首页 > 文献资料
-
老年胆囊结石患者腹腔镜与开放手术应激反应的比较
目的：探讨腹腔镜和开放手术对老年胆囊结石患者应激反应的影响。方法：收治胆囊结石老年患者72例，分为开腹组和腹腔镜组，比较两组患者的血清CRP浓度、皮质醇浓度、IL-6和IL-10浓度。结果：腹腔镜组的血清IL-6浓度低于开腹组，IL-10明显高于开腹组，CRP 浓度和术后第1天的皮质醇浓度明显低于开腹组(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术治疗老年胆囊结石患者具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点，患者的术后应激反应比开放手术轻，可以作为老年胆囊结石的首选手术方式。
-
十二指肠镜联合腹腔镜手术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石效果观察
目的 研究十二指肠镜与腹腔镜联合手术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 回顾性分析分析2015年5月—2017年4月该院收治的72例老年胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据手术方式不同分组,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予十二指肠镜与腹腔镜两镜联合手术.观察两组患者的总手术时间、 术中出血量、 下床活动时间、 住院时间、 止痛药物使用率等指标.结果 观察组患者的总手术时间(59.2±5.4)min vs(74.3±6.8)min)]、术中出血量[(81.1±9.5)mL vs(174.2±15.3)mL]、术后下床活动时间[(18.1±3.6)h vs(25.5±4.3)h]、进食时间[(12.6±2.1)h vs(21.4±2.7)h)、肛门排气时间[(11.9±1.6)h vs(18.5±2.1)h]、引流管拔除时间[(3.47±0.32)d vs(22.55±2.15)d]和住院时间[(8.21±1.05)d vs(14.37±1.26)d]均显著优于对照组患者(P<0.01);观察组患者术后止痛药物使用率13.51%低于对照组42.86%(P<0.01).结论 对老年胆囊结石合并胆总管结石患者行十二指肠镜与腹腔镜联合手术疗效确切,手术的创伤较小,患者术后的疼痛程度轻,术后恢复较快,有助于提高患者的生活质量.
-
十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石
目的 探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效和临床作用.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月梧州市工人医院收治的胆管结石患者93例,其中49例患者进行十二指肠镜联合腹腔镜(两镜联合)治疗,44例患者进行开腹手术治疗.结果 观察组49例患者中,47例手术成功,总住院时间9～19 d,平均13.5d,围手术期出现并发症4例,其中高淀粉酶血症2例、水肿型胰腺炎2例,随访2个月～3年,无胆道狭窄发生.对照组44例住院时间13～24 d,平均18 d,术后出血3例、胆漏4例,随访2个月～3年,4例患者出现胆管狭窄.观察组的功能恢复时间和平均住院时间均明显少于对照组,两组存在显著性差异(P＜0.05);此外观察组的术后患者的残石率和并发症也明显低于对照组,两者同样存在显著性差异(P＜0.05).结论 十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石创伤小、疗效好、预后快,并发症、复发率和残石率低,值得临床推广应用.
-
腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石的临床效果对比
目的：探究和分析腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石的临床效果。方法选择我院2014年1月份到2015年2月份接收的老年胆囊结石患者100例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各50例。对照组给予小切口胆囊切除术治疗，实验组给予腹腔镜胆囊切除术治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在手术时间、住院时间比较上，实验组比对照组短，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在术中出血量比较上，实验组比对照组少，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在住院费用比较上，实验组比对照组高，差异明显，P<0.05，有统计学意义；在并发症发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P<0.05，有统计学意义。结论采用腹腔镜胆囊切除术对老年胆囊结石进行治疗，安全性高，治疗效果理想，然而治疗费用较高，值得普及。
-
腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石比较
近年来,随着人们生活习惯的不断改变以及社会生活节奏的加快,我国胆囊结石的发病率有逐渐升高的趋势,其已从以往的2%～7%上升至目前的8%～10%[1].且由于老年胆囊结石患者常存在者起病急、病情重、预后差等特点,如若不采取及时、有效、安全的治疗方法,将对其身心健康造成严重的损害.而伴随腹腔镜技术的推广,其的临床应用值得我们升入研究[2].因此,为探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石的方法及临床疗效,报道如下.
