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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎临床分析
目的 探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎临床效果情况.方法 分析吉林市第二口腔医院牙体牙髓科2014年10月—2015年4月收治的牙髓炎患者60例临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组(氧化锌碘仿丁香油粘固粉联合根管治疗术治疗)30例和观察组(氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗)30例.观察2组牙髓炎患者疼痛分级和临床疗效情况.结果 观察组牙髓炎患者疼痛分级0级40.0%、Ⅰ级50.0%、Ⅱ级10.0%优于对照组0级33.3%、Ⅰ级40.0%、Ⅱ级26.7%,观察组牙髓炎患者临床治疗总有效率90.0%高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎患者,疼痛感明显改善,疗效良好,值得推广应用.
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羟苯磺酸钙联合金水宝治疗老年糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察羟苯磺酸钙联合金水宝治疗III、IV期老年糖尿病肾病的临床疗效.方法 将该科纳入研究的自2012年10月—2014年1月收治的54例III、IV期DN患者,随机分为两组:对照组30例(羟苯磺酸钙+前列地尔),治疗组24例(羟苯磺酸钙+金水宝).治疗4周、12周后,观察治疗前后UAER尿白蛋白排泄率的检测、尿素氮(BUN)、肌酐变化.结果 两组治疗4周前后,UAER、BUN、SCr变化,对照组分别为(62.53±35.57)mg/24 h,(6.84±5.16)mmol/L,(90.06±34.14)μmol/L;治疗组分别为(71.34±49.36)mg/24 h,(7.63±6.98)mmol/L,(106.98±44.22)μmol/L.两组比较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,UAER、BUN、SCr变化,对照组分别为(38.60±15.40)mg/24 h,(6.72±2.18)mmol/L,(84.69±27.21)μmol/L;治疗组分别为(34.71±13.19)mg/24 h,(6.73±2.27)mmol/L,(86.23±25.17)μmol/L.两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟苯磺酸钙联合金水宝在治疗III、IV期糖尿病肾病,短期疗效(4周)不如对照组,但长期效果(12周)与对照组相比无明显差异,可作为前列地尔联合羟苯磺酸钙的替代治疗.
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复方丹参注射液局部注射联合扩肛与内括约肌切断术疗效分析
目的 观察复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗肛裂的临床疗效.方法 选取2015年5月—2017年5月该院收治的120例肛裂患者为研究对象,并将其随机分为两组,每组均为60例,治疗组采用复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗,对照组采用传统的内括约肌切断术治疗,观察比较两组临床疗效.结果两组总有效率、并发症发生率比较均差异无统计学意义,治疗组痊愈和显效患者分别为52例、6例,多于对照组的47例、8例;治疗组患者高疼痛等级为Ⅱ级(13例),优于对照组患者高为Ⅲ级(2例).结论 复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗肛裂是微创治疗肛裂的简单有效方法.
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超高倍显微镜法检测支原体结果分析
目的 分析比较培养法和超高倍显微镜法对阴道分泌物支原体的检测结果.方法 采集该中心2015年1月—2016年12月性病门诊高度怀疑支原体感染的218例女性患者阴道分泌物无菌拭子各两份,分别采用培养法和超高倍显微镜法检测支原体.结果 培养法和超高倍镜检法检测支原体阳性率分别为20.64%(45/218)、26.61%(58/218),两者比较差异有统计学意义(x2=121.76,P<0.01),超高倍镜检法阳性率略高于培养法.超高倍镜检法灵敏度为84.44%(38/45),特异度为88.44%(153/173),两种方法的符合率为87.61%(191/218).结论 超高倍显微镜检法具有快速、准确、灵敏度和特异度高等优点,对支原体感染有较好的诊断价值.
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中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎的临床效果观察
目的 探讨中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎的临床效果.方法 抽取至北京中医药大学东直门医院就诊的102例霉菌性阴道炎患者(2015年4月—2016年5月),采取奇偶数分组模式,每组均占据51例.其中对常规组选择一般治疗方案,实验组加用中药熏蒸治疗,对比2组患者的治疗总有效率、复发率与症状缓解时间.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.12%与78.43%(P<0.05);实验组与常规组的复发率分别为5.88%与29.41%(P<0.05);实验组白带增多、外阴瘙痒、排尿烧灼感、腰腹疼痛的缓解时间分别为(1.89±0.69)、(2.51±0.82)、(2.81±0.89)、(3.68±1.54)d,相比常规组均明显较短(P<0.05).结论 对霉菌性阴道炎患者来说,给予中药熏蒸疗法进行干预便于改善其临床症状,降低疾病复发率,缩短症状缓解时间,值得实践推广.
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益母草注射液治疗胎盘胎膜残留所致晚期产后出血疗效探讨
目的 探索益母草注射液治疗胎盘胎膜残留所致晚期产后出血的临床疗效;方法 纳入2014年3月—2017年3月在该院分娩24 h后出现晚期产后出血的产妇64例,随机分为新生化颗粒对照组和益母草注射液联合新生化颗粒观察组,各32例,采用相应的治疗方案,观察阴道出血时间、出血量、不良反应发生情况,并彩超检查宫内胎盘胎膜残留情况.结果 观察组药物治疗治愈率为96.9%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的出血持续时间为(3.14±0.97)d,显著短于对照组的(4.79±1.42)d,观察组的出血量为(72.13±31.21)mL,显著少于对照组的(108.16±36.25)mL,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生不良反应.结论 益母草注射液联合新生化颗粒能很好地治疗胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血,安全性高.
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加味疏肝汤对失眠症的效果及对生活质量相关激素水平的影响
目的 分析加味疏肝汤应用于失眠症患者的效果及对患者生活质量相关激素水平的影响.方法 任选86例2015年1月—2017年1月在该院治疗的失眠症患者,分为研究组43例与对照组43例,对照组常规给予艾司唑仑治疗,研究组应用加味疏肝汤治疗,观察两组治疗效果及相关激素水平变化情况.结果 治疗后,研究组与对照组的睡眠质量评分为(4.5±1.1)分和(8.2±1.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组生活质量评分为(83.4±7.9)分,对照组为(73.2±8.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的COR与GH分别为(258.7±16.9)nmol/L和(2.09±1.05)mmol/L,低于对照组的(295.8±18.6)nmol/L和(3.57±1.15)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的TRH为(3.24±0.87)mU/L,TSH为(72.6±8.3)pmol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组有效率为93.02%.对照组仅为72.09%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 失眠症应用加味疏肝汤治疗的效果显著,有助于有效改善患者激素水平,提高患者睡眠质量和生活质量,可加强应用.
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中药熏蒸联合手法治疗神经根型颈椎病的临床效果研究
目的 探讨采用手法治疗联合中药熏蒸在神经根型颈椎病治疗中的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年6月由该院收治的186例神经根型颈椎病患者进行研究,将所有患者随机分为对照组93例和联合组93例,其中前者均采取手法治疗,后者则给予手法联合中药熏蒸治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 联合组患者治疗总有效率为97.8%,对照组为84.9%,前者明显高于后者(P<0.05);联合组患者治疗前后疼痛积分差值明显大于对照组(P<0.05),联合组患者临床症状与体征积分差值为(8.91±1.13)分,也明显大于对照组的(6.08±1.06)分(P<0.05);治疗后2组患者叩顶试验、椎间孔挤压试验及椎旁压痛试验阳性率均明显降低,但治疗后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在手法治疗的基础上结合了中药熏蒸治疗神经根型颈椎病效果要明显优于单纯的手法治疗,其可更好地缓解患者疼痛等症状,且安全性高,值得临床推广应用.
