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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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刍议调Q激光联合强脉冲光治疗雀斑的疗效
目的 重点了解调Q激光联合强脉冲光治疗雀斑患者的临床疗效.方法 以随机法将2014年1月—2017年12月期间该院接收、治疗的40例雀斑患者分成两组:治疗组20例患者予以调Q激光+强脉冲光展开治疗,对照组20例患者予以调Q激光展开治疗,同时观察、对比2组入选患者的临床治疗效果.结果 展开不同治疗后,20例治疗组的总有效率为95.00％(19/20),较20例对照组的70.00％(14/20)更高(χ2=4.329;P<0.05);对照组有5例(25.00％)复发,而治疗组无1例(0.00％)复发,两组复发率对比,差异有统计学意义(χ2=19.000;P<0.05).结论 对雀斑病例选调Q激光联合强脉冲光展开治疗,疗效确切,不仅能提升临床治疗效果,还能降低复发率,有利于预后.
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P物质与IL-1β于固定正畸牙龈沟液中的表达分析
目的 探究在不同矫治时期固定正畸治疗患者龈沟液(GCF)中白细胞介素-1β(IL-1β)、P物质(SP)含量变化.方法 择取2017年1月—2018年1月收治的60例需将双侧第一前磨牙拔除并固定矫治者临床资料进行分析,随机取一侧尖牙设作研究组,予以250 g远中移动的初始力,而另一侧尖牙设作对照组,且不受力;通过酶联免疫吸附法(ELISA)对施加力当天与加力后1 d、7 d、14 d患者尖牙近中、远中GCF中的IL-1β、SP含量.结果 研究组正畸加力矫治1 d、7 d、14 d后IL-1β含量分别为(42.41±11.49)ng/mL、(53.84±13.66)ng/mL、(45.01±12.39)ng/mL,较对照组均更高(t=5.2720,8.4318,3.2891,P<0.05),两组正畸加力当天差异无统计学意义(P>0.05);研究组正畸加力当天SP含量与对照组差异无统计学意义(P>0.05),矫治1 d、7 d、14 d后SP含量分别为(3.84±1.16)pg/L、(5.02±1.38)pg/L、(4.11±1.19)pg/L均高于对照组(t=8.1802,11.3482,6.5648,P<0.05).结论 正畸治疗患者GCF中IL-1β、SP含量于加力当天无显著差异,加力治疗者矫治1 d、7 d、14 d后IL-1β、SP水平均较未加力治疗者高.
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3种乳牙根管充填材料的抗生物膜活性研究
目的 探讨3种乳牙根管充填材料的抗生物膜活性.方法 实验分为4组:对照组(去离子水)、氧化锌碘仿组、Vitapex组、氢氧化钙组.混合菌种生物膜在厌氧条件下孵育21 d.生物膜标本与根管材料接触7 d和30 d,激光共聚焦显微镜观察生物膜并计算细胞存活率.结果 采用方差分析和Tukey检验.结果7 d和30 d组之间差异有统计学意义(F=73.073,P<0.05).30 d之后,碘仿,Vitapex和氢氧化钙杀死细菌的比例分别为51％,69％,35％.结论 Vitapex是一个佳合适的乳牙根充材料.
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改良粘接固位后牙种植义齿修复对种植体周围组织的影响
目的 观察改良粘接与传统粘接固位后牙种植义齿修复对种植体周围组织的影响效果,探讨有效口腔美容措施.方法 选择自2016年3月—2017年3月该科收治的90例后牙缺陷患者作为研究对象,按照随机原则进行分组,其中奇数者予以改良粘接固位为观察组,偶数者予以传统粘接固位为对照组,每组各45例.观察两组患者在术后即刻(T1)、术后1年(T2)进行观察及随访,评估mPLI、mSBI以及PES情况,并对于种植体周围骨吸收量进行计算.结果 与对照组比较,T2时间段内观察组患者的mPLI(0.72±0.33)、mSBI(0.62±0.33)降低明显,PES(16.28±2.11)则升高明显,差异有统计学意义(t=4.267、4.289、4.022,P<0.05).与对照组比较,观察组患者近中与远中种植体周围骨吸收量分别为(4.09±0.23)、(5.24±0.70)mm,均增加明显,差异有统计学意义(t=4.152、4.100,P<0.05).结论 相较于传统粘接固定,改良粘接固位后牙种植义齿修复可更好的保障种植体周围组织的影响.
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3D打印个体化钛板技术在单侧颧骨骨折治疗中的应用探析
目的 探讨3D打印个体化钛板技术应用在单侧颧骨骨折治疗中的效果.方法 选取2014年1月—2018年1月在该院接受治疗的颧骨骨折患者72例,将他们随机分为两组,对照组采用常规的治疗技术对患者进行治疗,研究组采用3D打印钛板技术对颧骨骨折患者进行治疗.观察并记录两组患者的面型恢复满意率;观察并对比两组患者治疗后发生并发症的情况.结果 研究组患者的面型恢复满意率(Ⅰ级16.67 vs 27.78％,Ⅱ级55.56％vs 69.44％,Ⅲ级27.78％vs 2.78％)显著优于对照组(χ2=19.294、20.482、11.125,P<0.05);研究组患者的并发生的发生情况明显好于对照组(复视:10例vs 5例,面容畸形:9例vs 4例,泪囊炎:8例vs 5例,关系紊乱5例vs 6例),(χ2=17.294、18.482、16.125、13.295,P<0.05).结论 在对单侧颧骨骨折患者的治疗过程当中,使用3D打印钛板技术的治疗效果比较理想,值得在临床上被进一步推广和应用.
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柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗急性脑梗死的临床愈显率分析
目的 探讨柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗急性脑梗死的临床愈显率分析.方法 从该院选取2016年11月—2017年11月进行治疗的64例急性脑梗死患者进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,分析两组患者各项指标变化情况、治疗效果以及不良反应情况.结果 观察组红细胞压积、纤维蛋白原以及血浆粘度等指标优于对照组,观察组治疗总有效率为96.88％,对照组治疗总有效率为75.00％,观察组治疗效果高于对照组,两组间差异有统计学意义(χ2=6.335,P=0.012,P<0.05).结论 对急性脑梗死患者在临床治疗中采用柴胡龙骨牡蛎汤进行治疗后,疗效较好,能可优化患者各项指标情况,值得应用.
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配液中心临床药师在心血管内科合理用药中的作用研究
目的 对配液中心临床药师在心血管内科合理用药中的作用进行研究.方法 以该院2015年1月—2017年1月心血管内科病室临床开具的8200份药方为例,对其中包含的输液药品使用情况进行统计,以分析配液中心临床药师在心血管内科合理用药中的作用.结果 统计显示,该院心血管内科输液用药不合理现象以配液浓度(11/70)、给药方式(17/70)以及药物剂量(27/70)、药物配伍禁忌(6/70)等为显著,且配液中心临床药师参与医院心血管内科临床用药管理后,其临床用药不合理情况明显减少(9/0.2),差异有统计学意义(χ2=2.814、P<0.05).结论 配液中心临床药师参与心血管内科临床用药管理,能够充分发挥自身专业优势,促进临床合理用药.
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文拉法辛和氟哌噻吨美利曲辛在综合医院治疗老年抑郁症状的成本效果分析
目的 对比分析昭通市第一人民医院常用的两种抗抑郁药盐酸文拉法辛胶囊(博乐欣)和氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)的对老年抑郁症的治疗效果及治疗成本,以便更合理的指导临床用药.方法 采用随机双盲前瞻性病例对照研究的方法,随机抽取昭通市第一人民医院2017年10月—2018年4月就诊的老年抑郁症状服用这两种药物患者100例进行研究,根据疗效制作成本效果数据表格,分析两种药物之间的成本效果.结果 博乐欣和黛力新在综合医院治疗老年抑郁症状疗效相当,但治疗成本,黛力新组费用明显低于博乐欣组:治疗轻中度患者1个疗程至无症状或症状减轻(χ2=0.5,1.0,P>0.05),而费用黛力新需(101.50±40.65)元,博乐欣需(261.45±193.96)元(t=3.998,P<0.05),治疗中度及重度患者1个疗程至症状减轻或无效(P>0.05),费用方面黛力新组需(203.00±40.65)元,博乐欣需(784.35±193.96)元(t=7.12,P<0.05),且黛力新一天1次或者2次,老年患者容易记忆,博乐欣每日需服药3次,并且需根据医嘱增减服药量,老年患者不易记忆,使用黛力新治疗抑郁症,减轻老年人经济负担的同时,患者依从性更高,更趋合理,维持治疗后更节省费用.结论 治疗老年抑郁症状,黛力新费用更低,依从性更好,更能减轻老年患者的经济负担和提高患者的依从性,更适合老年患者,可作为优先推荐使用.
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超薄液基细胞技术在胸腹水癌细胞检测中的应用价值
目的 探讨液基薄层细胞制片技术在胸腹水癌细胞检测中的应用价值.方法 以2017年1月—2018年1月该院临床科室送检的605份腹水标本为研究对象,全部标本均制作成薄层涂片行液基薄层细胞学检查,同时制作传统涂片行常规细胞学检查,对比观察两种涂片细胞学检查诊断胸腹水癌细胞的检出情况.结果 胸腹水标本液基薄层涂片细胞学检查诊断癌细胞阳性表达96份,阳性检出率15.86％,胸腹水传统涂片细胞学检查诊断癌细胞阳性表达77份,阳性检出率12.73％,比较差异无统计学意义(χ2=3.681,P<0.05).结论 超薄液基细胞技术是检测胸腹水癌细胞的有效手段,薄层涂片能获得优于传统涂片的诊断效果,但仍有不足,建议联合应用以进一步提高癌细胞检出率,更好的为临床提供指导.
