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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2096-1782
- 国内刊号: 10-1369/R
- 发行周期: 半月刊
- 邮发:
- 曾用名:
- 创刊时间: 2016
- 语言: 英文
- 编辑单位: 系统医学编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 胡大一
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非剥脱性与剥脱性激光在面部年轻化中的临床应用对比
目的 探讨1540 nm非剥脱性激光在面部年轻化中的临床应用价值.方法 选择2015年5月—2017年3月该院收治的面部皮肤松弛者80例,按照随机数字法分为两组,观察组与对照组,每组40例,观察组使用1540 nm非剥脱性点阵激光治疗,对照组行10600 nm波长二氧化碳激光治疗,比较静态及动态眶周皱纹医师评定,统计两组治疗期间出现的并发症.结果 观察组静态眶周皱纹医师评定得分分别为(3.6±0.2)分和(2.1±0.1)分,均显著低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后4周及干预后12周,察观组动态眶周皱纹医师评定得分分别为(4.1±0.3)分和(2.5±0.2)分,均显著低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组发生感染、色素沉着、结痂及瘢痕形成等并发症总发生率为5.0%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对面部皮肤老化者,行1540 nm非剥脱性点阵激光治疗,能有效提高皮肤皱纹消除效果,且并发症少,安全性高.
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Q-1064nm激光联合口服妥赛敏治疗黄褐斑的临床效果分析
目的 探讨采用Q-1064nm激光与口服妥塞敏联合治疗黄褐斑的效果.方法 将该院2014年6月—2016年6月收治的黄褐斑患者80例作为研究对象,按照随机数表法进行分组,每组40例.对照组患者接受Q-1064 nm激光治疗,研究组患者在对照组基础上联合口服妥塞敏治疗,对两组患者临床效果,以及治疗前后黄褐斑皮损面积和严重度指数(mMASI)评分、性激素指标(促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇)进行观察与记录,并对比分析.结果 研究组患者临床总有效率高达95.00%,显著高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前mMASI评分(10.32±4.11)分VS(10.43±4.28)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组显著低于对照组(3.11±2.01)分VS(6.44±2.39)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇等比较差异无统计学意义(P>0.05)[研究组分别为:(26.54±4.63)、(21.09±3.24)、(265.34±45.8)pmol/L,对照组分别为:(26.57±4.51)、(21.21±3.38)、(264.75±44.12)pmol/L],治疗后均有降低,且研究组显著低于对照组[(研究组分别为:(12.19±2.55)、(10.12±2.73)、(175.90±50.72)pmol/L,对照组分别为:(18.85±2.91)、(14.51±2.36)、(125.26±44.38)pmol/L],比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄褐斑患者按照Q-1064nm激光与口服妥塞敏联合治疗相比单用Q-1064nm激光治疗而言,不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善mMASI评分与雌激素水平,值得推广应用.
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白癜风皮损中角质形成细胞分化及稳态的研究
目的 研究白癜风皮损由于黑色缺失对角质形成细胞分化及稳态的影响.方法 2010年8月—2016年2月镇江市第四人民医院白癜风患者的组织标本蜡块16例,并取8例正常皮肤作对照.免疫组化染色识别HMB45、Ki67、K15和FHL2蛋白,并以IPP6.0专业图像分析系统定量分析阳性表达的强弱,并经统计学分析.结果 正常皮肤基底层HMB45阳性表达,白癜风皮损表达阴性;白癜风组K15表达值为(0.1267±0.0514),正常皮肤组K15为(0.1263±0.0172),两组之间差异无统计学意义(P>0.05);白癜风组ki67表达值为(0.1075±0.0802),正常皮肤组ki67为(0.0608±0.0483),Ki67在白癜风皮损表达高于正常皮肤(P<0.05);白癜风组FHL2表达值为(0.2905±0.0332),正常皮肤组FHL2为(0.1428±0.0341),FHL2在白癜风皮损表达高于正常皮肤色素(P<0.05).结论 白癜风皮损存在黑素缺失、角质形成细胞增殖能力增强,但分化无影响.FHL2在白癜风皮损中高表达,可能和残留黑素细胞酪氨酸酶活性的抑制有关.
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区域性切除手术治疗腮腺混合瘤的效果分析
目的 观察区域性切除手术治疗腮腺混合瘤的效果.方法 从该院于2010年3月—2014年3月间收治的腮腺混合瘤患者中,选择66例,作为该次研究对象,并采用电脑随机的方式,将其随机划分为常规组(n=33)与研究组(n=33),其中常规组患者采用传统全腮腺切除术,研究组患者采用内区域性切除术,对比两组患者并发症、面部神经损伤情况,随访3年后,对比分析两组复发率.结果 ①统计两组面部神经分支功能损伤情况,结果发现研究组患者颊支、颧支、下颌缘支面神经分支损伤率(3.03%、3.03%、6.06%)明显低于常规组(15.15%、18.18%、18.18%),组间结果经统计处理,差异有统计学意义(P<0.05).②对比两组术后并发症,结果发现研究组皮下积液、Frey综合征、面部畸形、面瘫等并发症发生率(3.03%、9.09%、3.03%、6.06%),显著低于常规组(18.18%、27.27%、15.15%、21.21%),组间结果经临床检验,差异有统计学意义(P<0.05).③对两组患者随访3年,发现两组患者术后第一年、第三年复发率对比(0.00%VS 0.00%,3.03%VS 6.06%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗腮腺混合瘤,采用区域性切除手术进行治疗,可有效避免对患者造成较大的损伤以及对面神经的损伤,术后并发症发生率也比较低,临床疗效突出,值得临床进一步推广应用.
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中西医结合疗法治疗股骨转子间骨折的临床效果评价
目的 观察与探究中西医结合疗法治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取2011年1月—2016年3月期间于该院就诊及治疗的22例股骨转子间骨折患者作为研究对象,对22例股骨转子间骨折患者使用中药配合闭合复位PFNA内固定进行治疗,分析22例股骨转子间骨折患者的临床治疗效果.结果 22例经治疗之后,患者的优良率为90.91%,患者的平均手术耗时为(55.24±5.62)min,平均术中出血量为(200.15±26.33)mL,所有患者的骨折均已愈合,患者的平均骨折愈合时间为(11.16±2.05)周.结论 对股骨转子间骨折患者应用中药配合闭合复位PFNA内固定治疗的效果较好,对患者的固定确定,对患者的手术创伤比较小,患者术后的下床活动比较早,有助于患者的术后骨折尽快愈合,患者的术后并发症比较少.
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高效液相色谱法同时测定八珍丸中芍药苷、阿魏酸的含量
目的 建立同时测定八珍丸中芍药苷、 阿魏酸的高效液相色谱法.方法 色谱柱Thermo ODS-2 HYPERSIL C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(14:86),流速1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长芍药苷(0~13 min)230 nm、阿魏酸(13~30 min)320 nm,进样量10μL.结果 芍药苷、阿魏酸进样浓度分别在在12.38~123.80μg/mL、0.7437~7.4370μg/mL范围内峰面积积分值线性关系良好,各成分加样回收率分别为100.33%、97.76%(RSD=1.51%,1.62%,n=6).结论 该方法简单,重现性好,结果准确可靠,可作为八珍丸的质量控制方法.
