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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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可吸收性根管桩在治疗儿童乳牙外伤以及残冠中的效果
目的 对可吸收性根管桩在儿童乳牙外伤以及残冠治疗中的效果进行分析和探讨.方法 以该院2015年1月—2016年1月收治的60例牙外伤或残冠患儿(83颗患牙)为研究对象,所有患儿均使用聚乳酸根管桩制作桩核,给予患儿根管治疗,对患儿进行12个月的随访,观察并研究患儿修复效果.结果 83颗患牙中,81颗患牙的修复效果达A、B、C级,修复成功率为97.59%(81/83);修复失败的2颗患牙中,1颗纤维桩核松动脱落、1颗纤维桩折断.患儿家属护理总满意率为96.67%(58/60).结论 可吸收性根管桩治疗儿童乳牙外伤以及残冠效果显著、安全可靠,能够在提高患儿患牙修复成功率的同时,提升患儿家属护理满意度,对于患儿预后以及医患关系的和谐发展均有着积极的促进作用,值得临床大力推广和广泛使用.
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不同口腔种植材料的应用及安全性评价
目的 对比金属合金、复合材料进行口腔种植的疗效与安全性.方法 回顾性分析,以2014年1月—2015年1月,济南中国重型汽车集团有限公司医院口腔科收治的进行口腔种植术治疗的患者入组,采用金属合金修复治疗患者114例,处理患牙135颗,纳入金属合金组,采用复合材料修复治疗85例,处理患牙101颗,纳入复合组.对比远期疗效,种植牙牙周健康指标.结果 随访12个月以上.复合组随访期间牙周病、 褪色发生率分别为2.35%、1.18%低于金属合金组10.53%、13.16%,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访,复合组PLI、BI、PD、牙龈缘及龈乳头高度分别为(1.53±0.56)、(2.90±0.62)、(3.89±1.21)、(8.34±1.83)、(-0.21±0.22)mm,低于金属合金组(1.88±0.71)、(3.45±0.75)、(4.43±1.15)、(8.81±1.83)、(-0.11±0.11)mm,复合组种植体周围骨量(1.70±0.24)mm高于金属合金组(1.41±0.31)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合材料金属表面喷涂陶瓷材料进行口腔种植治疗,疗效更好.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂联合复方丹参片在治疗难治性癫痫的脑保护作用
目的 探讨和分析单唾液酸四己糖神经节苷脂联合复方丹参片在治疗难治性癫痫的脑保护作用.方法 研究选择2015年4月—2017年3月间在该院进行治疗的76例难治性癫痫患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组38例.乙组患者通过常规抗癫痫药物进行治疗,甲组患者通过单唾液酸四己糖神经节苷脂与复方丹参片进行联合治疗,评价甲乙两组患者的疗效、症状缓解时间、用药时间、智商和记忆商.结果 乙组患者治疗的总有效率(81.58%)少于甲组患者(97.37%),差异有统计学意义(χ2=5.029,P=0.025).乙组患者的症状缓解时间(5.56±1.02)d高于甲组患者(3.21±0.87)d,差异有统计学意义(t=10.806,P=0.000).乙组患者的用药时间(12.85±1.68)d高于甲组患者(7.69±1.21)d,差异有统计学意义(t=15.363,P=0.000).甲组患者的操作智商(94.31±7.68)高于乙组患者(76.51±4.72),差异有统计学意义(t=12.788,P=0.000).甲组患者的言语智商(94.25±7.15)高于乙组患者(78.42±5.02),差异有统计学意义(t=11.170,P=0.000),甲组患者的总智商(92.52±6.84)高于乙组患者(79.35±5.76),差异有统计学意义(t=9.079,P=0.000),甲组患者的记忆商(93.47±7.98)高于乙组患者(75.42±6.25),差异有统计学意义(t=10.977,P=0.000).结论 在难治性癫痫的治疗中,单唾液酸四己糖神经节苷脂与复方丹参片联合治疗的应用效果确切,疗效高,患者症状快速缓解,用药时间短,且改善了患者的智商和记忆商,值得推广.
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骨科大手术的临床预防处理分析
目的 分析骨科大手术患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床预防方法 .方法选取2015年6月—2016年6月该院骨科收治的88例手术患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组、对照组各44例,研究组采用低分子肝素、中药活血灵汤、对症护理干预预防下肢DVT,对照组通过低分子肝素、物理加压、常规护理防范DVT.观察两组患者DVT发生率、血小板水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT).结果 研究组、对照组血小板、APTT、PT、DD水平分别为(263.1±40.5)×109/L、(37.1±4.5)s、(16.4±2.8)s、(1.60±1.1)mg/L;(189.4±36.9)×109/L、(31.0±3.3)s、(13.4±1.9)s、(2.19±1.6)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后下肢DVT发生率(2.27%)明显低于对照组(13.64%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素、中药活血灵配合对症护理干预可以有效降低骨科患者术后下肢DVT发生率,减轻患者的痛苦,加速患者的康复速度.
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泌尿系统结石患者抗生素的应用情况分析
目的 研究泌尿系统结石患者抗生素的使用情况.方法 选择云南财经大学校医院门诊部和住院部从2014年1月—2016年1月的180例泌尿系统结石患者的资料做考察对象.按照随机数表法,随机分为观察组(90例)和对照组(90例),记录各组抗生素的使用情况并对患者进行血常规检查,分析患者使用抗生素是否合理.结果 观察组抗生素用法用量正确的病患68例(75.56%).对照组抗生素用法用量正确的病患72例(80.00%),各项数据比较差异有统计学意义(P<0.05).抗菌药物共有11大类44种的抗菌药,共应用626次,总计3926 d.只用一种抗菌药物的有18例(15.52%);使用两种抗菌药物的有89例(76.72%);使用3种抗菌药物的有9例(7.76%).均采用静脉注射.前5位抗生素使用天数为3213 d(81.81%),分布区域3~10 d,使用药物431次(68.85%).DUI值范围从0.75到1.25,平均(1.02±0.03).结论 使用抗生素药物的使用大多集中在住院部的患者中,治疗方法大多是两种抗菌药物静脉注射,使用方法基本是合理的.
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绝经前后乳腺浸润性导管癌的蛋白表达及预后生存分析
目的 探讨绝经前后ER、PR、HER-2表达及其与临床病理特征相关性,并分析其预后生存情况.方法 采用免疫组化法检测山东省菏泽市成武县人民医院2011年1月—2015年1月期间收治的156例乳腺浸润性导管癌患者肿瘤组织ER、PR、HER-2的表达,并根据患者绝经与否分为绝经组与未绝经组.统计学分析未绝经组(60例)与绝经组(96例)患者ER、PR、HER-2表达的差异及其对肿瘤大小、TNM分期等临床病理参数的影响,并对其中66例患者进行随访,分析其预后生存情况.结果 绝经组患者共96例,其ER、PR、HER-2阳性率分别为76.0%,59.4%,17.7%,未绝经组患者共60例,其ER、PR、HER-2阳性率分别是40.0%,28.3%,63.3%,两组患者三者的表达均差异有统计学意义(P<0.05).患者是否绝经与乳腺浸润性导管癌中ER、PR、HER-2阳性表达及三阴性乳腺癌呈现明显线性相关(P<0.05),而与肿瘤直径、TNM分期未呈现明显线性相关性(P>0.05).生存分析中,绝经组存活率(67.57%)高于未绝经组(37.93%),死亡率(18.92%)低于未绝经组(48.28%),预后生存期较未绝经组长.结论 乳腺浸润性导管癌患者蛋白的差异性表达和预后生存状况与是否绝经关系密切,是否绝经对乳腺浸润性导管癌治疗方案的选择及预后判定有重要参考意义.