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抗菌肽Cn-AMP2双靶点抗菌机制的光谱学研究
目的 合成抗菌肽Cn-AMP2并用光谱学方法 研究其抗革兰阴性菌和革兰阳性菌的作用机制.方法通过Fmoc固相合成的方式制备抗菌肽Cn-AMP2并测定抗菌肽Cn-AMP2对不同菌株的低抑菌浓度.使用圆二色光谱法测定抗菌肽Cn-AMP2在不同缓冲溶液体系中的二级结构;以N-苯基-1-萘胺为探针进行细胞外膜渗透性实验.以溴化乙锭为荧光探针,通过肽与DNA竞争结合荧光光谱研究抗菌肽Cn-AMP2对细菌基因组DNA作用.结果 通过Fmoc固相合成制备的抗菌肽Cn-AMP2经高效液相色谱纯化后,质谱测定分子量为1266.40 Da,表明合成无误.对革兰阴性菌和革兰阳性菌均具有较强的杀伤作用.针对不同菌株,低抑菌浓度MIC为50.0～100.0μg/mL.在圆二色光谱测定结果表明抗菌肽Cn-AMP2为螺旋结构多肽.在模拟的疏水环境下,其摩尔椭圆率为-2548 degree?cm2?dmol-1.在细菌外膜渗透性实验表明细胞膜是抗菌肽的作用靶点.抗菌肽Cn-AMP2与基因组DNA具有结合能力,表明基因组DNA也是作用靶点.结论 抗菌肽Cn-AMP2通过作用于细胞膜和基因组DNA产生抗菌作用.
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中药内服联合中药外敷治疗痤疮的临床观察
目的 探讨中药内服联合中药外敷治疗痤疮的临床效果.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的110例痤疮患者为研究对象,分为两组,观察组55例患者给予中药内服联合中药外敷治疗,对照组55例患者给予中药内服治疗,对比两组患者临床疗效.结果 两组患者临床疗效对比89.09％vs 69.09％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.0936,P<0.05).结论 中药内服联合中药外敷治疗痤疮的临床疗效显著,值得临床推广.
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针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症临床疗效探讨
目的 探讨针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 2016年2月—2018年1月,随机选取该院收治的腰椎间盘突出症患者74例作为研究对象,利用简单随机法划分为对照组和观察组,每组患者37例,对照组给予康复训练治疗,观察组联合开展针灸推拿治疗,观察对比两组患者治疗情况.结果 治疗2个月后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(89.19％vs 70.27％,χ2=4.079,P=0.043);两组患者治疗前VAS评分、日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个月后,两组患者上述评分均明显改善,且观察组VAS评分较低,日常生活能力评分较高(t=5.777,7.250,P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者行针灸推拿结合康复训练治疗效果显著,推荐临床推广.
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中药辨证施治联合按摩旋转复位法治疗颈椎眩晕症70例临床分析
目的 分析颈椎眩晕症患者采用中药辩证施治联合按摩旋转复位法治疗的临床效果.方法 选取2016年12月—2018年1月在该院就诊的70例颈椎眩晕症患者,按照不同治疗方式采用电脑随机分配法分为实验组(35例,采用中药辩证施治联合按摩旋转复位法治疗)和对照组(35例,采用按摩旋转复位法治疗),对比两组患者治疗前后眩晕症状评分以及治疗效果等情况.结果 两组患者治疗后眩晕症状评分相对于治疗前均有所下降(t=2.212,P<0.05),但实验组患者治疗后眩晕症状评分更低于对照组(t=6.234,P<0.05).实验组患者治疗总有效率94.3％显著高于对照组71.4％(χ2=19.284,P<0.05).结论 颈椎眩晕症患者采用中药辩证施治联合按摩旋转复位法治疗的临床效果良好,可有效改善患者眩晕症状,可在临床上广泛推广应用.
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Bcl-2蛋白及其相关药物的研究进展
细胞凋亡是程序性细胞死亡的普遍形式,当发生改变时,会引起人类许多疾病.Bcl-2和相关蛋白是一种调节细胞凋亡的分子家族,与许多人类疾病特别是癌症的发生有密切的关系.针对Bcl-2靶点的相关药物中,Venetoclax已经上市,AT-101、BCL-201等已进入临床研究阶段.
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先天性巨结肠微创治疗进展
先天性巨结肠作为一种常见的小儿疾病,临床上通常采用手术的方式治疗.随着我国手术治疗方法的不断发展与演变以及微创技术的不断发展,微创手术治疗先天性巨结肠被广大患者和医护人员所接受,其与传统的开腹手术相比,微创手术具有较为稳定的机体内环境状态,较小的炎症反应,较小的手术切口以及较小的瘢痕愈合.微创手术治疗先天性巨结肠的手术方法充分体现这一理念,且该种手术方法在先天性巨结肠中的应用效果较好,具有并发症发生率较低以及创伤性较小等优势,已经成为先天性巨结肠治疗的发展趋势.
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磁共振扩散加权成像技术的应用进展
磁共振扩散加权成像(DWI)可以检出常规磁共振成像不能发现的病灶,初主要应用于中枢神经系统,随着磁共振硬软件的发展,其应用范围可扩大到全身各组织器官.该研究拟从DWI的技术进展和临床应用两方面概述DWI技术的应用进展.
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小儿手足口病合并心肌损害的早期诊断中cTnl及CK-MB检查的价值
目的 探析小儿手足口病合并心肌损害的早期诊断中cTnI(肌钙蛋白I)及CK-MB(血清肌酸激酶同工酶)检查的价值.方法 选取该院在2012年2月—2017年2月期间收治的85例小儿手足口病合并心肌损害的患儿,作为观察组,同时另取同期85名健康正常儿童作为对照组,均给予cTnl及CK-MB检测,比较两组cTnl及CK-MB水平.结果 观察组患儿的cTnl水平(0.22±0.03)μg/L及CK-MB(38.58±3.75)U/L明显高于对照组正常儿童(t=4.782,6.597,P<0.05);经治疗后,观察组患儿cTnl水平(0.07±0.02)μg/L及CK-MB(17.46±11.47)U/L明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(t=4.933,5.581,P<0.05);观察组患儿的CK-MB检出阳性率55.29％(47/85)显著高于cTnl的阳性率34.12％(29/85),比较差异有统计学意义(χ2=6.893,P<0.05).结论 小儿手足口病合并心肌损害的早期诊断中联合检测cTnl及CK-MB水平,意义重大,值得临床推广.
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孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的效果评价
目的 观察孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的应用价值.方法 选取100例该院在2015年7月—2017年7月实施治疗的小儿支气管哮喘患儿作为研究对象,依照患者不同治疗方式将其分成两组,其中对照组患儿实施单纯普米克令舒雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组基础上实施孟鲁司特治疗,比较两组患儿治疗后咳嗽、喘息等症状缓解时间.并对其疗效及不良反应进行观察.结果 对两组支气管哮喘患儿的治疗效果进行分析,观察组患儿和对照组患儿的临床治疗显效率分别为94.0％和80.0％,差异有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05);两组患儿治疗后咳嗽、气喘、湿啰音等症状缓解时间均明显降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(t=4.65、5.12、4.89,P<0.05).结论 小儿支气管哮喘实施孟鲁司特治疗,能够取得良好临床效果,值得推广.
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视频脑电图监测对儿童癫痫的临床诊断价值探讨
目的 探究分析视频脑电图监测(VEEG)对儿童癫痫的临床诊断价值,并为该症的合理治理提供诊断基础,促进患儿转归.方法 择取2015年4月—2018年4月某院收治的疑似癫痫儿童86例,对所有患儿行VEEG监测,时间4～8 h,再行常规脑电图(EEG)监测,并对2种监测的癫痫样放电检出率、非特异性异常率、总异常率进行比较,用于评价2种监测方法的价值.结果 VEEG监测的癫痫样放电检出率62.79％,高于EEG监测的癫痫样放电检出率30.23％(χ2=10.924,P<0.05),VEEG监测的总异常率81.40％,均高于EEG监测的总异常率55.81％(χ2=10.693,P<0.05).结论 经过对2种监测方法的比较,发现VEEG监测中的特异性更高,且VEEG监测的诊断效果也更为显著,说明针对儿童癫痫者,可择取VEEG监测进行诊断,VEEG监测的灵敏度更好,且可为该症的治疗提供更为准确的诊断方式,有助于该症的合理治疗,效果理想,可推广.
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冠心病患者CD14基因多态性与超敏C反应蛋白水平的相关性探讨
目的 探讨冠心病患者白细胞分化抗原(CD14)基因多态性与超敏C反应蛋白水平(Hs-CRP)的相关性.方法 选取2016年5月—2017年5月该院收治的冠心病患者120例,应用合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对患者CD14基因进行测定,同时检测患者体内Hs-CRP水平,并分析CD14基因多态性与超敏C反应蛋白水平间的关系.结果 分析CD14基因的酶切图像结果以及基因型,结果显示:CD14基因(-260)多态性PCR扩增片段的大小为560 bp.对120例患者的基因型进行统计,主要基因型为TT、TC、CC,患者例数依次为53例(44.2％)、41例(34.1％)、26例(21.7％),基因型符合Hardy-Weinberg平衡;CD14基因(-260)CT的多态性与年龄、性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、LDL-C、HDL-C、TC、TG间差异无统计学意义(P>0.05);TT、TC、CC各基因型患者的Hs-CRP的血浆水平分别为(4.5±2.0)、(2.1±1.0)、(2.9±1.1)mg/L,3组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TT纯合子的冠心病患者炎症反应强烈,因此CD14基因变异与超敏C蛋白水平密切相关.
