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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗胃食管反流性咳嗽临床分析
目的 观察中西医结合在治疗胃食管反流性咳嗽症状的临床效果.方法 选择该院2013年11月—2014年11月收治的100例胃食管反流性咳嗽患者,根据随机数字表法,将其平均分成参考组和实验组,平均每组50例,参考组实施标准西药抑制胃食管反流进行治疗,实验组则使用中西医相结合的治疗方法 ,在西药治疗基础上再加用和胃降逆止的咳方.待治疗过程结束后进行随访,比较两组患者的痊愈率和复发率,并进行具体分析.结果 参考组的总体痊愈率为44%,实验组的总体痊愈率为82%;参考组复发率为28%,实验组的复发率为6%,实验组的复发率远远小于参考组.两组间的数据差异有统计学意义(P<0.05),存在可比性.结论 中西医结合是一种高效、方便的反流性咳嗽治疗法,在医学方面具有较高的实践价值,其应该在临床医学领域得到大力推广.
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肝硬化患者血清腹水清蛋白梯度与肝性脑病的关系分析
目的 探讨肝硬化患者血清腹水清蛋白梯度与肝性脑病的关系.方法 以2013年1月—2016年6月该院收治的173例肝硬化失代偿期患者为研究对象,全部患者均有腹水和肝性脑病症状,依肝性脑病分期将入选病例分为4组.A组51例,患者肝性脑病I期;B组43例,患者肝性脑病II期;C组42例,患者肝性脑病III期;D组37例,患者肝性脑病IV期.测定4组患者血清和腹水中的清蛋白水平,计算患者血清腹水清蛋白梯度,观察其与患者肝性脑病分期间关系.结果 A、B、C、D组患者血清腹水清蛋白梯度值分别为(11.7±0.3)、(15.4±1.2)、(19.8±1.9)、(23.6±2.1)g/L,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者血清腹水清蛋白梯度与肝性脑病呈明显相关性,是临床检测肝硬化患者肝性脑病发病程度及预后情况较为敏感的指标,值得临床推广和使用.
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清创冲洗配合中药辨证治疗膝关节感染
目的 探讨清创冲洗配合中药辨证治疗膝关节感染患者的临床效果.方法 2011年12月—2015年12月期间随机选择该院收治的40例膝关节感染患者作为研究对象,给予所有患者充分清创冲洗、抗生素及中药辩证治疗等,评估治疗效果.结果 所有患者平均引流时间为(7.13±3.14)d,治愈率100%.患者关节活动恢复正常.结论 对膝关节感染患者采用清创冲洗配合中药辨证治疗,可以有效降低患者痛苦,缓解临床针状,促进膝关节功能早日恢复,值得临床应用.
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刍议清热通腑活血方汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠功能障碍的疗效
目的 探究清热通腑活血方汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠功能障碍的疗效.方法 将该院收治的SAP并发肠功能障碍患者50例选为该次研究对象,收治时间为2015年1月—2016年2月期间,进行计算机随机分组,将上述患者分为观察组(25例)与对照组(25例),对照组给予常规西药治疗,观察组实施清热通腑活血方汤治疗,对两组SAP并发肠功能障碍患者的临床症状恢复/缓解时间,治疗前后白细胞计数、肌酐、血尿素氮、A-PACHEⅡ评分.结果 观察组患者的腹胀缓解时间为(6.92±0.73)d,腹痛缓解时间为(5.01±0.36)d,排便缓解时间为(6.32±1.03)d,排气时间为(4.42±0.43)d,均明显短于对照组,两组患者的肠鸣音恢复时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的WBC为(8.99±0.73)109/L,Cr为(85.93±12.01)μmol/L,BUN为(15.18±2.02)mmol/L,A-PACHE评分为(6.31±0.56)分,均优于对照组(P<0.05).结论 清热通腑活血方汤治疗SAP并发肠功能障碍的临床疗效显著,可缩短患者临床症状恢复时间.
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合并肾上腺皮质功能减退症患者的围术期处理
近年来,肾上腺皮质功能减退症发病率有升高的趋势.成人肾上腺皮质功能减退症常发病隐蔽,表现多样并且欠缺特异性,在手术前难以发现.然而肾上腺皮质功能减退又可影响多个器官和系统的功能,对手术的预后产生消极影响,甚至威胁到患者的生命安全.笔者通过查阅相关文献,对肾上腺皮质功能减退症疾病的分类、临床特点、检测、评估方法 、对围术期患者的影响、注意事项及一般处理方法 进行总结,以便各位同道更好的了解该病围术期的注意事项,为临床上对此类患者的围术期处理提供思路和借鉴.
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免疫球蛋白在儿科临床治疗作用探讨
目的 探讨免疫球蛋白在儿科临床治疗中的作用.方法 选取2014年3月—2016年3月该院收治的重症肺炎患儿118例,并按照随机平均的原则,将其分为实验组与对照组.对照组患者行常规治疗,实验组在对照组的基础上行静脉注射免疫球蛋白治疗.治疗结束后,对两组患儿的临床治疗效果进行分析比较.结果 经过比较发现,实验组患儿的治疗效果显著高于对照组,其治疗有效率为93.22%,明显较对照组(79.66%)高;且实验组患儿退热占比86.44%,肺部啰音消失占比84.75%,咳嗽消失占比74.58%,心力衰竭好转占比88.14%,均较对照组高,其临床症状改善较对照组明显;另外,实验组患儿住院天数为(7.2±1.6)d,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).并且,所有患儿在治疗期间以及治疗后均未出现严重的不良反应对治疗产生影响.结论 对重症肺炎患儿行静脉注射免疫球蛋白治疗,治疗效果显著,可有效改善患儿的临床症状,值得在临床上推广应用.
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托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效评价
目的 评价托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效.方法 以该院儿科80例癫痫患儿为研究对象(2013年4月—2016年3月收治).随机分成观察组和对照组,40例/组.对照组采取丙戊酸钠单一治疗,观察组采取托吡酯与丙戊酸钠联合治疗.观察2组癫痫患儿的治疗效果、不良反应发生情况以及相关代谢指标的变化情况.结果 观察组癫痫患儿的治疗总有效率(95.00%)高于对照组(P<0.05),不良反应发生率(7.50%)低于对照组(P>0.05),治疗后的相关代谢指标优于对照组(P<0.05).结论 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的治疗效果显著,可维持患儿的BMI,药物安全有效.
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小儿急性阑尾炎腹腔镜治疗效果研究
目的 探讨小儿急性阑尾炎腹腔镜治疗的效果.方法 选取2013年6月—2015年12月在长春市儿童医院行腹腔镜治疗的53例急性阑尾炎患儿作为观察组,选取2013年6月以前行开腹手术的53例急性阑尾炎患儿作为对照组,比较两组患儿的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生率.结果 观察组患儿的手术时间为(55.3±11.7)min、术中出血量为(25.2±4.1)mL、胃肠功能恢复时间为(18.3±0.4)h、住院时间为(6.8±1.5)d,均明显优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(1.9%)明显低于对照组(9.4%)(P<0.05).结论 腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎临床疗效满意,大大的缩短了手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间,减少了术中出血量,降低了术后并发症的发生率.
