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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用效果
目的 研究探讨复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用效果.方法 该实验于2015年1月—2017年12月在该院进行,以此时段内收治的300例牙体牙髓病患者为研究对象,随机均分两组,各150例,以利多卡因麻醉为对照组,以复方盐酸阿替卡因麻醉为观察组,分析复方盐酸阿替卡因麻醉的价值所在,并对比两组的麻醉效果、麻醉见效时间、恢复知觉的时间.结果 观察组的麻醉效果有效率为98.0％,对照组的为81.3％,观察组麻醉效果较对照组要好,差异有统计学意义(χ2=9.331,P=0.025).麻醉见效时间、知觉恢复时间少于对照组,观察组麻醉见效时间为(20.89±3.17)min,少于对照组的(30.08±3.18)min,差异有统计学意义(t=5.188,P=0.017);观察组的知觉恢复时间为(38.19±2.31)min,对照组为(45.59±2.58)min,差异有统计学意义(t=4.101,P=0.038).结论 牙体牙髓病患者使用复方盐酸阿替卡因进行麻醉,可以增强麻醉效果,减少患者的麻醉见效时间和知觉恢复时间,效果显著,值得推广和应用.
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"运脾开胃"法治疗儿童HP感染相关性厌食症的疗效分析
目的 探讨"运脾开胃"法治疗儿童HP感染相关性厌食症的临床疗效.方法 以2015年7月—2017年7月该院中医儿科门诊60例HP感染相关性厌食症患儿例,随机分实验组(运脾开胃中医治疗,30例)和对照组(常规西医治疗,30例),对比观察两组治疗后C13转阴情况及中医症候疗效.结果 实验组治疗后C13转阴率(86.67％)与对照组(90.00％)差异无统计学意义(χ2=1.862,P>0.05).实验组治疗后中医症候积分(5.5±2.6)分,显著低于该组治疗前(20.1±4.6)分以及对照组治疗后(13.4±3.7)分,差异有统计学意义(t=9.531,t=6.314,P<0.05).实验组治疗总有效率(93.33％)高于对照组(76.67％),差异有统计学意义(χ2=8.471,P<0.05).结论 "运脾开胃"法治疗儿童HP感染相关性厌食症临床疗效确切,可有效改善患儿中医症状,促进食欲与食量恢复,值得临床推广使用.
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宁脉潜阳颗粒治疗难治性高血压临床分析
目的 观察宁脉潜阳中药颗粒治疗难治性高血压患者肝阳上亢证的临床疗效.方法 病例选自2017年1月―2018年1月于该院心内科住院患者,研究对象及家属均知情同意,并通过了伦理委员会的批准.将96例诊断为难治性高血压病肝阳上亢证的病人随机分为两组,其中对照组给予西药降压治疗,治疗组在西药降压治疗基础上加服宁脉潜阳颗粒,每组48例,治疗1个月后对两组中医症状和血压控制方面比较疗效.结果 治疗组患者治疗后的血压降压幅度SBP(136.61±8.62)mmHg、DBP(77.85±5.31)mmHg较治疗前比较有所改善,显著优于对照组治疗后的血压降压幅度,差异有统计学意义(t=4.326,8.365,P<0.05);治疗组难治性高血压患者治疗后的血压总达标率为89.58％,显著高于对照组患者血压总达标率为72.91％,差异有统计学意义(χ2=16.668,P<0.05);治疗一月后中医症候积分均较前有所改善,治疗组总有效率为91.66％,对照组总有效率81.25％,组间比较,差异有统计学意义(χ2=4.365,P<0.05).结论 针对难治性高血压疾病采用宁脉潜阳颗粒进行治疗的临床效果显著,值得临床推广.
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米非司酮配合中药治疗门诊异位妊娠的临床效果
目的 研究米非司酮配合中药治疗门诊异位妊娠的临床效果.方法 数字随机法的方式抽取2016年1月—2018年1月期间该院门诊接收并诊治异位妊娠患者50例,根据不同治疗方案分为对照组(施予米非司酮治疗)、治疗组(施予米非司酮配合中药治疗),每组25例,对比两组治疗的效果.结果 治疗组治疗后的血β-HCG值、盆腔包块与对照组对比差异有统计学的意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率96.00％显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.1528,P<0.05).结论 米非司酮配合中药治疗门诊异位妊娠的临床效果显著,可推广.
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中西医结合治疗病毒性心肌炎临床研究
目的 分析中西医结合治疗病毒性心肌炎临床效果.方法 2015年9月—2018年2月期间纳入118例病毒性心肌炎患者,随机分为两组,对照组采用西医治疗,观察组采取中西医结合治疗,比较两组临床效果.结果 对照组总有效71.19％明显低于观察组93.22％,差异有统计学意义(χ2=9.066,P<0.05).观察组LDH(46.67±22.03)U/L明显低于对照组LDH(69.34±28.56)U/L,观察组CK-MB(19.02±8.93)U/L明显高于对照组CK-MB(12.98±6.46)U/L,(χ2=7.099、8.094,P<0.05).两组在研究期间均未出现不良事件与不良反应,两组实验室各项指标等差异无统计学意义(χ2=0.683,P>0.05).结论 针对病毒性心肌炎患者采用中西医结合治疗可有效提高临床疗效,安全性明显,值得临床应用与推广.
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药学服务在门诊高血压患者中应用效果评价
目的 探讨药学服务在门诊高血压患者中应用价值.方法 选取该院2017年1月—12月高血压患者90例.随机分为观察组及对照组,各45例,对照组采用常规发药窗口药学干预,口头交代注意事项和用法用量.观察组则在对照组基础上予以系统药学服务干预:建立高血压患者健康档案,严格门诊高血压处方审核,开展多种形式药学服务,完善高血压药学服务内容.结果 两组高血压患者实施药学干预前高血压知晓、服药依从性、血压比较差异无统计学意义(χ2=0.18,χ2=0.22,t=0.14、t=0.15 P>0.05).实施药学干预6月,观察组患者高血压知晓率95.56％,服药依从好性91.11％高于对照组71.11％、68.89％,差异有统计学意义(χ2=6.50,6.34,P<0.05);收缩压(16.26±0.98)kPa,舒张压(11.02±0.87)kPa低于对照组(17.15±1.25)kPa、(11.86±0.91)kPa,差异有统计学意义(t=2.98,3.16 P<0.05).结论 药师为高血压患者主动提供药学服务,提高患者疾病知识知晓率,促使其改变认知和行为,提高依从性,有效降低血压,具有较高的实践价值.
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2015—2017年某门诊口服盐酸吡格列酮片的应用分析
目的 了解该院门诊药房盐酸吡格列酮片的使用情况,为该药物的合理临床用药提供参考.方法 抽取该院门诊药房2015—2017年药房计算机中盐酸吡格列酮片信息及处方相关数据.统计2015—2017年口服盐酸吡格列酮片患者的性别、年龄、临床诊断.统计盐酸吡格列酮片的数量、用药频度(DDDs)、限定日剂量(DDD)和日均药物费用(DDDc).结果 2015—2017年患者口服盐酸吡格列酮片数量分别为3651盒、3862盒、4025盒,总金额分别为211100元、223300元、232783元,均呈现逐渐增长的趋势,2016年口服盐酸吡格列酮片男性患者比例(59.50％)较2015年(59.76％)有所下降,而2017年口服盐酸吡格列酮片男性患者比例(60.27％)均较2015年及2016年有所上升,2015—2017年口服盐酸吡格列酮片患者随着年龄的增加口服数量也明显增加,2015—2017年所有年龄段中均以≥71岁的年龄段口服盐酸吡格列酮片比例(38.92％、38.01％、38.93％)大,该院门诊药房2015—2017年盐酸吡格列酮片DDD均为30 mg,DDDc分别为4.130、4.130、4.131,而2015—2017年盐酸吡格列酮片DDDs(51114、54068、56350)呈现逐年上升的趋势.结论 该院门诊药房2015—2017年盐酸吡格列酮片的用量缓慢增加,使用合理性较高.
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二陈汤联合三子养亲汤治疗肺心病心力衰竭的疗效分析
目的 探讨分析二陈汤联合三子养亲汤治疗肺心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年1月—2017年1月于该院就诊的肺心病心力衰竭患者126例,以二陈汤联合三子养亲汤为基本方加减进行辨证治疗,观察治疗12周时的治疗效果及治疗前、治疗6周、治疗12周的主要症状和体征缓解率.结果 显效64例,好转53例,无效9例,显效率50.8％,总有效率92.9％;治疗12周时咳嗽咳痰12例(88.3％),呼吸困难9例(89.2％),肺部啰音11例(90.0％),浮肿6例(92.4％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 二陈汤联合三子养亲汤治疗肺心病心力衰竭显效显著,可明显改善肺心病心力衰竭的主要症状和体征,值得临床借鉴使用.
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醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿消化不良性泄泻的临床效果分析
目的 探讨小儿消化不良性泄泻用药醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌二联活菌散治疗的临床效果.方法 以2016年1月—2017年12月该院56例消化不良性泄泻患儿为研究对象,依据治疗方法不同分为实验组(醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌二联活菌散,28例)和对照组(酪酸梭菌二联活菌散,28例),对比观察两组中医症候改善情况,评价疗效.结果 实验组治疗1周时中医症候(12.9±2.5)分,治疗2周时中医症候评分(4.2±1.6)分,两项指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.052,P<0.05;t=5.491,P<0.05).实验组临床治疗总有效率(92.86％)高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.471,P<0.05).结论 醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿消化不良性泄泻疗效确切,可有效促进排便次数与大便性状恢复,改善中医症状,值得临床推广使用.
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不同抑酸剂与抗生素联用治疗消化性溃疡的临床疗效
目的 比较埃索美拉唑、雷贝拉唑和兰索拉唑联合抗生素治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 随机选择该院2015年1月—2017年12月期间收治的90例消化性溃疡患者为例,随机将其分为A、B、C三组,每组30例.所有患者均使用克拉霉素及阿莫西林进行基础治疗,A组患者加用埃索美拉唑肠溶片、B组加用雷贝拉唑肠溶片、C组患者加用拉索拉唑治疗.评价三组患者的临床治疗效果,记录并比较三组患者不良反应的发生情况.结果 A、B、C三组患者临床治疗总有效率分别为100.00％、93.33％、96.67％,三组比较均差异无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组患者不良反应发生率分别为6.67％、6.67％、10.00％,三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对消化性溃疡给予抗生素治疗的基础上,联合埃索美拉唑、雷贝拉唑或兰索拉唑治疗效果较好,都能明显促进溃疡愈合,缓解症状,且不良反应较少,安全性高,值得推广.