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血清胱抑素C、血尿素氮和血肌酐在老年高血压患者的特征及临床意义
目的 探讨老年高血压患者血清胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)变化的特征及其临床意义.方法 将2015年7月—2016年12月住院的142例老年高血压患者按年龄分为两组:老年高血压组(A组)96例,年龄60~79岁;高龄老年高血压组(B组)46例,年龄80~92岁.分析两组患者CysC、BUN、SCr水平的变化.结果 A组和B组CysC分别为(0.90±0.04)mg/L和(1.22±0.08)mg/L.A组和B组SCr分别为(74.98±2.81)μmol/L和(87.03±5.88)μmol/L.A组和B组BUN分别为(6.53±0.32)mmol/L和(6.56±0.31)mmol/L.B组的CysC高于A组(P<0.001);B组的SCr高于A组(P<0.05).BUN在两组中差异无统计学意义(P>0.05).结论 CysC可以作为老年高血压患者早期肾损害的评价指标.老年高血压患者CysC和SCr随着增龄而增高,而BUN水平随着增龄无明显差异.
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柏红痔消外洗方防治Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔术后疼痛临床分析
目的 观察柏红痔消外洗方治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔术后疼痛的临床疗效.方法 将2015年2月—2016年1月新疆维吾尔自治区中医医院肛肠科病区的144例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者随机分为2组.治疗组选用柏红痔消外洗方坐浴治疗,对照组选用金玄痔科熏洗散坐浴治疗.比较两组患者术后当天与术后第1天、第2天、第3天、第4天、第5天的镇痛效果差异,两组使用中不良反应的情况差异.所有患者于术后第1天开始,2次/d,先熏洗后坐浴,共治疗5d.比较两组术后创面疼痛情况、临床总有效率.结果 在减轻疼痛方面,两组术后患者随着用药时间延长,疼痛评分呈下降趋势,(治疗组术后第1天坐浴前后疼痛评分:(6.62±0.991)分;(2.99±0.784)分,术后第5天坐浴前后疼痛评分:(4.51±0.734)分;(2.14±0.450)分.对照组术后第1天坐浴前后疼痛评分:(6.74±0.779)分;(4.12±0.693)分,术后第5天坐浴前后疼痛评分:(4.86±0.896)分;(2.35±0.744)分,两组术后患者排便时疼痛的高值,用药干预后疼痛评分明显低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组的总有效率分别为97.22%、95.83%,差异无统计学意义(P>0.05),无论柏红痔消外洗方组还是金玄痔科熏洗散组对疼痛的干预均有效.观察中两组患者均未出现疼痛加重、过敏等不良反应.结论 柏红痔消外洗方能在肛肠术后应用中有效改善患者术后疼痛,并减轻患者经济负担,值得临床广大推广.
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仿真教学在提高药学教学水平中的实践与探讨
实践教学是药学专业教学的重要组成部分,但是当前实践教学方面存在诸多问题,而虚拟仿真教学与常规实践教学手段相结合是解决这些问题的有效手段.文章主要介绍了虚拟仿真教学的特点及其在药学专业实践教学中的应用.实践证明:基于自主学习的仿真教学实施体系的建立,适应药学专业高等教育的培养目标和未来岗位的职业需求,为高校药学专业助学模式的改革与创新提供了一条提高教学效率、降低教学成本的新路.
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miRNA在肾癌中的研究进展
microRNA(miRNA)是一种广泛存在于各种生物体内的内源性非编码RNA分子,具有在转录后水平调控基因表达的作用.研究发现,miRNA在细胞增殖、分化、凋亡以及个体发育、机体代谢中发挥着重要作用.miRNA在包括肾癌在内的多种肿瘤的进程中发挥重要作用,miRNA有可能成为肾癌诊断及治疗的新靶点.该文就近年来miRNA在肾癌中的研究进展进行综述.
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难治性高血压新治疗研究进展
在临床上,难治性高血压是一种类型较为特殊的高血压,其又被称为顽固性高血压,难治性高血压患者往往会伴随有较为严重的靶器官损害症状.与正常高血压患者相比,难治性高血压患者发生心肌梗死、脑卒中、肾功能不全以及心力衰竭等疾病的概率显著增大,且患者在治疗后的预后情况往往较差.因此,对于难治性高血压的临床治疗一直为广大医生以及患者所重点关注的问题.该研究主要对难治性高血压的基本疾病情况以及其新治疗研究进展作一综述,旨在为患者的临床治疗提供一定依据.
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七氟烷应用于老年人麻醉的临床研究进展
近年来,老年患者发病率呈上升趋势,临床上常采用手术进行治疗,但是由于麻醉药物的影响,导致老年患者治疗效果不佳,而实施一项有效的麻醉药物对老年患者的预后十分重要,因此,该院分析七氟烷的生理改变和特点、药理学特性,以及对人体心率、冠脉循环、肺循环、体循环、自主神经、心电图、神经系统、呼吸系统的影响,再将其应用在老年患者大血管以及心脏手术、上腹部以及胸部手术、门诊手术,均取得较为显著的效果.
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毛细支气管炎患儿血清维生素D及免疫球蛋白水平的意义
目的 观察对毛细支气管炎患儿使用维生素D后的效果及对免疫球蛋白水平的影响.方法 选取该院毛细支气管炎患儿94例(2016年10月—2017年3月期间),将其依据单双号编号分组原则,分为对照组(常规对症治疗)、观察组(再使用维生素D),各47例,对比两组毛细支气管炎患儿检测的血清25-(OH)D3情况和4项免疫球蛋白情况.结果 观察组毛细支气管炎患儿的血清25-(OH)D3数据为(74.06±15.91)nmol/L,优于对照组的情况(P<0.05);观察组的4项免疫球蛋白指标——IgA(0.46±0.10)g/L,IgM(1.05±0.30)g/L,IgG(7.49±4.26)g/L,IgE(113±27.00)×103IU/L,均优于对照组(P<0.05).结论 给毛细支气管炎患儿加服维生素D后能够在短期内明显提高其体内血清25-(OH)D3水平,同时对患儿机体当中的免疫球蛋白水平有较好的控制和调节效果.
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探究儿童保健中微量元素的作用
目的 比较在儿童保健工作中是否加强对微量元素的测定和补充对儿童健康成长发育起到的作用,阐明微量元素的价值.方法 目标性选取于2016年1—12月期间来该院儿童保健门诊治疗的患儿90例,通过随机分组法和入院序号将所有患者分为观察组和对照组各45例;通过对两组患儿进行铁元素和锌元素的含量的测定,观察组患儿在对照组的基础上加强对微量元素的检测,制定合理的饮食方案和药物治疗方案,重点就两组患儿实施保健后微量元素的变化情况进行对比,比较两组患儿家长对保健方案的满意程度.结果 在满意度方面,观察组患儿的满意程度(95.56%)显著大于对照组(86.67%);在两种微量元素的含量方面,在未实施保健方案前,两组患儿差异无统计学意义,实施保健后观察组患儿体内的微量元素含量[铁:(84.59±8.99)μmol/L,锌:(8.54±0.64)μmol/L]显著高于对照组[铁:(60.25±4.56)μmol/L,锌:(6.01±0.61)μmol/L];两组数据比较差异有统计学意义.结论 在实施儿童保健工作的过程中加强对微量元素的测定和补充十分必要,为患儿提供足够的微量元素支持能够保证患儿正常的生长发育,从长远效果看能够增强患儿的免疫力和抵抗力,对于保障患儿生命健康安全和生活质量的提高具有显著的积极以;临床价值较高,值得广泛推行.