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腹腔镜肝切除术与射频消融术治疗早期肝癌临床疗效及预后分析
目的 分析LH(腹腔镜肝切除术)与RFA(射频消融术)治疗早期肝癌临床疗效及预后.方法 择该院2015年1月—2018年1月接收的102例早期肝癌的患者资料,按照治疗方式分为研究组(51例)、对照组(51例);对照组接受LH术治疗,研究组接受RFA术治疗,比对两组疗效和预后.结果 研究组手术操作用时为(52.29±7.12)min,短于对照组(123.38±30.90)min(t=16.0104,P<0.05);生活质量改善率研究组62.75％(32/51)高于对照组33.33％(17/51)(χ2=8.8371,P<0.05);两组疗效比对差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期肝癌患者实施治疗,应用射频消融术相比腹腔镜肝切除术预后质量更高.
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依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效及对患者C反应蛋白、血管内皮功能的影响分析
目的 观察依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效及对患者C反应蛋白、 血管内皮功能的影响效果,探讨有效干预措施.方法 选择该科2016年7月—2017年7月收治的126例急性脑梗死患者,根据临床随机对照原则进行分组,其中奇数者为观察组,予以依达拉奉联合尤瑞克林联合干预,偶数者为对照组,单独予以依达拉奉进行干预.观察两组患者的疗效、CRP以及血管内皮功能的变化.结果 治疗前,两组患者血液相关指标情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的CRP水平(9.47±2.56)mg/L降低明显,而VEGF(269.47±92.34)pg/mL、NO(77.31±21.32)μmol/L水平以及总有效率93.65％,则升高明显,差异有统计学意义(t=3.782、14.789、5.283,P<0.05;χ2=5.281,P<0.05).结论 依达拉奉联合尤瑞克林可提高急性脑梗死疗效,改善患者的CRP以及血管内皮功能.
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连桂益智颗粒治疗老年性痴呆机制作用的研究
目的 探析连桂益智颗粒在治疗老年性痴呆中的作用机制.方法 抽取2016年4月—2017年4月该院门诊及社区收治的老年性痴呆心肾不交证患者共60例,随机分为两组.对照组30例,单用盐酸多奈哌齐治疗,治疗组30例,采用盐酸多奈哌齐联合连桂益智颗粒联合治疗,观察12周后比较两组患者简易智能精神状态(MMSE)、日常生活能力(ADL)评分的变化及血清Aβ水平的变化.结果 治疗组治疗总有效率为83.3％,对照组治疗总有效率为50.0％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的MMSE评分、ADL评分、血清Aβ水平无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的MMSE评分、ADL评分、血清Aβ水平均有所改善,治疗组的改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年性痴呆患者应用连桂益智颗粒进行治疗,可达到较理想的治疗效果,优越性明显,值得推广、应用.
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含吉西他滨结合化疗方案治疗复发非霍奇金淋巴瘤临床分析
目的 探究将吉西他滨纳入结合化疗方案中,以进行复发非霍奇金淋巴瘤治疗的临床价值及意义.方法 选取2016年12月—2017年12月该院进行结合化疗治疗的复发非霍奇金淋巴瘤的患者96例,其中以未将吉西他滨纳入化疗治疗的48例患者的研究结果 作为参照组,另48例选择将吉西他滨纳入结合化疗治疗的结果作为探究组,对比临床成效.结果结果显示,探究组总体有效、 完全缓解、 部分缓解分别为33例(68.75％)、4例(8.33％)、29例(60.42％),参照组为30例(62.50％),4例(8.33％)、26例(54.17％),可见,探究组患者治疗总体有效率、完全缓解率、部分缓解率等都与参照组相比,差异无统计学意义(χ2=0.288、1.545、2.037;P=1.539,0.244,0.097>0.05);探究组肝肾损害、白细胞减低、血小板减少、恶心呕吐分别为:2例(4.17％)、16例(33.33％)、14例(29.17％)、27例(56.25％),均显著低于参照组(χ2=5.674,10.422,8.546,7.018;P=0.0049,0.0035,0.0024,0.0016<0.05);两组生存情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于复发非霍奇金淋巴瘤的患者,选择将吉西他滨加入结合化疗方案中,在取得与传统化疗药物相同的治疗效果前提下,能够减少化疗药物使用对人体的不良影响,建议临床广泛应用于复发非霍奇金淋巴瘤的治疗中.
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泰州地区前列腺癌与饮食危险因素的对照研究
目的 探讨泰州地区前列腺癌与饮食危险因素的流行病学关联.方法 2015年1月—2018年4月于泰州市人民医院及兴化市人民医院开展病例对照研究,前列腺患者152例,前列腺增生131例,匹配条件为年龄组(±5岁),民族和居住地类型相同,共完成了283例病例与对照组的问卷调查,调查以面谈、电话回访为主.结果 以前列腺增生为对照,经常食用绿色蔬菜为主的生活方式(每周>3次)(χ2=13.51,P=0.00)、体育锻炼(每周>3次)(χ2=45.55,P=0.00),有助于预防前列腺癌(P<0.05).以吸烟为主的生活方式,是前列腺癌的危险因素(χ2=6.27,P=0.012).结论 该研究显示以吸烟是前列腺癌的危险因素;多使用绿色蔬菜及锻炼为主的生活方式有利于降低前列腺癌的风险.
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单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌临床治疗体会
目的 分析单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床体会.方法 选取2016年8月—2017年8月该院收治的100例肺癌患者作为研究对象,将患者分为对照组(50)例、观察组(50)例,给予对照组患者采用三孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组患者采用单孔胸腔镜手术展开肺叶切除.比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、胸腔引流管留置时间、住院时间、术后并发症等情况.结果 对照组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目分别为:(141.67±39.18)min、(110.75±39.19)mL、(12.38±0.57)个,观察组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目分别为:(141.20±40.19)min、(109.00±48.76)mL、(12.45±0.60)个,两组差异无统计学意义(t=1.752、2.231、0.357,P>0.05);对照组腔引流管留置时间、 术后住院时间、VAS评分分别为:(4.96±1.08)d、(12.61±2.18)d、(6.42±1.32)分,观察组腔引流管留置时间、术后住院时间、VAS评分分别为(2.35±0.27)d、(7.12±2.21)d、(3.72±1.27)分,因此,观察组患者胸腔引流管留置时间、术后住院时间、VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=13.452、10.265、9.224,P<0.05).对照组有2例肺不张、1例肺部感染,并发症发生率为20.0％,观察组有1例肺不张,0例肺部感染,并发症发生率为6.7％,因此,观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.236,P<0.05).结论 对肺癌患者实施单孔胸腔镜下肺叶切除术,对减少患者术中出血量、减轻患者疼痛等发挥重要作用,有效促进患者疾病康复,该治疗方法值得在临床中推广应用.
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评价核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床准确性
目的 评价评价核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的效用,总结诊断经验.方法 2013年1月—2017年4月,医院经膝关节镜诊断确诊并在术前采用MRI诊断怀疑伴膝关节前交叉韧带损伤184例,回顾性分析.结果 MRI对韧带损伤的灵敏度94.35％(117/124)、特异度76.67％(46/60)、阳性预测值89.31％(117/131)、阴性预测值86.79％(46/53)、符合率88.59％(163/184).前交叉韧带损伤对象M、L分别为(29.04±0.62)、(30.65±1.00)高于无损伤对象(27.56±0.52)、(28.69±0.63),有损伤对象NW、NWI分别为(17.92±2.21)、(0.23±0.01)低于无损伤对象(20.25±1.53)、(0.27±0.01),差异有统计学意义(t=4.22、8.52、5.38、3.86,P=0.000、0.000、0.000、0.001<0.05).结论 核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂效用尚可.
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对比经腹、经阴道超声监测不孕症卵泡的临床价值
目的 对经腹、经阴道超声监测不孕症卵泡的临床效果作对比.方法 选入研究对象为该院2016年1月—2017年12月接收的不孕症患者100例,为其均行经腹部、经阴道超声检查;将两种超声诊断方法对不孕症卵泡监测的临床价值作对比分析.结果 经腹部超声监测提示卵巢142个、卵丘4个、小卵泡219个、成熟卵泡63个;经阴道超声监测提示卵巢167个、卵丘9个、小卵泡391个、成熟卵泡92个,不孕症患者经阴道超声监测小卵泡、卵丘数量比经腹部多(χ2=4.9045、26.2731,P<0.05).经腹部超声诊断结果见患者子宫内膜厚度为(8.14±1.50)mm、卵泡排出直径为(20.47±2.43)mm;经阴道超声诊断结果见患者子宫内膜厚度为(8.20±1.64)mm、卵泡排出直径为(20.81±2.56)mm,两种方法监测不孕症患者子宫内膜及卵泡直径结果差异无统计学意义(t=7.6541、19.7183,P>0.05).超声检查时可见卵巢中具有小卵泡,并见其逐渐发育长大,第14天时卵泡直径大并排出,不同周期卵泡图像特点均是不同的.结论 不孕症患者接受经阴道超声检查卵泡的清晰度、准确度均高,但两种方式均有其局限性,临床上使用时可将其联合应用.
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超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病阳性检出率的影响
目的 探讨超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病阳性检出率的影响.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的50例复杂性先天性心脏病儿童为研究对象,由两名资深的像学医师分析超声心动图和多层螺旋CT图像,若意见不一致需共同协商.以手术病理结果 为金标准,对比超声心动图与多层螺旋CT诊断结果.结果超声心动图对心内畸形的阳性检出率96.00％,心外畸形阳性检出率85.71％;多层螺旋CT对心内畸形的阳性检出率92.00％,心外畸形阳性检出率97.32％.两种检查方法心内畸形的阳性检出率和漏诊率对比差异无统计学意义(χ2=1.4184,P>0.05);多层螺旋CT心外畸形的阳性检出率明显高于超声心动图,差异有统计学意义(χ2=8.6794,P<0.05).结论 多层螺旋CT与超声心动图对复杂性先天性心脏病都有较高的阳性检出率,但在心外畸形的诊断上,多层螺旋CT优于超声心动图.