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丹参多酚酸盐联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征的临床研究
探讨丹参多酚酸盐联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效.方法将该院2016年5月—2018年5月期间收治的60例ACS患者作为研究对象,根据住院号单双号将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组30例给予替格瑞洛治疗,观察组联合使用替格瑞洛和丹参多酚酸盐治疗.评价两组患者的临床治疗效果,记录并比较两组患者治疗前后心绞痛的发作情况,同时就两组治疗过程中不良反应的发生情况比较.结果观察组患者总有效率为100.0％显著高于对照组73.33％,差异有统计学意义(χ2=9.2308,P<0.05).治疗前,两组患者心绞痛发作次数及持续时间比较均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者情况较治疗前均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率10.00％与对照组6.67％比较,差异无统计学意义(χ2=0.2182,P>0.05).结论丹参多酚酸盐联合替格瑞洛治疗ACS的效果好,联合用药不会增加患者不良反应,安全性高,效果好,值得临床推广使用.
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滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的疗效分析
目的 探讨分析滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的疗效.方法 选取该院自2017年8月—2018年8月这段期间内接收诊治的卵巢功能下降及卵巢早衰患者72例作为临床研究对象,将之按照"随机对照分组法"分成两组,一组为观察组(36例),均采用滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗,疗程为三个月经周期;一组为对照组(36例),均采用单纯芬吗通治疗,疗程为3个月经周期;疗程结束后观察比较两组的临床疗效、治疗前后的性激素水平及彩超结果 .结果观察组的临床总有效率为94.4％,对照组的临床总有效率为69.4％,观察组的临床总有效率显著高于对照组(χ2=22.562,P<0.05).治疗前两组的FSH、LH、E2水平比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的FSH、LH、E2水平均显著优于对照组(t=8.523、8.133、8.952,P<0.05).治疗前两组的子宫体积和卵巢体积比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的子宫体积和卵巢体积均显著大于对照组(t=6.257、6.041,P<0.05).结论 采用滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰临床疗效显著,对雌激素改善明显,值得临床应用及推广.
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椎体成形术联合体位复位术在创伤性胸腰椎骨折临床治疗中的应用效果
目的 探究椎体成形术联合体位复位术在创伤性胸腰椎骨折患者的应用效果.方法 选择2013年2月—2018年2月该院收治的创伤性胸腰椎骨折患者120例,随机分为对照组、观察组,各60例.对照组行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,观察组行经皮穿刺椎体成形术(PVP)联合体位复位术治疗.对比两组临床疗效及围术期指标(VAS评分、Cobb角、椎体前缘及后缘高度).结果 两组临床总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前VAS评分、Cobb角、椎体高度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分及Cobb角对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后椎体前缘及后缘高度分别为(28.31±4.47)mm、(32.64±4.53)mm,显著高于对照组的(24.57±3.64)mm、(30.59±4.72)mm,差异有统计学意义(t=5.066、4.427,P<0.05).结论 PKP与PVP结合体位复位均能有效治疗创伤性胸腰椎骨折,其中PKP恢复椎体高度的效果较好,PVP具有适应证更广,操作相对简单,价格较低等优势.
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分期治疗严重开放性踝关节骨折的临床疗效分析
目的 探讨分期治疗严重开放性踝关节骨折的临床疗效.方法 选取2011年2月—2017年7月就诊于该院的45例严重开放性踝关节骨折患者为研究对象,均接受分期治疗,一期使用清创缝合负压冲洗灌注引流术(VSD)及组合式内外固定,二期采用切开复位内固定术.记录入组患者的住院时间、骨折愈合时间、美国足踝外科医师协会(AOFAS)评分以及并发症发生情况.结果 45例患者住院时间为(16.01±1.22)d;术后复查X线片检查显示均骨折解剖复位,骨折愈合时间为(12.98±1.02)周;AOFAS评分为(83.21±0.98)分.一期:术后发生伤口浅表感染者9例(20.00％),行抗生素治疗后均愈合;发生皮缘发黑7例(15.56％),之后逐渐愈合;二期:术后发生7例(15.56％)伤口延期愈合,换药后逐渐愈合;末次随访时发生踝关节关节面位置骨密度增高2例(4.44％);行胫前动脉吻合术者术后可触及足背动脉搏动5例(11.11％).结论 严重开放性踝关节骨折实施分期治疗效果显著,踝关节恢复较好,骨折愈合时间与住院时间相对较短.
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改良区段切除在治疗乳腺良性肿块中疗效分析
目的 探讨不闭合残腔的改良乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗中的可行性及临床疗效分析.方法 分析2016年1月—2017年12月入院行乳腺区段切除的女性患者170例,其中85例行腺体切除后不闭合残腔的改良乳腺区段切除术治疗(观察组),85例实施传统乳腺区段切除手术(对照组).比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、切口愈合时间的差异,术后并发症发生率等术及患者对乳腺外形满意度的差别.结果 所有手术均顺利完成,两组手术时间、术中出血量、切口感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛时间为(1.7±0.8)d,低于对照组(3.4±0.5)d(t=114.21,P<0.01).观察组术后切口愈合时间为(3.2±0.7)d,低于对照组(4.5±0.9)d(t=70.62,P<0.01),观察组发生术区血肿3例,少于对照组10例(χ2=4.08,P=0.04),观察组发生术区积液2例,少于对照组9例(χ2=4.76,P=0.03),观察组术后双乳对称83例,高于对照组69例(χ2=12.17,P<0.01),观察组患者对乳腺美容效果满意80例,高于对照组65例(χ2=10.55,P<0.01).结论 采用不闭合残腔的改良乳腺区段切除术安全可行,效果确切,具有切口愈合快、术后并发症少、乳房外形保留好、患者满意度高等优势,值得在乳腺良性肿块的治疗中推广应用.
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高温射频消融结合放化疗治疗肺部肿瘤的临床研究
目的 研究在肺部肿瘤患者中采取高温射频消融和放化疗结合治疗的临床效果.方法 该文计算中选取时间段是2017年1月—2018年1月期间,收治目标选为50例肺部肿瘤患者,分组依据选为随机数字表法,参照组开展放化疗单独治疗的25例患者,实验组开展高温射频消融和放化疗结合治疗的25例患者,研究对比两组数据差异.结果 参照组肺部肿瘤患者生活质量改善率68.00％低于实验组数据(96.00％),差异有统计学意义(χ2=6.3696,P=0.0099<0.05),统计学数据存在检验后的计算意义.实验组肺部肿瘤患者临床治疗有效率计算值84.00％高于参照组的58.33％,差异有统计学意义(χ2=5.8824,P=0.0152<0.05).参照组并发症发生率52.00％高于实验组数据(16.00％),差异有统计学意义(χ2=7.2193,P=0.0072<0.05).结论 将高温射频消融和放化疗结合治疗应用在肺部肿瘤患者中有利于提升患者生存质量.
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CT平扫检查在诊断膝关节外伤性病变中的意义
目的 探析CT平扫检查在诊断膝关节外伤性病变中的临床效果.方法 选取该院门诊在2016年1月—2018年6月期间收治的106例膝关节外伤X线平片结果 为阴性的患者,对全部患者实施CT平扫检查,观察分析患者的膝关节外伤疾病类型.结果106例膝关节损伤,且X线平片检查结果显示为阴性的患者均实施CT扫描,诊断结果为膝关节囊肿及关节腔积水患者51例,占有比例是48.11％,胫骨平台骨折患者26例,占比24.53％,半月板损伤患者10例,所占比例为9.43％.膝关节囊肿患者表现为囊状低密度影,其边界类似圆形、密度均匀、边界清晰,CT值-5-20 Hu,与水相近;胫骨平台骨折患者CT表现为骨折端出现软组织损伤,且存在肿胀、出血情况,关节囊内具有明显积血现象,相邻组织脂肪发生变形、模糊,关节囊内部、相邻肌肉之间以及皮下组织积气;半月板损伤患者存在半月板增大、形态不规则、具有游离碎块、局部密度降低表现,同时伴有膝关节腔内积液情况.结论 CT平扫检查在诊断膝关节外伤性病变中的临床效果显著,可作为X线平片补充性诊断,值得推广应用.
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床旁肺部超声在呼吸困难患者中的应用
目的 探究分析床旁肺部超声在呼吸困难患者中的应用价值.方法 选择2017年5月—2018年5月期间在该院以呼吸困难为主诉而就诊的50例非外伤性患者,所有观察对象均采用胸部X线检查(常规组)、床旁肺部超声检查(超声组).比较两种检查方式对胸膜肺病变的检出情况、病因预判、入院就诊时间、检查时间、症状缓解时间、住院时间、诊断符合率.结果 超声组对于胸膜肺病变的检出率为84.00％,明显高于常规组,差异有统计学意义(χ2=5.198,P<0.05);超声组患者的入院就诊时间为(33.52±5.26)min、检查时间(0.45±0.10)h、症状缓解时间(11.40±1.52)h、住院时间(7.22±1.15)d,均明显短于常规组,差异有统计学意义(t=31.867、53.863、6.326、7.130、P<0.05);超声组的诊断符合率84％高于常规组64％,差异有统计学意义(χ2=5.198、P<0.05).结论 在呼吸困难患者中,采用床旁肺部超声检查的效果更佳,耗时短,值得在今后临床中应用.
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对超声BI-RADS分级在诊断乳腺病变应用研究
目的 探讨乳腺病变诊断中超声BI-RADS分级的应用价值.方法 选取2017年1月—2018年7月乳腺肿块患者95例,应用彩超BI-RADS分级标准开展分级诊断,同时为患者进行穿刺活检或病理检查,将其作为诊断金标准,判断超声BI-RADS分级对乳腺病变诊断的准确率.结果 该组患者中25例患者超声BI-RADS分级为Ⅱ级,病理检查结果均为良性;50例患者超声BI-RADS分级为Ⅲ级,病理检查结果除1例为恶性外,其余均为良性;18例患者超声BI-RADS分级为IV级,病理检查结果14例为良性,4例为恶性;2例患者超声BI-RADS分级为V级,病理检查结果均为恶性.结论 超声BI-RADS分级可有效鉴别乳腺肿块的良恶性,从而为临床诊治提供参考依据.
