首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 系统医学杂志
系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2096-1782
- 国内刊号: 10-1369/R
- 发行周期: 半月刊
- 邮发:
- 曾用名:
- 创刊时间: 2016
- 语言: 英文
- 编辑单位: 系统医学编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 胡大一
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
Nd:YAG激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑与单纯Nd:YAG激光治疗黄褐斑的对比研究
目的 对比分析Nd:YAG激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑与单纯Nd:YAG激光治疗黄褐斑的效果.方法 选取该院2016年6月—2017年11月收治的98例黄褐斑受试者,随机分为对照组和研究组,给予研究组患者Nd:YAG激光联合氨甲环酸治疗干预,给予对照组患者单纯NdYAG激光治疗干预,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 在对两组患者采取不同治疗方式之后,研究组患者治疗总有效率为81.63%,对照组患者为63.27%,结果显示,研究组患者显著高于对照组(x2=5.973,P<0.05).结论 在治疗黄褐斑患者时采用Nd:YAG激光联合氨甲环酸治疗方式,能够显著提升患者的临床效果,显著优于单纯Nd:YAG激光治疗方式,值得在临床上推广使用.
-
自拟中药面膜治疗痤疮后红斑及色素沉着临床疗效观察
目的 探讨自拟中药面膜治疗痤疮后红斑及色素沉着临床疗效.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的80例痤疮后红斑及色素沉着患者为研究对象,将该组患者随机分为两组,对照组40例患者采用0.1%维甲酸乳膏治疗,观察组40例患者采用自拟中药面膜治疗,对比两组患者治疗前后红斑及色素程度积分和临床疗效.结果 治疗前和治疗后14 d两组患者红斑及色素程度积分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后28 d观察组患者红斑及色素程度积分分别为(3.711±2.537)分、(3.654±2.169)分,显著低于对照组(5.247±4.693)分、(5.711±4.112)分,差异有统计学意义(t=2.8210、2.7984,P<0.05).观察组患者临床治疗总有效率70.00%,显著高于对照组45.00%,差异有统计学意义(x2=12.7877,P<0.05).结论 以活血行气、芳香通络以及清热解毒为法,自拟中药面膜治疗痤疮后红斑及色素沉着效果显著,值得临床推广.
-
舒肝解郁胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效研究
目的 对通过黛力新与舒肝解郁胶囊互相联合来治疗脑卒中后抑郁患者的治疗效果进行研究.方法 随机抽取该院在2015年1月—2018年1月这一期间内收治的150例脑卒中后发生抑郁的患者,并将其作为该次研究的研究对象,按照患者例数均匀分成3组,每组有50例患者.3组患者在此期间均进行常规治疗,包括:进行抗血小板聚集、调节血脂、改善微循环以及脑代谢、配合肢体康复理疗等常规治疗,1个疗程为1个月.利用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及抑郁自评量表(SDS)给3组患者在治疗之前以及在治疗之后第2、4周的抑郁情况进行检测评估.在患者出院之后,门诊的医护人员进行随访,了解患者的身体健康情况,持续3个月左右,并对患者进行神经系统检查.结果 3组患者的HAMD和SDS的评分全都受到治疗的影响,抑郁情况得到一定的改善,联合组患者、黛力新组、舒肝解郁组患者的治疗后4周SDS评分为,(35.70±2.22)分,(39.47±2.24)分,(38.54±2.96)分,HAMD评分为(19.34±2.45)分,(22.08±2.18)分,(22.03±1.78)分,组间差异有统计学意义(F=8.1457,7.8465,P<0.05).全部患者都没有严重的不良反应的发生,具有较高的安全性.结论 通过联合服用黛力新以及舒肝解郁胶囊,对脑卒中后发生抑郁患者进行治疗,得到的治疗效果显著,有较强的改善抑郁能力,值得在临床上推广以及应用.
-
孕子保胎胶囊的提取工艺优化
目的 优化孕子保胎胶囊的提取工艺.方法 该方为甘肃静宁名医世家张兆南组方,对2013年1月—2016年1月门诊的312例患者进行临床研究发现,孕子保胎方在治疗不孕症和保胎方面效果显著.现研制为成方制剂胶囊,根据处方中药物的组方及主要活性成分,分为水提和醇提两部分,水提部分以金丝桃苷含量、干膏得率为考察指标,考察浸泡时间、加水量、提取时间、提取次数对提取工艺的影响;醇提部分以橙皮苷含量、干膏得率为考察指标,考察乙醇浓度、溶剂量、提取时间、提取次数对提取工艺的影响;两者均采用L9(34)正交实验设计,分别综合评价提取效率,采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,确定佳提取条件.结果 水提正交数据显示各因素对提取效率的影响为A(浸泡时间)>D(煎煮次数)>C(煎煮时间)>B(加水量),其中各因素对比分析优选结果判定为A2B2C3D3.方差分析结果(见表3)显示,因素A(浸泡时间),D(煎煮次数),C(煎煮时间)对提取结果均显著性影响(P<0.05).综合分析,确定佳工艺为A2B2C3D3,即水提佳工艺参数采用加8倍量药材的水,浸泡1.5 h,提取1.5 h,提取3次;醇提正交试验数据显示各因素对提取效率的影响为A(乙醇浓度)>D(提取次数)>C(提取时间)>B(溶剂用量),其中各因素对比分析判定为A2B2C2D3.方差分析结果(见表6)显示,因素A(乙醇浓度),C(提取时间),D(提取次数)对提取结果均显著性影响(P<0.05).综合分析,醇提佳工艺参数采用60%乙醇,8倍量60%乙醇,提取1.0 h,提取3次.结论 优化的提取工艺科学、合理,为新药大生产应用,提供重要的参考价值.
-
头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义
目的 观察探讨头狍菌素类临床药学服务对合理用药的意义.方法 该院2014年12月—2017年12月期间收治的使用头孢菌素类药物的患者130例为临床研究对象,按照随机的方式分为观察组和对照组,观察组和对照组各65例,对照组未给予合理用药,观察组给予合理用药,对比观察两组患者的治疗依从性和临床治疗效果.结果 对照组未给予合理用药的治疗依从性(75.38%)和临床疗效(76.92%)明显低于观察组(92.31%,93.85%),两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对使用头孢菌素类药物的患者给予合理用药,效果确切,安全性高,患者治疗依从性高,值得临床上推广应用.
-
生前溺死与死后入水SD大鼠心脏与脾内硅藻检验的研究
目的 研究心脏和脾脏用于溺死诊断的硅藻检验的适用性.方法 ①使用2016年4月购置于中科院水生生物研究所的小环藻属硅藻,建立4种不同硅藻浓度水样模型(0.01,0.02,0.04 g/L和0.08 g/L);②将2016年9月购置于华中科技大学同济医学院实验动物中心的100只SD大鼠,每10个大鼠为一组,建立动物模型:4个生前溺死组、4个死后抛尸组、1个空白生前溺死组、1个空白死后抛尸组;③将相应组的SD大鼠分别在相应水样模型中溺死,取心脏和脾脏,称重,然后进行消化浓缩制片,记录硅藻数目,后进行统计学分析.结果 ①100只SD大鼠心脏重量在0.93~1.62 g之间,所有SD大鼠脾脏重量在0.57~1.1 g之间.水样模型中硅藻数量分别是(1766.67±1027.73)个(0.01 g/L),(3166.67±1118.49)个(0.02 g/L),(5633.33±1994.49)个(0.04 g/L)和(9500.00±2291.00)个(0.08 g/L).②死后抛尸组、空白生前溺死组和空白死后抛尸组的大鼠心脏和脾脏中均未检出硅藻.③生前溺死组中,从低浓度到高浓度,心脏的硅藻数量质量比分别为(0.49±0.34)、(1.08±0.75)、(1.22±0.79)个/g和(1.52±1.08)个/g,脾脏的硅藻数量质量比分别为(0.86±0.75)、(0.80±0.81)、(1.52±1.21)个/g和(2.80±1.69)个/g.从低浓度到高浓度,同一浓度下,心脏与脾脏数量质量比之间进行比较分析,(t=1.43,-2.08,0.99,2.77,P=0.19,0.07,0.35,0.02).两脏器硅藻数量质量比与水样浓度之间,通过Spearman回归分析,差异有统计学意义(P<0.01).④生前溺死组中,从低浓度到高浓度,心脏中硅藻检出率分别为70%,80%,90%和90%,脾脏中硅藻检出率分别为0.60、0.60、0.70和0.90.从低浓度到高浓度,同一浓度下,两脏器的硅藻检出率进行比较,差异无统计学意义(x2=0.22、0.95、1.25、0.00,P=0.64、0.33、0.26、1.00).结论 心脏和脾脏适用于溺死诊断的硅藻检验,且均具有高特异性和低灵敏度的特点,两脏器的硅藻数量质量比与水样浓度正相关.
-
针刺左侧曲泽穴对脑梗死恢复期患者颈内动脉、椎基底动脉血流动力学影响的研究
目的 探讨针刺左侧曲泽穴对脑梗死恢复期患者颈内动脉、椎基底动脉血流动力学的影响.方法 选取该院2016年1月—2017年1月的50例脑梗死恢复期患者,所有患者均针刺左侧曲泽穴,同时在进针前与出针后对患者采用经颅多普勒超声仪经颞窗探测受试者双侧颈内动脉和椎基底动脉,同时记录患者左侧与右侧ICA、VA、BA数据,并进行统计分析.结果 进针前与出针后患者ICA的变化左侧PI、RI、Vd、Vs、Vm比较没有明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).进针前与出针后患者ICA的变化右侧Vd、Vs、Vm(77.63±7.21)、(39.27±5.03)、(52.81±5.39)cm/s比较有明显改善,差异有统计学意义(t=13.646、12.615、11.647,P<0.05).进针前与出针后患者VA变化左侧PI、RI、Vd、Vs、Vm比较没有明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).进针前与出针后患者VA变化右侧Vd、Vs、Vm(76.53±7.43)、(50.67±5.43)、(61.78±6.46)cm/s比较有明显改善,差异有统计学意义(t=13.746、12.665、14.632,P<0.05).进针前与出针后患者BA变化Vd、Vs、Vm(71.19±8.74)、(47.19±5.89)、(58.79±7.31)cm/s比较有明显改善,差异有统计学意义(t=13.956、13.725、12.632,P<0.05).结论 针刺左侧曲泽穴,对脑梗死恢复期患者的右侧颈内动脉、椎基底动脉血流动力学有着良性的影响作用.