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子宫肌瘤给予腹腔镜与开腹手术治疗的效果比较
目的 对比分析腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果,为临床中子宫肌瘤患者手术方案的制定提供科学指导.方法 以2013年1月—2015年12月为病例选取时间,纳入80例子宫肌瘤患者,按照入院登记先后顺序分为参照组、研究组,各40例,分别予以开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗,对比两组患者手术各项指标及2年内的病情复发率,分析效果.结果 研究组患者术中出血量、排气时间、住院时间明显低于参照组,对比差异有统计学意义(t=14.491、8.119、8.172,P<0.05).研究组患者各种并发症总发生率为7.50％(3/40),明显低于参照组的22.50％(9/40),差异有统计学意义(χ2=4.029,P=0.043<0.05).两组患者2年内复发率对比差异无统计学意义(χ2=0.157,P=0.692>0.05).结论 与开腹手术相比,以腹腔镜手术治疗子宫肌瘤可减轻手术创伤,减少术中出血量,缩短排气时间、住院时间,降低并发症发生率,且不增加复发风险,效果理想,推广应用价值高.
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孕早期胎儿先天性心脏病诊断中实施经腹部超声心动图的应用价值
目的 探讨孕早期胎儿先天性心脏病诊断中实施经腹部超声心动图在的应用价值.方法 收集2016年11月—2017年12月共390例高危妇孕患者,选择彩色多普勒超声仪、胎儿超声心动图对所有孕妇进行诊断检测.结果 四腔心切面的显示率为91.03％,左心室流出道切面显示率为81.79％,右心室流出道切面显示率为78.97％,三血管气道切面显示率为82.56％、主动脉弓切面显示率为81.03％.孕早期胎儿先天性心脏病确诊为16例,其中11例为复杂型,5例为单纯性单纯型与复杂型胎儿先天性心脏病的发生率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对孕早期胎儿先天性心脏病实施经腹部超声心动图诊断,可将胎儿的心脏结构、血管血流动力学变化显示出来,超声心动图诊断胎儿心脏是否有异常情况,从而开展相对应治疗,临床价值高.
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自拟中药固肾活血安胎汤治疗反复自然流产的疗效分析
目的 探讨和分析在反复自然流产患者中固肾活血安胎汤的疗效.方法 此次抽取2014年1月—2017年5月在青州市人民医院医治的反复自然流产患者(88例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组44例.该次研究患者均常规西医治疗,研究甲组加自拟的中药固肾活血安胎汤治疗,总结内分泌治疗、疗效.结果 甲组的人绒毛膜促性腺激素(7381.54±745.12)U/L大于乙组(5935.42±712.64)U/L,差异有统计学意义(t=9.363,P=0.000).甲组的孕酮(47.48±4.51)nmol/L大于乙组(39.21±3.74)nmol/L,差异有统计学意义(t=9.304,P=0.000).甲组治疗的总有效率(95.45％)大于乙组(77.27％),差异有统计学意义(χ2=6.175,P=0.013).结论 在反复自然流产患者中,自拟固肾活血安胎汤的疗效确切,明显提高机体相关指标,治疗的总有效率高.
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子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果
目的 探析子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的治疗效果.方法 选取该院在2016年1月—2018年1月期间收治的80例剖宫产产后出血患者,随机分为对照组和治疗组,对照组40例患者进行常规疗法,治疗组40例进行子宫背带式缝合术,比较两组手术总出血量和时间、住院和下床活动时间及术后并发症.结果 治疗组手术总出血量(695±109)mL、手术时间(47.64±15.28)min、住院时间和下床活动时间(5.94±1.33)d、(2.10±0.81)d均显著低于对照组(1358±130)mL、(85.31±19.62)min、(13.87±2.51)d、(4.92±2.37)d,差异有统计学意义(t=32.415,20.836,8.94,7.61,P<0.05);治疗组治疗有效率92.5％显著高于对照组40.0％,差异有统计学意义(χ2=4.81,P<0.05).结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果显著,帮助患者快速恢复,值得临床推广.
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血清β-HCG和孕酮监测在药物治疗异位妊娠中的应用
目的 探究在血清中β-HCG和孕酮的监测在药物治疗异位妊娠中所具有的临床价值.方法 选取该院在2016年1月—2018年1月期间诊断为异位妊娠的59例患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予腹腔镜技术或开腹手术治疗,观察组给予药物治疗,对比两组治疗前后血清中β-HCG和孕酮水平.结果 治疗后一周及两周后,观察组β-HCC水平分别为(387.28±89.24)、(351.83±82.05)IU/L,高于对照组(t=4.633、4.282,P<0.05);观察组孕酮水平分别为(8.28±2.58)、(6.58±2.11)ng/mL,高于对照组,差异无统计学意义(t=1.729、0.056,P>0.05).结论 血清中的β-HCG和孕酮的监测对于异位妊娠的药物治疗具有优良的预测价值,值得临床参考.
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开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对多发或巨大子宫肌瘤的疗效对比分析
目的 探讨开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对多发或巨大子宫肌瘤的疗效对比分析.方法 选取从2016年1月—2017年12月患有多发或巨大子宫肌瘤患者100例,随机分为常规组与观察组,50例/组.常规组患者采取常规的开腹剔除手术,观察组患者则采取腹腔镜下剔除手术,对比两组患者各项指标.结果 两组患者采取不同手术方法治疗后,采取腹腔镜下手术的观察组患者的手术时间与开腹手术的常规组患者相比时间较长,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术中出血量、术后排气时间与住院时间相比,观察组患者均优于常规组患者,两组比较差异有统计学意义(t=8.259,P<0.05).同时,根据两组患者术后疼痛级别比较,对两组患者治疗有效率进行判定,常规组患者为64％,观察组患者为82％,差异有统计学意义(χ2=11.256,P<0.05).结论 针对多发或巨大子宫肌瘤患者予以腹腔镜下剔除手术治疗,患者创伤面较小,降低了患者切口发生感染概率,避免患者引发其他并发症.同时,腹腔镜下手术治疗,安全性较高,降低了手术风险
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1440例女性生殖道支原体的培养及药敏分析
目的 了解该院女性生殖道支原体感染情况及其耐药性特点.方法 对2015年7—12月该院妇产科门诊收集的1440例女性标本进行支原体培养、鉴定和药敏试验.结果 1440例标本中共检出434例支原体,总阳性率为30.14％.12种抗菌药物中以四环素类的强力霉素、美满霉素敏感性好,喹诺酮类药物均高度耐药,尤其是诺氟沙星.单纯Uu感染对大环内酯类药物具有很好的抗菌活性,而Uu+Mh混合感染和单纯Mh感染对大环内酯类中除交沙霉素外的其他药物均高度耐药.结论 支原体感染以解脲支原体感染为主,抗菌药物以强力霉素、美满霉素和交沙霉素为首选药物,不建议该院支原体感染患者使用喹诺酮类药物.建议临床用药前尽可能进行支原体培养和药敏试验,根据药敏结果选用药物.
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血清降钙素原与C-反应蛋白水平检测对患者早期感染的诊断分析
目的 探讨分析血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白水平(CRP)检测在患者早期感染诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2016年3月—2018年1月该院收治的86例重症患者临床资料,其中细菌感染48例,非细菌感染38例,另取同期80例未感染患者为对照组,检测两组血清PCT、CRP表达水平及PCT+CRP检测阳性率.结果 观察组患者血清PCT、CRP表达水平分别为(35.40±10.96)ng/mL、(47.02±11.54)mg/L,与对照组相比差异有统计学意义(t=-29.021、-32.034,P=0.000、0.000);观察组细菌感染患者血清PCT、CRP、PCT+CRP联合检测阳性率分别为87.50％、89.58％、93.75％,与对照组和观察组非细菌感染患者相比,均差异有统计学意义(χ2=5.732、15.635、4.390,P=0.019、0.000、0.030;χ2=30.749、20.223、19.430,P=0.000、0.000、0.000).结论 血清PCT+CRP联合检测,可有效支持患者早期感染的临床诊断,为后续治疗干预提供必要指导,具有积极的临床意义,值得推广应用.
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智能化多维视觉训练治疗屈光不正性弱视的疗效及其对愈后视功能的影响
目的 分析智能化多维视觉训练治疗屈光不正性弱视的疗效及其对愈后视功能的影响.方法 选择2016年10月—2017年8月到该院就诊的88例屈光不正性弱视患儿为研究对象,根据治疗方案不同将其分成两组,对照组(n=44)采用传统综合训练方法治疗,观察组(n=44)采用智能化多维视觉训练法治疗,对比两组的临床疗效.结果 观察组的临床总有效率90.90％,较对照组的75.00％要高,差异有统计学意义(χ2=3.938,P=0.047);治疗后,观察组患儿的远立体视、非交叉视差、交叉视差、近零视差等各项指标的正常率分别为47.73％、18.18％、36.36％、34.09％,而对照组分别为13.64％、2.27％、6.82％、6.82％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统综合训练法相比,智能化多维视觉训练法治疗屈光不正性弱视效果更佳,更有利于患儿治愈后远、近立体视功能的提高,可成为儿童屈光不正性弱视治疗的常规手段.
