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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西药耳穴压豆三联疗法治疗功能性消化不良疗效分析
目的 更进一步对中西药耳穴压豆三联疗法在功能性消化不良病症方面的临床疗效进行探究,为临床提供参考.方法 该次研究择取2009年2月—2011年12月在该院接受治疗的100例功能性消化不良患者进行回顾分析,依据随机数字表法对每位患者所采取的治疗方法的不同将其均分至对照组与观察组,每组50例患者.其中对照组患者给与常规西药治疗,而观察组患者在对照组西药治疗的基础上联合中医耳穴压豆.治疗结束后,对比两组患者治疗总有效率、不良反应发生率等指标数据.结果 行中西药耳穴压豆三联疗法治疗的观察组临床总有效率达96.0%(48/50),远优于对照组的78.0%(39/50)(P<0.05).同时,观察组不良反应率仅为6.6%(3/50),明显低于对照组的22.0%(11/50)(P<0.05).结论 对于功能性消化不良患者,采取中西药耳穴压豆三联疗法不仅临床效果显著,而且操作便捷、不良反应少,值得推广.
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中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成临床分析
目的 探讨并分析中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 采用统计分析方法选取2014年2月—2016年3月期间在该院接受产科手术治疗后出现下肢深静脉血栓患者54例作为研究对象,利用随机抽样法将其分为实验组与对照组,其中实验组27例采用中医结合治疗方法进行治疗,对照组27例使用常规西医治疗方法进行治疗,对比分析两组患者经过相应的治疗其疗效与患者满意度.结果 两组患者经过相应的治疗,实验组患者治愈率为92.6%(25/27),对照组患者治愈率为77.8%(21/27),前者明显高于后者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗后进行问卷调查,了解患者对此次治疗的满意度,实验组患者满意度为88.9%(24/27),对照组患者满意度为70.4%(19/27),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇产科手术患者出现下肢深静脉血栓患者采用中西医结合治疗方法更加有效,值得临床广泛推广与应用.
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塞来昔布治疗骨关节炎的临床分析
目的 分析塞来昔布治疗骨关节炎的临床疗效.方法 选取该院2016年1—6月期间收治的骨关节炎住院患者500例,将其按照不同治疗方法分成对照组与观察组各250例,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,观察组给予塞来昔布治疗,对比两组患者治疗后的临床效果.结果 对照组患者治疗后的WOM-AC评分为(33.0±7.1)分,观察组患者治疗后的WOM-AC评分为(21.6±6.3)分,观察组明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率为68.8%,观察组的总有效率为83.6%,观察组明显高于对照组,对比两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 塞来昔布治疗骨关节炎的临床疗效满意,可明显改善患者的临床症状与关节活动功能,值得推广与应用.
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血管性痴呆患者认知功能改变与腔隙性脑梗死、脑白质病变的相关性探讨
目的 研究并探讨血管性痴呆患者的认知功能改变与腔隙性脑梗死、 脑白质病变的相关性.方法 于2013年1月—2015年12月选取该院收治的60例血管性痴呆患者,采用简易精神状态量表与蒙特利尔认知评估量表对患者进行评估,根据脑白质病变程度将患者分级,比较不同分级脑白质病变患者、单发腔梗和多发腔梗患者的MMSE评分、MoCA评分,并计算脑白质病变程度、腔梗数目与血管性痴呆患者认知功能之间的相关性系数.结果 不同分级脑白质病变患者的MMSE评分、MoCA评分差异有统计学意义(P<0.05),多发腔梗患者的MMSE评分(13.08±2.77)分、MoCA评分(19.42±2.65)分较单发腔梗患者(16.59±3.05)分,(23.96±2.98)分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).血管性痴呆患者的认知功能与脑白质病变程度、腔梗数目均存在相关性(P<0.05),均呈负相关(r=-0.687、-0.642).结论 血管性痴呆患者的认知功能受到脑白质病变和腔隙性脑梗死的影响.