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甲强龙冲击疗法治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果
目的 探讨小儿难治性支原体肺炎采用甲强龙冲击疗法治疗的临床效果.方法 对2015年1月—2016年1月该院收治的104例小儿难治性支原体肺炎患儿的一般资料进行回顾性分析,所有患儿均经临床检查,确诊为小儿难治性支原体肺炎,患儿及家属均知情同意.按照随机数字表法,将104例小儿难治性支原体肺炎患儿按照随机数字表法分为实验组(甲强龙冲击疗法)与对照组(常规治疗).对比两组治疗效果及退热时间、胸片恢复时间、肺部啰音消失时间、咳嗽减轻时间、白细胞计数、淋巴细胞计数等.结果 实验组、对照组患儿临床有效率分别为90.4%(47/52)、71.2%(37/52),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿退热时间、胸片恢复时间、肺部啰音消失时间、咳嗽减轻时间分别为(0.8±0.2)、(7.2±1.8)、(6.0±2.2)、(5.3±1.6)d,均短于对照组的(3.5±1.1)、(14.6±5.0)、(8.4±1.6)、(7.7±2.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);实验组白细胞计数、淋巴细胞计数分别为(3.1±1.5)、(1.0±0.4)×103/μL,均优于对照组的(4.2±2.0)×103/μL、(1.4±0.7)×103/μL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿难治性支原体肺炎患儿的临床治疗过程中,采用甲强龙冲击疗法的效果显著,能缩短患儿临床症状体征改善时间,控制白细胞及淋巴细胞计数,安全可靠,值得推广应用.
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心肌肌钙蛋白I与肌酸激酶同功酶-MB在小儿心肌损害诊断中的应用
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)与肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)在小儿肌损害临床诊断中的应用价值.方法 选取2010年6月—2013年12月期间该院收治的急性心肌炎患儿90例为研究对象,并选择同期健康体检儿童85名为对照组,检测入院时、入院2周后患儿cTnl、CK-MB水平,井进行两项指标的比较.结果 观察组患儿的cTnl水平为(0.24±0.08)ug/L,CK-MB为(0.44±0.19)mmol/(s·L),明显高于对照组(P<0.05);观察组检出率为80.0%对照组为49.41%,差异有统计学意义(P<0.05);住院2周后,观察组CK-MB水平为(0.27±0.10)mmol/(s·L),cTnl水平为(0.13±0.12)ug/L,仍高于对照组(P<0.05).结论 在小儿心肌炎的临床诊断上,心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶-MB均为敏感性该指标,不过cTnl对心肌损害特异性、敏感性均高于CK-MB,诊断时间窗也明显较宽,特异性显著高于心肌酶学检查.
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降钙素原在儿童CAP肺炎中的临床价值研究
目的 探讨降钙素原在儿童CAP中的临床价值.方法 回顾性收集2016年1—6月苏州吴中人民医院住院CAP患儿102例,将其按照所患疾病种类进行分组,其中细菌性肺炎组40例、病毒性肺炎组29例、支原体肺炎组33例;并与35名健康儿童进行比较,称为正常对照组;对比各组外周血PCT检测结果 及阳性数.将102例肺炎患者按照严重程度分组,分别为重症肺炎组37例,非重症肺炎组65;对比两组PCT与脏器功能指标的关系.结果 血清PCT水平与hs-CRP、WBC计数、中性粒细胞比率(NEUT%)呈正相关(P<0.01);细菌性肺炎患儿的PCT水平、PCT阳性率分别为(6.04±1.28)ng/mL、92.50%,均高于支原体肺炎和病毒性肺炎患儿(P<0.01);病毒性肺炎和支原体肺炎患儿PCT阳性率分别为3.40%、12.12%,与正常对照儿童比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症肺炎组和非重症肺炎组患儿比较,重症肺炎组患儿的PCT水平、PCT阳性率均明显更高,差异有统计学意义(P<0.01);脏器功能损伤时PCT水平明显升高(P<0.01).结论 PCT水平用于早期鉴别肺炎病原类型,其价值优于hs-CRP、WBC等,且在判断肺炎严重程度、预测脏器损伤的发生方面具有重要意义.
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联合带鞘管的支气管腔内超声径向探头技术及超声支气管镜弹性成像技术诊断肺癌一例并文献复习
目的 探讨采用带鞘管的支气管腔内超声径向探头技术(EBUS-GS)联合超声支气管镜超声弹性成像技术(EBUS-TBNA)在肺癌诊断及纵隔及肺门淋巴结分期中的应用价值.方法 对2015年6月10日呼吸与危重症医学科开展的1例进行EBUS-TBNA和EBUS-GS诊断的病例的资料进行分析,并结合文献复习.结果 对患者开启弹性成像超声模式,肿大淋巴结为混合型,选取主导蓝色区域,测量长直径分别为18.0 mm,行EBUS-TBNA术,共穿刺3针,病理结果 回报后考虑为肺癌IV期,不适宜手术治疗,完善了基因检测后给予内科保守治疗.结论 EBUS-GS引导下经支气管肺活检术联合EBUS-TBNA是一种安全有效的微创诊断方法 ,在肺癌诊断及术前淋巴结分期方面意义重大,值得进一步研究推广.
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原发性肝癌三维适形放射治疗和介入治疗加放疗的疗效比较
目的 研究并比较三维适形放射治疗与介入治疗联合三维适形放射治疗对原发性肝癌的临床疗效.方法 选取该院2012年1月—2015年4月收治的100例无法接受根治手术治疗的原发性肝癌患者随机分为两组(各50例),对照组实施单纯三维适形放疗,观察组实施三维适形放疗联合介入治疗,比较两组患者的近期疗效、毒副反应以及远期生存情况.结果 观察组者的临床总有效率(76%)较对照组(54%)明显更高(P<0.05);观察组的毒副反应发生率(18%)与对照组(14%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的生存质量总分(73.81±6.92)分、KPS评分(75.62±7.23)分,相比于对照组[(64.57±5.49)分、(66.39±6.35)分]均明显更高(P<0.05),且观察组的1年存活率(84%)较对照组(66%)明显更高(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者实施三维适形放疗联合介入治疗,可在不增加毒副反应的前提下,提高患者的近期疗效及远期生存率,改善患者的生存质量.
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紫杉醇联合放疗同步治疗中晚期食管癌的临床效果评价
目的 评价分析紫杉醇联合放疗同步治疗中晚期食管癌的临床效果.方法 通过随机抽样法,从该院2014年1—12月期间收治的中晚期食管癌中,选取52例纳入此研究领域,根据1:1原则将患者分为26例观察组和26例对照组,对照组患者采用放射治疗,观察组患者采用化学治疗联合放射治疗,通过治疗有效率、不良反应发生率、生存率等指标评估临床效果.结果 观察组患者治疗有效率80.77%,高于对照组61.54%;观察组患者1、2年生存率76.92%、53.85%,明显高于对照组61.54%、30.77%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对中晚期食管癌患者,同步放化疗有利于提高治疗有效率和生存率,减少远处转移,不良反应可耐受,具有重要的临床应用价值.