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乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗研究进展分析
乙型肝炎肝硬化是在乙型肝炎病毒长期感染的基础之上,肝组织出现弥漫性质的纤维化、结节、假小叶等主要特点的一种慢性肝脏疾病.患者在患上乙型肝炎肝硬化之后,很容易出现其它多种并发症,这会给患者的身体健康与生活质量带来严重不良影响.因此,针对乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗进行分析研究,可以为该病的临床治疗提供科学参考,对延长患者生命也有积极意义.
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胃肠道间质瘤病理诊断进展研究
随着我国社会快速发展,环境改变,人口老龄化加快,人民生活节奏、饮食结构、作息规律均发生显著变化等导致多种疾病发生率升高.胃肠道间质瘤是临床常见间叶源性肿瘤,目前对其良恶性界定尚未完全统一观念,界定困难,术前诊断主要依靠各种辅助检查完成.病理学诊断在该病包括该病在内的诸多疾病诊断中有重要价值,其中胃肠道间质瘤免疫表型检查方便量化,检测操作方便,临床应用较广;基因检测能进一步提供发病机制理论依据;危险程度分级主要用于分子生物靶向治疗指导和预后判断中.该文综述近年来该病组织病理学、基因检测、免疫组化方面该病的病理诊断情况.
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新媒体H5在医学生人文素质教育中的应用研究
论文立足于目前医患矛盾突出的社会问题,基于部分医生人文精神的缺失现象,针对医学生的人文素质教育展开研究.通过分析国内外医学人文教育的研究状况,得出医学人文教育需要注入新形式,且应从医学生阶段开始,培养学生终身阅读、自主阅读人文书籍的结论.随着移动信息服务的迅猛发展,H5技术利用其自身优势,日益受到人们的欢迎.研究对新形式——基于微信平台的H5设计推荐阅读,应用于医学生人文素质教育的方法进行实践和归纳.
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十二指肠镜联合腹腔镜手术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石效果观察
目的 研究十二指肠镜与腹腔镜联合手术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 回顾性分析分析2015年5月—2017年4月该院收治的72例老年胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据手术方式不同分组,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予十二指肠镜与腹腔镜两镜联合手术.观察两组患者的总手术时间、 术中出血量、 下床活动时间、 住院时间、 止痛药物使用率等指标.结果 观察组患者的总手术时间(59.2±5.4)min vs(74.3±6.8)min)]、术中出血量[(81.1±9.5)mL vs(174.2±15.3)mL]、术后下床活动时间[(18.1±3.6)h vs(25.5±4.3)h]、进食时间[(12.6±2.1)h vs(21.4±2.7)h)、肛门排气时间[(11.9±1.6)h vs(18.5±2.1)h]、引流管拔除时间[(3.47±0.32)d vs(22.55±2.15)d]和住院时间[(8.21±1.05)d vs(14.37±1.26)d]均显著优于对照组患者(P<0.01);观察组患者术后止痛药物使用率13.51%低于对照组42.86%(P<0.01).结论 对老年胆囊结石合并胆总管结石患者行十二指肠镜与腹腔镜联合手术疗效确切,手术的创伤较小,患者术后的疼痛程度轻,术后恢复较快,有助于提高患者的生活质量.
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3000例HBsAg携带者肝癌高危人群10年随访结果分析
目的 通过长期随访,证实HBsAg携带者发生肝癌高危险性为HBV感染群体提供及时的健康信息,为肝癌病因研究,早诊早治生物标志的研究及预防研究提供了宝贵的基础性资料和实验证据资料.方法 对3000例HBsAg携带者从2008—2017年进行了10年全程随访观察,主要观察肝功能系列、甲胎蛋白(AFP)、两对半、B超检查结果等指标.结果 ①3000例PHC世界标化发病率为553.78/10万,是同期自然人群的5.76倍.②10年间肝癌发病率虽有波动但经x2检验差异无统计学意义(x2=0.014,P=0.0856).③20~65岁年龄段肝癌发病率,20岁开始有肝癌发生,45岁组PHC发病率高为1298.7/10万,其次是40岁组和60岁组.④ALT异常率2008—2017年有上升趋势(x2=81.61,P=0.0001)ALT异常率(45~100 U/L)占97.56.⑤AFP阳性率从2008—2017年的10年间波动不大,差异无统计学意义.AFP阳性率与ACT异常率呈相关性(r>0.05,P<0.05).结论 HBsAg携带者肝癌高危人群中对于ALT低水平异常者和AFP低浓度阳性患者持续进行定期的检查具有很大的必要性,也对肝癌的早诊早治起到了关键性作用.
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终末期非小细胞肺癌化疗患者生存质量及血清肿瘤标志物的临床研究
目的 评估细胞角蛋白19(cyfra21-1)和癌胚抗原(CEA)在患者化疗预后生存质量中的预测作用.方法 于2014年6月—2016年6月,选择该院肿瘤内科共72例终末期非小细胞型肺癌患者,其中鳞癌患者30例,腺癌患者26例,腺鳞癌患者16例,病理分期Ⅲ期与Ⅳ期之比为1:1.67.采用含铂类两药的一线化疗方案进行为期4个疗程的治疗,化疗期间予对症支持治疗.在疗程治疗结束完成为期1年,每3个月1次的随访查体,采用统计学完成肿瘤标志物浓度变化与患者化疗后治疗效果与生存质量相关性的研究.结果 该研究疗程结束完全恢复患者人数为14例,部分恢复患者人数为37例,病情无进展尚稳定为21例,疾病治疗有效率为70.83%.患者cyfra21-1和CEA浓度均显著变化(P<0.05),且均随病情恢复程度的差异均呈负相关变化(P<0.05).结论 cyfra21-1和CEA可以作为非小细胞肺癌患者化疗结束后病情预后的预测指标,为肺癌化疗结束后血液指标作为疗效评定检测标准做补充研究.
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小切口开胸手术与全胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌的临床效果及安全性分析
目的 主要分析在早期非小细胞肺癌患者的治疗中行小切口开胸手术与全胸腔镜治疗的有效性.方法 收集因早期非小细胞肺癌疾病到该院进行手术医治的患者为研究成员,其收集的起始时间为2016年5月,终止时间为2017年3月,从中抽取56例,按照数量对等原则进行平均分组,其中予以小切口开胸手术进行医治的28例患者为小切口组,开展全胸腔镜医治的28例患者为胸腔镜组,对所有病患治疗后的手术时间、术中失血量、胸腔引流量、术后带胸管时间、淋巴结清扫数量并发症发生情况以及住院时间等予以整理与记录,进而评价其治疗的有效性.结果 胸腔镜组病患手术时间(109.3±24.7)min、术中失血量(79.2±19.9)mL、胸腔引流量(181.6±29.4)mL、术后带胸管时间(5.0±0.5)d、术后并发症发生例数为3例,住院时间为(9.5±2.0)d均少于小切口组(P<0.05).小切口组病患淋巴结清扫数量为(14.2±4.6)个,胸腔镜组病患淋巴结清扫数量为(14.6±4.9)个,二者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 于早期非小细胞肺癌疾病中运用全胸腔镜手术方式以及小切口开胸手术方式均有较好的治疗效果,但开展全胸腔镜手术对病患机体的损伤性相对较低,并发症发生情况较少,因而在该疾病的相关医治中全胸腔镜医治方式值得推荐.