-
胆镜取石和小切口胆切治疗老年胆囊结石体会
目的:探讨老年胆囊结石比较理想的治疗方法.方法:采用经皮胆镜取石(pclc)和小切口胆囊切除术方法施行手术.结果:129例治疗中无手术及住院死亡,均治愈出院.pclc治疗组35例中34例经胆道造影证实胆囊无结石,胆囊管及胆总管通畅无结石,1例胆囊管结石阻塞转胆囊切除;小切口胆囊切除组94例中治愈71例,基本治愈23例.结论:pclc和小切口胆囊切除是老年人胆囊结石比较理想的治疗方法.
关键词： 老年胆囊结石 经皮胆镜取石(pclc) 小切口胆囊切除 -
用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的效果分析
目的：探讨用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的效果。方法：对我院收治的98例老年胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为腹腔镜组和开腹组，分别为两组患者采用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术进行治疗，并对比观察两组患者的手术指标及发生并发症的情况。结果：两组患者均顺利完成手术，未发生死亡。在腹腔镜组患者中无患者中转开腹手术。腹腔镜组患者的手术时间、术毕至排气的时间、术毕至下床活动的时间及住院时间均明显短于开腹组患者，其术中的出血量少于开腹组患者，差异显著(P＜0.05)，有统计学意义。腹腔镜组患者手术并发症的发生率明显低于开腹组患者，差异显著(P＜0.05)，有统计学意义。结论：应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的手术时间较短，患者在术后恢复较快，发生并发症的几率较低，此法值得在临床上推广应用。
-
老年胆囊结石的临床研究
目的:分析研究老年胆囊结石患者的临床特征以及治疗方式.方法:对本院2008年1月-2011年12月期间收治的96例老年胆囊结石患者的临床诊治资料进行分析.结果:本组患者均获得临床治愈,其中,6例患者术后出现切口感染,12例出现电解质紊乱,2例出现肺部感染,经过对症治疗,症状均消失,且康复出院.结论:对于老年胆囊结石患者,尽早确诊并选择好手术时机,采取安全的麻醉以及手术方式,对症处理术后并发症,是提高治疗效果的关键.
-
老年胆囊结石患者行腹腔镜下胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗的临床效果对比
我院收治的老年胆囊结石患者中随机选出126例作为观察对象,将其按照选择的治疗方法 分成腹腔镜下胆囊切除术(LC)组和开腹胆囊切除术(OC)组,分别采用腹腔看下胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后疼痛VAS评分、并发症发生率、住院时间等指标.结果 LC组患者的手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于OC组,且术中出血量少于OC组,VAS评分低于OC组,P<0.05.在并发症发生率上,LC组患者的6.78%明显低于OC组患者的16.42%(P<0.05).在老年胆囊结石治疗中,腹腔镜下胆囊切除术效果确切,手术对患者造成的创伤较小,患者术后恢复快,老年胆囊结石治疗中应在把握手术适应症和禁忌症的基础上,掌握腹腔镜手术操作要点,确保手术效果.