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阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析
目的 研究联合阿奇霉素以及小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效,并观察两组患儿的不良反应发生情况.方法 对该院2014年5月—2016年5月期间所收治的47例小儿支原体肺炎患儿进行回顾性分析,按治疗方法的不同将其分为研究组(n=25)和对照组(n=22),两组患儿在入院后均行常规退热、止咳、化痰治疗,随后对照组患儿应用阿奇霉素治疗,研究组患儿在此基础上行小儿消积止咳口服液,对比分析两组患儿临床体征消失时间以及的临床效果,对患儿治疗良反应发生情况进行详细记录.结果 研究组患儿的治疗总有效率对比对照组差异有统计学意义,退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间与X线片肺部病灶消失时间(2.41±1.18)h,(6.08±2.19)d,(5.63±2.11)d,(10.48±2.57)d明显短于对照组(4.49±1.87)h,(9.94±2.85)d,(8.87±2.06)d,(12.94±2.69)d,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素与小儿消积止咳口服液联合治疗小儿支原体肺炎的效果明显,能够有效改善患儿的炎症细胞水平,值得应用.
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60例布地奈德雾化混悬液吸入治疗小儿急性喉炎临床治疗分析
目的 探究布地奈德混悬液吸入治疗急性喉炎患儿的临床效果.方法 选取2015年4月—2016年7月的60例该院急性喉炎患儿做研究,随机分2组,每组30例,观察组-布地奈德雾化混悬液,对照组-地塞米松,相比临床疗效、症状消失时间、生活质量评分、炎性因子情况、用药不良反应.结果 观察组优良率较高,症状消失时间短,生活质量4项评分较对照组高,且炎性因子得到有效控制,用药不良反应率仅为3.33%,相比对照组优势大(P<0.05).结论 布地奈德混悬液吸入治疗急性喉炎患儿的效果非常显著.
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维生素D受体FokⅠ基因多态性与高海拔地区儿童氟斑牙的关系研究
目的 检测并分析VDR FokⅠ基因多态性与青藏高原氟暴露地区儿童氟斑牙患病率之间是否存在关系.方法 2014年8月—2015年6月,调查青海省贵德县9~12岁儿童168名,对所选调查对象进行氟斑牙检查,其中可疑患病20例,轻度患病28例,中度、重度患病60例,健康儿童60名.选取60例中度、重度氟斑牙儿童作为氟斑牙组,60名健康儿童作为对照组,抽取外周血进行维生素D受体FokⅠ基因多态性分析.结果 氟斑牙组儿童维生素D受体FokⅠ基因型FF分布频率高于非氟斑牙组(50.0%vs 30.0%)(P<0.05),ff分布频率低于非氟斑牙组(20.0%vs 41.7%)(P<0.05)氟斑牙组和非氟斑牙组Ff分布频率分别为30.0%和28.3%(P>0.05).结论 维生素D受体FokⅠ基因多态性与高原地区儿童氟斑牙有明显的关联.
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新辅助化疗对晚期卵巢癌患者肿瘤耐药基因表达的影响研究
目的 研究新辅助化疗对晚期卵巢癌患者肿瘤耐药性基因表达的影响,分析新辅助化疗的可行性.方法 选取2013年1月—2016年1月期间来该院检查确诊的晚期卵巢癌患者40例作为研究对象,采用免疫组化SP法对40例患者新辅助化疗前原发性腹水细胞沉渣石蜡标本,或超声引导下大网膜穿刺活检石蜡标本与化疗后手术切除卵巢癌组织石蜡标本进行自身对照研究.观察并对比40例晚期卵巢癌患者的P13K、P-AKT、MRPⅠ以及TopoⅡa等.结果 在卵巢癌组织中P13K蛋白表达水平上比较,化疗前(+2例,++4例,+++28例,++++6例)多于新辅助化疗后(+34例,++4例,+++2例,++++0例),差异有统计学意义(P<0.05).在卵巢癌组织中P-AKT蛋白的表达水平上比较,化疗前(+4例,++4例,+++26例,++++6例)多于新辅助化疗后(+32例,++6,+++2例,++++0例),差异有统计学意义(P<0.05).在MRPⅠ表达比较,化疗前(+24例,++12例,+++2例,++++2例)与化疗后(+26例,++10例,+++2例,++++2例)比较差异无统计学意义(P>0.05).在TopoⅡa表达上比较,化疗前(+6例,++18例,+++10例,++++6例)高于新辅助化疗后(+10例,++20例,+++6例,++++4例),差异有统计学意义(P<0.05).40例晚期卵巢癌患者中有8例死亡,32例生存,32例生存患者有10例复发,短无进展生存期为3个月,通过新辅助化疗后,TopoⅡa表达发生变化有12例,无进展生存期为17个月,其中TopoⅡa表达无变化的28例患者,无进展生存期为26个月;化疗前与化疗后无进展生存率比较,差异无统计学意义(P=0.336).结论 新辅助化疗对于治疗晚期卵巢癌患者有非常显著地临床疗效,能能够降低患者并发症的发生率,减小肿瘤体积,提高患者的生活质量,对延长的生存率还有待考证和探讨.
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射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效分析
目的 分析射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效.方法 选取并分析该院于2016年1—10月期间收治的84例脊柱转移瘤患者资料,依据临床治疗方案不同分为2组,对照组(42例)单纯行PVP治疗,观察组(42例)联合RFA治疗,比较2组医治前后VAS评分、KPS评分变化及随访复发情况.结果 观察组医治后KPS、VAS评分(92.31±10.3)分、(2.32±0.91)分均优于对照组(75.31±8.92)分、(4.01±0.85)分(P<0.05);2组复发率对比(21.43%vs 4.76%)显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱转移瘤行RFA联合PVP治疗可取得显著效果,且复发率低,可被临床推广、应用.
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营养管理对鼻咽癌患者营养状态及急性放疗反应的影响
目的 探讨营养管理对鼻咽癌患者营养状态及放疗不良反应的影响.方法 选择2014年6月—2016年6月在该院治疗的中晚期鼻咽癌患者100例随机分为两组,治疗组和对照组各50例.所有的入组的Ⅱ期患者行同步放化疗,Ⅲ~Ⅳa期患者给予2次诱导化疗后行同步放化疗,放疗均采用IMRT技术,同步顺铂增敏化疗.对照组:给予常规营养指导和健康宣教;治疗组:实施个体化营养管理.两组患者在放疗前、放疗后进行BMI指数、血清白蛋白、血红蛋白、CD4+、CD8+和CD3+等指标检查,并在放射治疗期间进行NRS2002及急性放射反应评分.结果 治疗期间84%的鼻咽癌患者存在营养风险.治疗疗程结束后,治疗组患者NRS2002评分≥3分22例,对照组为42例,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的BMI指数、血清白蛋白、血红蛋白、免疫指标方面均较对照组有明显改善(P<0.05);治疗期间,治疗组患者骨髓抑制、皮肤反应、粘膜反应、吞咽功能、口腔干燥、恶心呕吐的急性放射反应评分均低于对照组(P<0.05).结论 营养管理能够降低营养风险的发生率,有助于改善鼻咽癌患者的营养状态及免疫功能,降低放射治疗急性并发症的严重程度,有利于患者康复,提高生活质量.