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探讨血清降钙素原与急性心肌梗死患者炎症反应相关性
目的 探讨血清降钙素原与急性心肌梗死患者炎症反应相关性.方法 选择该院心血管内科2015年1月—2016年12月期间收治的50例患者作为研究对象,就其病情分为20例急性心肌梗死患者,17例急性心绞痛组患者和13例冠状动脉造影正常组患者.所有患者均检查血清降钙素原,高敏C反应蛋白,就其检查结果 进行比较.结果相较于正常组(0.03±0.01)μg/L、(2.2±0.1)mg和SAP组患者(0.05±0.02)μg/L、(2.3±0.3)mg/L,AMI组患者血清降钙素原(0.08±0.02)μg/L、高敏C反应蛋白(5.2±0.4)mg/L指标升高,差异有统计学意义(P<0.05).而SAP组患者与正常组比较,高敏C反应蛋白数值分别为(2.3±0.3)mg/L、(2.2±0.1)mg/L,差异无统计学意义(P>0.05).就AMI中50岁为临界值,>50岁的患者血清降钙素原(0.10±0.03)μg/L、及高敏C反应蛋白(3.8±0.4)mg/L均显著高于年龄≤50岁的患者(0.06±0.01)μg/L、(5.6±0.6)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).经logistic回归分析发现,年龄、吸烟、BMI、糖尿病、高血压、STEMI、CTNT峰值等原因是影响急性心肌梗死发生的关键.结论 血清降钙素原可作为诊断急性心肌梗死患者的重要指标,对于年龄>50岁的患者,该指标的诊断更为敏感,值得推广.
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口腔幽门螺杆菌与胃幽门螺杆菌感染关系的研究进展
目的 探究口腔幽门螺旋杆菌与胃幽门螺旋杆菌感染之间的关系.方法 随机选取该院2014年6月—2016年12月收治的146例出现上消化道症状的患者,按照门诊接诊顺序将所有患者均分为A、B两组,A组73例患者采用唾液检测口腔幽门螺旋杆菌(即HPS检测方法),B组73例患者采用14C尿素呼气试验(即14C-UBT检测方法),对于胃幽门螺旋杆菌阳性患者再给予HPS检测,比较两组患者幽门螺旋杆菌检出情况及H.pylori的感染率.结果 A组患者有65例口腔幽门螺旋杆菌阳性,B组有52例胃幽门螺旋杆菌阳性,两组患者数据差异有统计学意义(P<0.05),胃幽门螺旋杆阳性的患者再次进行口腔HPS检测显示,有11例患者口腔幽门螺旋杆菌阳性.146例患者中,H.pylori感染68例,感染率为46.5%.结论 口腔幽门螺旋杆菌阳性检出率高于胃幽门螺旋杆菌阳性检出率,胃幽门螺旋杆菌患者大部分存在口腔幽门螺旋杆菌感染,口腔幽门螺旋杆菌与胃幽门螺旋杆菌感染之间有相关性.
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穴位注射治疗过敏性鼻炎的疗效分析
目的 探究穴位注射治疗过敏性鼻炎的疗效,以为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复身体健康.方法 选取该院自2015年12月—2016年12月的确诊为过敏性鼻炎的患者资料82例,将这82例患者平均分为两组,每组人数均为41例.对观察组的患者进行曲安奈德注射液注射,并对穴位进行消毒插针治疗,而对对照组的患者同时采用曲安奈德注射液进行治疗,但不采用穴位注射的方式.一段时间的治疗结束之后,记录有关数据,记录两组患者的治疗前后血清含量,并分析得到患者的治疗有效率,以便结果 分析,探究两组患者的相关反映情况.结果一段时间的治疗结束后,两组患者的治疗总有效率有明显的差距.其中观察组患者的总有效率为92.7%,远高于对照组的73.2%.而比较两组患者的血清总IgE含量,显示出观察组的IgE含量为(356.28±34.77)IU/mL普遍低于对照组的(403.75±78.56)IU/mL.两组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对过敏性鼻炎患者进行中药穴位注射治疗能够有效的降低患者的血清总IgE含量,提高患者治疗疗效,建议临床上广泛使用.
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"排针透刺法"治疗腰椎病的临床
目的 探究"排针透刺法"治疗腰椎病的临床效果.方法 选择该院2016年1月—2017年1月90例腰椎病患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取传统针刺法进行治疗,观察组采取排针透刺法进行治疗,对比两组患者疼痛程度评分情况及治疗总有效率.结果 观察组患者治疗后1个月疼痛评分为(2.31±0.13)分,3个月为(1.02±0.36)分,6个月为(0.59±0.64)分,均优于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率为97.78%(显效例数为34例,占总例数的75.56%;有效例数为10例,占总例数的22.22%;无效例数为1例,占总例数的2.22%),明显高于对照组总有效率为75.56%(显效例数为23例,占总例数的51.11%;有效例数为11例,占总例数的24.44%;无效例数为11例,占总例数的24.44%)(P<0.05).结论 采用"排针透刺法"治疗腰椎病患者,具有显著的临床效果,还能有效改善患者疼痛症状,值得研究.
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急性冠脉综合征心肌缺血再灌注损伤的临床研究
当冠状动脉出现粥样硬化时,不稳定斑块易发生破裂,血小板活化并聚集,血栓形成,管腔狭窄甚至闭塞,从而引起ACS的发生与发展.同时临床积极给予抗栓、稳定斑块等早期再灌注治疗的过程中,引起心肌细胞再灌注性损伤,导致病情较前加重等.
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腹膜透析患者护理研究进展
腹膜透析(PD)是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式,是终末期肾病(ESRD)替代治疗和支持治疗的重要方式,可延长患者生命,保护残余肾功能,提高患者生活质量.因腹膜透析的设备简单、操作方便,患者可居家治疗等优点,临床应用较广泛.但腹膜透析治疗是一个漫长过程,如护理不当,易发生各种并发症,如腹膜炎、导管出口处感染等,导致透析失败,退出腹膜透析.为防止各种并发症,提高患者生活质量,该研究对腹膜透析患者护理研究进展进行综合叙述.
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布地奈德氧动雾化治疗小儿急性感染性喉炎58例临床探讨
目的 探讨布地奈德氧动雾化治疗小儿急性感染性喉炎的疗效.方法 选择2014年9月—2016年11月该院救治的58例小儿急性感染性喉炎患儿,随机分为观察组A组和对照B组,均各29例.对照B组中Ⅱ度以下喉梗阻小儿应用地塞米松雾化治疗;观察A组应用布地奈德混悬液以氧气驱动雾化吸入治疗;两组Ⅲ度喉梗阻小儿均增加应用甲基强的松龙静脉注射.密切观察两组小儿状况,对比判定疗效.结果 观察A组总有效率93.10%(27/29),对照B组总有效率75.86%(22/29),对比差异有统计学意义(P<0.05).观察A组的声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣消失时间和院内治疗时间分别(1.67±0.22)、(2.13±0.17)、(3.19±0.46)d和(6.98±0.90)d,短于对照B组的(3.21±1.77)、(3.96±1.35)、(5.21±2.11)、(7.95±0.90)d,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德氧动雾化治疗在小儿急性感染性喉炎的疗效更佳.
