首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 系统医学杂志
系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
阿维A胶囊联合复方甘草酸苷注射液治疗红皮病型银屑病临床探讨
目的 探讨阿维A胶囊联合复方甘草酸苷注射液治疗红皮病型银屑病临床效果.方法 研究对象均是该院2017年1月—2018年1月份所接收的红皮病型银屑病患者,所选取患者人数共有84例,采用奇数偶数法分为对照组与治疗组两组,对照组患者接受的治疗方法为红皮病型银屑病的常规治疗,治疗组患者接受的治疗方法则是在对照组的基础上再联合阿维A胶囊药物进行治疗,对比两组治疗效果.结果 患者在接受治疗后,其疾病临床症状出现了不同程度的改善,治疗组有效程度90.48％,对照组有效程度61.90％,在对比之下,治疗组与对照组之间所差异有统计学意义(χ2=6.043,P<0.05).在患者接受治疗后8周,医务人员都两组患者再一次进行了皮损评分,治疗组(8.47±1.28),对照组(15.56±0.99),经评分发现两组患者的皮损评分差异有统计学意义(t=11.639,P<0.05).结论 在红皮病型银屑病的临床治疗工作中,单纯的使用复方甘草酸苷注射液给予患者进行治疗所能达到的治疗效果是有限的,而将复方甘草酸苷注射液与阿维A胶囊进行联合使用,可以明显提高该疾病的临床治疗效果,改善患者的皮损情况,具有较高的应用价值.
-
西帕依固龈液在牙龈炎所致牙龈出血治疗中的应用价值探讨
目的 分析探讨牙龈炎所致牙龈出血治疗中西帕依固龈液的应用价值.方法 选取该院在2016年1月—2017年1月收治的80例牙龈炎所致牙龈出血患者作为研究的对象,按随机数字表法分成两组,每组均为40例;其中,对照组患者采取葡萄糖酸氯己定含漱液医治,观察组患者则实施西帕依固龈液进行医治,进一步比较两组临床治疗效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为97.50％,和对照组的77.50％比较显著更高,两组数据差异有统计学意义(χ2=12.349,P<0.05).经积极治疗后,观察组的PLI为(1.43±0.45)、SBI为(1.54±0.29);对照组的PLI为(1.50±0.43)、SBI为(1.70±0.32),比较明显更低(t=5.124,5.368,P<0.05).结论 针对牙龈炎所致牙龈出血患者,实施西帕依固龈液进行治疗的疗效突出,值得采取及应用.
-
探讨正畸支抗选用微种植钉对牙根周组织的损伤影响
目的 分析正畸支抗选用微种植钉对牙根周组织的损伤影响.方法 选择2015年1月—2017年1月该院收治的36例接受口腔正畸治疗患者为研究对象.现按照患者治疗方式,将其分为对照组以及观察组,每组18例.对照组病患接受常规正畸术治疗,观察组患者使用微种植钉治疗,分析对牙根周组织影响情况.结果 和对照组相比,观察组患者1年后牙根吸收量明显较大,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).观察组的牙周以及牙根组织损伤率为22.22％,对照组为11.11％.和对照组相比,观察组的牙周以及牙根组织受损率明显较高(χ2=3.154,P=0.042<0.05).结论 正畸支抗微种植钉会对患者的牙根组织造成一定影响,临床在使用该法对患者治疗过程中,应当严格遵守相关操作规范,防止操作失误.
-
正畸治疗对青少年消极身体意象的影响
目的 评估青少年正畸患者的消极身体意象在正畸治疗过程中的改变.方法 选取从2015年10月—2017年1月于南方医科大学深圳口腔医院就诊的青少年患者50例,在正畸治疗前后采用正畸治疗需要指数美学成分量表(IOTN-AC量表)、牙科审美社会心理影响量表(PIDAQ)、负面身体自我量表-整体分量表(NPS-G)等分析量表研究探讨消极身体意象在青少年正畸治疗中的变化.结果 在治疗结束后,患者牙齿需治疗指数为(1.35±0.51)分(P<0.01),患者IOTN-AC自我评价与医生评价的差异为(0.18±0.77)分(P<0.05);PIDAQ中社会影响,审美态度以及牙齿自信等3项指标分别为(1.23±0.49)分,(1.00±0.33)分,(2.81±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.01);而NPS-G量表的数值为(1.83±0.43)分(P>0.05).结论 正畸治疗不仅能提高青少年患者的牙齿美观度,还可促进其心理的健康发展.
-
拔牙位点保存技术对口腔种植患者牙槽美学效果以及植后的美学效果研究
目的 探讨拔牙位点保存技术对口腔种植患者牙槽美学效果以及植后美学效果的影响.方法 选择该科室2015年1月—2017年6月间60例口腔种植患者实施观察研究,实施随机数表分组:传统组(n=30)、保存组(n=30),传统组实施常规拔牙及口腔种植,保存组实施拔牙后拔牙位点保存技术及口腔种植,随访6个月,分析总结患者种植效果、 牙槽骨美学状况及种植后口腔美学状况.结果 保存组患者牙体种植成功率100.0％较传统组83.3％明显升高(P<0.05).保存组患者治疗6个月后牙槽骨宽度(6.6±0.7)mm、高度(14.4±1.5)mm及骨密度(1.6±0.2)g/cm2较传统组(5.7±0.8)mm、(12.5±1.3)mm、(1.4±0.1)g/cm2均明显升高(P<0.05).保存组患者治疗6个月后牙槽骨美观度96.7％较传统组80.0％明显升高(P<0.05).保存组患者种植6个月后种植后满意度评分(9.2±0.3)分较传统组(8.5±0.5)分明显升高(P<0.05).结论 拔牙位点保存技术可有效改善口腔种植患者牙槽美学效果以及植后美学效果.
-
加味川芎茶调散治疗偏头痛临床效果研究
目的 探讨和分析加味川芎茶调散在偏头痛治疗中的应用效果.方法 选取2017年2—9月间该院救治的偏头痛患者136例为分析对象,以随机形式划定为观察组与对照组各68例,对照组使用西比林进行治疗,观察组在采用对照组基础上,另外服用中药汤剂川芎茶调散,并随症实施加减,经过4周1个疗程的治疗,统计和分析两组的偏头痛持续时间和发作次数,并对治疗有效率进行综合对比.结果 在1个疗程之后,观察组的有效率为95.59％,显著高于对照组,该两组的有效率对比差异有统计学意义(χ2=6.231,P<0.05);观察组偏头痛的实际发作频率、及持续时间分别为(3.17±0.93)次/疗程、(6.04±1.92)h/次,均低于治疗前,并且均低于对照组,该两组的偏头痛发作频率以及持续时间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择加味川芎茶调散来对偏头痛患者实施治疗,无论在发作次数、频率上,还是在疗效上,均能获得理想的实际效果,有必要在临床上大力普及.
-
不同检测方法在不同种属及易混淆中药饮片鉴别中的应用研究
目的 探索应用便携式荧光(紫外)、 激光笔对不同种属及易混淆中药饮片进行鉴别的效果.方法 选取了2016年1月—2017年12月期间,笔者所在医院的临床常用162种中药饮片,分别运用便携式荧光(紫外)笔与激光笔照射中药饮片的表面或剖面,根据颜色差异,对不同种属及易混淆的中药饮片进行鉴别,对比两种照射笔的临床价值.结果 便携式荧光(紫外)笔对不同来源中药饮片的诊断准确率为97.53％,激光笔准确率98.15％,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.392,P>0.05);便携式荧光(紫外)笔对区分同科中药饮片的诊断准确率为96.30％,激光笔准确率95.68％,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.895,P>0.05);便携式荧光(紫外)笔区分易混淆的中药饮片准确率97.53％,激光笔区分易混淆的中药饮片准确率96.30％,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.769,P>0.05);便携式荧光(紫外)笔区分正品与替代品准确率94.44％,激光笔区分正品与替代品准确率95.06％,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.614,P>0.05).结论 便携式荧光(紫外)、激光笔均可以快速、简便、准确、环保地鉴别不同种属及易混淆的中药饮片,两种检查笔临床效果相当.
-
泮托拉唑+曲美布汀治疗反流性食管炎患儿的效果探讨
目的 观察托拉唑+曲美布汀治疗反流性食管炎患儿的效果.方法 选择喀什第一人民医院药学部在2016年9月—2017年9月收诊的120例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例患儿,观察组采用泮托拉唑+曲美布汀治疗反流性食管炎患儿,对照组采用常规治疗方式.比较两者患儿治疗的有效率和患儿发生不良反应的概率.结果 观察组患儿治疗有效率为96.67％,对照组患儿治疗有效率为85.00％,差异有统计学意义(χ2=8.179,P=0.004);观察组患儿不良反应发生率为8.33％,对照组患儿不良反应发生率为3.33％,差异无统计学意义(χ2=2.277,P=0.131).结论 对于反流性食管炎患儿的治疗中,采用泮托拉唑+曲美布汀治疗的方式,其治疗效果较好,并且其疗效显著,不会增加患儿不良反应发生率,适合在临床工作中推广.
-
头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性评价
目的 探讨头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性评价.方法 选取该院2016年2月—2017年2月收治的小儿急性下呼吸道感染患者63例,根据治疗方法不同分为联合组32例与单纯组31例,单纯组患者采用注射用盐酸头孢替安治疗,联合组采用注射用盐酸头孢替安联合阿奇霉素治疗,对两组患者治疗前后的临床疗效进行分析统计.结果 单纯组患者31例,肺部啰音消失时间(7.32±1.02)d、退热时间(3.97±0.97)d、咳嗽消失时间(5.62±1.11)d、喘息消失时间(4.96±1.09)d;联合组患者32例,肺部啰音消失时间(6.12±1.31)d、退热时间(2.11±0.61)d、咳嗽消失时间(4.01±1.12)d、喘息消失时间(3.21±1.04)d,差异有统计学意义(t=4.732、5.216、5.031、5.127,P<0.05).单纯组患者31例,无效9例,总有效率70.97％,联合组患者32例,无效2例,总有效率93.75％,差异有统计学意义(χ2=5.671,P<0.05).结论 头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染具有良好的临床疗效,可以明显改善患者的临床症状,值得在临床中推广.