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初产妇顺产与剖宫产对女性盆底功能的影响
目的 探析初产妇顺产与剖宫产对女性盆底功能的影响.方法 选取该院在2016年1月—2017年12月期间收治的83例分娩结束的初产妇,按照产妇的分娩方式将产妇分为对照组41例和治疗组42例,其中对照组产妇采用顺产方式生产,治疗组通过剖宫产进行生产,比较两组盆底深层肌力损伤发生率、浅层损伤发生率、子宫及阴道脱垂发生率、产后尿失禁发生率.结果 治疗组盆底深层肌力损伤发生率、浅层发生率与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.621,0.547,0.334,0.201,P>0.05);治疗组子宫脱垂发生率7.14％、阴道前壁脱垂发生率78.57％、阴道后壁脱垂发生率26.19％明显低于对照组31.70％、95.12％、73.17％,差异有统计学意义(χ2=4.219,6.857,10.136,P<0.05);治疗组产妇产后尿失禁发生率与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.628,P>0.05).结论 初产妇顺产与剖宫产对女性盆底肌力受损、产后尿失禁的影响差别较小,初产妇剖宫产可有效降低产妇盆腔阴道脱垂发生率,值得临床推广应用.
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围绝经期异常子宫出血的临床效果分析
目的 讨论研究使用达芙通及曼月乐环对围绝经期异常出血进行治疗的效果及意义.方法 选择该院2014年3月—2017年5月妇科围绝经期异常出血患者82例随机分为观察组与对照组.对照组每日口服达芙通治疗;观察组放置曼月乐.比较患者应用不同方式治疗后子宫内膜厚度变化、疾病治疗总有效率激素水平变化情况.结果 观察组使用曼月乐治疾病治疗总有效率100.0％显著高于对照组92.7％,差异有统计学意义(χ2=4.2625,P<0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度、血红蛋白分别为(4.27±0.95)mm、(120.32±8.01)g/L,均优于对照组的(5.56±1.26)mm、(114.10±7.91)g/L,差异有统计学意义(t=5.2345、9.6227,P<0.05).结论 对围绝经期异常子宫出血患者使用曼月乐可发挥改善子宫内分泌环境,抑制子宫内膜发育并缓解出血的作用;同时,治疗安全性较高,患者依从性好,值得临床全面推广使用.
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分析农村适龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查的模式与筛查结果
目的 对农村适龄妇女乳腺癌以及宫颈癌筛查模式和结果进行分析.方法 2013—2017年共计114586例已婚农村妇女接受宫颈筛查以及乳腺癌筛查,其中113202例妇女接受乳腺癌筛查、112714例妇女接受宫颈癌筛查,应用DNA倍体定量分析技术、巴氏检查检测宫颈脱落细胞并应用TBS报告系统,联合乳腺外科医生触诊以及彩色多普勒超声诊断仪筛查进行乳腺癌筛查.结果 112714例妇女接受宫颈癌筛查,共计22例患者病情确诊,确诊率为0.20‰,2015—2017年宫颈癌检出率不断攀升,组间差异存在统计学意义(χ2=10.3739,P=0.0286).113202例妇女接受乳腺癌筛查,共计43例妇女病情确诊,检出率为0.379‰,未检出乳腺癌前病变患者,2015—2017年乳腺癌检出率不断攀升,组间差异有统计学意义(χ2=15.9207,P=0.0114).结论 对农村适龄妇女加强乳腺癌以及宫颈癌筛查,有助于及早发现病情并采取有效的病情控制措施,能够使妇女生殖健康获得保障,对于保证广大妇女的生命安全以及身心健康具有重要价值.
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来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合症疗效对比
目的 探究分析来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合症的疗效对比.方法 选取该院在2014年6月—2017年6月间收治的72例多囊卵巢综合症的患者作为研究对象.将其随机分为治疗组和对照组,每组患者36例,其中对照组患者应用枸橼酸氯米芬进行治疗,治疗组患者应用来曲唑片进行治疗,比较两组患者经过治疗后的效果.结果 结果显示,治疗组患者的治疗总有效率91.67％明显优于对照组患者66.67％,差异有统计学意义(χ2=4.5698;P<0.05);治疗组患者的妊娠率、排卵率、成熟卵泡发育率均明显优于对照组患者;差异有统计学意义(χ2=4.5879,4.5441,4.1872;P>0.05).结论 与克罗米芬的治疗效果相比,来曲唑治疗多囊卵巢综合症的治疗效果更好,更加显著的提高了患者的排卵率和妊娠率以及成熟卵泡发育率,在临床中值得广泛推广和应用.
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围绝期综合症患者临床治疗疗效探讨
目的 探讨绝经期综合症患者临床治疗的效果.方法 2015年3月—2018年3月,将确诊收治的206例更年期综合征患者随机分为两组,为对照组运用芬吗通联合谷维素展开治疗,为研究组用芬吗通联合坤泰胶囊治疗,对比测算两组患者的治疗干预效果.结果 干预前,研究组的TG指标(2.0±0.04)mmol/L与对照组(2.1±0.5)大致相当,差异无统计学意义(t=1.585,P>0.05).研究组的TC指标(5.7±0.9)mmol/L与对照组(5.8±0.8)mmol/L大致相当,差异无统计学意义(t=0.843,P>0.05).研究组的LDL-C指标(3.9±0.5)mmol/L与对照组(3.8±0.4)mmol/L大致相当,差异无统计学意义(t=1.585,P>0.05).研究组的HDL-C指标(1.0±0.1)mmol/L与对照组(1.1±0.2)mmol/L大致相当,差异无统计学意义(t=4.539,P>0.05).干预后,研究组的TG指标(1.2±0.2)mmol/L低于对照组(1.8±0.3),差异有统计学意义(t=16.889,P<0.05).研究组的TC指标(4.6±0.5)mmol/L低于对照组(5.2±0.7)mmol/L,差异有统计学意义(t=7.079,P<0.05).研究组的LDL-C指标(3.0±0.2)mmol/L低于对照组(3.4±0.3)mmol/L,差异有统计学意义(t=11.259,P<0.05).研究组的HDL-C指标(1.8±0.1)mmol/L高于对照组(1.4±0.2)mmol/L,差异有统计学意义(t=18.155,P<0.05).干预前,研究组的E2指标(43.2±4.1)pmol/L与对照组(43.1±4.0)pmol/L大致相当,差异无统计学意义(t=0.177,P>0.05).研究组的FSH指标(70.2±15.0)U/L与对照组(70.1±15.1)U/L大致相当,差异无统计学意义(t=0.048,P>0.05).研究组的LH指标(43.3±7.3)U/L与对照组(43.2±7.4)U/L大致相当,差异无统计学意义(t=0.096,P>0.05).干预后,研究组的E2指标(69.2±4.4)pmol/L高于对照组(60.1±4.2)pmol/L,差异有统计学意义(t=15.183,P<0.05).研究组的FSH指标(52.1±13.1)U/L低于对照组(62.3±14.1)U/L,差异有统计学意义(t=5.379,P<0.05).研究组的LH指标(20.2±5.4)U/L低于对照组(28.9±6.1)U/L,差异有统计学意义(t=10.838,P<0.05).结论 绝经期综合症患者应用芬吗通联合坤泰胶囊治疗效果理想,安全性高,应推广使用.
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GeneXpert MTB/RIF技术在勐海县肺结核快速诊断及耐药结核筛查中的应用
目的 评价GeneXpertMTB/RIF检测技术在肺结核高发地区勐海县快速诊断肺结核及利福平(RIF)耐药筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2017年8月—2018年4月在勐海县人民医院感染科就诊的500例临床诊断肺结核患者,同时进行痰抗酸菌涂片及痰液GeneXpertMTB/RIF检测.评估GeneXpertMTB/RIF检测系统在勐海县可疑肺结核患者中结核分枝杆菌检出率和RIF耐药患者检出率.结果 500例患者中GeneXpertMTB/RIF检测出结核分枝杆菌113例,阳性率为22.6％,阳性率高于痰抗酸染色涂片,两者之间的差异有统计学意义(χ2=5.853,P<0.05).检测出RIF耐药9例,耐药率7.96％,在痰涂片阳性患者中GeneXpertMTB/RIF检出率为91.00％,在痰涂片阴性患者中GeneXpertMTB/RIF检出率为15.82％,差异有统计学意义(χ2=52,P<0.05),痰涂片阳性患者中RIF耐药检出率为12.2％,痰涂片阴性患者中RIF耐药检出率为5.56％,差异无统计学意义(χ2=2.483,P>0.05).结论 GeneXpertMTB/RIF能够极大提高肺结核高发地区的基层医疗机构对结核病的快速诊断水平,及时发现RIF耐药患者,控制肺结核传播.
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罗哌卡因在腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉中的效果探讨
目的 探究在腹腔镜胆囊切除手术快通道麻醉中使用罗哌卡因的应用效果.方法 选取2016年1月—2018年8月进入该院采取腹腔镜切除术治疗的胆囊疾病的患者共82例,将患者随机分为两组,对照组患者在手术时采取全身麻醉,研究组患者在全身麻醉的基础上辅加罗哌卡因麻醉,比较治疗效果.结果 研究组平均苏醒时间(4.27±0.87)min显著优于对照组,比较差异有统计学意义(t=6.39,P<0.05);研究组术后烦躁发生率12.20％(5/41)显著低于对照组36.59％(15/41),比较差异有统计学意义(χ2=4.66,P<0.05).研究组手术完成后3、6、12 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组24 h疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良发应发生率为9.76％与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉中给予罗哌卡因能够缩短患者苏醒时间,同时具有术后切口镇痛的良好效果,不良反应发生率低,具有临床应用价值.