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MRI对绝经妇女体重指数与膝关节骨关节炎软骨损伤相关性分析
目的 研究磁共振成像(MRI)检查对绝经妇女体重指数(BMI)与膝关节骨关节炎(KAO)软骨病变损伤的相关性.方法 收集梧州巿中医医院2014年10月—2016年3月收治的100例绝经妇女患者的临床资料及MRI数据,按照中国成人的BMI标准,划分观察组(体重超重和肥胖)50例和对照组(体重过低和体重正常)50例.进行膝关节MRI三维脂肪抑制质子加权(3D-PD-SPACE)、脂肪抑制快速自旋回波质子加权(PD-TSE-FS)、脂肪抑制快速自旋回波T2加权(T2-TSE-FS)、快速自旋回波T1加权(T1-TSE)获取图像,由2名高年资的医学影像医师对膝关节6个软骨面进行Recht标准分级.统计BMI与KOA软骨损伤程度、年龄与KOA软骨损伤程度均采用Spearman行相关分析.BMI与KOA软骨损伤程度行多重线性回归分析.结果 观察组BMI(27.39±2.56)高于对照组BMI(21.07±2.05),差异有统计学意义(P<0.01);绝经妇女年龄越大,膝关节髌骨面(rs=0.208,P<0.05)、股骨内侧髁面(rs=0.267,P<0.01)的软骨Recht分级越高,软骨损伤程度越严重;绝经妇女BMI越高,膝关节髌骨面(rs=0.227,P<0.05)、股骨滑车面(rs=0.224,P<0.05)、股骨内侧髁面(rs=0.498,P<0.01)、股骨外侧髁面(rs=0.480,P<0.01)、胫骨内侧平台面(rs=0.587,P<0.01)的软骨Recht分级越高,软骨损伤程度越严重,存在线性正相关关系.结论 通过MRI对膝关节软骨损伤程度Recht分级,绝经妇女BMI与膝关节软骨损伤程度具有相关性,为临床的早期预防、准确诊断和对症治疗提供MRI诊断依据.
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胃肠恶性间质细胞瘤的手术和靶向治疗的分析
目的 分析胃肠恶性间质细胞瘤的手术以及靶向治疗方法 与临床效果.方法该研究病例观察时间段为2014年1月—2015年1月,收集该院住院部收治胃肠恶性间质细胞瘤患者共60例作为研究对象,用随机抽签方法分组,对照组(n=30),观察组(n=30).对照组患者单纯实施手术治疗,观察组患者术后联合实施靶向治疗.对两组患者进行为期2年随访观察,对术后复发、远端转移率以及死亡率进行对比分析.结果 对比两组随访2年期间临床结果,观察组术后复发率为6.67%(2/30),远端转移率为3.33%(1/30),死亡率为3.33%(1/30),均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对胃肠恶性间质细胞瘤患者进行手术治疗的基础之上,联合采用靶向治疗手段进行辅助治疗,能够有效预防病灶复发与远端转移,延长患者生存时间,值得在临床实践中推广应用.
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伴8号染色体三体的急性白血病特征及预后分析
目的 探讨伴8号染色体三体(+8)的急性白血病的临床特征及预后因素.方法 回顾分析2007年1月—2016年12月在该院住院的60例伴+8染色体异常的急性白血病患者临床特征,包括性别、年龄、血象、骨髓幼稚细胞、亚型、染色体、基因突变、治疗方法等,并分析其预后影响因素.结果 60例患者中,男性31例,女性29例,平均中位年龄42岁,60例病例中急性髓系白血病(AML)有48例,其中M210例,M32例,M522例,M414例.急性淋巴细胞白血病(ALL)有12例,同时合并Ph+有8例,Ph-4例.30例行基因突变的病例中有基因突变的20例:FLT3-ITD 8例,C-kit 5例,NPM13例,CEBPA 4例.截止到随访日期,35例死亡,25例存活,存活病例中有8例行异基因造血干细胞移植.2年OS为60%,5年存活50%.中位生存时间70个月(3~125月),其中单纯+8核型中位生存时间80月(5~125月),非单纯+8核型中位生存时间56月(3~125月).结论 性别、年龄、初诊时血红蛋白、血小板数、骨髓幼稚细胞比例等因素与预后无相关性.非单纯+8核型、初诊时白细胞数≥20×109/L是影响患者OS的不良预后因素,异基因造血干细胞移植是提高OS的预后良好因素.
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腹腔镜下结肠、直肠癌手术临床效果观察
目的 探讨结肠癌、直肠癌手术患者行腹腔镜下结直肠癌手术的效果,评定其临床价值.方法 在2013年2月—2016年2月期间,该院收治结直肠癌患者共60例,采用计算机表法的形式将其平均分为研究组和参照组,每组各为30例,其中对参照组患者行开腹手术治疗,对研究组患者进行腹腔镜下的结直肠癌手术处理,对比两组患者各项临床指标以及满意度情况.结果 对两组患者的各项指标对比,其中研究组总满意度为96.7%,参照组为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将腹腔镜下结直肠癌手术应用于结肠癌以及直肠癌病症的治疗中,具有极为显著的临床意义,其手术安全性高,这对于临床研究具有重要作用.
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化疗、全反式维甲酸联合砷剂序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病疗效分析
目的 观察与探究化疗、 全反式维甲酸联合砷剂序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病疗效.方法 选取2011年1月—2013年1月期间于该院就诊及治疗的60例成人急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予化疗与全反式维甲酸的交替治疗,对观察组患者给予化疗、全反式维甲酸联合砷剂的序贯治疗,对比并分析两组患者的疾病缓解率、3年内累积生存率、3年内复发率.结果 观察组患者的疾病缓解率(80.00%)、3年内累积生存率(93.33%)、3年内复发率(13.33%)与对照组患者(56.67%、66.67%、50.00%)相对比,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对成人急性早幼粒细胞白血病患者使用化疗、全反式维甲酸联合砷剂序贯治疗的效果较好.
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老年胃癌患者手术治疗风险与肿瘤分期、术前合并症数、手术根治性及术后并发症数等疗效评价研究
目的 探究老年胃癌患者进行手术治疗的相关危险因素,进一步合理指导临床手术治疗,改善患者预后生活质量.方法 选取2014年1月—2016年12月在该院接受手术治疗的老年胃癌患者82例,采用随机数字分配法将胃癌患者40例作为对照组,胃癌患者42例,作为观察组,对比影响两组胃癌患者手术风险的相关因素.结果 在两组术前合并症的比较中发现,观察组存在较为复杂的术前合并症,术前合并症以内科疾病为主,主要包括了高血压(42.90%)、糖尿病(17.00%)、冠心病(24.00%)、肺部疾病(31.00%)等,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);脑部疾病(4.80%)、肝功能异常(9.50%)、电解质紊乱(11.90%)等合并症与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).在两组术后合并症的比较中发现,与对照组术后并发症相比,观察组肺部感染(24.43%)、心律失常(16.67%)明显增加,组间差异有统计学意义(P<0.05);腹腔感染、吻合口瘘差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年胃癌患者有自身临床表现,在对老年患者进行手术治疗前后应全面考虑影响手术及预后效果的影响因素,降低风险,提高老年胃癌患者手术后的生活质量.