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术前辅助化疗联合术后腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌的疗效研究
目的 研究术前辅助化疗联合术后腹腔热灌注疗法用于治疗中晚期卵巢癌的临床疗效.方法 以自2010年6月—2012年4月于该院接受治疗的154例晚期卵巢癌患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各75例患者,评价不同疗法对研究组患者和对照组患者的近期和远期疗效.结果 在近期疗效方面,研究组总有效率(84.00%)显著高于对照组的总有效率(58.67%)(P<0.05);在远期疗效方面,研究组患者3年和5年生存率(81.33%,69.33%)均显著高于对照组患者(66.67%,53.33%)(P<0.05),且研究组平均生存月数(45.37±7.02)个月,显著高于对照组(35.86±7.69)个月(P<0.05).结论 术前辅助化疗联合术后腹腔热灌注疗法可有效改善中晚期卵巢癌患者预后,提高患者生存率,延长患者生存期.
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探究分析16排螺旋CT对甲状腺疾病的临床诊断价值
目的 探究分析甲状腺疾病的临床诊断中16排螺旋CT的价值,提高临床对该病的鉴别.方法 选择该院2012年10月—2016年3月收治的70例经手术病理、实验室病理组织检查确诊为甲状腺疾病患者为研究对象,使用16排螺旋CT机对患者进行扫描,增强扫描时以3 mL/s的流量经肘部正中静脉注射对比剂碘海醇80 mL,并在注射完成后28 s和50 s进行扫描;扫描范围:从鼻唇沟由上往下逐渐扫描至胸廓入口平面,必要时加扫至充分显示结果 .观察对比两组患者的诊断准确率.结果16排螺旋CT对结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌及结节性甲状腺肿合并腺瘤的检出率分别为82.6%、100.0%、88.2%、85.7%,对甲状腺疾病诊断总符合率达91.4%,对单双侧甲状腺病变诊断符合率达95.7%,其中单侧病变符合率达94.6%(35例),双侧病变符合率达93.9%(31例).结论 甲状腺形态、大小及密度能通过CT扫描清晰显示出来,当甲状腺组织发生病变时可导致组织含碘量降低,CT图像上显示为低密度,故甲状腺病变可通过CT有效检出.16排螺旋CT能给临床提供清晰影像学资料,客观反映了病变组织与正常组织结构的关系,对甲状腺疾病的诊断符合率较高,尤其是甲状腺腺瘤,通过正确使用16排螺旋CT,可有效诊断甲状腺疾病并能避免误诊漏诊,给临床治疗引领方向.
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超声检查用于梗阻性黄疸诊断价值分析
目的 分析梗阻性黄疸实施超声检查的诊断价值.方法 选取该院收治的75例梗阻性黄疸患者,纳入时间为2014年1月—2016年8月,均经病理检查后确诊.分别对患者实施超声检查、CT检查,首先以病理检查结果 为准,评价超声检查的准确性,然后和CT检查结果平行比较.结果以病理检查为准,超声检查准确率为94.7%,差异无统计学意义(P>0.05).在梗阻部位上,肝外胆管超声检查准确率(91.9%)明显高于CT检查(70.3%),差异有统计学意义(P<0.05);在发病原因上,胆总管结石、胆总管癌、胆管炎、胰头癌、胆总管狭窄超声检查准确率分别为100.0%、85.7%、58.3%、80.0%、83.3%,高于CT检查的96.0%、71.4%、50.0%、60.0%、66.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声检查梗阻性黄疸效果优于CT,能明确梗阻部位和发病原因,具有较高的应用价值,值得推广.
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老年患者CT胸部血管造影效果与注射流速相关研究
目的 探讨16排螺旋CT行胸部血管造影检查时图像质量与碘造影剂注射流速的相关性.方法 选取自2013年10月—2016年9月在该科行胸部CT检查老年患者90例,随机分为A1、A2、A33组,每组30例.3组流速分别为2.0~2.4、2.5~2.8、2.9~3.2 mL/s.观察分析肺动脉平均强化值,图像质量.结果 3组行CT检查后的效果评价A1,A2,A3组的肺动脉平均强化值分别为(195.9±29.1),(262.20±59.0),(255.9±53.2),3组造影效果主动脉强化值差异有统计学意义(P<0.01),3组不同流速碘造影剂的图像质量差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年患者在行胸部CT增强扫描碘造影剂注射流速在2.5~2.8 mL/s时,获得的图像较满意,并能满足临床诊断需要,且能保护患者穿刺血管的安全.
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对比分析脊柱结核的CTMRI影像诊断价值
目的 评估脊柱结核的CT、MRI影像诊断价值.方法 抽选该院2014年6月—2016年7月接收的71例脊柱结核患者,以不同诊断方法为依据分组:试验组(36例,以MRI诊断),参照组(35例,以CT诊断),同时观察、对比两组影像诊断效果.结果 试验组(MRI诊断)椎骨位置骨质区有损伤,T2WI表现高信号,T1WI表现中低信号;参照组(CT影像诊断),能看出椎骨骨质区有损伤,出现不规则(或圆形)骨质缺损,边缘区毛糙;且试验组4例钙化、23例硬膜囊肿、21例脊膜强化、24例韧带扩散;参照组20例钙化、9例硬膜囊肿、7例脊膜强化、8例韧带扩散,组间对照差异有统计学意义(P<0.05);而试验组骨质椎间盘损伤诊断率97.22%,和参照组100.00%比对,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床对脊柱结核病例开展诊断工作时,CT、MRI诊断方法均可清晰地反应出整个脊柱结核影像学表现,但MRI影像表现效果比CT更显著,临床可针对患者病情联合CT、MRI影像诊断,以保证临床诊断率得以进一步提升.
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阴道超声在妇科急症异位妊娠诊断中的应用价值探讨
目的 探讨阴道超声在妇科急症异位妊娠诊断中的应用价值.方法 该院妇科于2013年6月—2015年11月收治了50例确诊为急症异位妊娠的患者,医护人员分别对患者实施腹部超声检查和阴道超声检查,观察两种检查手段诊断的准确性.结果 阴道超声检出包块型异位妊娠60.0%,胎囊型34.0%,盆腔积液型2.0%;异位妊娠超声检查48例检查准确率为96.0%,相较于腹部超声检查70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);阴道超声检查所见包块直径主要为2~3 cm,腹部超声检查所见包块多为4~5 cm.两种检查方法之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在异位妊娠诊断中,阴道超声检查能够提高诊断准确性,为临床治疗提供可靠的依据,应用价值显著.