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卡培他滨单药治疗老年晚期乳腺癌的临床分析
目的 观察单药卡培他滨治疗老年晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法 随机选取2012年5月—2017年5月吉林医药学院附属医院的36例老年晚期乳腺癌患者应用单药卡培他滨化疗回顾性分析,卡培他滨2000 mg/m2,分2次口服,第1~14天,21 d为1个周期,每两周期评价疾病疗效并观察其主要不良反应.结果 36例老年乳腺癌患者的中位化疗周期数为4个,其中临床完全缓解(CR)为2例,临床部分缓解(PR)为9例,疾病稳定(SD)为15例,疾病进展(PD)为10例,总有效率(OR)为30.6%(11/36),疾病控制率(DCR)为72.2%(26/36).治疗有效患者的中位疾病进展时间(TTP)为6个月,中位总生存时间(OS)为9.5个月.主要的不良反应包括骨髓抑制、消化道反应及口腔黏膜炎等,大多数反应为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度不良反应主要为2例(12.5%)粒细胞减少和1例(6.7%)手足综合征.结论 卡培他滨单药治疗老年晚期乳腺癌可有效地控制疾病进展且不良反应可以耐受.
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全胃切除食管-空肠roux-en-y吻合术治疗进展期近端胃癌的临床疗效分析
目的 研究全胃切除食管-空肠roux-en-y吻合术治疗进展期近端胃癌的疗效.方法 回顾性分析2013年2月—2016年6月在该院就诊的104例进展期近端胃癌患者临床资料,根据手术方式不同分组,对照组患者行近端胃切除胃-食管吻合术;观察组患者行全胃切除食管-空肠roux-en-y吻合术,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间长[(219.2±15.4)min vs(193.6±12.6)min],但淋巴结清扫数目比对照组多[(23.4±2.1)个vs(16.8±1.6)个](P<0.01);在住院时间[(17.2±2.5)d vs(17.5±2.3)d]、术后并发症发生率(15.38%vs 17.31%)、术后6个月Visick分级指数、1年生存率(96.15%vs 92.31%)上两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 全胃切除食管-空肠roux-en-y吻合术治疗进展期近端胃癌虽然手术时间略长,但是淋巴结清扫数目多,有助于预防肿瘤的复发,5年生存率更高;且全胃切除对患者的生活质量影响不大,值得推广.
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肝硬化食管静脉曲张患者门脉血流动力学变化
目的 浅探彩色多普勒超声在肝硬化食管静脉曲张患者门脉血流改变中的诊断价值.方法 选取2016年5月—2017年5月来该院就诊的肝硬化患者63例行彩色多普勒超声检查,分别测定不同Child-Pugh分级的肝硬化患者、食管静脉曲张患者的门脉血流动力学参数包括门静脉(PV)、脾静脉(SV)主干,平均血流速度和血流量(Q).结果 ①不同Child-Pugh肝功能分级的血管内径(PV/SV)均>1.34/0.96,而正常的对照组仅在1.08/0.62左右,数值比较发现,A、B、C 3组的血管内径明显增宽;3组的平均血流速度均不高于17/13,而对照组均在20.7/14.5左右,流速明显降低;血流量(Q)A级、B级较对照组明显增加(P<0.05),但C级与正常对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).②随食管静脉曲张程度的不同,血管内径(PV,SV)分别超过1.28/0.88,较对照组的1.08/0.62显著增宽;血流量(Q)与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用彩色多普勒超声对肝硬化食管静脉曲张患者门脉血流动力学改变的进行观察对病情进展状况的判断十分有利,显著推动了临床诊断技术的发展,应用价值较高.
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医用生物胶体分散剂联合雌三醇软膏阴道上药在子宫切除术后对阴道残端愈合的影响
目的 探讨生物胶联合雌三醇软膏在子宫全切术后阴道残端愈合的影响.方法 将该院2015年9月—2017年1月年龄在46~65岁之间150例,行子宫全切术患者术前术后阴道应用医用生物胶体分散剂联合雌三醇软膏作为观察组,术前术后应用0.5%碘伏阴道擦洗作为对照组,术后5 d及术后1月对两组患者阴道分泌物清洁度异常、流血、阴道残端息肉(肉芽)形成情况等指标进行评判.结果 观察组术后5 d阴道分泌物清洁度异常、pH值阳性率、细菌性阴道病发生率、阴道残端流血及肉芽形成发生率、阴道用药时疼痛不适感发生率分别为6.7%、9.3%、6.7%、8.0%、8.0%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月阴道分泌物清洁度异常、pH值阳性率、 细菌性阴道病发生率、 阴道残端流血及肉芽形成发生率、 阴道用药时疼痛不适感发生率分别为8.0%、6.7%、5.3%、6.7%、6.7%,明显优于对照组(P<0.05).结论 对于行子宫全切卵巢功能减退患者术前术后应用医用生物胶体分散剂喷洒外阴阴道局部涂抹雌三软膏取得良好的效果.
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针对产后出血的临床因素进行分析
目的 针对产后出血的危险因素进行分析,为产后出血的预防和治疗提供参考.方法 从海南现代妇婴医院2012年1月—2017年4月已归档病案中随机抽取1142例产妇的临床资料进行回归性分析,对产后出血的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选产后出血的相关危险因素.结果 1142例产妇发生产后出血143例,发生率为12.52%.单因素分析显示分娩方式、前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩乏力、孕次、贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、感染、子宫肌瘤、多胎妊娠、孕周等等因素与产后出血有关.多因素Logistic回归分析表明,子宫收缩乏力和完全前置胎盘、部分前置胎盘、边缘性前置胎盘,其次是胎盘早期剥离、胎盘粘连、孕妇的产次、中度或重度贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、感染是产后出血的高危因素.结论 孕周、前置胎盘、胎盘粘连、子宫收缩乏力、贫血是产后出血的危险因素,医生在给患者看诊时应针对对这些危险因素加以重点评估和严格控制,可以降低产后出血的发生.
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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效分析
目的 分析鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效.方法 以2011年4月—2016年12月为研究时段,选取280例该院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究样本,所有患者均采用鼻内镜手术治疗.而后对患者对的各项临床指标、临床疗效以及并发症发生率进行分析.结果 治疗后,患者术中出血量、手术时间、住院时间分别为(186.7±23.8)mL、(52.9±10.13)min、(7.22±1.46)d;治疗后显效+有效共270例,总有效率为96.43%;治疗后9例患者出现并发症状,并发症发生率为3.21%.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效显著,提高了治疗效果的同时,大大降低了并发症的发生率.
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检测脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能对该病诊断和治疗的临床意义
目的 探讨脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能检测对该病诊断和治疗的临床意义.方法 2015年4月—2017年4月,选取该院收治的57例脂肪肝患者作为观察组,选取同期接受健康体检人员57名作为对照组,两组研究对象均行血脂、血糖和肝功能检测,对两组研究对象血脂、血糖和肝功能各项指标进行观察对比.结果 观察组研究对象TC(6.21±2.43)mmol/L、TG(2.34±1.13)mmol/L、GLU(6.54±2.63)mmol/L、LDL-C(4.09±1.04)mmol/L均高于对照组TC(4.34±2.81)mmol/L、TG(1.28±1.06)mmol/L、GLU(5.21±2.13)mmol/L、LDL-C(2.11±1.31)mmol/L(P<0.05);观察组研究对象ALT(45.21±3.43)U/L、AST(47.38±3.13)U/L和GGT(56.59±4.63)U/L均高于对照组ALT(34.34±3.81)U/L)、AST(41.53±3.06)U/L和GGT(40.21±4.13)U/L(P<0.05).结论 脂肪肝与血脂、血糖和肝功能指标密切相关,对脂肪肝患者行血脂、血糖和肝功能检测意义重大,有助于患者病情早期诊断,为后续治疗提供可靠依据.