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军事训练致腰椎间盘突出症保守治疗的临床效果研究
目的 分析保守治疗对于训练所致腰椎间盘突出症的治疗效果,选择临床效果更好的方法 .方法将2015年1月—2018年1月在江西武警总队医院收治的186例由于军事训练所致腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(使用中频脉冲加β-七叶皂苷钠治疗)和对照组(仅使用中频脉冲治疗),测定VSA和JOA评分,计算有效率和优良率.结果 观察组的有效率(89.25％)和优良率(97.85％)均高于对照组的有效率(76.34％)和优良率(74.19％)(P<0.05).结论 中频脉冲法加牵引法联合β-七叶皂苷钠治疗军事训练所致的LDH临床效果较显著,可在临床上推广.
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用脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的时机分析
目的 为了提高脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的治疗效果,分析治疗时机的选择.方法 根据随机原则的相关要求从2016年7月—2017年7月在该院通过脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的患者中挑选100例作为研究对象并借助计算机软件将其分组,其中接受脑室-腹腔分流术及颅骨修补术同期治疗的设为观察组,接受脑室-腹腔分流术及颅骨修补术分期治疗的设为对照组,比较不同治疗方案对疗效以及格拉斯哥预后评分(GOS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)的影响.结果 研究表明,观察组和对照组患者治疗后并发症发生率分别为4例(8.00％)和24例(48.00％),组间比较差异有统计学意义(χ2=8.43,P<0.05);治疗后观察组和对照组患者的GOS评分分别为(4.29±0.88)分、(3.53±0.60)分,GCS评分分别为(13.02±1.88)分、(10.28±1.08)分,组间比较差异有统计学意义(tGOS=6.32,tGCS=5.88,P<0.05).结论 用脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的患者,不仅可以提高治疗的总有效率,而且还能够预防和减少各种并发症的发生,效果确切,值得临床应用.
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肾上腺出血的诊断与治疗——附17例报告
目的 总结肾上腺出血的临床特征,提高对肾上腺出血的诊治水平.方法 对该院2000年3月—2017年10月肾上腺出血的17例患者的影像、实验室检查及病理临床资料进行回顾性分析.结果 17例患者临床表现多样,9例行非手术治疗,8例非手术治疗3月后行开放手术.该组病例治疗后肾上腺皮质功能正常.结论 肾上腺出血单纯依据症状难以诊断,结合彩超、CT、MRI能有效提高诊断率.肾上腺出血均可先行保守治疗,合并肾上腺肿瘤患者可非手术治疗3个月后手术切除肿瘤.
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内镜下高频电凝刀电切除术治疗结肠息肉的临床疗效与安全性
目的 探讨内镜下高频电凝刀电切除术治疗结肠息肉的临床疗效与安全性.方法 选取2014年2月—2017年2月该院276例结肠息肉患者为研究对象,根据硬币投掷法将受试者分为对照组和研究组,每组138例,对照组患者给予传统的开腹手术治疗,研究组患者给予内镜下高频电凝切除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间、日常生活能力评分、治愈率及并发症发生率,随访1年后,比较两组患者的复发情况.结果 研究组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间及ADL评分均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(t手术时间=11.62,t术中出血量=35.42,t卧床时间=8.45,t住院时间=6.73,t ADL评分=9.56;P<0.05),研究组患者术后并发症发生率及复发率分别为5.07％、1.45％,显著低于对照组的23.19％、10.14％,两组比较差异有统计学意义(χ2并发症=15.83,χ2复发率=11.65;P<0.05),两组患者治愈率比较差异无统计学意义(χ2=1.63,P>0.05).结论 内镜下高频电凝切除术可有效缩短手术时间及患者术后康复时间,减少术中出血量、术后并发症发生率及复发率,提高患者日常生活能力,在结肠息肉治疗中具有重要应用.
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腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效对比分析
目的 对比胆囊结石并胆囊炎患者采用腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗的临床疗效.方法 2015年1月—2017年1月选取86例胆囊结石并胆囊炎患者,均经临床检查确诊,将该组患者根据治疗方法不同分为两组,观察组43例患者采用腹腔镜微创疗法治疗,对照组43例患者采用传统开腹手术治疗,对比两组患者临床疗效和手术相关指标.结果 治疗有效率比较,观察组93.02％显著高于对照组69.77％,差异有统计学意义(χ2=17.8480,P<0.05).观察组患者手术时间、 切口长度分别为(37.34±7.13)min、(3.12±0.35)cm,明显短于对照组(49.99±5.64)min、(11.62±2.43)cm,术中出血量(31.72±8.30)mL明显低于对照组(76.64±13.71)mL,差异有统计学意义(t=9.1246、22.7033、18.3696,P<0.05).结论 腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效明显优于开腹手术,可取得更好的手术指标,且不良反应发生率低.
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小切口防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用小切口防旋髓内钉治疗的临床效果.方法 选取该院2013年6月—2017年6月期间收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者按照不同手术方式采用随机抽签法分为实验组(40例,采用小切口防旋髓内钉治疗)和对照组(40例,采用动力髋螺钉治疗),对比两组患者手术相关指标、住院时间、髋关节恢复效果以及术后并发症发生率等情况.结果 实验组患者手术时间、下床活动时间、负重时间、骨折愈合时间、住院时间等指标均低于对照组(P<0.05).实验组患者髋关节恢复优良率92.5％显著高于对照组75.0％(χ2=5.987,P<0.05),实验组患者术后感染、股骨头坏死、肢体缩短、髋关节内翻等并发症发生率2.5％显著低于对照组12.5％(χ2=5.902,P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者采用小切口防旋髓内钉治疗的临床效果理想,可有效降低患者术后并发症发生率,也可有效缩短患者切口愈合时间,帮助患者尽早出院,值得在临床上广泛推广.
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提高纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影成功率的问题
目的 对提高经纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)成功的经验进行总结.方法 对该院2014年1月—2017年1月收治的81例经十二指肠镜逆行胰胆管造影患者造影成功率进行回顾总结,并与该院同期采用常规B超检查60例患者的B超检查图像质量清晰率进行对比,以进行纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影的临床应用价值及基层医院开展(ERCP)如何提高插管成功率的有关问题进行研究.结果 81例患者的插管成功率为93.0％(76/81),且后期成功率比较高,能够满足临床需求;常规B超检查的插管成功率为83.3％(53/60).二者对比,差异有统计学意义(χ2=4.126,P<0.05).结论 经十二指肠镜逆行胰胆管造影在基层医院临床应用中具有显著的推广应用价值,值得进行推广应用.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床体会
目的 探究对于治疗急性发作期胆囊炎时使用腹腔镜胆囊切除术的临床体会.方法 选取该院在2015年1月—2018年2月期间接受治疗的急性发作期胆囊炎患者137例作为研究对象,根据患者的治疗手术的不同分为对照组69例实行一般手术,观察组68例进行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的术中出血量,手术时间,住院时间和并发症发生率.结果 观察组患者的平均手术时间为(36.45±10.22)min,平均术中出血量为(33.42±15.18)mL,平均住院时间为(4.16±1.55)d,均显著低于对照组患者(t=12.538,11.447,6.293,P<0.05);住院期间,对照组患者有3例发生切口感染,5例发生伤口渗血,1例患者发热,1例患者皮肤黄染,不良反应发生率为14.49％(10/69);观察组患者1例切口感染,1例皮肤黄染,不良反应发生率为2.94％(2/68),显著低于对照组患者(χ2=6.779,P<0.05).结论 通过选用腹腔镜胆囊切除手术来对急性发作期胆囊炎患者进行治疗不仅治疗时间短,恢复时间短,而且安全性高,值得临床参考.
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部分拔甲术+刮匙方法治疗甲沟炎的效果分析
目的 评价部分拔甲术+刮匙方法 治疗甲沟炎的临床效果.方法随机选取法抽取2015年1月—2017年1月期间该院收治的甲沟炎患者66例,按照随机设计分组法分为观察组与对照组各33例,观察组患者:部分拔甲术+刮匙方法治疗;对照组患者:常规拔甲法.对比两组患者治疗效果、创面恢复情况及术后复发.结果 观察组治疗总有效率100.00％高于对照组治疗总有效率78.79％,差异有统计学意义(χ2=5.753,P=0.016);创面干燥时间(8.21±2.16)d、创面愈合时间(11.52±2.47)d较对照组创面干燥时间(17.69±2.53)d、创面愈合时间(18.96±2.52)d明显缩短;数据差异有统计学意义(t=16.370,12.112;P=0.000,0.000).两组患者随访1年,观察组患者复发率3.03％低于对照组患者复发率36.36％,数据差异有统计学意义(χ2=9.579,P=0.002).结论 部分拔甲术+刮匙方法治疗甲沟炎效果显著,临床价值高.
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低分子肝素钙早期干预防治呼吸衰竭患者凝血功能异常的临床研究
目的 探讨低分子肝素钙早期干预防治呼吸衰竭患者凝血功能异常的临床效果.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的120例呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,观察组60例患者给予低分子肝素钙治疗,对照组60例患者给予常规治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后血气分析指标以及凝血功能指标.结果 治疗后观察组患者pH、PaCO2、PaO2分别为(7.36±0.12)、(7.2±1.4)kPa、(12.0±1.4)kPa,明显优于对照组(7.15±0.13)、(8.3±1.3)kPa、(9.6±1.5)kPa,差异有统计学意义(t=9.1944、4.4599、9.0604,P<0.05).治疗后观察组患者APTT、PT、D-dimer、PLT分别为(40.0±5.4)s、(18.5±2.2)s、(1.05±1.19)mg/L、(79.7±14.2)×109/L,明显优于对照组(43.3±5.3)s、(16.5±2.1)s、(5.78±1.23)mg/L、(56.7±13.7)×109/L,差异有统计学意义(t=3.3783、5.0937、21.4080、9.0291,P<0.05).结论 呼吸衰竭患者给予低分子肝素钙治疗可有效提高临床疗效,改善血气指标、凝血功能,值得临床推广.