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枕叶较大面积急性梗死的临床与MRI分析
目的 探讨枕叶大面积急性梗死的临床与MRI表现特征.方法 回顾性分析该院2015年1月—2016年12月收治的27例枕叶大面积梗死的临床及MRI资料.所有患者均有MRI平扫资料,11例患者有MRA资料,重点观察病灶在MRI各序列信号及动脉有否狭窄.结果 27例中,男11例,女16例,年龄46~88岁,平均66.37岁.27例患者均有视觉障碍症状.MRI提示单侧枕叶梗死24例,双侧3例.MRI上均可见枕叶大面积T1WI低信号,T2WI、FLAIR、DWI高信号及ADC低信号.11例MRA检查可见椎基底动脉/大脑后动脉等的狭窄或闭塞.结论 枕叶大面积梗死多伴视觉障碍,MRI可明确诊断,值得应用.
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地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究
目的 研究围绝经期功能失调性子宫出血(功血)患者采用地屈孕酮治疗的临床效果分析.方法 临床纳入106例该院2014年4月—2016年4月妇科收治的围绝经期功血患者作为研究对象.根据随机数字表法分为两组各53例.其中53例患者采用米非司酮治疗作为对照组,另53例患者给予地屈孕酮治疗作为观察组.观察两组患者治疗效果、 止血效果、 性激素水平及不良反应.结果 观察组治疗总有效率高达96.23%,高于对照组的84.91%,(P<0.05).控制出血时间及完全止血时间上,观察组为(24.79±4.96)h、(8.62±3.74)d,相对于对照组的(36.28±5.65)h、(13.26±4.83)d时间更短(P<0.05).治疗前两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白浓度以及性激素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度、血红蛋白浓度及性激素水平分别为(4.14±0.83)mm、(119.12±13.07)g/L、(6.42±1.14)U/L、(5.86±2.13)umol/L以及(43.97±4.62)U/L,优于对照组的(6.59±1.06)mm、(110.24±12.64)g/L、(11.43±1.58)U/L、(12.15±2.09)umol/L以及(29.56±2.89)U/L(P<0.05).观察组不良反应发生率仅7.55%,低于对照组的16.98%(P<0.05).结论 地屈孕酮对围绝经期功血治疗效果显著,缩短止血时间,改善性激素水平,不良反应少,值得临床应用及推广.
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地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效对比分析
目的 对比分析地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 将该院于2016年1月—2017年2月期间收治的116例因黄体酮功能不全导致先兆流产的孕妇随机分为观察组和对照组,各58例,其中观察组采用地屈孕酮治疗,对照组采用黄体酮治疗,观察分析治疗后两组患者血清孕酮及HCG水平变化情况,对两组患者临床治疗效果及不良反应情况进行对比分析.结果 患者治疗2、4周后,观察组血清孕酮值分别为(78.2±17.4)nmol/L和(79.1±19.4)nmol/L,HCG值分别为(77.3±9.5)IU/L和(82.4±10.3)IU/L,对照组血清孕酮值分别为(75.2±16.2)nmol/L和(78.4±15.7)nmol/L,HCG值分别为(75.4±8.2)IU/L和(80.1±9.7)IU/L.两组患者血清孕酮及HCG水平明显高于治疗前血清孕酮及HCG水平情况,结果差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗2周后与治疗4周后进行比较,结果差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前、治疗2周及治疗4周后,患者血清孕酮及HCG水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗至妊娠13周,观察组显效31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%.对照组显效26例,有效27例,无效5例,总有效率91.38%,两组患者总有效率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应情况比较中,观察组中仅出现2例头晕和1例恶心及1例硬结情况,其总不良反应发生率为6.89%;对照组出现1例头晕和3例恶心及2例硬结,总不良反应发生率为10.34%,两组总不良反应率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果接近,均能达到较为满意的效果,但地屈孕酮用法更加方便,建议临床推广应用.
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无痛胃镜与普通胃镜检查的临床效果与安全性比较评价
目的 探讨应用无痛胃镜与普通胃镜检查的方法 和临床效果.方法选取2016年1月—2017年1月该院收治的需行胃镜检查的患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施普通胃镜检查,对观察组30例患者实施无痛胃镜检查,观察两组患者的诊疗操作优良率、不良反应发生率及对检查的满意度.结果 观察组患者在生命体征指标,诊疗操作优良率(96.67%vs 76.67%)、不良反应发生率(6.67%vs 20.00%)及对检查的满意度(90.00%vs 20.00%)的比较结果上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对需行胃镜检查的患者实施无痛胃镜检查的效果显著,患者痛苦程度相对较低,接受度高,满意度较高,可在临床推广使用.
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齐拉西酮与利培酮治疗首发精神病患者的临床疗效分析
目的 探讨首发精神病患者采取齐拉西酮与利培酮治疗的疗效.方法 将该院2014年1月—2016年12月接诊的首发精神病患者80例作为研究对象,入选对象家属愿意配合该研究,按照随机数表法进行分组,每组40例.对照组患者采取利培酮治疗,研究组患者采取齐拉西酮治疗,对两组患者临床效果、不良反应进行观察记录,并实施统计学分析.结果 两组患者治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS)、阳性症状、阴性症状、精神病理评分比较差异无统计学意义[研究组:(75.09±3.45)分、(23.09±2.38)分、(16.78±4.22)分、(39.87±2.18)分,对照组:(75.34±3.62)分、(23.13±2.35)分、(16.56±4.76)分、(39.76±2.44)分](P>0.05),治疗后两组患者均有下降(P<0.05),但治疗后研究组显著低于对照组[研究组:(31.86±4.57)分、(8.11±1.05)分、(8.08±1.23)分、(18.09±2.56)分,对照组:(39.32±2.54)分、(9.68±1.87)分、(9.89±1.72)分、(20.23±2.75)分](P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(40.00%vs 42.50%,P>0.05),但各有偏重.结论 首发精神病患者采取齐拉西酮与利培酮治疗均能取得不错的效果,安全性相当,但齐拉西酮治疗在改善症状上更优,值得借鉴.
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流感疑似病例血象和C反应蛋白特点研究
目的 寻找流感疑似病例血象和C反应蛋白(CRP)的规律性变化,判断对流感疑似病例早期诊断、治疗选择、鉴别诊断、预后判断的意义.方法 采用SYSMEX XE-2100型血细胞分析仪和飞测Ⅲ荧光免疫分析仪对该院2014年11月—2015年2月、2015年11月—2016年2月流感高发季节收治的门诊及住院78例初诊流感疑似病例的白细胞、中性粒细胞绝对值、红细胞、血红蛋白、单核细胞、血小板、CRP进行统计学分析,此为研究组,并对上述观察指标跟踪随访1周;与80名同期健康查体的健康人设为对照组进行对照;通过指血涂片瑞氏-吉姆萨染色镜检对中性粒细胞、异型淋巴细胞形态及比值进行对比分析.结果 白细胞总数初诊时多减少或正常,减少占20.51%,正常占65.38%,增高占14.19%,此改变多在1周后恢复,初诊时白细胞改变与随访1周时的变化及与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而1周后检测数值与对照组差异无统计学意义(P>0.05);单核细胞多在1周内持续增高,绝对值分别为(0.41±0.32)×109/L,(0.52±0.42)×109/L,二者差异无统计学意义(P>0.05),而与对照组的(0.21±0.31)×109/L比较,差异有统计学意义(P<0.05);初诊时CRP明显升高,平均为19.23 mg/L,1周后随病情好转明显下降,平均为9.34 mg/L,二者差异有统计学意义(P<0.05),1周后检测数值仍高于对照组的7.26 mg/L,但二者差异无统计学意义(P>0.05);绝大多数病例初诊时血中出现异型淋巴细胞,占96.2%,但比例多<5%(占69.2%),>10%者仅占3.8%,异性淋巴检出率也多在1周减少,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过动态血象和CRP观察可以对流感疑似病例的早期诊断、鉴别诊断、预后判断有辅助作用,该检测技术方法简单易普及,检测时间短,花费少,值得在各级医院,特别是基层医院作为流感的早期诊断及动态观察指标推广应用.
