了比较满意的效果,现总结报告如下,供同道们参考.
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棘突V型截骨经椎板间术式治疗腰椎管狭窄
我院从1995年以来,采用保留棘上、棘间韧带与棘突的方法,行棘突V型截骨经椎板间术式治疗腰椎管狭窄病人23例,疗效满意,报告如下.
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术中不摄片的股骨粗隆骨折DHS简易定位术式探讨
笔者设计一种DHS简易定位术式治疗股骨粗隆骨折22例,疗效满意,报告如下.1 临床资料本组22例,男9例,女13例;平均年龄56岁(32~78岁).左侧12例,右侧10例;按AO分类:A1型9例,A2型5例,A3型4例,B型4例.
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新鲜移位型股骨颈骨折不同术式的疗效比较
我院于1985~1996年,共收治新鲜移位型股骨颈骨折86例,其中手术治疗77例,72例获得随访.现将不同术式治疗的72例新鲜有移位的股骨颈骨折病例,分析报告如下.
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继发性甲状旁腺功能亢进症的不同甲状旁腺切除术式治疗
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是目前常见慢性疾病,据2007年资料显示,13%的美国人口和16%的欧洲人口患有CKD[1],而CKD 5期患者接受规律性透析患者,随着透析龄的增加,继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患病率增高.
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Parks 法分段剔除瘘管结合挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效观察与评价
复杂性肛瘘是临床常见疾病,约占中国医科大学附属第一医院肛肠外科肛瘘住院患者的20.6 %.目前,复杂性肛瘘治疗比较困难,治疗方法也较多,但仍然存在不少问题,如复发率高,并发症和后遗症多等.我科在研究中医传统挂线术和现代医学切除术的基础上,改进了复杂性肛瘘手术方法,2009 年9 月至2010 年10 月治疗本病68 例,全部治愈.术后6 个月内复发3 例,二次同法手术治疗,术后12 个月跟踪随访,未再发生复发现象.结果表明,该术式治疗复杂性肛瘘疗程短,痛苦小,治愈率高,现报道如下.
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经皮膀胱微造瘘输尿管镜取石术治疗儿童膀胱结石的体会
2005~2011年我们对目前使用临床常用术式治疗较困难的儿童膀胱结石患者,采用经皮膀胱微造瘘输尿管镜加气压弹道(或钬激光)碎石治疗21例,取得满意疗效,现报道如下.
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两种肝门整形胆道重建术治疗肝胆管结石的比较
目的:比较皮下通道型胆囊肝胆管成形术(STHG)与肝胆管空肠吻合术(CJ)治疗肝胆管结石的疗效.方法:1996-04/2001-03肝胆管结石患者163例分为2组,即随机分别接受上述两种术式治疗,然后进行随访观察.对比两组病例胆汁细菌培养阳性率、胆汁中胆汁酸浓度、肝内胆管气体阳性率及肝胆管结石复发率.结果:获得完整随访资料者133例,平均随访时间5 a.STHG组患者结石复发率5.3%,CJ组结石复发率16.9%(P<0.05).两组胆汁细菌培养阳性率分别是41.1%和58.4%(P<0.05);肝内胆管气体阳性率分别是7.1%及37.7%(P<0.01).胆汁酸浓度分别是57.6及21.3 mmol/l(P<0.01),差异均有显著意义.结论:对于无胆道手术史较早期肝胆管结石患者,STHG可能应为首选.
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老年人股骨粗隆间骨折不同内固定术式疗效比较
股骨粗隆间骨折为老年人常见骨折,随着社会人口老龄化,其发生率有逐渐上升趋势,早期内固定手术治疗是一种积极有效的手段,临床上内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折方法较多,但不同术式各有利弊[1,2],为了探讨治疗老年人股骨粗隆间骨折的佳内固定治疗方法,我们对采用4种不同术式治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行比较分析,现报道如下.
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不同术式治疗腋臭559例并发症的临床分析报告
腋臭做为一种常见病,虽然对于人体健康影响较小,但却严重阻碍了患者与他人的正常交往.本人根据多年的治疗经验并总结多家医院的治疗经验,对不同方法治疗腋臭所出现的并发症进行分析,总结出一套适合基层医院治疗腋臭的手术方法,使腋臭术后并发症发生率明显降低,简要报道如下:
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栓桩式固定治疗膝关节前后交叉韧带联合损伤
膝关节前后交叉韧带损伤是一种严重复杂的高能损伤,如治疗不当可严重影响膝关节功能.笔者于1999年3月~2004年10月应用栓桩式固定的术式治疗前后交叉韧带联合损伤,兼顾了关节活动度及稳定性,临床治疗12例,获得良好的效果.
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Neer改良McLaughlin术式治疗复发性肩关节后脱位一例
肩关节复发性后脱位临床上极罕见,常易被漏诊、误诊.笔者于2003年12月为1例左肩关节复发性后脱位患者行Neer改良McLaughlin手术,现报告如下.
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Keller关节成形术治疗拇外翻畸形31例
拇外翻是足部第1跖线的复合畸形,包括拇趾外翻及第1跖骨内翻畸形.自1999年1月~2004年6月,采用Keller术式治疗拇外翻31例39足,取得满意的疗效.