-
腹腔镜手术与开腹手术治疗老年胆囊结石的对比分析
目的：研究分析采用腹腔镜手术与开腹手术对老年胆囊结石的临床治疗效果。方法选择我院2012年10月～2013年10月收治的60例老年胆囊结石患者，将所有患者根据随机方法分为观察组和对照组各30例。观察组给予腹腔镜手术治疗，对照组给予开腹手术治疗。观察对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间等各项指标情况以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者在治疗后，手术时间、术中出血量、术后排气时间等各项指标都明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术后的切口感染、呼吸道感染以及腹腔感染等并发症发生率都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年胆囊结石患者采用腹腔镜手术方法具有比较好的治疗效果，能够明显减少手术时间，降低术中出血量，缩短住院时间，还能够有效降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
-
腹腔镜胆囊切除术治疗合并肝硬化的老年胆囊结石
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗合并肝硬化的老年胆囊结石的临床效果.方法 选取2012年12月至2017年12月我院诊治的合并肝硬化的老年胆囊结石患者60例,采用腹腔镜胆囊切除术(观察组)31例,采用小切口胆囊切除术(对照组)29例.比较两组围术期相关指标、术后并发症和肝功能.结果 观察组切口长度、手术时间和恢复时间均显著短于对照组(P<0.001),术中出血量明显少于对照组(P<0.001).观察组的并发症发生率为12.90%,显著低于对照组的34.48%(P<0.05).观察组丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平显著低于对照组(P<0.001),而白蛋白(ALB)水平显著高于对照组(P<0.001).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗合并肝硬化的老年胆囊结石切口小、手术时间短、术中出血量少、恢复时间短、并发症发生率率低,且对肝功能影响小,利于合并肝硬化老年患者术后康复.
-
老年胆囊结石合并内科疾病围手术期处理的体会
胆囊结石是影响人类健康的常见病.手术仍然是主要的治疗手段,而老年胆囊切除术由于手术风险大,术后并发症多,加强围手术期处理显得尤为重要.现就我院近年收治的179例病例进行分析.
-
60例老年胆囊结石手术治疗临床分析
目的:了解老年胆囊结石患者采用不同手术方法治疗的临床效果.方法:随机选取30 例老年胆囊结石患者作对照组,采取传统开腹胆囊切除术治疗;另选取30 例相同疾病的老年患者作研究组,采取腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者各自疗后情况进行比较.结果:(1)研究组患者术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间等各方面情况均优于对照组,组间比较差异显著(p<0.05);(2)研究组、对照组患者治疗总有效率分别为 96.66％、93.33％,组间比较无统计学差异(P>0.05).结论:老年胆囊结石采用腹腔镜胆囊切除术治疗效果佳,手术时间更短,术中出血量更少,对病患的创伤更小,安全性更高,有效解决了老年人手术风险高的问题,推广应用前景可观.
-
围手术期护理用于老年胆囊结石伴糖尿病患者的护理效果
目的 研究围手术期护理用于老年胆囊结石伴糖尿病患者护理中的效果.方法 选取我院2013年2月~2015年9月收治的老年胆囊结石伴糖尿病患者80例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,给予对照组常规护理,给予观察组围术期护理,对比两组护理效果.结果 观察组患者的护理满意度显著高于对照组.结论 围手术期护理用于老年胆囊结石伴糖尿病患者护理中的效果显著,值得广泛推广.
-
老年胆囊结石手术治疗90例临床分析
目的 探讨老年胆囊结石患者的手术治疗经验.方法 选取我院于2014年2月至2015年2月收治的老年胆囊结石患者110例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.总结手术治疗方法及效果.结果 本次研究中,行急诊手术的患者有41例,择期手术患者有49例,采取保守治疗法的患者20例.接受手术治疗的老年胆囊结石患者共有90例,全部痊愈出院;发生术后并发症的患者有10例(11.11％),分别为:肺部感染5例,肺不张2例,切口感染3例,肾功能不全1例.经对症处理后,所有并发症均消失,患者得到康复.结论 老年胆囊结石患者的手术风险较大,临床中应做好病情判断,严格手术指征,慎重选择手术方式.
-
分析老年胆囊结石患者手术治疗的临床效果
目的:分析老年胆囊结石患者手术治疗的临床效果.方法:选择2017年2月-2018年2月我院接受的84例胆囊结石患者患者作为案例,随机分为甲组和乙组,分别实施的是开腹手术和腹腔镜方式进行治疗,治疗后对结果分析.结果:在本次研究中对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量对比和研究,乙组的效果明显.对两组患者的并发症现象分析,乙组的发生几率低于甲组,对比后差异明显.结论:在当前临床研究中采用腹腔镜治疗方式进行过干预后,能避免恶化,值得实施和推广.
