首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 系统医学杂志
系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
聚焦超声治疗外阴硬化性苔藓的临床观察
目的 对聚焦超声在外阴硬化性苔藓治疗中疗效的观察评价.方法 选取2015年9月—2016年9月在该院接受治疗的外阴硬化性苔藓疾病的患者作为研究对象,共计64例.采用随机分组模式,将64例患者分为对照组与观察组,每组32例.其中,对照组患者治疗方式为药物治疗;观察组患者采用聚焦超声治疗.根据患者治疗后瘙痒程度进行评分,评分越低,则瘙痒程度越低;并统计两组患者治疗后复发率,进行治疗对比.结果 经过一段时间的治疗后,观察组患者临床有效率(96.88%)明显高于对照组患者总有效率(71.88%),(P<0.05).在瘙痒评分对比中,经过治疗,两组患者评分对比差异明显,且观察组(0.8±0.1)分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).同时,经过随访观察,观察组患者复发率(6.25%)明显低于对照组(27.27%),差异有统计学意义(P<0.05).结论聚焦超声在治疗外阴硬化性苔藓中,安全可靠,能够有效的提升治疗效果,降低复发率,改善患者的生活质量,在临床中值得推广.
-
下颌阻生智齿拔除中的微创拔牙技术应用
目的 探讨下颌阻生智齿拔除过程中微创拔牙技术的应用.方法 抽取2015年8月—2016年5月于南方医科大学深圳口腔医院进行拔牙手术的患者90例,把他们作为该次研究的对象,在实验过程中,首先把这90例患者平均分为两组,其中观察组45例,对照组45例,对观察组采用微创拔牙技术,对于对照组则采用传统的拔牙技术,然后通过各项数据来观察两种拔牙方式的临床应用效果.结果 通过该次研究发现,采用微创拔牙技术的观察组患者所用的时间为(18.32±5.61)min,明显短于采用传统拔牙技术的对照组患者(35.24±5.62)min(P﹤0.05),在观察组中,微创手术后产生并发症的概率为13.26%,很明显比对照组40.00%要好很多(P﹤0.05).结论 临床上使用微创拔牙技术进行下颌阻生智齿的拔出能够有效地缩短手术时间,并且对患者造成的创伤非常小,发生并发症的概率也非常低,临床疗效以及应用效果非常好,患者也比较认同这种手术,所以微创拔牙术值得在临床上进行推广与应用.
-
中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效分析
目的 观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床效果,分析其临床价值.方法 选取2016年1—12月期间160例患有慢性荨麻疹患者,所有患者都在该院接受过治疗.将这160例患者随机分为两组,每组80例,其中使用常规西药治疗用于对照组,使用中西医结合用于实验组,之后将两组用药后的治疗情况进行比较.观察两组患者不良反应和复发的情况.结果 对照组和实验组患者的总有效率分别为55.0%和83.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组和实验组的不良反应发生情况分别为35.0%和31.5%(P>0.05),复发率分别为56.3%和13.8%,对照组45例,实验组11例,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性荨麻疹使用中西医结合的方式疗效更加显著,可降低复发率,且副作用低,临床价值较高,具有普遍推广意义.
-
中药制剂便通灵胶囊的质量标准研究
目的 制订医院中药制剂便通灵胶囊的质量标准.方法 采用TLC法鉴别处方中的大黄成分,HPLC法测定大黄五种主要成分及总蒽醌的含量.结果 便通灵经过TLC和HPLC检测方法进行鉴别获得了较强的专属性,有效控制了该制剂的药品质量.结论 提高了中药制剂便通灵胶囊的质量标准,可更好的控制其质量.
-
基于数据挖掘的方法研究中药止咳问题
该文利用和软件对原始数据进行了数据挖掘,补充缺失的内容;并利用、两步聚类的方法对补充后相关数据的中药的分布情况进行了分析;后在分析结果的基础上,再综合考虑时间季节和空间距离两种因素的影响,为呼吸道感染患者提供一个采集新鲜中药止咳的科学方案.
-
88例药品不良反应分析总结
目的 为了更加有效地加强该院的用药安全、提高用药的合理性、提高医药治疗的质量,更加深入地开展了相关的药品不良反应监测工作.方法 针对该院在2017年1—5月4个月中上报的88例药品不良反应的报告进行深入的分析与总结.结果 由注射剂型药品引起的不良反应的案例有78例,占所有案例的88%,其他剂型(主要为口服)引起不良反应的案例有10例,占总案例数的12%;化学药品引起的不良反应的案例达到了73例,占总案例数的83%,中成药引起的不良反应的案例有15例,占总案例数的17%.除此之外,在该院13种中药注射剂中,有6种引发了不良反应,占总案例数的46%.实际上,药品不良反应的发生与药品本身、制备工艺、患者个体差异等诸多因素都有直接或者间接的关系,由药品不良反应导致器官或系统的损害以皮肤及其附件为常见.结论 应该大力加强药品不良反应的相关监测工作,避免或减少药品不良反应的发生,从而有效地提高用药的安全性,进而有效地提高医疗的质量.
-
不同肺复张方法对多源性ARDS家兔治疗的研究
目的 观察不同肺复张(RM)方法对多源性ARDS家兔的治疗作用.方法 2014年1—6月选择健康成年雄性家兔48只,随机分为3组,3组采用不同的方法造模,每组造模16只,造模成功后,将各组随机分为4个亚组每组4只兔子.每个亚组分别给予控制性肺膨胀法(SI),呼吸末正压递增法(IP),压力控制法(PCV)及容量控制通气模式(VCV,对照组).分别于RM前及RM后1 min、30 min、1 h、2 h、4 h监测PaO2/FiO2,动态肺顺应性(Cdyn),中心静脉压.结果 3种RM方法对于ARDS家兔Cdyn和中心静脉压影响与对照组及3种RM方法之间比较差异无统计学意义(P>0.05);3种RM方法对于ARDS家兔PaO2/FiO2影响均优于对照组(P<0.05),IP法ARDS家兔在RM后1 min(T1)及RM后30 min(T2)PaO2/FiO2水平均显著高于同期SI组、PCV组及对照组;差异有统计学意义(P<0.05);30 min后3种RM方法对家兔PaO2/FiO2水平的改善作用比较组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种RM方法对于多源性ARDS家兔均有治疗作用,其中呼吸末正压递增法在RM后早期效果优于其他两种方法.
-
结构化电子病历在常见病中西医结合诊疗方案制定中的应用
该文在结构化电子病历系统的基础上,引入国际疾病编码ICD10及中医病证及分类代码.作为医生录入诊断时结构化录入的首要元素.在此基础上根据计算机统计结果,筛选出医院常见病每科3~5个,并根据西医诊断确定对应的中医病证及分类代码.参考卫生部及国家中医药管理局下发的常见病西医诊疗方案及中医辨证施治方案,结合该院实际制定出医院各科常见病中西医诊疗方案.并以此为基础制作临床路径.
-
大隐静脉曲张的外科治疗进展
下肢静脉曲张(Varicose veins)是血管外科的一种常见病,国内外报道其发病率相似,从20%~64%不等,新调查显示根据CEAP分级,C0和C1比例为60~70%,C2和C3约25%,而C4和C6占5%以上.下肢静脉曲张以大隐静脉曲张多见,其发病机制为静脉回流功能障碍,导致静脉扩张及血液淤滞,继而引发临床症状.表现为下肢乏力、肿胀、疼痛、慢性皮肤营养改变、自发性出血和皮肤溃疡等.目前大隐静脉曲张的外科治疗主要分为传统的大隐静脉高位结扎抽剥术(high ligation and stripping HLS)和近十多年来迅速兴起的腔内激光消融(endove-nous laser ablation EVLA)、腔内射频消融(radiofrequency ablation RFA)和泡沫硬化剂治疗(Foam Sclerotherapy)等,新的治疗方式仍在不断推出,各种手术方式均有其优缺点,并不断在实践中改进,该文就目前临床上常用几种治疗方法的一些进展进行阐述.