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动态心电图在老年心律失常诊断中的应用分析
目的 分析动态心电图在老年心律失常诊断中的应用效果.方法 择2015年10月—2016年10月进入该院的老年患者68例,选取的患者分别采用常规动态心电图和24 h动态心电图进行检查,各34例,比较两组方法的诊断效果.结果 常规动态心电图检出率为61.76%,24 h动态心电图检出率为97.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),24 h动态心电图检出率更高.结论 采用动态心电图在老年心律失常诊断具有良好诊断效果,值得临床推广.
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急诊无痛胃镜取消化道特殊异物50例临床研究
目的 探究分析急诊无痛胃镜取消化道特殊异物50例的临床操作及效果.方法 选取2014年4月—2017年5月该院收治的消化道特殊异物患者50例为研究对象,且所有患者均选择急诊无痛胃镜取消化道特殊异物的治疗方式,并对患临床疗效和临床操作进行回顾分析.结果 借助影像学诊断,明确具体特殊异物部位,选急诊无痛胃镜取出的方式,对患者实施治疗,50例患者中49例患者,顺利取出特殊异物,特殊异物取出率为98%,取出失败1例,占2%.对于异物取出失败患者选择外科手术治疗的方式,顺利将异物取出.治疗过程中,4例患者出现轻微咳嗽症状,通过临床护理后,症状得到改善.2例患者术中出现心率减慢的情况,给予停止操作后,患者心率恢复正常.4例患者出现轻度肢体浮动,给予患者加丙泊酚,患者症状好转.所有患者均未出现恶心呕吐、术中出血、术后感染等,取出异物的耗时为8 min~2 h.结论 急诊无痛胃镜取消化道特殊异物的效果显著,借助有效的影像学诊断,可明确具体异物位置,并选择无痛胃镜进行异物取出,有效提升异物取出成功率,缩减异物取出时间,减少患者痛苦,效果显著,值得临床推广实践.
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2型糖尿病心电图检查价值
目的 探究2型糖尿病患者常规心电图检查意义.方法 选取该院2015年1月—2016年12月收治的2型糖尿病患者102例为研究对象,根据有无合并心血管疾病分为单纯2型糖尿病组52例(A组)及2型糖尿病合并心血管病组(B组)50例,全部患者均行常规心电图检查,对比两组患者心电图结果.结果 B组心电图阳性率74.00%显著高于A组32.69%(P<0.05);B组检测敏感性、特异性、准确度在均高于A组(P<0.05).结论 2型糖尿病患者常规心电图结果阳性高则提示合并心血管疾病的可能,具有较高准确性、特异性与敏感性,心电图检查对2型糖尿病患者心血管合并症有较高的预测价值.
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不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果刍议
目的 研究不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法 该次研究选取的研究对象为2013年5月—2017年4月期间在该院进行治疗的上肢手术患者,将80例患者按照罗哌卡因浓度的不同分为低浓度组(27例)、中浓度组(27例)以及高浓度组(26例).将3组上肢手术患者不同部位神经完全阻滞情况、 麻醉效果以及不良反应发生情况进行比较.结果 高浓度组上肢手术患者的尺神经(100.00%)、 桡神经(100.00%)、肌皮神经(92.31%)、正中神经完全阻滞率(88.46%)均高于其他两组(P<0.05),低浓度组和中浓度组的不同部位神经完全阻滞率进行比较差异无统计学意义(P>0.05);3组两两对比麻醉起效时间[(16.05±1.36)、14.12±1.34)、(7.00±2.06)min、镇痛持续时间[(7.01±2.25)、(8.33±2.31)、(9.74±3.43)h]、运动阻滞恢复时间(7.10±2.08)、(8.21±2.04)、(9.25±3.37)h]差异有统计学意义(P<0.05),3组间两两对比不良反应发生情况无统计学意义.结论 在超声引导下使用不同浓度罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻滞的效果存在差异,麻醉起效时间随着浓度的增加而缩短,镇痛持续时间延长,但运动阻滞恢复时间会延长且不良反应情况增加,临床上应根据患者的实际情况在术中合理选择罗哌卡因的浓度.
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软式内镜消毒灭菌效果的试验监测结果分析
目的 分析软式内镜消毒灭菌效果的试验监测结果.方法 使用细菌检验与理化分析的方法,于2015年7月—2016年7月对该院现场抽样经消毒灭菌之后的42件内镜和其消毒剂加以检测,分析软式内镜消毒灭菌效果的监测结果以及不同消毒灭菌方法所获成效的比较.结果 该院内镜消毒灭菌成效都合乎标准要求,42条内镜内腔的消毒合格率为95.2%.结论 该院软式内镜消毒灭菌效果较高、程序规范,试验监测合格率高,但是在一些管理环节上还有待改善.
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闭合复位外支架固定与切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的应用
目的 探讨闭合复位外支架固定与切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的应用选择.方法 选择该院2014年1月—2016年6月50例桡骨远端骨折患者,随机分为闭合组与切开,每组25例,闭合组患者采用闭合复位外支架固定,切开组给予切开复位内固定.比较2组患者骨折愈合情况、术后情况及生活质量评分.结果 切开组骨折愈合有效率为96.00%,显著高于闭合组(80.00%)(P<0.05);2组患者各症状均有所好转,切开组患处疼痛得分(1.23±0.28)分,肢体弯曲得分(1.12±0.68)分,下地行走得分(1.04±0.90)分,闭合组患者处疼痛得分(2.34±0.56)分,肢体弯曲得分(2.09±0.42)分,下地行走得分(2.35±0.45)分,切开组恢复明显优于闭合组(P<0.05),护理后,切开组患者情感职能(76.55±12.54)分,精力(71.63±11.12)分,躯体疼痛(83.63±13.01)分,精神健康(72.96±11.62)分,生理职能(78.99±13.63)分,社会功能(86.63±12.39)分,生理功能(85.25±12.06)分,闭合组患者情感职能(63.54±12.86)分,精力(63.12±10.90)分,躯体疼痛(74.63±12.01)分,精神健康(67.65±10.63)分,生理职能(65.66±10.60)分,社会功能(77.98±11.65)分,生理功能(72.63±11.62)分,切开组患者生活质量评分明显高于闭合组(P<0.05).结论 闭合复位外支架固定与切开复位内固定技术均对桡骨远端骨折起到治疗作用,但切开复位内固定技术效果更佳,能显著加快患者骨折愈合速度,提高生活质量.
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化脓性阑尾炎行LA是否放置引流管的对比
目的 探讨化脓性阑尾炎行腹腔镜手术不放置引流管的临床治疗效果.方法 回顾性分析2015年1月—2016年3月昆山千灯人民医院收治的100例化脓性阑尾炎行腹腔镜手术患者的临床资料,术中不放置引流管患者50例,放置引流管患者50例,比较两组患者术后并发症(疼痛、盆腔肿胀、发热、伤口感染、小肠粘连)、进食时间、住院周期等指标.结果 不放置引流管的患者的进食时间早(26.7±5.5)h,伤口疼痛轻(32.5±8.8)h、住院周期短(3.5±1.6)d,与放置引流管患者相比差异有统计学意义(P<0.05);而盆腔脓肿、发热时间、伤口感染、小肠粘连等指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 化脓性阑尾炎行腹腔镜手术中不放置引流管,患者进食早,能显著减轻患者疼痛、缩短住院时间,费用少,值得临床推广.