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食管癌食管气管瘘的治疗工作研究
目的 研究外科手术治疗食管癌食管气管瘘的技术特点以及经验,分析有效的治疗方式.方法 对该院2011年9月—2015年5月期间所收治的23例食管癌食管气管瘘患者进行回顾性分析,根据患者病情的不同,将23例患者分为3组,A组6例,B组8例,C组9例,并采取3种手术方式治疗食管癌食管气管瘘,所有患者均给予食管部分切除手术,A组随后采取食管胃隧道式吻合术+肺叶切除术,B组随后采取食管胃器械吻合术+肺叶切除术,C组随后行食管胃吻合术+左全肺切除术.观察3组患者的治疗情况,对比分析3组患者的并发症发生率与死亡率.结果 手术完成后,围术期死亡2例,约占8.70%,其中1例患者为食管癌并左肺下叶支气管,手术方式为食管胃隧道式吻合术+肺叶切除术,患者死亡原因为心力衰竭,死于术后第5天,另一例患者为食管癌并左肺上叶支气管,手术方式为食管胃器械吻合术+肺叶切除术,患者死于重症感染伴随肾功能衰竭,死于术后第12天.除上述2例死亡患者外,其余21例患者有6例并发轻度脓胸,约占26.08%,支气管吻合口瘘2例,约占8.70%,经引流等治疗后愈合,对21例生存患者随访1年,发现死亡1例,其余20例患者无并发症发生,无死亡.结论 在食管癌食管气管瘘的治疗期间,应根据患者的病情,选择合适的手术方式,制定有效的治疗方案.
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手术切除治疗中央型肝细胞肝癌临床分析
目的 选择以手术切除为主的系列疗法治疗中央型肝细胞肝癌患者,探讨治疗后患者的临床疗效.方法 选取2012年1月—2016年1月期间该院接收的中央型肝细胞肝癌患者100例,分为对照组和实验组,对照组实施单独手术切除方法 ,实验组采取以手术切除为主的系列治疗方法 ,对患者进行为期4个月~2年的随访,详细记录患者的症状,根据随访结果 计算两组患者的治疗后的生存情况.结果 经治疗后,对照组出现22例并发症,并发症发生率为44.0%;手术后1年生存患者30例,2年生存患者19例;实验组出现14例并发症,并发症发生率为28.0%,手术后1年生存患者41例,2年生存患者29例,两组结果 差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取以手术切除为主的系列治疗措施治疗中央型肝细胞肝癌患者,结果 显示该方法 安全有效,效果显著,值得大力推广和应用.
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关于原发性肝癌患者进行多层螺旋CT多期扫描诊断法的临床分析
目的 分析原发性肝癌(HCC)患者进行多层螺旋CT多期扫描的应用效果.方法 选择2015年3月—2016年6月于该院就诊的136例原发性肝癌患者纳入该次实验,对所有患者采取计算机随机分组方案,其中常规组占据68例,实验组占据68例.常规组采取多层螺旋CT平扫方案,实验组采取三期(动脉期、全肝静脉期、病灶平衡期)增强扫描方案,对两组患者的扫描结果 进行分析统计(包括病灶显示率、诊断阳性率、同类型肝癌检查结果 ).结果 经过临床诊断后得知,实验组患者的动脉期、全肝静脉期、病灶平衡期显示率分别为97.06%、91.18%、95.59%,常规组显示率为76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组68例患者中经过CT诊断肝癌有65例,阳性率为95.59%,常规组68例患者中诊断肝癌有39例,阳性率为57.35%,差异有统计学意义(P<0.05);比较同类型的肝癌疾病可知,两组患者在结节型与弥漫型肝癌的检出率方面诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者而言,临床上推荐采用多层螺旋CT三期扫描技术进行诊断,可为临床疾病诊断提供更加科学准确的影像学信息,利于后期疾病的治疗,值得实践推广.
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腹部B超在肝门脉高压的诊断应用
目的 讨论肝门脉高压症诊疗手段,通过回顾性临床观察试验重点探讨腹部超声对该病的诊断价值以及应用前景.方法 收集该科室2014年3月—2016年3月内收治的肝硬化失代偿期的患者(排除其他疾病引起的门脉高压症)的全部诊疗资料40例,择期进行局部超声检查,比较结果 .结果 通过采用胃镜检查提示有80.00%的患者胃底静脉曲张(32例/40例),经腹部超声检查提示有87.50%(35例/40例)的患者门静脉主干内径>1.3 cm,有77.50%的患者提示脾静脉内径>1.0 cm(31例/40例).结论 在肝硬化以及其他疾病导致的肝门静脉高压患者的诊疗过程中,利用腹部超声进行检查确诊比较可靠.
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孤立性肺结节实施多层螺旋CT灌注成像的鉴别诊断效果分析
目的 研究孤立性肺结节实施多层螺旋CT灌注成像的鉴别诊断效果.方法 抽选2013年10月—2015年10月在该院接受治疗的孤立性肺结节患者60例,经病理证实良性、恶性及炎性各20例.所有患者均接受多层螺旋CT检查,以各项相关指标为标准对3组患者的灌注成像结果 进行对比分析.结果 良性的孤立性肺结节通透性(PS)、通过时间(MTT)、血容量(BV)及血流量(BF)分别为(4.6±3.1)mL/(min·100 g)、(6.3±1.5)s、(3.6±1.6)mL/100 g、(21.8±10.4)mL/(min·100 g)与炎性、恶性相比,差异有统计学意义(P<0.05),而3组在对比剂通过时间上分别为(6.3±1.5),(7.0±0.6),(6.6±1.8)s,则差异无统计学意义(P>0.05).结论 孤立性肺结节应用多层螺旋CT灌注成像技术能有效鉴别良性、恶性及炎症病灶,其具有优异的诊断学价值,所获得的影像学数据及评估可为后期治疗方案的科学制定提供精准的临床参考依据.
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肋骨DR摄影管电压对影像质量和辐射剂量的影响及选择
目的 分析肋骨DR摄影管电压对影像质量和辐射剂量的影响,探讨合适的管电压.方法 对2016年7—10月来该院做肋骨DR摄影的成年患者90例进行分组,随选以65 kV自动曝光控制(以下简称自控)已摄影的正位肋骨片30例,随选30例胸外伤患者以80 kV用肋骨窗自控拍摄正位肋骨片,随选30例非外伤患者以100 kV用肋骨窗自控拍摄常规胸片,对前述3组的影像质量和曝光量(mAs)进行比较分析.结果 65 kV组肋骨显示较好但曝光量较大(14.3~56.2 mAs),80 kV组能使肋骨较好地显示且曝光量较小(3.4~12.6 mAs),其曝光量(mAs)比65 kV组减少约69.2℅,100 kV组肋骨显示欠佳但曝光量小(1.2~3.2 mAs),3组比较差异有统计学意义(P<0.05),80 kV组为佳选择.结论 可选择75~85 kV肋骨窗自控进行胸部肋骨摄影,既能保证影像质量,又能大大降低受检者的曝光量.