-
中药穴位贴敷联合心理干预对复发性流产妊娠患者焦虑情绪的影响
目的 分析与评价中药穴位贴敷联合心理干预对复发性流产(RSA)妊娠患者焦虑情绪的影响.方法 选择青州市人民医院于2015年4月-2017年4月间收治的102例RSA妊娠患者为研究主体.划分为A组和B组,均是51例.A组给予中药穴位贴敷联合心理干预,B组给予常规护理干预.对比患者的焦虑情绪评分、治疗效果与中医证候积分.结果 干预前,A组的焦虑情绪评分为(16.25±5.14)分,B组为(16.30±5.08)分,对比差异无统计学意义(t=0.049,P=0.961),干预后,A组的焦虑情绪评分为(6.22±2.58)分,B组为(9.16±2.37)分,对比差异有统计学意义(t=5.993,P=0.000).干预前,A组的中医证候积分为(8.24±4.16)分,B组为(8.31±4.09)分,对比差异无统计学意义(t=0.086,P=0.932).干预后,A组的中医证候积分为(2.15±1.26)分,B组为(5.11±1.19)分,对比差异有统计学意义(t=12.197,P=0.000).A组的保胎总有效率为94.12%,B组为78.43%,对比差异有统计学意义(x2=5.299,P=0.021).结论 为RSA妊娠患者行中药穴位敷贴联合心理干预可改善其焦虑情绪与中医证候积分,且保胎疗效较佳,可推广.
-
补阳还五汤联合针灸治疗中风偏瘫后遗症临床疗效观察
目的 探讨补阳还五汤联合针灸治疗中风偏瘫后遗症临床疗效.方法 选取该院于2014年1月—2017年1月收治的80例中风偏瘫后遗症患者为研究对象,分为两组,对照组40例给予补阳还五汤加减治疗,观察组40例患者给予补阳还五汤联合针灸治疗,对比两组患者临床疗效以及治疗前后日常生活活动能力评分量表(ADL)、FuglMeyer运动功能(FM)、神经功能症状评分量表(NIHSS)评分.结果 观察组总有效率92.50%,对照组总有效率70.00%,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=16.6154,P<0.05).治疗后观察组患者ADL、FM评分分别为(80.0±4.9)分、(32.4±1.9)分,显著高于对照组(66.3±5.1)分、(26.6±1.7)分,NIHSS评分(10.0±1.1)分显著低于对照组(14.4±1.9)分,差异有统计学意义(t=12.2512、14.3880、12.6753,P<0.05).结论 补阳还五汤联合针灸治疗中风偏瘫后遗症效果显著,可有效改善患者神经功能症状、运动功能、日常生活活动能力,值得临床推广.
-
内镜治疗食管-胃静脉曲张破裂出血患者的护理新进展
食管-胃静脉曲张破裂出血(EGVB),出血量大,病情严重时可危及生命.内镜下常用的治疗方法为内镜下曲张静脉套扎治疗、曲张静脉硬化剂注射治疗、曲张静脉组织胶注射治疗、联合硬化剂注射和套扎治疗、内镜下食管胃静脉曲张精准断流术(ESVD).其目的是控制活动性出血,降低死亡率,护理的关键是做好术前准备,术中配合,术后护理及健康指导,以达到减少并发症,提高治疗安全性及成功率.
-
葛根素在肿瘤机制方面的研究进展
现阶段,葛根素在我国临床上有着比较广泛的应用,属于是一种异黄酮类化合物,主要是从中药葛根当中经过一系列特殊的处理而提取出来的,具有比较好的抗肿瘤功效,能有效抑制淋巴瘤、肺癌、肝癌、胃癌以及结肠癌等细胞的生长,同时也能诱导上述肿瘤细胞的凋亡,从而实现治疗肿瘤的效果.大量研究表明,葛根素主要是通过损伤细胞线粒体、抑制细胞周期、影响肿瘤凋亡信号通路、诱导细胞凋亡和影响线粒体调控等方式来达到抗肿瘤的目的.对此,该文将着重分析葛根素在治疗肿瘤疾病中的机制,现作出如下综述.
-
自闭症研究动向综述
自闭症是广泛性发育障碍类疾病的一种亚型,相对复杂的一系列神经发育障碍以男性多见.近几年,各国自闭症患者数量呈直线上升趋势.目前,医学和心理学界对于自闭症的发病原因和机制尚无一致论断,干预和治疗方法仍处于研究探索阶段.该文简略梳理了中西医学、心理学以及环境等方面有关自闭症病因机制的研究,并总结了当前干预自闭症的主要方法,以供参考.
-
心肺复苏术研究进展
每年世界上有数十万的人死于心脏骤停,无论是在发达国家还是发展中国家,心脏骤停都是威胁人们生命的重要因素.对心脏骤停的患者采取有效的心肺复苏术,可以大大提高患者的抢救成功率.随着时代的发展,医务工作者一直在对心肺复苏术进行探索研究和完善,希望能够提高心脏骤停患者的抢救成功率.该文针对心肺复苏术展开研究,分析了国外内心肺复苏术的普及现状,具体的阐述了心肺复苏术的内容,旨在提高心肺复苏术的成功率,更好的保障人们的生命安全.
-
枳壳炮制工艺及作用机理研究
该文采用文献资料研究法对枳壳古代与现代炮制工艺和药用机理进行了总结和研究,并分析了枳壳现代炮制工艺的进展.麸炒法是历代医典中记载多,且沿用时间长的枳壳炮制方法,虽然麸炒法枳壳的主流炮制工艺,但炮制前后枳壳的化学成分和药理作用均有变化,对这种方法的研究十分片面和单一,麸炒法的原理机制仍需进行深入分析.该文基于以上论述,对枳壳炮制工艺以及炮制后的作用机理进行了研究,希望能为枳壳现代炮制工艺的规范应用提供参考.
-
双歧杆菌三联活菌散与蒙托石散治疗儿童抗生素相关性腹泻的疗效及安全性分析比较
目的 观察双歧杆菌三联活菌散与蒙托石散治疗儿童抗生素相关性腹泻的疗效及安全性.方法 该院2016年10月—2017年10月收治的80例抗生素相关性腹泻患儿为该次实验研究对象,按照是否给予双歧杆菌三联活菌散治疗将所有患儿均分为实验组与对照组,所有患儿入院后均给予调整饮食、静脉补液等常规治疗,对照组40例患儿在常规治疗基础上给予蒙脱石散治疗,实验组40例患儿在常规治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌散治疗,观察两组患儿临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗3d后观察发现实验组患儿临床治疗有效率达到了95.0%,明显优于对照的82.5%(x2=5.706,P<0.05);实验组患儿腹泻停止时间、大便性状恢复时间以及平均住院时间分别为(3.12±0.24)、(3.48±0.41)、(5.68±1.26)d,均明显短于对照组(t=2.036、2.046、2.068,P<0.05).实验组不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的12.5%(x2=5.016,P<0.05).实验组临床治疗满意度为97.5%,明显高于对照组的85.0%,两组差异有统计学意义(x2=5.386,P<0.05).结论 对于抗生素相关性腹泻患儿在调整饮食、静脉补液等常规治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌散治疗可有效提高患儿临床治疗效果.
-
血清降钙素原在感染性脑膜炎中的诊断价值
目的 分析血清降钙素原在感染性脑膜炎诊断中的应用价值.方法 选取120例感染性脑膜炎患儿,其中病毒性脑膜炎54例,细菌性脑膜炎66例,选取同期体检健康的60名儿童为对照组,比较3组受试者血清降钙素原情况.结果 细菌性脑膜炎C-反应蛋白(88.54±12.65)mg/L、血清降钙素原(5.15±5.87)ng/L、白细胞计数水平(15.57±1.18)×109/L均明显高于病毒性脑膜炎患儿的(16.67±2.31)mg/L、(0.24±0.12)ng/L、(10.45±1.06)×109/L及对照组的(1.32±0.85)mg/L、(0.05±0.13)ng/L、(6.35±1.02)×109/L(P<0.05);病毒性脑膜炎患儿C-反应蛋白、白细胞计数水平均明显高于对照组(P<0.05),血清降钙素原与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).血清降钙素原对感染性脑膜炎诊断的敏感度95.45%,特异度96.30%,准确度95.83%.结论 血清降钙素原在鉴别诊断细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎中价值显著,然而其在病毒性脑膜炎患儿中血清降钙素原的升高有限.
-
探讨周围Th17细胞和调节性T细胞在儿童过敏性鼻炎与支气管哮喘中的失衡及临床意义
目的 研究周围Th17细胞和调节性T细胞在儿童过敏性鼻炎与支气管哮喘中的失衡及临床意义.方法 将2016年8月—2017年12月青岛大学附属医院收治的120例支气管哮喘、 过敏性鼻炎患儿作为观察对象,分成支气管哮喘组(BA组)、单纯性过敏性鼻炎组(AR组)、支气管哮喘合并过敏性鼻炎组(BA+AR组),各40例.对比3组儿童外周血Th17细胞、Treg细胞及FEV1%、IgE、TGF-β1表达水平;分析BA+AR组患儿的FEV1%、IgE和Th17、Treg、IL-17、TGF-β1相关性.结果 BA组、AR组、BA+AR组患儿的周围Th17细胞水平为(7.9±1.3)%、(7.7±1.2)%、(15.6±2.0)%,BA+AR组高于BA组、AR组,差异有统计学意义(t=20.416、21.422,P<0.05);而3组Treg表达水平分别为(2.1±1.2)%、(2.1±1.4)%、(1.0±0.2)%,BA+AR组低于BA组、AR组,差异有统计学意义(t=5.719、4.919,P<0.05);BA+AR组外周血FEV1%、TGF-β1表达水平低于BA组、AR组,差异有统计学意义(P<0.05);BA+AR组患儿的血浆IgE水平明显高于BA组、AR组,差异有统计学意义(P<0.05);BA+AR组患儿的血浆IgE水平和Th17、IL-17的表达水平显示为正性相关,和Treg、TGF-β1的表达水平显示为负性相关;而FEV1%水平和Th17、IL-17的表达水平显示为负性相关,和Treg、TGF-β1的表达水平显示为正性相关.结论 儿童过敏性鼻炎与支气管哮喘的周围Th17细胞和调节性T细胞存在失衡情况,并表达水平和IgE、FEV1%具有一定相关性,能为临床诊治提供参考.