-
保妇康栓联合红核妇洁洗液治疗霉菌性阴道炎的疗效分析
目的 分析保妇康栓联合红核妇洁洗液治疗霉菌性阴道炎的疗效.方法 选择该院2017年2—10月接收的104例霉菌性阴道炎患者资料,按治疗药物不同分研究组(52例),对照组(52例);对照组以保妇康栓治疗,研究组以保妇康栓和红核妇洁洗液联合治疗,比对两组症状改善时间及疗效.结果 阴道糜烂、充血消失的时间研究组是(8.90±0.37)d短于对照组(14.45±0.78)d,比较差异有统计学意义(t=46.3585,P<0.05);对照组总疗效是71.15％(37/52)低于研究组98.08％(51/52),比较差异有统计学意义(χ2=14.4773,P<0.05);复发率研究组为3.85％(2/52)低于对照组19.23％(10/52),比较差异有统计学意义(χ2=6.0290,P<0.05).结论 保妇康栓与红核妇洁洗液联合对霉菌性阴道炎治疗效果明显,治愈率高,复发少.
-
探讨去氧肾上腺素不同给药方式对腰麻剖宫产产妇低血压及新生儿的影响
目的 分析去氧肾上腺素不同的给药方式对腰麻剖宫产产妇低血压以及新生儿产生的影响.方法 选取2016年1—12月在该院进行腰麻剖宫产的孕妇90例,根据孕妇入院的先后顺序进行分组,L组、M组以及N组各30例,每组产妇予以不同的去氧肾上腺素给药方式,观察3组产妇和新生儿的临床表现.结果 N组产妇的PE剂量(426.56±42.45)μg较L组、M组产妇的(206.56±47.56)μg、(198.56±16.89)μg差异有统计学意义(t=18.90、27.33,P<0.05).结论 3种不同的去氧肾上腺素给药方式对择期剖宫产孕妇腰麻后低血糖症状均起到纠正作用,且没有对新生儿产生其他不良影响.
-
分析乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系
目的 探讨乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系.方法 选取2017年2月—2018年2月该院收治的82例乙肝患者.利用化学发光法测定82例患者HBV血清标志物乙肝表面抗原(Hep-atitis B surface antigen;HBsAg)、乙肝表面抗体(Hepatitis B surface Antibody;HBsAb)、乙肝e抗原(Hepatitis Be antigen;HbeAg)、乙肝e抗体(Hepatitis B e antibody;HBeAb)以及乙肝核心抗体(Hepatitis B core antibody;HBcAb)等.利用化学发光法与荧光定量PCR方法分析不同免疫模式与乙肝病毒DNA病毒载量之间的关系.结果 1(HBsAg)、3(HBeAg)、5(HBcAb)与1、3阳性组HBV载量较高.大多105 U/mL以上.1、4(HBeAb)、5阳性与1、5组HBV载量相对较低.大部分患者在105 U/mL以下.结论 HBsAg、HBeAg、HBcAb与乙肝病毒DNA呈高度相关,作为乙型肝炎病毒感染复制的指标对乙肝患者进行分组有利于临床治疗.值的临床借鉴.
-
黄芪桂枝五物汤加减治疗产后身痛的临床价值分析
目的 探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗产后身痛的临床效果,并分析患者的治疗总有效率.方法 将该院收治的58例产后身痛患者作为该次研究对象,病例选取时间为2015年9月—2017年9月,根据患者入院的时间进行分组治疗,单日期为研究组(n=29),双日期为对照组(n=29),对照组患者应用痹祺胶囊治疗,研究组实施黄芪桂枝五物汤加减治疗,比较两组临床效果.结果 研究组患者中显效15例,显效率为51.72％,有效12例,有效率为41.38％,总有效率为93.10％,显著高于对照组68.96％(显效9例,显效率为31.03％,有效11例,有效率为37.93％),组间差异有统计学意义(χ2=5.4971,P=0.0190).研究组患者满意度(93.10％)明显高于对照组(62.07％),两者差异有统计学意义(χ2=8.0308,P=0.0045).结论 黄芪桂枝五物汤加减治疗产后身痛的临床效果明显,能够有效提高患者的治疗总有效率,且具有益气温经、和营通弊的作用,值得临床进一步应用和探索.
-
中医内科门诊部诊断失误原因及改进对策分析
目的 分析中医内科门诊部诊断失误的原因及改进对策.方法 选取2015年1—12月90例医院中医门诊收治的失眠患者作为观察对象,针对常见的诊断失误原因进行改进,然后于2016年1—12月进行改进,并选取90例失眠患者作为对照组,观察实施前后失眠证型诊断准确率以及患者满意度的变化.结果 2015年和2016年中医内科门诊部证型诊断准确率为95.6％(86/90)和97.8％(88/90)、 患者满意度为97.8％(88/90)和98.9％(89/90),2016年中医内科门诊部门诊断准确率以及患者满意度与2015年相比有明显的提升(χ2=5.658、5.432,P=0.000、0.000).结论 通过分析中医内科门诊诊断失误的常见原因并提出相应的改进措施,有助于提高临床诊断的准确率以及患者的满意度,确保临床医疗服务的质量.
-
金纳多注射液治疗血管性痴呆的临床治疗效果研究
目的 分析研究金纳多注射液在治疗血管性痴呆患者的主要疗效.方法 选取2017年1—12月收治血管性痴呆患者共80例为研究对象,研究按照随机原则,把患者随机分成对照组和观察组各40例,对照组用药低分子右旋糖醇、丹参注射液和胞二磷胆碱以及10％的葡萄糖,对于观察组患者,在对照组患者治疗的基础上,另外采用金纳多进行治疗,7 d为1个疗程,然后将计算和统计两组患者在治疗前后的临床痴呆评定量表(CDR)评分值、认知功能评分值(MMSE)和日常生活能力评分值(ADL),并对治疗效果进行评价对比.结果 经过1个疗程的治疗,观察组MMSE积分值为(21.16±3.18)分,明显高于对照组,两组MMSE积分对比,差异有统计学意义(t=5.467,P<0.05);观察组ADL积分值为(32.41±4.15)分,明显低于对照组,两组ADL积分值对比,差异有统计学意义(t=6.119,P<0.05).结论 针对血管性痴呆患者,采用金纳多注射液进行治疗,能够产生明显的效果,改善预后,可以促进患者的早日康复,有效提生患者的生活质量,减轻患者家庭负担,值得临床推广.
-
橘皮汤及其变方的古今应用
橘皮汤是汉代医圣张仲景创制的名方,首载于《金匮要略》.因其药物组成简单、取材方便、不良反应小而应用广泛.古医籍中常用于治疗胃中寒冷、呕吐恶心、呃逆嗳气等.现临床用于妊娠恶阻、化疗后恶心呕吐、各类临床顽固性呃逆等.该方虽药物组成简单,仅有橘皮、生姜两味药,但因此二味药物均为药食两用食材.取材方便、制作简单、疗效良好日益被临床所推崇.方中使用橘皮,根据现代研究表明可对离体、在体胃肠运动直接抑制,缓解平滑肌痉挛.生姜,现代研究表明生姜有很好的温胃散寒之用,改善食欲、促进消化液分泌,镇痛镇吐.此二味合用温中和胃、降逆止呕亦可清肺化痰、行气止咳等.另该方剂可作为药膳代茶饮,起到保健治疗之用.通过查阅文献资料,该文对橘皮汤及其变方的古今应用加以总结,以期一定程度上指导临床运用.
-
回医香药避温方法探讨
香药,作为回医学的特色用药之一,在回医学体系中占有极其重要的地位.同时,香药在温病学中的广泛应用,也对温病学的立方及遣药理论产生了重要的促进作用.故运用回医香药预防和治疗温病已成为了回医药的一大特色.
-
李佩文教授中药内服外敷结合治疗癌性疼痛经验初探
大多数中晚期癌症患者受到癌性疼痛的困扰,肿瘤患者病程中都会出现的临床症状,中药内服外敷对于癌症疼痛的治疗有全身整体的调节及治疗作用目前"三阶梯止痛"方案还不能够解决所有疼痛问题.中药内服治疗癌性疼痛多遵循"不荣则痛,荣则不痛"的原则,遣方用药多以补益之品为主,同时结合兼证,辅以活血化瘀、行气解郁、温经通络、化痰散结等功效的药物,以达标本兼治之功,而重在治本.李佩文教授采用中药内服加外用的方法治疗癌性疼痛患者,取得了较好的效果.
-
产科DIC的临床诊断和治疗进展
产科播散性血管内凝血(DIC)属于并发症,该病症发作主要在一些致病因子的作用下发病,使得患者出现器官功能障碍、出血、贫血、甚至休克等症状.由于该病症主要以凝血功能失常为主,因此在临床中其病症比较多变,实验室对该病症的诊断方法也各不相同,产生的治疗方案各有差异,为了全面提高产科播散性血管内凝血(DIC)症状的临床诊断标准和治疗的效果,下面就从产科该病症的临床诊断入手,对其当下的治疗进展速度进行深入的分析研究,以便为产科DIC的临床治疗发展提供有价值的参考.
-
喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒腹泻的临床分析
目的 分析小儿轮状病毒腹泻患儿采用喜炎平注射液治疗的临床效果.方法 选取该院2017年1月—2018年1月收治的70例小儿轮状病毒腹泻患儿按照不同治疗方式随机分为实验组(35例,常规治疗同时配合喜炎平注射液治疗)和对照组(35例,常规治疗同时配合利巴韦林注射液治疗),对比两组患儿治疗总有效率、主要临床症状改善时间等情况.结果 实验组患儿治疗总有效率(91.4％)显著高于对照组(77.1％).实验组患儿脱水纠正时间、退热时间、止泻时间等指标均明显低于对照组(P<0.05).结论 小儿轮状病毒腹泻患儿采用喜炎平注射液治疗的临床效果较为理想,可有效缓解患儿临床症状,有利于患儿尽早恢复,值得广泛推广应用.