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高频血管彩超在尿毒症患者复杂难建动静脉内瘘中的临床应用
目的 探讨高频血管彩超在尿毒症患者复杂难建动静脉内瘘中的临床应用情况和效果分析.方法 选取该院2014年7月—2015年10月全院收治的需要进行动静脉内瘘术的尿毒症患者50例,随机分为对照组和实验组,各25例.用高频血管彩超对实验组分别于动静脉内瘘术前的目标血管检测筛选,然后根据筛选、定位的目标血管进行手术.对照组按传统的方法 选择目标血管后手术,手术后1个月时用高频血管彩超对两组患者的内瘘通道功能和成熟度进行评价.结果 实验组一次手术成功率为100.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的手术耗时95.03 min,短于对照组的131.41 min,同时手术切口长度3.01 cm,短于对照组的4.54 cm,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在手术后1个月时内瘘成熟患者有21例,成熟率达到84.00%,而对照组是15例,成熟率为60.00%,结果 差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用无创性的高频彩超技术是动静脉内瘘术前进行目标血管选择的一种很好的方法 .
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血清学筛查在高龄孕妇产前诊断中的应用价值研究
目的 研究血清学筛查在高龄孕妇产前诊断中的应用意义.方法 将某院2013年1月—2014年12月期间所收治的156例行血清学筛查的高龄孕妇作为该次研究对象,对其进行回顾性分析.156例高龄产妇均行染色体核型分析,按照预产期将其为两组,A组(n=68)高龄产妇年龄在35~39之间,为血清学筛查低危组,B组(n=88)高龄产妇年龄在40岁以上,为血清学筛查高危组,并选取同期来我院检查的另外78例高龄产妇作为C组,C组产妇未做血清学筛查,对比分析3组胎儿的染色体异常率.结果 B组胎儿染色体异常率(13.63%)明显高于A组(8.82%),两组差异有统计学意义(P<0.05).血清学筛查高危组胎儿染色体异常率(13.63%)明显高于血清学筛查低危组(0.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄产妇进行血清学筛查能够有效减少介入性产前诊断率,值得应用.
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胎膜早破治疗中生物蛋白胶封堵的临床应用观察
目的 观察胎膜早破治疗中运用生物蛋白胶封堵的临床成效.方法 选取重庆市彭水县中医院2015年11月—2016年6月妇产科入院的胎膜早破患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.给予对照组期待疗法,给予观察组生物蛋白胶封堵治疗.对治疗总有效率、不良反应发生率及治疗后分娩情况进行对比.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,对照组75.0%,观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.0%,对照组为37.5%,观察组不良反应发生率明显低于对照组;观察组孕妇自然分娩率、人工助产率、剖宫产率及胎儿存活率分别为75.0%、20.0%、5.0%及100.0%,对照组分别为50.0%、25.0%、25.0%、80.0%,观察组自然分娩率及胎儿存活率明显高于对照组,人工助产率及剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎膜早破治疗中运用生物蛋白胶封堵的临床成效显著,能有效提高优化分娩结局,降低不良反应发生,应大力推广应用.
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输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响
目的 探讨并分析输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响.方法 采用统计学方法 选取2014年2月—2016年3月期间在该院接受输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的患者90例作为研究对象,利用随机抽样法将其分为3组,分别为A、B、C 3组,其中A组30例采用腹腔镜输卵管开窗手术治疗法;B组30例采用腹腔镜输卵管伞端挤出手术治疗法;C组采用腹腔镜输卵管切除术.治疗结束后,利用放射免疫法对3组患者进行医学检测,检测时间节点分别为术后1个月前后、术后6个月,检测项目包括LH、T、E2、P、FSH等水平;采用阴道彩超多普勒超声检测术,分别于术后1、6个月时间节点检测患者卵巢基质内动脉血流参数、卵巢横截面积等指标;同时对比分析患者围术期经期新综合症、月经异常率、排卵率等相关指标.结果 3组患者的基本资料无明显差异(平均年龄、疾病史、遗传疾病史),差异无统计学意义(P>0.05).3组病患采用不同的治疗方法 所获得对卵巢储备功能影响结果 差异有统计学意义(P<0.05);以1、6个月为时间节点进行指标数据对比分析后发现,A、B组较C组LH、FSH指标较低,其中术后1个月3组数据分别为:A(5.21±1.21)、(6.25±1.21)U/L,B(5.12±1.31)、(6.57±1.52)U/L,C(8.96±1.67)、(8.21±1.70)U/L;术后6个月3组数据分别为:A(5.12±1.23)、(6.22±1.57)U/L,B(5.12±1.21)、(6.82±1.65)U/L,C(7.65±1.86)、(7.92±1.61)U/L;E2、T、P指标较高,术后1个月3组数据分别为:A(143.2±23.7)、(0.31±0.17)、(2.12±0.41)pmol/L,B(145.4±26.1)、(0.35±0.23)、(2.15±0.64)pmol/L,C(130.2±21.4)、(0.22±0.17)、(1.23±0.24)pmol/L;术后6个月3组数据分别为:A(142.7±24.2)、(0.37±0.12)、(2.21±0.42)pmol/L,B(151.2±23.1)、(0.42±0.15)、(2.22±0.41)pmol/L,C(132.7±20.7)、(0.24±0.04)、(1.54±0.37)pmol/L对比结果 差异有统计学意义(P<0.05);C组术后LH、FSH指标升高.E2、T、P指标降低,组内对比结果 差异有统计学意义(P<0.05);A、B组组内手术前后指标变化不明显,对比结果 差异无统计学意义(P>0.05);C组卵巢横截面积缩小比率较高,A、B组卵巢横截面积缩小比率较低,组间对比结果 差异有统计学意义(P<0.05);C组妊娠率及排卵率较A、B组明显较低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用腹腔镜输卵管手术治疗方法 对患者的卵巢储备功能会产生一定的影响,破坏患者的正常生育功能,建议有生育需求的患者应该采用保守治疗或其它有效的治疗方法 ,避免对患者和卵巢储备功能产生负面影响.
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几种血液灌流吸附剂医用性能比较研究
目的 该文对4种血液灌流吸附剂的医用性能进行了比较研究,为临床血液灌流治疗提供参考.方法 选取2015年6月—2016年2月生产的4支不同品牌的血液灌流器,参考YY0464-2009和GB/T12598-2001,在实验室开展吸附性能试验、血浆有益成分吸附试验、磨后圆球率试验和微粒脱落考察试验,对吸附剂的医用性能进行比较研究.结果 RA吸附剂对对维生素B12的吸附率为82.41%,YQ吸附剂为91.45%,HA吸附剂为99.47%,MG吸附剂为91.95%.RA吸附剂对肌酐的吸附率为71.04%,YQ吸附剂为73.86%,HA吸附剂为84.92%,MG吸附剂为37.23%.MG吸附剂对总蛋白、白蛋白、球蛋白和血磷的吸附率高(P<0.05),分别为9.01%、11.32%、4.21%和6.73%.RA吸附剂对钾离子、钙离子和镁离子的吸附率高(P<0.05),分别为7.11%、10.90%和8.89%.RA吸附剂磨后圆球率为65.13%,YQ吸附剂为69.53%,HA吸附剂为86.91%,MG吸附剂为52.97%.保存液和洗脱液中微粒数均为HA吸附剂低(P<0.05).结论 HA吸附剂对中分子毒素和代谢毒素的吸附效果较好,对血浆中有益物质影响较小,同时HA吸附剂树脂强度较高,微粒脱落水平较低,临床应用安全性较高.