-
抗线粒体抗体-M2阳性体检人群患原发性胆汁性肝硬化相关指标调查分析
目的 了解体检人群中原发性胆汁性肝硬化(PBC)患病率及潜在患病风险.方法 通过检测2015年1—12月9137名体检者自身抗体AMA-M2,分析PBC的患病率、患病特点.结果 在9137名普通健康体检者中,检出AMA-M2阳性有209例,这209例如中有10例诊断为PBC,患病率是109.44/105,男性患病率低于女性.确诊10例PBC患者中AMA-M2>800 RU/mL;2例600 RU/mL
-
淋巴细胞/单核细胞比值与非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉Gensini评分及预后的相关性
目的 探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTEACS)患者冠状动脉(冠脉)Gensini评分及预后的相关性.方法 纳入2014年7月—2016年8月于郑州大学第二附属医院心内科接受经皮冠脉介入治疗(PCI)的NSTEACS患者245例,另选冠脉造影正常的52例患者为对照组,分析LMR与Gensini评分的相关性.采用多因素Cox回归模型分析1年随访期内不良心脑血管事件(MACCE)发生的影响因素,受试者工作曲线(ROC)用于评价LMR对MACCE的预测价值.结果 NSTEACS患者LMR与Gensini评分呈负相关(r=-0.323,P<0.01).多因素Cox回归分析示LMR为预测NSTEACS患者PCI术后MACCE的独立危险因素(HR=0.770,95%CI:0.630~0.942,P=0.011);LMR预测MACCE的ROC曲线下面积为0.717(95%CI:0.639~0.795,P<0.001).结论 LMR与NSTEACS患者冠脉Gensini评分呈负相关,可能是预测PCI术后远期发生MACCE的独立危险因子.
-
血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床探讨
目的 探讨血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年8月在该院接受治疗的60例急性脑梗死老年患者,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各30例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗方法基础上外加血栓通治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率为96.7%,显著高于对照组73.3%(x2=5.457,P<0.05);治疗前两组患者神经功能缺损(NlHSS评分)差异无统计学意义(P>0.05),经治疗观察组患者评分为(2.28±1.38)分,显著低于对照组(9.26±4.66)分,组间差异有统计学意义(t=10.241,P<0.05);给药治疗后,观察组总体健康评分为(82.67±6.95)分,显著高于对照组(63.98±5.12)分,差异有统计学意义(t=5.214,P<0.05).结论 老年急性脑梗死患者接受血栓通联合阿司匹林治疗,疗效显著,促进神经功能恢复,值得推广.
-
氯氮平治疗难治性精神分裂症的优化治疗探讨
目的 该文将对氯氮平治疗难治性精神分裂症的优化治疗进行探讨,使其有效提升患者生活质量.方法 选取2014年12月—2017年12月该院收治的40例难治性精神分裂症患者作为此次实验研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组患者给予氯氮平进行治疗,观察组患者给予小剂量氯氮平并配合利培酮口腔崩片进行治疗.对比两组患者临床治疗疗效.结果 治疗前,两组患者各项PANSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PANSS评分均有所下降,观察组总分2周(73.45±2.85)分、4周(62.56±2.63)分、8周(49.35±2.35)分下降程度明显大于对照组总分2周(79.18±3.11)分、4周(70.23±3.62)分、8周(58.25±2.84)分(t=5.26、8.552、10.248,P<0.05.);观察组患者不良反应发生率20%明显低于对照组65%,两组数据差异有统计学意义(x2=6.043,P<0.01).结论 在探讨氯氮平治疗难治性精神分裂症的优化治疗方式中,使用小剂量氯氮平与利培酮口腔崩片进行联合,临床治疗效果显著,有效改善患者症状,不良反应少,提升患者生活质量,临床需要广泛推广及应用.
-
LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变72例临床分析
目的 观察应用LEEP刀治疗72例宫颈上皮内瘤变(CIN)的手术情况及预后.方法 收集2017年1—11月该院确诊为CIN分级为II-III级并采用LEEP刀进行手术治疗的宫颈上皮内瘤变女性患者72例,根据CIN分级分为CIN-II组(40例)、CIN-III组(32例);术后对两组患者随访至少6个月,对比两组手术指标、疗效及预后情况.结果 CIN-II组手术时间(7.36±1.22)min、创面结痂时间(8.26±1.07)min;CIN-III组手术时间(7.41±1.30)min、创面结痂时间(8.30±1.14)min,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月内,两组CIN患者复发率均低于10%、手术不良反应率均低于20%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于不同分级的CIN患者的临床治疗,LEEP刀手术时间短、术后恢复快、安全性高、预后良好.
-
腹腔镜手术治疗胃和小肠间质瘤
目的 探究对胃和小肠间质瘤患者行以腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 将2016年1月—2017年1月山东泰安新汶矿业集团中心医院收治的86例胃和小肠间质瘤患者随机分成两组,分别行开腹手术、腹腔镜手术治疗,对两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间、术后排气时间、下床活动时间、术后并发症发生概率、术后疼痛指数进行分析和比较.结果 研究组手术时间、切口长度、术中出血量分别为(119.52±51.20)min、(4.51±1.26)cm、(90.35±27.44)mL,参照组分别为(142.58±52.83)min、(10.77±3.05)cm、(167.44±72.55)mL(t=2.055,12.439,6.517,P<0.05);研究组术后住院时间、术后进食时间、术后排气时间、下床活动时间、术后并发症发生概率分别为(8.42±1.05)d、(71.45±10.47)h、(46.72±7.26)h、(19.49±5.16)h、4.65%,参照组为(12.84±2.45)d、(90.84±12.72)h、(63.85±9.19)h、(39.07±8.32)h、27.91%,研究组上述指标均明显优于参照组(t=10.874、7.718、9.591、13.115、x2=8.532 P<0.05).结论 对胃和小肠间质瘤患者行以腹腔镜手术治疗可取得良好效果.
-
阿片类药物对癌痛患者的临床意义
目的 通过分析癌痛患者使用阿片类药物的治疗情况,探讨阿片类药物对癌痛患者的临床意义.方法 收集该院2014年6月—2017年10月116例癌痛患者病例,均使用阿片类药物治疗,探讨不同阿片类药物治疗疗效、爆发痛情况、药物不良反应情况.结果 ①该组病例包括多种病理类型恶性肿瘤,以肺癌多见;②盐酸吗啡缓释片用量以日剂量60~180 mg为主;③治疗前平均疼痛强度评分(numeric rating scales,NRS)(5.18±1.15)分,治疗后阿片类药物平均NRS评分(1.58±0.61)分,治疗后平均NRS明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=4.155,P=0.024);该组病例出现爆发痛的有42例(36.21%);出现药物不良反应的有53例(45.68%),差异有统计学意义(x2=6.017,P=0.016).结论 阿片类药物能有效的控制癌痛,改善患者生活质量,具有重要的临床意义.
-
比较分析膝骨关节炎肌骨超声和X线片表现
目的 该实验的课题主要探讨超声与X线片在膝骨关节炎诊断中的临床价值.方法 选取该院2015年2月—2017年3月期间的60(69膝)例确诊为膝骨关节炎患者,对所有患者均采用超声与X线片检查,对比两组人员的诊断结果.结果 在X线片分级Ⅰ级患者的肌骨超声检查结果中:滑膜增生共有9膝、关节积液共有21膝、半月板病变共有14膝、髌下脂肪垫炎症共有5膝、髌韧带病变共有9膝;分级Ⅱ级患者的肌骨超声检查结果中:滑膜增生共有20膝、关节积液共有32膝、半月板病变共有23膝、髌下脂肪垫炎症共有16膝、髌韧带病变共有18膝;分级Ⅲ级患者的肌骨超声检查结果中:滑膜增生共有6膝、关节积液共有6膝、半月板病变共有8膝、髌下脂肪垫炎症共有8膝、髌韧带病变共有6膝.结论 肌骨超声能够有效反映出膝骨关节炎患者的病理变化,在临床诊断中具有较高的应用价值.
-
CT和增强CT用于诊断腹部肿瘤腹腔转移的实施价值分析
目的 对通过CT与增强CT对腹部肿瘤腹腔转移情况进行扫描,对其获得的诊断价值进行研究分析.方法 随机抽取该院在2015年1月—2018年1月这一期间内,收治的60例腹部肿瘤腹腔转移患者,按照不同的诊断方法的原则进行分组,分别分为观察组与对照组,观察组患者通过CT平扫后实施增强CT扫描进行病情诊断,对照组患者单纯通过常规CT平扫来诊断病情,每组各有30例.将两组患者通过不同CT扫描方式对转移部位以及病灶进行诊断后获得的诊断结果进行对比,研究其诊断价值.结果 通过扫描后发现,观察组患者转移部位诊断准确率极高(28/93.3%),对照组患者的转移部位的诊断准确率为(17/56.7%),两组之间差异有统计学意义(x2=5.2649、5.1249、5.4876、5.3164、5.7942、10.5462,P<0.05);观察组患者通过诊断,得出的小种植灶面积、种植灶宽以及种植灶长分别为(1.1±0.5)cm2,(3.2±1.0)cm,(3.7±0.8)cm;而对照组的以上指标分别为:(2.8±1.7)cm2,(4.1±1.3)cm,(6.4±1.1)cm,组间差异有统计学意义(t=5.2634,6.2394,7.5249,P<0.05);两组患者经过扫描后,均没有发生显著的不良反应.结论 对腹部肿瘤腹腔转移患者采用增强CT扫描,具有较高的敏感性,以及安全性,获得的诊断准确率更高,值得在临床上得到推广以及应用.