-
小儿过敏性紫癜外周血D-二聚体与各器官损伤程度的关联性研究
目的 观察和探讨小儿过敏性紫癜(AP)外周血D-二聚体与各器官损伤程度的关联性.方法 选取2012年8月—2015年12月该院收治的60例AP患儿按器官损伤情况分组进行D-二聚体和纤维蛋白原降解物(FDP)检测对比分析.并选取同期的60例对照组小儿进行统计学分析.结果 伴有关节损害和脑损害为主型D-二聚体阳性率高(100.00％),其次为消化道损害为主型(80.00％),单纯皮疹型阳性率低(50.00％).AP患儿的D-二聚体阳性率(71.67％)及FDP阳性率(70.00％)高于对照组(1.67％、1.67％),差异有统计学意义(χ2=63.30、60.92,P<0.05).结论 小儿过敏性紫癜患者的血浆D-二聚体水平明显升高,且AP患者各器官受损程度及疾病进展与D-二聚体水平有密切的关系.
-
孟鲁司特钠+布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果探究
目的 探讨孟鲁司特钠+布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果.方法 2016年1月—2018年1月,随机选取该院收治的小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿88例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1:1)划分为对照组和观察组,每组患儿44例,对照组实施布地奈德治疗,观察组在此基础上联合开展孟鲁司特纳治疗,观察对比两组患儿治疗效果、 治疗前后咳嗽评分.结果 治疗1个月后观察组治疗总有效率为90.91％明显高于对照组75.00％,差异有统计学意义(t=3.938,P=0.047);治疗前两组患儿咳嗽评分组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分明显降低,且观察组为(1.21±0.41)分,低于对照组(1.98±0.45)分,差异有统计学意义(t=8.390,P=0.00).结论 在小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿治疗中,孟鲁司特钠+布地奈德治疗疗效显著,推荐推广.
-
人免疫球蛋白早期给药对重症手足口病患儿的临床疗效及其血清炎症因子水平的影响
目的 探讨人免疫球蛋白早期给药对重症手足口病患儿的临床疗效及其血清炎症因子水平的影响.方法 选取2014年9月—2017年9月到该院进行重症手足口疾病治疗的患儿100例,随机分为两组,对照组患儿使用常规治疗方法进行治疗,实验组患儿在对照组患儿常规治疗的基础上使用人免疫球蛋白.记录两组患儿治疗效果,对两组患儿血清炎症因子相关数据进行记录,分析两组患儿炎症因子变化.结果 对两组患儿治疗效果进行分析,实验组患儿治疗无效人数为3例,对照组患者有13例;实验组患儿治疗有效率为94.00％,对照组仅为74.00％.数据对比差异有统计学意义(χ2=8.504,P=0.017).对两组患儿血清炎症因子进行分析,包括记录两组患儿治疗后平均CRP,TNF-α,IL-6值,实验组分别为(1.19±0.42)mg/L、(0.96±0.41)μg/L、(2.34±0.64)μg/L;对照组分别为(1.42±0.52)mg/L、(1.48±0.45)μg/L、(2.98±0.97)μg/L;经过治疗后实验组患儿各项血清炎症因子水平,变化趋势均比对照组患儿较为优势,数据对比具有显著性差异,有统计学意义(t=6.493、9.503、5.493,P<0.05).结论 使用人免疫球蛋白对重症手口足症患儿进行辅助治疗,具有更好的治疗效果.
-
原位保留甲状旁腺在甲状腺乳头状癌手术中的选择性应用分析
目的 探讨原位保留甲状旁腺在甲状腺乳头状癌手术中的选择性应用体会.方法 选取2014年8月—2016年8月来该院行甲状腺乳头状癌手术治疗患者66例,收集患者的临床资料并对其进行回顾性分析.结果 66例患者中发现原位保护上甲状旁腺116个.患者术后淋巴结阳性的有43例(65.15％),转移淋巴结共有134个.术后患者中出现低钙血症的有19例(28.79％),甲状旁腺素降低的有24例(36.36％).该组研究中未出现永久性甲状旁腺功能低下,患者若需要静脉补钙,长时间为9 d,多数患者不超过1周.结论 对甲状腺乳头状癌患者行甲状腺全切术(TT)联合双侧中央区颈清扫术(BCD)可对患者甲状旁腺的血供进行有效辨认及保护,是预防患者出现甲状旁腺功能低下的有效手段.
-
维持性血液透析患者室性心律失常及其影响因素分析
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者室性心律失常(VA)发生情况及其影响因素,以及血液透析(HD)过程对VA发生率的影响.方法 选取2015年8月—2017年8月在广西壮族自治区人民医院血液透析中心进行MHD的患者120例,血液透析前8 h安装24 h动态心电图记录仪,监测24 h VA的发生率,根据VA Lown,s分级分为A组(Lown,s0～Ⅰ级),B组(Lown,sⅡ～Ⅴ级).HD前后测定血压,血钾(K+),钠(Na+),氯(Cl-),钙(Ca2+),血尿素氮(BUN),肌酐(Cr).结果 HD过程中室性早搏的发生率43.5％高于其他时间段,差异有统计学意义(P<0.05).Lo-gistic回归分析发现年龄≥50岁(OR=1.27,P=0.002)、透析龄(12个月)(OR=1.06,P=0.000)、超滤量≥3 kg(OR=1.40,P=0.045)、血红蛋白<80 g/L(OR=1.20,P=0.000),缺血性心脏病(OR=5.28,P=0.000)是Lown,sⅡ级以上VA发生的危险因素.结论 MHD患者HD过程中VA明显增加,Lown,sⅡ级以上VA发生可能与年龄、 血透龄、 超滤量、贫血、缺血性心脏病等因素有关.
-
应用PFNA治疗股骨转子周围骨折体会
目的 探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子周围骨折的疗效.方法 对该院2016年8月—2018年1月应用PFNA治疗66例股骨转子周围骨折进行分析,观察手术出血量、手术时间、螺旋刀片退出现象,采用Harris评分评估治疗效果.结果 术后随访螺旋刀片退出1例,骨折复位及愈合不良1例,64例获得良好的骨性愈合.结论 股骨近端防旋髓内钉(PFNA)符合股骨转子周围骨折生物力学要求,治疗股骨转子周围骨折效果满意.
-
义齿清洁剂对3种活动义齿铸造支架常用金属腐蚀作用的研究
目的 以电化学方法 比较义齿清洁剂对活动义齿铸造用金属钴铬合金、钴铬钼合金、纯钛的腐蚀破坏程度.方法2016年4—8月于南方医科大学深圳口腔医院将钴铬合金、钴铬钼合金、纯钛3种试件各10件分别浸泡于义齿清洁剂保丽净以及对照组自来水中.通过电化学线性扫描技术获得Tafel曲线,比较腐蚀电位(Ecor)、腐蚀电流(Icor);以场发射扫描电镜观察金属表面形貌的变化,并对结果 进行统计分析.结果纯钛在对照组自来水中的Ecor正为(160.677±18.606)mV,在实验组清洁剂中的Icor小为(25.535±14.738)A,钴铬合金在清洁剂中的Ecor负为(-72.933±15.367)mV,在自来水中Icor大为(98.199±17.421)A,3种材料间的Ecor、Icor差异有统计学意义(P=0.000).各合金在义齿清洁剂中的Ecor小于对照组(P=0.006),Icor差异无统计学意义(P=0.361).扫描电镜显示:腐蚀后,3种金属表面形貌均有差异,钴铬合金表面腐蚀凹陷较多,纯钛较少.结论 钴铬合金在溶液中的腐蚀倾向大,钴铬钼合金较小,纯钛稳定.义齿清洁剂对支架金属的腐蚀性大于自来水.
-
舒芬太尼腰硬联合在重症癌痛患者治疗的临床应用效果研究
目的 探讨与分析对重症癌痛患者给予舒芬太尼腰硬联合方法 治疗的效果.方法选择该院自2016年6月—2018年2月收治的住院晚期癌痛患者共72例,按照随机的原则,分成观察组与对照组,对照组患者仅给予单纯的硬膜外镇痛,对于观察组患者,则进行腰硬联合进行治疗,然后观察和统计两组患者治疗以前、用药以后30 min,以及持续性和暴发性VAS评分与治疗的总体满意度(GSS)评价.结果 观察组患者在治疗以前和用药以后30 min和持续性VAS评分值分别为(9.0±0.8)分、(2.1±1.2)分和(2.9±1.4)分,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的暴发性VAS评分为(6.0±1.9)分,明显低于对照组患者,两组的暴发性VAS评分值对比,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者的总满意度为83.3％,明显高于对照组(61.1％),两组的总满意度对比,差异有统计学意义(χ2=8.561,P<0.05).结论 对于重症晚期癌痛患者,采用舒芬太尼腰硬联合的治疗方法,能够使得患者的暴发痛VAS评分值大幅降低,且使得患者治疗的总体满意度大幅提升,所以非常值得在临床上加以推广和运用.
-
胸腺肽联合洛铂对肺癌恶性胸腔积液患者的疗效和血清炎性因子及T淋巴细胞的影响
目的 探讨胸腺肽联合洛铂对肺癌恶性胸腔积液患者的疗效和血清炎性因子及T淋巴细胞的影响.方法 选择2016年2月—2017年11月该院收治的肺癌恶性胸腔积液患者为临床研究对象.使用计算机随机分组的方法进行分组,每组35例.所有患者均使用B超进行胸部定位,并在局麻状态下使用中心静脉导管做胸腔穿刺,对照组在引流完成后使用洛铂干预,实验组在对照组治疗的基础上给予胸腺肽联合洛铂,观察比较两组患者的疗效、血清炎性因子和T淋巴细胞.结果 实验组肺癌恶性胸腔积液患者35例,完全缓解21例,部分缓解11例,无效3例;对照组完全缓解11例,部分缓解14例,无效10例.实验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗后TNF-α、IL-18、CD8+分别为(34.22±5.45)pg/mL、(146.46±18.55)ng/L、(51.78±5.44)％,低于对照组(45.64±7.75)pg/mL、(164.86±19.08)ng/L、(57.86±5.68)％,(t=6.303、8.403、6.493,P<0.05);实验组治疗后CD3+、CD4+分别为(60.33±4.87)％、(45.68±5.97)％,高于对照组(54.88±3.97)％、(40.07±6.13)％,差异有统计学意义(t=5.394、4.302,P<0.05).结论 胸腺肽联合洛铂对肺癌恶性胸腔积液的效果较好,值得应用.