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溶血标本影响肝功能检验结果准确性的探讨
目的 分析溶血标本对肝功能检验结果 准确性的影响.方法 选取该院2015年1月—2016年1月来健康体检的50名受检者,对其未溶血标本、溶血标本采取肝功能各项低代谢指标检验,分析溶血标本对肝功能检验结果 准确性的影响.结果 溶血标本TBIL、TP、AST、ALB、ALT分别为(8.03±3.01)μmol/L、(85.34±10.22)g/L、(35.22±14.22)U/L、(56.43±4.77)g/L、(32.45±14.33)U/L,未溶血标本分别为(11.23±5.33)μmol/L、(70.34±4.23)g/L、(25.45±3.54)U/L、(42.55±5.24)g/L、(20.09±10.33)U/L,溶血标本TP、AST、ALB、ALT水平高于未溶血标本(P<0.05);溶血标本TBIL水平低于未溶血标本(P<0.05).溶血标本GGT、DBLL、ALP水平低于未溶血标本(P<0.05);差异有统计学意义(P<0.05).结论 溶血标本会影响肝功能检验结果 ,检测时需要控制客观因素,确保检验结果 准确性.
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腰-硬联合麻醉在高危老年患者骨科手术中的应用分析
目的 探讨腰-硬联合麻醉在高危老年患者骨科手术中的应用价值.方法 选取该院2014年5月—2016年3月接受骨科手术治疗的高危老年患者84例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例,观察组行腰-硬联合麻醉,对照组行硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉情况、镇痛效果及不良反应发生情况.结果 观察组阻滞起效时间、阻滞完善时间及感觉恢复时间分别为(41.3±3.5)s、(12.2±3.1)min、(145.9±5.7)min,均明显较对照组短,观察组局麻药剂量为(7.8±1.4)mg,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.52%,同对照组21.43%比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危老年患者骨科手术应用腰-硬联合麻醉阻滞完善,镇痛效果确切,若能在术中控制好平面,处置恰当及时,不失为一种有效麻醉方法 .
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长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的效果评价
目的 对长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的效果进行评价.方法 将在该院2012年9月—2015年9月接受治疗的复发性鼻窦炎患者60例选入研究,根据单双号随机分组的方式将以上患者分为观察组与对照组(均30例),对照组实施鼻用激素及鼻腔冲洗治疗,观察组则在对照组基础上联合低剂量克拉霉素治疗,对比两组患者的症状、鼻内镜评分改善情况及临床疗效.结果 观察组患者的鼻塞评分、头痛评分、嗅觉失灵评分、流涕评分及鼻内镜评分分别为(2.12±0.45)分、(1.04±0.27)分、(0.93±0.14)分、(2.06±0.39)分及(2.52±0.37)分均优于对照组,且较治疗前明显改善,其治疗总好转概率为90.00%,明显较对照组高(P<0.05).结论 长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎,可明显改善疾病症状,应用效果显著.
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硬膜外型颈椎间盘突出症的临床分析及相关解剖学研究
目的 针对硬膜外型颈椎间盘突出症进行临床分析,并在此基础上进行相关解剖学研究.方法 选取该院2015年3月—2016年1月期间接收并治疗的150例颈椎间盘突出患者作为该次研究对象,针对患者的头颈部外伤史,以及上下肢的症状等,利用X线以及MRI进行检查,患者均行颈椎前路手术实施治疗,同时结合患者的病症情况等选择单纯的颈间盘解切除术或者椎体切除术等.对比患者治疗前后的功能恢复状况.结果 该次研究中150例患者接受手术治疗前,神经功能优良率为0.00%,接受手术治疗后神经功能优良率提升到70.00%,其中神经功能为优42例(28.00%),神经功能为良63例(42.00%),神经功能为可34例(22.67%),神经功能差11例(7.33%),神经功能优良率显著提升,患者手术治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外型颈椎间盘突出症是颈椎间盘突出症中的特殊类型,发病原因与患者头颈部受到外伤损害有关,通过手术治疗效果确切,手术治疗方式是改病症的优选治疗方式.
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腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者多裂肌形态及临床疗效的影响
目的 观察腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者多裂肌形态及临床疗效的影响.方法 40例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组除给予常规治疗外,进行为期3个月的燕飞式腰背肌锻炼.数据行统计分析.结果 与治疗前相比,治疗组治疗前VAS评分(4.17±0.79)分,ODI评分(0.51±0.11)分;治疗后VAS评分(0.78±0.65)分,ODI评分(0.11±0.04).治疗组和对照组VAS评分,ODI指数有不同程度的降低(P<0.05),双侧多裂肌A-P、CSA有不同程度的增大(P<0.05),但双侧多裂肌Lat无明显变化.结论 腰背伸锻炼能有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛和功能活动障碍,改善腰段多裂肌萎缩情况.
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椎体球囊扩张治疗老年性胸腰椎压缩性骨折
目的 探究椎体球囊扩张术对老年性胸腰椎压缩性骨折的治疗效果.方法 随机选取2013年4月—2015年5月入诊该院的58例胸腰椎压缩性骨折的老年患者,所有患者均采用椎体球囊扩张术进行治疗,于治疗后进行1年随访,观察术前以及术后所有患者VAS评分、活动能力、X线椎体高度以及cobb角变化情况并对比.结果 对所有58例患者的手术过程进行总结发现手术成功58例,成功率为100.00%,平均骨水泥注入量为(6.47±1.58)mL,骨水泥渗漏率为6.90%.患者术后VAS评分、活动能力评分、椎体高度以及cobb角数值分别为(2.34±0.94)分、(1.25±0.67)分、(2.52±0.57)cm、(19.84±10.47)°,均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎体球囊扩张术对老年性胸腰椎压缩性骨折具有较好疗效,术后患者疼痛、活动能力、椎体高度以及cobb角均有较好改善,具有较好的手术成功率.
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联合应用经皮肾镜和输尿管镜取石术治疗上尿路结石的临床效果评价
目的 探析上尿路结石患者联合应用经皮肾镜和输尿管镜取石术治疗的临床效果.方法 选取2013年4月—2016年4月该院收治的84例上尿路结石患者为研究对象,根据治疗方法 不同分为2组,即对照组(n=42,行传统开腹取石术)、观察组(n=42,行经皮肾镜联合输尿管镜取石术),观察对比2组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量及住院时间.结果 观察组患者的治疗总有效率是97.6%,同对照组患者的95.2%进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间(75.4±15.2)min,术中出血量(83.1±20.2)mL,住院时间(7.8±2.6)d,明显少于对照组的(116.5±18.4)min、(142.3±21.5)mL、(11.9±3.0)d,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在上尿路结石患者临床治疗中应用经皮肾镜联合输尿管镜取石术的临床效果确切,可在临床治疗中推广应用.
