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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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局部注射曲安奈德和积雪苷治疗病理性瘢痕的疗效
目的：探讨局部注射曲安奈德和积雪苷治疗病理性瘢痕的疗效。方法选取2012年12月—2015年6月在长春市中心医院整形美容科进行治疗的病理性瘢痕患者244例，按照住院时间的顺序分为两组各122例，对照组给予局部注射曲安奈德治疗，观察组给予局部注射曲安奈德和积雪苷治疗，比较两组的瘢痕厚度评分、治疗有效率和不良反应。结果观察组治疗后瘢痕厚度评分为(2.16±0.54)分，治疗有效率为99.2%，对照组治疗后瘢痕厚度评分为(2.98±0.78)分，治疗有效率为82.0%(P﹤0.05)；观察组不良反应发生率为6.6%，对照组不良反应发生率为8.2%，差异有统计学意义(P﹥0.05)。结论局部注射曲安奈德和积雪苷治疗病理性瘢痕的临床效果满意，值得应用。
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临床尖锐湿疣流行病学与复发的相关危险因素的分析
目的：对临床尖锐湿疣流行病学特征及其复发的相关危险因素进行分析。方法选择我院2012年7月—2015年7月收治的尖锐湿疣患者200例,对其进行信息采集,并进行临床尖锐湿疣流行病学分析,通过Logistic回归分析法,对患者的复发相关危险因素进行探讨,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果经过对患者流行病学分析得知,该病的高危年龄段为21~49岁,发病率高,同一年龄段的患者相比,女性发病率低于男性。从时间来看,2012—2015年,尖锐湿疣发病率呈逐年上升趋势。经logistic回归分析发现,教育程度、安全套使用情况、病灶部位、性伴人数和男性包皮过长是导致患者尖锐湿疣复发的重要因素。结论临床尖锐湿疣明显倾向于20~49年龄段,发病率有明显的上升势头,其复发相关因素主要有HPV-DNA分型、皮损部位和数量以及T细胞亚群、性伴人数等,而安全套的使用则有利于防止该病的复发。
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牙冠延长术在口腔修复中的应用效果探讨
目的：探讨分析牙冠延长术在口腔修复中的应用效果。方法随机选取2014年2月—2016年2月该院收治的60例牙体缺损患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各30例,对照组患者治疗采用传统的牙龈切除术,观察组患者治疗采用牙冠延长术,记录两组患者的治疗效果并进行比较分析。结果观察组患者治疗采用牙冠延长术,其中显效24例,有效6例,有效率为100%,所有的牙齿断端在术后均暴露断端,术后一周术区牙龈有发红,轻度水肿现象,6周后牙龈颜色恢复正常,且外形良好,术后半年均恢复正常；对照组患者治疗采用传统的牙龈切除术,其中显效13例,有效13例,无效4例,有效率为86.7%,术后有4颗患牙被牙龈覆盖未暴露断端,其余患牙断端均暴露,术后一周有发红,出血症状,术后半年均恢复正常。两组比较各项指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙冠延长术能够在确保生物学宽度的条件下进行牙齿的修复,对患牙的修复效果良好,值得在临床上推广应用。
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超药品说明书用药15例分析
目的：规范并合理用药，提高药物治疗效果，避免不良用药事件，保护医生和患者用药的安全、有效。方法对工作中发现的15例超药品说明书的处方/病历医嘱用药加以分析。结果超药品说明书应用包括联合用药4例、每日给药次数3例、注射剂药物溶剂/稀释注射液3例、注射液稀释浓度2例与药品说明书不符及选用药物不当3例。结论超药品说明书使用对医生和患者均有潜在的医疗风险，严格按药品说明书选用药物对医生和患者都是一种自我保护措施，在没有足够循证医学支持的情况下好不要超说明书用药。
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探讨CRP和PSA在前列腺癌中的表达
目的：探讨在前列腺癌中C-反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)与前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)表达的相关性和意义。方法收集莱阳卫生学校医院和莱阳中心医院2008年1月—2010年12月前列腺癌和前列腺增生患者,采用免疫组织化学法检测患者血清CRP及PSA的表达情况。结果73例前列腺癌患者中PSA平均数值为10.47 ng/mL,CRP平均数值为1.85 ng/mL,前列腺增生患者PSA平均数值为2.86 ng/mL, CRP平均数值为1.13 ng/mL。前列腺癌组CRP和PSA均明显高于对照组,各组之间差异有统计学意义, P<0.05。结论前列腺癌患者血清中CRP和PSA的表达呈正相关,当PSA处于临界值4~10 ng/mL时,CRP增高时进行穿刺活检可以提高前列腺癌的检出率。
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中性粒细胞/淋巴细胞比率对急性ST段抬高性心肌梗死的预后评估
目的：研究中性粒细胞/淋巴细胞比率对急性ST段抬高性心肌梗死的预后评估。方法选取该院2013年5月—2016年6月期间入院接受治疗的ST段抬高性心肌梗死患者120例,按照NLR检测至高低将其分为高低两组各60例,进行对比试验分析,主要检测方式按照血常规检测,完成患者的中性粒细胞和淋巴细胞的比值进行统计分析,并统计中位数,并比较两组患者的MIRI发生率。结果经分析后,无关注损伤情况,实验组为41例,对照组为19例,有损伤实验组为23例,对照组为37例,经比较,P﹤0.05,两组患者的MIRI结果经比较,P﹤0.05,而回归分析结果,也显示了不同独立危险因素在实际使用中的比较,P﹤0.05,表明差异具有统计学意义。结论从入院时的中性粒细胞表达形式进行分析,即可得出急性ST段抬高性心肌梗死患者的经皮冠状动脉介入治疗缺血评定的保障,对于可靠性预测评估指标即可更为有效的满足对基本预测指标的检测,而这一指标,也可作为主要的心肌损伤预测指标来进行确定。
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MCP-1在老年IgA肾病患者中的表达及意义
目的：探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在老年IgA肾病(IgAN)患者肾脏组织、血液、尿液中的水平及意义。方法选取2014年1月—2016年1月在郑州颐和医院接受住院治疗的青少年、老年IgAN患者各30例,以及门诊体检健康的青少年、老年人各30名作为健康对照。根据所有老年IgAN患者的24 h尿蛋白定量值,将其分为不同的亚组；并根据Lee组织学分级系统将老年IgAN患者分为Ⅰ~Ⅴ级。采用免疫组织化学方法检测肾脏组织中MCP-1表达,ELISA法检测血液及尿液中MCP-1水平。结果老年IgAN患者肾脏组织、血液、尿液中的MCP-1表达水平显著高于青少年IgAN患者(P <0.05)：0.43% vs 0.40%、(124.32±20.12)pg/mL vs (116.34±16.37)pg/mL、(125.42±19.36)pg/mL vs (110.23±17.42)pg/mL。随着病情的加重,老年IgAN患者肾脏组织、血液及尿液中MCP-1表达水平也显著升高(P<0.05)。结论老年IgAN患者肾脏组织、血液、尿液中的MCP-1表达水平显著增加,且与疾病进展有关,可作为辅助老年IgAN诊断及预后观察的潜在指标。
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采用针刺联合芍药甘草汤治疗偏头痛的临床研究