-
单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床体会
目的 探究单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床体会.方法 选取该院于2015年1月—2017年11月收治的88例肺癌患者,2016年6月—2017年11月开展单孔腔镜手术病例为实验组,随机选择2015年1月—2016年6月三孔胸腔镜为对照组.采取通过数字排列的方式将其分为实验组(n=44)和对照组(n=44),实验组采用单孔胸腔镜下肺叶切除术(单孔VATS),对照组采用三孔胸腔镜肺叶切除术(三孔法VATS),对比分析两种手术方法的临床疗效及体会.结果 研究表明,实验组的手术时间(192.26±40.32)min明显长于对照组(172.12±52.23)min,对比值为(t=2.024,P=0.046);其术中出血量(231.12±50.23)mL、手术切口长度(4.68±1.62)cm个手术指标均优于对照组(248.82±51.42)mL、(14.23±5.3)cm(t=4.358,11.430,P=0.000<0.05);组间淋巴结清扫数量(21.3±3.4)枚、胸腔引流量(157.42±50.23)mL及并发症总发生率(6.82％)与对照组(20.1±3.8)枚、(162.23±54.12)mL、(13.64％),(t=0.480,2.296,P=0.488,0.129、χ2=2.532,P=0.111).结论 单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌与三孔法VATS的疗效相差不大,虽然单孔VATS的手术时长要长于三孔法VATS,但该方法能够减少手术创伤,减轻患者术后的近期疼痛及远期感觉异常,其疗效显著,安全性较高,值得推广.
-
非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者放疗前后肺功能变化的研究
目的 探讨非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者放疗前后肺功能变化.方法 选取2016年11月—2017年11月经该院收治并确诊的非小细胞肺癌合并COPD患者80例,所有选取对象均接受胸部放疗,记录放疗前,放疗后2周、放疗后1个月、放疗后2个月的肺功能情况并进行比较分析.结果 经研究分析,放疗后2个月患者的FEV1/FVC、FEV1％、FVC分别为(93.76±13.39)、(56.31±6.25)％、(60.06±10.97),MVV、MEF分别为(40.03±8.77)、(43.29±11.27),非小细胞肺癌合并COPD患者在接受胸部放疗后,其肺功能出现了不同程度的变化,与放疗前对比,患者在放疗后2周、1个月、2个月的肺功能情况出现了较为显著的改变,部分肺功能指标与放疗前对比差异有统计学意义(F=7.403、8.093、3.496、8.093、4.583,P<0.05).结论 对于非小细胞肺癌合并COPD的患者来说,放疗虽然可以有效控制肿瘤,但同时对肺功能也会产生一定影响.这种影响在短时间内显现不明显,但随着时间的推移,对肺功能造成的不良影响会逐渐扩大,甚至会造成不可挽回的损害.
-
低场强MR对超声引导下经皮穿刺微波消融子宫肌瘤疗效的评价
目的 探讨低场强MR对超声引导下经皮穿刺微波消融子宫肌瘤疗效的评价.方法 选取该院2015年1月—2017年12月收治的64例(77个肌瘤)子宫肌瘤患者为研究对象,子宫肌瘤微波治疗前后的MRI特征.结果 T2WI信号混杂信号、高信号、等信号、低信号个数(％)分别为7例(9.09％)、15例(19.48％)、45例(58.44％)、10例(12.99％),体积消融率分别为(79.65±11.21)％、(70.44±11.40)％、(73.54±11.43)％、(86.14±11.33)％.MRTT2WI高信号的子宫肌瘤体积消融率显著低于低信号的子宫肌瘤,差异有统计学意义(χ2=6.49,P<0.05);MRTT2WI高信号与混杂信号、等信号对比差异有统计学意义(χ2=7.95,P<0.05).T1增强信号强度高信号16(20.78％),等信号51(66.23％),低信号10(12.99％);体积消融率分别为(71.43±11.52)％、(80.94±11.10)％、(88.41±11.61)％.MRTT1WI高信号的子宫肌瘤体积消融率显著高于等信号和低信号,差异有统计学意义(χ2=5.30、7.92,P<0.05);MRTT1WI低信号的子宫肌瘤体积消融率显著高于等信号,差异有统计学意义(χ2=6.39,P<0.05).结论 超声引导下经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤是一种有效的治疗方法,MRI平扫和增强扫描对超声引导下经皮穿刺微波消融子宫肌瘤有巨大价值.
-
经直肠彩色多普勒超声检查在前列腺癌诊断中的临床价值分析
目的 探析经直肠彩色多普勒超声检查在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 选择该院2014年6月—2017年10月收治的41例前列腺癌患者为观察组,另选同期45例前列腺增生症患者为对照组,均进行经直肠彩超检查,比较两组病灶边界、形态及大小以及前列腺内动脉血流情况差异.结果 ①二维超声显示,观察组病灶形态不对称(82.93％)、边界模糊(75.61％)、低回声结节(68.29％)、回声不均(80.49％)、簇状钙化(87.80％)几率高于对照组(P<0.05);②CDFI显示,两组病灶血流分级比较差异有统计学意义(χ2=44.865,P=0.000),观察组以Ⅱ～Ⅲ级血流信号为主,对照组则为0～Ⅰ级血流为主.此外,观察组的Vmax值、RI值均较对照组明显升高(P<0.05).结论 经直肠彩色多普勒超声可清晰显示肿块边界、形态大小、内部回声及血流分布情况,利于临床鉴别诊断前列腺癌,具有较高的临床应用价值.
-
常规超声和超声造影在腹部实质脏器创伤快速诊断中的价值
目的 探讨常规超声和超声造影在腹部实质脏器创伤快速诊断中的价值.方法 该次探究将选择2016年9月—2017年12月在该院进行实质脏器损伤诊断的患者132例作为研究主体,按照患者入院时间顺序的奇偶性将患者分为两组,对照组患者采用常规的超声方法进行诊断,实验组患者采用超声造影的方式进行诊断,观察两组患者的诊断准确率.结果 实验组患者中,60例患者为脏器实质性损伤,通过超声影像诊断,1例患者漏诊,其诊断准确率为96.67％;对照组患者中,60例为脏器实质性损伤,通过常规超声诊断,4例患者漏诊,3例患者误诊,其诊断准确率为86.67％,两组患者的诊断准确率比较,差异有统计学意义(χ2=5.886,P=0.01).结论 超声造影在腹部实质脏器创伤快速诊断确切,操作简单,快捷,可反复操作,应在临床中广泛应用.
-
妊娠早期血清分泌型卷曲相关蛋白5水平对于妊娠期糖尿病的早期诊断预测作用探讨
目的 探讨妊娠早期通过检测血清分泌型卷曲相关蛋白5水平预测妊娠期糖尿病的作用.方法 2015年在5月—2018年1月,选择该院产科孕妇260例,依据糖耐量结果 分组,其中妊娠期糖尿病组100例,非妊娠期糖尿病组160例,对比两组妊娠早期血清SFRP-5水平,并分析早期预测妊娠期糖尿病价值.结果妊娠期糖尿病组空腹、组间餐后30 min血糖、餐后2 h时点血糖、胰岛素水平均高于非妊娠期糖尿病组(P<0.05).妊娠期糖尿病组SFRP-5、INSAUC/PGAUC比值、HOMA-β 均低于非妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期糖尿病组SFRP-5、INSAUC/PGAUC比值、HOMA-β 均低于非妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05).其中妊娠期糖尿病组依次为(13.2±4.2)ng/mL,(7.9±2.1),(3.8±0.9);非妊娠期糖尿病组依次为(22.6±5.5)ng/mL,(12.3±2.5),(187.2±22.4)(t=17.182,17.046,103.481,P<0.05).以>0.6为相关性界线,提示SFRP-5同妊娠期糖尿病的发生具负相关性(r=0.634,P<0.05).以血清SFRP-5是否<11.2 ng/mL、孕前BMI是否>25 kg/m2作为自变量,行Logistic回归分析,结果示,SFRP-5<11.2 ng/mL为独立引发GDM的危险因素(r=1.56,P<0.05).结论 妊娠早期通过检测血清分泌型卷曲相关蛋白5水平,对妊娠期糖尿病具预测价值.
-
B-Lynch子宫缝合术治疗宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的临床效果及预后分析
目的 探讨分析采用B-Lynch子宫缝合术治疗宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的临床效果及预后.方法 选取该院收治的宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者48例作为研究对象,病例来源于2014年1月—2016年12月,回顾性分析临床资料,按照治疗方法分为两组,其中采用常规药物治疗24例为A组,在用B-Lynch子宫缝合术方式治疗24例为B组.对两组的治疗效果进行回顾性对比分析.结果 A组的手术时间(29.8±6.3)min、术中出血量(1100±160.0)mL、以及住院时间(8.1±0.8)d,B组的手术时间(13.3±1.2)min、术中出血量(850±140.0)mL、以及住院时间(4.3±1.2)d,(t=12.604,5.761,12.908,P=0.000),B组的手术时间、术中出血量及住院时间等各项手术指标值均明显低于A组(P<0.05),其中A组的输血率为25.00％(6/24),B组的输血率为4.17％(1/24)(χ2=4.181,P=0.041).结论 B-Lynch子宫缝合术用于治疗宫缩乏力性剖宫产手术产后出血具有非常显著的临床效果.