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超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果分析
目的 探究超早期小骨窗微创脑出血清除术用于高血压脑出血的治疗效果.方法 随机选取该院2014年3月—2016年3月间收治入院的84例高血压脑出血患者按照入院先后顺序分为研究组(1~42号,在发病6 h以内手术)和对照组(43~84号,在发病后6~12 h手术),对比观察两组临床疗效、死亡率及死亡患者的主要特征.结果 研究组临床总有效率(90.48%)高于对照组(61.90%),死亡率(14.29%)较对照组(47.62%)低,组间差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组中66.67%死亡患者出血量在80 mL以上,83.33%出血位于丘脑,55.56%脑出血意识分级在V级.结论 研究发现,超早期小骨窗微创脑出血清除术用于高血压脑出血具有显著的临床疗效,但对于出血部位在丘脑、出血量在80 mL以上以及脑出血意识分级为V级者不适用.
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手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果分析
目的 探究手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果,为今后临床治疗提供可靠的经验.方法 随机选取100例于2015年7月—2016年7月来该院就诊的多发性骨关节创伤患者100例,将所有患者随机分为两组,观察组50例,对照组50例,给予观察组患者手术治疗,给予对照组患者保守治疗,对比两组患者的抢救成功率,内脏再出血及呼吸系统并发症发生情况等.结果 结果 显示,观察组内脏再出血占4.0%,呼吸系统占4.0%,抢救成功率为100.0%.对照组内脏再出血占12.0%,呼吸系统并发症占20.0%,抢救成功率为80.0%.观察组抢救成功率明显高于对照组,且内脏再出血发生率和呼吸体统并发症发生率低于对照组.经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果显著,可有效降低多发伤的病死率,值得在临床中推广使用.
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空洞型肺结核67例外科治疗体会
目的 研究外科治疗空洞型肺结核的治疗效果,为确定空洞型肺结核外科治疗的手术指征和手术时机提供经验,服务于临床.方法 纳入2005年1月—2016年1月该院需要外科治疗的空洞型肺结核患者67例,55例择期手术,12例因大咯血急诊手术.其中慢性纤维性空洞20例,薄壁空洞22例,干酪性空洞18例,厚壁空洞5例,张力性空洞2例.根据病灶所在位置和病灶大小选择空洞重叠缝合术、肺段切除、单纯肺叶切除、复合肺叶切除、全肺切除等手术方式,随访3年,观察术后患者并发症发生率和复发率.结果 67例患者手术死亡1人,术后主要出现的并发症有支气管胸膜瘘、脓胸、对侧肺播散、呼吸衰竭和术后胸腔出血;随访3年后,1例失访,其余65例无一复发.结论 外科治疗空洞型肺结核复发率低,控制好手术指征和手术时机可以有效治疗内科治疗无效的空洞型肺结核.
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关节镜联合罗哌卡因、玻璃酸钠治疗冻结肩临床疗效分析
目的 为探讨罗哌卡因、玻璃酸钠药物对关节镜下松解冻结肩术后关节功能的主观、客观恢复程度的影响,寻找一种简单有效的治疗冻结肩的临床方法 .方法 该试验以临床随机对照试验的基本原则为基准,按一定的纳入排除标准,随机抽取2015年1月—2016年1月昌邑市人民医院关节外科的40例需行关节镜下松解的冻结肩患者,随机分为2组,术后包扎前给予罗哌卡因和玻璃酸钠药物(A组)腔内注射,术后无药物注射(B组),在康复医师双盲的原则下,观察受试验者在既定时间点的主观、客观肩关节功能情况评分,采用评分标准SF-36和Con-stant评分系统.结果 对结果 分析后,A、B两组术后较术前功能评分相比差异有统计学意义(P<0.05).A组在术后前2个月内,SF-36评分分别为(84±8)分、(88±7)分、(106±6)分、(120±6)分、(130±4)分、(132±5)分,Constant评分分别为(67±5)分、(72±5)分、(75±9)分、(80±5)分、(83±3)分、(84±3)分,分别优于B组同时间评分,组间差异有统计学意义(P<0.05),但在术后3月以后,A、B两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 镇痛方法 和时机的选择是肩关节镜下松解冻结肩的术后镇痛效果的关键,肩关节术后的疼痛减轻往往与肩关节早期功能锻炼和康复呈正相关.两者联合用药对关节镜下松解冻结肩术后功能恢复效果的主观、客观评估,目前尚未见报道.通过结果 分析可看出,关节镜下松解冻结肩,术后联合应用罗哌卡因、玻璃酸钠,短期内肩关节功能评分、恢复速度和比率优,该方案是治疗冻结肩的临床有效治疗方法 .
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肝硬化并发细菌感染的原因及防治措施
目的 探究肝硬化并发细菌感染的原因以及防治措施,旨在降低肝硬化的发病率.方法 回顾性分析2005年1月—2015年1月肝硬化入院的550例患者,其中所选取的患者中合并细菌感染的患者300例,综合分析患者住院期间的各项指标、并发情况和死亡情况.结果 选取的550例肝硬化患者中并发肺炎、自发性细菌性腹膜炎、尿路感染、败血症、肠道感染和胆道感染者300例,占肝硬化总数的54.5%;其中66例发生死亡,占感染总数的22.0%.结论 肝硬化合并细菌感染的发病率较高,因此应积极探究肝硬化合并细菌感染的原因,为预防疾病的发生提供可靠的方案.
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急性脑梗死应用阿托伐他汀的整体疗效及血脂优化效果评析
目的 研究急性脑梗死应用阿托伐他汀的整体疗效及对血脂的优化效果与用药安全性.方法 抽选86例于2013年10月—2015年10月在该院接受治疗的急性脑梗死患者作为此次研究的观察对象,随机分为对照组与研究组,各入组43例.两组患者均接受"基础治疗+阿托伐他汀"的用药方案,对照组的阿托伐他汀用药剂量为20 mg/d,研究组的用药及了为40 mg/d,持续给药2个月后,以疗效、血脂指标变化等为标准对两组用药效果予以评析,并观察用药的安全.结果 研究组的临床总好转率为95.3%,比较于对照组的74.4%显著更高(P<0.05);对比两组治疗前,TC、TG、HDL-C及LDL-C等血脂指标差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后两组的血脂指标均均得以优化(P<0.05),而研究组的优化效果显著更优(P<0.05).两组患者入组后均未见明显严重不良反应.结论 急性脑梗死应用阿托伐他汀强化降脂治疗可显著改善患者的血脂水平,提升疗效,且用药安全性较高,建议临床重视并加以推广应用.
