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  • 硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰临床疗效研究

    作者:田明玉;陈风;陈彩萍;过晶

    目的:观察硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰的临床疗效。方法:收治心衰患者68例,随机分为两组,每组34例,对照组给予硝酸甘油联合呋塞米治疗,观察组给予硝酸甘油联合利尿合剂治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应。结果:观察组总有效率94.1%,明显高于对照组73.5%,且观察组治疗后平均LVEF及BNP水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰的临床疗效显著,可明显改善患者临床症状及心衰指标,值得临床推广应用。

  • 利尿合剂与硝酸甘油联用治疗心衰的效果分析

    作者:王飞

    目的 分析心力衰竭患者护理中利尿合剂与硝酸甘油联合用药下取得的效果.方法 选取2016年8月—2017年8月医院心内科收治的患者128例,以数字随机分组形式,采用硝酸甘油与呋塞米联合治疗的64例纳入对照组,采用硝酸甘油与利尿合剂联合治疗的64例纳入观察组,比较两组患者治疗效果.结果 治疗有效率观察组与对照组分别96.88%(62/64)、85.94%(55/64),差异有统计学意义(x2=4.87,P<0.05).治疗后观察组BNP指标(285.80±25.50)ng/L与对照组(498.50±40.00)ng/L比较差异有统计学意义(t=6.89,P<0.05),左心室射血分数观察组治疗后(46.85±4.25)%与对照组(38.40±4.40)%比较差异有统计学意义(t=4.25,P<0.05).不良反应发生率组间数据结果观察组3.13%(2/64)与对照组1.56%(1/64)对比差异无统计学意义(x2=0.34,P>0.05).结论 心力衰竭患者临床治疗中,药物选择硝酸甘油、利尿剂联合应用,对改善患者心衰指标效果明显,且用药安全性较高,可在临床实践中将该药物推广应用.

  • 利尿合剂治疗原发性高血压及对血糖的影响

    作者:袁宝瑞;梁正恒

    目的观察利尿合剂治疗原发性高血压病的疗效及对合并糖尿病患者血糖的影响.方法选择80例Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者,采用1:1随机分层分组,利尿合剂组(A组)与卡托普利组(B组)各40例,观察两组经8周治疗前后血压值(SBP及DBP).同时对于两组中合并糖尿病者,比较治疗前后空腹血糖值(FBS).结果A组显效32例,有效5例,无效3例,总有效率92.50%;B组显效26例,有效8例,无效5例,总有效率85.00%.两组降压疗效比较差异无显著性(P>0.05),作用相仿;对于合并糖尿病患者,A组对血糖影响差异有显著性(P<0.05).结论利尿合剂治疗原发性高血压患者降压疗效确切,对合并糖尿病患者降低、稳定血糖作用可靠.

  • 微量泵入利尿合剂对难治性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响

    作者:李洁;付涛;荆忱;郭晋爱;陈杰;陈宏

    目的 探讨微量泵泵人利尿合剂对难治性心力衰竭(CHF)患者B型脑钠肽(BNP)的影响.方法 选择经1~2周正规抗CHF治疗,心功能Ⅲ-Ⅳ级患者70例,将其分为常规治疗组35例,利尿合剂治疗组35例(常规治疗加利尿合剂).治疗前后测定BNP、平均心率、心律失常发生率及左心室射血分数(LVEF),治疗后判断疗效情况.结果 利尿合剂治疗组显效率,及总有效率为71.4%和88.5%,均高于常规治疗组的40.0%和70.1%(P< 0.05),两组中反映心功能及病情变化的相关指标均有所改善,但前者改善更加明显(P< 0.01,P<0.05),其中,BNP下降幅度显著(P<0.05).结论 难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用利尿合剂,可明显改善心功能,更大程度地降低BNP水平.BNP对于评价心力衰竭的治疗反应具有一定参考价值.

  • 利尿合剂在射血分数减低慢性心力衰竭治疗中的应用价值

    作者:秦玲

    目的 研究利尿合剂在射血分数减低慢性心力衰竭治疗中的应用价值.方法 随机抽取2015年2月~2017年2月期间在本院接受治疗的慢性心力衰竭的60例患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组与观察组,对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组的基础上配合利尿合剂进行治疗,共治疗1周.比较两组患者治疗效果、6 min步行实验、左心室射血分数、B型脑钠肽、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径,比较两组患者的不良反应等.结果 对照组总有效率为70.00%,观察组总有效率为93.33%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的6 min步行距离、B型脑钠肽、左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及左心室收缩末期内径均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应为40.00%,观察组不良反应为6.67%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利尿合剂治疗射血分数减低慢性心力衰竭效果显著,值得推广.