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神经内镜下与传统分流术对治疗脑积水的效果比较
目的 神经内镜下与传统分流术对治疗脑积水的效果比较.方法 选取2015年12月—2017年1月该院所收治的137例脑积水患者,按照患者手术治疗方式将137例患者分成为2组,分别为观察组(68例)和对照组(69例).对照组患者给予传统分流术进行治疗,观察组患者给予神经内镜下手术治疗方式,对比两组治疗效果.结果 观察组患者手术时间(138.58±25.82)min、住院时间(17.07±4.94)d都明显的短于对照组患者的(86.89±24.53)min、(10.58±3.89)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者复发率为2.94%,对照组患者复发率为20.29%,对照组复发率明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗总有效率为78.26%,观察组患者治疗总有效率为97.06%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者创口感染、颅内压低、导管堵塞发生情况分别是14、8、7例,观察组只有2例创口感染,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对脑积水患者进行治疗的过程中,采用神经内镜下治疗方式其效果相比较于传统分流术更加具有优势,能够有效地保证治疗效果,缩短患者手术时间以及住院时间,并且还能大程度降低患者并发症发生情况.
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观察分析神经根型颈椎病手术治疗的临床疗效
目的 对神经根型颈椎病手术治疗的临床疗效观察分析.方法 选取2013年1月—2016年1月期间在该院进行手术治疗的46例神经根型颈椎病患者作为该次研究的观察组,选取同时期进行非手术治疗的46例患者作为对照组,观察两组患者的治疗相关指标、临床疗效、并发症和复发率.结果 经治疗,观察组患者的治疗相关指标中的麻木缓解时间(5.42±1.31)d以及疼痛缓解时间(1.97±0.68)d、治疗优良率(97.83%)以及复发率(4.35%)均优于对照组[(15.53±3.21)d、(12.02±2.33)d、84.78%、23.91%],比较差异有统计学意义(P<0.05).而并发症发生率方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经根型颈椎病手术治疗较与非手术治疗,前者具有十分显著的临床疗效,可提高治疗效果,降低患者的复发率,值得在临床上进一步推广应用.
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60例胸腹联合伤早期诊断及治疗的临床分析
目的 分析并研究胸腹联合伤的早期诊断,并分析其治疗.方法 选择该院在2013年3月—2016年4月收治的60例胸腹联合伤患者作为该研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究对患者进行早期诊断的价值,同时将所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者采用分型治疗的方法进行治疗,对照组患者不进行分型治疗,对两组患者的治疗效果(有效、无效、治疗总有效率)进行观察并作比较.结果 观察组患者的治疗有效率(93.33%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对于胸腹联合伤患者,做好对患者的早期诊断十分重要,同时在对患者进行治疗的时候,采用分型治疗的方法,能够更好的提高患者治疗的有效率,促进患者的临床恢复,降低患者的死亡率,具有临床推广使用的价值.
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骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效探讨
目的 探讨VSD治疗应用于骨科创伤及感染创面的临床治疗效果.方法 选取该院2015年12月—2016年12月骨科创伤及感染创面患者90例,采用计算机随机分为对照组和观察组,各45例,观察组与对照组在正式进行治疗前均给予了常规清创手术,然后在此基础上对对照组患者给予常规治疗,对观察组给予VSD治疗.观察并比较观察组与对照组患者的临床治疗总有效率,同时观察比较两组患者的创伤面、感染面时间,并简单对比两组患者的疼痛持续时间、换药次数和住院时间.结果 观察组患者经VSD治疗后的总有效率为97.78%,明显高于对照组(77.78%),且创伤面和感染面的1周、2周、3周和>3周的愈合率均优对照组,相应的疼痛持续时间、换药次数、住院时间也同样明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨科创伤及感染创面患者给予VSD治疗,不但能够有效提高治疗总有效率,还能够有效缩短患者创伤愈合和创面愈合及住院时间.
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防旋股骨近端髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 研究防旋股骨近端髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取该院2014年5月—2016年5也期间入院的62例高龄股骨粗隆间骨折患者,将其进行随机分组后,实验组采取防旋股骨近端髓内钉内固定治疗(31例),对照组则采取锁定钢板治疗(31例),对比两组患者治疗效果,并对比手术前后的情况,并对术后并发症状情况进行愈合关节功能评分比较,分析防旋股骨近端髓内钉内固定治疗方法的效果.结果 经过比较后,实验组患者手术时间(43.61±10.52)min、术中出血量(143.5±32.10)mL、术后引流时间(56.8±35.20)min、下地时间(8.51±3.51)d均与对照组手术时间(80.49±10.52)min、术中出血量(256.8±34.10)mL、术后引流时间(100.4±35.10)min、下地时间(15.13±5.14)d,差异有统计学意义(P<0.05).在并发症的观察分析上,实验组低于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后常见并发症包括褥疮、泌尿道感染、内固定松动、下肢深静脉血栓等,实验组患者并发症发生率(3.2%)显著低于对照组(22.5%)(P<0.05).结论 在临床治疗高龄股骨粗隆间骨折的过程中,应用防旋股骨近端髓内钉内固定治疗,其效果显著,在临床中值得进行推广使用.
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投影式血管成像仪非接触式定位下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的研究
目的 探究投影式血管成像仪非接触式定位下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 选取该院在2015年10月—2016年10月收治的60例下肢静脉曲张患者来进行研究,随机将患者分为观察组和对照组,每个小组均有30例患者.对照组采用传统大隐静脉高位结扎加点状抽剥术来进行治疗,观察组采用局部麻醉大隐静脉高位结扎联合投影式血管成像仪非接触式定位下聚桂醇泡沫硬化剂来进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生概率、手术时间、住院时间、术中出血量、早期下床活动时间、患肢美观度.结果 观察组的治疗总有效率(96.67%)、并发症发生概率(3.33%)、患肢美观程度(93.33%)、手术时间(23.47±2.06)min、住院时间(4.25±1.38)d、 术中出血量(9.76±1.64)mL、 早期下床活动时间(0.94±0.20)h均优于对照组治疗总有效率(66.67%)、并发症发生概率(20.00%)、患肢美观程度(63.33%)、手术时间(56.15±5.12)min、住院时间(10.01±3.17)d、术中出血量(33.64±5.02)mL、早期下床活动时间(3.45±0.68)h,并且两组的结果数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 投影式血管成像仪非接触式定位下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果显著,值得在临床中推广.