-
探讨蓝光照射联合思美泰治疗对新生儿黄疸临床疗效
目的 探讨蓝光照射+思美泰治疗对新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取该院2013年3月—2016年3月收治的62例新生儿黄疸患者,随机分组,分成对照组与试验组,每组31例.对照组给予蓝光间断照射治疗,试验组在对照组治疗基础上加用思美泰治疗.观察比较两组患儿治疗前后血清胆红素情况、临床效果.结果 治疗前,两组患者经皮胆红素和血清总胆红素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组经皮胆红素(14.84±1.37)mg/dL、血清总胆红素(253.56±4.08)μmol/L;试验组经皮胆红素(12.38±0.98)mg/dL、血清总胆红素(211.45±2.67)μmol/L;治疗后5 d,对照组经皮胆红素(11.79±1.15)mg/dL、血清总胆红素(201.56±2.08)μmol/L;试验组经皮胆红素(8.39±0.88)μmol/L、血清总胆红素(143.45±1.67)μmol/L;虽两组患者经皮胆红素和血清总胆红素水平均有改善,但试验组患者改善情况明显好于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率(96.77%)明显高于对照组(67.74%)(P<0.05).结论 蓝光照射+思美泰治疗新生儿黄疸临床效果确切,能改善患者血清胆红素水平,减少炎性因子释放,加快胆红素排出速度,提高治疗效果,值得临床推广使用.
-
美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床研究
目的 客观了解高血压心脏病室性早搏病例中施行稳心颗粒疗法+美托洛尔疗法联治措施的可靠性.方法 随机选择91例患上高血压心脏病室性早搏后于2014年6月—2017年5月进入该院心内科接受专业治疗的确诊者,依据不同用药疗法对其分组:单治组中45例施予美托洛尔疗法,联治组的46例中统一联合施予稳心颗粒疗法,并统计其用药效果及其血液流变指数,再作比较.结果 于单治/联治组病例中施行不同疗法后,单治组中45例病例总有效率73.33%(33/45),而联治组中46例是95.65%(44/46)(P<0.05);联治组病例纤维蛋白原值(3.00±0.49)g/L、全血高切粘度值(5.13±1.15)mPa?s、血浆粘度值(1.40±0.10)mPa?s以及全血低切粘度值(7.16±2.37)mPa?s,优于单治组(P<0.05).结论 心内科给予高血压心脏病室性早搏病例治疗时,以稳心颗粒疗法+美托洛尔疗法联治措施展开治疗工作,可确保疗效及改善预后,推荐心内科优先选用.
-
浅表性膀胱肿瘤临床治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术的应用研究
目的 研究分析浅表性膀胱肿瘤临床治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术的应用效果.方法 从2015年1月—2016年2月该院收治的浅表性膀胱肿瘤患者中选取58例进行统计学分析,随机分为观察组(经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,29例)和对照组(传统开放手术治疗,29例),对比两组患者手术时间、术中出血量、置管时间、住院时间、术后并发症发生率、1年后复发率和治疗依从性.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、置管时间、住院时间、治疗依从性分别为(42.6±11.5)min、(41.8±10.1)mL、(3.7±1.5)d、(7.1±3.1)d、96.6%,同对照组患者相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中1例患者在术后1年出现复发现象,其发生率为3.4%;对照组患者中3例患者在术后1年出现复发现象,其发生率为10.3%.两组患者术后1年复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论经尿道膀胱肿瘤电切术能很好的改善浅表性膀胱肿瘤患者临床症状,缩短患者置管时间和住院时间,提高患者治疗依从性,且术后并发症发生率和1年复发率不高,值得在临床上推广应用.
-
腹腔镜与开腹腹会阴结合切除术用于低位直肠癌治疗中的效果
目的 对比研究低位直肠癌疾病患者采用腹腔镜与开腹腹会阴结合切除术两种方式进行治疗的临床效果.方法 选取2015年3月—2017年3月在该院接受手术治疗的低位直肠癌疾病患者84例,将其采用随机分组方式分为对照组和治疗组,平均每组42例.对照组采用传统开腹手术方式进行治疗;治疗组采用腹腔镜手术方式进行治疗.对比两组患者术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、直肠癌手术操作时间、围手术期出现的不良反应例数、低位直肠癌手术治疗总有效率.结果 治疗组患者术后下床活动时间(23.76±3.50)h、术后住院治疗总时间(8.12±1.63)d、 直肠癌手术操作时间(113.95±24.58)min短于对照组[(32.57±3.16)h、(12.34±2.80)d、(176.41±26.98)min],差异有统计学意义(P<0.05);围手术期仅出现2例不良反应,少于对照组的8例,组间差异有统计学意义(P<0.05);低位直肠癌手术治疗总有效率为90.5%,高于对照组的69.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论低位直肠癌疾病患者采用腹腔镜方式进行治疗,可以明显缩短术中操作时间和术后恢复时间,减少围手术期不良反应,提升手术治疗的安全性.
-
比较晚期前列腺癌间歇性内分泌治疗与持续性内分泌治疗的疗效和不良反应
目的 探讨晚期前列腺癌间歇性内分泌治疗与持续性内分泌治疗的疗效及不良反应.方法 随机选取该院2015年1月—2016年1月收治的120例腺癌患者,随机分成对照组与试验组,每组60例.对照组患者给予间歇性内分泌治疗,试验组给予持续性内分泌治疗.对比两组患者治疗效果及不良反应、生活质量评分.结果 试验组患者治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(86.67%)(P<0.05);试验组患者不良反应发生率(45.00%)明显高于对照组(23.33%)(P<0.05);试验组患者生活质量总评分(8.56±2.54)分、(9.41±5.10)分、(10.14±2.94)分明显高于对照组(P<0.05).结论间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌,临床效果更好,其不良反应明显少于持续性内分泌治疗方案,值得临床推广使用.
-
三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发的疗效探讨
目的 观察三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发的疗效.方法 于该院2013年7月—2015年6月收治的肺癌患者中,随机选取54例作为样本,以27例为一组,将其分为治疗组与对照组两个组别.对照组采用常规放化疗治疗方法治疗,治疗组采用三维适形放疗联合化疗方法治疗.观察两组患者近期疗效及1、2年死亡率.结果治疗组近期有效率92.6%,患者1年内死亡率14.8%,2年内死亡率25.9%;对照组近期有效率59.3%,患者1年内死亡率37%,2年内死亡率55.6%.结论三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发,近期有效率高,可有效降低患者1年及2年内死亡率,延长患者寿命.
-
妊娠期高血压疾病临床实习教学中PBL教学法的应用
目的 分析妊娠期高血压疾病临床实习教学中PBL教学法的应用方式和应用效果.方法 在该次研究中选择2015年9月—2017年1月参与到妊娠期高血压疾病临床实习中的80名护生作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予传统教学方式和PBL教学法,对教学内容和具体效果进行分析.结果 对甲组和乙组的理论成绩和技能成绩进行分析,甲组的理论成绩和技能成绩为[(70.2±2.5)分、(69.5±2.8)分]乙组的理论成绩和技能为[(95.2±2.5)分、(94.5±2.9)分],乙组综合成绩明显高于甲组.对甲组和乙组护生对PBL教学的满意率进行分析,实践证明,乙组满意率为90%,甲组满意率为70%,比较结果差异有统计学意义.结论 在妊娠期高血压疾病临床实习中采用PBL教学法,其效果明显,有助于提升实习生的理论知识和技能操作能力,值得推广和应用.