-
24 h动态血压监测在原发性高血压患者心血管危险分层评估中的应用
目的 对24 h动态血压监测在原发性高血压患者心血管危险分层评估中的应用及价值作用进行研究.方法 选取该院自2015年1月—2017年1月收治的100例原发性高血压患者作为研究对象,其中,临床对患者进行心血管危险分层显示,低危患者11例、中危患者26例、高危患者13例、特高危患者50例,采用回顾性分析法,对心血管危险分层情况不同的患者的24 h动态血压监测的数值结果及变化进行统计对比.结果 心血管危险分层不同患者的24 hSBP[低危(118.4±7.2)mmHg、中危(134.2±9.8)mmHg、高危(141.6±11.1)mmHg、特高危(142.6±13.8)mmHg,t=14.875、P<0.01]、24 hDBP[低危(72.1±5.4)mmHg、中危(82.1±6.5)mmHg、高危(85.4±11.2)mmHg、特高危(87.6±9.4)mmHg,t=7.642、P<0.05]、nSBP[夜间平均收缩压,低危(110.1±7.3)mmHg、中危(128.9±10.3)mmHg、高危(141.1±11.1)mmHg、特高危(143.9±16.9)mmHg,t=13.945、P<0.01]等监测指标之间差异有统计学意义;并且不同情况患者的血压晨峰值以及24 hSBP、nSBP、nSSD[低危(8.7±4.6)mmHg、中危(10.1±4.3)mmHg、高危(13.5±4.8)mmHg、特高危(13.1±5.3)mmHg,t=14.187、P<0.01]指标水平与患者心血管危险分层之间具有正相关性,昼夜节律类型与患者心血管危险分层之间具有负相关性(P<0.05).结论 原发性高血压患者24 h动态血压监测的数值变化与患者心血管危险分层结果之间有着密切关系,24 h动态血压监测的各项指标结果在患者心血管危险分层评估中具有积极作用.
-
比较不同方案在治疗流产后宫腔残留的临床效果
目的 研究对比不同方案在治疗流产后宫腔残留物的临床疗效.方法 选取2017年1月—2018年1月来该院就诊就行治疗的不全流产患者共计245例作为该次对比试验的研究对象,根据治疗方式不同,现将其分为药物组(80例)、清宫组(84例)、宫腔镜组(81例),观察3组患者阴道出血时间、术中出血量、生殖器感染、月经减少或闭经等情况以及3组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后阴道出血时间分别为药物组(9.56±2.34)d、清宫组(4.35±2.18)d、宫腔镜组(3.49±3.14)d,其中药物组阴道出血时间长于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);清宫组与宫腔镜组在治愈率上分别为89.28%、93.82%,差异无统计学意义(x2=1.095,P>0.05),但与药物组71.25%相比,差异有统计学意义(x2=8.487,P<0.05).结论 宫腔镜治疗不良反应较少,创伤性小,治愈效果佳,值得在临床治疗中展开广泛的应用.
-
不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调临床对比
目的 对比分析无排卵型月经不调患者采用不同剂量孕激素治疗的临床效果.方法 选取2015年1月—2018年1月在该院就诊的96例无排卵型月经不调患者,按照不同给药剂量采用电脑随机分配法分为小剂量组(32例,给予100 mg/d孕激素)、中剂量组(32例,给予200 mg/d孕激素)、高剂量组(32例,给予300 mg/d孕激素),对比3组患者治疗效果以及不良反应发生率.结果 小剂量组治疗总有效率(93.8%)、中剂量组治疗总有效率(96.9%)、高剂量组治疗总有效率(93.8%)差异无统计学意义(P>0.05).小剂量组恶心呕吐、眩晕、腹痛等不良反应发生率显著低于中剂量组(12.5%)、高剂量组(28.1%),中剂量组和高剂量组患者不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 无排卵型月经不调患者采用不同剂量孕激素治疗均可取得良好效果,但随着给药剂量不断增加,患者不良反应发生率也会随之升高,建议采用小剂量孕激素治疗的安全性更高.
-
腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果对比
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取于2016年12月—2017年12月期间,在该院接受治疗的子宫肌瘤患者92例,采用奇偶分组法将患者分为两组,对照组患者接受传统开腹手术治疗,实验组患者接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对两组患者的手术指标、并发症情况和术后近期疗效进行观察对比.结果 实验组患者的术中出血量、手术时间、首次排气时间、住院时间和住院费用等手术指标,均优于对照组(P<0.05);实验组患者并发症发生几率为6.52%,低于对照组发生几率(30.43%)(P=0.003);实验组患者的症状缓解率、 子宫肌瘤复发率和子宫异常率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤患者接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,可以减少对患者的创伤,提高患者术后的恢复速度,值得推广应用.
-
妊娠高血压综合征患者产后动脉血管功能的变化
目的 探讨妊娠期高血压疾病患者产后动脉血管功能的变化.方法 选取该院2014年2月—2017年2月收治的妊娠期高血压疾病患者63例,同时选取产检正常产妇30名,根据患者严重程度不同分为妊娠高血压组31例、子痫前期组32例、正常对照组30例.对3组患者者IMT、PT1、AP、AIx情况,PWV的监测结果进行比较.结果 妊娠高血压组患者31例,产后IMT(868.75±272.57)μm、PT1(124.56±9.79)mmHg、AP(4.92±0.47)mmHg、AIx(6.86±1.13)%;正常对照组患者30例,IMT(714.75±123.67)μm、PT1(114.46±9.21)mmHg、AP(3.72±0.25)mmHg、AIx(5.63±1.73)%.3组患者情况比较,差异有统计学意义(t=14.732、7.456、6.712、5.412,P<0.05).妊娠高血压组患者31例,产后PWV(6.89±1.21);子痫前期组患者32例,产后PWV(6.57±1.09);正常对照组患者30例,产后PWV(5.74±1.12).3组患者情况比较,差异有统计学意义(t=5.432、5.317,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病孕妇产后颈动脉的功能和形态均发生一定程度改变.在产后3个月其颈动脉的功能和形态均恢复到正常水平.
-
个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
目的 观察个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响.方法 随机抽取该院妇产科自2016年4月—2017年5月收治的106例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字表法将其分为对照组(53例)、研究组(53例),对照组只实施常规营养指导,研究组实施个体化医学营养治疗,分析两组治疗效果.结果 胰岛素使用率、产妇并发症发生率、胎儿并发症发生率、新生儿并发症发生率研究组分别为5.7%、20.8%、13.2%、9.4%,对照组24.5%、56.6%、45.3%、30.2%,组间对比差异有统计学意义(x2=7.361、14.359、13.176、7.185,P<0.05);血糖水平研究组优于对照组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者实施个体化医学营养治疗,对改善妊娠结局具有积极意义,值得临床推广应用.
-
盆底肌功能锻炼合并肌电刺激应用于盆底功能障碍患者的临床效果及价值
目的 探讨盆底肌肉功能锻炼与肌电刺激应用在产后妇女盆底功能障碍患者的临床效果及价值.方法 选取2016年1月—2018年1月期间在该院进行治疗的产后盆底功能障碍患者105例,按照随机数字法分为观察组和对照组,观察组53例,采用盆底肌肉功能锻炼与肌电刺激方案进行治疗,对照组52例,采用盆底肌肉功能锻炼进行治疗,治疗6个月后,对比两组患者的相关指标改善情况.结果 观察组的Ox-ford评分为(3.11±0.56)分、PFIQ-7评分为(16.77±4.14)分以及PFDI-20评分为(7.18±2.14)分,与对照组比较,明显优于对照组,差异有统计学意义(t=7.365,6.893,8.992,P<0.05).观察组在治疗后与对照组比较明显优于对照组,差异有统计学意义(x2=6.114,P<0.05).结论 盆底肌功能锻炼合并肌电刺激应用治疗产后盆底功能障碍患者,不但可以改善患者盆底肌功能,而且还可以减轻患者产后障碍性疾病.
-
右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼对脊柱手术患者术后镇痛的影响
目的 探讨右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼对脊柱手术患者术后镇痛的影响.方法 研究对象共有57例,为该院2016年11月—2017年12月所接收的在该院接受骨科手术治疗的患者,分组采用数字表分组法,将所选取的研究对象分为3组,即对照组、观察1组和观察2组.给予对照组患者单纯2μg/kg舒芬太尼药物进行术后镇痛,给予观察1组患者1.5μg/kg右美托咪定药物复合2μg/kg舒芬太尼药物进行术后镇痛,给予观察2组患者接受的镇痛方法为1.5μg/kg右美托咪定复合1.5μg/kg舒芬太尼药物进行术后镇痛.观察并对比右美托咪定药物复合两种不同剂量的舒芬太尼以及单纯使用舒芬太尼在脊柱手术患者术后镇痛工作中所能发挥的临床应用效果.结果 对照组患者T1、T2、T3、T4VAS评分分别为(2.60±0.75)分、(3.10±0.71)分、(3.10±0.68)分、(3.20±0.60)分;观察1组分别为(1.85±0.67)分、(2.30±0.57)分、(2.20±0.41)分、(2.40±0.31)分,观察2组分别为(1.97±0.51)分、(2.63±0.76)分、(2.68±0.63)分、(2.76±0.25)分,经过该次研究发现,观察1组、观察2组与对照组患者在接受术后镇痛之后,对患者进行术后VAS评分,观察1组、观察2组与对照组之间差异有统计学意义(t=5.491、4.393、8.654、4.506,4.467、7.361、3.689、8.451,P<0.05).结论 在脊柱手术患者的术后镇痛工作当中,将右美托咪定药物运用在其中可以减少舒芬太尼药物的使用剂量,进而减少不良反应的发生几率,加快患者术后的恢复.