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钝性肝损伤的MSCT诊断
目的 探讨MSCT在钝性肝损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析徐州市中医院及丰县人民医院2014年9月—2016年12月诊治的50例钝性肝创伤患者的临床及影像学资料.所有患者均有明确的腹部钝性创伤史,均于伤后0.5 h~2d内行16或64排CT检查,其中23例患者曾行增强扫描,并按广泛接受的肝创伤V级分级方法进行分级.结果 肝包膜下血肿16例,肝挫伤23例,肝脏单发或多发撕裂伤26例,肝实质内血肿15例,肝破裂7例,肝门汇管区损伤3例,部分患者有多处多种损伤.肝脏创伤分级:Ⅰ级9例,Ⅱ级11例,Ⅲ级26例,Ⅳ级3例,V级1例.结论 MSCT可明确钝性肝损伤的范围及程度,值得应用.
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颈动脉超声检测对冠心病及其危险因素的临床意义
目的 分析颈动脉超声检测对冠心病和其危险因素的临床意义.方法 在2014年1月—2017年1月期间,对该院入选的60例患者进行了冠状动脉造影检查,并依据检查结果 分成单支病变(n=20)、双支病变(n=20)以及三支病变(n=20),对冠心病危险因素、冠状动脉病变支数、颈动脉超声联系以及冠状动脉造影超声的关系进行研究.结果60例患者的比较中,三支病变组的患者其收缩压等指标高于其他两组,其MT和斑块支数高于其他两组,单支病变的MT、PI、内径和RI结果分别为(0.79±0.17)mm、(1.09±0.77)、(0.70±0.14)cm以及(0.69±0.08),三支病变上述指标分别为(1.32±0.26)mm、(2.24±0.82)、(0.75±0.16)cm以及(0.80±0.10),三支病变组颈动脉的RI率高于单支病变,3组的颈动脉内径比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 进行颈动脉超声的检查能够有效对冠状动脉病变严重指数进行分辨,同时能够对冠心病的高危患者进行筛查.
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彩超对子宫肌瘤的诊断和鉴别诊断的价值
目的 探讨彩超在子宫肌瘤的诊断和鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾分析2013年1月—2016年12月该院在经腹超声检查诊断子宫肌瘤103例,在此基础上选择性经阴道彩超检查诊断子宫肌瘤36例,与术后病理比较正确诊断率.结果 103例患者全部经腹超声检查初诊子宫肌瘤67例,另外36例经阴道超声后鉴别诊断后而诊断.经和术后病理对照,符合99例,正确率96.12%;有4例出现误诊,误诊率为3.88%.结论 在经腹超声超声的基础上选择性经阴彩超检查诊断子宫肌瘤其价值更大,正确率高,误诊率低,值得推广.
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米非司酮与卡孕栓联合应用在瘢痕子宫无痛人流术中的临床分析
目的 对瘢痕子宫行无痛人流术中联用米非司酮、 卡孕栓的效果进行探讨.方法 63例因瘢痕子宫妊娠于2015年6月—2016年12月进入该院以无痛人流术对妊娠进行终止的孕妇为2组,术中,31例单独给予米非司酮为单药组,32例给予米非司酮的同时给予卡孕栓为联合组,对照两组手术情况与结果 .结果联合组手术用时、术中与术后出血量明显比单药组少,联合组宫颈软化程度明显较单药组优越,且联合组仅3.1%出现并发症,对照于单药组的19.4%明显较高(P<0.05).结论 对瘢痕子宫妊娠孕妇实施无痛人流术时,对米非司酮、卡孕栓进行联合应用效果、安全性理想.
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强化综合行为干预改善慢性盆腔炎患者生存质量的研究
目的 观察对慢性盆腔炎患者采取强化综合行为干预的方案后患者生存质量的情况.方法 选取该院慢性盆腔炎患者98例(2016年10月—2017年2月21期间),将其依据随机数字表法原则分2组,49例为一组.一组给予常规行为干预(对照组),另一组再使用强化综合行为干预(观察组),对比2组慢性盆腔炎患者对行为干预后的满意程度,并测评2组的NHP生活质量情况.结果 观察组慢性盆腔炎患者的满意程度测评分值(89.48±4.62)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组慢性盆腔炎患者的各项NHP生活质量指标数据优于对照组的各项指标情况(其中,观察组的身体活动能力(14.97±1.34)分,睡眠情况(15.26±1.38)分,和对照组的情况相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化综合行为干预的方案在应用于慢性盆腔炎患者的干预工作后,患者的满意程度得到大幅度提升,且患者的生存质量明显改善.
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分析溶血现象对血液检验结果的影响
目的 探究溶血现象对血液检验结果的影响.方法 选取2015年10月—2017年2月来该院进行健康体验者114名作为该次临床研究对象,对每名健康体检者都抽取5 mL的空腹静脉血,分别将抽取到的空腹静脉血装入2个试管中,对1个试管血液样本进行溶血处理,且该组试管血液样本作为该次临床研究的观察组,不对另1个试管血液样本进行溶血处理,该组试管为对照组,通过检测两组血液样本,详细对比两组血液样本检测结果 ,判断溶血现象对血液检验结果是否具有影响.结果通过对比分析可知,观察组血液样本碱性磷酸酶(ALP)(84.7±4.5)U/L、总胆固醇(CHOL)(7.5±1.2)U/L、乳酸脱氢酶(LDH)(214.1±7.6)U/L、谷丙转氨酶(ALT)(67.2±2.9)U/L、谷草转氨酶(AST)(58.7±2.1)U/L、钾离子浓度(K+)(5.2±1.8)U/L.对照组血液样本碱性磷酸酶(ALP)(126.2±8.9)U/L、总胆固醇(CHOL)(4.6±2.0)U/L、乳酸脱氢酶(LDH)(102.9±5.2)U/L、谷丙转氨酶(ALT)(55.2±2.0)U/L、谷草转氨酶(AST)(43.7±2.3)U/L、钾离子浓度(K+)(3.9±1.0)U/L.在这几项生化检验项目上还差异有统计学意义(P<0.05),综上来看,溶血现象对血液检验结果具有一定的影响.结论 通过该次临床研究证实,当血液抽取样品出现溶血情况后,会影响到生化检验结果,因此为了保证血液检验结果的准确性,相关人员需要严格按照血液采集、提取、存放等相关操作标准进行.
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心理治疗在精神科临床治疗中的应用效果分析
目的 观察分析心理治疗在精神科临床治疗中的应用效果.方法 将80例该院精神科收治的住院患者的作为该次研究的观察对象,选取时间为2015年11月—2016年11月期间.通过抽签的方法,将其分为常规组和实验组两组,每组患者占40例.常规组患者使用常规药物治疗以及常规精神科护理;实验组患者在常规药物治疗的基础上,实施心理治疗干预.将两组患者的行为异常、性格改变、语言异常、治疗依从性以及病情复发发生率进行对比,观察治疗后4、8周两组患者的NOSIE(积极因素与消极因素)评分情况.结果 实验组患者的行为异常发生率为10.00%、性格改变发生率为7.50%、语言异常发生率为12.50%、病情复发率为15.00%,均低于常规组(32.50%、30.00%、35.00%、37.50%),(P<0.05);实验组患者的治疗依从性为92.50%,相较于常规组(72.50%)明显更高(P<0.05);两组患者治疗后NOSIE评分比较发现,均差异有统计学意义(P<0.05),实验组总分为(157.67±10.31)分,常规组总分为(132.64±10.28)分,实验组均高于常规组差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的消极因素因子中,激怒、迟缓、抑郁以及精神病表现评分均低于常规组差异有统计学意义(P<0.05);积极因素因子中,两组患者的社会兴趣、社会能力、个人报告均差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于常规组.结论 采用心理治疗干预可改善精神科住院患者的关节功能,缓解其疼痛,值得推广.