目的：探究针刺联合芍药甘草汤治疗偏头痛的临床治疗效果。方法选取2014年10月—2015年10月进入河南省开封市四五人民医院接受治疗的80例偏头痛患者作为研究对象,按照所用的治疗方法将其分为对照组和实验组各40例,对照组采用针刺方法进行治疗,实验组采用针刺联合芍药甘草汤进行治疗,分析和对比两组患者总有效率、头痛发作次数和头痛持续时间。结果对照组的总有效率为67.50%,实验组的总有效率为92.50%,对照组的总有效率明显低于实验组,两组数据P<0.05,差异具有统计学意义；对照组患者的平均头痛发作次数与平均头痛持续时间分别为(2.39±1.47)次和(31.32±3.26)h,实验组患者的平均头痛发作次数和平均头痛持续时间分别为(1.68±0.51)次和(15.32±2.98)h,两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合芍药甘草汤治疗偏头痛疗效显著,总有效率高,不良反应发生率低,值得推广使用。
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平乐正骨“筋滞骨错”手法配合温针治疗风寒湿痹型肩凝症的临床探讨
目的：对平乐正骨“筋滞骨错”手法配合温针治疗风寒湿痹型肩凝症的临床探讨。方法选取该院2015年7月—2016年6月收治的风寒湿痹型肩凝症患者67例随机分成治疗组和对照组，其中治疗组采取平乐正骨“筋滞骨错”手法配合温针治疗，对照组采取常规推拿手法配合针刺治疗。以20 d为一个疗程。分别在治疗前和治疗后进行肩关节功能评估。结果治疗组治疗前后相比较，各项指标的差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后进行比较，除外形评分外其他各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1个疗程后，治疗组与对照组疼痛情况差异有统计学意义(P<0.05)；活动度、肌力、生活能力及外形评分均数治疗组均优于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)；综合功能总积分两组差异具有统计学意义(P<0.05)，提示治疗组综合疗效优于对照组。治疗组总治疗有效率100%，对照组总治疗有效率84.8%。结论平乐正骨“筋滞骨错”手法配合温针能有效改善风寒湿痹型肩凝症患者的疼痛症状，并能恢复肩关节活动度，改善其生活质量。
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TGFBI（βIGH3）基因及其相关的角膜营养不良
对于眼部疾病而言，角膜营养不良是引起眼部疾病的重要原因。基于角膜营养不良的特殊性，以及角膜营养不良对眼球造成的不良影响，只有认真研究角膜不良的成因及影响，并重点研究TGFBI(βIGH3)基因，才能从根本上解决角膜营养不良的问题，实现对角膜的优化，改善角膜的弹性及功能。为此，该研究应立足角膜研究实际，重点研究TGFBI(βIGH3)基因及其相关的角膜营养不良问题，通过实验研究的方式总结研究成果，保证角膜营养不良的问题得到缓解和改善。
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帕金森病的治疗研究进展
帕金森病(Parkinson disease,PD)是仅次于阿尔兹海默病的神经退行性疾病之一,随着老年人口的增多,帕金森病的患病人数也增加。正确的使用现有的药物和理解尚在研究中的未来的潜在的治疗方法对有效管理帕金森病有着重要意义。该文综述了帕金森病的现有治疗策略及尚在研究中的有希望的治疗。
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急性脑梗死的规范化治疗
急性脑梗死，又可以称为急性缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血流障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。急性脑梗死是脑卒中常见的类型，约占全部脑卒中的60%~80%，急性期一般是指发病2周内。急性脑梗死的处理强调早期诊断、早期治疗、期康复和预防复发。
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轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床研究
目的：探讨婴幼儿轻度轮状病毒肠炎伴良性惊厥的临床特点。方法选取2010年3月—2015年3月该院收治的轻度轮状病毒肠炎伴良性惊厥婴幼儿患者63例,对其临床表现、辅助检查结果以及随访结果进行综合分析。结果该病71.4%的病例为1~2岁的婴幼儿,76.2%在冬春季发生,惊厥的首次发作90.5%于起病后3 d内,85.7%为1次或2次发作,一般都持续在5 min以内,且强直-阵挛发作是主要的发作形式。血糖、血电解质检查未见异常,未出现水电解质、酸碱平衡紊乱,脑脊液检验、脑 CT或MRI以及发作间期脑电图也均表现正常。结论在采取抗感染、对症治疗、支持治疗、控制惊厥等处理措施后,全部病人得到治愈,且无需采取抗癫痫持续治疗。出院后一般不出现复发,预后较好,全部病人的精神运动发育情况都符合正常范围,且未有神经系统后遗症出现。
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常规肺通气功能检测在儿童支气管哮喘诊疗中的作用
目的：研究常规肺通气功能检测在儿童支气管哮喘诊疗中的作用，为诊断治疗提供依据，服务于临床。方法纳入2014年1月—2015年12月入我院诊断为支气管哮喘急性发作的患儿60人，经规范化治疗后，记录缓解后3个月、6个月、1年的肺通气功能检测结果，比较急性发作时和规范化治疗后患儿肺功能指标的变化和急性发作时支气管舒张试验前后肺功能改变。结果症状缓解3个月后，反映大气道功能的用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1%)、大呼气流量(PEF)恢复至正常值，缓解1年后，反映小气道功能的50%用力呼气肺活量(FEF50)、75%用力呼气肺活量(FEF75)、中段呼气流速(MMEF75/25)恢复至正常值。急性发作时的支气管舒张试验前后比较除FEV1%外，各指标均有所改善。结论肺通气功能检测可以对儿童支气管哮喘患者的疾病过程进行监测，并指导诊断和治疗用药，应该常规定期检测。
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集束化管理措施对新生儿PICC非计划拔管与并发症的影响
目的：探讨集束化管理措施对新生儿PICC非计划拔管与并发症的影响。方法选择2015年1月—2016年1月该院收治的PICC置管新生儿110例,根据随机数表法将其平均分为研究组与对照组各55例。对照组应用常规护理干预,研究组在对照组的基础上应用集束化管理措施。观察对比两组新生儿PICC非计划性拔管率、并发症发生率,以及PICC留置时间。结果研究组非计划拔管率为1.82%、并发症发生率为3.64%,均低于对照组的14.55%、16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组PICC留置时间为(10.5±0.8)d,高于对照组的(7.3±0.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理措施可以降低新生儿PICC置管中非计划拔管与并发症的发生率,适于临床应用。
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复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪对皮炎湿疹患者Th1/Th2型细胞因子水平的影响