  • 利尿合剂治疗顽固性心力衰竭临床观察

    作者:杨汉杰;陈鹏

    观察联用利》尿合剂治疗顽固性心衰疗效.方法 26例顽固性心衰在继续心衰常规治疗基础上联用利尿合剂(普鲁卡因100mg、氨茶碱0.25g、呋塞米300~1000mg)静滴,10~14d为1疗程.结果显效3例,有效17例,无效0例.总有效率76.92%.结论除辨膜性心脏病等病因外联用利尿合剂治疗顽固性心衰可取得一定疗效,且简便易行,值得基层医院推广应用.

  • 利尿合剂持续泵入治疗难治性心力衰竭临床疗效分析

    作者:寇海林

    随着人口老龄化进程加快,心力衰竭(heart fail-ure,HF)的发病率和病死率逐年提高。严重的慢性心力衰竭(心衰)患者,经常规利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和正性肌力药物积极治疗后,心衰症状和体征无明显改善甚至恶化,称为难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)或顽固性心力衰竭[1]。近年来HF的病理生理机制得到深入了解,显著提高了临床疗效,改善了患者的生存质量,但总体上RHF患者的治疗效果和预后相对较差[2]。我们对RHF患者在常规治疗基础上,持续泵入利尿合剂,取得较好临床效果,现报道分析如下。

  • 硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰临床疗效研究

    作者:秦建斌;王翠兰;郑文祥;亢黎

    目的 观察研究将硝酸甘油联合利尿合剂应用于心力衰竭(心衰)患者治疗中的临床疗效.方法 94例心衰患者,采用随机抽签的方式分为对照组与实验组,每组47例.对照组患者应用硝酸甘油联合呋塞米治疗,实验组患者应用硝酸甘油联合利尿合剂治疗.对两组患者的临床指标、治疗效果及不良反应发生情况进行对比分析.结果 对照组患者的脑钠肽为(632.84±60.02)ng/L,实验组为(289.37±52.06)ng/L;对照组患者的左室射血分数为(37.44±3.98)%,实验组为(46.45±4.81)%;两组患者的脑钠肽及左室射血分数对比,差异具有统计学意义(t=29.6369、9.8940,P<0.05).实验组患者的治疗总有效率为97.87%,显著高于对照组的85.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组中2例患者出现不良反应,不良反应发生率为4.26%;实验组中1例患者出现不良反应,不良反应发生率为2.13%;两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ2=0.3443,P>0.05).结论 与硝酸甘油联合呋塞米治疗相比,硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰的临床疗效更加显著,有效的改善了患者的临床指标,提高了治疗效果,且安全性好,具有临床推广应用价值.

  • 重组脑钠肽对慢性心力衰竭急性加重期患者的远期疗效

    作者:陈晓云;梁转合;朱可云

    目的 观察重组脑钠肽(rhBNP)与利尿合剂治疗对慢性心力衰竭急性加重期患者远期疗效的临床评估.方法 随机选取我院46例慢性心衰急性加重期患者分为两组:rhBNP组20例,予重组脑钠肽治疗,利尿合剂治疗组26例,予利尿合剂(多巴胺和速尿)治疗,住院期间所有患者都同时接受常规抗心衰药物治疗,观察患者出院后1个月、3个月、6个月超声心动图指标左室舒张末内径(LVDd)、左房(LA),左室射血分数(LVEF)变化.结果 治疗后1个月LVDd,LA、LVEF两组患者较治疗前均有改善,P<0.05.利尿合剂组则治疗后3、6个月均无明显改善,P>0.05,rhBNP组治疗后3、6个月临床症状及各项指标都有改善,P<0.05.结论 rhBNP对慢性心衰急性发作期患者有更好的远期疗效.