-
高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床分析
目的 研究与分析高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取该院2017年1月—2018年1月收治的子宫肌瘤患者50例为对象进行研究,通过回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均接受高强度超声聚焦治疗.观察对比治疗前后患者超声造影图像改变、临床症状改善情况、瘤体大小、血流变化、病灶内部回声.结果 治疗前,患者瘤体体积为(22.78±19.17)cm3;经治疗,患者瘤体体积缩小显著,治疗个1个月缩小为(10.74±8.07)cm3、3个月缩小为(7.12±5.17)cm3、6个月缩小为(5.28±4.37)cm3、12个月缩小为(4.08±1.67)cm3.治疗后1、3、6、12、个月患者瘤体体积与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);而各种临床症状显著改善,彩色血流完全消失,病灶内部回声增强,超声造影瘤体内无灌注.50例患者治疗后,显效37例、有效12例、无效1例,总有效率为98.0％(49/50).患者在治疗的过程中,出现肛门坠胀、治疗部位疼痛等.结束治疗后各种不良反应消失.治疗期间患者存在麻木症状以及腿部疼痛,通过重新定位之后,各种症状基本消失.部分患者出现阴道少量流血,经对症治疗显著改善;部分患者存在尿血症状,经对症治疗后显著改善.结论 高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤患者后,临床疗效十分显著,且能显著改善患者临床症状,促使其病情快速恢复,同时还具有较高的安全性,因而值得临床推广应用.
-
米非司酮预防成年女性药物流产后并发妇科炎症的临床疗效研究
目的 探讨米非司酮预防成年女性药物流产后并发妇科炎症的临床疗效.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的80例药物流产成年女性为研究对象,将本组患者随机分为两组,对照组40例患者给予米索前列醇和米非司酮进行药物流产,观察组40例患者则在米索前列醇和米非司酮进行药物流产后,药物流产后2周给予药物流产后2周给予继续服用米非司酮进行早期药物干预,对比两组患者药物流产前后HCG水平以及妇科炎症发病率.妇科炎症包括宫颈炎、阴道出血、阴道炎、颈柱状上皮异位等.结果 两组患者药物流产前HCG水平分别为(13676.01±3387.56)IU/L、(13977.93±3311.22)IU/L,对比差异无统计学意义(t=0.4031,P>0.05);药物流产后2周两组患者HCG水平分别为(66.98±12.38)IU/L、(68.05±11.76)IU/L,均较药物流产前显著下降,差异有统计学意义(t=25.4078、26.5682,P<0.05);但药物流产后2周两组患者HCG水平对比差异无统计学意义(t=0.3963,P>0.05).观察组患者宫颈炎、阴道出血、阴道炎、颈柱状上皮异位发生率分别为2.50％、0.00％、5.00％、0.00％;对照组患者宫颈炎、阴道出血、阴道炎、颈柱状上皮异位发生率分别为10.00％、7.50％、15.00％、7.50％;两组患者妇科炎症发病率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在药物流产后及早使用米非司酮干预,能降低药物流产合并妇科炎症发生率,促进患者生活质量改善,值得临床推广.
-
硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响比较
目的 比较分析硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法 选取该院2017年1—12月收治的老年骨科患者95例进行研究,所有患者均接受手术治疗,根据对患者采取的麻醉方式将其分为对照组(n=45)和观察组(n=50),对照组采用全身麻醉的方式,观察组采用硬膜外麻醉.对比两组患者术后的认知功能情况.结果 观察组患者术前认知功能评分为(28.35±1.02)分,对照组术前认知功能评分为(28.45±1.18)分,差异无统计学意义(t=0.443,P=0.659),而观察组术后第1、7天认知功能评分分别为(20.95±2.32)分、(25.81±3.62)分,对照组术后第1、7天认知功能评分分别为(18.75±1.52)分、(22.89±2.14)分,对比差异有统计学意义(t=5.401,P=0.000;t=4.718,P=0.000).但两组患者麻醉前、手术前、术中30 min、手术后的心率相比差异无统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外麻醉措施在老年骨科患者手术中运用,能够提高患者认知功能评分,同时能够稳定患者的心率,患者手术期间的状态比较稳定,具有较高的临床应用价值.
-
联合检测外周血C-反应蛋白与淀粉样蛋白A对小儿呼吸系统感染性疾病诊断意义
目的 探讨联合检测外周血C-反应蛋白(CRP)与淀粉样蛋白A(SAA)诊断小儿呼吸系统感染性疾病的临床意义.方法 回顾性分析该院2014年5月—2015年5月收治的70例呼吸系统感染性疾病患儿的临床资料,按随机数表法分为病毒感染组与细菌感染组,每组35例,临床资料完整.另选取同期35名正常体检儿童为对照组.所有目标儿童均于入院当时检测CRP、SAA水平,并记录SAA/CRP比值,采用ROC曲线分析CRP、SAA及SAA/CRP检测方式的诊断效能.结果 病毒感染组、 细菌感染组SAA、SAA/CRP分别为(149.27±118.46)mg/L、(59.87±43.16),(329.75±296.35)mg/L、(34.18±27.54),均高于对照组(F=117.624、P=0.000;F=102.357,P=0.000).当SAA/CRP佳截断值为25.50,此时SAA/CRP的敏感度、特异度分别为0.882、0.833.当SAA/CRP佳截断值为23.40,此时SAA/CRP的敏感度、特异度分别为0.944、0.765.结论 CRP与SAA联合诊断效能优于两者单独诊断,在诊断及鉴别细菌、病毒感染有方面很好的应用价值,可为临床早期诊断及治疗提高一定的指导意义.
-
高淳区健康体检人员空腹血糖、血脂调查分析
目的 现对高淳地区事业、机关单位5200名健康体检人员的血样进行血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)四项血脂指标检测并统计分析,以便能为疾病的预防、医疗和保健提供依据.方法 调查2017年1—12月高淳地区部分机关、事业单位5200名健康体检者血糖 、血脂指标水平,分析年龄、性别与血糖、血脂的关系.结果 高血糖患病率男性为15.1％,女性为5.1％;高胆固醇血症患病率男性为33.1％,女性为32.1％;高甘油三酯血症患病率男性为43.2％,女性为19.6％;低HDL患病率男性为0.5％,女性为0.2％;高LDL患病率男性为21.4％,女性为17.1％;异常结果检出情况:男性TG>TC>LDL>GLU>HDL;女性TC>TG>LDL>GLU>HDL;男性人群中TG排在首位,女性则是TC.结论 年龄、性别、不良生活行为等是糖尿病、高血脂的主要危险因素.
-
血清检验及细菌检验在检查布氏菌感染方面的价值评价
目的 评价分析血清检验及细菌检验在检查布氏菌感染方面的价值.方法 选择2016年11月—2017年11月期间在该院接受治疗的布氏菌感染患者为此次研究对象,随机抽取100例进行观察.所有纳入对象均进行血清检验及细菌检验,分为血清检验组与细菌检验组.比较两种检验方式对于布氏菌感染的检出情况.结果 血清检验组中,共48例患者检查结果呈现阳性,其中1例患者为可疑,血清检验组的布氏菌感染阳性检出率为96.00％;细菌检验组中,共检出阳性患者30例,其中共4例患者检验结果为可疑,细菌检验组对于布氏菌感染的阳性检出率为60.00％.比较发现,血清检验组对于布氏菌感染阳性检出率明显高于细菌检验组,数据之间差异有统计学意义(χ2=18.881,P<0.05).两组布氏菌感染检验可疑率差异无统计学意义(χ2=2.8369,P>0.05);血清检验组布氏菌感染阴性检出率明显低于细菌检验组(χ2=14.5833,P<0.05).结论 对于布氏菌感染,临床使用血清检验方式的检验相较于细菌检验优势更大,其阳性检出率更高,可提高临床诊断检出率,降低漏诊以及误诊发生率,可在临床上进一步推广应用.
-
糖化白蛋白、糖化血红蛋白在2型糖尿病及并发症中的诊断价值研究
目的 探讨糖化白蛋白、 糖化血红蛋白在2型糖尿病及并发症中的诊断价值.方法 选取2016年10月—2018年1月该院诊治的110例2型糖尿病患者.根据患者糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平分为低值组、中值组以及高值组3组.检测糖化血红蛋白、糖化白蛋白以及血脂水平等.结果 低值组、中值组以及高值组血脂水平逐渐增高,如甘油三酯分别为(3.52±0.18)、(4.34±0.24)、(4.89±0.39)mmol/L,总胆固醇(5.76±0.22)、(5.89±0.21)、(6.05±0.23)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(3.58±0.23)、(3.75±0.18)、(3.98±0.19)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.13±0.12)、(1.08±0.14)、(1.01±0.13)mmol/L.并发症发生率与糖化血红蛋白、糖化白蛋白呈正相关(r=0.897,P=0.000;r=0.265,P=0.014).结论 糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平上升可造成血流动力学改变以及并发症发生率上升,与糖尿病并发症的发生呈正相关.
-
超高度近视眼白内障超声乳化手术的探讨
目的 探讨超高度近视眼白内障行超声乳化吸出联合后房型人工晶体植入术的效果.方法 该研究于2011年1月—2014年4月对150例(183只眼)超高度近视眼白内障均采用超声乳化摘除晶状体并行后房型折叠式人工晶体囊袋内植入.随访6～12个月,观察术后视力、眼压、人工晶体位置及并发症等.结果 150例(183只眼)完成手术,眼内反应及眼压均在治疗后恢复正常.术后末次随访,视力0.04～0.2者30只眼(16.4％),0.25～0.5者102只眼(55.7％),0.6～0.8者51只眼(27.9％).所有术眼均未出现严重并发症.结论 超高度近视眼白内障超声乳化手术操作复杂,术后视力难预测.需术前详细眼部检查,术中术后合理处理,才能取得满意的效果.