-
不同药物配伍对妊娠期高血压疾病预防及治疗的临床研究
目的 研究不同药物配伍方案对妊娠期高血压疾病的预防及治疗效果.方法 该研究中将该院自2015年1月—2016年12月期间住院部所收治妊娠期高血压疾病患者共80例作为研究对象.采用随机数字表方法进行分组,对照组(n=40),观察组(n=40).对照组患者单用硫酸镁治疗,观察组患者联用硫酸镁与酚妥拉明、硝苯地平控释片配伍配伍治疗.对比两组患者在治疗前、后收缩压、舒张压检出值方面的差异,并对患者剖宫产率、早产率进行观察与比较.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压检出值对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压检出值为(123.5±3.6)mmHg,舒张压检出值为(80.2±2.5)mmHg,均显著低于对照组检出值,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者剖宫产率为22.50%(9/40),早产率为7.50%(3/40),均显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将硫酸镁与酚妥拉明、硝苯地平控释片配伍应用于对妊娠期高血压患者的临床治疗中具有确切效果,对提高血糖控制效果,降低剖宫产率、早产率有重要意义,临床价值值得肯定.
-
胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诊断方法和治疗探讨
目的 探讨分析胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诊断方法和治疗.方法 选取该院2014年2月—2017年2月间接诊的胎盘早剥患者作为该次研究的对象,30例未发生子宫胎盘卒中的为A组,30例发生子宫胎盘卒中的为B组,对A、B两组的临床资料进行回顾性分析,对两组的临床诊断及治疗方法进行对比分析.结果 B组患者中因子痫前期诱发胎盘早剥者12例,占比40.00%;机械性因素为8例,占比26.67%.明显高于A组的5例(16.67%)和4例(13.33%).A组患者重型胎盘早剥8例,占比26.67%;B组患者产后大出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等并发症的发生率及分娩结局中新生儿窒息、围生儿死亡等发生率明显高于A组(P<0.05);B组患者重型胎盘早剥23例,占比76.67%;B组患者胎盘早剥的严重程度明显高于A组(P<0.05).结论 胎盘早剥极易诱发子宫胎盘卒中,对于分娩过程及妊娠结局构成严重威胁,及早诊断及有效治疗具有非常重要的作用和意义.
-
探讨紧急子宫切除术在难治性产后出血中的应用及产后出血的高危因素及其防治措施
目的 探讨产后出血的高危因素及其防治措施及紧急子宫切除术在难治性产后出血中的应用.方法 对该院2007年1月—2016年12月收治的46例难治性产后出血产妇的临床资料进行统计分析.结果 研究组产妇中胎盘因素、妊高症、剖宫产、子宫收缩无力、疤痕子宫比例89.5%、26.3%、68.4%、26.3%、15.8%均显著高于对照组70.4%、11.1%、51.9%、11.1%、7.4%(P<0.05);非条件Logistic回归分析显示,难治性产后出血高危因素包括胎盘因素、妊高症、剖宫产、子宫收缩乏力、疤痕子宫(P<0.05);研究组患者的出血量(4500±1000)mL显著少于对照组(7500±1000)mL(P<0.05),恢复良好率84.2%显著高于对照组66.7%(P<0.05).结论产后出血的高危因素包括胎盘因素、妊高症、剖宫产、子宫收缩乏力、疤痕子宫,子宫切除的主要指征包括疤痕子宫、胎盘病理,紧急子宫切除术在难治性产后出血中的应用效果好.
-
院外心肺复苏成功影响因素及解决对策研究
目的 探讨院外心肺复苏成功影响因素及解决对策.方法 取2015年4月—2017年4月医院收治的院外心肺复苏成功患者112例,设为成功组;取同期院外心肺复苏失败患者65例,设为失败组.采用医院自拟问卷调查表对2组性别、第一目击者抢救、抢救时间、气管插管时间、通路建立时间及除颤次数等因素进行调查、分析,并对上述因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 成功组抢救时间(34.89±5.31)min、气管插管时间(3.24±0.83)min、通路建立时间(4.89±1.03)min,均短于失败组(P<0.05);成功组第一目击者抢救率为79.46%,0~1次除颤率为97.32%,均高于失败组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:院外心肺复苏成功率与是否有第一目击抢救、抢救时间、气管插管时间、通路建立时间及除颤次数关系密切(P<0.05).结论 院外心肺复苏成功影响因素相对较多,应根据上述影响因素及时采取有效的措施处理.
-
精神活性物质所致精神障碍患者的心理治疗和社会干预
目的 评价心理治疗和社会干预在精神活性物质所致精神障碍治疗中的价值.方法 以2016年2—8月,医院精神科收治的精神活性物质所致精神障碍患者94例入选研究,每收集2例患者,抽到1号签入选对照组,抽到2号签入选观察组,对照组对症药物治疗,常规护理干预.观察组安排心理治疗和社会干预,持续6个月.对比干预前后精神症状发生情况与量表评分.结果 干预后,观察组幻觉、妄想、猜疑/被害、敌对性、焦虑、被动冷漠社交退缩、 抑郁率分别为9.50%、50.00%、33.30%、11.90%、9.50%、2.40%、14.3%低于干预前59.50%、76.20%、85.70%、59.50%、76.20%、50.00%、57.10%,对照组幻觉、 焦虑、 抑郁发生率21.40%、40.30%、31.00%低于干预前69.10%、73.81%、57.10%,组间对比观察组妄想、猜疑/被害、敌对性、焦虑、被动冷漠社交退缩、抑郁比重低于对照组71.40%、78.60%、52.40%、40.30%、45.20%、31.00%,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组与对照组GAS分别为(82.4±11.4)分、(75.3±12.5)分高于干预前(63.4±11.7)分、(62.1±8.8)分,观察组高于对照组,两组SDSS评分分别为(1.2±0.5)分、(1.7±0.6)分低于干预前(3.1±0.8)分、(3.2±0.9)分,观察组低于对照组,观察组GSES(29.5±3.1)分高于干预前(26.3±2.4)分、对照组(25.4±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见复吸,观察组未出现暴力行为,低于对照组8例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在药物对症治疗基础上,联合心理治疗和社会干预,有助于减轻精神障碍.
-
分析预防接种不良反应原因与应对策略
目的 探究预防接种的不良反应原因,同时总结应对策略.方法 针对1550名预防接种者进行分析,统计其中出现不良反应的例数,并针对其原因进行分析后总结应对策略.该次研究进行时间为2015年3月—2017年1月间.观察儿童的临床情况,同时统计其不良反应发生的比例.对不良反应发生的因素进行分析,并统计不同因素引起不良反应的比例.结果 该次共计纳入研究的1550例疫苗注射儿童,有40例出现不良反应,其不良反应发生率为2.58%.40名不良反应中一般反应占比为28名(70.0%),异常反应为10名(25.0%),偶合反应为2名(5.0%).不良反应发生的影响因素包括环境因素、疫苗因素、患者体质、接种时间、接种过程等.结论分析预防接种不良反应原因与应对策略可见,不良反应的影响因素包括患者因素、疫苗因素和环境因素等,因此对于该类原因的对策则为严格按照临床相关规范实施操作,确保各个环境的准确实施,保证预防接种的效果得以体现.