  • 利尿合剂治疗顽固性心力衰竭120例疗效观察

    作者:李建明;张海燕;张杰;史忠良;张医;陈云

    目的 观察利尿合剂治疗顽固性心力衰竭患者临床疗效及安全性.方法 将120例顽固性心力衰竭患者完全随机分为治疗组和对照组各60例,2组患者均给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物、控制感染及纠正水、电解质紊乱和洋地黄等治疗.治疗组加用利尿合剂,观察7d,对比2组的临床疗效.结果 治疗组与对照组总有效率分别为91.7%(55/60)、71.7% (43/60),总有效率差异有统计学意义(x2 =8.541,P<0.05).结论 顽固性心力衰竭患者常规治疗效果不佳,联合应用利尿合剂可显著提高疗效,安全经济,值得推广.

  • 利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症56例

    作者:刘志明;申建民

    目的 观察利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症的临床疗效.方法 将慢性心力衰竭合并低钠血症112例随机分为2组,对照组56例子常规西医治疗,治疗组56例在对照组基础上予羟乙基淀粉20氯化钠注射液、多巴酚丁胺注射液、门冬氨酸钾镁注射液、呋塞米注射液缓慢静脉滴注,同时予生脉注射液静脉滴注,2组均以5 d为1个疗程.观察治疗前后6 min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)、24 h尿量及血清电解质指标.结果2组治疗后6 MWT、LVEF、24 h尿量、BNP及血清电解质浓度与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后6MWT、LVEF、24 h尿量、血清电解质浓度组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症疗效确切.

  • 一种新的利尿合剂对肾小球疾病水肿的疗效观察

    作者:曹国政;曹梅;周兰珍;杨芳

    目的:为了寻找一种治疗肾小球痰病水肿的高效、速效、康价、副作用小的利尿剂.方法:我们试用低分子右旋糖甙、多巴胺、速尿组成利尿合剂治疗肾小球疾病水肿患者386例,随机分成两组,治疗组204例,使用利尿合剂.对照组182例给予马氏利尿合剂等.两组口服利尿剂等治疗相同.对比两组水肿消失率、水肿消失天数、白蛋白液用量、副作用.结果:治疗组水肿消失率明显高于对照组,消肿消失时间明显短于对照组,白蛋白用量与副作用明显低于对照组,各项P<0.05.结论:利尿合剂是治疗肾小球疾病水肿的一种高效、速效、廉价、副作用少的利尿合剂,值得临床推广应用.

  • 利尿合剂对慢性心力衰竭患者炎症因子的干预作用研究

    作者:陈颖

    目的 探讨利尿合剂对慢性心力衰竭(CHF)患者包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及脑利钠肽(BNP)在内的炎症因子的干预作用.方法 选择2012-03-2015-05某院收治的94例CHF患者,将其随机分为观察组与对照组,每组47例,两组均行CHF规范化心衰基础治疗,观察组在此基础上使用利尿合剂(多巴胺+多巴酚丁胺+酚妥拉明+速尿),住院后第2天及用药4周后分别检测hs-CRP、IL-6及BNP水平.结果 两组患者入院时相关炎症因子水平对比差异无统计学意义(P>0.05);经过相应治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、BNP水平较入院时明显降低,且显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 利尿合剂能够有效抑制CHF患者hs-CRP、IL-6及BNP炎症因子的表达,具有较好的临床疗效.

  • 重组利尿合剂治疗肾小球疾病水肿

    作者:余安平

    肾小球疾病常见的一个临床表现是水肿,严重者胸腔、腹腔、心包腔、阴囊及全身皮下组织大量积液,产生压迫症状,尤其对心肺的压迫甚至可危及生命,所以需要快速利尿消除水肿,解除压迫症状.以往肾小球疾病水肿的治疗多采用各种强利尿剂如速尿等,配合静脉注射大量白蛋白或血浆,尤其严重水肿者,甚至穿刺胸腔或腹腔,排除积液,但效果均不理想或不持久,消肿时间长,白蛋白使用多,医疗费用昂贵,直立性低血压等副作用发生率较高.自1997年以来我们试用低分子右旋糖酐、多巴胺、酚妥拉明、速尿组成一种新的利尿合剂治疗肾小球疾病水肿,取得了较好的疗效,现报道如下.