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HBsAg对乙型肝炎病毒感染患者病情进展及癌变的研究
目的 研究HBsAg与乙型肝炎病毒感染者病情进展的相关性,分析其癌变程度.方法 选2011年1月—2015年1月收治的400例行肝手术或穿刺术的乙型肝炎病毒感染者,其中200例慢性感染者,105例肝硬化,95例肝细胞癌.利用免疫学方法检测肝脏疾病在3个不同阶段时HBsAg、Fas及FasL的表达强度.结果 免疫学检测方法显示3组患者体内HBsAg阳性表达率分别为72.5%、60.0%、64.2%;FasL阳性表达率为39.0%、48.6%、58.9%;3组之间差异无统计学意义(P>0.05).3组患者体内HBsAg强阳性表达率分别为9.0%、20.0%、38.9%.组间数值差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBsAg和FasL阳性检出率在乙肝病毒感染者各期病变中有重要作用.
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肌钙蛋白(cTnI)、降钙素原(PCT)对心脏术后感染性休克病情程度的预测探析
目的 分析肌钙蛋白(cTnI)、降钙素原(PCT)对心脏术后感染性休克病情程度的影响.方法 选择在该院2014年7月—2016年4月在该院接受心脏手术治疗的100例患者作为研究对象,并按照感染性休克是否合并为依据分为实验组与常规组,每组均为50例患者.实验组所有患者均为合并感染性休克,常规组所有患者均为未合并感染性休克.使用免疫吸附实验法检测cTnl,免疫散射比浊法检测PCT,对比两组检测结果 .结果实验组患者的肌钙蛋白(6.01±1.12)μg/L、降钙素原(1.89±0.21)ng/L均显著高于常规组患者的肌钙蛋白(0.75±3.21)μg/L、降钙素原(0.21±0.11)ng/L,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);感染性休克患者在初发病时,肌钙蛋白、降钙素原的含量均明显高于治疗12、24 h时,并且其含量会随着时间的延续逐渐降低,开始发病时与治疗12、24 h时两组数据的差异有统计学意义(P<0.05).结论 肌钙蛋白、降钙素原对于心脏术后的感染性休克有着十分显著的诊断意义,对于病情程度不相同的感染性休克有着相应的预测效果,是一种安全、有效的预测技术,值得临床推广.
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术后认知功能障碍与血浆β-淀粉样蛋白及rSO2的相关性研究
目的 分析术后认知功能障碍与血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)及局部脑氧饱和度(rSO2)的相关性,寻找佳术后早期认知功能障碍预测截断值.方法 选取2015年1月—2016年5月寿光市人民医院住院部收集的患者72例,其中诊断为术后认知功能障碍的患者26例,纳入COPD组,无术后认知障碍者47例,纳入对照组;分析认知功能障碍与血浆Aβ、rSO2水平相关性.结果 以术后24 hrSO2、血浆Aβ作为预测指标,术后认知功能障碍佳截断值分别为64.0%、98 pg/L,下曲线面积分别为0.841、0.884.结论 术后认知功能障碍与血浆β-淀粉样蛋白及rSO2的相关性存在相关性,通过改善rSO2可能有助于降低认知功能障碍发生风险.
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乳腺导管内乳头状病变82例临床病理分析
目的 分析探讨乳腺导管内乳头状病变的临床病理诊断.方法 选取2010年1月—2016年1月该院收治的82例乳腺导管内乳头状病变的患者,分别进行肉眼下观察、石蜡切片光学显微镜下观察以及免疫组化检查.结果 肉眼下观察病理标本质地脆实.镜下观察乳头状组织细胞形态多为圆形,腺上皮为单层或多层,细胞核较正常细胞更大,且可见核分裂像.观察IP患者病理组织的免疫组化结果可以看到,在乳头增生部位,大部分患者的增生上皮CK5/6为阴性,仅有极少部分为阳性,而CK8多成片状强阳性,大部分ER为均匀强阳性.有8例乳头轴心纤维血管肌上皮p63与CK5/6呈阳性,正常乳腺组织中,上皮细胞CK5/6、CK8及ER与病变组织的表达一致,乳头轴心纤维血管肌上皮p63与CK5/6全部呈阳性.观察IPC患者病理组织的免疫组化结果可以看到,增生部位的检测结果显示,上皮细胞处CK5/6均为阴性,CK8为片状强阳性,ER呈均匀强阳性,乳头轴心纤维血管肌上皮p63与CK5/6均为阴性,有肿瘤细胞浸润的导管壁上皮p63与CK5/6则均为阳性.观察SPC患者的病理组织免疫组化结果可以看出,与IP患者及IPC患者的结果基本相同,仅有1例患者的乳头轴心纤维血管肌上皮p63与CK5/6呈阴性.结论 乳腺导管内乳头状病变具有特异性病理特征,可作为临床诊断的依据.