-
ICU治疗严重多发伤患者的临床效果研究
目的 研究ICU治疗严重多发伤的临床效果与意义.方法 该研究纳入该院ICU科室在时间段2015年1月—2017年1月期间收集严重多发伤患者共100例作为研究对象,在数字随机表方法作用下进行临床分组研究,50例患者纳入对照组,另50例患者纳入观察组.对照组中患者予以常规ICU治疗,观察组患者予以ICU流程规范治疗.对比两组患者在治疗效果方面的差异.结果 入ICU时两组患者乳酸、血红蛋白检出值对比差异无统计学意义(P>0.05);ICU 2 h、24 h下观察组患者乳酸检出值分别为(3.30±0.21)、(2.38±0.26)mmol/L,显著低于对照组(P<0.05),血红蛋白检出值分别为(78.15±2.09)、(105.36±3.08)g/L,显著高于对照组(P<0.05).观察组患者影像检查耗时平均为(13.08±1.25)min,急诊至手术时间耗时平均为(26.28±1.59)min,ICU治疗时间平均为(9.08±0.62)d,均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者ICU救治期间漏诊率为4.00%(2/50),死亡率为2.00%(1/50),均显著低于对照组(P<0.05).结论 针对ICU救治严重多发伤患者的流程进行规范化、优化处理可显著降低严重多发伤患者漏诊率与死亡率,缩短患者治疗耗时,并且具有改善患者乳酸以及血红蛋白水平的效果,是促进本病患者有效转归的关键所在.
-
黔江区孤寡老人视力健康状况调查
目的 对黔江区孤寡老人视力健康状况调查,探讨影响黔江区孤寡老人视力健康的因素.方法 选取该区现有的4582名孤寡老人作为研究对象(2015年10月—2016年10月),对所有入选该次调查的孤寡老人进行眼科常规检查,观察视力情况,分析视力影响因素,结合当前眼科医学的实际情况,做好视力下降的预防措施.结果 全部4582名孤寡老人中,视力正常或者接近正常者占比50.3%,低视力者占比43.9%,双盲者占比5.8%;低视力和双盲孤寡老人中,白内障、黄斑变性、视网膜血管病变、青光眼、高度近视、先天性遗传、受伤各44.8%、25.2%、13.7%、7.8%、5.8%、1.6%、1.1%;男、女孤寡老人在低视力和双盲情况方面差异有统计学意义(P<0.05);年龄在65~70者、年龄在71~75岁者与年龄在85岁以上者差异有统计学意义(P<0.05).结论黔江区孤寡老人的视力状况不容乐观,相关部门应当采取积极的措施,加大宣传力度,大力普及眼病防治知识,关注孤寡老人,延缓孤寡老人视力健康水平下降.
-
血液灌流对维持性透析患者肾性骨病相关因素的影响
目的 分析血液灌流对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素(c反应蛋白、β2微球蛋白、甲状旁腺激素、血钙、血磷)的影响.方法 选取该院2013年9月—2016年3月在该院治疗的维持性血液透析肾性骨病患者117例展开研究,按照随机数表法,随机分为对照组和观察组.对照组58例,采用血液透析措施对患者进行治疗;观察组59例,则采用血液透析联合血液灌流治疗.治疗前和治疗3个月后,检测分析两组患者的两组患者的临床疗效和PTH(甲状旁腺激素),c反应蛋白(hs-CRP)、β2-MG(β2微球蛋白)、血钙(Ca)、血磷(P)等指标变化情况,并对疗效进行分析.结果 观察组患者的治疗总有效率(86.44%)高于对照组(75.86%).将两组数据进行比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前,两组患者的hs-CRP、β2-MG、Ca2+、P+等指标差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗3个月后,对照组患者hs-CRP(7.81±2.71)mmol/L、β2-MG(38.26±7.94)mg/L、Ca2+(2.03±0.34)mmol/L、P+(2.29±0.27)mmol/L等指标无明显变化(P﹥0.05),观察组患者hs-CRP(5.11±1.39)mmol/L、β2-MG(22.35±6.01)mg/L、P+(1.71±0.29)mmol/L等指标明显下降,Ca2+(3.16±0.39)mmol/L明显上升(P﹤0.05).结论 对维持性血液透析肾性骨病患者使用血液透析联合血液灌流的治疗方法,能有效的改善患者的炎症状况和钙磷代谢紊乱,值得临床上推广及应用.
-
带血管蒂桡骨茎突骨膜瓣治疗舟骨骨不愈合
目的 应用带血管蒂桡骨茎突骨膜瓣治疗7例手舟骨骨折后骨不愈合的临床疗效.方法 2012年3月—2017年5月,对该院7例手患有舟骨骨折并且没有愈合的患者运用带有血管的并且是蒂桡骨茎突骨的膜瓣来治疗.在患者中对于手舟骨以及腰部骨头没有愈合的有4例,远1/3处骨头没有愈合的有1例,手舟骨的近端骨没有愈合的有2例.手术后要常规的进行X线片的复查,经常的查问骨折后愈合的时间,腕关节的活动度以及腕痛等情况.结果 在手术结束后的这7例,7例获随访3~60个月的时间,这7例患者都愈合的很好,平均的愈合时间大概是12周,腕痛已经基本消失了.依照Krimmer腕关节的功能评分法来评定结果为6优1良.结论 采用该种方式来治疗舟骨骨折之后骨头不能够愈合情况具有良好的临床疗效.
-
软组织平衡在膝外翻全膝关节置换术中的应用
目的 对软组织平衡在膝外翻全膝关节置换术中的应用效果进行分析.方法 选取该院2015年7月—2017年4月收治的膝外翻患者共18例作为该次研究对象,跟踪观察软组织在膝外翻全膝关节置换术中的应用效果进行探究,并对患者膝关节功能进行评分.结果 跟踪观察患者预后情况,随访持续6~20个月,术后未出现髌骨半脱位或者是脱位,但是有1例膝关节内侧不稳,术后评分高于术前;末次随访患者的HSS平均评分为(85.2±5.6)分,其中优12膝,良7膝,可2膝,优良率为90.5%;术中ROM平均(136.5±4.8)°,末次随访时平均(123.6±6.8)°.结论软组织平衡在膝外翻全膝关节置换术中的应用效果显著,是TKA术中矫正重度外翻较为理想的治疗方法.
-
超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值
目的 探讨研究超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值.方法 选取该院于2013年1月—2016年12月收治的150例甲状腺结节患者,随机分为观察组和对照组(各75例).对照组采用常用的触诊穿刺活检技术,观察组采用超声的引导下用细针进行活检技术.比较两种检测技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值.结果 观察组的甲状腺结节的鉴别诊断率(93.3%)比对照组的甲状腺结节的鉴别诊断率(56.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论超声引导联合细针穿刺活检在甲状腺结节的鉴别诊断方面效果显著,操作过程快速、简便、安全,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广.