  • 硝酸甘油与利尿合剂合用治疗心衰68例分析

    作者:王亚平

    目的::通过对硝酸甘油与利尿合剂相结合使用进行研究,分析其用于治疗心衰的情况。方法:从本院2012年10月~2014年10月患者中随机选取34例患有心衰的患者作为研究对象,将其设置为研究组,这些患者采用硝酸甘油与利尿合剂相结合的方法进行治疗,与此同时,另外随机选取34例患有心衰的患者作为研究对象,这些患者采用常规治疗,将其设置为对照组。然后对比分析两组研究对象的疗效。对于这两组患者来说,其他各方面的差异不具备统计学意义(P>0.05)。结果:治疗后相比于治疗前来说,其心率出现了显著降低,P<0.05,而且治疗后的血压以及尿量与治疗前相比,均出现了显著降低,P<0.05,而且治疗前与治疗后相比,其均压值亦差异显著,P<0.05。两组患者的BNP检测以及射血分数指标均出现了显著变化,而且研究组的BNP检测结果用药后比对照组降低的更加显著,P<0.05,而且与对照组相比,研究组的射血分数用药后增加的更加显著,P<0.05。结论:硝酸甘油与利尿合剂相结合使用进行心衰的治疗,疗效显著,具备较好临床应用价值,在临床中应用具有较好的前景。

  • 利尿合剂在心力衰竭伴顽固性水肿的临床应用

    作者:周兆海;闫志凌;王天巨

    目的:观察利尿合剂在治疗心衰伴顽固性水肿的临床疗效.方法:24例心衰伴顽固性水肿患者在休息,限制水、钠摄入,洋地黄制剂,ACEI及血管扩张剂治疗的基础上应用多巴胺20mg、速尿100mg,加入低分子右旋糖酐250ml组成利尿合剂,静脉滴注,每日1次,3~5d后停用.结果:24例心衰伴顽固性水肿患者显效7例,有效14例,无效3例.结论:利尿合剂治疗心衰伴顽固性水肿效果显著.

  • 参麦注射液联合利尿合剂治疗顽固性心衰的临床观察

    作者:陈晓云;李金海;周忍冬

    顽固性心衰是心血管病临床治疗学上的难点之一.我院2002年~2005年在常规内科治疗基础上加用参麦注射液和利尿合剂治疗顽固性心衰40例,并与单用常规内科治疗的40例对照,报告如下.

  • 利尿合剂的制备及临床疗效观察

    作者:雷素云;罗清;钟亮;高玉桥;梁食

    目的:介绍利尿合剂的制备以及治疗慢性肾炎、膀胱炎等泌尿系感染的临床疗效观察.方法:按照现代工艺制备利尿合剂、建立性状、质量控制标准,并用于临床治疗慢性肾炎、膀胱炎、肾炎水肿、下焦不利等疾病,取得了显著的临床疗效.结果:600例患者随机分成两组,治疗组总有效率为99.3%.对照组总有效率为96.3%.结论:该方组方合理,制备方法简单,对慢性肾炎、膀胱炎、肾炎水肿、下焦不利等泌尿系感染疗效确切.

  • 酚妥拉明与利尿合剂合用治疗慢性肺心病的疗效观察

    作者:魏玲霞

    目的:探讨酚妥拉明与利尿合剂合用治疗慢性肺心病的临床疗效.方法:选择慢性肺心病患者86例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规抗感染、祛痰、解痉、平喘、纠正水电解质紊乱、持续低流量吸氧等综合治疗.治疗组在对照组治疗基础上给予酚妥拉明和利尿合剂.7 d为1个疗程,两组共治疗2个疗程.疗程结束后评定两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率为95.4%,对照组的总有效率为78.5%,两组的总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:酚妥拉明与利尿合剂合用治疗慢性肺心病,疗效显著,值得临床借鉴.

  • 利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床对比观察

    作者:鄂丽艳;高春枚;闫斌;徐国俊

    目的观察利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法41例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用利尿合剂24例,单纯用速尿17例;都静脉滴注,隔日1次,3~5次后停用.结果:呼吸困难33例,利尿合剂18例,缓解17例;速尿组15例,14例缓解;肺部罗音31例合剂组16例治疗后15例罗音消失,速尿组15例治疗后11例罗音消失;水肿26例合刺组15例治疗后全部缓解,速尿组11例治疗后7例缓解.结论使用利尿合剂疗效更明显(p<0.05).

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