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试述稽留流产的病因研究进展
稽留流产是流产疾病中的一种特殊类型,临床上又称过期流产,近年来,其发生率呈逐年上升的趋势.该疾病的发病机制并未明确,研究表明,其发生通常与环境、内分泌、染色体、免疫系统等因素有关.由于稽留流产不仅会对女性患者的身心健康造成严重影响,还会影响社会人口的可持续发展,因此,应对引发稽留流产的病因进行了解,以为早期诊断和治疗该疾病提供有效依据,从而预防稽留流产的发生.本文通过将国内外的临床诊断资料和相关文献进行结合,针对引发稽留流产的病因进行阐述.
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双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效分析
目的 探讨双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 依据家属自愿原则及纳入标准,选取2014年6月—2016年6月来该院就诊并确诊为小儿腹泻的90例患儿为研究对象,分为对照组45例和观察组45例,对照组在常规治疗的基础上加用蒙脱石散剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加双歧杆菌活菌.观察并记录两组的临床疗效、临床指标改善情况及免疫功能相关指标.结果 对照组的有效率为75.56%,低于观察组的91.11%,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿发热消退时间、呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、大便恢复正常时间及粪便常规检查正常时间(2.62±1.35)、(2.43±1.15)、(2.42±1.14)、(4.26±1.15)d及(4.98±1.51)d均高于观察组的(1.52±1.23)、(1.26±1.13)、(1.25±1.12)、(2.92±1.12)d及(2.89±1.58)d,各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05);在免疫功能指标监测中,对照组和观察组在治疗后均高于本组治疗前状况,且观察组治疗后患儿免疫功能IgA、IgG及、CD4/CD8指标(1.76±0.50)、(15.73±0.68)g/L和(1.74±0.27)g/L高于对照组(1.32±0.51)、(10.95±0.64)g/L和(1.38±0.22),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗能够有效改善临床症状,快速缓解患儿临床不适,提高临床疗效,且能在治疗后有效提高患儿的免疫功能,值得临床应用.
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静脉滴注丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的疗效分析
目的 探讨丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的效果.方法 选取该科2014年9月—2016年9月收治的166例小儿重症肺炎患儿,随机分为两组各83例,对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组的基础上给予丙种球蛋白静脉滴注治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为93.9%,显著优于对照组80.7%(P<0.05);观察组退热时间(2.1±0.9)d、咳嗽消失时间(4.2±1.3)d、气促消失时间(3.7±1.5)d、肺部啰音消失时间(3.9±1.2)d、胸部阴影吸收时间(5.7±2.1)d和平均住院时间(7.6±1.2)d,较对照组明显缩短(P<0.05).结论 丙种球蛋白静脉滴注可有效提高重症肺炎患儿治疗效果,促进临床症状消失,改善患儿预后,值得临床应用.
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镇痛镇静技术在儿科重症治疗中的应用
目的 探究镇痛镇静技术在儿科重症治疗中的应用.方法 随机选取该院2015年3月—2016年2月收治的114例儿科重症患儿,根据患儿的临床症状分为3组,对这3组患者的年龄、病程、性别比例等基本情况进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),3组比较有意义;分别给予地西泮、咪达唑仑、氯胺酮等不同的镇痛镇静药物,观察对患儿镇痛镇静药使用前、使用5 min后以及苏醒后心率、平均动脉压以及不良反应的发生情况.结果 氯胺酮、舒芬太尼、瑞芬太尼使用后患儿的心率以及平均动脉压明显高出正常水平,地西泮、吗啡与咪达唑仑在对患儿镇痛镇静过程中,对患儿心率以及平均动脉压的影响较低;地西泮组不良反应发生率为26.3%,咪达唑仑组不良反应发生率为9.1%,氯胺酮组不良反应发生率为31.3%.结论 对于儿科重症患儿,医师根据患儿的临床表现给予相应的临床用药可以有效缓解患儿在临床治疗过程中出现的疼痛、烦躁等症状,对提高患儿的临床治疗效果是十分重要的临床价值.