-
较低温度局麻下射频热凝术治疗三叉神经痛的有效性分析
目的 探究较低温度局麻下射频热凝术治疗三叉神经痛的有效性.方法 选取该院疼痛科收治的原发性三叉神经痛患者作为研究样本,从中随机选取病例数120例进行研究.该次研究的时间范围为2014年1月—2015年3月,所有患者在CT引导下行局麻射频热凝术进行治疗,根据温度不同将120例患者分为3组.其中第一组温度设为65℃、第二组设为70℃、第三组设为75℃,对比3组患者术后疼痛率、并发症发生率、术后3年复发率以及生活质量评分.结果 120例患者的手术均顺利完成,第二组和第三组患者术后疼痛缓解率相差不大:均为10.00％,并优于第一组疼痛缓解率(15.00％),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);在并发症发生率和复发率对比中,第一组患者的低(复发率7.50％、并发症5.00％),第二组略高于第一组(第二组复发率15.00％、并发症发生率20.00％),而第三组高(复发率、并发症发生率均为25.00％),患者的康复时间长,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).在生活质量方面,第二组患者的生活质量总分高于其他两组,而第一组次之,第三组后,对比3组数据均差异有统计学意义(P<0.05).结论 65℃、75℃下行射频热凝术能够有效改善患者的疼痛,但是患者的并发症发生率与温度呈正相关.而且在70℃和75℃复发率相差并不大,75℃治疗的患者康复效果不佳,不建议采用高温度的射频热凝术治疗三叉神经痛,建议选择65℃进行治疗.
-
比较有限内固定结合外固定支架与前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折的临床疗效
目的 比较有限内固定结合外固定支架与前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折的临床疗效,为Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折的临床治疗方案的选择提供一定的参考依据.方法 以该院于2017年1月—2018年1月期间收治的37例Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折患者为研究对象,根据治疗方法分为A组和B组,A组患者采取有限内固定结合外固定支架进行治疗,B组患者采取前正中联合后外侧入路切开复位内固定进行治疗,对比两组患者的治疗效果,为临床上Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折治疗方案的选择提供一定的参考依据.结果 A组患者治疗总优良率为78.9％,明显高于B组患者,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.012,P<0.05).A组患者的住院时间、骨折愈合时间以及部分负重时间分别为(24.3±4.1)、(18.3±1.8)、(9.8±0.9)d明显小于B组,两组比较差异有统计学意义(t=6.235、4.267、4.083,P<0.05).结论 有限内固定结合外固定支架与前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗Rüedi-AllgwerⅢ型Pilon骨折相比疗效更好,可在临床推广应用.
-
探讨Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折手术方法及疗效
目的 通过对比切开复位内固定与外固定架法治疗Pilon骨折的临床疗效,探讨Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折手术方法 的选择是否影响其疗效.方法以该院于2016年12月—2017年12月期间该院收治的45例pilon骨折患者作为研究对象,采取抽签的方法分为A组和B组,A组采取外固定架进行复位治疗,B组患者采取切开复位内固定进行治疗,比较两组患者治疗后的效果,分析两种手术方法的应用价值.结果 A组患者的背伸和趾屈分别为(14.8±0.1)°和(25.6±8.3)°,B组患者的背伸和趾屈分别为(15.2±0.2)°和(26.8±8.5)°,两组比较差异无统计学意义(t=1.034、1.127,P>0.05);A组、B组患者治疗期间不良反应发生率分别为16.0％、15.0％,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.008,P>0.05).结论 Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折采取切开复位内固定与外固定架治疗均能取得比较理想的疗效,且在安全性和踝关节术后功能恢复方面没有明显差异.
-
早期整形修复对烧伤整形患者的影响
目的 探究烧伤早期进行整形修复对于患者烧伤整形结果的影响.方法 选取2010年7月—2017年12月入院的烧伤需整形修复的患者共80例,随机分为对照组与观察组,对照组患者在烧伤10 d后开始治疗,观察组患者在烧伤10 d内进行治疗,比较效果.结果 观察组治疗有效率为95.00％,对照组治疗有效率为82.50％,差异有统计学意义(χ2=11.376,P<0.05);观察组创面修复、皮肤功能修复得分以及ADL评分分别为(8.25±2.07)分、(8.57±1.08)分、(47.66±7.23)分,与对照组比较,差异有统计学意义(t=14.379,11.362,9.873,P<0.05);对照组患者二次手术发生率为17.50％,观察组二次手术发生率为2.50％,两组数据差异有统计学意义(χ2=8.663,P<0.05).结论 早期整形修复治疗烧伤效果明显值得临床推广.
-
尺骨远端斜行缩短截骨术治疗尺骨撞击综合征的疗效观察
目的 观察骨远端斜行缩短截骨术治疗尺骨撞击综合征的疗效.方法 随机选择2016年1月—2017年12月该院进行尺骨撞击综合征治疗的患者40例进行临床研究,随机分为观察组和对照组各20例,对照组患者给予保守治疗,观察组患者给予尺骨远端斜行缩短截骨术治疗.随访1年观察两组患者临床疗效以及改良Mayo腕关节功能评分.结果 随访患者1年,观察组患者疗效优良率为85.00％明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.103,P=0.043);两组患者经治疗后Mayo评分,观察组评分(88.92±5.37)分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(t=7.506,P=0.000<0.05).结论 尺骨远端斜行缩短截骨术治疗尺骨撞击综合征具有很好的临床疗效,能够明显改善患者腕部功能.
-
输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果分析
目的 探究输尿管下钬激光碎石术对输尿管结石的治疗效果.方法 抽取该院于2017年1月—2018年2月收诊的133例输尿管结石患者为研究对象,依据手术治疗方式差异分为A、B两组,分别接受输尿管镜下钬激光碎石术、气压弹道碎石术.比较两组的临床总有效率、日常功能活动评分和手术时间、术中出血、下床活动时间、住院时间等相关手术指标.结果 A组的治疗有效率为92.65％,明显高于B组的87.69％,两组治疗有效率之间差异有统计学意义(χ2=21.431,P=0.021).两组治疗后的VAS、分LAS评分都低于治疗前,且两组间差异有统计学意义(P<0.05).A组的手术时间、 术中出血量和住院时间均明显优于B组(t=10.216,11.134,13.214,P<0.05).结论 气压弹道碎石术与输尿管镜下钬激光碎石术均能有效治疗输尿管结石,但输尿管镜下钬激光碎石术的安全性、排石效果均优于气压弹道碎石术.
-
阶梯式颅内减压技术在急性重型颅脑损伤治疗中的临床效果分析
目的 分析探讨对急性重型颅脑损伤患者使用阶梯式颅内减压技术的临床治疗效果.方法 将2016年1月—2017年12月收治的96例急性重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分48例为接受传统减压术治疗的对照组患者,以及余下48例为接受阶梯式颅内减压术治疗的观察组,分析比较两组患者的手术治疗以及并发症发病等情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量及并发症发病率分别为(64.23±16.34)min、(113.29±24.39)mL、25.00％,和接受传统颅内减压术的对照组的(79.92±21.49)min、(192.91±52.11)mL、47.92％相比均显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病患治疗的良好率为62.50％(30/48),和对照组29.17％(14/48)的良好率相比显著较高,差异有统计学意义(χ2=9.604;P=0.000<0.05).结论 为急性重型颅脑损伤患者使用阶梯式颅内减压技术治疗可有效减少手术时间,减少术中出血量及并发症发生率,且治疗良好率较高,临床治疗效果较高,具有临床广泛推广价值.
-
消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床分析
目的 探讨并分析消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗的临床效果.方法 该研究于某医院消化内科选取了2016年2月—2018年1月收治的84例胃及十二指肠溃疡患者作为研究对象,依据不同的药物治疗方式,采用随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组42例.研究组采用的药物是泮托拉唑钠肠溶片,对照组采用的药物是奥美拉唑,对比两组患者治疗后的有效率、抑酸剂和抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除率以及并发症发生率.结果 对照组患者的治疗有效率为73.81％,研究组患者的治疗有效率为95.23％,研究组显著高于对照组(P<0.05);对照组的H.pylori根除率为59.52％,研究组的H.pylori根除率为88.10％,研究组显著高于对照组(P<0.05);对照组的并发症发生率为14.29％,研究组的并发症发生率为7.14％,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 对胃及十二指肠溃疡患者,采用奥美拉唑药物治疗,具有较好的治疗效果,较高的Hp根除率以及较低的并发症发生率,因而可应用于临床治疗中.
-
ICU重症并发上消化道出血行兰索拉唑奥曲肽凝血酶三联治疗的效果探究
目的 探讨兰索拉唑奥曲肽凝血酶三联治疗ICU重症并发上消化道出血的效果.方法 选取该院ICU2016年11月—2018年1月间收治的重症并发上消化道出血患者共94例,将其随机分组,给予三联疗法:兰索拉唑+奥曲肽+凝血酶治疗者设定为观察组,给予兰索拉唑+凝血酶治疗者设定为对照组,每组47例患者.观察两组止血时间、出血量、住院时间、治疗效果及并发症发生率.结果 治疗总有效率方面,观察组较对照组(97.87％)vs(80.85％)差异有统计学意义(χ2=15.416,P<0.05).临床综合指标(止血时间、出血量、住院时间)方面,观察组分别为(2.18±0.41)d,(246.97±41.25)mL,(8.15±0.26)d均少于对照组的相应数据(2.98±0.38)d,(358.61±40.32)mL,(11.39±0.31)d,差异有统计学意义(t=5.627,17.418,9.325,P<0.05).并发症发生率方面,观察组和对照组分别为:8.51％vs 10.64％,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.329,P>0.05).结论 与其他治疗方案相比,应用三联疗法:兰索拉唑+奥曲肽+凝血酶治疗ICU重症并消化道出血的效果更显著,能够减少患者出血量,缩短住院时间,值得临床进一步推广.
-
碳青霉烯类双联治疗铜绿假单胞菌肺炎的临床研究
目的 分析铜绿假单胞菌肺炎应用碳青霉烯类双联治疗的临床效果.方法 选取2015年12月—2017年12月在该院诊治的128例铜绿假单胞菌肺炎患者临床资料,按不同治疗方案分2组,各组64例,对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组给予碳青霉烯类双联(亚胺培南-西司他丁钠+美罗培南)治疗,比较两组临床疗效、血清指标及肺功能.结果 观察组治疗总有效率90.63％比对照组71.88％高(χ2=7.3846,P<0.05);观察组治疗后铜绿假单胞菌阳性率9.38％比对照组37.50％少(χ2=14.1061,P<0.05);观察组治疗后WBC(6.23±0.80)×109/L、CRP(3.90±0.45)mg/L、PCT(0.25±0.07)g/L均比对照组少(t=9.9841,30.4246,38.6550,P<0.05).结论 铜绿假单胞菌肺炎应用碳青霉烯类双联治疗能有效改善肺炎症状,提高病菌转阴率,减轻炎症反应,改善肺部功能,效果显著.