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阿托伐他汀对老年高血压病患者血管内皮功能的影响
目的 分析阿托伐他汀对老年高血压病患者血管内皮功能的影响.方法 以该院2016年6月—2017年7月期间收治的老年高血压病患者为研究对象,共选择82例患者,将其随机分为对照组41例,主要进行常规治疗,实验组41例是在常规治疗的基础上,对患者进行阿托伐他汀治疗.两组患者进行分别治疗后,对其进行ET(血浆内皮素)与血脂水平对比,同时对患者进行血压变化的观察.结果 在对患者进行临床治疗后,实验组SBP指标(137±8)mmHg,DBP指标(84±8)mmHg,对照组SBP指标(140±2)mmHg,DBP指标(87±1)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).患者进行TG、TC、LDL-C、HDL-C指标对比时,实验组分别为(2.7±0.6)、(4.1±0.3)、(2.1±0.1)、(1.02±0.13)mmol/L,而对照组分别为(3.2±0.7)、(4.6±0.4)、(2.2±0.2)、(1.08±0.11)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).实验组、对照组患者进行血浆ET变化对比时,治疗后实验组血浆ET为(63±11)ng/L,较低于对照组(86±13)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年高血压患者临床治疗时,对患者进行阿托伐他汀治疗,能够明显改善患者的血管内皮功能,实现血浆内皮素水平的控制,具有较为理想治疗效果.
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小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的临床疗效研究
目的 探讨分析小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的临床疗效.方法 将该院在2017年4月—2018年3月接诊的76例老年哮喘患者确定为分析对象,按就诊的先后次序划定为对照组(38例)与观察组(38例).对照组选择了布地奈德吸入剂来实施治疗;观察组不仅选择了对照组的用药,还配合应用了茶碱,该两组的治疗用时都是8周,然后对比两组治疗之前与之后的FEvl值变化、及临床症状上显示的变化.结果 在治疗达到8周后,两组患者的症状都比以前有所减轻,观察组总有效率是94.7％,明显高于对照组(86.8％),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.508,P<0.05);在治疗第8周后,观察组的肺功能达(2.01±0.16)mL,明显高于对照组(1.87±0.27)mL,该两组的肺功能对比差异有统计学意义(t=5.701,P<0.05).结论 糖皮质激素配合应用茶碱能够取得较好的效果,该两组在临床症状上都有显著的减轻.对老年哮喘选择小剂量糖皮质激素配合应用茶碱来实施治疗,会有更理想的疗效,值得临床推广.
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非洛地平缓释片联合小剂量氢氯噻嗪片治疗老年2级单纯收缩期高血压临床分析
目的 了解老年2级单纯收缩期高血压病例治疗中施予非洛地平缓释片联合小剂量氢氯噻嗪片方案的临床效果.方法 从2016年7月—2017年7月期间在该院接受治疗的2级单纯收缩期高血压老年患者中选取183例展开研究,根据治疗方式的不同分组,对照组91例行常规依那普利治疗,观察组92例行非洛地平缓释片联合氢氯噻嗪片治疗,对比分析两组的血压水平、临床疗效和不良反应发生率.结果 观察组的血压控制水平优于对照组,比较差异有统计学意义(t=6.0134、8.323,P<0.05);且观察组临床总有效率为97.83％,比对照组的89.01％高,比较差异有统计学意义(χ2=4.282,P<0.05),观察组的不良反应发生率为2.18％,对照组的不良反应发生率为12.09％,即观察组不良反应发生率显著低于对照组(χ2=6.813,P<0.05).结论 对单纯收缩期高血压老年患者应用非洛地平缓释片联合小剂量氢氯噻嗪片治疗,能够有效控制患者血压水平,保证治疗效果,降低患者不良反应发生率,值得临床推广应用.
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氨溴索辅助治疗对成人重症肺炎患者肺功能指标、炎性因子的影响
目的 探讨氨溴索辅助治疗成人重症肺炎疗效及其对肺功能指标、 炎性因子的影响.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的80例重症肺炎患者研究对象,根据不同治疗方式分为两组,观察组40例患者给予氨溴索辅助治疗,对照组40例患者给予常规治疗,对比两组患者肺功能指标以及炎性介质水平.结果 治疗后观察组患者PEF、MMF、FEV1/FVC、FEV1、FVC分别为(7.52±0.53)L/s、(3.05±0.57)L、(74.46±8.11)％、(2.99±0.30)L、(3.03±0.48)L,明显高于对照组(6.37±0.46)L/s、(2.13±0.45)L、65.27±8.16)％、2.27±0.37)L、(2.64±0.59)L,差异有统计学意义(t=10.3639、8.0121、5.0521、9.5597、3.2430,P<0.05).治疗后观察组患者PCT、IL-8、IL-6、TNF-、hs-CRP水平分别为(1.27±0.21)ng/mL、(218.94±14.22)pg/mL、(19.86±1.73)pg/mL、(37.99±3.94)ng/mL、(11.65±1.06)pg/mL,明显低于对照组(2.62±0.30)ng/mL、(339.69±12.64)pg/mL、(23.52±2.44)pg/mL、(43.44±4.74)ng/mL、(14.29±1.74)pg/mL,差异有统计学意义(t=23.3157、40.1399、7.7390、5.5922、8.1950,P<0.05).结论 氨溴索辅助治疗成人重症肺炎疗效显著,可有效改善肺功能、炎症反应,且安全性高,值得临床推广.
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脑卒中高危人群危险因素的调查研究
目的 调查陕西眉县地区脑卒中高危人群现状,为脑卒中的防治提供科学的依据.方法 2016年9月—2017年5月,随机抽取眉县5个社区为筛查点,对该区域≥45岁的常住人口进行问卷调查和健康体检,共筛查8121人,并筛选出脑卒中高危人群进一步行实验室检查和颈动脉彩超检查.结果 该次调查共筛选出脑卒中高危人群756人,检出率为9.31％.脑卒中高危人群中,占据前两项的危险因素均是高血压和高血脂,其中年龄段越大,高血压作为危险因素的比例越高.高危人群颈动脉粥样硬化检出率42.8％(315/736),其中检出颈动脉内膜增厚173例(54.92％),颈动脉斑块形成128例(40.63％)和颈动脉狭窄14例(4.44％).结论 加强对社区居民进行健康指导,以减少或延缓脑卒中的发生,达到提高社区居民的健康水平的目标.
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噻托溴铵联合孟鲁司特治疗支气管哮喘患者稳定期的效果分析
目的 研究与分析噻托溴铵联合孟鲁司特治疗支气管哮喘患者稳定期的效果.方法 选取该院2017年1月—2018年1月收治的稳定期支气管哮喘患者90例为对象进行研究,利用电脑随机法将其分为对照组和观察组,各45例.对照组采用孟鲁司特进行治疗,观察组在此基础上联合噻托溴铵进行治疗.比较两组治疗前后临床症状评分变化、肺功能指标改善情况以及不良反应.结果 两组治疗前日间、夜间症状评分以及肺功能指标PEF、FVC、FEV1/FVC等对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组日间、夜间症状评分分别为(1.6±1.1)分、(1.6±0.9)分,较对照组(2.7±1.9)分、(2.6±1.3)分显著降低,而肺功能指标分别为(258.4±28.7)L/min、(3.6±1.1)L、(65.9±9.3)％,较对照组(221.4±25.6)L/min、(3.0±1.0)L、(58.6±8.1)％显著提高(P<0.05).两组治疗期间无任何不良反应.结论 噻托溴铵联合孟鲁司特治疗支气管哮喘患者稳定期的效果非常显著,即可显著改善患者临床症状以及肺功能,具有较高安全性,值得临床应用推广.
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非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床特征分析
目的 探讨非ST段抬高型急性心肌梗死患者的临床特征.方法 选取2016年1月—2017年12月黑龙江省齐齐哈尔市甘南县人民医院收治的98例急性心肌梗死患者,回顾性分析所有患者的病史资料.根据患者是否为ST段抬高型心肌梗死分为STEMI组与NSTEMI组,STEMI组患者51例,NSTEMI组患者47例.采用χ2检验比较两组患者的吸烟史、饮酒史、持续胸痛症状,以及住院期间是否合并糖尿病、高血压病、高脂血症.结果 NSTEMI组中29例患者有吸烟史,略多于STEMI组27例患者数量,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.003,P=0.953);NSTEMI组中26例患者有饮酒史,略多于STEMI组25例患者数量,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.048,P=0.842);NSTEMI组中17患者持续胸痛,明显少于STEMI组中35例患者数量,两组比较差异有统计学意义(χ2=16.617,P<0.001);NSTEMI组中35例患者住院期间伴有糖尿病,明显多于STEMI组中21例患者数量,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.727,P=0.017);NSTEMI组中39例患者住院期间伴有高血压病,明显多于STEMI组中19例患者数量,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.155,P<0.001);NSTEMI组中37例患者住院期间伴有高脂血症,明显多于STEMI组中18例患者数量,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.730,P=0.003).结论 住院期间NSTEMI患者合并高血压、血糖病、高脂血症比STEMI患者明显增多,而持续性胸痛较少预后不好.因此对于合并有高血压、糖尿病、高脂血症的急性心肌梗死患者,在住院期间应被医生高度关注.