目的：探讨复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪对皮炎湿疹患者Th1/Th2型细胞因子水平的影响及临床疗效。方法选取2015年2月—2016年6月于该院门诊确诊的湿疹、皮炎患者100例,随机分为联合治疗组(n＝50)及治疗组(n＝50),联合治疗组给予口服复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪,治疗组单独给予口服盐酸左西替利嗪,另随机选取同期于该院健康体检中心行健康体检者为健康对照组(n＝50)。检测治疗前后IFN-γ、IL-2、IL-4和IgE水平变化。结果治疗组治疗总有效率为72.00%,联合治疗组治疗总有效率为82.00%,两组数据间比较差异有统计学意义(χ2=3.21, P<0.05)。两组患者Th1型细胞因子IFN-γ、IL-2水平低于健康对照组,Th2型细胞因子IL-4水平高于健康对照组,IFN-γ水平的降低伴有IL-2水平的降低,IL-4的升高伴有IgE水平的升高,皮炎湿疹患者存在Th1/Th2反应向Th2漂移现象。治疗后两组治疗组患者Th1型细胞水平较治疗前升高,联合治疗组升高较明显,差异有统计学意义；Th2型细胞水平较治疗前降低,联合治疗组下降较明显,但差异无统计学意义。结论复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗皮炎湿疹,优于单独使用盐酸左西替利嗪,可能通过IFN-γ、IL-2、IL-4和IgE水平变化起作用。
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胃癌卵巢转移的相关因素分析
目的：探讨胃癌卵巢转移的相关因素的影响分析。方法回顾性分析东明县人民医院2000年1月—2016年5月收治的182例女性胃癌患者,根据临床病理资料,其中病理证实胃癌卵巢转移为转移组32例,病理证实胃癌无卵巢转移组为对照组152例。利用单因素分析及Logistic回归多因素分析胃癌卵巢转移的相关危险因素。结果年龄小于50岁(相对危险度0.457,95%可信区间0.713~0.841)、绝经前女性(相对危险度0.214,95%可信区间0.723~0.845)、胃癌淋巴结转移(相对危险度1.628,95%可信区间1.132~3.011)是胃癌卵巢转移的独立危险因素。结论年轻患者更容易出现卵巢转移,淋巴结转移是胃癌卵巢转移的重要危险因素。旨在为胃癌卵巢转移早期诊断与治疗提供有力依据。
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胸前神经和肋间臂神经保留型乳腺癌手术的临床疗效
分析胸前神经与肋间臂神经保留型乳腺癌手术的临床效果。方法选取该院2013年8月—2016年3月收治的乳腺癌患者50例为研究对象，根据随机抽样原则分为实验组与对照组，两组患者各25例，其中对照组行传统切除术，实验组行胸前神经与肋间臂神经保留型乳腺癌手术，对两组患者治疗后并发症情况与临床效果进行对比。结果实验组患者并发症发生率为16.00%，对照组并发症发生率为36.00%，两组数值相比差异有统计学意义(P﹤0.05)；实验组患者肌肉萎缩率为20.00%，对照组患者肌肉萎缩率为48.00%，两组数值相比差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论在乳腺癌患者治疗中，行胸前神经与肋间臂神经保留型乳腺癌手术，能够降低并发症发生率，且降低了肿瘤的复发与转移率。
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常规开胸和电视胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者的效果比较分析
目的：探究常规开胸和电视胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者的效果比较分析。方法随机选取2014年1月—2015年12月该院收治100例早期肺癌患者,根据治疗方法不同,分为A组(常规开胸)50例,B组(电视胸腔镜)50例,观察两组患者手术时间、出血量、患者住院时间以及术后患者VAS评分。结果 B组手术时间(116±29)min与切口长度(7.2±2.1)cm明显低于A组(138±25)min、(17.4±3.2)cm,差异有统计学意义(P﹤0.05)；B组住院时间(7.8±2.3)d,术后第30天VAS评分(2.4±0.8)分明显低于A组(10.5±5.1)d、(3.6±0.9)分,差异有统计学意义(P﹤0.05)；而两组术中出血量以及清扫淋巴结个数比较差异无统计学意义。结论电视胸腔镜肺叶切除术能够减轻肺癌患者痛苦,提高患者生存质量。
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双源CT双能量技术在尿路结石成分分析中的应用价值研究
目的：该文旨在探究双源CT双能量技术在尿路结石成分分析中的应用价值。方法选取2014年9月—2015年11月间于该院检查的疑似泌尿系统结石的腹部锐痛患者共86例。对患者实施双源CT检查,由扫描结果分析结石成分,并同结石术后体外红外光谱分析结果相对照,作出双源CT诊断价值分析。结果双源CT检查后共发现70例患者的136颗结石,红外光谱证实57例,98颗。其中草酸钙结石86颗,占全部的87.76%(86/98)；尿酸结石5例,7颗,占全部的7.14%(7/98)；其它结石4例,5颗,占全部的5.10%(5/98)。结论双源CT在分析泌尿系统结石中的准确性较好,可有效地准确区分组成成分不同的结石,作出准确的判定,为临床医生接下来的诊疗提供准确地参考依据。
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宫颈冷刀锥切和LEEP术对妊娠结局的影响
目的：研究宫颈冷刀锥切术和LEEP术对妊娠结局的影响。方法：从该院2014年1月—2015年1月接收并行手术治疗的宫颈上皮内瘤变患者中,随机选取60例作为此组研究的对象,并按照不同的手术方式将其平均分为两组,一组为A组,另一组为B组,每组各有患者30例；A组应用宫颈冷刀锥切术治疗,B组采取LEEP术治疗,比较两种手术方式对患者妊娠结局的影响。结果 B组患者的胎膜早破、宫颈裂伤情况、平均孕周、低体重儿情况优于A组,且B组早产率为16.67%,显著优于A组的43.33%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论宫颈冷刀锥切手术会增加显著增加CIN患者术后早产风险,且对患者的胎膜早破、宫颈裂伤妊娠情况造成影响；采取宫颈环形电切术则较为安全,对患者的妊娠结局无显著影响,而且还能显著降低低体重儿的发生率,所以对保留生育功能的 CIN患者,应优先选择LEEP术式进行治疗方。
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妇产科手术后异位妊娠再次腹腔镜手术治疗效果分析
目的：对异位妊娠病患中曾有过妇产科手术史者行腹腔镜治疗这一活动的适应证、可行性加以研究。方法以2012年1月—2014年12该院收治的异位妊娠病患中有妇产科手术史者共计100例作为该研究的对象，在其中，有妇产科手术史1次的病患共计62例，有妇产科手术史2次的病患共计38例(也将之作为“一次手术史组”和“二次手术史组”的分组标准)，所有病患都先后行腹腔镜治疗。对病患的术后并发症、手术效果、手术时间、盆腹腔粘连情况、术中出血、中转开腹等情况加以相应的观察。结果中转开腹率和腹腔镜成功率分别占比12%和88%。在术后，一次手术史病患发生输尿管损伤并发情况者共计1例(占比1.61%)，二次手术史病患发生肠管损伤并发情况者共计2例(占比3.23%)、发生输尿管损伤并发情况者共计2例(占比3.23%)。由此可见：一次手术史病患所发生术后并发症这一起概况的占比和二次手术史病患相比要低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论行妇产科手术后在开展腹腔镜方式对异位妊娠加以治疗有着较高的手术成功率，其显得颇为理想。在此方面，病患在妇产科手术史次数层面和并发症发生率、盆腹腔粘连程度、手术时间、术中出血量、中转开腹率等方面呈正相关关系。而腹腔镜手术难度往往会因为多次妇产科手术史而上升，有必要慎重行腹腔镜手术。
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妇产科子宫肌瘤腹腔镜剔除术临床分析