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腰椎后路融合术后多模式镇痛的安全性和疗效分析
目的 评价多模式镇痛在腰椎后路融合术后的安全性及疗效.方法 随机选择2014年6月—2016年12月在该院接受腰椎后路融合术治疗的患者180例,采用前瞻性研究,根据不同术后镇痛方案随机分为两组,命名为试验组(A组)和对照组(B组),每组90例,A组患者术后切口皮下注射罗哌卡因10 mL,术后连续3 d肌注帕瑞昔布钠40 mg/d,并使用患者自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA),而B组中的患者术后使用患者自控镇痛泵(PCA),在手术后6、12、24、48 h分别各组的不良反应、不同状态下的VAS分值以及镇痛泵追加次数.结果 试验组在术后各时段的平卧静止VAS分值分别为(3.3±1.2)分、(3.6±1.3)分、(4.0±0.6)分和(2.8±0.6)分,均低于对照组其VAS分值为(4.8±0.6)分、(5.2±1.6)分、(5.6±0.9)分和(4.9±0.6)分,主动活动的VAS疼痛评分分别为(6.4±1.8)分、(6.6±1.6)分、(6.1±2.3)分和(4.8±0.4)分,低于对照组的(7.8±0.3)分、(8.6±2.9)分、(8.2±1.9)分和(5.4±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率和镇痛泵追加次数均少于B组(P<0.05).结论 多模式镇痛在腰椎后路融合术后应用安全有效,可减少阿片类药物的用量,降低不良反应发生率.
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三级康复技术在社区脑卒中患者中应用对其日常生活活动能力的相关影响
目的 研究脑卒中疾病患者在社区医疗结构中接受三级康复干预的临床效果.方法 抽取2014年9月—2015年9月在该社区医院就诊的脑卒中疾病患者88例,将其随机分为对照组和观察组,平均每组44例.对照组实施常规脑卒中干预;观察组实施三级康复干预.比较两组患者干预前后日常生活活动能力的MBI和FMA评分的改善幅度、对脑卒中疾病社区康复干预计划的满意度、在社区康复治疗期间出现的不良反应例数.结果 观察组治疗后MBI评分、FMA评分分别为(82.05±5.31)分、(69.19±6.75)分,均明显优于对照组(64.59±5.86)分、(53.68±6.93)分,差异有统计学意义(P<0.05);对脑卒中疾病社区康复干预计划的满意度达到95.5%,高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05);在社区康复治疗期间仅有1例不良反应出现,少于对照组的9例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中疾病患者在社区医疗结构中接受三级康复干预,可以迅速改善患者的日常生活活动能力,减少不良反应的发生,使患者转归更加理想.
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切开复位内固定联合植骨术治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效分析
目的 为了探究切开复位内固定联合植骨术治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效,为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复健康.方法 回顾该院自2015年12月—2016年12月的SandersⅢ型跟骨骨折患者资料150例,根据不同的处理方式将这150例患者分为ABC 3组,每组人数均为50例,每组患者在经过手术之后都进行了常规的予头孢类静滴及中药口服.经治疗后,根据患者的足部功能、影像学等指标反映情况,分析患者的治疗疗效,观察患者的反应情况,进行3组患者的Maryland评分、评分等级分布显效率的计算,并比较3组的术后骨折复位丢失率,以便结果 分析.结果经治疗后,3组患者的Maryland评分以及骨折复位丢失率分别为A组[(88.32±1.73)分、6.1%]B组[(87.13±1.68)分、5.4%]C组[(81.43±1.95)分、10.2%],其中C组与A、B组差异有统计学意义(P<0.05),而A、B组间差异无统计学意义(P<0.05).出院后进行随访6~12个月,C组患者各项数据均优于A、B组.结论 切开复位内固定联合植骨术治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效分析具有疗效上的显著性,能够有效地改善患者的身体状况,降低患者的疾病复发率以及后遗症的概率,建议临床上广泛使用.
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腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用效果分析
目的 探究腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的临床应用效果.方法 选取2014年1月—2016年12月在该院接受腹腔镜探查的胃肠外科急诊患者45例为实验组,另选取同期在该院进行常规方法剖腹检查的患者40例为对照组,观察比较两组患者的探查结果 、临床各项观察指标与并发症发生率.结果两组不同探查方法的探查结果相近,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者45例,手术时间(208.32±7.32)min,术中出血(102.85±10.23)mL,平均住院(6.34±1.34)d;对照组患者40例,手术时间(232.58±9.87)min,术中出血(193.28±13.76)mL,平均住院(11.23±1.12)d.两组患者腹部探查术后临床指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者45例,恶心1例,呕吐1例,感染1例,并发症发生率为6.67%;对照组患者40例,恶心3例,呕吐3例,感染4例,并发症发生率为25.00%.两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜探查术在胃肠外科中应用具有良好的临床效果,可以减少患者操作时间,同时减少并发症发生率,值得在临床中推广.
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C臂机引导治疗胸腰椎骨质疏松骨松所致骨折
目的 探讨C臂机引导治疗胸腰椎骨质疏松骨松所致骨折的效果.方法 采取随机抽样的方法,选取该院于2010年5月—2015年6月期间收治的52例胸腰椎骨质疏松所致骨折患者作为研究对象,并回顾性研究这52例骨折患者的临床资料.按照入院治疗的先后顺序,遵循随机、对照以及平均的分组原则,将患者分为对照组、观察组两组,各26例.观察组在C臂机引导下行经皮椎体成形PVP方法治疗,对照组采取常规保守治疗方法.对比分析两组的临床疗效.结果 治疗6个月后,观察组的椎体高度[(72.55±10.69)%]、 下腰部功能活动情况[(46.53±3.62)分]、后凸Sobb角度[(13.22±2.24)°]、生活质量[总分(65.85±12.36)分]以及疼痛程度[(0.96±0.31)分]明显优于对照组的椎体高度[(64.09±10.61)%]、下腰部功能活动情况[(65.25±5.39)分]、后凸Sobb角度[(14.85±3.12)°]、生活质量[总分(55.96±10.39)分]以及疼痛程度[(2.45±0.69)分];观察组的并发症发生率为13.04%,明显低于对照组的30.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 C臂机引导下行经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松骨松所致骨折,疗效确切,临床应用效果显著,值得推广应用.