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不同通量透析器对维持性血液透析患者残存肾功能的影响研究
目的 探究不同通量透析器对维持性血液透析患者残存肾功能的影响.方法 选取该院2016年8月—2017年8月收治的204例接受维持性血液透析治疗患者,并按照双盲法将其分为两组,观察组与对照组分别予以高通量、低通量透析器治疗,并对两组患者治疗前与治疗后6个月残余肾功能、肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白与白蛋白水平变化与SF-36量表评分进行对比.结果 观察组患者治疗后残余肾功能(1.20±0.12)mL/min高于对照组的(0.38±0.06)mL/min(t=61.7274,P=0.0000);观察组治疗后β2-微球蛋白与白蛋白水平(14.48±3.97)mg/L、(38.00±1.01)g/L,优于对照组的(19.45±2.95)mg/L、(34.97±2.26)g/L(t=10.1484,P=0.0000;t=12.3621,P=0.0000);观察组患者治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感角色、心理健康评分(31.00±2.97)分、(4.97±0.80)分、(8.67±1.40)分、(11.97±0.26)分、(4.97±1.26)分、(25.09±2.96)分,高于对照组的(26.09±3.00)分、(4.41±0.70)分、(9.29±1.00)分、(10.25±2.09)分、(4.51±0.97)分、(22.07±3.09)分(t=11.7467,P=0.0000;t=5.3205,P=0.0000;t=6.3434,P=0.0000;t=8.2480,P=0.0000;t=62.9216,P=0.0039;t=7.1280,P=0.0000).结论 高通量透析器在维持性血液透析患者中,可保护残余肾功能,提高患者的生活质量.
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血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态、残余肾功能的影响
目的 探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态、残余肾功能及生存质量的影响.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的78例维持性血液透析患者为研究对象,将该组患者随机分为两组,观察组39例患者给予血液灌流联合血液透析治疗,对照组39例患者给予血液透析治疗,对比两组患者治疗前后炎性因子水平和肾功能指标以及生活质量.结果 观察组治疗后白介素-6、 肿瘤坏死因子-α水平分别为(12.9±1.2)、(23.9±4.1)ng/L;对照组治疗后白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平分别为(17.3±2.7)、(29.0±5.2)ng/L.治疗后观察组患者白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=9.2999、4.8097,P<0.05).观察组治疗后血肌酐、尿素氮水平分别为(23.6±3.1)、(469.3±23.7)ng/L;对照组治疗后血肌酐、尿素氮水平分别(26.7±2.6)、(664.7±12.4)ng/L.两组患者治疗后观察组患者血肌酐、尿素氮水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.7849、45.6213,P<0.05).结论 血液灌流联合血液透析可有效控制维持性血液透析患者炎症反应,改善肾功能指标,提高生活质量,值得为临床推广.
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利福喷丁与利福平治疗肺结核患者效果及对降钙素原的影响对比分析
目的 分析对比利福喷丁与利福平治疗肺结核患者效果及对降钙素原的影响.方法 选择该院2016年8月—2017年8月收治的98例肺结核患者为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组和实验组,每组49例患者,给予参照组患者利福平治疗,给予实验组患者利福喷丁治疗,比较两组患者治疗效果、并发症发生情况以及降钙素原变化,分析对比利福喷丁与利福平治疗肺结核患者效果及对降钙素原的影响.结果 两组患者对比后结果,治疗有效率(χ2=8.2947,P=0.0000),治疗后降钙素原变化情况比较(t=479.1117,P=0.0000),治疗后并发症发生情况:皮疹(χ2=9.9101,P=0.0016);肝功能异常(χ2=6.6818,P=0.0100);白细胞减少(χ2=7.9001,P=0.0049);胃肠道反应(χ2=5.8612,P=0.0155).参照组患者治疗有效率为79.59％,实验组患者治疗有效率97.96％,实验组患者出现皮疹、肝功能异常、白细胞减少、胃肠道反应数量分别为0例、10例、4例、6例,而参照组分别为9例、22例、15例、16例.参照组患者治疗后降钙素原为(3.54±0.05)μg/L,实验组患者治疗降钙素原为(0.05±0.01)μg/L,两组患者治疗有效率、并发症发生情况以及降钙素原变化在统计学上均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺结核患者使用利福喷丁,更有利于患者康复,患者出现的不良反应率相对较低,值得推广使用.
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依达拉奉治疗高龄缺血性脑卒中的疗效及对血清D-二聚体和纤维蛋白原的影响
目的 观察依达拉奉治疗高龄缺血性脑卒中的疗效观察及对血清D-二聚体和纤维蛋白原的影响.方法 选取2015年12月—2017年1月霍邱县第二人民医院收治的77例高龄缺血性脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=42),对照组患者给予常规基础对症治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射依达拉奉,观察比较两组患者治疗疗效、治疗前和治疗后1个月和3个月神经功能缺损程度(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)评分及治疗前后血清D-二聚体和纤维蛋白原水平,并记录两组患者治疗期间不良反应发生率.结果 治疗后观察组患者治疗有效率为97.14％,显著高于对照组78.57％(χ2=4.299,P<0.05),治疗后1个月和3个月两组患者NIHSS评分较治疗前显著降低(t=9.503、12.384,7.242、9.949,P<0.05),而BI评分较治疗前显著升高(t=7.470、21.791,5.257、20.503,P<0.05),且观察组患者在治疗后1个月和3个月NIHSS评分显著低于对照组(t=3.476、5.441,P<0.05),而BI评分显著高于对照组(t=3.330、2.906,P<0.05),两组患者治疗后D-二聚体和纤维蛋白原水平较治疗前显著降低(t=8.538、9.343,5.530、5.016,P<0.05),且与对照组比较,观察组患者D-二聚体和纤维蛋白原水平显著降低(t=4.118,6.223,P<0.05),治疗期间两者患者均未出现严重不良严重反应.结论 依达拉奉能够治疗高龄缺血性脑卒中临床症状,其机制可能与减少患血栓形成有关,通过降低血清D-二聚体和纤维蛋白原水平,减少患者术后神经功能损伤.
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循证护理在精神分裂症患者护理中的应用效果分析
目的 观察在精神分裂症患者护理时应用循证护理的效果.方法 将该院精神科2016年8月—2017年8月收治的120例精神分裂症患者进行观察,随机数字表法将患者分为对照组、循证组,每组中各有患者60例.对照组患者实施常规护理,循证组患者在常规护理基础上应用循证护理.护理6个月后,记录两组患者社会功能缺陷量表(SDSS-1)、护理满意度、平均住院时间、阴性和阳性症状量表(PANSS评分)、治疗依从性.结果 ①循证组患者治疗依从性(93.33％)、护理满意度(96.67％)均优于对照组(80.00％、83.33％),差异有统计学意义(χ2=4.6154、5.9259,P<0.05);②护理后,循证组患者的PANSS阴性评分(10.0±1.4)分明显低于对照组(13.5±2.7)分,差异有统计学意义(t=8.9140,P<0.05);循证组阳性症状评分(19.6±1.6)分明显低于对照组(23.2±3.3)分,差异有统计学意义(t=7.6036,P<0.05);循证组平均住院时间(6.5±0.3)个月明显低对照组(7.3±0.6)个月,差异有统计学意义(t=9.2376,P<0.05);SDSS-1各项指标评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在精神分裂症患者护理过程中应用循证护理能够改善患者精神症状,提高患者的日常生活能力,加速患者的康复进程,提高患者治疗依从性,缩短住院时间.拉近了护患关系,患者的满意度高,值得临床推广应用.
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先兆流产孕妇心理护理干预研究
目的 分析先兆流产孕妇的心理状况,探讨实施心理护理干预对先兆流产孕妇心理状态的影响和护理效果.方法 将2016年6月—2017年5月该院妇产一科收治的53例先兆流产孕妇,随机分为干预组和对照组.对照组(26例)给予妇产科常规护理,干预组(27例)在对照组基础上实施心理干预.对照焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),观察评价两组孕妇干预前后焦虑与抑郁负性心理状态、保胎情况和对护理服务的满意度.结果 干预前,干预组和对照组孕妇SAS评分[(59.44±7.90)分、(59.81±7.79)分,SDS评分(55.85±7.14)分、(57.81±7.73)分],差异无统计学意义(P>0.05).干预后,两组孕妇SAS评分[(36.68±7.92)分、(47.19±8.01)分,SDS评分(32.74±7.13)分、(45.86±5.53)分],均低于干预前,且干预组孕妇显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).干预组保胎成功率92.29％(25/27),高于对照组的69.23％(18/26)(χ2=4.722,P=0.030).干预组孕妇对护理服务工作满意度为96.30％(26/27),而对照组仅为76.92％(20/26),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.337,P=0.037).结论 心理护理干预能有效缓解先兆流产孕妇焦虑与抑郁负性心理状态,提高保胎成功率,提升孕妇对护理服务的满意度,值得推广应用.
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问题导向干预模式对胃癌术后患者生活质量与负面情绪的影响
目的 探讨实施问题导向干预模式对胃癌患者术后生活质量、 负面情绪的影响.方法 选择该院2014年1月—2017年12月期间收治的80例胃癌手术患者.以住院号单号为观察组,双号为对照组.对照组患者接受常规护理,观察组实施问题导向干预模式下的护理措施.对比分析患者护理前后生活质量及负面情绪变化情况.结果 护理前,观察组和对照组生活质量综合评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组和对照组较治疗前均有显著改善,综合评分分别为(77.55±15.77)分、(70.88±7.27)分;治疗后两组患者评分比较差异有统计学意义(t=5.107,P<0.05).护理前观察组和对照组患者HAMA评分、HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组患者HAMA、HAMD评分分别为(10.43±2.33)分、(8.06±1.11)分,对照组患者HAMA、HAMD评分分别为(12.31±2.12)分、(10.82±2.52)分,较治疗前均有显著改善(P<0.05).观察组和对照组患者HAMA、HAMD比较差异有统计学意义(t=7.471,12.286,P<0.05).结论 对于行胃癌手术的患者术后可实施以问题为导向的干预措施,可显著改善患者临床症状,帮助提高患者生活质量,缓解负面情绪,值得推广.