-
美托洛尔治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭对患者血压、心率、BNP、hs-CRP的影响
目的 探讨美托洛尔治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭对患者血压、心率及B型利钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 以2016年4月—2017年3月间该院确诊为心脏瓣膜病伴心力衰竭患者70例,采用简单随机化法分为观察组(35例,给予常规治疗+酒石酸美托洛尔片口服治疗)和对照组(35例,给予常规治疗),治疗1个疗程后,观察两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率及血清BNP、hs-CRP水平的变化,记录并比较不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者各项观察指标水平均明显降低,且观察组心率、血清BNP、血清hs-CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义[心率:(72.03±4.58)次/min vs 83.48±5.70)次/min,t=9.26;血清BNP:(191.45±17.82)μg/L vs(274.61±18.76)μg/L,t=19.01;血清hs-CRP:(1.32±0.31)mg/L vs(1.84±0.34)mg/L,t=6.69;P<0.05);两组患者治疗期间总不良反应发生率比较(31.43％vs 45.71％),差异无统计学意义(χ2=1.51,P>0.05).结论 美托洛尔辅以常规用药能够明显降低心脏瓣膜病伴心力衰竭患者血清BNP、hs-CRP水平,改善高血压症状及心率,且用药安全性高.
-
神经内科临床患者常见疾病与危险因素分析
目的 探讨和研究神经内科临床患者中的常见疾病类型与危险因素,并为后续的临床治疗等提供理论依据.方法 选择该院2016年1月—2016年12月共计100例神经内科住院患者进行研究,其主要研究方式为对其资料进行回顾性分析,并对疾病类型和危险因素效果等进行分析.结果 以上患者的统计中,男性患者所占比例为61％,女性患者所占比例为39％,男性患者数量显著高于女性患者数量(t=2.625,P=0.000).在年龄方面,年龄>60岁的患者所占比例为58％,45～59岁患者所占比例为31％,25～44岁患者所占比例仅为11％.年龄>60岁患者人数显著高于年龄在45～59之间,年龄在25～44岁之间患者的发病率,差异有统计学意义(t=2.595;P=0.000).对年龄>60岁的患者进行详细分析,发现患者患脑梗死的概率为61％,显著高于其他疾病的概率(t=3.5625;P<0.05).结论 对神经内科中的临床患者进行详细分析,发现其男性发病率显著高于女性发病率,且随着年龄的不断增大,患者的发病率逐渐增大,一般来说,有心血管疾病的患者的发病率通常高于正常患者,通过临床医疗人员对神经内科疾病状况的全面统计,可以清晰获取具体的发病情况,并能够根据统计的结果对不同年龄段和性别的患者使用针对性的预防措施,终有效降低神经内科的疾病发病率.
-
血脂康与阿托伐他汀联合治疗高血压合并冠心病的临床分析
目的 观察探讨血脂康与阿托伐他汀对高血压合并冠心病的联合治疗的效果.方法 该科室2014年12月—2017年12月期间收治的高血压合并冠心病患者140例为临床研究对象,按照随机的方式分为观察组和对照组,观察组和对照组各70例,对照组给予常规治疗,观察组给予血脂康和阿托伐他汀联合治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果和患者满意度.结果 对照组的治疗有效率及患者满意度71.43％,72.86％均明显低于观察组92.86％,90.00％,两组数据对比,差异有统计学意义(χ2=7.9732,7.9732,P﹤0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采用血脂康与阿托伐他汀联合治疗,效果确切,安全性高,患者满意度高,值得临床上推广应用.
-
恩替卡韦对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响
目的 探讨恩替卡韦对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响.方法 选取2015年10月—2017年9月该科室诊治的50例代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者作为试验组,随机调取同期体检健康患者50例作为对照组,试验组应用恩替卡韦加以诊治,1次/d,0.5 mg/次,治疗周期为6个月.除此之外,给予患者心理治疗、健康宣教、保肝治疗等措施.检测2组治疗前后血清甲状腺激素指标;检测试验组治疗前后HBV-DNA未转阴或已转阴患者血清甲状腺激素以及肝功能指标.结果 2组相较而言,治疗前试验组TSH水平较高(P<0.05),T3、FT3、T4、FT4水平较低(P<0.05).转阴患者治疗后的TSH、T3、FT3、T4、FT4分别为(2.59±1.20)uIU/mL、(1.22±0.48)ng/mL、(3.16±0.81)Pg/mL、(8.21±2.43)μg/dL、(1.33±0.88)ng/mL,较治疗前而言,试验组未转阴患者TSH、T3、FT3、T4、FT4水平无显著改善,转阴患者各项变化明显.治疗后转阴患者的PT(13.12±2.33)s、AST(62.56±14.76)U/L、ALT(59.21±13.52)U/L、TBIL(19.31±7.88)μmol/L、ALB(37.21±2.98)g/L,较治疗前而言,试验组治疗后各项肝功能水差异有统计学意义(P<0.05);较未转阴患者而言,转阴患者PT、AST、ALB水平均大幅改善(P<0.05).结论 在代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化治疗中,采取恩替卡韦药物,能够有效改善患者血清甲状腺激素水平,达到HBV-DNA转阴目的,同时提升患者肝功能水平,促使患者肝功能指标保持稳定状态,临床效果较为显著,因此,可以大力实践与推广.
-
马齿苋联合益生菌对肠内营养支持患者抗生素相关性腹泻的疗效分析
目的 研究探讨马齿苋联合益生菌治疗肠内营养支持患者抗生素相关性腹泻的临床效果.方法 随机选取2014年5月—2017年12月在该院住院肠内营养支持患者中发生抗生素相关性腹泻的患者120例,按接诊顺序随机分为例数均为60例的观察组和对照组,对照组患者采用常规治疗+益生菌治疗,观察组采用常规治疗+马齿苋煎煮液和益生菌联合治疗.比较两组患者临床疗效、治疗起效时间和治疗后腹泻积分.结果 观察组起效时间为(2.54±1.69)d,明显早于对照组的(3.77±1.47)d,组间差异有统计学意义(t=4.175,P<0.05);观察组患者治疗后腹泻积分为(1.73±1.42)分,较对照组的(6.35±1.37)分明显要低(t=5.415,P<0.05),且观察组治疗的临床有效率达到了93.33％,比对照组的71.67％明显要优,差异有统计学意义(χ2=13.086,P<0.05).结论 马齿苋联合益生菌对肠内营养支持患者抗生素相关性腹泻的临床疗效佳,起效快,可在临床推广应用.
-
利培酮联合内观治疗精神分裂症疗效分析
目的 分析内观治疗联合利培酮在精神分裂症患者中的疗效.方法 于2016年2月—2017年9月在笔者所在医院纳入62例精神分裂症患者,随机分为观察组(内观治疗联合利培酮)和对照组(利培酮),记录阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、日常生活能力量表(ADL)、个人与社会表现量表(PSP)、治疗总有效率、不良反应发生情况.结果 治疗后观察组ADL得分低于对照组(t=6.94,P=0.0000),PSP得分高于对照组(t=7.04,P=0.0000);两组SANS分值、SAPS分值、各不良反应发生率、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 内观治疗联合利培酮治疗精神分裂症利于症状改善,提高患者日常生活能力及社会功能.
-
舒血宁注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死预后探讨
目的 研究舒血宁注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死预后观察.方法 选择该院于2016年9月—2017年12月收治的114例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将患者平均分为观察组(n=57)和对照组(n=57),对照组患者采用瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死,观察组患者在对照组患者治疗的基础上采用舒血宁注射液治疗,比较两组患者的治疗总有效率和患者的满意程度.结果 观察组治疗的总有效率高于对照组患者,观察组患者和对照组患者的治疗的总有效率分别为78.94％vs 94.73％,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.2182,P=0.0126).观察组患者治疗的满意程度优于对照组患者,两组患者的总满意程度分别为89.47％vs 70.17％,两组比较的差异有统计学意义(χ2=6.5905,P=0.0102).结论 对急性脑梗死患者采用舒血宁注射液联合瑞舒伐他汀治疗,治疗的效果更加显著,患者的满意程度更高,有利于形成良好的医患关系.
-
影响社区患者对社区慢性病延续性护理的因素分析
目的 分析影响社区患者对社区慢性病延续性护理的相关因素.方法 回顾性分析2015年12月—2017年12月该社区内建档的慢性病患者375例,护理知识缺乏、护理人员配备不足、交通不便、医院社区沟通欠佳、患者依从性低及医疗费用问题,均为影响社区护士对社区慢性病患者实施延续性护理的相关因素.结果 护理知识缺乏、护理人员配备不足、交通不便、医院社区沟通欠佳、患者依从性低及医疗费用问题为影响社区护士对社区慢性病患者实施延续性护理的相关危险因素(P=0.000、0.031、0.000、0.000、0.000,OR=0.803、1.201、28.732、1.093、3.989)及独立相关因素(P=0.002、0.028、0.004、0.012,OR=0.684、0.857、0.704、1.169).结论 针对社区护理人员,加强其业务培训,加强人力配备、提高交通运输能力及交通协调能力、加强与协作医院的沟通,并积极进行上门随访,对提高患者治疗依从性的有效方法.