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新型半月板双刃剪刀在半月板成形术中的应用
目的 探讨新型半月板双刃剪刀在半月板成形术中的应用效果.方法 将2014年12月—2016年12月间该院收治的60例半月板损伤患者随机分为对照组和观察组,每组30例.两组均行半月板成形术,对照组单采用常用半月板成形手术器械进行手术,观察组采用自制双刃剪结合常用半月板成形手术器械进行手术;比较两组手术时间、术后住院时间,比较术前术后患者红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)变化,检测并记录术前、术后1、3、6个月患者膝关节活动度(ROM)及Lysholm评分.结果 观察组较对照组手术时间、术后住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前术后WBC、RBC、Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后较术前WBC、RBC、Hb发生显著变化,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、6个月ROM分别为(110.21±8.31)分、(130.44±6.75)分、(143.61±6.87)分,均明显大于对照组的(106.32±6.54)分、(121.64±5.84)分、(131.42±6.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、6个月Lysholm评分分别为(74.84±8.31)分、(82.46±6.75)分、(97.36±6.87)分均明显大于对照组的(62.35±6.54)分、(71.25±5.84)分、(84.56±5.91)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 半月板成形术中应用新型半月板双刃剪刀可降低手术应激反应,有效促进膝关节功能恢复,具有较高临床应用价值.
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早期使用美托洛尔对急性心肌梗死后心脏功能的影响
目的 探讨早期使用美托洛尔对急性心肌梗死后心脏功能的影响.方法 选择2015年10月—2016年11月该院收治的急性心肌梗死患者80例,按随机数字法分为两组(观察组与对照组),各40例,对照组实施对症支持处理,观察组在对照组基础上使用美托洛尔,对所有患者住院期间相关情况进行随访与统计,比较两组心脏彩色超声检查相关指数心电图改变情况、 存在心律失常情况及心房脑钠肽及纽约心功能.结果 观察组LVEF(40.8±2.1)%、E(44.6±3.8)cm/s及E/A(0.49±0.15)低于对照组(P<0.05),LAD(45.1±2.0)cm及A(72.3±3.3)cm/s,高于对照组(P<0.05),随访1个月,观察组出现心电图P波增宽、双峰P波、ST-T改变及左室肥大改变的比例均为1例(2.5%),其均显著低于对照组(P<0.05),观察组发生窦性心律失常、房性心律失常、室性心律失常及交界性心律失常的总发生率为10.0%,显著低于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死后早期使用β受体阻滞剂美托洛尔对于改善心脏功能,减少恶性心律失常有重要意义.
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钙通道阻滞剂对治疗老年高血压临床疗效探讨
目的 观察钙通道阻滞剂对治疗老年高血压临床疗效.方法 收取该院140例老年高血压患者,收取时间在2016年7月—2017年3月,并将老年高血压患者分为两组,对照组(70例患者实施叶酸治疗),观察组(70例患者实施拜新同治疗),探讨两组老年高血压患者的治疗效果.结果 观察组患者发生头痛有1例、颜面潮红有2例、下肢水肿有3例、不良反应发生率为8.57%低于对照组(P<0.05),观察组老年患者BUM(5.60±1.62)ng/mL、TC(6.02±1.27)ng/mL、TG(1.32±0.90)ng/mL、GLU指标(5.78±1.01)ng/mL优于对照组(P<0.05),观察组老年高血压患者治疗后的心脑血管病死亡率2.86%低于对照组(P<0.05).结论 钙通道阻滞剂对治疗老年高血压患者具有显著治疗效果,能缓解不良反应,改善BUM、TC、TG、GLU指标以及降低心脑血管病死亡率,值得应用.
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肝小静脉闭塞病20例临床分析
目的 探讨肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床特点与诊治经验.方法 回顾性分析该院2006年1月—2016年12月间收治的20例HVOD患者的病因、临床表现、临床检查、病理特征及治疗与转归情况.结果 15例(75%)HVOD由服用"土三七"引起.临床表现以腹水、肝大、肝区疼痛、黄疸及体质量增加为其主要特征.实验室检查显示,肝功能损害、血清CA125升高.超声示肝肿大,肝静脉变细,血流速度减慢或无血流信号.CT示肝外形饱满,平扫密度欠均匀,肝实质密度降低;增强扫描示肝实质不均匀强化,呈"地图样"改变.病理提示中央静脉周围肝窦高度扩张、淤血,汇管区肝小静脉内皮肿胀、管壁增厚.经治疗后8例(40%)好转,其余均因病情加重自动出院或死亡.结论 土三七是导致HVOD的一个重要原因,可根据病史、临床表现和特征性影像学表现来确诊,但不典型病例仍需行肝组织穿刺检查.HVOD病死率较高,早期诊断和及时治疗尤为重要,采用抗凝和活血化瘀对改善预后有一定作用.
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常规抗心衰药物结合β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床疗效探讨
目的 观察常规抗心衰药物结合β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床疗效.方法 选择该院在2016年1月—2017年1月收治的心力衰竭患者90例作为该次研究的主要对象,并按照住院顺序随机分为2个实验小组,研究组患者给予常规抗心衰药物结合β-受体阻滞剂治疗,对照组患者予以单一的常规抗心衰药物治疗,比较2个实验小组患者的临床治疗效果和治疗后的各项临床指标情况.结果 经过2个实验小组数据的对比分析,研究组患者的临床总有效率(95.56%)明显高于对照组患者(P<0.05),研究组患者治疗后的各项临床指标情况[心率:(80.22±5.11)次/min,收缩压:(127.77±12.21)mmHg,舒张压:(79.56±7.77)mmHg,左室射血分数:(38.91±5.22)%]更优于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规抗心衰药物结合β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床疗效价值肯定,能够大大改善患者的临床各项指标,提高患者的临床治疗效果,值得在临床治疗实践中推广使用.
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尿囊素铝对比替普瑞酮治疗胃炎及消化性溃疡的临床应用研究
目的 研究尿囊素铝对比替普瑞酮治疗胃炎及消化性溃疡的临床应用效果.方法 该次研究选取的研究对象为2014年2月—2017年1月期间在该院进行治疗的胃炎及消化性溃疡患者,将68例患者计算机随机分为2组,每组34例.其中,一组患者实施替普瑞酮治疗(对照组),另一组采用尿囊素铝治疗(观察组).对比两组胃炎及消化性溃疡患者的临床效果、不良反应发生率、炎症改善情况以及复发率.结果 观察组胃炎及消化性溃疡患者的临床总有效率(94.12%、88.24%)高于对照组患者(P<0.05),两组患者的不良反应发生率数据进行比较相差不大(P>0.05),复发率(5.88%)低于对照组(P<0.05).炎症改善程度优于对照组(P<0.05).结论 尿囊素铝应用在胃炎及消化性溃疡患者的治疗中效果比替普瑞酮更优越,适合推广于临床中.
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他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的临床研究
目的 评价他汀类药物在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)治疗中价值.方法 从2015年9月,筛选心血管内科收治CHF患者抽签分组,截止2016年7月,对照组、观察组各入组45例,对照组常规治疗,观察组联合他汀类药物,持续16周.结果 对照组、观察组各退出2例.治疗后,观察组HR、ET-1、BNP分别为(74.6±11.6)次/min、(30.5±3.6)pg/mL、(170.8±126.6)pg/mL低于对照组(79.6±10.5)次/min、(34.4±4.1)pg/mL、(274.3±108.4)pg/mL,观察组脂联素(32.6±4.5)mmol/L高于对照组(29.5±4.8)mmol/L,治疗后观察组心电图异常率58.14%低于对照组81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 即使非高脂血症CHF患者,联合他汀类药物,也可明显获益.