-
急诊内科抢救昏迷患者的临床分析
目的 探究急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗效果.方法 选取2016年1月—2017年1月该院收治的80例昏迷患者作为分析对象,对其临床诊断、抢救方法及治疗效果等病历资料进行回顾性分析.结果 80例患者中因心血管病变造成的昏迷23例、因糖尿病造成的昏迷19例、因中毒造成的昏迷21例、因溺水或外伤造成的昏迷17例.所有患者经急诊内科抢救,抢救成功的有68例,其中42例患者意识完全恢复、26例患者意识恢复良好;抢救失败、死亡的患者12例,抢救的有效率为85.00%.结论 根据昏迷患者的临床症状表现及相关检查合理分析患者的病情程度及导致其昏迷的原因、给予患者安全有效的抢救治疗措施可以提高急诊内科抢救的有效率、保障患者的生命安全.
-
急性早幼粒细胞白血病患者D-二聚体的检验价值分析
目的 分析D-二聚体在急性早幼粒细胞白血病患者中的检验价值.方法 该文共选取于2017年3月—2018年3月份在该院接受急性早幼粒细胞白血病治疗的患者共34例,将其纳入观察组,同时选取在该院体检中心接受检查的健康者34名,纳入对照组.该文使用自动血凝仪对患者血浆中的D-二聚体含量进行检测.对比观察组治疗前后D-二聚体含量之间的关系;分别对比观察组治疗前后与对照组D-二聚体含量之间的关系.结果 观察组化疗前的D-二聚体含量高于对照组,化疗后低于化疗前.有29例患者特异度为85.29%,有17例患者的检测阳性率为50.00%.观察组治疗有效率为97.06%,高于对照组的70.59%,治疗有效率对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.78469,P<0.05).结论 D-二聚体可作为急性早幼粒细胞白血病的重要检测指标,为病情的治疗与监测指标依据.
-
帕金森病合并睡眠障碍和认知功能减退患者脑电图改变
目的 探讨帕金森病(PD)合并睡眠障碍与认知功能减退患者脑电图的特点.方法 选取山东省乳山市人民医院于2016年9月—2018年3月收治的45例PD患者,分别运用蒙特利尔认知评价表(MoCA)、匹茨堡睡眠量表、医院焦虑与抑郁量表(HADS)及帕金森病评分量表(UPDRS)进行评估,并对其开展脑电描记与相关性分析.结果 相比于认知、 睡眠功能正常患者,合并轻度认知功能与睡眠障碍的PD患者,其脑电图慢波发生率较高(62.50%vs 66.67%),经Logistic回归分析得知,慢波发生率与睡眠情况之间存在正相关(OR=4.116,P=0.041),相比于未出现慢波PD患者[(6.01±4.66)分],慢波患者匹茨堡睡眠量表评分[(10.11±4.58)分]显著增高,而MoCA评分则显著降低[(20.71±5.85)分vs(24.70±4.44)分],差异有统计学意义(t=3.111,-2.66,P<0.05).结论 针对合并有认知功能减退与睡眠障碍的PD患者,其有更多的脑电慢波活动.
-
急性共同性内斜视临床治疗的探讨
目的 探究急性共同性内斜视的临床治疗方法.方法 将该院2016年1—12月收治的9例急性共同性内斜视患者作为该次临床研究资料,根据患者的实际情况,采用针对性治疗方法,对终的治疗效果进行统计调查.结果 9例急性共同性内斜视患者斜视度在+15△~+70△,治疗后6~8个月对9例急性共同性内斜视患者进行随访,所有患者眼位得到矫正,患者复视症状消失.结论 急性共同性内斜视在临床眼科中比较罕见,在治疗过程中需对患者进行全方位的检查,排除神经系统疾病后,根据患者实际病症情况给予针对性的治疗,这样可以为治疗效果提供保障.
-
康复训练联合健康教育在老年COPD患者中的应用
目的 探讨康复训练联合健康教育在老年COPD患者中的应用.方法 选取2016年1月—2018年1月在该院肺病科住院的COPD患者80例,将患者随机分为观察组40例与对照组40例,对照组患者仅进行康复训练干预,观察组患者采用康复训练联合健康教育干预.对两组患者实施干预前后的BCKQ正确率、患者药依从性、康复训练依从性情况进行比较.结果 对照组患者40例,干预后BCKQ评分(71.26±12.41)分,出院后BCKQ评分(63.72±13.21)分;观察组患者40例,干预后BCKQ评分(95.43±6.77)分,出院后BCKQ评分(91.41±9.41)分,差异有统计学意义(t=13.732、15.431,P<0.05).对照组患者40例,干预后药物依从性(5.12±0.72)分,康复训练依从性(61.28±13.74)分;观察组患者40例,干预后药物依从性(7.41±0.37)分,康复训练依从性(86.41±12.41)分,差异有统计学意义(t=7.416、14.427,P<0.05).结论 康复训练联合健康教育在老年COPD患者中具有良好的干预作用,对患者的依从性、知识普及情况有着良好的干预性,值得推广.
-
腔内注药治疗+康复治疗踝关节骨关节病的疗效
目的 分析踝关节骨关节病患者采用腔内注药联合康复治疗的效果.方法 此次研究涉及该院2016年4月—2017年9月的患者例数为110例,随机分为两组,对照组采用腔内注射药物,观察组采用腔内注药联合康复治疗,观察疼痛程度、踝关节功能评分及生活质量.结果 治疗后观察组患者VAS分值(31.83±2.77)分明显低于对照组(40.56±3.02)分(t=15.799,P=0.001),同时踝关节评分(38.62±6.58)分明显优于对照组(26.93±5.39)分(t=10.193,P=0.001),观察组患者治疗后的生活质量优于对照组(P<0.05).结论 踝关节骨关节病患者采用腔内药物注射治疗、康复治疗联合使用的效果较为理想.
-
经内镜逆行性胰胆管造影与经皮肝穿刺胆道引流金属支架置入治疗恶性阻塞性黄疸的疗效比较
目的 分析探讨经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)和经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)金属支架置入治疗恶性阻塞性黄疸的临床治疗效果.方法 将2015年1月—2017年12月收治的96例恶性阻塞性黄疸患者作为研究对象,随机分48例患者为接受ERCP胆道金属支架置入治疗的ERCP组,以及余下48例为接受PTCD胆道金属支架置入治疗的PTCD组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果 ERCP组中低位梗阻手术成功率、黄疸缓解率、 并发症发病率分别为:92.86%、89.29%、7.14%,和PTCD组的80.00%、76.00%、24.00%相比均显著较优(P<0.05);而ERCP组高位梗阻手术成功率、黄疸缓解率及并发症发病率分别为:80.00%、75.00%、30.00%,和PTCD组的95.65%、91.30%、8.70%相比均显著较差(P<0.05).结论 在恶性阻塞性黄疸的治疗中,中低位梗阻使用ERCP治疗的效果更佳,高位梗阻使用PTCD治疗的效果更好,要根据具体情况来选择适宜的手术方式.
-
腰椎间盘突出症MED治疗临床分析
目的 分析探讨对腰椎间盘突出患者进行脊柱MED微创手术治疗的临床治疗效果.方法 将2016年1月—2017年6月收治的96例腰椎间盘突出患者作为研究对象,随机分48例患者为接受传统开放性手术治疗的对照组,以及余下48例为接受脊柱微创手术治疗的观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间分别为(61.2±19.1)min、(53.2±18.2)mL、(8.9±2.1)d,和对照组的(101.5±32.1)min、(123.4±34.2)mL、(15.2±4.2)d相比均显著较少,且数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.83%(46/48),和对照组81.25%(39/48)的治疗有效率相比显著较高(x2=6.341;P=0.008<0.05);观察组病患的并发症发病率为4.17%(2/48),和对照组6.25%(3/48)的并发症发病率相比差异无统计学意义(x2=2.112;P=0.743>0.05).结论 为腰椎间盘突出患者进行脊柱微创手术治疗的治疗有效率较高,同时手术时间短、出血少且住院时间短,脊柱微创手术是治疗腰椎间盘突出症的一种高效、安全的治疗手段,具有临床推广价值.
-
不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果探讨
目的 探究不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果.方法 该次研究选取2017年1—12月在该院通过急诊医学科分诊行急性胃穿孔手术治疗的72例患者作为研究对象,将患者按照随机原则均分为对照组和研究组,对照组患者采用胃大部分切除术进行治疗,研究组患者行单纯修补术,对比两组治疗效果.结果 研究组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术中出血量等指标均优于对照组(t=8.990、8.611、7.082、11.146,P<0.05).研究组患者并发症率为2.78%,对照组为22.22%,(x2=8.810,P=0.038).结论 对急性胃穿孔患者的治疗中,选择单纯修补术,可以缩短患者手术时间和住院时间,降低患者术中出血量,促进患者的康复,且可以降低患者的并发症率,临床价值显著.
-
切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的有效性评价
目的 分析切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的有效性.方法 择该院2013年12月—2017年12月接收的60例高位复杂性肛瘘的患者资料,按治疗方式分研究组(30例)、对照组(30例);对照组接受常规治疗,研究组则接受行切开挂线的对口引流手术治疗,评价两组治疗有效性.结果 研究组直肠的静息压为(1.55±0.31)mmHg高于对照组(1.02±0.30)mmHg(P<0.05);对照组总疗效是73.33%(22/30)低于研究组96.67%(29/30)(x2=4.7059,P<0.05);创面愈合时间研究组短于对照组(t=11.9535,P<0.05).结论 切开挂线对口引流手术治疗高位的复杂性肛瘘效果佳,对肛肠动力学的影响不大,疗效高.