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脑卒中患者实施抗抑郁治疗的康复效果探讨
目的 研究在脑卒中患者的治疗过程中实施抗抑郁治疗对患者所起到的康复效果作用.方法 选取2016年2月—2017年2月该院收治的100例脑卒中患者为研究对象,其中对照组患者采用常规治疗,不进行抗抑郁药物治疗,观察组患者在对照组常规治疗的基础上采用抗抑郁性治疗,从抑郁程度、运动和神经功能、治疗有效率等方面对于不同治疗效果进行数据的收集整理与对比分析.结果 经过4周的干预治疗之后,两组患者的抑郁程度都有所下降,在治疗之前两组患者的运动和神经功能评分方面对比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的运动和神经功能评分都有所改善,差异有统计学意义(t=4.214、3.212,P<0.05).观察组患者总有效率是96％,而对照组患者则只具有64％％的治疗总有效率,差异有统计学意义(χ2=2.195,P<0.05).结论 对脑卒中患者实施抗抑郁治疗能够有效改善患者的抑郁状态,促进患者运动和神经功能的提升,提升患者生活自理能力评分.
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右美托咪定对老年患者关节置换术后早期谵妄的预防效果
目的 分析采用右美托咪定对老年患者关节置换术后早期谵妄的预防效果.方法 2016年2月—2017年9月,于该院行髋关节、膝关节置换术的老年患者中选取98例,随机分为两组,于手术开始前30 min内给予观察组患者右美托咪定静脉泵注,给予对照组患者等量生理盐水静脉泵注,结束手术后,两组患者均行PCIA(自控静脉镇痛),对比两组不同时间点生命体征变化情况、VAS(视觉模拟疼痛)评分、术后谵妄发生情况.结果 两组患者术后第1、2、3天时的VAS评分对比,组间差异无统计学意义(t=0.7585、0.1687、0.0962,P>0.05);观察组术后谵妄发生率为4.08％(2/49),低于对照组的28.57％(14/49)(χ2=8.6325,P=0.0058);观察组谵妄持续时间为(1.32±0.06)d,短于对照组的(3.68±0.95)d(t=12.5628,P=0.0000).结论 采用右美托咪定能有效预防老年患者关节置换术后早期谵妄,可推广.
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水平直肌移位术在斜视治疗中的应用价值分析
目的 分析斜视治疗中水平直肌移位术的应用效果.方法 2016年1月—2017年12月,于该院收治的水平斜视伴垂直斜视患者中选取63例,回顾性分析其临床资料,以水平肌移位量为依据,将患者分为3组,其中35例患者内外直肌止端的上下移位量<3 mm,将其归为甲组,20例内外直肌止端的上下移位量在5～7 mm之间,将其归为乙组,8例未行内外直肌移位术(即内外直肌止端的上下移位量为0 mm),对3组患者的视力矫正效果进行对比分析.结果 甲组患者平均矫正垂直斜视度数为(1.77±0.44)度,与对照组的(1.26±0.38)度对比,组间差异无统计学意义(t=0.9526,P=0.1528);乙组患者平均矫正垂直斜视度数为(4.58±0.78)度,明显高于对照组的(1.26±0.38)度,组间差异有统计学意义(t=9.6858,P=0.0000).结论 水平斜视伴垂直斜视患者采用水平直肌移位术治疗的效果显著,其中水平肌移位量高于5 mm时,矫正垂直斜视度更高,值得推广.
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脂蛋白(a)和胆红素联合检验冠心病的临床意义
目的 研究冠心病检验中应用脂蛋白(a)和胆红素联合检验的临床价值.方法 该次研究特选取该院2014年8月—2016年7月期间所收治的检验人群78例作为研究对象,其中40例为冠心病患者,将其作为研究组,另38名为来该院体检的健康人群,将其作为对照组,两组均应用脂蛋白(a)与胆红素联合检验,对比分析两组的检验结果 .结果研究组患者总胆红素(9.3±2.9)μmol/L,直接胆红素(3.8±1.1)μmol/L,显著低于对照组(14.2±4.8)μmol/L;(4.4±1.5)μmol/L,研究组的脂蛋白(a)值为(319.7±36.3)mg/L,与对照组(189.2±16.3)mg/L显著升高,组间比较差异有著统计学意义(t=5.4884,2.0217,20.2975,P<0.05).结论 脂蛋白(a)联合胆红素应用在冠心病检验中的意义显著,对保证患者生命安全具有重要价值,且能够为临床提供了理论依据,另外,脂蛋白(a)的升高及胆红素的降低与冠心病的发生、发展有着密切的关系,具有操作简单、准确等特点,值得关注.
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尿液分析在诊断尿路感染中的意义评定
目的 在诊断尿路感染中应用尿液分析,以此评定尿液分析在诊断尿路感染中的意义.方法 选择住院患者共计100例,均进行尿路培养,选择时间:2016年2月—2017年2月.结果 100例尿路培养的患者中,检出细菌共计91株;其中,存在WBC≥2+、细菌数≥4000(65例)的检出细菌有61株,阳性率为93.85％;存在WBC≥2+、亚硝酸盐呈现阳性(12例)的检出细菌有10株,阳性率为83.33％;存在亚硝酸盐呈现阳性、细菌数≥4000(15例)的检出细菌有12株,阳性率为80.00％;存在WBC≥2+、细菌数≥4000、亚硝酸盐呈现阳性(8例)的检出细菌有8株,阳性率为100.00％.结论 尿液分析在诊断尿路感染中的应用意义十分肯定,能够及时发现尿路感染患者,并对培养呈现阳性患者合理应用抗生素进行治疗.
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顺向泪道置管术后不同的拔管时间对于治疗泪道阻塞的疗效的影响
目的 分析顺向泪道置管术后不同的拔管时间对泪道阻塞治疗疗效产生的影响.方法 2016年6月—2018年5月,于该院行顺向泪道置管术的患者中选取119例,随机分为两组,对照组患者于术后1个月将泪道引流管拔除,观察组于术后3个月将泪道引流管拔除,对比两组患者疗效与并发症情况.结果 观察组上泪道阻塞治疗总有效率为87.50％,高于对照组的63.16％(χ2=6.2668,P<0.05);观察组鼻泪管阻塞治疗总有效率为80.00％,稍高于对照组的61.90％,(χ2=1.6203,P>0.05).结论 上泪道阻塞患者拔管时间越晚,手术有效率越高,而鼻泪管阻塞患者手术效果不受拔管时间影响.
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依托咪酯及丙泊酚分别联合瑞芬太尼应用于内镜粘膜下剥离术的麻醉效果评价
目的 探析依托咪酯及丙泊酚分别联合瑞芬太尼应用于内镜粘膜下剥离术的效果及安全性.方法 2016年1月—2018年1月间于该院接受内镜粘膜下剥离术治疗的患者中选择88例进行分组麻醉,并对比麻醉效果.分组依据为信封法,A组采取依托咪酯联合瑞芬太尼麻醉,B组则采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,各44例.观察比较两组患者的麻醉效果与不良事件发生率.结果 A组麻醉诱导时间为(76.5±3.4)s、呼之睁眼时间为(7.2±2.1)min,定向力恢复时间为(16.7±3.2)min均显著短于B组(t=15.714,6.105,6.373,P<0.05).比较不同时间点MAP、HR的变化,显示A组在T2、T5时上述指标水平均显著低于B组(P<0.05).与B组比较,A组低氧血症以及体动等不良事件发生几率更低(χ2=4.062,4.423,P<0.05).结论 与丙泊酚联合瑞芬太尼相比较,依托咪酯联合瑞芬太尼应用于内镜粘膜下剥离术的效果更佳,对患者造成的影响更小.
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比较sCD14-ST和PCT、CRP对脓毒症的诊断和预后评估有效性
目的 比较可溶性CD14亚型(Soluble CD14 subtype,sCD14-ST)和降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对脓毒症的诊断和预后评估有效性.方法 选取2015年4月—2018年5月该院接诊的脓毒症患者50例为观察组(严重脓毒症组16例,脓毒症组34例;死亡组13例,存活组37例);选择同期该院接诊的30例非脓毒症患者为对照组.比较各组sCD14-ST、CRP、PCT水平,并分析三者对脓毒症的检测价值.结果 观察组与对照组sCD14-ST水平分别为(55.71±11.09)、(22.19±7.05)μg/L、CRP水平分别为(232.86±40.61)、(15.89±2.56)mg/L、PCT水平分别为(23.41±1.18)、(1.54±0.39)ng/mL,差异有统计学意义(t=14.834、29.155、98.133,P<0.05);严重脓毒症组与脓毒症组sCD14-ST水平分别为(49.65±11.61)、(28.19±5.60)μg/L、CRP水平分别为(371.58±78.61)、(153.22±29.57)mg/L、PCT水平分别为(31.06±4.78)、(15.71±3.81)ng/mL,差异有统计学意义(t=9.468、14.578、14.956,P<0.05);死亡组与存活组sCD14-ST水平分别为(92.93±20.64)μg/L、(52.73±12.61)μg/L、CRP水平分别为(404.21±191.48)、(173.39±47.69)mg/L、PCT水平分别为(34.92±2.63)、(19.51±2.34)ng/mL,差异有统计学意义(t=9.630、6.468、26.415,P<0.05);sCD14-ST检测脓毒症的特异性高,CRP检测脓毒症的敏感性高.结论 sCD14-ST、CRP、PCT对脓毒症与预后评估有一定价值,CRP检测脓毒症具敏感性,sCD14-ST具特异性.
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血脂生化检验中分级检验方法的应用
目的 探讨血脂生化检验中分级检验方法 的应用方法及价值.方法选取2016年5月—2018年5月在该院接受体检的240名患者血脂生化检验标本作为对象进行回顾性分析,血液样本分别接受分级检验及传统拉网式试验,比较分析两种检验方法的结果 .结果分级检验检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白(HDL)分别为(2.17±0.40)mmol/L、(5.59±0.89)mmol/L、(0.82±0.29)mmol/L,传统拉网式检测TG、TC以及HDL分别为(2.15±0.36)mmol/L、(5.50±0.91)mmol/L、(0.86±0.30)mmol/L,比较差异无统计学意义(t=0.576、1.095、1.485,P=0.283、0.137、0.069);分级检验检测载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)以及低密度脂蛋白(LDL)水平分别为(1.01±0.69)c/g·L、(0.93±0.26)c/g·L、(3.30±0.91)mmol/L,传统拉网式检测ApoAI、ApoB以及LDL水平分别为(0.87±0.55)c/g·L、(0.84±0.20)c/g·L、(2.77±0.86)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.458、4.251、6.558,P=0.007、0.000、0.000);且分级检验检验ApoAI、ApoB及LDL阳性率(55.00％、56.67％、52.08％)明显高于拉网式检测(40.83％、42.08％、42.08％)(χ2=9.650、10.210、4.816,P=0.002、0.002、0.028).结论 血脂生化检验中分级检验方法准确性高,具有显著的推广价值.