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急诊内科老年重症心力衰竭临床治疗体会
目的 探讨急诊内科老年重症心力衰竭临床治疗方法 .方法选取该院于2015年6月—2016年6月期间收治的178例老年重症心力衰竭患者为研究对象,随机分成对照组和研究组,每组89例.对照组采用静脉注射微量硝普钠、利尿剂及强心剂进行治疗,研究组采用在对照组基础上给予美托洛尔及厄贝沙坦氯噻嗪联合治疗.对比两组临床疗效及左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)、纽约心脏病协会(NYHA)分级变化情况.结果 研究组治疗总有效率较对照组明显更优(98.88%vs 80.90%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组LVEF、BNP、NYHA分别为(37.78±3.92)%、(754.56±82.78)pg/mL、(1.81±0.17)级,均明显优于对照组(33.51±3.22)%、(872.45±121.67)pg/mL、(2.62±0.23)级,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症心力衰竭患者采用静脉注射微量硝普钠、 利尿剂及强心剂、 美托洛尔及厄贝沙坦氯噻嗪联合治疗可有效提高临床疗效,改善LVEF、BNP、NYHA指标,值得临床推广及应用.
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运动平板心电图在冠脉临界病变PCI术中的应用价值探讨
目的 探究冠脉临界病变经皮冠状动脉介入(PCI)术采用运动平板心电图的应用效果.方法 选取该院2012年1月—2015年6月收治的86例冠脉临界病变患者作为此次研究对象,并根据平板心电图结果 将全部患者分为3组,阳性患者分为PCI组与非PCI组,阴性作为对比组,对PCI组患者实施PCI术治疗,非PCI组患者选择单纯的药物治疗,持续治疗24个月,对患者出现的不良事件发生率与临床特诊情况予以分析.结果随访24个月后,PCI组患者不良事件发生率5.00%,非PCI组患者不良事件发生率36.36%,对比组患者不良事件发生率20.83%,PCI组患者的不良事件发生率低于非PCI组与对比组,差异有统计学意义(P<0.05);平板心电图对前降支病变诊断的敏感度为87.1%,特异度为80.3%;对回旋支病变诊断的敏感度为65.2%、特异度为81.3%;对右冠状动脉病变诊断的敏感度为81.3%,特异度为89.6%,总敏感度为80.6%,总特异度为82.1%.结论 冠脉临界病变PCI术采用运动平板心电图的应用效果显著,其可使对患者的冠脉功能予以有效评定,还可以当作此病介入治疗的重要指标.
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连续护理运用在乳腺癌保乳患者护理中的效果
目的 探究连续护理运用在乳腺癌保乳患者护理中的效果.方法 选取该院2015年1月—2016年2月实施保乳手术治疗的乳腺癌患者64例进行研究,根据护理方法的不同将所选患者分为对照组和研究组,各32例;对照组术后给予患者1年的常规护理,研究组术后则给予患者1年的连续性护理;观察两组患者护理后心理状态以及生活质量等变化情况,比较两组临床疗效.结果 护理后比较,研究组患者的SDS评分(38.9±2.8)分与SAS评分(39.2±3.1)分改善程度均优于对照组患者的(48.7±2.6)分、(50.6±3.5)分;同时研究组患者护理1年后的生存质量评分(113.8±3.6)分亦高于对照组的(93.4±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续护理运用在乳腺癌保乳患者护理中,有助于患者负性心理的改善,并能有效提高患者的生存质量,有临床应用、推广的价值.
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社区老年人健康管理服务现状研究
目的 探讨社区65岁及以上老年人健康管理服务现状,分析其影响因素与相关对策,旨在提高65岁及以上老年人健康管理率.方法 将2016年1—12月期间该中心管理的3866名65岁及以上老年人作为调查对象,开展电话和面对面访问,统计社区老年人基本情况、健康状况、对健康管理服务知晓情况、健康体检情况.结果 3866名65岁及以上老年人健康管理服务的知晓率40.35%(1560/3866);健康体检率55.54%(2147/3866);患高血压的老年人健康体检率为33.78%(1306/3866);患糖尿病的老年人健康体检率13.40%(518/3866);中医药健康管理服务率55.54%(2147/3866);2周患病率14.36%(555/3866),慢性病患病率54.22%(2096/3866);两周患病老年人就诊率38.38%(213/555).结论 社区65岁及以上老年人对健康管理服务的知晓率和利用率普遍不高,社区卫生服务中心在开展基本公共卫生服务工作时,应加强相关知识的宣传,提高居民特别是65岁及以上老年人对健康管理服务的知晓率和利用率.
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分析多样化护理方式在糖尿病患者护理中的应用价值
目的 观察多样化护理方式在糖尿病患者护理中的应用效果.方法 该次选取该院2015年1月—2017年3月住院部收治的糖尿病患者120例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组60例(多样化护理方式),对照组60例(常规护理);观察两组患者的治疗依从性、FPG、PBG、生活质量、护理满意度.结果 观察组患者的治疗依从性98.33%、护理满意度98.33%高于对照组(P<0.05);观察组患者的FPG(6.20±1.50)mmol/L、PBG(9.52±1.60)mmol/L低于对照组(P<0.05);且观察组患者的生活质量[生理功能(91.44±6.33)分、社会功能(90.26±6.25)分、心理功能(88.43±5.45)分、物质生活(90.35±6.30)分]与对照组对比,观察组明显处于优势(P<0.05).结论 多样化护理方式在糖尿病护理中应用价值更加明显,可以有效的改善患者的血糖,提高生活质量,临床上值得推广.
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基层医院住院患者健康教育的现状分析
目的 对基层医院住院患者健康教育现状进行详细探究.方法 选取2015年3月—2016年12月该院351名护理人员以及200例住院患者作为研究对象.为每名护理人员、患者发放健康教育现状调查问卷,就护理人员对住院患者健康教育情况及患者的基本资料、健康教育的需求及依从性、护理满意度等进行调查.结果 现如今,在基层医院住院患者健康教育方面,依然存在很多问题,比如护理人员学历偏低、护理人员匮乏、健康教育意识不高与能力不强、健康教育管理不到位等等,如:95.73%认为健康教育的形式、材料单一是影响该院住院患者健康教育工作开展的重要因素,88.32%认为管理上缺乏监督、 效果评价,84.90%认为健康教育责任不明确,66.10%认为护理人员健康教育知识缺乏,52.99%认为护理人员缺乏沟通技巧,27.92%认为健康教育重要性认识不足.另外,在患者方面,住院患者急于恢复,迫切希望尽快痊愈,而健康教育指导实践比较长,因此容易导致对医生的信任度降低,同时部分患者文化水平低、自我保健意识较为淡薄、存在语言沟通障碍,也会导致健康教育工作的开展受阻.结论 为了提高住院患者健康教育指导效果,医护人员应该提高对于保健知识及疾病的认知度,对护士进行定向培训,定期对住院患者进行心理辅导,提高对疾病的认识,培养乐观而坚强的品质.