目的：对子宫肌瘤剔除术(腹腔镜下)的子宫肌瘤治疗效果情况加以分析。方法选择2014年8月—2015年8月这一时间段中的要求保留子宫的子宫肌瘤患者共计48例开展子宫肌瘤剔除术(腹腔镜下)作为“研究组”，其中子宫动脉阻断术(腹腔镜下)配合治疗者共计18例，同等数量开展开腹手术的患者作为“对照组”。其中研究组病例应具备如下入选条件：①≥5 cm的子宫肌瘤(症状性)径线；②不多于7个的肌瘤数目(B超检查)；③主要临床症状被定位为压迫症状、盆腔包块等盆腔占位症状及月经过多等；④所有病患在术前都对血清CA199、CA125、CEA、AFP之类加以检测。结果48例手术均获得相应的成功，未发生中转开腹、血管撕裂以及各种出血(难以控制)、邻近脏器(输尿管、膀胱之类)损伤等状况。研究组有着分别为(87.52±18.35)mL和(105.6±27.6)min的术中出血和用时平均数。术前B超提示情况和术中剥离肌瘤枚数、大小之类都基本符合，其差异无统计学意义。结论按照相应类型的病例特点以及相应要求，借助于子宫动脉阻断术、子宫肌瘤剔除术(腹腔镜下)对子宫肌瘤的治疗都能够得到令人满意的临床效果。子宫肌瘤剔除术(腹腔镜下)和子宫动脉阻断术相互结合的做法，能够很大程度上降低术后复发率、缩短手术时间、减少术中出血量，由于创面电凝少且术野清晰，使得术后并发症获得了有效的减少。
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宫腔镜电切术治疗宫内良性占位病变60例临床分析
目的：探讨宫腔镜电切术治疗宫内良性占位病变的疗效及安全性。方法选取2012年2月—2015年6月内蒙古达拉特旗人民医院应用宫腔电切镜经阴道切除宫腔内良性占位病变60例患者为研究对象,其中子宫粘膜下肌瘤切除术25例,子宫内膜息肉切除术33例,子宫粘膜下肌瘤切除术及子宫内膜息肉切除术2例,观察所有患者的手术治疗效果及并发症发生率。结果60例宫内良性占位病变患者采用手术治疗成功率为100.00%,手术时间10~58 min,术中出血约5~80 mL,术中无并发症发生,术后6~12 h均可下床活动,住院时间3~6 d,术后月经改善率96.67%。结论宫腔镜电切术治疗宫内良性占位病变,可以完整保留子宫、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等,具有不可替代的优越性,值得在临床上进一步推广并借鉴。
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效
目的：研究在巨大子宫肌瘤的治疗中应用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的实际价值。方法选取该院2013年3月—2016年3月收治的60例巨大子宫肌瘤患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组(共计30例)与对照组(共计30例)，对照组应用传统开腹子宫切除术，观察组应用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术，对比两组手术及预后指标和并发症的发生率。结果两组手术及预后指标比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症的发生率是10.00%，对照组为36.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在巨大子宫肌瘤的治疗中，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术安全有效，可广泛推广应用。
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乙肝患者检测血浆D-D二聚体及HBV-DNA的临床意义
目的：探讨分析血浆D-D二聚体在HBV-DNA阳性的乙型肝炎患者中的反应表达,并对其临床意义进行探讨。方法收集吉林大学第四医院一汽总医院2015年1月—2016年1月门诊及感染病房160例乙型肝炎患者血清样本。用实时荧光PCR技术检测HBV-DNA将其HBV-DNA将其阳性标本按临床诊断分急性乙肝组、慢性乙肝组作为对照组。按其HBV-DNA载量数分5组。同时抽取50名健康人血清样本作为对照组,均测定其血浆D-D二聚体的水平,进行对比分析。结果 HBV-DNA阳性的乙肝患者中,肝硬化组 D-D二聚体(3.86±2.42)μg/mL明显高于健康对照组(0.42±0.33)μg/mL、急性乙肝组(1.12±0.98)μg/mL、慢性乙肝组(2.91±2.14)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。而HBV-DNA不同载量组之间血浆D-D二聚体水平分别为(1.03±0.98)、(1.21±0.79)、(1.16±1.02)、(1.27±1.11)、(1.32±1.01)μg/mL,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆D-D二聚体检测客观反映乙肝患者凝血和纤溶的状况,评估肝脏功能受损严重程度。有利于乙型肝炎患者的病情进展情况检测及治疗效果的评估,而与其HBV-DNA载量数多少无相关表达。
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异常凝血酶原联合唾液酸在慢性肾功能不全患者诊断中的价值分析
目的：探讨异常凝血酶原联合唾液酸在慢性肾功能不全患者诊断中的价值。方法选择2013年8月—2015年9月该院收治的慢性肾功能不全患者68例,分别进行异常凝血酶原与唾液酸检测,计算异常凝血酶原、唾液酸单独与联合检测对诊断慢性肾功能不全的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果患者异常凝血酶原为(23.5±2.1)mAU/mL,唾液酸为(86.5±2.9)mg/dL,均高于正常参考范围(P<0.05),联合检测敏感性(87.3%)、特异性(98.3%)、阳性预测值(95.1%)及阴性预测值(79.8%)均高于异常凝血酶原和唾液酸单独测定(P<0.05)。结论异常凝血酶原和唾液酸联合检测,可显著提高慢性肾功能不全的诊断效率。
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冠心病患者血清HCY、hs-CRP和NT-proBNP检测的临床意义
目的：通过检测冠心病患者中血清HCY、hs-CRP和NT-proBNP的水平变化探讨其临床意义。方法选取2015年1—12月期间安阳市中医院冠心病住院患者150例作为试验组,同时选取健康体检者80名为对照组；分别检测血清HCY、hs-CRP和NT-proBNP水平,并对结果进行统计学分析对比。结果试验组血清HCY(22.29±8.12) umol/L、hs-CRP(6.14±3.03)mg/L和NT-proBNP(289.5±53.18) ng/L水平均明显高于对照组HCY(8.26±3.91) umol/L、hs-CRP(1.96±0.84)mg/L和NT-proBNP(96.25±37.29)ng/L,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)；且冠心病患者HCY阳性率高82.67%,其次为hsCRP(68.00%)和NT-proBNP(59.33%)。结论冠心病患者血清HCY、hs-CRP和NT-proBNP水平明显增高,有效降低冠心病患者HCY水平对冠心病的治疗具有重要意义。
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慢性乙型肝炎病人血清“两对半”检验结果模式与肝炎相关自身抗体的相关性研究