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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响
目的 探析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法 收取2016年8月—2018年6月期间在该院收治的126例老年骨科患者作为该次的研究对象,按照就诊的先后顺序分为对照组(采取全身麻醉)及观察组(采取硬膜外麻醉),每组均分为63例,观察与分析两组老年骨科患者经不同麻醉方式后的短期认知功能的影响.结果 观察组麻醉前、麻醉后术前、手术30 min、手术操作时以及手术完成时各时间段的动脉血压分别为(11.33±0.79)mmHg、(11.20±0.60)mmHg、(11.42±0.86)mmHg、(11.21±0.65)mmHg、(11.90±0.90)mmHg与对照组比较差异无统计学意义(t=1.132、1.102、1.012、1.032、1.014,P>0.05);观察组患者术后12 h、术后24 h、术后72 h、术后96 h的各个MMSE评分分别为(25.19±2.13)分、(26.27±1.56)分、(27.32±2.35)分、(29.45±2.56)分显著高于对照组,组间进行比较,差异有统计学意义(t=4.912、4.916、4.883、4.602,P<0.05).结论 实施硬外麻醉方式可对老年骨科患者在术后短期认知功能的影响相对较小,获得临床效果显著.
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中颅底骨折及相关并发症的临床特点及治疗方法探讨
目的 分析中颅底骨折及相关并发症的临床特点,探讨其治疗方法 .方法对该院2014年5月—2018年5月期间收治的80例中颅底骨折病例进行回顾性分析,观察80例患者并发症的发生情况及其临床特点,总结中颅底骨折及其不同并发症的治疗情况.结果 80例患者中76例出现并发症,并发症发生率为95.00％;根据并发症进行针对性治疗,终70例痊愈出院,10例遗留不同程度的并发症.结论 中颅底骨折的情况复杂,容易发生脑脊液漏、颅内积气、脑血管损伤、神经损伤、面瘫、颈内动脉海绵窦漏等并发症.绝大多数中颅底骨折合并脑脊液漏、面听神经损伤等情况可行保守治疗,但对于严重并发症则需要尽早确定损伤部位,实施对应的手术治疗,以帮助改善患者预后.
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改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果分析
目的 分析改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果.方法 选取结肠癌患者一共60例作为该文研究内容中的选取对象,收取时间2015年5月—2017年12月,电脑随机分为观察组一组(30例结肠癌患者)、对照组一组(30例结肠癌患者),分别实施改良右半结肠切除术治疗和常规手术治疗.结果 观察组结肠癌患者的转移率3.33％低于对照组(χ2=4.0431,P<0.05);观察组结肠癌患者的住院时间、手术时间、术中出血量与对照组差异有统计学意义(t=11.0740、t=30.4886、t=26.3913,P<0.05).结论 通过对结肠癌患者实施改良右半结肠切除术治疗后,取得显著效果.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效分析
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 回顾2015年5月—2018年6月期间在该院接受治疗的60例肩锁关节脱位患者临床资料,所有患者均接受锁骨钩钢板治疗.随访半年,根据Constant评分和L'lnsalata评分评价患者肩关节功能恢复情况.结果 60例患者均顺利完成手术,术后半年无患者发生脱钩、断板、骨质碎裂,术后3个月取板也无再脱位情况发生.60例患者肩关节恢复优44例、良12例、差4例,优良率为93.33％.随访半年,患者患侧Constant评分(94.33±7.24)分和L'lnsalata(94.74±9.26)分与健侧(95.85±4.14)分、(94.13±5.20)分比较差异无统计学意义(t1=1.4117,t2=.8069,P>0.05).结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位有很好的效果,能帮助患者快速恢复肩关节功能,术后并发症少,效果好,值得推广.
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完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效评价
目的 探索完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年3月期间该院结肠癌76例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的38例患者进行传统结肠癌根治术治疗,观察组的38例患者进行完整结肠系膜切除术治疗.结果 观察组进食时间(5.11±0.37)d(t=11.9597)、排气时间(4.15±0.37)d(t=26.6773)、引流管拔除时间(7.38±2.67)d(t=6.9143)、复发率(0.00％)(χ2=10.2090)、并发症发生率(2.63％)(χ2=8.6098)、术中出血量(195.36±25.37)mL(t=16.8868)、住院时间(10.38±2.19)d(t=8.0574)、总有效率(94.74％)(χ2=8.7558)均优于对照组(P<0.05).结论 对结肠癌患者实施完整结肠系膜切除治疗效果显著.
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不同手术治疗方式治疗腹股沟疝气的临床效果比较研究
目的 比较不同手术治疗方式治疗腹股沟疝气的临床效果.方法 选取2013年1月—2016年12月时间内来扬州市第三人民医院和苏北人民医院的72例腹股沟疝气患者随机分为观察组与对照组2组,对照组行常规疝修补术治疗,观察组行无张力疝气修补术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术时间(45.81±2.16)min、出血量(10.16±1.46)mL、住院时间(5.60±0.43)d、治疗有效率97.22％、VAS(2.62±0.02)分、SF-36(80.01±0.19)分,患者未见切口感染,与对照组差异有统计学意义(t=50.6021,13.9811,97.7108,χ2=2.9091,t=160.8011,219.8138,P<0.05).结论 行无张力疝气修补术治疗腹股沟疝气,手术时间短、术中出血量少、术后恢复快.
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不同血透方式对尿毒症维持血液透析患者的影响
目的 探讨不同血透方式对尿毒症维持血液透析患者的影响.方法 收集该院100例2016年6月—2018年6月收治的尿毒症维持血液透析患者.随机数字表分对照组50例和观察组50例,对照组予以血液透析治疗,观察组则予以血液透析联合血液灌流治疗.比较效果.结果 观察组疗效48例(96.00％)高于对照组39例(78.00％)(χ2=8.998,P<0.05);观察组症状改善时间(8.11±1.41)d优于对照组(11.42±2.25)d,(t=8.211,P<0.05);治疗后观察组CRP、IL-6、尿毒症生活质量评分(2.13±0.44)mg/L、(61.14±2.16)pg/mL、(94.19±3.35)分优于对照组(8.92±1.34)mg/L、(127.22±4.48)pg/mL、(80.21±3.01)分,(t=6.022、7.032、7.833,P<0.05).观察组不良反应3例(6.00％)少于对照组13例(26.00％),(χ2=6.874,P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症维持血液透析的疗效确切.
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恩替卡韦和阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床比较
目的 分析恩替卡韦和阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 选择该院自2014年1月—2017年11月收治的58例慢性乙型病毒性肝炎患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组29例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗后的TBil(29.07±14.93)μmol/L、AST(47.09±13.82)U/L、ALB(41.09±2.97)g/L与对照组比较差异有统计学意义(t=4.885、5.392、4.699,P<0.05).观察组HBV-DNA、HBeAg阴转率,ALT复常率分别为82.76％、86.21％、89.66％与对照组对比差异有统计学意义(χ2=4.681、4.223、4.583,P<0.05).具体表现为观察组HBV-DNA、HBV-DNA、HBeAg转阴率及及ALT复常率均较高.结论 慢性乙型病毒性肝炎患者采用恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗,疗效显著,值得在临床上使用.
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无创通气联合全身糖皮质激素在AECOPD院前急救的应用价值
目的 探讨无创机械通气联合全身糖皮质激素在AECOPD院前急救的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年12月该院接诊的120例AECOPD患者,根据治疗方案分为两组,观察组在常规对症治疗基础上,给予全身糖皮质激素以及无创机械通气治疗.对照组在常规治疗基础上联合全身糖皮质激素治疗.分析两组患者治疗前、治疗后呼吸频率、心率、脉氧饱和度的变化.结果 观察组治疗后呼吸频率(20.5±5.5)次/min较治疗前(32.4±4.6)次/min明显下降,差异有统计学意义(t=11.009,P<0.05),脉氧饱和度(92.4±3.8)％较治疗前(81.4±8.9)％明显上升,差异有统计学意义(t=7.570,P<0.05).对照组患者治疗后的呼吸频率较治疗前改变差异无统计学意义(P>0.05),脉氧饱和度较治疗前改变差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前与治疗后的心率改变差异无统计学意义(P>0.05).结论 无创通气联合全身糖皮质激素是AECOPD院前急救的有效手段.
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拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗脑梗塞的疗效及对患者动脉斑块的影响
目的 分析拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗脑梗塞的疗效和对动脉斑块的影响.方法 选取该院2017年1月—2018年1月收治的110例脑梗塞患者,按照双盲法将其分为A组和B组,每组55例,A组患者给予常规拜阿司匹林治疗,B组在A组治疗基础上加用他汀类药物并加入高压氧进行治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 A组总有效率为81.81％,明显低于B组的96.36％;两组患者在治疗后其动脉斑块面积均得到了有效缩小,相较A组,B组动脉板块缩小面积更显著;A组不良反应发生率为20.00％,明显高于B组的1.82％;治疗后,两组患者的NIHSS评分均得到了降低,且B组明显优于A组,差异有统计学意义(t=2.6583,P<0.05).结论 应用拜阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗塞患者具有较高的治疗价值,在缩小患者动脉斑块面积的同时,能够有效降低不良反应的发生率,值得临床推广使用.
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埃索美拉唑联合法莫替丁治疗中重度反流性食管炎的临床研究
目的 探讨埃索美拉唑联合法莫替丁治疗中重度反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将2015年6月—2017年6月来该院接受治疗的90例中重度RE患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予埃索美拉唑和莫沙必利常规治疗,观察组在对照组治疗基础上于患者临睡前加用法莫替丁口服治疗,于治疗8周后对患者症状疗效及胃镜检查疗效进行评价,并记录近1周内夜间反酸及疼痛等症状发作情况.结果 治疗8周后,观察组症状疗效显效率、胃镜检查的痊愈率及总有效率均明显高于对照组(62.22％vs 40.00;17.78％vs 4.44％;93.33％vs 77.78％),差异有统计学意义(χ2=4.447,P=0.035;χ2=4.050,P=0.044;χ2=4.406,P=0.036).观察组夜间反酸及疼痛等症状发生率明显低于对照组(28.89％vs 48.89％),差异有统计学意义(χ2=4.090,P=0.043).结论 埃索美拉唑联合法莫替丁治疗中重度RE,不仅能明显提高临床疗效,而且有效解决了PPI药物在夜间抑酸效果差的缺陷,从而进一步促进食管损伤黏膜的愈合,值得临床推广.