-
对超声引导下乳腺结节微创手术的临床疗效分析
目的 通过对超声引导下乳腺疗效微创手术的疗效分析,探究乳腺结节患者在超声引导下进行微创手术的临床应用价值.方法 选取1050例在2012年1月—2017年1月来该院治疗的乳腺结节患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各525例,均根据自愿原则划分.在超声引导下运用微创旋切术治疗和常规治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法.针对治疗效果情况、治疗满意度情况及生活质量状况,对两组进行研究分析.结果 观察组术后局部血肿及皮下瘀斑等并发症发生率为18.1%,且局部血肿和皮下瘀斑症状均在术后1~2个月消退.对所有患者进行复查发现,复发的影像表现在原结节切除部位没有出现,显示患者病灶部位恢复良好.观察组患者治疗满意度94.9%高于对照组的78.9%(P<0.05);对照组患者生活质量各指标得分均低于观察组(P<0.05).结论 乳腺结节患者在超声引导下进行微创手术治疗,能够有效提高治疗效果,同时使得患者治疗满意度和生存质量得到明显增高,存在一定推广应用价值.
-
术中及术后使用右美托咪定对老年髋关节术后认知功能障碍的影响
目的 观察术中及术后使用右美托咪定对老年髋关节术后认知功能障碍的影响.方法 选择该院2015年1月—2016年12月ASAⅡ~Ⅲ级、年龄大于65岁、行髋关节手术100例,随机分为两组,盐酸右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组50例.两组患者在年龄、性别、手术时间、术中出入量(出血量、液体总入量及总尿量)差异无统计学意义(P>0.05).两组麻醉诱导及维持方法相同.麻醉诱导前10 min D组静脉给予1μg/kg盐酸右美托咪啶泵注,继之以0.6μg/(kg?h)直至手术结束前10 min停止泵注.D组舒芬太尼2μg/kg+右美托咪定3μg/kg+盐酸格拉司琼氯化钠注射稀释至100 mL.分别于手术前1 d及手术后第4天及第7天由不知分组情况的麻醉医师对病人进行MMSE评分.并记录麻醉时间、手术时间、术中出血量、液体总入量及总尿量.结果 两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义[C组为(25.4±2.3)分,D组(24.8±2.1)分;(t=1.362,P=0.176>0.05)].C组术后第1天、第4天及第7天均较术前明显降低[(C组分别为(18.7±1.8)分、(19.1±1.6)分、(20.2±2.2)分;D组分别为(20.3±2.4)分、(22.4±1.9)分、(23.7±1.94)分;(t=16.221、15.90,11.55,P=0.000<0.05)];D组术后第1天及第4天及第7天较术前明显降低(t=9.98、5.99,11.55,P=0.000,0.000及0.008).两组在术后第1天(t=3.771,P=0.000)、术后第4天(t=9.394,P=0.000)、术后第7天(t=8.437,P=0.000)的MMSE评分差异有统计学意义.结论 围术期使用右美托咪定可改善患者的预后,减少术后认知功能障碍的发生率
-
桥接组合式内固定系统应用于四肢和骨盆骨折的临床效果
目的 主要研究四肢骨折患者和骨盆骨折患者均采用桥接组合式内固定系统(BCIFS,以下简称桥接系统)的方式治疗的效果.方法 任选2015年1月—2016年1月在该院治疗的30例四肢骨折患者和20例骨盆骨折患者作为研究重点,根据所选患者临床治疗方案不同分为研究组(25例,采用桥接系统治疗)和参照组(25例,采用传统切开复位内固定方案治疗),比较疗效差异.结果 在骨折复位评价为"优"例数和概率上比较差异有统计学意义(研究组评价为"优"例数和概率分别为23例、92%,参照组为17例、68%.结论 和传统疗法相比,四肢骨折患者和骨盆骨折患者采用桥接系统治疗骨折愈合、复位效果更佳.
-
探讨帕瑞昔布钠用于腹腔镜下阑尾切除术术后镇痛的临床效果
目的 针对静脉注射帕瑞昔布钠(pareeoxi-sodium,特耐)用于腹腔镜下阑尾切除术(LA)术后镇痛效果进行临床观察,对其安全性和临床效果进行探究.方法 随机选取于该院2015年1月—2017年1月接收治疗的急诊腹腔镜阑尾切除手术患者206例,I~II级ASA并将其分为观察组与对照组,每组各103例.103例观察组患者在手术前15 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg/5 mL(0.9%NS),103例对照组患者在手术前15 min静脉注射5 mL的0.9%NaCl溶液.对两组患者手术结束后清醒拔管以后的4、6、8、12、24 h的VAS评分加以记录.如果患者手术后难以忍受疼痛,单次肌内注射100 mg的盐酸曲马多,并对患者手术后24 h的盐酸曲马多使用次数与使用量进行记录.观察患者是否有出现呕吐、恶心,并对不良反应的发生率加以记录.结果 观察组的治疗效果明显优于对照组,且术后24 h曲马多的使用量和使用次数较对照组有明显减少,没有增加不良反应.观察组不良反应发生率为11.65%;对照组不良反应发生率17.48%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后曲马多的使用量为(25.82±18.51)mg,术后曲马多使用次数为(63.1±2.60)次;对照组术后曲马多的使用量为(45.44±23.66)mg,术后曲马多使用次数为(33.8±3.10)次.观察组患者较对照组患者手术结束后曲马多的使用次数和使用量明显较少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用40 mg的帕瑞昔布纳用作腹腔镜下阑尾切除术,有着良好的镇痛效果,并且没有不良反应.
-
急性上消化道穿孔保守治疗40例临床分析
目的 分析和研究急性上消化道穿孔的保守治疗方法及其效果.方法 以该院2014年4月—2017年3月实施保守治疗的40例急性上消化道穿孔患者为观察对象,采用回顾患者临床资料方法,具体观察保守治疗之下6~8 h内患者的腹部疼痛情况、体征变化等,以此分析保守治疗的效果.结果 患者经保守治疗后,35例患者的临床症状消失,痊愈出院,平均住院天数为(3.5±5.2)d;其中5例经保守治疗7.5 h后,腹部疼痛无缓解,并且腹膜炎体征加重,体温升高等,因此转至手术室进行手术治疗,手术当中进一步诊断患者为胃窦部溃疡穿孔,以穿孔修补术进行治疗,5例患者经手术后痊愈出院.治疗期间,40例患者出现感染、腹胀、呕吐并发症分别为2例、1例、2例,出现以上并发症的患者年龄为62~71岁.另外,1~2个月内回院进行胃镜检查的患者当中,有1例为胃癌穿孔.40例患者的治疗结果显示,在治疗的6~8 h内,治疗的总有效率为87.5%(35例),其中5例经治疗无效则采用手术治疗并痊愈,并发症发生率为12.5%.结论 针对急性上消化道穿孔患者予以保守治疗的过程中,需要依据患者的具体情况,可以禁食、胃肠减压、抑酸、补液以及抗感染等常规药物的治疗为主,治疗效果较为明显.
-
PVP与PKP治疗老年椎体压缩骨折的临床疗效及不良事件分析
目的 探究经皮椎体成形术(percutaneous vertebra plasty,PVP)与椎体后凸成形术(percutaneous kypho plas-ty,PKP)治疗老年椎体压缩骨折的临床疗效及不良事件.方法 选取2014年8月—2017年2月收治的118例椎体压缩骨折患者临床资料进行分析,将其依据术式不同分成PVP组(55例)与PKP组(63例),比较两组椎体高度与Cobb's角度数、疼痛评分与不良事件发生率.结果 术后PKP组Cobb's角度数(16.14±3.06)°小于PVP组,椎体高度(23.83±2.47)mm高于PVP组,比较差异有统计学意义(P<0.05);PKP组与PVP组术后VAS评分(2.08±0.87)分、(2.15±1.01)分均低于术前,比较差异有统计学意义(P<0.05);PKP组与PVP组均未出现肺栓塞、感染不良事件,骨水泥渗漏发生率PKP组4.76%低于PVP组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年椎体压缩骨折应用PKP可有效降低不良事件发生率,且疗效显著.