目的：研究慢性乙型肝炎(CHB)患者的血清乙肝两对半检验结果模式与肝炎相关性自身抗体之间的关系。方法收集2014年1月—2016年1月该院收治的CHB患者250例,根据血清乙肝两对半检测结果分为A组(大三阳,47例)、B组(小三阳,53例)、C组(小二阳,53例)、D组(单阳,49例)和E组(其他,48例),分析比较各组的自身免疫性抗体情况。结果 A组、B组、C组的ANA抗体阳性率显著高于D组及E组(P<0.05),D组与E组间比较差异无统计学意义(P>0.05),且A组显著高于B组及C组,B组显著高于C组(P<0.05)；A组ANA阳性伴ds-DNA抗体阳性率45.24%,ANA阴性伴ds-DNA抗体阳性0例,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)；B组ANA阳性伴ds-DNA抗体阳性率30.77%,ANA阴性伴ds-DNA抗体阳性率7.41%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)；C组ANA阳性伴ds-DNA抗体阳性率18.75%,显著高于ANA阴性伴ds-DNA抗体阳患者(P﹤0.05)；D组与E组均无ds-DNA抗体阳性患者。结论 CHB患者的乙肝两对半检测结果中大小三阳及小二阳与肝炎相关性自身抗体密切相关,其在探讨乙型肝炎发生、发展与病因的研究中具有十分重要的价值。
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常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值探究
目的：探讨常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值。方法选择2013年9月—2015年12月期间在该院接受输血治疗且出现不良发应的异位妊娠大出血患者53例和未出现不良反应的患者53例作为研究对象,以是否出现治疗不良反应为依据将患者划入观察组和对照组,均接受输血治疗,比较两组患者治疗前后的FIB、TT、APTT 3项指标变化情况。结果两组患者输血治疗前凝血指标检测结果差异无统计学意义,P﹥0.05,输血治疗后,观察组患者治疗后FIB(2.06±0.02) g/L,TT(32.84±3.58)s,APTT(43.98±6.25)s,观察组FIB水平低于对照组,TT、APTT水平高于对照组,观察组血常规指标改善程度低于对照组,差异有统计学意义,P﹤0.05。结论异位妊娠大出血输血治疗出现不良反应的患者常规凝血检验指标劣于未出现不良反应患者,表明常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测中有很高的临床应用和推广价值。
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即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病患者中的有效应用
目的：探讨分析检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病患者中的有效应用。方法该文研究采用随机分组方式选取该院2013年4月—2015年4月收治的94例妊娠糖尿病患者为观察组,同时选取来相同年份该院接受健康体检的94名孕妇为对照组,对所有研究对象实施糖耐量检测、空腹血糖监测、糖化血红蛋白指标检测以及口服75 g葡萄糖酸检测,观察两组患者糖化血红蛋白指标、空腹血糖、糖耐量以及不同筛查方案对妊娠糖尿病的诊断情况。结果观察组空腹血糖为(6.46±1.54)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.57±0.82)%,糖耐量为(12.34±1.75)mmol/L,对照组空腹血糖为(5.44±0.23)mmol/L,糖化血红蛋白为(4.91±1.26)mmol/L,糖耐量为(6.89±1.02)mmol/L,两组空腹血糖差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组的糖化血红蛋白、糖耐量明显高于对照组,两组差异对比有统计学意义(P﹤0.05)。糖化血红蛋白诊断妊娠糖尿病的阴性预测值、敏感度稍稍低于糖耐量检测所得到的相关指标,其诊断妊娠糖尿病的准确性和特异度高于另外两种检测方式,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在妊娠糖尿病患者中应用即时检验糖化血红蛋白有较好的效果易操作,检测迅速,取血量较少和实用性大,可作为临床筛查妊娠糖尿病患者的标准之一,值得临床推广和应用。
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椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症
目的：探讨椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症的临床效果。方法对该院2013年1月—2014年12月收治的84例游离型腰椎间盘脱出症患者进行回顾性分析,其中42例为椎间孔镜椎板间入路腰椎间盘切除术作为观察组,另外42例为开窗髓核摘除术作为对照组。对两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间进行比较,并且比较两组术前1周及术后1个月的VAS疼痛评分、腰椎功能JOA评分以及术后并发症发生情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组术中出血量、切口长度及住院时间分别为(51.63±12.58)mL、(0.52±0.21)cm、(9.25±1.54)d,与对照组比较显著较低(P﹤0.05)；术后一个月,观察组VAS评分为(2.68±0.36)分,与对照组比较显著较低,JOA评分为(21.68±5.64)分,与对照组比较显著较高(P﹤0.05)；且观察组手术并发症发生率为7.14%,与对照组比较显著较低(P﹤0.05)。结论椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症术中出血量少,切口小,且能够在保证良好疗效的前提下,明显减少患者并发症,缩短患者住院时间,是一种较好的治疗游离型腰椎间盘脱出症的手术方式,值得在临床推广应用。
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下肢静脉曲张手术切口入路临床对比研究
目的：探究不同手术切口在下肢静脉曲张中的临床治疗效果。方法选择2014年6月—2015年1月之间,在该院收治下肢静脉曲张的患者200例,随机分成观察组和对照组,每组100例患者,分别给予踝关节切口和膝关节切口,观察两组患者的临床各项指标以及术后并发症的情况。结果两组患者治疗的有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者手术时间(41.03±4.2)min、康复时间(2.8±0.8)d以及住院时间(5.47±1.78)d均显著低于对照组患者(86.7±6.3)min,(9.5±1.3)d,(10.53±2.14)d,两组比较(t=10.547、12.305、9.958),P=0.000)；观察组和对照组患者术后并发症的发生率分别为4.00%、22.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于静脉曲张的患者选择踝关节切口作为手术切口,能够缩短手术时间及疏忽康复时间,同时可以有效的降低术后并发生的发生率。
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探讨尿道板重建卷管尿道成形术在复杂尿道下裂矫治中的应用
目的：对尿道板重建卷管尿道成形术(PRTU)在复杂尿道下裂矫治中的应用效果进行分析和探讨。方法选取郑州市儿童医院2012年3月—2015年1月收治的74例尿道下裂患者,使用抽签法将患者分为观察组和对照组,均为37例,观察组患者接受PRTU的治疗,对照组患者接受加盖岛状包皮瓣术的治疗,分析对比临床疗效及尿瘘、尿道裂开、尿道狭窄等并发症发生情况。结果观察组患者并发症总发生率低于对照组患者(13.51% vs 24.32%,P<0.05),治疗总有效率高于对照组患者(100.00% vs 89.19%, P﹤0.05)。结论尿道板重建卷管尿道成形术(PRTU)在复杂尿道下裂矫治中的应用效果突出,可有效降低患者并发症发生率,提高手术效果。