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小剂量阿司匹林联合美托洛尔对老年心力衰竭患者抗血栓及心功能的影响效果分析
目的 研究小剂量阿司匹林与美托洛尔联合应用治疗老年心力衰竭的临床效果,并总结其对患者心功能的影响.方法 选择该院2016年3月—2018年3月期间所收治的62例老年心力衰竭患者作为该次研究病例,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组患者31例,对照组患者单独应用美托洛尔治疗,研究组采取美托洛尔联合小剂量的阿司匹林,对比分析两组患者的心功能指标,治疗效果、观察两组患者血浆p-选择素以及D-二聚水平,脑利钠肽水平及用药安全性.结果 治疗1周、2周、周和4周后,研究组的脑利钠肽水平指标显著低于对照组,研究组生活质量评分93.54％高于对照组63.52％(t=10.2282,9.7211,8.8015,P<0.05),治疗后,研究组患者的D-二聚体水平(0.50±0.21)mg/L、血浆P-选择素(5.96±3.07)g/L、血管性假性血友病因子(135.38±23.41)％明显低于对照组的D-二聚体水平(0.73±0.13)mg/L、血浆P-选择素(17.59±4.87)g/L、血管性假性血友病因子(156.31±20.37)％(t=11.2479,3.7553,5.1849,P<0.05),研究组LVEF与LVESV名下低于对照组,LVEDV显著高于对照组,组间差异有统计学意义(t=4.7599,4.5742,18.2960,P<0.05).结论 小剂量阿司匹林联合美托洛尔治疗老年心力衰竭患者的效果明显,能够有效改善患者的心功能指标,提高生活质量评分,且安全性较高,值得临床应用探索.
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血浆胱抑素C水平对冠心病及预后的价值研究
目的 分析血浆胱抑素C水平对冠心病及预后的价值.方法 随机将该院2010年1月—2017年1月收治的70例冠心病患者纳为研究对象,根据患者的冠心病类型将其分为SAP组(稳定型心绞痛)、UAP组(不稳定型心绞痛)以及AMI组(急性心肌梗死),并同期招收23名健康志愿者作为健康组进行对比,比较4组人员的血浆胱抑素C水平与高敏C反应蛋白水平.结果 健康组、SAP组、UAP组、AMI组四组的血浆胱抑素C水平分别为(1342.7±206.7)、(1511.5±235.4),(2073.4±326.5)、(2893.4±432.8)ng/mL,其中AMI组血浆胱抑素C水平高,与其它各组数据比较差异有统计学意义(t=15.7083、13.6769、7.2538,P<0.05);健康组、SAP组、UAP组、AMI组四组高敏C反应蛋白水平分别为(0.38±0.05)、(0.91±0.03)、(1.60±0.22)、(19.33±1.36)mg/L,其中以AMI组水平高,与其它组数据比较差异有统计学意义(t=68.2463、66.3676、61.7198,P<0.05),经Logistic回归分析发现血浆胱抑素C与高敏C反应蛋白间呈正相关关系;血浆胱抑素C水平较高的患者其二次心血管事件发生率达到了20％(6例),低水平组患者的2.5％(1例)比较差异有统计学意义(χ2=5.83333,P<0.05).结论 血浆胱抑素C可作为冠心病诊断的一个重要参考指标,并可用于预估疾病治疗的预后效果,使用价值较高.
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刍议无痛胃肠镜在消化科疾病诊治中的应用效果及对患者血氧饱和度、血压、心率及应激反应的影响
目的 探讨无痛胃肠镜在消化科疾病诊治中的应用效果及对患者血氧饱和度(SpO2)、血压、心率(HR)及应激反应的影响.方法 将该院2016年3月—2018年3月收治的胃肠疾病患者100例根据不同胃肠镜检查分为两组,观察组(50例)采用无痛胃肠镜检查,对照组(50例)采用常规胃肠镜检查,对比两组患者检查前、中、后血流动力学指标和应激指标水平以及并发症发生情况.结果 检查中、 后两组患者SPO2水平(96.2±2.0)％、(96.6±1.8)％,(96.0±1.8)％、(96.4±1.7)％对比差异无统计学意义(t=0.5266、0.5712,P>0.05);检查中、后观察组患者HR、DBP、SBP、皮质醇、NA、AD水平以及手术操作时间、并发症发生率(80.0±7.1)次/min、(79.1±7.2)mmHg、(125.1±7.7)mmHg、(621.4±112.8)nmol/L、(3752.9±510.8)pmol/L、(484.5±18.7)pmol/L、(78.1±6.8)次/min、(78.1±8.0)mmHg、(122.8±7.9)mmHg、(560.9±93.1)nmol/L、(3121.5±485.6)nmol/L、(436.1±14.7)pmol/L、8％、8％明显低于对照组(85.1±7.9)次/min、(84.7±6.5)mmHg、(132.3±8.6)mmHg、(832.5±143.6)nmol/L、(4698.1±500.6)pmol/L、(603.7±21.4)pmol/L、(83.5±7.5)次/min、(82.5±7.4)mmHg、(128.9±7.7)mmHg、(693.1±128.4)nmol/L、(3912.3±545.2)nmol/L、(522.8±28.9)pmol/L、26％、22％(χ2/t=3.3952、3.7717、4.0823、2.8550、4.4105、3.9099、8.1745、5.8940、9.3450、7.6589、29.6586、18.9078、11.4812、7.6863,P<0.05).结论 在消化科疾病诊治中应用无痛胃肠镜能减小患者对血流动力学的影响,能降低应激反应,减少不良反应,值得临床推广.
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原发性高血压患者合并颈动脉硬化时心率变异性临床研究
目的 探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)患者合并颈动脉硬化的心率变异性(heart rate vari-ability,HRV)时域指标的变化.方法 选择2015年8月—2016年8月在该院住院及门诊的原发性高血压患者共60例,根据颈动脉硬化超声情况将患者分为正常组、硬化组和斑块组,分别测量各组心率变异性时域指标:总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANNI),标准差均值(SDNNI),差值的均方根(rMSSD),和差值>50 ms的百分比(pNN50).结果 硬化组HRV[SDNN(101.36±21.79)ms、SDANNI(83.79±15.78)ms)和斑块组[SDNN(72.07±21.25)ms、SDANNI(62.86±20.33)ms]均低于正常组[SDNN(130.44±25.72)ms、SDANNI(118.78±20.91)ms)(P<0.05),斑块组HRV[SDNN(72.07±21.25)ms、SDANNI(62.86±20.33)ms]低于硬化组(SDNN(101.36±21.79)ms、SDANNI(83.79±15.78)ms](P<0.05),各组SDNNI、rMSSD、Pnn50数据差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性高血压患者合并颈动脉硬化时,硬化程度越高,HRV下降越明显.
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血清同型半胱氨酸和载脂蛋白a、血尿酸、D-二聚体与急性脑梗死的关系探讨
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和载脂蛋白a(LP-a)、血尿酸(UA)、D-二聚体(D2)与急性脑梗死的关系.方法 将该院2016年3月—2018年3月收治的100例急性脑梗死患者为观察组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NISSH评分)分为轻型组(n=57)、中型组(n=28)、重型组(n=15),另选来该院体检健康者100例为对照组,对比各组间血清D2、LP-a、UA、Hcy水平.结果 观察组血清D2、LP-a、UA、Hcy水平(5.54±0.44)μg/mL、(550±121)mg/L、(521±45)μmol/L、(29.4±11.0)μmol/L明显高于对照组(1.44±0.21)μg/mL、(201±98)mg/L、(347±57)μmol/L、(11.0±1.2)μmol/L(t=84.0948、22.4137、23.9596、16.6286,P<0.05);轻型组血清D2、LP-a、UA、Hcy水平(4.23±0.33)μg/mL、(476±44)mg/L、(456±35)μmol/L、(21.1±8.3)μmol/L明显低于中型组与重型组(7.89±0.28)μg/mL、(534±78)mg/L、(601±37)μmol/L、(27.2±7.5)μmol/L与(16.00±1.77)μg/mL、(767±113)mg/L、(779±58)μmol/L、(35.7±10.4)μmol/L(t=50.4102、4.3847、17.6181、3.2841、48.0104、15.6560、27.3785、5.7431,P<0.05);中型组血清D2、LP-a、UA、Hcy水平明显低于重型组(t=23.9349、7.9610、12.2860、3.0886,P<0.05);轻型组、中型组、重型组患者D2、LP-a、UA、Hcy、hs-CR水平均明显高于对照组(t=64.6997、20.0445、13.0890、11.9791、132.9968、16.5559、22.2679、20.8665、80.4923、20.4455、27.3121、23.2969,P<0.05).结论 血清D2、LP-a、UA、Hcy水平越高,说明急性脑梗死患者病情越严重.
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硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效
目的 探究硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取2013年1月—2017年12月在该院进行住院治疗的82名内分泌科患者,随机分为对照组与观察组(每组41例).对照组患者,采用单一硫辛酸静脉滴注的治疗方法;观察组患者则采用硫辛酸联合前列地尔联静脉滴注的治疗方法,两组疗程均为1周.比较两组患者治疗后的临床疗效及神经传导改善情况.结果 观察组患者的临床疗效[(治疗后症状评分:(2.7±0.3)分、体征评分:(4.1±0.5)分(t=23.454)及神经传导改善情况[MNCV:正中神经:(55.1±3.8)m/s、腓总神经:(47.2±3.6)m/s、SNCV:正中神经:(46.6±3.7)m/s、腓总神经:(43.2±3.4)m/s]均优于对照组的临床疗效[治疗后症状评分:(3.8±0.4)分、体征评分:(5.8±0.6)分(t=21.767)]及神经传导改善情况[(MNCV:正中神经:(49.7±4.1)m/s、腓总神经:(43.1±3.7)m/s、SNCV:正中神经:(40.3±3.6)m/s、腓总神经:(37.6±3.2)m/s(t=9.106;7.295;10.899;10.546)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变具有显著疗效,能有效促进神经纤维的修复,提高疗效.