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早期急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床探讨
目的 对早期急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床疗效进行分析.方法 选择2014年6月—2016年8月期间,该院收治的82例患者,均确诊为早期急性心肌梗塞,将82例患者作为该次研究对象,依据不同治疗手段,把全部患者随机分为实验组和对照组,每组41例.其中对照组患者选择常规药物进行治疗,而实验组则是选择静脉溶栓进行治疗,对患者的血管的再通率以及不良反应等进行观察,并对溶栓时间和血管的再通率两者之间的关系.结果 在对两组患者进行分别治疗后得出,实验组患者血管的再通率为80.48%,对照组患者血管的再通率为58.53%,实验组患者血管的再通率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发病率为19.50%,对照组患者不良反应发病率为60.90%,实验组患者明显对于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);将实验组的治疗时间划分为6 h以内、6~12 h治疗时间,其中实验组在6 h内的再通率为91.30%,而在6~12 h之间的再通率为50.00%,前者明显高于后者,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 研究发现,在对早期急性心肌梗塞患者进行治疗时,采取静脉溶栓具有良好临床疗效,不仅能改善患者血管的再通率,而且还能减少不良反应的发病率,值得临床不断推广.
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依拉达奉在成人急性脑梗死治疗中的效果评价
目的 探讨依拉达奉在成人急性脑梗死患者治疗中的效果.方法 收集该院2014年6月—2016年6月收治的264例急性脑梗死患者,随机分为两组,各132例,观察组采用依拉达奉治疗,对照组采用血塞通治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为93.9%,对照组总有效率为74.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前CSS与ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察CSS评分(9.28±2.19)分和ADL评分(18.62±4.70)分,明显低于对照组CSS评分(16.54±3.01)分和ADL评分(29.45±3.80)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者采用依拉达奉治疗,可有效提高治疗效果,改善神经功能缺失,提高患者生命和生活质量,值得应用.
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不同用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的效果比较研究
目的 比较研究不同用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的效果.方法 抽选该院幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者62例进行研究,均在2014年3月—2016年1月期间收治,通过简单随机分组的方式将其分为2组,分别为对照组(给予患者三联疗法进行治疗)与观察组(实施四联疗法治疗),对比两组患者的临床疗效、HP根除率及不良反应发生概率.结果 观察组患者的临床总好转概率、HP根除率分别为90.32%、93.55%,均较对照组高(P<0.05),观察组与对照组患者的不良反应发生概率分别为12.90%、16.13%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者四联(埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、果胶铋)疗法进行治疗,可促进溃疡面的愈合,提升HP根除率,效果显著,值得临床进一步推广使用.
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比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效研究
目的 探究分析比索洛尔结合辛伐他汀诊治老年不稳定心绞痛的临床效果.方法 择选2011年11月—2012年12月在该院诊治不稳定心绞痛的老年患者96例,所有病患在入院时对病情进行了确诊,根据诊治方法 分为参照组和实验组,各组患者48例.给予参照组患者利用辛伐他汀展开诊治,实验组利用比索洛尔结合辛伐他汀展开诊治,对比两组的诊治效果以及不良反应率.结果 参照组患者临床诊疗整体有效率为77.08%,实验组的整体有效率为91.67%,实验组要高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者在展开诊治之后心悸、乏力、头昏、面红发生率,差异无统计学意义(P>0.05).以上不良反应都是一过性,持续使用药物可以使得症状减缓或者消失,患者都没有发生心力衰竭或者心肌梗死.两组患者不良反应产生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在诊治老年不稳定心绞痛的过程中,借助比索洛尔结合辛伐他汀能够在一定程度上获得显著的医学治疗作用,能够全面降低不良反应的产生率,比索洛尔结合辛伐他汀诊治老年不稳定型心绞痛,能够全面减缓患者的心绞痛程度,并且减少心绞痛发生的次数,简短疼痛的时间,同时有效完善心电图的状况,具备较好的诊治效果,并且出现不良反应的机率比较低等特征.具有临床推广意义.
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恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效分析
目的 研究HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中应用恩替卡韦治疗的效果,并与应用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗的效果进行对比.方法 选择2015年3月—2016年3月于该院治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的患者122例,所有患者按照抽签法进行随机分配为两组,一组为实验组患者61例,一组为参考组患者61例,两组患者一律均医院确诊为患有在HBeAg阳性慢性乙型肝炎.实验组61例患者应用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦进行治疗,而参考组61例患者则单纯应用恩替卡韦进行治疗;统计分析两组患者的临床治疗效果以及生化学应答、病毒学应答、血清学应答等情况,并将统计的数据进行组间对比.结果 根据对比结果 显示,实验组61例患者的整体治疗效果为90.16%,高于参考组61例患者的整体治疗效果为62.30%;并且实验组61例患者的生化学应答、病毒学应答、血清学应答情况均好与参考组61例患者;两组患者的组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中应用恩替卡韦治疗具有一定的治疗效果,但是应用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗的效果的更佳,且生化学应答、病毒学应答、血清学应答等情况也更为良好.
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神经外科吸入性肺炎预见性护理流程的构建与应用
目的 建立神经外科吸入性肺炎预见性护理流程并比较应用效果.方法 选取2014年1月—2016年1月该院收治的接受神经外科手术治疗的患者596例,分为预防组与常规组并分别给予不同的护理措施,比较两组护理效果与满意度.结果 预防组吸入性肺炎发生率为4.36%,患者家属满意度为92.95%,与常规组的12.42%、80.54%相比差异有统计学意义.结论 建立较为完善的预见性护理流程,并应用于实际可降低神经外科患者的吸入性肺炎发生率,并提高患者家属对医疗服务的满意度.
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消化内科常见的护理风险及护理管理策略
目的 探究消化内科常见的护理风险及护理管理策略在临床的应用效果,为今后临床护理提供可靠的经验.方法 随机选取120例2015年6月—2016年6月来该院消化内科的患者,将所有患者分为两组,观察组和对照组各60例患者.在对照组的基础上给予对照组患者消化内科常规护理,给予观察组患者风险护理.对比并分析两组患者的护理结果 ,护理风险发生率,护理人员技能熟练度及患者满意度.结果 实施风险管理后,观察组的护患纠纷为0例,护理风险1例,对照组的护患纠纷2例,护理风险3例,观察组在护患纠纷,护理风险方面明显比对照组低.对照组护理满度情况为满意34例,一般14例,不满意12例,总满意度80.00%,观察组护理满度情况为满意44例,一般14例,不满意2例,总满意度96.67%,观察组的患者的护理综合满意度和护理人员操作熟练度明显高于对照组(P<0.05).观察组患者护理总满意度为96.7%明显高于对照组的80.0%(P<0.05).结论 在消化内科中护理风险较多,需要落实风险管理.在临床上落实风险管理,降低风险事件的发生和护患纠纷的发生,使医患关系更加和谐,提高护理总满意度.