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美沙拉嗪口服联合栓剂治疗左半溃疡性结肠炎的效果评价
目的：探究美沙拉嗪口服联合栓剂治疗左半溃疡性结肠炎的效果评价。方法选取该院2013年1月—2015年12月共收治628例左半溃疡性结肠炎，随机分为观察组300例，对照组328例，均给予美沙拉嗪肠溶片，观察组在对照组的基础之上给予美沙拉嗪栓剂，比较两组的总有效率及不良反应发生率。结果观察组使用美沙拉嗪口服联合栓剂治疗的有效率为86.00%明显高于对照组的64.63%，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组不良反应发生率6.67%与对照组6.40%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美沙拉嗪口服联合栓剂治疗左半溃疡性结肠炎与单纯美沙拉嗪口服治疗相比，可以增加肠道局部的药物浓度，提高疗效，不良反应率也并没有增加，值得在临床中推广。
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非静脉曲张性上消化道出血给予胃镜下注射肾上腺素并钛夹治疗的临床研究
目的：研究非静脉曲张性上消化道出血给予胃镜下注射肾上腺素并钛夹治疗的临床疗效。方法遴选2013年10月—2015年10月该院收治的84例非静脉曲张性上消化道出血患者为此次研究观察对象,均分为对照组与研究组各42例,前者仅在胃镜下注射肾上腺素治疗,后者同时还联用钛夹治疗,从临床诊断指标、止血情况等方面对两组的治疗效果进行统计分析。结果研究组的止血率为95.2%显著高于对照组的71.4%,而再次出血率仅为2.4%显著低于对照组的23.8%(P﹤0.05)；研究组的出血量、输血量及住院时间(422.6±32.1)mL、(13.6±1.8)mL、(8.8±1.6)d,显著低于对照组的(626.8±42.4)mL、(26.3±2.3)mL、(11.6±2.3)d(P﹤0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血给予胃镜下注射肾上腺素并钛夹治疗止血效果显著,且能预防再次出血,促进患者的康复。
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冠心病心绞痛应用美托洛尔治疗临床探讨
目的：探讨冠心病心绞痛应用美托洛尔治疗效果。方法分析93176部队后勤部门诊部2015年1月—2016年1月收治的50例冠心病心绞痛患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组25例和美托洛尔治疗组25例。观察两组冠心病心绞痛患者治疗前后发作性ST-T出现频次、发作性ST-T平均持续时间、发作性ST-T长持续时间情况,观察两组冠心病心绞痛患者临床治疗总有效率情况。结果两组冠心病心绞痛患者治疗前发作性ST-T出现频次、发作性ST-T平均持续时间、发作性ST-T长持续时间差异无统计学意义,P>0.05,对照组和美托洛尔治疗组治疗后发作性ST-T出现频次(9.8±2.3)次和(7.1±2.5)次、发作性ST-T平均持续时间(92.9±16.8)min和(67.8±12.5)min、发作性ST-T长持续时间(33.4±9.5)min和(22.2±8.4)min均优于治疗前(14.8±3.7)次和(14.6±3.5)次、(115.2±20.6)min和(114.4±20.2)min、(49.2±10.4)min和(49.0±10.6)min,美托洛尔治疗组治疗后发作性ST-T出现频次、发作性ST-T平均持续时间、发作性ST-T长持续时间均优于对照组,美托洛尔治疗组冠心病心绞痛患者临床治疗总有效率96%均高于对照组88%,P<0.05,差异均有统计学意义。结论美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。
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分肺机械通气治疗严重非对称性肺损伤的临床探讨
目的：分析分肺机械通气治疗严重非对称性肺损伤临床疗效。方法选取从2014年3月—2016年3月在该院治疗的20例因严重非对称性肺损伤致急性呼吸衰竭患者,在常规机械通气无效后采取分肺机械通气,观察通气前后氧合指标、血流动力学以及呼吸力学。结果分肺24 h SaO2(92.9±2.7)%、PaO2/FiO2(253.2±41.5)mmHg、QS/QT(12.3±4.6)%、MAP(80.8±17.5)%等指标明显优于分肺前(t=8.599、11.098、17.585、2.412,P﹤0.05)。分肺24 h患侧肺PETCO2(18.7±4.6)mmHg、患侧肺Cst(37.8±5.8)mL/cmH2O、健侧肺VD/VT(0.35±0.12)%、患侧肺Raw(10.5±2.2)cmH2O/(L?S)优于分肺前(t=6.499、10.119、7.967、21.909,P﹤0.05)。结论对严重非对称性肺损伤患者采取分肺机械通气,可改善患者病情,具有临床应用价值。
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GRACE评分评价急性冠脉综合症患者冠状动脉病变特点的临床应用研究
目的：讨论急性冠脉综合征(ACS)患者全球急性冠脉综合症注册研究(global registry of acute coronary events, GRACE)危险评分同冠状动脉病变严重程度间的关系。方法选取2014年11月—2016年3月在该院心内科连续入院的急性冠脉综合症患者200例。收集患者入院时病史、体征、心电图变化、生化检查、冠脉病变情况治疗情况等各项临床指标并进行GRACE危险评分,依据评分中规定将患者分为高危组52例、中危组78例、低危组70例,探究ACS患者GRACE评分同冠脉病变间的关系。结果 GRACE危险评分与冠状动脉狭窄的支数的相关系数为r=0.376,P=0.001；高危组同中危组(89.43±21.22)、低危组(54.43±13.37)Geninis积分间的差异有统计学意义(t=6.864、8.013；P﹤0.01)；中危组(64.42±17.79)同低危组间差异有统计学意义(t=2.613,P=0.037)。线性回归分析结果表示GRACE危险评分与Geninis积分的相关系数为r=0.335,P=0.007。结论 GRACE危险评分同冠状动脉病变严重程度间的正相关关系明显,可为ACS病变提供较高价值的预测。
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丁苯肽治疗急性期脑梗死对患者脑血管储备能力的影响
目的：针对丁苯酞在临床当中对发生急性脑梗死的患者进行治疗所产生的在神经功能和脑血管的储备能力上的影响进行探究。方法随机在该院2015年1月—2016年1月期间接诊的出现了急性脑梗死症状的患者当中抽取100例,将其按照抽签的方式分成实验组以及参照组两组,保证每组50例患者,对参照组仅行以常规性的治疗干预,对实验组则在参照组的治疗基础之上加以行丁苯酞注射液进行联合使用。结合TCD测定在接受治疗之前以及接受治疗之后100例患者脑血管储备功能,同时结合NHSS评分,对接受治疗之前以及之后100例患者的神经功能评分进行测定。并将两组数据做以对比,同时总结两组的治疗整体有效率,做以对比。结果经过不同的治疗干预,实验组的治疗整体有效概率为94%,参照组的治疗整体有效概率为80%,两组对比差异有统计学意义(P﹤0.05)；另外,在NHSS评分上两组治疗之前差异无统计学意义[实验组(9.17±1.02)分,参照组(9.48±1.08)分],P﹥0.05；在治疗之后,实验组明显优于参照组[实验组(3.51±0.51)分,参照组(5.54±0.84)分],差异有统计学意义(P﹤0.05)；脑血管的储备功能上,实验组也要明显地优于参照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在临床当中对发生急性脑梗死的患者进行治疗的过程当中,适量使用丁苯酞注射液能够起到良好的治疗效果,且可以显著改善患者的神经功能以及脑血管的储备能力,有利于患者的远期预后效果,值得进行更加广泛的推广和临床使用。