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基层医院神经外科危重颅脑外伤救治临床分析
目的 研究基层医院神经外科危重颅脑外伤的救治要点.方法 于2016年6月—2017年6月在该院神经外科收治的危重颅脑外伤患者中选出52例为研究对象,回顾性分析患者的抢救措施以及救治效果.结果 6例患者死亡,46例患者存活,存活率为88.46%;46例存活患者治疗14 d时的NIHSS评分(19.29±1.58)分、3个月时的NIHSS评分(14.30±1.02)分明显低于治疗前(28.18±2.45)分(P<0.05);46例存活患者治疗14 d时的GCS评分(9.89±1.83)、3个月时(11.07±2.37)分明显低于治疗前(5.75±1.58)分(P<0.05).结论 基层医院神经外科在救治危重颅脑外伤患者可采取综合急诊救治法,综合考虑患者的各方面情况,快速抢救,预防并发症发生,改善预后.
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腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的效果分析
目的 研究并比较腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年1月期间该院收治的100例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,采取计算机随机数字分组法将患者随机分为A组、B组,每组50例患者,A组患者采取开腹手术治疗,B组患者采取腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、并发症发生率、术后疼痛评分.结果 A组、B组的手术时间[(68.94±14.68)min vs(69.65±15.72)min]比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组的术中出血量(41.72±18.39)mL、切口长度(2.15±0.97)cm均小于A组的(124.85±57.65)mL、(7.24±3.28)cm(P<0.05);B组的排气恢复时间(17.56±2.73)h、下床活动时间(14.82±1.84)h、住院时间(3.29±1.07)d均短于A组的(21.37±3.65)h、(16.94±2.13)h、(4.76±1.39)d(P<0.05);B组的并发症发生率(2%)明显低于A组的14%(P<0.05);手术后各个时间段,B组的疼痛评分均低于A组(P<0.05).结论 相比于开腹手术,腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻可有效减轻手术创伤,减少术后并发症,还可减轻术后疼痛,有利于加快术后恢复,可作为临床治疗粘连性肠梗阻的理想术式.
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探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床效果
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床效果.方法 80例患者均为该院2014年1月—2017年1月期间收治的急性发作期胆囊炎病例,其中择日手术40例归入对照组,急诊腹腔镜手术40例归入观察组.记录比较两组患者手术时间、术中出血量、切除有效率等指标,观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间(80.3±14.2)min、术中出血量(18.32±5.5)mL、切除有效率100.0%与对照组(80.4±13.4)min、(20.4±6.8)mL、97.5%比较差异无统计学意义(P>0.05).但观察组患者发生1例胆管损伤,对照组发生1例术后出血、2例积液、1例感染,均无死亡案例发生,两组并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性发作胆囊炎可行急诊腹腔镜胆囊切除术治疗,不但切口小、手术快捷方便,切除率较高,且不会对患者造成过多的并发症,安全性更高,值得推广.
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低位小切口治疗甲状腺良性结节的优越性分析
目的 研究与分析低位小切口治疗甲状腺良性结节的优越性.方法 选取该院2016年1月—2017年1月收治的甲状腺良性结节患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例.观察组患者采用低位小切口甲状腺手术治疗,对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗.观察比较两组手术情况、治疗效果、住院时间、瘢痕满意度以及随访6个月的复发率.结果观察组的切口长度为(3.51±0.43)cm、手术时间为(42.31±3.45)min、术中出血量为(40.81±6.57)mL、住院时间为(4.03±1.74)d,而对照组分别为(8.64±0.91)cm、(69.75±9.28)min、(78.62±9.54)mL、(8.54±2.31)d,观察组与对照组相比均显著较少,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率为96.0%(48/50),与对照组80.0%(40/50)相比显著较高,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组对瘢痕满意度为94.0%(47/50),随访6个月复发率为4.0%(2/50),而对照组对瘢痕满意度为78.0%(39/50),随访6个月复发率为14.0%(7/50),观察组均显著优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 低位小切口治疗甲状腺良性结节具有十分显著的优越性,即能显著减少术中出血量以及手术时间,同时还能达到较高的临床疗效,并能缩短住院时间,利于患者恢复,且术后瘢痕小,复发率低,使得患者满意度普遍较高,因此值得推广于临床应用.
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普外科手术切口感染因素调查与防范管理措施探究
目的 对普外科手术切口感染的因素进行调查和分析,并探究和总结预防手术切口感染的管理措施.方法 从2014年6月—2017年6月期间所有在该院行普外科手术的患者中选取其中的297例作为该次的观察研究对象,对这297例普外科手术患者进行回顾性分析,对术后切口感染因素进行调查和分析,并总结相关防范管理措施.结果 在该次的297例患者中,手术切口发生了感染的有27例,手术切口的感染率为9.09%;导致普外科手术切口感染的因素包括手术时间、住院时间、手术切口的长度、抗生素的不合理使用、患者的年龄、患者的体质指数、患者的不良心理反应.结论 普外科手术切口感染的相关因素包括患者的年龄、患者的体质指数、患者的不良心理反应、手术的时间、住院的时间、手术切口的长度和抗生素的不合理使用有关.
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经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗鹿角形肾结石的临床探讨
目的 观察经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效.方法 抽取从2015年7月—2017年4月该院收治的30例鹿角形肾结石患者作者研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者进行经皮肾镜碎石术,观察组患者联合输尿管软镜碎石术,对比2组患者的临床疗效.结果 术后,2组均未见严重的并发症发生.观察组患者的一期结石清除率为93.3%,明显高于对照组者的66.7%,观察组住院时间明显少于对照组(P<0.05).结论 经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗鹿角形肾结石安全有效,可明显提高一期结石清除率,缩短住院时间,值得推广.
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腹腔镜和开腹全直肠系膜切除术治疗直肠癌患者的临床短期疗效
目的 对比直肠癌患者行腹腔镜和开腹全直肠系膜切除术治疗的临床疗效.方法 以该院2014年6月—2016年2月收治的30例直肠癌患者为研究对象,根据治疗方式不同将其分为观察组(n=15例)和对照组(n=15例),对照组采用开腹全直肠系膜切除术治疗,观察组给予腹腔镜全直肠系膜切除术进行治疗,对比2组手术治疗总有效率、短期疗效、手术相关指标情况.结果 观察组局部复发率、远处转移率分别为13.33%、20.00%,对照组依次为为33.33%、46.67%,且观察组(86.67%)与对照组1年生存率(80.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量、肛门排气时间等指标与对照组相比差异有统计学意义,且观察组(93.33%)手术治疗有效率明显高于对照组(66.67%),组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌患者行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗临床疗效优于开腹手术,这种术式效果好,优势明显,患者术中出血量较少,具有在临床推广应用的价值.
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平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果观察
目的 研究腹股沟疝采用平片无张力疝修补术治疗的临床效果.方法 选取2010年4月—2017年5月期间收治的60例腹股沟疝住院病患,随机分组(各组30例)后对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用平片无张力疝修补术治疗,对比两组手术安全性、术后恢复速度、疼痛程度以及术后并发症情况差异性.结果 根据研究数据,采用平片无张力疝修补术治疗的观察组手术切口长度平均(4.02±0.37)cm、术中出血量平均(23.77±3.26)mL、手术总用时平均(43.34±5.39)min.术后恢复方面,观察组术后开始下床活动时间平均(1.75±0.61)d、住院时间平均(3.38±0.49)d、伤口恢复时间平均(5.06±0.85)d,恢复所需时间远低于对照组.并发症方面,两组均出现了阴囊水肿、异物感、神经性疼痛、切口感染病例,对照组总发生率为46.67%,观察组仅为16.67%.各项比较下组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹股沟疝采用平片无张力疝修补术治疗在疗效上更为确切且安全性更高,患者恢复状态更佳.