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经皮与开放椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折的疗效对比
目的 探究经皮椎弓根螺钉内固定术和经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折的临床疗效.方法 选取2015年7月—2016年3月间该院收治的60例无神经损伤胸腰段骨折患者,根据治疗方式的不同分为经皮组30例与开放组30例,观察比较两组的手术时间,术中出血量、住院天数及并发症发生率等手术情况.随访12个月后,比较两组患者末次随访时Cobb角丢失值.结果 经皮组手术时间(45.36±2.63)min,术中出血量(57.62±22.68)mL,住院天数(5.96±0.85)d,术后恢复时间(13.95±6.56)d,均优于开放组的(87.73±6.32)min,(153.96±26.84)mL、(7.32±1.57)d、(31.19±6.74)d,但是经皮组的住院费用(5.16±0.96)万元高于开放组的(3.45±1.13)万元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).经皮组出现一例术后并发症,开放组出现2例术后并发症,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).随访12个月后,经皮组Cobb角丢失(7.62±1.78)°,开放组Cobb角丢失(7.89±2.03)°,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎弓根螺钉内固定术和开放椎弓根螺钉内固定术都能良好的治疗无神经损伤胸腰段骨折患者,但是经皮椎弓根螺钉内固定术可以在更短时间内完成手术,更有利于患者的术后恢复,然而手术费用高于开放椎弓根螺钉内固定术.
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急诊哮喘患者静脉血气转化后与动脉血气的对比
目的 使用一种数学方法 将急诊哮喘患者静脉血气转化为与动脉血气类似的结果 ,验证该方法的准确度.方法选择2015年4月—2016年4月该科就诊的40例哮喘急性发作患者,在其入院后的5 min内于同侧肢体采集静脉、动脉血标本,同时予以记录脉氧饱和度,对静脉、动脉血气以及转化后静脉血气的pH值、PCO2、PO2之间的关系进行观察研究.结果静脉血与动脉血对比,pH值、PCO2、PO2相关性好,r2分别为0.95、0.83、0.74,偏倚与标准差[(0.04±0.06)、(-1.40±1.49)、(3.12±2.03)]皆高于实验室可接受误差范围;经转化后的静脉血与动脉血指标对比,pH值、PCO2、PO2相关性好,r2分别为0.97、0.99、0.86,其中除了PO2(1.35±1.58)高于实验室可接受误差范围外,另两项[(-0.01±0.04)、(0.04±0.40)]均在可接受误差范围内.结论 经转化的静脉血气可提供与动脉血气相似的pH值、PCO2结果,但两者PO2结果相差较大,还需进一步的研究.
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治脊疗法配合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病的效果分析
目的 探讨治脊疗法配合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病的效果.方法 该次研究的对象均为2015年6月—2016年6月来该院就诊的胃食管反流病患者,共87例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组患者43例,采用奥美拉唑质子泵抑制剂治疗,研究组患者44例,在对照组患者质子泵抑制剂治疗的基础上采用治脊疗法治疗,比较两组患者的反酸、反食、烧心和胸骨后痛的临床症状积分、内镜分级改善情况、临床疗效和远期疗效.结果 研究组治疗后的反酸、反食、烧心和胸骨后痛的临床症状积分分别为(1.26±0.26)分、(0.66±0.35)分、(0.98±0.21)分和(0.76±0.30)分,这几项指标均明显比对照组的更低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的内镜分级情况均比治疗前明显降低,并且研究组患者治疗后的内镜分级0级人数比对照组的多,内镜分级II级和III级人数比对照组更少,研究组的整体内镜分级改善效果比对照组的更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的总有效率为95.45%,对照组患者的总有效率为83.72%,研究组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者随访6个月的复发率为18.60%,研究组患者的复发率为9.09%,研究组的复发率明显比对照组的更低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 治脊疗法配合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病的临床效果显著,值得推广使用.
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培菲康联合肠炎宁糖浆治疗急性肠炎的效果及安全性探讨
目的 探讨急性肠炎患者采取培菲康与肠炎宁糖浆联合治疗的效果及安全性.方法 将该院2014年1月—2017年1月接诊的急性肠炎患者100例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合该次研究并签署知情同意书.按照随机数表法分组,每组50例,对照组患者采取肠炎宁糖浆治疗,研究组患者则加用培菲康治疗,对两组患者临床效果、不良反应、症状改善时间,以及治疗前后生活质量评分进行观察记录,并对比分析.结果 两组患者治疗后均可评价疗效,研究组总有效率则高达96.00%,显著高于对照组78.00%(P<0.05);研究组在止泻、肠道功能恢复、腹痛消失等时间指标上均显著短于对照组[研究组:(1.34±0.21)、(2.01±1.56)、(3.28±1.55)d,对照组:(1.85±0.45)、2.59±1.12)、(4.23±1.86)d],(P<0.05);两组均有不良反应发生,但比较差异无统计学意义(4.00%vs 8.00%,P>0.05);两组患者治疗前生活质量评分差异无统计学意义(74.29±4.35)分vs(74.19±4.81)分,P>0.05),治疗后研究组则显著高于对照组[(93.45±3.11)分VS(85.67±3.75)分],(P<0.05).结论 急性肠炎患者采取培菲康与肠炎宁糖浆联合治疗不仅能提高疗效,而且能缩短症状改善时间,安全性高,能更好地改善患者的生活质量,值得借鉴.
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小牛血清去蛋白注射液在急性脑梗死中应用的临床疗效分析
目的 应用小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死,并对小牛血清去蛋白注射液在急性脑梗死中应用的临床疗效进行分析.方法 选取2014年2月—2015年1月该院收治的急性脑梗死患者资料进行回顾分析,所选取患者共计48例,随机分为观察组和对照组,每组各有24例患者,为对照组患者给予常规治疗,为观察组患者在传统治疗基础上增加注射小牛血清去蛋白注射液,对比并分析两组患者治疗后神经功能缺损评分和病残程度.结果 经治疗观察组总有效率为91.67%(22/24),对照组总有效率为70.83%(17/24),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组NHISS评分为(9.23±3.41)分,对照组NHISS评分为(15.57±2.74)分,治疗后NHISS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小牛血清去蛋白注射液对急性脑梗死的有良好的治疗效果,更具有临床推广价值.
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护理干预对强直性脊柱炎保守治疗患者脊柱活动度及睡眠质量的影响
目的 探究护理干预对强直性脊柱炎(AS)保守治疗患者脊柱活动度及睡眠质量的影响.方法 选取2014年6月—2016年10月河南省中医药大学第二附属医院84例AS患者,随机数字表法分组,各42例.对照组施行常规护理,研究组在对照组基础上,施行护理干预.统计对比两组脊柱活动度评分(BASDAI)、 睡眠质量评分(PSQI)、生活质量评分(SF-36).结果 护理后研究组关节疼痛度为(2.11±0.69)分、关节僵硬度为(1.70±0.89)分、身体疲倦度为(3.20±1.01)分,低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组睡眠障碍为(0.10±0.20)分、睡眠质量为(1.21±0.30)分、入睡时间为(1.00±0.25)分、睡眠效率为(0.93±0.10)分、日常功能评分为(0.10±0.20)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组躯体疼痛、生理功能、健康状况、社会功能、生理职能、精神状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于AS保守治疗患者可显著改善睡眠质量,提高关节活动度及生活质量.