-
新型骨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折
目的 探讨骨质疏松性椎体骨折实施新型骨填充网袋椎体成形术治疗的效果.方法 选择该科室2015年1月—2017年1月间收治的骨质疏松性椎体骨折120例患者,实施随机数表分组:网袋组(n=60)、球囊组(n=60),网袋组实施新型骨填充网袋椎体成形术治疗,球囊组实施球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对患者均随访1年以上,分析总结不同术式对患者椎体畸形矫正效果、疼痛、骨水泥渗漏状况的影响.结果 网袋组患者术后1年Cobb角(15.3±3.5)、椎体前缘高度(24.0±1.2)mm、椎体中部高度(24.3±1.1)mm与球囊组(15.1±3.7)、(24.2±1.5)mm、(24.4±1.2)mm比较,差异无统计学意义(P=0.762、0.422、0.635).网袋组患者术前、术后3个月、术后1年骨折部位疼痛评分(6.2±1.2)分、(2.2±0.3)分、(1.9±0.4)分与球囊组(6.1±1.3)分、(2.1±0.4)分、(1.8±0.4)分比较,差异无统计学意义(P=0.662、0.124、0.174).网袋组患者骨水泥渗漏率3.3%较球囊组20.0%明显降低(P=0.004).结论 骨质疏松性椎体骨折实施新型骨填充网袋椎体成形术治疗时可有效减轻患者疼痛,促进患者椎体高度恢复,改善后凸畸形状况,且可降低患者骨水泥渗漏风险,运用价值高.
-
微创椎弓根钉内固定技术对胸腰段脊柱骨折患者的效果分析
目的 探讨和分析在胸腰段脊柱骨折患者的治疗中应用微创椎弓根钉内固定术的效果.方法 此次抽取2013年5月—2017年7月在该医院治疗的胸腰段脊柱骨折患者(100例)当做分析对象,遵入院顺序分甲、乙组,每组50例.研究甲组经皮微创椎弓根钉内固定术、乙组开放式椎弓根钉内固定术,对患者的临床相关指标、影像学指标进行总结.结果 甲组的切口长度(62.53±2.08)mm、术后引流量(14.11±3.66)mL、术中出血量(94.71±20.56)mL、住院天数(9.41±1.62)d都小于乙组[(119.31±4.57)mm、(168.35±38.55)mL、(287.31±41.74)mL、(15.48±2.38)d],差异有统计学意义(t=79.692、28.165、29.270、14.908,P=0.000).甲组的手术时间(57.36±20.57)min大于乙组(53.61±19.74)min,但差异无统计学意义(t=0.930,P=0.355).甲组的椎体前缘高(94.32±9.84)%、椎体矢状面指数(90.71±15.32)%、脊柱后凸角度(4.23±1.02)°都小于乙组[(95.91±11.02)%、(91.78±14.38)%、(4.51±1.09)°],但差异无统计学意义(t=0.761,P=0.448;t=0.360,P=0.720;t=1.326,P=0.188).结论 在胸腰段脊柱骨折患者的治疗中,经皮微创椎弓根钉内固定术在影像学指标的改善上同开放式椎弓根钉内固定术近似,但微创手术的创伤小、术后引流量少、术中出血量少、住院天数短.
-
闭合复位微创小切口PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析
目的 将闭合复位微创小切口PFNA内固定术实行于老年股骨粗隆间骨折患者中,观察其临床疗效.方法 2015年6月—2017年6月该院骨科收入且治疗的60例老年股骨粗隆间骨折患者归入该文分析目标,依据手术治疗方法的不同分成参照组(n=30)和实验组(n=30),股骨近端髓内钉相关内固定术用于参照组,闭合复位微创小切口PFNA内固定术用于实验组,观察及对比两组手术时间、出血量、骨折愈合时间、治疗优良合计率.结果 实验组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间[(61.2±7.0)min、(177.3±26.0)mL、(11.7±7.0)周]比较于参照组患者统计数值[(75.0±8.5)min、(328.0±32.3)mL、(21.0±13.0)周],差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗优良合计率93.33%比较于参照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位微创的小切口PFNA内固定术治疗呈现良好疗效.
-
踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的临床疗效研究
目的 分析探讨对终末期踝关节创伤性关节炎使用踝关节融合术治疗的临床治疗效果.方法 将2015年1月—2017年1月收治的46例终末期踝关节创伤性关节炎患者作为研究对象,随机分23例为接受保守治疗的对照组,以及余下23例为接受踝关节融合术治疗的观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为91.30%(21/23),和对照组的69.57%(16/23)相比显著较高,且数据差异有统计学意义(x2=6.535;P=0.002<0.05);观察组患者的并发症发病率为4.35%(1/23),和对照组的21.74%(5/23)相比显著较低,且数据差异有统计学意义(x2=5.759;P=0.001<0.05).结论 对终末期踝关节创伤性关节炎患者进行踝关节融合术的治疗有效率较高,并发症较少,安全性较高,临床应用效果较好,具有临床推广价值.
-
腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外途径腹股沟疝修补术的应用选择
目的 对比腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外途径腹股沟疝修补术的临床应用效果.方法 2014年2月—2017年5月于该院收治的腹股沟疝患者中选取82例,以治疗方式为依据,分为两组,每组患者41例,甲组采用TAPP术(腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术)治疗,乙组采用TEP术(腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术)治疗,对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、恢复正常活动时间、VAS评分与并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、恢复正常活动时间与VAS评分分别为(65.25±16.25)min、(7.05±1.26)mL、(3.12±1.45)d、(4.26±1.05)d、(2.02±1.15)分,对照组分别为(68.02±17.03)min、(8.02±1.06)mL、(3.35±1.25)d、(4.52±0.69)d、(1.96±1.26)分,两组对比,差异无统计学意义(t=0.5624、0.7895、0.6598、0.7215、0.4198,P>0.05);两组患者阴囊血肿、尿潴留、暂时性感觉神经障碍、慢性疼痛等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外途径腹股沟疝修补术均能够用来有效治疗腹股沟疝,存在各自的优缺点,临床医师要结合患者实际病情,合理选择手术方式对其治疗.
-
脑梗死患者合并无症状心肌缺血临床探析
目的 分析探讨脑梗死病患合并无症状心肌缺血的临床发生情况及临床治疗效果.方法 将2016年1月—2017年6月收治的146例脑梗死患者作为研究对象,将其中合并无症状心肌缺血的患者作为观察组,将其中未合并无症状心肌缺血的患者作为对照组,计算脑梗死患者合并无症状心肌缺血的发生率,并分析比较两组患者的病变部位及预后情况.结果 脑梗死合并无症状心肌缺血的发病率为59.59%(87/146),不同病变部位无症状心肌缺血的发生率分别为:脑干71.43%(20/28)、皮层58.18%(32/55)、丘脑57.69%(15/26)、基底节60.61%(20/33)、小脑0.00%(0/4),数据差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的病死率为13.79%(12/87),和对照组0.00%(0/59)的病死率相比显著较高,且数据差异有统计学意义(x2=6.493,P=0.001<0.05).结论 脑梗死病患易出现无症状心肌缺血情况,而此合并症的出现和脑梗死病变部位没有显著的相关性,合并无症状心肌缺血的脑梗死患者预后较差,病死率较高,在临床治疗中应予以重视.
-
静脉注射胺碘酮治疗急性心衰合并快速房颤临床分析
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗急性心衰合并快速房颤临床效果.方法 此次研究所选取的对象均为该院2016年12月—2017年12月所接收的急性心衰合并快速房颤患者,共为72例,分为两组,即治疗组与对照组,对照组患者接受的治疗方法为常规治疗,治疗组患者则是在常规治疗的基础上再接受胺碘酮静脉注射治疗,观察并对比这两种治疗方法临床效果.结果 患者在接受治疗后,其疾病临床症状出现了不同程度的改善,治疗组有效程度91.67%,对照组有效程度72.22%,在对比之下,治疗组与对照组之间差异有统计学意义(x2=8.503,P<0.05).在接受治疗之后,两组患者治疗过程中出现了一些不良反应,治疗组不良反应发生率11.11%,对照组不良反应发生率22.22%,治疗组与对照组之间差异有统计学意义(x2=6.493,P<0.05).结论 在急性心衰合并快速房颤的临床治疗工作中,采用静脉注射胺碘酮药物进行治疗是具有较高应用价值的,值得广大临床工作中在该疾病的治疗工作中广泛使用.
-
曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病的效果研究
目的 观察探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病治疗的效果.方法 该科室2014年12月—2017年12月期间收治的冠心病患者120例为临床研究对象,按照随机的方式分为观察组和对照组,观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,观察组给予曲美他嗪和阿托伐他汀联合治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果和患者满意度.结果 对照组的治疗有效率及患者满意度(76.67%,66.67%)明显低于观察组(95.00%,91.67%),两组数据对比,差异有统计学意义(x2=7.9732,7.9732,P<0.05).结论 对冠心病患者采用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗,效果确切,安全性高,患者满意度高,值得临床上推广应用.
-
利尿合剂与硝酸甘油联用治疗心衰的效果分析
目的 分析心力衰竭患者护理中利尿合剂与硝酸甘油联合用药下取得的效果.方法 选取2016年8月—2017年8月医院心内科收治的患者128例,以数字随机分组形式,采用硝酸甘油与呋塞米联合治疗的64例纳入对照组,采用硝酸甘油与利尿合剂联合治疗的64例纳入观察组,比较两组患者治疗效果.结果 治疗有效率观察组与对照组分别96.88%(62/64)、85.94%(55/64),差异有统计学意义(x2=4.87,P<0.05).治疗后观察组BNP指标(285.80±25.50)ng/L与对照组(498.50±40.00)ng/L比较差异有统计学意义(t=6.89,P<0.05),左心室射血分数观察组治疗后(46.85±4.25)%与对照组(38.40±4.40)%比较差异有统计学意义(t=4.25,P<0.05).不良反应发生率组间数据结果观察组3.13%(2/64)与对照组1.56%(1/64)对比差异无统计学意义(x2=0.34,P>0.05).结论 心力衰竭患者临床治疗中,药物选择硝酸甘油、利尿剂联合应用,对改善患者心衰指标效果明显,且用药安全性较高,可在临床实践中将该药物推广应用.