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乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦在治疗慢性重症乙型肝炎中的疗效分析
目的 探究乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦在治疗慢性重症乙型肝炎中的疗效.方法 选择2015年1月—2016年3月期间,在该院接受治疗的慢性重症乙型肝炎患者104例,随机分成对照组和实验组,分别给予单纯恩替卡韦和乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦治疗,观察两组患者治疗前后的肝功能各项指标、临床效果以及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗有效率为96.15%,对照组治疗有效率为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者的肝功能指标均显著低于对照组患者指标,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者的HBV-DNA水平显著低于对照组患者的HBV-DNA水平,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率为1.92%,对照组患者不良反应发生率为3.85%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦能可以有效地治疗慢性重症乙型肝炎,其能够显著的降低患者血清HBV-DNA水平,有效的改善患者肝脏功能,在临床治疗上有着极大的意义.
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晚期高龄非小细胞肺癌患者单药化疗与单药靶向治疗的比较研究
目的 比较晚期高龄非小细胞癌患者单药化疗与单药靶向治疗的临床效果.方法 将该院2013年10月—2016年8月收治的124例晚期高龄非小细胞肺癌患者依据不同治疗方法分成甲、乙两组,两组各有62例患者,甲组给予培美曲塞单药化疗治疗,乙组给予吉非替尼单药靶向治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 乙组鳞癌、腺癌以及大细胞癌患者的总生存期均要显著高于甲组(P<0.05);甲组临床总有效率是8.06%,疾病控制率是56.45%,不良反应发生率是20.97%,乙组分别是22.58%、83.87%、8.06%(P<0.05).结论 单药靶向治疗晚期高龄非小细胞肺癌患者的临床疗效要显著优于单药化疗,值得临床大力推广应用.
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应用腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤并发症发生情况及预防措施
目的 统计应用腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤的并发症的发生情况,探讨常见并发症的预防措施.方法 该研究对2015年6月—2016年6月该院行腹腔镜手术治疗的80例恶性肿瘤患者的并发症的发生情况进行回顾性分析.结果 80例腹腔镜手术中共有20例出现并发症,其总体并发症发生率为25.00%.宫颈癌手术并发症的发生率(38.10%)明显高于子宫内膜癌(12.00%)和卵巢肿瘤(7.69%),差异有统计学意义.80例腹腔镜手术的并发症发生情况为膀胱损伤2例、膀胱阴道瘘1例、尿潴留4例、输尿管阴道瘘1例、血管损伤2例、神经损伤2例、肠梗阻4例、淋巴囊肿2例、乳糜漏2例.结论 腹腔镜手术的并发症发生情况与手术难度情况有所关联,对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术并发症应该积极采取预防措施和作有效处理.
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腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌疗效对比研究
目的 探讨腹腔镜与开腹手术在结肠癌治疗中的效果.方法 对该科2013年4月—2016年4月收治的144例结肠癌进行手术治疗,随机分为两组,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,开腹组采用传统开腹手术治疗,每组各72例,观察两组术中、术后及并发症发生、随访情况.结果 腹腔镜组手术时间(159.4±36.7)min、出血量(137.5±12.1)mL、排气时间(15.7±2.1)h、下床时间(2.4±1.1)d、住院时间(5.4±1.3)d均明显优于开腹组手术时间(202.9±31.4)min、出血量(217.6±26.8)mL、排气时间(25.7±1.3)h、下床时间(5.8±1.4)d、住院时间(11.6±2.7)d(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率为5.6%,开腹组并发症发生率为19.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者术后随访平均(12.5±3.7)个月,腹腔镜组死亡率为2.8%,开腹组死亡率为4.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜作为治疗结肠癌的主要术式具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,有效促进了患者的恢复,提高了患者的生活和生命质量,值得应用.