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早期差别化降血压治疗急性脑出血的疗效分析
目的 对早期差别化降血压治疗急性脑出血的疗效展开分析探讨.方法 选择该院在2015年1月—2017年6月这段收治的,急性脑出血临床住院患者98例,将患者按照入院时间顺序分成两组,并将其定义为观察组和对照组,每组49例,划分在对照组的患者接受常规降压治疗,观察组实施差别化降血压治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗前血肿体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组小出血量患者血肿体积为(27.62±7.13)cm3较对照组的(34.32±6.57)cm3发生明显缩小(P<0.05),大出血量患者血肿体积与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);针对小出血量患者,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),对于大出血量者而言,观察组与对照组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,观察组、对照组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组小出血量患者NIHSS平分为(4.7±2.1)分与对照组的(7.8±2.7)分比较发生显著降低(P<0.05),大出血量组患者NIHSS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性脑出血患者实施早期差别化降血压治疗,能够明显改善小出血量患者的临床治疗效果,改善患者神经功能缺损情况,在大出血量患者中,临床治疗效果一般,临床治疗工作中需加以重视.
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血管性痴呆160例临床表现及治疗分析
目的 分析血管性痴呆的临床表现、治疗方法及效果.方法 选取2014年4月—2017年3月收治的血管性痴呆患者160例,其中应用丁苯酞软胶囊治疗的76例患者为单一用药组,应用丁苯酞软胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗的患者84例患者为联合用药组.分析血管性痴呆的临床表现,并观察两组患者治疗前后的大脑动脉平均血流速度、认知功能、痴呆程度及生活质量.结果 血管性痴呆以记忆力、定向力、计算力及理解力障碍为主要表现,多发生于反复卒中的患者,病程多呈波动性、阶梯式加重.单一用药组患者治疗后的ACA、MCA及PCA平均血流速度分别为(43.82±6.95)、(57.26±7.23)和(38.82±4.60)m/s联合用药组患者治疗后的ACA、MCA及PCA平均血流速度分别为(45.94±6.56)、(53.65±5.31)和(37.26±3.73)m/s,均优于治疗前(P<0.05),且联合用药组患者治疗后大脑动脉平均血流速度优于单一用药组治疗后的水平(P<0.05).单一用药组患者治疗后的MMSE评分、CDR评分和ADL评分分别为(17.53±2.82)分、(1.56±0.17)分和(58.81±4.57)分,联合用药组患者治疗后的MMSE评分、CDR评分和ADL评分分别为(20.44±2.18)分、(1.42±0.12)分和(63.32±3.55)分,均优于治疗前(P<0.05),且联合用药组患者治疗后认知功能、痴呆程度及生活质量均优于单一用药组治疗后的水平(P<0.05).结论 记忆力障碍是血管性痴呆的典型症状,丁苯酞软胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗不仅可改善患者的大脑动脉平均血流速度,还可以改善患者的认知功能、痴呆程度及生活质量,效果显著.
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经颅多普勒对前列地尔注射液治疗急性脑梗死效果评价的临床价值
目的 讨论经颅多谱勒(TCD)对前列地尔注射液治疗急性脑梗死效果评价的临床价值.方法 选取该院发生急性脑梗死的患者60例,病例均选自2016年5月—2017年6月期间,均使用前列地尔注射液,并接受至少2次经颅多普勒检查,检测患者的颅内血管的血流速度、脉冲指数、音频信号及频谱形态特征等指标.结果 经颅多普勒超声检测的准确性为96.67%.急性脑梗死患者接受前列地尔治疗,经经颅多普勒检查发现,治疗后平均血流速度(43.36±2.1)cm/s快于治疗前(36.54±3.4)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者使用前列地尔注射液,可有效提高脑血管的血流速度,经颅多普勒检查安全有效,利于病情评估,指导治疗.
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比较HFHD与HD治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床疗效
目的 探讨对CRF(慢性肾功能衰竭)尿毒症期患者分别开展HFHD(高通量血液透析)以及HD(常规血液透析)治疗后获得的临床效果.方法 选择该院2013年1月—2017年1月收治的60例CRF尿毒症期患者作为实验对象;研究对象分组通过数字奇偶法完成;对照组(30例):临床开展慢性肾功能衰竭尿毒症期治疗工作期间,选择HD疗法施治;观察组(30例):临床开展慢性肾功能衰竭尿毒症期治疗工作期间,选择HFHD疗法施治;对CRF尿毒症期病症疗效、肾功能水平、Hb水平等以及透析并发症差异回顾性分析.结果 同对照组CRF尿毒症期患者病症疗效(56.67%)比较,观察组CRF尿毒症期患者(96.67%)获得显著性提高(P<0.05).结论 临床在开展CRF尿毒症期治疗工作期间,合理应用HFHD方法加以施治,同HD疗效比较,在改善病症疗效、肾功能水平以及Hb水平等方面获得显著性效果,从而优化CRF尿毒症期患者的预后能力.
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前庭神经炎的临床治疗分析
目的 探讨前庭神经炎的临床表现和治疗.方法 对该科2015年2月—2017年2月收治的88例前庭神经炎患者进行治疗,随机分为2组各44例,A组给予急性期对症、慢性期前庭康复训练,B组在A组基础上给予泼尼松治疗,比较效果.结果 两组治疗后较治疗前DHI评分显著降低(P<0.05);治疗后A组DHI(8.4±5.7)分、B组DHI(6.1±4.1)分,B组优于A组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组眩晕、自发性眼震恢复分别为90.9%、81.5%,与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性期对症、皮质激素、慢性期前庭康复训练是治疗前庭神经炎的主要方法,值得在临床推广.
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阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的效果观察
目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的效果.方法 研究对象该院92例高血压伴动脉粥样硬化患者,收治时间为2016年6月—2017年6月间.通过电脑随机分组的方式,平分为两组,即常规组(n=46)与研究组(n=46).常规组应用阿司匹林进行治疗,研究组应用阿托伐他汀联合阿司匹林进行治疗,统计分析两组临床治疗效果.结果 ①治疗后,研究组总有效率高达93.48%,常规组总有效率高达78.26%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后,研究组血脂指标如总胆固醇(1.1±0.2)mmol/L、三酰甘油(3.1±0.3)mmol/L、LDL-C水平(2.5±1.3)mmol/L低于常规组(1.8±0.3)mmol/L、(4.2±0.6)mmol/L、(3.4±1.5)mmol/L,HDL-C水平(1.8±1.3)mmol/L高于常规组(1.4±0.6)mmol/L(P<0.05),血压指标如舒张压(80.3±3.5)mmHg、收缩压(126.7±3.7)mmHg等低于常规组(96.1±4.4)、(136.7±3.4)mmHg(P<0.05);③对比两组斑块面积,研究组(18.3±2.5)mm2小于常规组(22.5±2.6)mm2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗高血压伴动脉粥样硬化,应用阿托伐他汀、阿司匹林联合治疗,疗效显著,可帮助患者减低血压,改善血脂,缩小斑块面积,值得临床重视.
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脑梗死急性期患者床椅上的体位和运动对偏瘫肢体肌张力的影响
目的 探讨床椅上的体位和运动对脑梗死急性期患者偏瘫肢体肌张力的影响.方法 选择该科2012年1月—2016年12月收治的86例脑梗死急性期患者,随机分成两组,各43例;对照组常规治疗,观察组增加规范的床椅上体位和运动,观察两组治疗前后偏瘫肢体肌张力和神经功能缺损评分变化.结果 治疗20 d后,两组比较0~1级观察组患者人数由原来的62.79%增加为88.37%,对照组0~1级患者人数,由原来的67.44%降至53.49%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组神经功能缺损评分(16.38±5.24)分显著低于对照组(21.24±4.98)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死急性期实施正确的床椅上体位和运动,可有效改善偏瘫肢体肌张力.