-
心脏外科手术后急性肾衰竭36例治疗方法及疗效评价
目的 分析心脏外科术后急性肾衰竭治疗方法及疗效.方法 选2016年1月—2017年3月心脏术后急性肾衰竭36例患者随机分为对照组和观察组,各18例.对照组:连续性血液滤过治疗,观察组:连续性血液滤过联合腹膜透析治疗.观察疗效.结果 观察组治疗后体温、心率、呼吸分别为(37.5±0.35)℃、(83.64±11.86)次/min、(21.52±4.24)次/min,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后pH、HCO3、Scr、BUN、β2-MC均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液滤过联合腹膜透析对于治疗心脏外科手术后急性肾衰竭较单用连续性血液滤过效果更为显著.
-
乳晕切口行乳房肿块切除术的临床效果分析
目的 旨对经乳晕切口行乳房良性肿块切除术的临床效果研究.方法 选择笔者单位2015年1月—2017年4月间收治的54例行乳房良性肿块切除术患者为研究资料;按患者住院时间为分组依据,对照组27例行传统肿块表面切口切除术;乳晕组27例行经乳晕缘小切口切除术;对比两组手术情况、并发症发生情况、乳房美观度情况.结果 乳晕组平均术中出血量、平均手术时间分别为(32.5±5.5)mL、(52.5±6.8)min,对照组为(29.5±5.0)mL、(49.6±6.4)min,组间差异无统计学意义(P>0.05);但乳晕组平均切口长度(20.3±3.0)mm明显小于对照组(40.2±5.0)mm,组间差异有统计学意义(P<0.05);同时,乳晕组术后平均切口愈合时间(6.5±1.5)d、术后并发症发生率(8.33%)均明显优于对照组的(9.5±2.0)d、18.52%;组间差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时的回访发现,乳晕组乳房美观度均明显优于对照组(P<0.05).结论 乳晕切口行乳房良性肿块切除术具良好的安全性、美观性,在保障临床手术效果的同时,也全面提升患者满意度.
-
重度痔疮应用吻合器痔上黏膜环形切除术治疗的效果分析
目的 观察与分析重度痔疮患者应用吻合器痔上黏膜环形切除术治疗的临床治疗效果.方法 研究对象为该院在2016年2月—2017年2月期间收治的重度痔疮患者86例,随机分为对照组与研究组,前者采用传统肛门紧缩术治疗,后者实施吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,观察与比较两组治疗效果.结果 研究组手术时间、术中出血量以及患者术后住院时间均优于对照组;同时研究组患者手术总治疗有效率为95.3%高于对照组患者的76.7%;但研究组并发症发生率9.3%低于对照组的并发症发生率25.6%(P<0.05).结论 重度痔疮患者应用吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,患者术中出血量较少、术后恢复较快,且无严重术后并发症,是一种安全、有效的手术治疗方法,值得推广.
-
心脉隆治疗慢性心力衰竭的临床疗效探讨
目的 探讨采用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的应用效果.方法 该研究以该院在2016年2月—2017年4月期间的117例慢性心力衰竭患者为研究对象,并将其随机分为观察组(59例)和对照组(58例),其中对照组采取常规的慢性心力衰竭的治疗方式,而观察组在常规治疗方式的基础上加用心脉隆注射液,再比较分析两组的临床疗效.结果 观察组的总有效率高于对照组,观察组在加用心脉隆注射液治疗后左室射血分数(45.15±5.15)%、N端B型脑钠肽前体(2331.41±1095.42)ng/L、大代谢当量(34.15±5.78);对照组治疗后左室射血分数(38.42±4.62)%、N端B型脑钠肽前体(2937.13±892.45)ng/L.差异有统计学意义(P<0.05).结论心脉隆注射液对CHF有一定干预作用,可改善CHF患者临床症状及LVEF、NT—proBNP、大代谢当量,安全性比较好.
-
腹腔镜Heller肌切开术与内镜下气囊扩张比较治疗贲门失弛缓症的Meta分析
目的 系统评价腹腔镜Heller术与气囊扩张比较治疗贲门失弛缓症的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆RCT数据库、PubMed、EMbase、CBM、VIP、和WanFang等数据库建库至2016年12月.收集全世界腹腔镜Heller术与气囊扩张比较治疗贲门失弛缓症的RCT.采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 纳入4个RCT(437例)患者.Meta分析显示:①总体症状缓解率:LHM优于PD(78.38%和68.52%,P=0.04).②手术相关穿孔发生率:LHM优于PD(0.50%和4.63%,P=0.02);③长期总体症状缓解率(24个月)、胃食管反流发生率、术后LES压力改善,两组差异无统计学意义.结论 目前的证据表明,LHM和PD均有较好的长期疗效,但LHM在疗效和安全性上更有优势,建议根据医疗水平和患者具体情况选择使用.
-
新活素治疗老年高龄充血性心力衰竭患者疗效分析
目的 观察新活素治疗老年高龄充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选取2015年5月—2017年5月期间在该院接受诊治的106例老年高龄慢性CHF患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组53例,对照组接受常规观察组在常规治疗的基础上加用新活素,观察比较两组患者治疗前后HR、LVEDD、LVEF、血清BNP水平变化情况、疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者的HR、LVEDD、血清BNP水平明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗的总有效率分别为96.2%、62.3%,不良反应发生率分别为3.8%、22.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论新活素治疗老年高龄CHF患者可有效改善其心功能,调节神经内分泌激素,疗效确切,且不良反应少,值得推广应用.
-
糖尿病并急性ST段抬高心肌梗死急诊介入诊治的临床研究
目的 研究糖尿病并急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗的临床特点及对预后的影响.方法 选取2014年6月—2016年12月间该科收住院的67例急性ST段抬高心肌梗死并行急诊介入治疗的患者,依据有无糖尿病分为观察组和对照组两组.观察两组患者的冠脉病变特点、术后TIMI血流、心功能、血压、肾功能变化,及随访半年再次血运重建情况及死亡率.结果 观察组患者3支病变的发生率显著高于对照组[14例(56.0%)vs 5例(12.0%),(P=0.000)];观察组术后心衰、低血压的发生率高于对照组(P<0.05),两组造影剂肾病的发生率无差,TIMI 3级两组比较差异无统计学意义.6个月内观察组再次血运重建率[9例(36.0%)vs 5例(12.0%),(P=0.039)]及死亡率[5例(20.0%)vs 2例(4.8%),(P=0.049)]明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病并急性ST段抬高心肌梗死患者冠脉病变重,术后更易发生心衰、血流动力学的变化,预后更差.
-
研究心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果
目的 分析心脉隆注射液在治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 在该次研究中选择2016年1月—2017年1月该院收治的70例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,每组35例患者,分别给予常规方式和心脉隆注射液治疗,治疗结束后对效果进行评价.结果 在该次研究中对甲组和乙组的治疗效果对比,甲组总有效率为71.4%,乙组总有效率为91.4%,乙组的总有效率高于甲组,数据对比差异有统计学意义.对甲组和乙组的LVEF、中心静脉压、BNP对比,实践可知,治疗后,乙组的LVEF高于甲组,中心静脉压、BNP低甲组,乙组治疗后的LVEF、 中心静脉压、BNP分别为(46.2±2.1)%、(8.1±0.1)mmHg、(84.5±21.1)pg/mL,数值趋于正常.数据对比后差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者采用心脉隆注射液治疗,其效果明显,患者对其满意率比较高,值得推广和应用.