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老年患者下肢骨折术后深静脉血栓形成的原因及预防护理分析
目的 分析探讨老年患者下肢骨折术后静脉血栓形成的原因及护理方法 ,并通过实施不同的护理方法 ,对护理效果进行探讨.方法 选择2013年5月—2016年2月该院行骨折手术老年患者120例,随机分为常规护理的对照组60例和综合护理的观察组60例.分析血栓形成原因,对比两组患者的深静脉血栓发生率及满意度.结果 对照组手术前、手术后10 d、手术后30 d发生深静脉血栓的分别为1例(1.67%)、4例(6.67%)、9例(15.00%);观察组分别为1例(1.67%)、1例(1.67%)、2例(3.33%).观察组深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.00%,显著优于对照组的73.34%(P<0.05).结论 在老年患者进行了下肢骨折术后,加强其临床护理,可以有效减少深静脉血栓的发生率,效果显著,同时可以明显提高患者的护理满意度,实用性高,值得在临床上进一步推广使用.
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预见性护理在老年白内障手术患者术后并发症的预防效果探讨
目的 观察预见性护理在老年白内障手术患者术后并发症的预防效果.方法 选取2013年5月—2015年5月140例(156眼)老年白内障手术患者纳入对象,根据入院时间按照单双号随机分为观察组和对照组各70例(78眼).对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组的基础上给予预见性护理.比较两组视力恢复情况及术后并发症发生率.结果 两组患者视力优良率比较差异无统计学意义(89.74%vs 83.33%)(χ2=1.386,P>0.05);术后角膜水肿、眼压升高、感染等专科并发症的发生率7.69%明显低于对照组21.79%(χ2=6.171,P<0.05).结论 预见性护理可减少老年白内障手术患者术后并发症,提高治疗效果.
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延伸护理改善乙型肝炎肝硬化遵医行为及病情的应用研究
目的 探讨分析延伸护理改善乙型肝炎肝硬化遵医行为及病情的应用.方法 选取2014年1月—2016年1月期间该院收治的70例乙型肝炎肝硬化患者作为观察对象.将其简单随机分为两组,观察组35例,对照组35例.对照组乙型肝炎肝硬化患者使用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予延伸护理进行干预.6个月后,对比2组患者的遵医行为评分、肝功能以及生活质量评分.结果 观察组乙型肝炎肝硬化患者在护理后遵医行为评分、生活质量评分均显著优于对照组,且ALT为(32.63±13.87)U/L、AST(25.39±12.28)U/L、TBIL(16.29±6.43)μmol/L等肝功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延伸护理可有效改善乙型肝炎肝硬化患者的遵医行为和肝功能,护理效果显著,值得推广使用.
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心理护理干预对抑郁症患者康复的影响
目的 探究心理护理干预对抑郁症患者康复的影响.方法 选择该院自2014年6月—2015年12月收治的158例抑郁症患者,对其临床资料进行回顾性分析,将收治的158例患者随机分为两组,对照组和观察组,每组各79例患者.对照组患者采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加心理护理干预,比较两组干预前后HAMD、HAMA量表评分、患者出院时服药依从性等情况.结果 观察组干预前HAMD评分(29.07±3.28)分、HAMA评分(25.07±3.62)分,与对照组的(28.34±3.92)分、(25.89±3.84)分比较差异无统计学意义(P>0.05);经护理干预后,观察组HAMD评分(13.43±2.35)分、HAMA(9.83±1.92)分,与对照组的(20.45±1.96)分、(13.67±1.03)分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者依从服药74例,占93.67%;对照组依从服药57例患者,占72.15%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于抑郁症患者在常规护理的基础上给予心理护理干预,能够促进患者康复,值得临床推广.
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先天性肛门闭锁新生儿围手术期护理研究
目的 研究分析先天性肛门闭锁新生儿围手术期护理方法 .方法 选择厦门市妇幼保健院2014年4月—2016年4月接收的先天性肛门闭锁患儿78例作为研究对象,将患者分为两组,观察组和对照组,均为39例,采用常规护理方法 护理对照组患儿,采用综合性围手术期护理方法 护理观察组患儿,对两组护理效果进行比较分析.结果 观察组患儿胃肠功能恢复时间(25.37±3.18)h、出院时间(6.39±1.17)d、并发症发生率2.56%均比对照组(38.62±5.79)h、(9.48±2.03)d、15.38%低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性围手术期护理方法 有助于促进患儿康复,值得推广应用.
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互动达标理论应用于首发抑郁症患者护理中的效果
目的 分析首发抑郁症患者护理中采用互动达标理论的临床效果.方法 选取该院2015年4月—2016年4月收治的66例首发抑郁症患者根据患者入院就诊顺序随机分为实验组(采用互动达标理论实施护理干预措施)和对照组(采用常规护理措施),对比分析两组患者对健康知识掌握率、患者服药依从性以及患者住院护理满意度.结果 实验组患者对抑郁症知识知晓率(97.0%)显著高于对照组(78.8%),两组患者对抑郁症知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05).实验组31例患者服药依从性良好,对照组27例患者服药依从性良好,实验组患者服药依从率(93.9%)显著高于对照组(81.8%);实验组患者对护理服务满意度(97.0%)显著高于对照组(87.9%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 首发抑郁症患者护理中采用互动达标理论可帮助患者更好的掌握疾病相关知识,提高患者自我保护能力以及服药依从性,可在临床上广泛进行推广应用.
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心脏介入手术患者术后护理和并发症预防的方法
目的 探讨心脏介入手术患者术后护理和并发症预防的方法 .方法 选取2014年3月—2015年3月期间在该院行心脏介入手术的360例患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组180例.对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上采用针对性护理模式,并对常见并发症采取预防措施.比较两组患者的常见术后并发症的发生情况,总结心脏介入手术后患者的护理方法 及有效预防术后并发症的方法 .结果 对于局部血肿及出血、迷走神经反射及低血压、尿潴留、血栓和失眠等几种并发症,观察组的发生率分别为2.78%、1.67%、1.67%、3.33%和4.44%,对照组的发生率分别为6.67%、5.00%、6.11%、7.22%和10.56%,观察组的各项并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),总结出针对性护理方式,对并发症采取积极有效的预防措施,获得了满意的手术效果,并发症发生率较小.结论 心脏介入手术后应加强患者的心理护理和饮食护理,对术后易导致的并发症采取针对性的预防措施,可减少并发症的发生率,提高手术成功率,促进患者康复.
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腹膜透析并发症的观察和护理分析
目的 研究腹膜透析常见并发症,并对腹膜透析患者实施相应的护理措施.方法 选择2009年1月—2011年1月来该院做腹膜透析的93例患者作为观察对象,全部采取术后常规护理和持续非卧床腹膜透析(CAPD),观察患者透析后出现的并发症,并对其进行合理有效的临床护理.结果 观察并记录所有患者在进行腹膜透析后出现的并发症,出现心力衰竭12例(12.9%),感染11例(11.83%),营养不良12例(12.9%),腹痛9例(9.68%),其他3例(3.23%).五年随访腹透患者转归情况,发现42例死亡(45.16%),25例继续腹透(26.88%),1例肾移植(1.08%),9例失访(9.68%),15例转血透(16.13%)1例好转(1.07%).结论 心力衰竭、感染和营养不良是腹膜透析患者常见的并发症,是导致患者预后不良甚至死亡的主要原因.