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探讨复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果
目的 探析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者应用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗的临床效果.方法 对该院2014年10月—2017年6月期间收治的60例COPD急性发作患者进行分组研究,按照随机数字表法分为两组,即参照组与观察组,各30例.参照组患者予以复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组患者予以复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗,对两组患者临床疗效及治疗前后肺功能指标水平变化予以统计比较.结果 观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于参照组患者的76.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)为(1.5±0.3)L、1 s用力呼气容积(FEV1)为(1.4±0.3)L,明显优于参照组患者的(1.2±0.2)、(1.1±0.2)L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD急性发作患者应用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗的临床效果显著,能够有效改善患者肺功能,临床价值非常高,值得推广与应用.
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PDCA循环在门诊护理服务持续质量改进中的应用效果分析
目的 对门诊护理服务持续质量改进中PDCA循环模式的应用效果进行分析.方法 选取2014年6月—2015年6月潍坊市人民医院门诊收治的100例患者作为研究对象,对PDCA循环模式实施前后患者护理满意度进行比较,同时取门诊护士28名,比较PDCA循环模式实施前后基础操作合格率.结果 对比PDCA循环实施前与实施后后28名护理人员基础操作合格率,实施后就诊指导(96.43%)、消毒隔离(96.43%)、药品器械操作合格率(100.00%)明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环模式实施后100例患者在护士仪表、服务态度、门诊环境以及健康教育等各项指标满意度评分上都高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊护理服务持续质量改进中,PDCA循环模式的应用,对提高护理服务质量以及患者满意度可发挥重要作用,应在护理实践中推广应用.
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舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果对比分析
目的 对比舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果.方法 研究对象为该院80例无痛消化内镜检查患者,于2016年6月—2017年6月间收治.采用电脑随机分组法,将该院收治的80例无痛消化内镜检查患者,平分为2组,即常规组与研究组,2组分别有40例.常规组采用常规护理措施,研究组采用舒适护理措施,对比分析两组应用效果.结果 护理后,研究组SDS评分(41.5±7.7)分、SAS评分(40.3±6.6)分低于常规组SDS评分(52.5±7.5)分、SAS评分(53.2±6.9)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度97.50%,高于常规组护理满意度82.50%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组0级、Ⅰ级疼痛率15.00%、57.50%,高于常规组5.00%、20.00%,Ⅱ级与Ⅲ级疼痛率20.00%、7.50%,低于常规组57.50%、17.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在无痛消化内镜检查中,具有显著的应用效果,可帮助患者缓解疼痛,消除不良情绪,提升患者对护理工作的满意度,为顺利实施检查提供了有力保障,值得临床重视.
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优质护理服务在流行性出血热护理中的应用效果分析
目的 探讨分析优质护理服务在流行性出血热护理中的应用效果.方法 将2014年1月—2016年11月灌云县人民医院感染科收治的52例流行性出血热患者随机分为干预组和对照组,每组26例.干预组患者给予优质护理服务,对照组给予常规护理,比较两组患者临床疗效、临床症状和实验室指标恢复时间、并发症发生率及对护理服务满意度.结果 干预组、对照组临床疗效总有效率分别为92.31%(24/26)、69.23%(18/26),干预组患者临床疗效较对照组患者显著提高.干预组患者多尿恢复时间、血小板正常时间、尿蛋白转阴时间、发热持续时间、住院时间分别为(5.21±1.15)、(9.08±1.48)、(6.51±1.67)、(4.06±0.53)、(10.92±1.41)d,对照组则分别为(9.78±1.23)、(12.12±1.52)、(9.83±1.71)、(6.73±0.60)、(16.74±1.38)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组并发症发生率为3.85%(1/26),较对照组并发症发生率23.08%(6/26)明显降低(x2=4.127,P=0.042).干预组患者对护理服务满意率分别为96.15%(25/26)、73.08%(19/26),差异有统计学意义(x2=5.318,P=0.021);结论 优质护理服务可显著提高流行性出血热治疗的临床疗效,缩短临床症状和实验室指标恢复时间,降低并发症发生率,提高患者对护理服务的满意率,值得在临床上广泛推广.
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糖尿病肾病血液透析患者的护理
目的 为了总结探讨糖尿病肾病血液透析患者的护理方法.方法 采用材料回顾性分析的方法,对2014年1月—2016年1月该院收入的89例糖尿病肾病患者作为研究对象,总结和探讨他们相关的临床资料和护理方法.结果 综合护理在对糖尿病肾病患者并发症的各项指标中分别为失衡综合征(0.8±0.11)、低血压(0.93±0.17)、高血压(0.91±0.23)、出血倾向(0.77±0.14)及其他(0.99±0.27)均低于常规护理,差异有统计学意义(P<1.05).对糖尿病肾病患者的各种指标中,体重(3.39±0.52)、超滤量(3.61±0.66)、低血糖(3.31±0.73)、心力衰竭(0.99±0.27)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可以得到结论,糖尿病肾病血液透析患者出现低血压、高血压、局部感染等症状的几率要比其他的不是糖尿病血液透析患者的几率高,因此应该增强对糖尿病血液透析患者的护理,及时的预防,及早的处理他们可能出现的问题,促进糖尿病肾病血液透析患者的健康和生活质量.
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剖宫产后影响母乳喂养的因素及针对性护理
目的 分析剖宫产后对母乳喂养产生影响的主要因素,探讨对该类产妇行针对性护理的价值.方法 选取2015年2月—2016年5月进入该院产科行剖宫产的56名产妇分为常规组(常规护理28例)、干预组(针对性护理28例),对比2组产后泌乳及母乳喂养情况.结果 影响剖宫产产妇产后母乳喂养的因素主要为心理障碍、体位受限、手术切口疼痛等;护理后,干预组母乳喂养率为89.29%,常规组为42.86%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),产后48、72 h,干预组产妇泌乳评分明显高于对照组,产后24、48 h,干预组产妇泌乳率分别为75.00%和78.57%,对照组分别为64.29%和53.57%,干预组泌乳评分及泌乳率均明显高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 行剖宫产后,诸多因素均会对产妇母乳喂养产生一定影响,加强行针对性护理,可有效提高母乳喂养率.
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探讨手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响
目的 分析手术室护理干预在改善甲状腺手术患者心理状态及生命体征中的作用.方法 择取2015年5月—2016年5月期间在该院接受甲状腺手术的70例患者为例,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,每组35例.观察组患者实施手术室护理干预,对照组患者行常规护理措施.记录两组患者手术前、麻醉前及术后1 h心率、平均动脉压及呼吸等生命体征指标变化,采用焦虑抑郁自评量表评价手术前后患者心理状态变化.结果 观察组患者术前HR、R、MAP等指标数值分别为(62.4±10.1)次/min、(18.3±2.2)次/min、(82.5±18.7)mmHg与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组麻醉前HR(65.2±12.4)次/min、R(20.1±1.6)次/min、MAP(101.2±20.2)mmHg,术后1 h HR(68.7±11.5)次/min、R(19.4±1.8)次/min、MAP(104.5±15.4)mmHg均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者术前SAS评分分别为(63.2±6.3)分、(64.1±6.5)分,SDS评分分别为(68.4±5.8)分、(67.8±6.2)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);但两组术后SAS评分分别为(40.8±2.3)分、(50.5±3.4)分,SDS评分分别为(41.6±3.8)分、(53.2±4.7)分,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施手术室护理干预可显著改善甲状腺手术患者的心理状态,保证稳定的生命体征,有助于顺利完成手术,值得推广.