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体位干预对脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响
目的：探讨体位干预对脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响。方法采用随机对照平行法选取2015年1月—2016年3月安阳市中医院脑二科收治的81例脑卒中吞咽障碍患者,按照干预方法的不同进行分组,对照组40例患者在神经内科常规治疗基础上加用抬高床头30~40°于进食时,观察组41例患者在对照组基础上加用颈托改装的头架,并在进食时头偏向健侧。比较两组患者治疗后并发症发生率及误吸的发生情况。结果观察组总误吸率9.75%低于对照组20.00%,P<0.05；观察组并发症总发生率7.31%明显低于对照组17.50%,差异有统计学意义P>0.05。结论体位干预能有效降低脑卒中吞咽障碍患者的误吸率及并发症发生的情况,对患者的康复有着重要意义,值得临床推广应用。
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音乐护理干预疗法对分娩过程影响的Meta分析
目的：系统评价音乐护理干预疗法对分娩过程的作用,了解音乐护理干预疗法对产程和产后出血量的影响,为孕妇分娩过程提供科学依据。方法通过检索PubMed、重庆维普(VIP)、清华同方(CNKI)、万方等全文数据库上检索公开发表的有关音乐疗法与分娩的随机对照试验研究,使用RevMan5.0对纳入研究的文献进行Meta分析。结果共纳入参考文献10篇,Meta分析结果显示,音乐疗法组与对照组第2、3产程比较差异无统计学意义,加权合并均差SMD分别为-12.25[95%CI(-29.24,4.74),P=0.16]和-1.13[95%CI(-3.08,0.21),P=0.16]；与对照组相比,音乐疗法能显著提高自然分娩率3.53[95%CI(2.56,4.87),P<0.01]倍。结论音乐护理干预疗法能提高孕妇的自然分娩率,但不能缩短产程,在临床工作中,应该推广音乐护理干预疗法。
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综合护理对糖尿病低血糖患者的作用探讨
目的：探讨糖尿病低血糖患者采取综合护理的作用。方法按照随机数字法将该院2013年12月—2015年12月接诊的糖尿病低血糖患者60例，随机分为2组，每组30例，对照组以常规护理处理，而研究组则实施综合性护理干预。两组患者均予以1年以上随访，观察记录护理前后生活质量评分(GQOL-74)，以及患者对护理满意率、随访1年低血糖复发率，并采取统计学分析。结果研究组患者对护理满意率为96.67%，显著高于对照组73.33%(P<0.05)；两组护理后GQOL-74评分均有提高(P<0.05)，但研究组提高更显著(P<0.05)；研究组随访1年低血糖复发率为3.33%，显著低于对照组的23.33%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用在糖尿病低血糖患者中不仅可以提高患者生活质量、护理满意率，同时可以降低随访低血糖复发率，值得借鉴。
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特殊康复外科护理技术系统护理在结直肠癌患者围术期的应用分析
目的：探究特殊康复外科护理技术系统护理在结直肠癌患者围术期的应用。方法随机选取2015年5月—2016年5月该院收治的180例结直肠癌患者,随机分为两组,对照组90例采取常规护理,实验组90例采取特殊康复外科护理技术系统护理。观察两组患者术后的恢复情况和满意度。结果实验组术后排气时间(1.72±0.41)d,术后排便时间(2.41±0.82)d,住院时间(7.81±2.30)d优于对照组术后排气时间(2.32±0.89)d,术后排便时间(3.65±0.94)d,住院时间(10.53±5.12)d,差异有统计学意义(P﹤0.05)；实验组患者满意度为95.56%高于对照组82.22%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论特殊康复外科护理技术系统护理在结直肠癌患者围术期中有较好的应用效果,值得临床推广。
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双向综合心理干预模式对唇腭裂患者希望水平、社会支持状况及症状自评情况的影响
目的：研究探讨双向综合心理干预模式在唇腭裂患者中希望水平、社会支持状况和症状自评情况的影响。方法随机选择2015年2月—2016年2月在该院就医的唇腭裂患者65例及其父母为研究对象，根据其就医顺序，将采用双向综合心理干预模式的33例唇腭裂患者做为观察组，采用常规护理干预模式的32例患者为对照组，对比实验组和对照组患者在临床研究情况。结果统计两组患者的希望水平、社会支持和家长的SCL-90得分情况。干预后观察组患者希望得分(41.28±4.05)，高于对照组患者(37.86±4.63)；观察组患者社会支持总分(43.64±7.31)都明显优于对照组患者(38.62±6.93)，与此同时，观察组患者家长9个SCL-90指标均明显低于对照组，两组间差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论对比两组患者希望水平、社会支持情况和症状自评情况，可以发现，唇腭裂患者采用双向综合心理干预模式相比常规护理陌生有明显的优势。
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探究护理审美指导对乳腺癌化疗患者情绪的影响
目的：探究护理审美指导用于乳腺癌化疗患者护理中,对患者的情绪影响。方法将2014年1月—2016年1月在该院接受化疗的90例乳腺癌化疗患者随机分成2组,每组45例,对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上实施护理审美指导,对比两组乳腺癌化疗患者护理前后的SAS、SDS评分以及患者规则用药、坚持进行功能锻炼以及积极配合化疗的依从性。结果研究组乳腺癌化疗患者护理后的SAS(46.58±5.24)分以及SDS (38.36±4.10)分的分值均低于对照组,并且研究组患者各项依从性指标均比对照组佳,P﹤0.05。结论护理审美指导用于乳腺癌化疗患者护理中的效果优良,能减轻患者的焦虑及抑郁程度,有效缓解患者的负面情绪,提高患者的依从性,有利于病情的恢复。
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乳腺癌患者化疗期进行综合性护理干预的必要性和有效性研究
目的：探讨乳腺癌化疗期实施综合护理干预的效果。方法选择2015年1月—2016年1月收治的乳腺癌化疗患者158例，随机分为两组各79例，观察组实施综合护理干预，并与实施常规护理的对照组比较，对比化疗不良反应、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、SF-36量表评分。结果干预后观察组SAS评分[(35.24±3.61)、SDS评分(36.25±5.25)分均低于对照组(45.26±3.26)、(47.22±4.68)]分(P﹤0.05)；干预后观察组SF-36各维度评分[(75.45±3.79)、(72.26±3.95)、(59.26±5.77)、(72.67±4.46)分，(71.33±4.67)、(65.46±4.68)、(69.52±5.14)，(77.90±4.64)高于对照组(69.93±5.16)、(65.82±3.85)、(51.92.±5.24)、(67.22±3.56)、(65.92±4.04)、(58.78±3.74)，(62.24±5.63)、(61.34±5.56)(P﹤0.05)]。结论乳腺癌化疗期实施综合护理干预能够减少不良反应，改善患者生活质量。
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家庭参与式护理对慢性心力衰竭患者自我效能的影响