-
不同级别慢性阻塞性肺疾病患者肺容量和弥散功能的特点及临床意义
目的 探讨不同级别慢性阻塞性肺疾病患者肺容量和弥散功能的特点及临床意义.方法 随机选取该院2016年3月—2017年4月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,依据肺功能评价指标分为1级组11例(FEV1%≥80%)、2级组13例(50%≤FEV1%<80%)、3级组20例(30%≤FEV1%<50%)和4级组16例(FEV1%<30%).对4组患者进行肺容量及弥散功能检测.观察对比4组患者肺功能及弥散功能差异、 临床指标持续时间.结果 1级组FEV1(94.23±10.46)%、PEF(80.36±21.47)%、MMEF(37.98±9.89)%、RV(127.59±36.47)%、TLC(111.38±15.47)%;2级组FEV1(69.23±9.46)%、PEF(54.34±20.47)%、MMEF(26.98±9.18)%、RV(159.59±30.47)%、TLC(119.39±15.88)%;4级组FEV1(24.23±7.18)%、PEF(29.89±10.41)%、MMEF(7.91±9.89)%、RV(227.59±36.18)%、TLC(136.82±102.36)%,1级组肺容量和弥散功能指标优于2级组优于3级组优于4级组(P<0.05).临床指标持续时间为:4级组>3级组>2级组>1级组(P<0.05).结论随着病情的发展慢性阻塞性肺疾病患者肺容量会持续增加,肺弥散功能减弱,肺功能减退,慢性阻塞性肺疾病患者肺容量指标及弥散功能指标可作为诊断慢性阻塞性肺疾病的诊断标准之一.
-
阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的预后相关因素探讨
目的 观察与探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的预后相关因素.方法 选取2015年5月—2017年5月期间于该院就诊及接受阿替普酶静脉溶栓治疗的80例急性缺血性卒中患者作为研究对象,按照预后效果是否良好分为两组,将预后良好的患者作为对照组,将预后不良的患者作为观察组,每组各有40例患者,分析两组急性缺血性卒中患者的预后相关因素.结果观察组患者年龄≥60岁的例数、发病到接受静脉溶栓治疗的时间为3 h以上的例数、NIHSS评分为14分以上的例数、存在高血压的例数、存在脂代谢异常的例数、存在心房颤动的例数、吸烟的例数分别为32例、30例、30例、30例、30例、20例、30例,与对照组患者相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的预后相关因素有多种,主要与患者的年龄、发病到接受静脉溶栓治疗的时间、NIHSS评分、高血压、脂代谢异常、心房颤动及吸烟等具有一定的关系.
-
多导睡眠呼吸监测与护理干预探讨
目的 探讨多导睡眠呼吸监测的护理干预方法与效果.方法 选择2014年1月—2017年1月期间在该院呼吸内科行多导睡眠呼吸监测的100例阻塞性睡眠呼吸暂停征患者作为研究对象,随机分为对照组(45例)和观察组(55例).两组患者均采用多导睡眠检测仪行连续7 h睡眠时间的动态监测,期间对照组按常规护理,观察组在对照组基础上增加综合化护理措施,观察患者监测结果,并对比两组护理满意度.结果 观察组多导睡眠呼吸监测成功率(98.18%)显著高于对照组(88.89%),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组伪迹或数据丢失发生率(3.64%)显著低于对照组(13.64%),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组多导睡眠呼吸监测护理满意度(96.36%)显著高于对照组(86.36%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 多导睡眠呼吸监测期间积极采取综合化的护理措施,可有效提升监测成功率,并减少不良因素干扰,进而保证监测质量.
-
实施临床护理路径在老年人工髋膝关节置换围手术期中的研究
目的 探讨老年人工髋膝关节置换手术期间实施临床护理路径是否具有临床意义.方法 该院骨科于2016年1月开始实施临床护理路径管理,分别于2015年6—12月期间选取30例老年人工髋膝关节置换术患者(A组),实施常规护理以及2016年1—6月期间选择30例老年人工髋膝关节置换术患者(B组),实施临床护理路径作为研究对象,观察两组生活质量及手术治疗情况.结果 B组患者的精神健康、情感职能、社会智能评分分别为(74.62±2.66)分、(82.26±2.66)分、(86.34±3.21)分明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的生理职能和躯干疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的并发症发生率3.3%、住院时间(4.9±0.4)d、术后卧床时间(0.9±0.2)d明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床护理路径有利于提高老年人工髋膝关节置换术患者的生活质量.
-
创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果研究
目的 研究对于ICU内机械通气患者实施创新型护理流程模式的影响.方法 将该院于2015年1—6月间ICU科室收治患者中,随机抽取33例机械通气患者,作为一般组,为患者做好科室内常规生命体征监护等护理流程;于2016年1—6月间科室随机抽取33例机械通气患者,划分为研究组,为患者提供创新型护理流程,对照两组患者机械通气相关并发症发生率、评估两组患者住院时间、机械通气治疗时间、呼吸机相关性肺炎发生率,评估患者对于临床护理质量评分.结果 一般组患者并发症发生率为9例(27.27%),研究组发生率为2例(6.06%),研究组患者并发症发生率低于一般组(P<0.05).一般组患者对科室提供的专科护理操作评分为(90.29±1.40)分、气道护理(89.19±1.21)分、生命体征监测(90.20±1.05)分、生活护理(91.20±1.00)分;研究组分别为(97.12±0.22)分、(95.26±0.55)分、(96.20±0.29)分、(96.20±0.33)分;研究组护理质量评分均优于一般组(P<0.05).一般组患者住院、机械通气治疗用时,并发症发生率均高于研究组(P<0.05).结论 通过为ICU机械通气患者实施创新型护理模式,可有效提高科室护理质量,使患者机械通气相关并发症发生率降低,且住院、机械通气治疗用时缩短.
-
重度失血性休克患者的手术室护理措施及效果探讨
目的 探讨重度失血性休克患者的手术室护理措施及效果.方法 选取该院2014年12月—2016年12月收治的100例重度失血性休克的患者为研究对象,将这100例重度失血性休克的患者随机分为观察组、对照组,每组50例患者.给予对照组的患者实行常规护理模式护理,给予观察组的患者实行常规护理+手术室护理,由护理人员观察并记录两组患者的并发症发生率以及护理满意度.结果 经过不同的护理后,观察组患者并发症发生率为4%,对照组患者的并发症发生率则是22%,两组患者并发症发生率对比,观察组明显小于对照组(P<0.05).观察组患者对护理人员的护理工作满意度为98%,对照组组患者对护实行理人员的护理工作满意度为72%.观察组患者对护理的满意度明显高于对照组患者(P<0.05).结论 重度失血性休克患者实施手术室护理措施效果显著,可以有效降低患者并发症的发生率,同时也提高了患者的生活质量,对患者病情的康复起到了积极的作用.
-
循证护理在经皮内镜下胃造瘘术术后肠内营养支持中的应用效果
目的 探讨循证护理在经皮内镜下胃造瘘术术后肠内营养支持中的应用效果.方法 120例患者均为2016年3月—2017年2月期间在该院接受经皮内镜下胃造瘘术的病例,随机将其分为观察组和观察组,每组60例.对照组患者接受围手术期常规护理措施,观察组患者接受循证护理.观察两组患者术后营养输注方式和皮肤敷料更换频率,并就两组患者术后各项并发症的发生率.同时,随访3个月,采用生活质量评分(SF-36)评价两组患者治疗前后生活质量改善情况.结果观察组患者间歇滴注18例,持续泵入42例,对照组患者间歇滴注28例,持续泵入32例,观察组患者敷料更换频率1次/d的有14例,1次/3 d的有46例,与对照组24例、36例的比例比较差异有统计学意义(P<0.05).术后统计得出,观察组患者总计4例发生并发症显著低于对照组10例,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后SF-36评分为(82.4±11.0)分较治疗前(70.2±6.6)分有显著改善,且优于对照组治疗后(74.6±8.0)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论循证护理对于经皮内镜下胃造瘘术患者术后肠内营养支持有较好的应用价值,在保证手术疗效的同时,预防相关并发症的发生,促进患者胃肠功能,有利于早期恢复.