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优质护理服务应用于妇科临床护理工作中效果分析
目的 探究优质护理服务应用于妇科临床护理工作中实际效果.方法 对该院收治区间为2016年8月—2017年1月的178例妇科疾病患者作为该次临床研究资料,并对其进行随机分组,每89例患者为一个小组,根据不同的护理服务方式将其命名为对照组和观察组,对对照组患者采用常规护理服务,对观察组患者采用优质护理服务,然后对两组妇科患者的临床护理的护理前心理焦虑程度、护理后心理焦虑程度、挂号等候时间、辅助检查等候时间进行对比分析.结果 采用优质护理的观察组患者护理总满意率为97.75%,护理后焦虑评分为(40.08±6.25分,挂号等候时间为(10.21±3.21)min,辅助检查等候时间为(11.25±3.68)min.而采用常规护理的对照组患者护理总满意率为83.15%,护理后焦虑评分为(48.12±6.38)分,挂号等候时间为(15.16±4.32)min,辅助检查等候时间为(16.03±3.75)min.两组患者对护理工作的总满意率、焦虑评分、挂号等候时间、辅助检查时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务应用于妇科临床护理工作中护理效果十分显著,因此在今后的妇科临床护理中可以广泛临床推广应用.
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妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析
目的 分析妇产科护理过程中感染相关因素和护理方法 .方法该研究所选对象为该院妇产科2015年2月—2016年2月收治的患者400例,对其临床资料进行回顾性分析,对感染发生情况进行统计,对感染发生的相关因素进行分析,并制定有针对性的护理对策.结果 在11例妇科感染患者中,宫腔感染患者1例(9.1%),呼吸道感染患者4例(36.4%),泌尿道感染患者4例(36.4%),胃肠系统感染患者2例(18.1%);在5例产科感染患者中,切口感染患者3例(60.0%),呼吸道感染患者2例(40.0%);且年龄越大的患者感染率越高.结论 导致妇产科患者护理过程中发生感染的因素比较复杂,感染部位也并不固定,因此临床医务人员应对患者的感染情况进行认真分析,结合患者的具体情况制定有针对的护理对策,保证患者的身心健康,让临床治疗效果显著提高,促进患者疾病康复.
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早期社区康复护理对脑血管病偏瘫患者功能恢复的价值分析
目的 探究早期社区康复护理对脑血管病偏瘫患者身体功能恢复的影响,为临床医学治疗提供经验和帮助.方法 选择自2015年12月—2016年12月的该院收治的确诊为脑血管偏瘫疾病的患者资料80例,将这80例患者平均分为两组,即观察组和对照组两组,每组人数均为40例.采用随机分组法将其分为两组,即观察组(n=40)与对照组(n=40).两组患者均接受神经内一科常规的治疗以及一般的护理,观察组的40例患者在对照组40例患者常规护理的基础上增加早期社区康复护理干预的护理模式.一段时间的护理结束后,对两组患者的身体功能恢复情况进行调查,记录有关数据,以便结果 分析.结果经过2、4周的治疗之后,观察组和对照组的患者身体指标情况均有明显的改善,而观察组患者的恢复情况明显要优于对照组患者.观察组干预2周之后的患肢运动功能指数为(41.8±17.4),干预4周之后的患肢运动公民功能指数为(74.2±19.3),比观察组2、4周之后的指数(32.6±16.8)与(65.6±18.9)要更加理想.而观察组与对照组两周、四周之后的ALD能力的Barthel指数变化分别为:(63.3±15.1),(74.9±18.6);(43.7±10.2),(58.6±13.8).也显示观察组的结果较对照组更加优良,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑血管偏瘫患者实施早期社区康复护理,能够有效的改善患者的相关病症,能够有效的提高患者的生活质量,建议临床上广泛使用.
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骨化三醇联合血液灌流治疗继发性甲状旁腺功能亢进的探讨及护理体会
目的 探讨骨化三醇联合血液灌流治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效及护理体会.方法 选取2015年5月—2016年5月该院收治的60例维持性血液透析(MHD)患者,进行骨化三醇冲击联合血液灌流治疗,观察患者治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)浓度、血钙、血磷、血红蛋白及其临床症状的变化情况.结果 治疗前血清iPTH、Ca、P、Hb分别为(547.26±48.81)pg/mL、(1.73±0.27)mmol/L、(2.69±0.20)mmol/L、(8.53±1.34)g/dL,治疗后血清iPTH、Ca、P、Hb分别为(156.92±35.06)pg/mL、(2.40±0.25)mmol/L、(1.36±0.41)mmol/L、(10.13±1.07)g/dL,治疗前后患者各指标比较均差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后,骨关节疼痛症状治疗总有效率为87.2%,皮肤瘙痒症状治疗总有效率为100.0%,患者的临床症状均有明显改善.结论 骨化三醇联合血液灌流治疗能有效降低患者的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT),临床疗效好.
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老年住院患者的社会支持与焦虑、抑郁的相关性研究
目的 调查住院老年患者心理健康基本状况,了解老年住院患者的社会支持水平与心理焦虑、抑郁程度之间的关系.方法 采用问卷调查的方法,选取2016年10月—2017年2月在上海市某三甲医院内科病区住院患者为对象,应用社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对100例老年住院患者进行评估.结果 该组老年住院患者焦虑的发生率为17%,抑郁的发生率为33%,社会支持总分为(36.58±9.14)分;客观支持得分为(9.85±4.16)分;主观支持得分为(19.34±5.54)分;对支持的利用度得分为(7.49±2.16)分.老年住院患者无论焦虑还是抑郁得分均与社会支持得分呈负相关.结论 社会支持的水平与老年患者焦虑、抑郁的发病率关系密切,医务人员应充分认识社会支持对心理焦虑、抑郁的影响,提高住院老年患者社会支持水平,开展有针对性地心理干预,从而改善不良心理状况,增进老年身心健康.
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心理护理对根管治疗中疼痛的患者的影响
目的 分析四手操作配合心理护理对行根管治疗术患者术中疼痛及恐惧的影响.方法 选取2015年3月—2016年5月在该院需要进行根管治疗术患者82例,按抽签顺序分为两组,各41例.对照组实施四手操作等常规护理措施,不进行心理护理,研究组在对照组基础上采用心理护理,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、知识掌握度及护理满意度.结果 干预前,观察组VAS评分(7.34±1.23)分与对照组(7.46±1.14)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者VAS评分较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组VAS评分为(1.82±0.86)分,较对照组的(2.63±0.77)分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度(92.68%)明显高于对照组(63.41%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组知识掌握度(97.56%)较对照组(73.17%)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进行根管治疗术患者实施四手操作配合心理护理,可有效降低患者疼痛程度,改善或消除术中恐惧感.
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个性化护理干预措施对肺炎支原体感染患儿康复效果的影响
目的 探讨对肺炎支原体感染患儿给予个性化护理干预措施对患儿康复效果的影响.方法 对该院儿科2015年6月—2016年6月收治的88例肺炎支原体感染患儿进行观察,采用随机数字表法将患儿分为对照组44例,护理组44例.护理组给予个性化护理干预措施,对照组给予儿科常规护理,观察护理效果、不良反应及主要症状消失时间.结果 护理组总有效率、护理满意度评分分别为(97.73%)、(93.5±2.1)分,对照组总有效率、护理满意度评分别为(81.82%)、(80.2±3.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);护理组不良反应发生率及主要症状消失时间均低于对照组(P<0.05).结论 对肺炎支原体感染患儿给予个性化护理干预措施提高了患儿的舒适度,优化了护理效果,减少不良反应,加速患儿的康复进程,值得推广.