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运动手环在促进肝胆外科手术患者快速康复的应用效果
目的 研究运动手环在促进肝胆外科手术患者快速康复的应用效果.方法 以该院2017年5月—2018年3月收治的肝胆外科手术患者共134例为研究对象,以手术时间顺序分为对照组与观察组各67例,对照组实施常规肝胆外科术后快速康复护理,观察组在对照组基础上使用运动手环.对比两组患者的通气时间、排便时间、引流管留置时间、住院时间与满意度情况.结果 观察组患者的通气时间、排便时间、引流管留置时间与住院时间[(55.47±11.49)h,(72.84±13.98)h,(4.03±0.94)h,(8.35±1.97)d]均短于对照组[(84.37±12.69)h,(104.15±13.83)h,(7.73±1.15)h,(11.53±2.49)d],两组相比差异有统计学意义(t=13.818,13.033,20.391,8.198;P<0.001);观察组患者的满意度评分[(8.73±0.35)分]高于对照组[(8.35±0.29)分],两组相比差异有统计学意义(t=6.843;P<0.001).结论 肝胆外科手术患者术快速康复干预期间使用运动手环能够优化患者的术后康复效果.
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全面化护理干预对60例肝癌介入治疗患者焦虑与生活质量的影响效果
目的 探讨全面化护理干预在肝癌介入治疗护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2018年3月肝癌介入治疗患者60例以数字表法分组.对照组进行常规化护理干预,实验组开展全面化护理干预.比较两组肝癌介入治疗患者对护理服务满意度;平均住院时间、肝癌介入治疗知识掌握度;护理前后患者焦虑状态SAS评分、生活质量WHOQOL-100评分;发热、腹痛等肝癌介入治疗并发症发生率.结果 实验组肝癌介入治疗患者对护理服务满意度30例(100.00％)高于对照组21例(70.00％)(χ2=10.000,P<0.05);实验组平均住院时间、肝癌介入治疗知识掌握度(13.57±6.00)d、(96.26±3.24)分优于对照组(14.86±7.85)d、(82.41±3.51)分,(t=8.213、9.114,P<0.05);护理后实验组焦虑状态SAS评分、生活质量WHOQOL-100评分(23.55±0.32)分、(96.24±0.17)分优于对照组(44.31±0.69)分、(80.28±0.21)分(P<0.05).实验组发热、腹痛等肝癌介入治疗并发症发生率11例(36.67％)低于对照组22例(73.33％)(χ2=5.0748,P<0.05).结论 全面化护理干预在肝癌介入治疗护理中的应用效果确切,可有效提升患者对介入治疗的认知和依从性,减轻其焦虑状态,减少术后并发症的发生,改善患者生活质量,缩短住院时间,患者对护理服务满意度高.
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流行性腮腺炎的临床观分析护理方案
目的 探讨流行性腮腺炎的临床观察及护理方案.方法 将该院自2015年1月—2017年1月收治的92例流行性腮腺炎患者作为研究对象,回顾分析其临床资料.所有患者入院后均接受常规检查及支持治疗,患者进行隔离后接受护理,主要包含常规护理、发热护理、并发症护理、口腔护理、饮食护理以及心理护理.然后评价患者病情恢复情况.结果 92例患者经过一系列针对性治疗和精心护理后均全部出院,未出现死亡病例,住院时间为8.5～16 d,平均住院时间(12.3±1.5)d.所有患者中伴发脑膜炎6例,胰腺炎4例,睾丸炎1例,心肌炎2例,其中脑膜发病多,占比6.52％.对该组病例的护理满意度进行调查,总满意度为96.74％.结论 流行性腮腺炎患者在确诊后需立即隔离,给予针对性治疗措施,特别注意发热护理、口腔护理、饮食护理及并发症护理等,对疾病的痊愈起着重要作用,值得临床推广应用.
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综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析
目的 探讨分析综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法 将2014年2月—2016年2月该院心内科收治的68例慢性心衰患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为两组,对照组实施心内科常规护理,观察组实施综合护理干预,评估两组心功能指标及生活质量改善情况.结果 与对照组相比,观察组护理后6MWT及LEVF指标改善更优,独立样本t检验提示两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理干预后症状改善、社会限制、体力限制、情绪控制4项生活质量评分分别为(7.20±1.24)分、(3.80±0.46)分、(9.95±3.22)分、(7.79±1.26)分,与对照组相比差异有统计学意义(t=-5.294、5.033、6.602、5.917,P=0.015、0.014、0.012、0.011).结论 综合护理模式下,慢性心衰患者心功能显著改善,生活质量明显提升,对患者预后改善有积极意义,值得临床推广应用.
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老年不典型急性心肌梗死的分诊分析与护理
目的 探讨老年不典型急性心肌梗死的分诊分析与护理.方法 按随机数字表法将2016年4月—2017年6月90例老年不典型急性心肌梗死患者分组,对照组进行传统的护理干预,实验组开展快速分诊和针对性护理干预.比较两组老年不典型急性心肌梗死患者抢救成功率;从入院到开始救治的时间、出院时间;护理前后患者焦虑程度水平、抑郁程度水平;对护理工作的满意度.结果 实验组老年不典型急性心肌梗死患者抢救成功率45例(100.00％)高于对照组救37例(82.22％)(χ2=10.156,P<0.05);实验组从入院到开始救治的时间、 出院时间(24.24±1.41)min、(10.56±3.61)d优于对照组(45.45±2.17)min、(14.41±3.57)d(t=8.277、9.113,P<0.05);护理后实验组焦虑程度水平、抑郁程度水平(23.24±0.32)分、(35.67±0.17)分优于对照组(44.93±0.69)分、(43.67±0.21)分(t=8.292、9.101,P<0.05).实验组对护理工作的满意度100.00％高于对照组80.00％(χ2=10.00,P<0.05).结论 快速分诊和针对性护理干预在老年不典型急性心肌梗死护理中的应用效果确切,可缩短抢救的时间和提高抢救成功率,减轻患者焦虑抑郁程度,提高其满意度.
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探讨循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的效果
目的 研究循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年1月来该院产科进行产检的且经住院观察直至院内分娩的初产妇200名作为该次对比研究的观察对象,根据对其产褥期制定的护理方案具有差异性,现随机将其分为试验组与对照组,每组100名.给予对照组患者单纯全程陪产护理模式,试验组则在其基础上实施循证护理模式,观察两组患者的分娩时长及护理满意度.结果 试验组的产妇在分娩过程中,第一产程时间(98.6±11.2)min、第二产程时间(25.6±4.5)min、第三产程(109.8±14.8)min均明显少于对照组,差异有统计学意义(t=5.424、5.631、6.152,P<0.05);分析比较护理满意度时,试验组的整体满意度高达97.00％,对照组仅为79.00％,试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.341,P<0.05).结论 在产科应用循证护理可以保证产妇的生命安全、促进健康发展、降低产后不良事件的发生机率,更易于让广大产妇接受和认可,对临床治疗具有积极的促进作用,值得在临床中广泛推广.
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抚触在新生儿肺炎患儿护理中的临床应用探讨
目的 探讨抚触护理在新生儿肺炎护理中的应用.方法 分析2016年3月—2018年3月该院收治的64例新生儿肺炎患者,采用随机数字表法将其平均分为对照组32例,给予常规护理,观察组32例给予抚触护理干预,比较两组新生儿患者血气分析指标pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)和呼吸频率(RR)水平情况,以及住院时间及体重增长情况.结果 两组患儿在护理后pH值、PaO2、PaCO2和RR水平情况比较,观察组分别为(7.39±0.06)、(78.69±6.52)mmHg、(38.65±3.10)mmHg、(38.19±2.58)次/min,优于对照组(7.23±0.07)、(73.91±6.89)mmHg、(40.76±3.94)mmHg、(54.24±6.77)次/min,差异有统计学意义(t=9.82、4.85、4.38、12.53,P<0.05);两组患儿在护理后住院时间及体重增长情况比较,观察组为(8.91±4.22)d、(0.19±0.06)kg,优于对照组(5.46±4.05)d、(0.11±0.05)kg,差异有统计学意义(t=4.34、5.79,P<0.05).结论 抚触护理可明显缓解患儿病情,辅助提升新生儿肺炎的治疗效果,有较高临床应用价值.
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孕期营养护理对妊娠并发症的影响分析
目的 探究分析孕期接受营养护理后对妊娠并发症所产生的影响.方法 随机在2015年4月—2017年5月期间该院收治的孕产妇中选取88例为研究对象,并依据入院顺序分为各44例的观察组与参照组.予以参照组常规护理,采用孕期营养护理方案对观察组进行护理,将两组孕产妇的妊娠并发症发生率实施对比分析.结果 观察组孕产妇发生妊娠并发症的发生率为6.82％,远低于参照组22.73％的并发症发生率,差异有统计学意义(χ2=4.423,P=0.035);观察组孕产妇的TG(3.73±1.25)mmol/L,低于参照组(4.54±1.17)mmol/L差异有统计学意义(t=4.138,P=0.002),观察组HDL为(2.14±0.54)mmol/L,高于参照组(1.83±0.67)mmol/L,差异有统计学意义(t=4.390,P=0.019);观察组ApoA为(1.95±0.23)g/L,高于参照组(1.67±0.27)g/L,差异有统计学意义(t=5.237,P=0.001);观察组铁元素含量为(9.42±2.24)μmol/L高于参照组(7.58±2.59)μmol/L,差异有统计学意义(t=4.564,P=0.001),观察组钙元素含量为(1.93±0.49)μmol/L,高于参照组(1.87±0.57)μmol/L,且差异有统计学意义(t=8.981,P=0.001).结论 对孕产妇施以孕期营养护理后可帮助孕产妇摄取更加均衡合理的营养,更有利于减少妊娠并发症的发生.