-
重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果分析
目的 分析重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果.方法 研究对象均为临床资料齐全的重症脑梗塞患者,所有患者均于2016年10月—2017年10月在该院治疗,抽取88例.根据奇偶数分组法分为两组,均占44例.采用醒脑静治疗设为单纯组;采用醒脑静与依达拉奉联合治疗为联合组.将上述两组患者的治疗总有效率进行比较,对比分析治疗前后两组NIHSS评分、Barthel评分.结果 两组患者的治疗效果比较,存在较大差异,联合组总有效率为84.09%,明显优于单纯组(x2=4.768,P<0.05);联合组治疗后NIHSS、Barthel评分均明显优于单纯组(t=6.935、8.829,P<0.05).结论 采用醒脑静与依达拉奉联合治疗重症脑梗塞的效果显著,值得在今后推荐应用.
-
免疫球蛋白配合糖皮质激素改善急性脊髓炎脊髓功能临床研究
目的 分析探讨对急性脊髓炎患者使用免疫球蛋白配合糖皮质激素在改善脊髓功能上的临床治疗效果.方法 将2016年1月—2017年6月收治的86例急性脊髓炎患者作为研究对象,随机分43例患者为接受甲基泼尼松龙治疗的对照组,以及余下43例为接受甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗的观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗的总有效率为95.35%(41/43),和对照组72.09%(31/43)的治疗总有效率相比显著较高,且数据差异有统计学意义(x2=8.604;P=0.000<0.05);观察组患者治疗后的脊髓知觉、痛觉以及运动等功能提升程度分别为:(7.8±2.7)分、(11.2±4.2)分、(14.2±3.4)分,和对照组的(5.4±1.9)分、(7.1±2.3)分、(9.2±3.1)分相比均显著较高,且数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.98%(3/43),和对照组的4.65%(2/43)的不良反应发生率相比差异无统计学意义(x2=2.395;P=0.686>0.05).结论 为急性脊髓炎患者使用甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗的临床治疗有效率较高,治疗后脊髓功能提高显著,且没有增加用药的不良反应情况,临床应用效果较好,具有临床推广价值.
-
非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床观察
目的 探讨非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床观察.方法 选取该院2017年2月—2018年2月收治的210例原发性高血压患者,根据治疗方法不同,将患者分成观察组110例与对照组100例,对照组患者给予尼群地平片治疗,观察组采用非洛地平缓释片治疗,以30 d为1个疗程,治疗1个疗程后,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者110例,治疗前舒张压(104.9±9.3)mmHg,收缩压(166.8±10.1)mmHg,治疗后舒张压(82.7±4.9)mmHg,收缩压(122.5±3.9)mmHg.对照组患者100例,治疗前舒张压(105.2±9.9)mmHg,收缩压(167.5±10.9)mmHg,治疗后舒张压(94.7±7.1)mmHg,收缩压(135.6±5.5)mmHg,两组治疗后比较差异有统计学意义(t=10.934、11.965,P<0.05).观察组患者总有效率为97.27%,对照组患者总有效率为83.00%,差异有统计学意义(x2=12.383,P<0.05).结论 非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压具有良好的临床疗效,可以明显改善患者的临床症状,值得在临床中推广.
-
无创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的临床效果
目的 探究无创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的临床效果.方法 2016年11月—2017年11月随机抽取84例ICU重症心力衰竭患者,分为两组,分别实施常规临床治疗、无创机械通气治疗.比较治疗效果.结果 实验组总有效率为90.48%,明显优于常规组(x2=4.941,P<0.05);治疗后,实验组HR、BPM、DBP、SaO2、PaO2、PaCO2均较常规组更优(t=3.915、5.605、7.615、55.674、10.690、9.591,P<0.05).结论 对于ICU重症心力衰竭患者,采用无创机械通气治疗的效果确切,可有效改善患者的血气指标,推荐使用的价值较高.
-
依达拉奉对心源性脑栓塞患者T淋巴细胞亚群及氧化应激水平的影响
目的 探究依达拉奉对心源性脑栓塞起患者T淋巴细胞亚群及氧化应激水平的影响.方法 将2016年1月—2017年12月在该院接受诊治的90例心源性脑栓塞患者作为该次研究的主要对象,所有患者被随机分配到两组,常规治疗组45例患者采用常规方法进行治疗,研究治疗组45例患者则采用依达拉奉进行治疗,治疗结束后对两组患者的治疗效果、不良反应情况以及各项指标变化情况进行调查.结果 在两组患者的治疗效果方面,研究治疗组患者的显效率和总有效率分别达到44.44%和91.11%,治疗无效的患者为4例,治疗无效率为8.89%,常规治疗组患者的显效率和总有效率分别为28.89%和71.11%,治疗无效的患者为13例,治疗无效率高达28.89%,差异有统计学意义(x2=5.74,P<0.05).在不良反应发生情况方面,研究治疗组中心力衰竭患者2例,出血性脑栓塞患者3例,过敏患者3例,不良反应总发生率为17.78%.常规治疗组中心力衰竭患者5例,出血性脑栓塞患者6例,过敏患者8例,不良反应总发生率为42.22%,差异有统计学意义(x2=5.82,P<0.05).在多项指标治疗前后的变化情况方面,两组患者的各项指标经治疗均有不同程度的改善,但研究治疗组患者各项指标的改善幅度更为明显.结论 将依达拉奉应用于心源性脑栓塞的临床治疗当中,能够有效改善患者的T淋巴细胞亚群平衡,大幅降低了患者氧化应激水平,效果明显,值得推广.
-
老年冠心病患者行经皮冠脉介入治疗术后12个月缺血及出血事件的发生情况分析
目的 调查90例老年冠心病患者行经皮冠脉介入治疗术后12个月缺血及出血事件的发生情况.方法 回顾在该院接受经皮冠脉介入治疗的90例老年冠心病患者临床资料,所有患者收治起止时间为2016年3月—2017年3月.随访12个月,统计患者发生缺血、出血事件的数量,并采用回归分析方法探讨导致不良事件发生的危险因素.结果 90例老年冠心病患者均顺利完成PCI手术治疗,随访12个月发现,90例患者总计51例患者发生过缺血、出血事件,发生率为56.67%.经Logistic回归分析发现,性别、高血压病史、冠心病家族史、吸烟、心肌梗死病史、外周血管病变史是导致冠心病患者经皮冠脉介入治疗后发生缺血、出血事件的危险因素.35例男性患者靶血管失败发生13例,发生率为37.14%;55例女性患者靶血管失败发生38例,发生率为69.09%;两组比较差异有(x2=20.4956,P<0.05).不同性别患者心血管出血风险等级分别为(3.42±1.07)、(2.10±0.86),女性显著高于男性,差异有统计学意义(t=3.9892,P<0.05).结论 冠心病患者PCI术后发生靶血管失败的几率较高,导致这种情况的危险因素较多.相较于男性而言,老年女性冠心病患者在PCI术后更容易出现缺血、出血事件,因此要多加关注,以避免缺血、出血事件发生.
-
不同方案治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭的疗效研究
目的 研究在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者中应用不同治疗方案的临床效果.方法 该次以随机数字表法将2015年9月—2017年9月期间收治的128例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者进行随机分组,参照组行抗病毒与内科综合治疗,实验组行抗病毒、内科综合治疗、中医治疗,观察对比两组患者组间数据差异.结果 实验组慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者临床治疗有效率合计值87.50%对比参照组的65.62%,并发症合计值15.62%对比参照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将行抗病毒、内科综合治疗、中医治疗应用在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者中的疗效显著,值得应用.
-
胸腔镜下食管癌根治术的手术配合
目的 探讨胸腔镜下食管癌根治术的护理、手术配合相关体会.方法 选择2016年1月—2017年10月在该院接受胸腔镜下食管癌根除手术的患者36例作为对照组,术中采取常规配合措施;另择取同时间内在该院实施胸腔镜下食管癌根除术的患者36例作为观察组,在术前、术中加强手术配合;对比两组患者的手术指标、手术并发症情况,总结手术配合体会.结果 经比较,观察组手术时间(101.67±10.13)min、术中出血量(136.92±12.46)mL,对照组手术时间(120.52±9.95)min、术中出血量(151.04±13.04)mL,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症1例,并发症率2.78%,对照组并发症8例,并发症率22.22%(x2=4.571,P<0.05).结论 在胸腔镜下食管癌根治术的术前做好针对性准备、术中加强配合,有助于提高手术效率及安全性,值得临床借鉴及应用.
-
肺结核患者应用需要层次理论护理的价值分析
目的 分析肺结核患者应用需要层次理论护理的价值.方法 2017年1月—2018年3月间将84例肺结核患者视为调查对象,随机编号法纳入实验组与参照组(n=42).参照组实施常规护理,实验组应用需要层次理论护理模式,比较干预效果.结果 实验组患者的整体护理、健康教育及病室管理评分分别为(92.34±2.98)分,(91.88±3.08)分及(93.51±4.46)分,参照组患者分数分别为(60.23±2.11)分、(61.65±2.21)分、(62.18±2.34)分,两组间评分差异有统计学意义(t=17.04、15.57、16.74,P=0.000).参照组生理机能评分为(43.45±6.52)分、躯体疼痛(48.12±4.02)分、情感健康(37.14±5.22)分及一般健康状态(46.23±6.56)分;实验组患者的生理机能评分为(86.22±7.12)分、躯体疼痛(80.65±4.45)分、情感健康(86.56±5.56)分及一般健康状态(86.91±7.87)分对比差异统计学意义(t=18.61、17.21、22.01、19.82,P=0.000).结论 需要层次理论护理能够满足患者的自我实现需求,有助于提升患者的护理工作满意度.