目的：探讨家庭参与式护理对慢性心力衰竭(CHF)患者社会支持程度及自我效能的影响。方法采用随机数表法将河南省鹤壁市中医院心肺科2011年12月—2014年12月期间98例CHF患者分为观察组和对照组各49例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予家庭参与式护理干预,采用社会支持评定量表(SSRS)、自我效能感量表(GSES)评价、Morisky服药依从性量表分别评价患者社会支持、自我效能及用药依从率。结果观察组 SSRS 评分(36.37±3.32)分、GSES 评分(36.21±4.03)分显著高于对照组(30.08±3.05)分、(24.28±3.65)分(t=9.7664、15.3589,P<0.05)；观察组用药依从率91.84％与对照组77.55％比较,显著较高(χ2=3.8570,P<0.05)。结论家庭参与式护理可有效改善CHF患者社会支持度,提高用药依从性,增加自我效能感,有利于其治疗及康复。
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多元化护理应用于精神分裂症患者效果分析
目的：探讨多元化护理模式在精神分裂症中的应用效果分析。方法将2014年1月—2015年12月入住包头市第六医院200例符合临床诊断标准的住院精神分裂症患者随机分为对照组与观察组，各100例。两组均给予药物治疗，对照组采用常规的护理模式，观察组在此基础上实施多元化护理，比较两组治疗效果、护理前后的心理改变情况及患者护理工作的满意度等。结果在症状量表以及药物自我处置、症状自我处置、心理自我调节方面干预前，对照组(58.75±15.06)分、(13.82±2.23)分、(13.81±3.13)分、(14.21±3.20)分和观察组(57.85±13.22)分、(17.81±2.89)分、(17.11±2.34)分、(17.56±3.28)分比较差异无统计学意义(P>0.05)，在采用多元性护理后，观察组工作满意度总分(105.32±14.67)分高于对照组(138.86±10.29)分，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组患者生活、卫生和社会能力显著高于对照组(P<0.05)。结论多元化护理模式在应用于精神分裂症患者护理过程中，不仅可以提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
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心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响
目的：探究心理护理干预对抑郁症患者的疗效。方法选该院2014年1月—2015年12月期间收治的69例抑郁症患者为研究对象,随机分组为观察组和对照组,对照组35例给予一般护理,观察组34例联合心理护理,比较两组患者HAMD、HAMA评分。结果结果显示,干预后两组患者HAMD、HAMA评分均明显高于干预前数据,差异有统计学意义,P﹤0.05；干预后两组患者比较发现,观察组HAMD、HAMA评分分别为(13.48±3.92)分、(9.83±2.36)分,均明显低于对照组对应数据(18.34±3.23)分、(11.83±2.48)分,差异有统计学意义,P﹤0.05。结论给予抑郁症患者心理护理,可明显改善患者的焦虑、抑郁状况,辅助临床治疗,效果显著。
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糖尿病肾病患者血液透析的护理分析
目的：研究糖尿病肾病患者实施血液透析的护理措施及临床效果。方法该院选择2014年5月—2015年5月间136例实施治疗的糖尿病肾病患者，根据护理方式差异将其均分为两组，对照组中的68例患者运用临床常规的护理操作，观察组中的68例患者接受有针对性的护理操作，比较两组患者实施护理操作中的生活质量、并发症的出现率以及患者对护理人员的满意度。结果对两组患者护理操作后情况比较，观察组所选的患者SF-36生活质量评分明显比对照组高，两组患者差异有统计学意义(P<0.05)；观察组所选的患者并发症出现几率值平均为11.6%，对照组则为29.2%，观察组明显比对照组低，两组患者差异有统计学意义(P<0.05)；观察组所选的患者实施护理措施后对护理人员满意度为94.2%，对照组为73.5%，观察组患者满意度明显高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者实施血液透析治疗过程中护理人员对其实施针对性护理操作，能够明显提升患者的生活质量，避免出现并发症，同时患者对护理人员满意度明显提升，值得在临床上推广应用。
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强化健康宣教对维持性血透病人透析间期水分控制的护理分析
目的：探讨健康宣教护理对维持性血透病人透析间期水分控制的效果。方法选择2013年6月—2016年2月在该院进行血液透析的120例终末期肾病患者为研究对象，将其随机分成观察组(n=78)和对照组(n=42)，分别采取强化健康宣教护理和常规护理，观察对疾病及血透的认知水平、透析期间死亡事件和再住院率以及透析后容量性高血压、心力衰竭、低血压和肌肉痉挛等发生情况。结果观察组患者强化健康宣教后，对疾病及透析相关知识的认知水平(71.8%)显著高于对照组(52.4%)，死亡事件(1.3%)和再住院率(6.4%)明显低于对照组(4.8%、9.5%)，差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组容量性高血压(1.3%)、低血压(1.3%)、心力衰竭(0)和肌肉痉挛(0)发生率均低于对照组(7.1%、2.4%、4.8%、2.4%)，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论强化健康宣教对维持性血透病人透析间期水分控制的效果较为理想，更有利于达到机体水平衡，减少血透并发症的发生，值得临床推广应用。
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妊娠期高血压疾病定期产检结合健康教育对母婴预后的影响
目的：探讨妊娠期高血压疾病定期产检结合健康教育对母婴预后的影响。方法选择2014年1月—2015年6月将在该院建立孕产妇健康档案、并于该院住院分娩的126例妊娠期高血压疾病孕产妇纳入研究对象，采用随机分为观察组和对照组各63例。对照组给予常规产前检查，观察组在定期产检过程中实施针对性的健康教育干预。比较两组孕产妇遵医行为、剖宫产率及不良母婴结局。结果观察组孕产妇在适量运动、合理饮食、定期产检及配合药物治疗方面的依从性分别为96.83%、92.06%、98.41%、84.13%、31.75%，均明显高于对照组的85.71%、79.37%、87.30%、66.67%、55.56%(P<0.05)；剖宫产率、以及产妇子痫、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率分别为61.67%、3.33%、9.17%、14.17%，明显低于对照组的74.49%、10.2%、18.37%、26.53%(P<0.05)。结论定期产检结合健康教育能提高妊娠期高血压疾病产妇的遵医行为，降低剖宫产率，改善母婴预后。
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供应室护士职业暴露危险因素和有效防护
目的：对供应室护士职业暴露危险因素分析，并探讨其防护对策。方法在该院2015年2月—2016年2月供应室护士中随机选取15名，对其职业暴露危险因素采用问卷调查方式调查，并在此基础上分析其防护策略。结果对比发现，患者的危险因素利器刺伤及紫外线损伤显著高于其他因素，差异有统计学意义P﹤0.05.其中利器刺伤100%、化学消毒剂损伤27.27%、噪音50.0%、烫伤45.45%、血液污染77.27%以及其他22.73%。结论针对供应室护士职业暴露危险因素，必须要采用相应的防范对策，强化护理人员安全培训，加大护士人员安全保护，以此有效将护士职业暴露危险。