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出院随访强化教育联合自我管理对支气管扩张反复咯血患者劳动能力恢复和生活质量的影响
目的 探讨出院随访强化教育联合自我管理对支气管扩张反复咯血患者生活质量和劳动能力恢复的影响.方法 搜集2015年1月—2016年5月期间张家港市第一人民医院呼吸内科收治的支气管扩张反复咯血患者45例,将其分为对照组(n=22)和观察组(n=23).对照组常规随访教育,观察组在此基础上采用出院随访强化教育联合自我管理.均连续干预3个月,对比分析2组患者生活质量及劳动能力恢复情况.结果 干预后2组SF-36各维度评分显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组生活基本自理15例(65.2%),生活不能自理1例(4.3%),对照组生活基本自理7例(31.8%),生活不能自理6例(27.3%),两组劳动能力恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管扩张反复咯血患者实施出院随访强化教育联合自我管理模式有助于其生活质量的提高,同时利于其劳动能力恢复,效果确切,值得临床开展应用.
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健康教育实施在支气管哮喘患者护理中的效果探析
目的 探讨分析健康教育实施在支气管哮喘患者护理中的效果.方法 选取该院2016年2—12月收治和确诊的支气管哮喘患者80例,划分为两组,采取常规哮喘治疗、护理工作为对照组(40例),采取常规哮喘治疗、护理工作加上进行系统的哮喘疾病知识健康教育为观察组(40例),对比两组患者在出院前健康状况.结果 观察组患者经健康教育后,对哮喘的发病和病因知识至87.5%、 临床表现至85.0%、 危险因素至92.5%、 心理控制至80.0%、饮食知识至92.5%、复诊知识至87.5%远远高于对照组自身知识率和教育前(P<0.05).观察组97.5%护理工作满意明显高于对照组85.0%(P<0.01).且观察组患者自身对照健康水平(P<0.05).结论 在支气管哮喘患者护理中采取健康教育,不仅能够有效的提高患者了解哮喘有关知识,还有利于有效的进行治疗工作,在哮喘患者临床治疗上健康教育能够作为一项常规措施.
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临床护理路径在急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿健康教育中的实施效果
目的 分析和探讨临床护理路径在急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿健康教育中实施方法和效果.方法 选择从2016年1—12月在该院接受腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患儿141例,采用随机数字表法分成观察组(n=71)和对照组(n=70).对照组行小儿外科常规护理,观察组根据临床护理路径表进行健康教育.对2组的患儿家属满意度、住院费用、住院时间、不良反应发生率进行观察和对比.结果 在病区环境管理上,观察组满意度为87.32%,对照组为81.43%,比较差异无统计学意义(P>0.05);在护理操作、护士服务态度、护理巡视、护理健康教育、新农合报销程序宣教上,观察组满意度依次为95.77%、91.55%、94.37%、90.14%、90.41%,对照组依次为85.71%、71.43%、61.97%、78.57%、60.00%,各项比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿住院时间、住院费用分别为(5.9±1.8)d、(6749.2±865.8)元,均显著低于对照组的(7.5±2.7)d、(8120.3±1137.6)元,比较差异有统计学意义(P<0.05).在粘连性肠梗阻、腹腔残余感染、切口感染上,观察组发生率依次为2.82%、4.23%、7.04%,对照组为8.57%、8.57%、15.71%,各项比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患儿根据临床护理路径施行健康教育,可显著提升护理满意度,降低住院费用和时间,减少不良反应的发生,具有较高的应用价值.
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护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值分析
目的 探究护理干预于真菌性阴道炎治疗中的应用价值.方法 选择在2016年3月—2017年3月间在该院接受治疗的90例真菌性阴道炎患者作为该次观察研究的对象,将他们按照硬币法随机分成对比组和研究组,每组患者45例,分别施以常规护理与护理干预,比较2组患者护理效果.结果 经4周的治疗且辅以相应的护理方法之后,研究组患者治疗整体有效率97.8%要明显高于对比组的84.4%(P<0.05);治疗8周后,统计2组患者复发情况,研究组患者复发率8.9%要比对比组复发率24.4%低(P<0.05),另外,研究组患者生活质量评分(94.3±8.2)分要明显高于对比组患者的(71.8±6.3)分(P<0.05).结论 对真菌性阴道炎患者的治疗同时辅以护理干预,有利于改善患者生活质量、提高其临床治疗效果.
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儿童社区获得性肺炎不同病原菌感染的预防及护理探索
目的 探索儿童社区获得性肺炎不同病原菌感染的预防及护理要点.方法 将该院自2016年1—10月期间儿科住院部所收治的社区获得性肺炎患儿共100例作为研究对象,对患儿临床资料进行回顾分析.对患儿病原菌感染情况进行检测,并总结该病的预防护理要点.结果 儿童社区获得性肺炎病原菌感染的以肺炎克雷伯菌为主,构成比为35.00%(35/100),显著高于其他感染病原菌构成比,差异有统计学意义(P<0.05).经对症支持治疗与护理干预后,该组100例患儿中94例于5 d内康复出院,4例症状明显好转,2例患儿因多重感染症状尚未缓解,临床有效率为98.00%(98/100).结论 儿童社区获得性肺炎以肺炎克雷伯菌感染为主.患儿家属应加强认知,了解该病症状以及基本预防方法,积极配合患儿院外预防,医护人员应通过个体化的护理措施,以达到更为满意的干预效果.
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全军重症监护专科护士分层实践培训模式与探索
目的 对重症监护专科护士培训实践阶段实施分层次、个性化培训,优化ICU专科护士的实践带教质量.方法 选取2016年7月—2017年1月在第四军医大学西京医院委托进ICU专科护士培训的50名学员,根据学员的工作年限及专科工作经历将学员分为A、B、C3个层次,在实践培训阶段实施分层轮转和个性化的实践培训,以满足学员不同的学习需求,对各层次学员的实践培训成绩进行比较分析.结果 A类学员的实践考核成绩为(29.32±0.21)分,B类为(29.30±0.25)分,C类为(29.46±0.59)分,3类学员在实践考核成绩的比较上差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施个性化分层实践带教,为重症监护专科护士的实践培训开辟了新的思路和方法,也为探索分层的专科护士培训模式提供了经验.
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健康教育路径在剖宫产产妇围手术期护理中的效果分析
目的 对健康教育路径在剖宫产产妇围手术期护理中的临床效果进行观察分析.方法 选取2016年4月—2017年4月在该院实施剖宫产的120名产妇作为该次研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上给予健康教育路径护理,经过护理后对2组产妇的护理效果进行比较.结果 ①实验组产妇护理满意度93.3%明显优于对照组产妇75.0%,数据差异有统计学意义(P<0.05).②实验组产妇并发症发生率16.6%明显优于对照组35.0%,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径在剖宫产产妇围手术期护理中有着重要的意义,不仅提高了产妇的护理满意度也有效的避免了并发症的发生率,值得在临床中广泛推广和使用.
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细致化护理对妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能的提升作用
目的 总结分析细致化护理对妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能的提升作用.方法 随机抽取该院2015年2月—2017年4月70例患有妊娠高血压疾病产妇,分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组产妇予以常规的护理干预模式,观察组产妇予以细致化护理干预模式.在进行护理干预5 d与10 d后观察2组产妇的疾病认知度与不良情绪的发生情况,同时观察2组产妇的自我效能感.结果 观察组产妇的疾病认知度为91.43%,明显高于对照组产妇的51.43%,并且不良情绪的发生率为8.57%,明显低于对照组产妇的62.86%,同时观察组产妇的自我效能的总分为(186.23±10.37)分,明显高于对照组产妇的(153.84±8.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取细致化护理干预模式能够有效的提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能,提升产妇的自然分娩率,具有较高的临床推广价值.