-
分析健康教育对心内科患者治疗的依从性及心理健康的影响
目的 分析健康教育对心内科患者治疗的依从性及心理健康的影响.方法 选取2016年1月—2017年1月间于该院心内科治疗的患者120例作为研究对象,按照患者入院先后顺序,按照随机数字表法对患者进行分组,分为对照组与观察组,每组60例.对照组患者采用常规护理方式,观察组在此基础上加入健康教育,观察两组的治疗依从性、 治疗效果及心理状况评分.结果 观察组治疗有效率为96.67%,远高于对照组治疗有效率83.33%,两组患者治疗前SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SDS、SAS评分均有所改善,且观察组患者的SDS评分(32.01±1.78)分、SAS评分(29.45±2.48)分明显优于对照组;观察组患者的治疗依从度高于对照组患者,以上数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育能够提高患者的治疗依从度,且能够帮助患者进行心理疏导,消除患者的负面情绪,对治疗效果具有促进作用,值得临床推广.
-
外伤性脾破裂失血性休克急症手术护理分析
目的 观察外伤性脾破裂失血性休克急症手术护理措施的应用,评价其临床效果.方法 选取于2014年3月—2017年2月于该院行外伤性脾破裂失血性休克急症手术122例患者为研究对象,采用双盲数字表随机法分为参照组与研究组各61例,给予参照组患者常规护理干预,研究组在参照组基础上给予针对性护理干预,比较两组患者临床治疗效果与患者满意度.结果研究组治疗总有效率为95.16%(59/61),参照组为78.69%(48/61),二者差异有统计学意义(P<0.05);较之治疗前,两组患者治疗后血压、心率、尿量均明显改善,且研究组[心率(90.3±15.4)次/min、收缩压(100.3±6.3)mmHg、舒张压(74.26±5.4)mmHg、尿量(22.27±3.41)mL/h]改善效果明显优于参照组[心率(113.3±20.4)次/min、收缩压(73.3±5.4)mmHg、舒张压(59.28±3.1)mmHg、尿量(14.79±3.09)mL/h],差异有统计学意义(P<0.05).结论 将针对性护理干预应用于外伤性脾破裂失血性休克急症手术中疗效确切,可有效提高治疗效果,改善患者临床症状,具有临床应用与推广价值.
-
门诊清创缝合术后换药间隔时间对伤口愈合影响的研究
目的 观察门诊清创缝合术后换药间隔时间对伤口愈合影响.方法 选择2016年1月—2017年1月该中心进行清创缝合术的开放性外伤患者182例作为研究对象.根据来诊时间排序,序列号为单号患者为观察组,双号为对照组,各91例.对照组患者清创缝合术后换药1次/d,观察组患者根据患者恢复情况术后间隔1~2 d换药1次,直至拆线.观察两组患者伤口愈合情况,以及出现感染、血肿、坏死等并发症情况,以及创口愈合时间.结果观察组患者I期愈合80例,II期愈合11例,无III期愈合;对照组I期愈合68例,II期愈合20例,III期愈合3例.两组愈合情况差异有统计学意义(P<0.05),察观组患者创口愈合平均时间(7.32±1.03)d,明显短于对照组(8.52±2.33)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊清创缝合术术后间隔1~2 d换药更有利于患者创口恢复,减少感染等并发症发生.
-
护理干预对功能性消化不良患者抑郁焦虑心理的影响
目的 分析护理干预缓解消化不良患者抑郁、焦虑情绪的作用.方法 选取2016年2月—2017年2月期间该院收治的128例功能性消化不良患者作为该次研究对象,按照该次入院就诊序号(单、双)随机将其分为观察组、对照组(各组均含64例患者).向对照组患者提供常规护理,观察组接受护理干预.结果 护理前轻、中、重度焦虑/抑郁患者在两组所占比重差异无统计学意义(P>0.05).护理后观察组轻重度焦虑/抑郁患者比重分别为1.6%(1/64)、0.0%(0/64)明显低于对照组9.4%(6/64)、6.3%(4/64)(P<0.05).结论 功能性消化不良患者接受护理干预有助于缓解焦虑、抑郁等不良情绪.
-
临床护理路径在住院精神分裂症患者健康教育中的应用效果
目的 分析住院精神分裂症患者健康教育中临床护理路径的应用效果.方法 回顾性分析该院2016年1—12月期间收治的50例精神分裂症患者的临床资料,根据双盲法将其分为研究组(25例)与对照组(25例).对照组25例精神分裂症患者健康教育中给予常规护理,研究组25例精神分裂症患者健康教育中给予临床护理路径;对比两组精神分裂症患者的疾病相关知识知晓率、遵医情况以及复发状况.结果 与对照组相比较而言,研究组25例精神分裂症患者护理之后的疾病相关知识知晓率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较而言,研究组25例精神分裂症患者护理之后服药依从性(92.00%)、定时复诊的依从性(84.00%)等其他遵医情况更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论住院精神分裂症患者健康教育中临床护理路径的应用效果十分显著,值得在临床护理工作中推广运用.
-
老年白内障患者心理情绪及并发症护理干预效果评估
目的 评估老年白内障患者心理情绪及并发症护理干预效果.方法 选取2016年5月—2017年2月该院收治的126例老年白内障患者作为观察对象,按照随机数字表法分为常规组(n=63,行常规护理)和研究组(n=63,行护理干预),对两组心理情绪变化及并发症情况进行比较.结果 研究组护理前SAS、SDS评分(37.3±3.6)分、(37.3±6.5)分与常规组(36.4±4.1)分、(35.3±7.0)分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),护理后进行比较,研究组(24.7±5.4)分、(25.3±5.2)分低于常规组(30.5±6.1)分、(31.2±4.7)分,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的并发症发生率,常规组14.3%明显高于研究组3.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有利于显著改善老年白内障患者的心理情绪,降低并发症发生率,值得在临床中全面推广使用.
-
中医护理结合护理干预对降低中老年腹股沟斜疝修补术后便秘的影响分析
目的 探究中老年腹股沟斜疝修补术采用中医护理结合护理干预对其术后便秘的影响.方法 选取该院2015年2月—2017年2月收治的86例中老年腹股沟斜疝修补术患者,并采用数据表法将其分为两组,对照组实施常规护理,观察组患者在常规护理的前提下实施中医护理干预,对两组患者的便秘、焦虑、伤口延迟愈合与护理满意度情况予以对比.结果 观察组患者便秘发生率4.65%低于对照组的37.21%,观察组患者焦虑发生率6.98%低于对照组的62.79%,观察组患者的伤口延迟愈合发生率2.33%低于对照组的16.28%(P<0.05);对照组患者满意度72.09%,低于观察组的97.68%;差异有统计学意义(P<0.05).结论 中老年腹股沟斜疝修补术采用中医护理结合护理干预,可使患者的便秘发生率、复发率以及并发症发生率明显降低,提高患者的满意度.