-
循证护理对高压氧治疗突发性耳聋不良反应的影响
目的 分析高压氧治疗突发性耳聋应用循证护理对不良反应的影响.方法 该次研究对象选择该院在2016年1月—2017年12月接诊治疗的120例行高压氧治疗的突发性耳聋患者,通过随机数字表法将其平均分为60例参照组(实施常规护理干预)与60例实验组(实施循证护理干预),比较两组患者并发症发生率、护理满意度及抑郁焦虑评分情况.结果 实验组患者并发症发生率为3.33%,参照组患者并发症发生率为40.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意度(96.66%)明显高于参照组患者护理满意度(75.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者焦虑评分为(18.87±3.15)分,抑郁评分为(24.69±3.56)分,参照组患者焦虑评分为(40.11±4.61)分,抑郁评分为(38.92±3.56)分,实验组患者焦虑抑郁改善情况明显优于参照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗突发性耳聋应用循证护理,可以有效改善患者负性情绪,提高护理质量,同时还可以有效降低不良反应,值得使用.
-
情绪疗法对儿科护士压力应对方式的影响
目的 该次实验将通过情绪疗法对儿科护士压力的应对方式做出具体分析.方法 该次实验选取了2016年5月—2017年12月间该院儿科的护士为研究对象,参与研究的共有36名,并将其随机的分为对照组和观察组,对照组护理人员的压力缓解将采用支持性心理护理,而观察组则实施情绪疗法.3个月后将采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,并对患儿家属满意度进行统计分析.结果 观察组护理人员的SCL-90的总分明显高于对照组,与此同时,在躯体化、抑郁、敌对因子的得分上也表现较好,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组在应对方式的评价中选择积极地解决问题,并寻求帮助的人数上高于对照组,在自责、逃避的得分上则低于对照组.后,在家属满意度的调查上,观察组为94.4%,明显优于对照组的66.7%,调查结果差异有统计学意义(x2=4.43,P=0.03).结论 针对儿科护士采用情绪疗法能够缓解其精神压力,有利于提高工作效率,在心理辅导的过程中消除不良理念,积极地为患儿服务.
-
强化心理干预在中药治疗反复流产患者中应用效果分析
目的 探讨和分析在反复流产患者的中药治疗中强化心理干预的效果.方法 该次抽取2015年10月—2018年1月在该院经中药治疗的反复流产患者(90例)当做分析的对象,遵入院顺序分乙组和甲组,每组45例.该次研究患者均常规护理,研究甲组加用强化心理干预,对患者生活质量、SDS评分、HAMA评分、依从性进行总结.结果 乙组生理职能评分(60.25±4.62)分、情感功能评分(61.25±3.81)分、心理卫生评分(63.58±6.14)分、生理功能评分(60.15±3.48)分、生活活力评分(61.37±4.66)分、躯体疼痛评分(62.46±4.71)分、社会功能评分(60.18±5.82)分、总体健康评分(62.15±4.12)分小于甲组[(78.12±5.15)分、(77.45±4.63)分、(80.14±5.11)分、(74.15±4.52)分、(75.15±5.16)分、(74.15±4.95)分、(71.12±5.91)分、(73.15±5.41)分],差异有统计学意义(t=17.327、18.124、13.906、16.463、13.295、11.477、8.848、10.851,P=0.000).乙组SDS评分(47.15±4.12)分大于甲组(38.14±3.12)分,差异有统计学意义(t=11.695,P=0.000).乙组HAMA评分(17.51±2.68)分大于甲组(12.11±2.02)分,差异有统计学意义(t=10.794,P=0.000).乙组总依从性(77.78%)小于甲组(93.33%),差异有统计学意义(x2=4.406,P=0.036).结论 在反复流产患者的中药治疗中,强化心理干预能提高其生活质量,改善抑郁和焦虑,并提高依从性.
-
人工全髋关节置换术患者的康复训练指导及护理
目的 探究临床中对人工全髋关节置换术患者的康复训练指导及护理功效.方法 选取该院2016年7月—2017年5月收治的50例人工全髋关节置换术患者作为该次的实验对象,使用随机数字表法分成两组:参考组和实验组.每组25例.参考组依据临床护理常规进行护理,实验组在其护理基础上进行康复训练,比较两组的患者的一段时间后的综合疗效与并发症情况.结果 实验组进行康复训练干预后,患者的疼痛程度与参考组对比明显较低,其中无痛患者为40%,参考组为12%,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者的并发症出现情况低于参考组(P<0.05).结论 对人工全髋关节置换术患者实施康复训练的护理干预能够帮助减轻患者患髋的疼痛程度,减少了患者术后并发症出现.
-
专科护士主导的延续护理在胸腰椎骨折中青年患者术后康复中的应用
目的 探讨专科护士主导的延续护理在胸腰椎骨折中青年患者术后康复中的应用效果.方法 研究对象共68例,均是从该院2017年2—12月所接收的胸腰椎骨折患者中选出的.采用数字表分组法,将所选取的研究对象分为两组,对照组患者接受的护理模式为常规护理,观察组患者接受的护理模式为延续护理.对比观察组、对照组患者术后ODI、VAS、SDS情况及接受护理后对护理工作满意程度.结果 观察组和对照组患者在不同的护理模式下接受护理,对患者术后ODI、VAS、SDS进行评分后发现,观察组分别为(13.85±3.20)分、(1.07±0.78)分、(41.13±3.46)分,对照组分别为(19.15±5.10)分、(2.92±1.86)分、(48.06±3.27)分,两组患者之间差异有统计学意义(t=6.392、8.507、5.393,P<0.05).经对两组患者实施护理工作研究后发现,在护理工作满意度上,观察组满意率97.06%,对照组满意率73.53%,两组患者终的护理结果均差异有统计学意义(x2=7.493,P<0.05).结论 在胸腰椎骨折术后康复的临床护理工作当中,应用延续护理的效果十分显著,在延续性护理模式之下,患者术后肢体功能得以很好的恢复,且患者对护理工作的满意程度也得到明显提高.
-
全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用研究
目的 探索全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用.方法 该次实验对象为糖尿病120例患者(在2016年8月—2017年3月期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行全程健康教育模式,有60例,对照组进行常规护理,有60例,随后对比两组患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、护理满意度、自我管理良好率、遵医行为、健康知识了解率.结果 观察组患者的护理满意度(98.33%)、自我管理良好率(96.67%)、遵医行为(100.00%)、健康知识了解率(98.33%)均高于对照组,糖化血红蛋白(6.48±1.53)mmol/L、餐后2 h血糖(7.88±1.36)mmol/L、空腹血糖(5.41±0.68)mmol/L均低于对照组(x2=12.8762、11.5820、15.8491、14.1346、t=12.5017、6.9854、17.6694;P<0.05).结论 对糖尿病患者实施全程健康教育模式效果显著,能够增加患者依从性.
-
神阙穴贴敷联合黄体酮注射液对肾虚型早期先兆流产的护理干预
目的 分析与评价神阙穴贴敷联合黄体酮注射液对肾虚型早期先兆流产的护理干预.方法 选择该院于2015年2月—2018年2月间收治的62例肾虚型早期先兆流产孕妇为研究主体.均给予神阙穴贴敷联合黄体酮注射液治疗,依据护理模式分为A组和B组,均是31例.A组给予综合护理,B组给予常规护理.对比护理效果.结果 A组的腹痛缓解时间为(3.04±0.25)d,B组为(7.11±0.21)d,差异有统计学意义(t=69.406,P=0.000).A组的腰痛缓解时间为(3.57±0.19)d,B组为(6.98±0.24)d,差异有统计学意义(t=62.025,P=0.000).A组的出血停止时间为(5.16±0.66)d,B组为(7.68±0.73)d,差异有统计学意义(t=14.257,P=0.000).护理后,A组的黄体酮水平为(95.67±10.36)nmol/L,B组为(90.33±10.25)nmol/L,差异有统计学意义(t=2.040,P=0.046).A组的β-HCG水平为(69435.51±13172.54)mIU/mL,B组为(60184.26±13051.22)mIU/mL,差异有统计学意义(t=2.778,P=0.007).A组的护理满意度为93.55%,B组为70.97%,对比差异有统计学意义(x2=5.415,P=0.020).结论 为肾虚型早期先兆流产孕妇行神阙穴贴敷与黄体酮注射液联合治疗的同时加用综合护理,可明显改善其血清学指标,缩短症状缓解时间,并可获得较佳的护理满意度,可推广.
-
护理风险管理在内科静脉留置针患者中应用分析
目的 观察内科静脉留置针患者实施护理风险管理的效果.方法 选择2017年1—12月该院内科病房应用静脉留置针预计留置时间24 h及以上130例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各65例,对照组实施常规护理;观察组实施护理风险管理:建立风险管理小组、讨论静脉留置针治疗过程中可能出现的异常情况并提出解决对策、加强患者及家属进行有效的沟通、建立完善的交接班制度和巡视制度.结果 观察组静护士操作考试分数(94.22±2.26)分、脉留置针时间(3.24±0.67)d、护理满意度98.46%高于对照组的(88.26±6.23)分、(1.97±0.85)d、89.23%,差异有统计学意义(t=4.14,3.50,x2=4.22,P<0.05);观察组静脉留置针留置针风险发生率3.08%低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(x2=5.03,P<0.05).结论 对内科静脉留置针患者实施护理风险管理可延长静脉留置针时间,减少静脉留置针风险发生,改善护理关系.
-
人性化护理在宫颈炎护理中的应用价值分析
目的 分析人性化护理在宫颈炎护理中的应用价值.方法 在2016年7月—2017年8月,选取该院宫颈炎患者80例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,观察患者焦虑抑郁情绪、护理满意度及临床效果.结果 护理后,对照组SAS评分(52.1±4.5)分,观察组SAS评分(42.6±7.0)分(t=7.2201,P=0.0000).对照组SDS评分(56.7±4.8)分,观察组SDS评分(41.8±7.4)分(t=10.6838,P=0.0000).对照组总有效率77.5%,观察组总有效率95.0%(x2=5.1647,P=0.0230),对照组护理满意度75.0%,观察组护理满意度92.5%(x2=4.5006,P=0.0338).结论 给予宫颈炎患者人性化护理,患者不良情绪,提高护理满意度,临床效果较好,值得借鉴.