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分析枯草杆菌二联活菌肠溶(胶囊)、双歧杆菌乳杆菌三联活菌(片剂)联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎实际价值
目的 比分析联合应用枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌与单独应用美沙拉秦对于溃疡性结肠炎患者的临床疗效.方法 选择该院2016年1月—2018年3月期间诊治的溃疡性结肠炎患者110例作为研究样本,对照组患者单独应用药物美沙拉嗪进行治疗,观察组患者则联合应用枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌进行治疗.结果 观察组患者的总体治疗有效率是96.36％,对照组患者的总体治疗有效率是80.00％(χ2=5.178,P<0.05);观察组患者的药物不良反应率是对照组患者的药物不良反应率是23.64％(χ2=4.623,P<0.05).结论 在溃疡性结肠炎患者的治疗中联用枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌的疗效显著,可有效改善患者临床症状,且药物不良反应率较低,该治疗方案疗效确切、安全性高值得应用并推广.
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肠内营养混悬液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重58例临床分析
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病患者肠内营养支持的应用价值.方法 选取2015年1月—2017年12月在该院接受治疗的58例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,观察组29例给予肠内营养支持治疗口服康全甘,对照组29例口服自制流质,考察两组患者的营养指标情况、临床指标情况、血气指标情况及插管率、死亡率情况.结果 治疗后观察组患者的血红蛋白(4.19±1.13)g/L,血浆总蛋白(10.52±2.86)g/L,淋巴细胞数(1.10±0.22)×109/L,机械通气时间(7.22±1.75)d,平均住院时间(10.37±1.18)d,PaO2/PaCO2(64.58±3.53)/(42.36±3.72)mmHg,均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.12,2.07,2.07,10.46,10.82,2.21,5.48,P<0.05);观察组患者的插管率、死亡率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者肠内营养支持的应用效果良好.
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120例老年高血压患者的血脂分析
目的 分析老年高血压患者的血脂状况.方法 以该院2016年1—12月收治的120例老年高血压患者为研究对象,另外选取同时期在该院接受健康检查的健康老年者50名,相应视作高血压组、健康组,两组研究对象均接受血脂检测,分析结果 .结果高血压组LDL-C、ApoB、TG、TC较健康组更高,HDL-C为(1.30±0.55)mmol/L、ApoA1为(0.86±0.22)mg/dL,较健康组HDL-C、ApoA1(1.59±0.42)mmol/L、(1.44±0.23)mg/dL更低(t=8.49、3.34、15.45、30.36、5.10、11.26,P=0.00),高血压组男性LDL-C、ApoB、TG、TC、HDL-C、ApoA1分别为(4.12±1.03)mmol/L、(1.33±0.52)mmol/L、(0.86±0.23)mg/dL、(1.95±0.23)mg/dL、(1.41±0.55)mmol/L、(5.91±1.04)mmol/L,女性分别为(4.16±0.99)mmol/L、(1.34±0.57)mmol/L、(0.90±0.24)mg/dL、(2.01±0.25)mg/dL、(1.42±0.54)mmol/L、(5.94±1.01)mmol/L(t=0.21、0.10、0.90、1.32、0.10、0.16,P=0.83、0.92、0.37、0.19、0.92、0.88);高血压组60～70岁、71岁及以上患者的血脂水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压患者的血脂水平与健康老年人群差异明显,通过测定老年高血压患者血脂水平能够判断其病情,提供临床诊疗科学指导.
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慢性肾脏病患者血清总胆红素水平与颈动脉内膜中膜厚度的关系
目的 探析慢性肾脏病患者血清总胆红素水平与颈动脉内膜中膜厚度的关系.方法 选取该院在2017年8月—2018年7月期间接收的50例慢性肾脏病患者,将其设为观察组,另选取同期50例健康体检者,作为对照组,均行血清胆红素水平及生化检测,并采取超声技术测定患者颈动脉内膜中膜厚度,比较两组指标变化情况.结果 观察组血清胆红素水平(7.60±2.14)μmol/L显著低于对照组(t=8.597,P<0.05);观察组颈动脉内膜中膜厚度(0.829±0.182)mm显著厚于对照组(t=6.383,P<0.05);慢性肾脏病患者血清胆红素与尿素氮、肌酐呈显著负相关(r=-0.652、-0.467,P=0.00),与肾小球滤过率、血红蛋白呈显著正相关(r=0.683、0.605,P=0.00).结论 慢性肾脏病患者伴有低胆红素血症,且低胆红素血症与患者颈动脉内膜中膜厚度之间关系密切.
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泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的疗效分析
目的 分析泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的疗效.方法 选择该院自2015年1月—2017年12月收治的195例消化性溃疡合并出血患者,将其随机分为2组,对照组98例,观察组97例.对照组给予奥美拉唑加康复新液治疗,观察组给予泮托拉唑针加康复新液治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组患者临床有效率为97.94％明显高于对照组80.61％,相对比,差异有统计学意义(χ2=11.3983,P<0.05);观察组不良反应发生率为5.15％明显低于对照组11.22％,差异有统计学意义(χ2=8.7821,P<0.05).结论 消化性溃疡合并出血的患者,泮托拉唑与奥美拉唑均有一定的疗效,但前者疗效更为显著.
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较
目的 探析胃溃疡经奥美拉唑和埃索美拉唑治疗的效果.方法 选取该院接2017年1—12月收的胃溃疡60例患者为研究对象,随机分设研究组和参照组,每组30例.行奥美拉唑治疗参照组,行埃索美拉唑治疗研究组.比较观察经不同药物治疗取得的效果情况.结果 93.33％为研究组患者的临床疗效率,显著高于参照组患者的70.00％(χ2=5.455,P<0.05);参照组患者的住院时间、 溃疡面积缩小50％时间和溃疡完全愈合时间分别为(9.23±3.13)、(5.30±2.03)d和(8.37±2.02)d显著高于研究组的(6.50±1.62)、(3.09±1.42)和(5.50±1.25)d(P<0.05);研究组患者的不良反应率为10.00％,显著低于参照组的36.67％(P<0.05).结论 相比奥美拉唑,对胃溃疡患者实施埃索美拉唑治疗,其治疗效果良好,能使患者病情改善,不适感减轻,缩短住院时间,减少不良反应发生,加快患者机体恢复.
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护理干预对减轻甲状腺手术患者术后疼痛、舒适度以及不良反应的效果探讨
目的 观察进行甲状腺手术治疗的患者实施护理干预后,对其术后疼痛与舒适度以及不良反应方面存在的影响.方法 将2016年3月—2018年6月期间64例于该院进行甲状腺切除手术的患者作为主要研究对象,按照随机分配的原则平均划分为实验组与对照组.其中,对照组患者采用常规护理干预措施,实验组则在对照组的基础上给予针对性的护理干预方案.对两组患者术后疼痛、舒适度以及不良反应等方面进行观察与综合性的对比分析.结果 经过不同的护理干预后,两组患者在疼痛与舒适度以及不良反应方面,均存在一定程度的差异.其中,实验组与对照组患者除在I级疼痛方面差异无统计学意义(χ2=0.30,P>0.05).在0级、II级、III级与IV级,其他各疼痛级别方面,实验组均较对照组更为优良,差异有统计学意义(χ2=7.71、5.29、3.51、3.29,P<0.05).在舒适度方面,对照组不舒适患者共计7例(21.9％),实验组含有2例(6.3％),差异有统计学意义(χ2=4.47,5.13,P<0.05).在不良反应方面,对照组术后12 h出血量明显高于实验组(t=8.59,P<0.05),同时其血压(舒张压/收缩压)与心率也均较实验组高,差异有统计学意义(t=3.92、4.55、4.59,P<0.05).结论 通过实施针对性的护理干预,对甲状腺手术患者术后具有积极的意义.不仅仅可改善患者的疼痛,提高舒适度,降低术后出血量,同时对于其血压以及心率的稳定存在重要作用,具有较好的临床推广以及应用价值.
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重型颅脑损伤的综合护理效果探讨
目的 探讨重型颅脑损伤的综合护理干预效果.方法 将2017年1—6月份急诊科收治的134例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,对照组给予急诊外科常规护理,观察组在对照组的基础上实施快速开启绿色通道、科室间密切配合、心理护理和康复指导等综合护理措施,观察两组患者GOS评分、预后情况及对护理工作的满意度.结果 干预后,观察组和对照组的GOS评分[(4.54±0.586)分、(4.21±0.789)分]均高于干预前[(3.76±0.740)分、(3.79±0.749)分],且观察组高于对照组(t=2.735,P=0.007).观察组和对照组预后恢复良好率分别为95.52％(64/67)、85.07％(57/67),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.174,P=0.041).观察组患者对护理工作满意率为92.54％(62/67),高于对照组79.10％(53/67),差异有统计学意义(χ2=4.968,P=0.026).结论 采取快速开启绿色通道、科室间密切配合、心理护理和康复指导等综合护理措施是成功救治重型颅脑损伤患者的关键.
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优质护理服务在输尿管结石围手术期的效果评价
目的 评价优质护理服务在输尿管结石围手术期的效果.方法 选择该院在2016年6月—2018年6月期间收治的输尿管结石患者80例进行分组研究,按照随机偶数奇数法分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组围手术期行常规护理,试验组围手术期行优质护理服务,比较两组患者护理满意度、并发症发生情况的差异.结果 试验组的护理满意度为97.5％,相比于对照组的(80.0％)明显提高,组间出现的差异有统计学意义(χ2=6.1346,P=0.0133<0.05);对照组与试验组在并发症发生率比较上,试验组(7.5％)低于对照组(30.0％),两组差异有统计学意义(χ2=6.6462,P=0.0099<0.05).结论 输尿管结石围手术期护理中开展优质护理服务,可有效降低并发症发生率,提高护理满意度,值得作为理想的护理方法普及应用.