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结核病患者护理工作中优质护理理念的融入价值分析
目的 分析优质护理服务对结核病护理工作满意度的影响.方法 将该院2016年1—12月收治的70例结核病患者作为研究对象,按照随机编号的方式分为分析组与常规组(n=35).分析组实施优质护理服务,常规组实施常规护理,比较两组患者的焦虑、抑郁评分以及临床护理质量评分.结果 护理前,两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,分析组的焦虑、抑郁评分分别为(34.67±4.44)分、(31.41±2.11)分,显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组患者出院前各项临床护理质量评分(整体护理、健康教育、病室管理)分别为(90.12±2.54)分、(91.43±2.54)分、(92.43±2.16)分,显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务在结核病护理工作中的应用,有助于提升患者的护理工作满意度,使患者保持积极的治疗状态,为患者带来全新的临床护理体验.
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护理干预在烧伤患儿换药疼痛中的应用及效果观察
目的 观察护理干预在烧伤患儿换药疼痛中的应用及效果.方法 选取该院2015年12月—2017年2月该院收治的1~5岁烧伤患儿53例作为该次研究对象,将53例烧伤患儿按照随机数字分组法,分为对照组26例,观察组27例,对照组给予常规换药护理,观察组在常规换药护理的基础上给予护理干预,对比两组患儿换药过程中的疼痛情况、治疗依从性及护理满意率.结果 对照组入院时疼痛评分为(3.85±1.16)分,护理后疼痛评分为(2.88±1.58)分,观察组入院时疼痛评分为(3.74±1.40)分,护理后疼痛评分为(1.89±1.42)分,观察组总有效率为96.29%,显著高于对照组(73.08%),对照组换药依从性(65.38%)及满意度(57.69%)显著低于观察组(88.89%,92.59%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 烧伤患儿换药时,给予护理干预,可明显提高患儿换药的依从性,大大缓解了患儿因换药产生的疼痛,护理满意率高.
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针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响
目的 观察针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响.方法 收集济南市传染病医院在2014年9月—2016年9月治疗的82例重症肝炎患者资料,分为对照组(39例)、观察组(43例),所有患者均行人工肝血浆置换,并给予对照组常规护理,给予观察组针对性护理,比较两组临床疗效、舒适度和并发症情况.结果 治疗后,观察组AST(65.07±16.89)分、ALT(57.68±23.13)分、TBIL(32.64±8.33)分和PT(12.33±1.15)分较对照组(81.09±18.42)分、(79.34±25.79)分、(45.07±10.08)分、(15.75±1.46)分低(P<0.05);对照组生理状况(2.39±0.37)分、心理精神(2.96±0.26)分、社会文化(2.13±0.18)分及环境状况(2.41±0.33)分评分也较观察组(3.64±0.43)分、(3.85±0.32)分、(3.55±0.27)分、(3.71±0.29)分低(P<0.05);其并发症率9.30%也较对照组28.19%低(P<0.05).结论 针对性护理在人工血浆置换重症肝炎患者治疗中护理效果显著,能快速提高患者治疗效果和舒适度量,减少并发症.
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个体化综合护理对早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术围手术期负性情绪及治疗依从性的影响
目的 观察个体化综合护理对早期胃癌(EGC)患者行内镜黏膜下剥离术围手术期负性情绪及治疗依从性的影响.方法 选取2014年2月—2016年3月该院EGC患者76例,按照入院时间分两组,各38例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以个体化综合护理干预.采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估对比干预后两组负性情绪,对比干预后两组治疗依从性.结果 干预前两组SDS评分、SAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SDS评分、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组治疗依从率89.47%(34/38)高于对照组71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行内镜黏膜下剥离术的EGC患者实施个体化综合护理,可减轻围手术期患者负性情绪,提高其治疗依从性.
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人性化服务应用在糖尿病患者临床护理中的作用探讨
目的 研究人性化护理服务在糖尿病患者临床护理中的疗效.方法 选取2014年3月—2016年3月在该院进行诊治的糖尿病患者160例,随机分为实验组与对照组,两组均为80例,对照组采用糖尿病常规护理服务,实验组增加人性化护理内容,比较两组的临床效果、治疗依从性和护理满意度.结果 实验组的临床总有效率和治疗依从性分别为97.13%、98.66%,对照组为87.22%、81.63%,表明实验组的临床疗效和治疗依从性均明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组的总体满意率分别为98.3%、87.4%,差异有计学意义(P<0.05).结论 人性化护理服务在糖尿病的临床护理中治疗效果显著,患者满意度较高,值得临床推广应用.
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采用舒适护理对于老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响效果探究
目的 分析舒适护理对于老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响效果.方法 将2014年6月—2016年5月该院经手术治疗的老年腰椎压缩性骨折患者纳为该次参研的对象,选取其中的68例患者,根据护理方式将之分为研究组和参照组,分别开展舒适护理和常规护理模式.分析两组患者术后疼痛情况及护理满意度.结果 经护理后,研究组VAS评分为(2.21±0.05)分,参照组为(5.15±1.30)分;而研究组护理满意评分(5.35±1.31)分,明显优于对照组护理满意度(6.78±2.56)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年腰椎压缩性骨折术后采用舒适护理,有助于降低疼痛,帮助患者快速恢复健康,具有较高的临床护理价值.
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心理护理对直肠癌术后患者心理状态、治疗依从性和免疫功能的影响
目的 观察心理护理对直肠癌术后患者心理状态、治疗依从性和免疫功能的影响.方法 选取该院2015年10月—2016年10月收治的112例行手术治疗的直肠癌患者的临床资料,依据护理方案的不同将其分为两组,对照组51例行常规护理,研究组61例行心理护理干预,比较两组心理状态改善、治疗依从性及免疫功能.结果 两组术后SAS、SDS评分较之术前均改善,且研究组改善幅度比对照组大(P<0.05);研究组治疗依从性90.16%较之对照组74.51%更高(P<0.05);研究组术后CD4+(48.43±7.82)%、与CD4+/CD8+(1.58±0.53)较之对照组(38.23±6.79)%、(1.01±0.31)高,且CD8+(30.66±7.37)%较之对照组(37.83±6.97)%更低(P<0.05).结论 针对行手术治疗的直肠癌患者予心理护理可有效缓解其负面情绪,并提高治疗依从性,改善免疫功能.
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老年腹部手术患者全麻术后肺部感染的预防策略及护理进展
目的 分析老年腹部手术患者全麻术后肺部感染的预防策略及护理进展.方法 将2015年7月—2016年8月期间在该院接受腹部手术治疗的88例老年患者作为研究对象,采取抽签分组法随机分成A组和B组,每组44例.A组实施综合性护理,B组采取常规护理.比较两组患者术后胃肠功能恢复指标、并发症发生情况及生活质量.结果 A组患者术后肠鸣音恢复时间(14.25±4.63)h、首次排气时间(21.22±4.64)h、首次排便时间(34.58±4.59)h以及术后肺部感染、切口感染、下肢深静脉血栓发生率(均为2.27%)和术后1个月心理功能评分(86.64±3.58)分、躯体功能评分(88.67±2.52)分、社会功能评分(90.53±2.20)分、物质生活评分(89.69±2.52)分均优于B组数据,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年全麻腹部手术患者采取综合性护理干预可预防肺部感染,同时还能减少其他并发症,促进胃肠道功能恢复,使生活质量提高.