-
全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析
目的 分析针对急性脑梗死患者实施全程优化急诊护理方案的效果.方法 在2016年9月—2017年9月选取该院收治的急性脑梗死患者78例,分为两组;对照组实施常规护理,观察组实施全程优化急诊护理,以抢救有效率、不良反应发生率、生活质量评分、神经功能缺损评分及日常生活能力评分作为观察指标.结果 观察组患者的抢救有效率(100.00％)明显高于对照组(84.61％),观察组的不良反应发生率(5.12％)小于对照组(15.38％),两组间差异有统计学意义(χ2=6.695、6.231,P<0.05);护理后观察组评分(53.62±7.54)分明显优于对照组(43.65±8.12)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程优化急诊护理效果显著,临床应用价值高;能够显著促进患者病情的恢复,有利于病情预后的改善.
-
针对性健康教育用于老年股骨颈骨折患者术后康复训练中的临床效果
目的 对比常规护理、针对性健康教育用于老年股骨颈骨折患者术后康复训练的有效性.方法 随机抽取该院2015年12月—2017年12月收治的96例股骨颈骨折老年患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用常规护理干预,观察组通过针对性健康教育干预,对比两组患者的护理效果.结果 数据显示,观察组、对照组护理满意率分别为93.75％、70.83％,相对于对照组来说,观察组护理满意率明显较高(χ2=8.212,P=0.012);观察组、对照组健康知识知晓率分别为97.91％、83.33％,与对照组相比,观察组健康知识知晓率明显较高(χ2=7.145,P=0.002);观察组、对照组并发症发生率分别为4.16％、14.58％,与对照组相比,观察组并发症发生率明显较低(χ2=6.851,P=0.025).结论 相对于常规护理来说,老年股骨颈骨折患者术后康复训练中应用针对性健康教育措施进行干预,可获得较为理想的效果,对改善患者治疗预后、提高患者整体生活质量有着促进的作用.
-
超声波加酶清洗与传统手工清洗联合低温灭菌在内镜器械清洗中的效果比较
目的 探讨超声波加酶清洗联合低温灭菌在硬式内镜器械清洗中的运用价值.方法 选择2017年9—12月在该院消毒供应中心清洗并灭菌的硬式内镜器械共536件作为对象,采用随机数字表法将所有器械分为手工清洗组和超声波清洗组各268件器械,各组均有腹腔镜、椎间孔镜和钛夹钳128件、36件、104件.手工清洗组采用传统手工清洗方法,超声波清洗组采用超声波加酶清洗方法.两组清洗后均予以低温灭菌.采用3M protect检测法、咽拭子培养法评价器械清洗合格率和灭菌合格率.结果 超声波洗组腹腔镜、椎间孔镜、钛夹钳清洗合格率分别为98.44％、91.67％、94.23％,均高于手工清洗组,差异有统计学意义(χ2=8.569、4.600、5.915,P<0.05).超声波清洗组和手工清洗组中腹腔镜、 椎间孔镜和钛夹钳灭菌合格率均为100.00％.结论 相比于传统手工清洗结合低温灭菌,超声波加酶清洗结合低温灭菌,可以取得更好的清洗效果,值得医院消毒供应中心在器械清洗中推广运用.
-
育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果分析
目的 探讨育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果.方法 选取2015年8月—2017年12月重庆市铜梁区虎峰镇中心卫生院收治的育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者85例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用加强护理干预.结果 研究组的总有效率(95.3％)显著高于对照组(88.1％)(χ2=4.935,P<0.05);研究组复发率(4.7％)显著低于对照组(16.7％)(χ2=5.324,P<0.05).结论 育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预能够有效降低复发率,提高治疗疗效,具有极高的应用价值.
-
聚焦解决方案应用于急性心肌梗死患者护理中的效果分析
目的 探讨聚焦解决方案应用于急性心肌梗死(AMI)患者护理中的效果.方法 选择2016年1月—2017年12月该院收治的AMI患者300例,以随机数表法对其进行分组,分为对照组与研究组各150例.对照组实施常规护理干预措施,研究组在对照组的基础上应用聚焦解决方案进行护理.自拟调查表评价两组患者AMI理论知识、自我护理技巧的掌握情况,以及遵医行为与服务满意度.对比两组3个月内心血管并发症与其他并发症的发生率.结果 研究组对AMI理论知识与自我护理技巧的掌握率为92.00％、90.00％,高于对照组80.00％、78.67％(χ2=8.970,7.291,P<0.05);遵医行为的依从率为93.33％,高于对照组81.33％(χ2=9.763,P<0.05);护理服务满意率为96.67％高于对照组90.00％(χ2=5.357,P<0.05).研究组其他并发症的发生率为2.67％,低于对照组8.67％(χ2=5.051,P<0.05).结论 聚焦解决方案在AMI患者护理服务中具有显著的应用效果,适于推广.
-
某市急性脑卒中患者就诊时间及其影响因素分析
目的 探讨某市急性脑卒中就诊时间及其影响因素.方法 收集2015年1—12月在急诊科就诊的首次发作的脑卒中患者646例,记录就诊时间、到达急诊科的方式,分析脑卒中类型、职业、文化程度及首发症状对就诊时间是否有影响.结果 646例患者中,仅17.80％的患者在发病<2 h到达医院就诊,22.45％的患者在发病2～6 h到医院就诊,到达急诊室常见的转运方式是公交车.脑出血、高中及以上文化程度、干部就诊时间≤6 h比例高.首发症状以癫痫发作、意识障碍、头痛以及≥3个症状的患者就诊时间短.结论 公众对脑卒中的识别能力低、急救意识差,院前急救模式不完善,应完善急救模式并加强对救护人员的脑卒中救治的规范化培训.
-
延伸护理对老年心衰患者生存质量的影响分析
目的 探讨延伸护理对老年心衰病人生存质量的影响.方法 研究对象100例为该院2016年12月—2017年9月所接收的老年心衰患者,采用数字表分组法,将所选取的100例心衰患者分为两组,对照组患者接受常规护理,护理组患者则是在常规护理的基础上再接受延伸护理,在患者出院后半年对患者生存质量进行了评分.结果 护理组PF、RF、EF、CF、SF、QL分别为(56.26±6.45)、(56.15±9.78)、(61.15±5.29)、(65.12±8.99)、(55.26±8.76)、(66.15±6.12),对照组PF、RF、EF、CF、SF、QL分别为(40.18±7.12)、(41.62±5.22)、(40.16±4.36)、(51.16±3.12)、(44.18±5.12)、(47.24±5.76),护理组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的超声心动图各项指标均较治疗前明显改善(t=3.51、2.69、4.22、1.76,2.75、3.43、1.68、3.57,P<0.05),观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(t=2.96、3.58、2.79、4.53,P<0.05).结论 在老年心衰患者的临床护理工作中延伸护理具有较高的应用价值,值得被推广使用.
-
组合评估方式在急性创伤患者院内安全转运中的应用
目的 探讨创伤评估程序与修正创伤评分(revised trauma score RTS)相结合的组合评估方式在急性创伤患者院内安全转运中的应用效果.方法 将2016年2—8月在该科接诊紧急处置需要院内转运的急性创伤患者156例为对照组,2016年9月—2017年3月163例为观察组,对照组由护士根据患者生命体征和临床经验判断伤情后转运,观察组采用创伤评估程序与修正创伤评分相结合评估伤情并进行预警分级转运,然后对两组患者转运过程中意外事件发生率、急诊绿色通道滞留时间、与科室交接时间进行统计分析.结果 观察组伤情变化发生率9.81％(16/163)显著低于对照组21.79％(34/156)(χ2=13.34,P<0.01),急诊滞留时间、 与病房交接时间(53.42±15.19)、(8.34±2.12)min均显著短于对照组(67.35±20.30)、(12.04±3.43)min(t=4.303,3.182,P<0.01).结论 创伤评估程序与RTS评分相结合的组合评估方式可使护士在短时间内对急性创伤患者做出准确的伤情判断,降低院内转运途中病情变化的发生率、缩短急诊滞留时间及于相关科室交接时间,确保了院内转运过程快速、安全和通畅.
-
探讨路径式护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺栓塞高危患者中的应用效果
目的 观察对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺栓塞(PE)高危患者中,运用路径式护理的应用效果分析.方法 将2015年12月—2016年12月该院收治COPD疾病PE高危患者71例,采取常规护理干预设对照组.2017年1月该院开展路径式护理,运用于2017年1月—2018年1月,收治另COPD疾病PE高危患者73例设路径组,将两组患者并发PE几率,对护理满意度,住院时间与住院费用对比分析.结果 路径组PE率为2.74％,满意率为100.00％,对照组分别为23.94％、74.65％,两组比较差异有统计学意义(χ2=37.6325,P=0.0000;χ2=33.5218,P=0.0000).其中路径组住院时间与住院总费用分别为(12.23±1.62)d、(1.07±0.03)万元,明显少于对照组,差异有统计学意义(t=10.3284,P=0.0000;t=9.6871,P=0.0000).结论 对于COPD肺栓塞高危患者而言,采取路径式护理,可明显降低肺栓塞发病率,缩短住院时间,减少患者家庭经济负担,提高患者对护理的满意度,改善护患关系效果理想.
-
临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析
目的 探讨临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果.方法 调取2015年10月—2017年9月该科室诊治的86例老年高血压患者资料,随机分为两组,对照组只进行常规化的护理,观察组制定临床护理路径方案表,观察2组血压控制以及满意度情况.结果 干预前观察组收缩压(167.21±4.21)mmHg,舒张压(98.66±5.71)mmHg,对照组收缩压(167.62±3.91)mmHg,舒张压(98.63±6.53)mmHg;干预后观察组收缩压(118.32±4.60)mmHg,舒张压(81.21±4.65)mmHg,对照组收缩压(141.68±4.52)mmHg,舒张压(94.13±26.85)mmHg.在干预前,2组舒张压与收缩压对比差异无统计学意义(t=0.29、0.41,P>0.05);在干预后,观察组舒张压与收缩压较优(t=14.11、3.01,P<0.05).2组相较而言,观察组满意度较高,观察组护理满意度97.73％,现在高于对照组68.18％,差异有统计学意义(χ2=11.00,P<0.05).结论 在老年高血压临床中,应用临床护理路径,可以有效控制老年高血压,提高护理质量与满意度,因此,可以大力实践与推广.