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综合护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复影响
目的 分析综合护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复影响.方法 根据抽签法随机选取2015年1月—2017年12月期间在该院胸外科进行治疗的50例重症患者为研究对象,并将其平均分组,即对照组(25例)与观察组(25例).观察组的护理方式为综合护理,对照组则是常规护理.对比两组的肺活量、潮气量、第1s肺活量、高呼气流速、肺总量、生活功能、心理功能、躯体功能及护理满意.结果 观察组(0.49±0.12)L与对照组的潮气量(0.53±0.23)L对比差异无统计学意义(t=0.42,P>0.05),但观察组的肺活量(3.69±0.83)L、第1秒肺活量(4.82±10.10)L/s、高呼气流速(5.88±0.86)L/s、肺总量(5.21±1.05)L显著高于对照组的[(2.89±0.52)L、(3.03±0.65)L/s、(5.14±1.29)L/s、(4.26±1.02)L],差异有统计学意义(t1=19.36,t2=21.64,t3=17.26,t4=18.20,P<0.05);观察组的生活功能(92.35±6.31)分、心理功能(90.74±5.22)分、躯体功能(88.93±5.03)分显著优于对照组的,差异有统计学意义(t1=15.27,t2=21.65,t3=18.37,P<0.05);观察组的护理满意度(96.00％)高于对照组的72.00％(χ2=4.50,P<0.05).结论 综合护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复,可取得显著的护理效果,改善患者的呼吸功能,此法值得在临床上推广使用.
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点穴联合雷火灸对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能的影响
目的 评估点穴联合雷火灸对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床疗效.方法 回顾性分析2017年7月—2018年7月该院行腹腔镜胆囊切除术的患者资料,根据其术后是否接受点穴联合雷火灸治疗,分为常规组与观察组,其中常规组29例,接受术后常规护理;观察组30例,在常规护理的基础上加用点穴联合雷火灸足三里治疗,观察并记录两组患者腹胀、恶心呕吐情况及首次排气、排便时间.结果 ①观察组的总有效率为96.67％高于常规组的79.31％(χ2=4.248,P<0.05);②观察组术后腹胀症状较常规组缓解明显(Z=2.138,P<0.05);3.观察组术后恶心呕吐症状较常规组改善明显(Z=2.135,P<0.05);④观察组首次排气较常规组提前(t=3.203,P<0.05),排便时间显著短于常规组(Z=2.108,P<0.05).结论 点穴联合雷火灸治疗能有效地改善腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道症状,促进胃肠功能的恢复,从而提高临床疗效.
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急性脑梗死偏瘫早期康复护理对日常生活的影响价值评价
目的 观察评价急性脑梗死偏瘫早期康复护理对日常生活的影响价值.方法 随机选取2016年3月—2018年6月期间该院收治的88例急性脑梗死偏瘫患者作为该次观察分析对象,将其根据患者入院顺序平均分成观察组44例和对照组44例,给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者早期康复护理措施,对两组护理康复效果进行对比评价.结果 护理后观察组护理康复总有效率为97.7％,而对照组患者护理康复总有效率仅为86.4％,组间数据差异有统计学意义(χ2=3.8801,P<0.05);观察组护理后神经功能、生活质量及日常生活能力评分分别为(4.8±1.6)分、(4.9±1.7)分、(4.7±1.5)分,显著优于对照组神经功能、生活质量及日常生活能力评分的(3.2±1.1)分、(3.3±1.2)分、(3.4±1.3)分,组间数据结果对比差异有统计学意义(t=5.4660、5.1003、4.3443,P<0.05).结论 针对急性脑梗死偏瘫患者给予早期康复护理措施,可有效提高患者康复效果,改善患者神经功能,增强患者生活质量及日常生活能力,该护理措施建议临床推广和应用.
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综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响分析
目的 探究将综合护理干预应用于冠心病患者中,对其生活质量的影响.方法 在2016年7月—2017年6月之间展开该次研究,将对应研究时间段内的66例冠心病患者作为该次研究对象,按照随机序号法将患者分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+综合护理干预);分别护理后观察两组患者的生活质量等情况,并实施组间对比分析.结果 两组患者的血压血脂水平、生活质量在护理前均无显著差异,护理后观察组均优于对照组,其中护理后观察组血压血脂水平(4.36±1.09)mmol/L显著低于对照组(5.37±1.12)mmol/L,两组对比差异有统计学意义(t=3.712,P<0.05),且观察组护理满意率为(96.96％),高于对照组的(69.69％),两组均差异有统计学意义(χ2=8.836,P<0.05).结论 将综合护理干预应用于冠心病患者中,可提高其生活质量,帮助患者得到较好恢复,因此值得推广应用.
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临床护理路径在肾综合征出血热护理中的应用分析
目的 探究临床护理路径对肾综合征出血热护理过程中的效果分析.方法 选自2015年1月—2018年2月该科收治肾综合征出血热患者共80例,随机分组法分为对照组与观察组各40例,对照组患者采取常规护理,观察组患者运用临床护理路径护理,比较护理结果 .结果观察组患者住院时间平均为(13.05±3.26)d,所花费的费用为(11236±784)元,治愈率为95.0％,并发症发生率为2.5％,护理的满意度为95.0％,其健康教育知晓率90.0％,护士工作效率提高97.5％,护理后健康教育落实率为95.0％均优于对照组,数据差异有统计学意义(t=4.79、15.37,χ2=4.366、4.774、15.339、12.337、17.326、12.683,P<0.05).结论 通过对肾综合征出血热患者采取临床护理路径模式,能够缩短患者住院时间,减少住院费用,同时提高护理人员工作效率,提高患者对护理人员的护理满意度,值得临床推广.
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延续护理模式在冠心病出院患者中的应用
目的 探讨延续护理模式在冠心病出院患者中的应用.方法 将2016年10月—2018年3月该科室收治的98例冠心病患者随机分为对照组49例和实验组49例,对照组按照常规方法进行护理,实验组除常规护理外,另制定具有针对性的延续性护理方案对患者进行护理干预.出院后30 d,比较两组患者自我行为管理,满意度,再次门急诊率,再次入院率.结果 出院30 d后,实验组自我行为管理总分及满意度得分分别达到了(2.82±0.44)分、(99.5±5.1)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=20.336、8.827,P<0.05);实验组再次门急诊率、再次入院率分别为14.3％、12.2％,均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.498、9.075,P<0.05).结论 对冠心病出院患者进行延续护理,能明显提高患者自我行为管理,降低再次急门诊率及再次入院率.
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网络互动式健康教育在腰椎间盘突出症出院患者术后功能锻炼中的应用
目的 探讨网络互动式健康教育在腰椎间盘突出症(LDH)出院患者术后功能锻炼中的应用效果.方法 于2017年8月—2018年6月,选择100例骨科腰椎间盘突出症术后患者为研究对象.将其随机分为对照组和干预组,每组50例.对照组采用常规健康教育,干预组采用网络互动式健康教育.于干预前、干预后3、6个月,比较两组患者的知识掌握情况和功能锻炼依从性.结果 干预前,两组患者知识得分差异无统计学意义(t=0.312,P>0.05),干预后3、6个月,干预组患者知识得分分别为为(55.75±6.58)分、(58.64±7.01)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.684、12.193,P<0.01).干预后3、6个月,干预组患者功能锻炼依从性得分分别为为(48.67±9.69)分、(52.68.±11.43)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.786、8.793,P<0.01).结论 网络互动式健康教育可提高LDH患者知识掌握程度和功能锻炼依从性.
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循证护理在心血管介入治疗围手术期的应用效果研究
目的 探究分析循证护理在心血管介入治疗围手术期的临床应用效果.方法 纳入2015年1月—2018年3月于该院接受心血管介入术治疗的100例患者参与该次研究,按照患者接受护理方法的异同,将其分为观察与对照两组.每组有50例,对照组患者接受常规护理方案、观察组则接受循证护理,对比分析两组患者的护理效果.结果 观察组的并发症发生率及护理满意度分别为8％、96％,对照组患者的并发症发生率及护理满意度分别为18％、76％,观察组并发症发生率低于对照组患者、护理满意度高于对照组患者,两组结果相较差异有统计学意义(χ2=9.708、9.806,P<0.05).结论 给予接受心血管介入术治疗的患者循证护理模式可以减少并发症的发生、有效提高患者的护理满意度,效果显著,值得临床广泛应用与推广.
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探讨循证护理在心血管介入术围手术期中的临床应用及其价值
目的 探讨循证护理在行心血管介入术治疗患者围手术期中的应用效果.方法 选择2017年5月—2018年5月期间于徐州医科大学附属医院心血管科心血管介入术治疗的患者64例,采用随机数字表法分为两组,每组32例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施循证护理干预.采用舒适状况量表(GCQ)评价两组术后24 h及48 h舒适度;使用该院自制调查量表评价两组患者护理满意度,并观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组术后24 h、48 h舒适度评分为(69.92±4.07)分、(83.80±5.05)分,高于对照组的(51.65±3.80)分、(63.95±4.79)分,差异有统计学意义(t=18.561、16.133,P<0.05);观察组并发症发生率为6.25％,低于对照组的46.88％,差异有统计学意义(χ2=13.537,P<0.05);观察组护理满意度为93.75％,优于对照组的73.88％,差异有统计学意义(χ2=5.379,P<0.05).结论 循证护理在心血管介入术围术期护理中的应用效果显著,能够有效降低并发症发生风险,改善患者舒适度及护理满意度,值得推广应用.
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延续护理对高血压患者血压、血脂的影响
目的 探究延续护理对高血压患者血压、血脂的影响.方法 该次研究选取2017年9月—2018年5月于该接受治疗的50例高血压患者,将其划分为对照组与观察组两组,每组各25例.为两组患者提供常规降血压治疗.采用健康调查量表SF-36评估出院前两组患者的生存质量.观察组患者出院后给予个体化延续护理,出院6个月后对两组患者进行随访.对比两组患者出院6个月后在血脂、血压两项指标方面的差异,并再评价两组患者的生存质量.结果 观察组患者出院6个月后平均SBP指标为(123.32±9.07)mmHg,对照组为(139.53±7.84)mmHg,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-1.657,P<0.05).对照组患者出院6个月后平均精神健康得分(68.29±9.14)分,观察组得分(80.68±9.19)分,差异有统计学意义(t=6.429,P<0.05).结论 为高血压患者提供延续护理,能够有效控制患者的生存质量与血压状况,实现护理的延伸性和持续性,为高血压患者提供充分的帮助与支持,临床价值值得推广.