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超声内镜对食道癌分期在临床治疗中的应用价值
目的 探讨超声内镜对食道癌分期在临床治疗中的作用价值.方法 选取2014年1—12月在该院就诊的所有行经胃镜检查发现食道肿瘤且病理诊断明确为食道癌的患者共21例,回顾性分析21例确诊食管癌患者超声内镜(EUS)检查,结果 依据目前国内外公认的TNM分期标准,在2009年由美国肿瘤联合会联合修改制定的TNM分期法.结果T1分期的食道癌0例,T2分期的食道癌分期0例,T3N0分期1例,T3N1分期4例,T3N2分期8例,T3N3分期1例(T3分期共14例);T4N0分期1例,T4N1分期2例,T4N2分期2例,T4N3分期2例(T4分期共7例).TI期为0.0%,T2期为0.0%,T3期66.7%,T4期33.3%,无淋巴结转移9.5%,淋巴结转移为91.5%.其中手术2例,2例手术者为T3N2期,2例患者术后证实肿瘤均突破食管外膜,与检查吻合.结论 超声内镜的优势在于T分期,N分期和M分期准确率可能较CT和MRI低,但是CT和MRI无法做到T分期,超声内镜对食道癌的T分期准确率可以接近100.0%.所以超声内镜和CT、MRI各有优势,互相不能替代,可以形成较好的互补.
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结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的CT影像特点
目的 探索结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的CT影像特点.方法 选择100例呼吸科患者为此次研究对象,所有患者均在2012年3月—2014年3月期间收治,分为两组,一组为结核性胸腔积液组患者(50例),一组为恶性胸腔积液组患者(50例),对所有患者使用CT检查,分析结核性胸腔积液组患者和恶性胸腔积液组患者的CT影像学特点.结果 结核性胸腔积液患者和恶性胸腔积液患者的病灶大小和CT值分别为(0.86±0.29)cm和(43.96±5.46)HU,(1.02±0.57)cm和(44.02±6.15)HU,差异无统计学意义(P>0.05).结核性胸腔积液组患者包裹性积液(22.00%)为常见;恶性胸腔积液组患者以纵隔移位(30.00%)、支气管堵塞或狭窄(30.00%)、大量积液(48.00%)、肺内结节灶或肿块(62.00%)、胸廓塌陷(20.00%)为常见(P<0.05).结论 CT影像技术在结核性胸腔积液组患者和恶性胸腔积液组患者中效果均确切,值得推广.
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子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床对比分析
目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床对比分析.方法 收取该院30例子宫肌瘤患者作为观察组,再选取30例子宫腺肌病患者作为对照组,收取时间为2014年8月—2016年3月期间,将两组患者特异性、敏感度、诊断正确率、周边血流参数、病灶血流参数、子宫动脉血流参数、误诊率、漏诊率进行对比.结果 观察组诊断后周边血流参数(0.61±0.08)、病灶血流参数(0.66±0.09)、子宫动脉血流参数(0.54±0.12)优于对照组(P<0.05),观察组子宫肌瘤患者诊断正确率90.00%与对照组诊断正确率86.67%相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组子宫肌瘤患者诊断后特异性83.33%、敏感度86.67%、误诊率3.33%、漏诊率6.67%与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断对子宫肌瘤与子宫腺肌病的检出率较高,值得在临床影像学技术中进一步应用.
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腰椎间盘突出症应用MRI比较CT的诊断优势分析
目的 研究腰椎间盘突出症应用核磁共振(MRI)比较多层螺旋CT的诊断优势.方法 抽选2013年10月—2015年10月在该院接受治疗的腰椎间盘突出症患者68例为该次研究的观察对象,入选病例均经手术治疗确诊,在入院3 d内分别接受MRI、多层螺旋CT检查,以诊断符合率、腰椎间盘突出征象等为标准对两组诊断效果予以评析.结果 该组患者经CT检查的诊断符合率为88.2%,比较于MRI诊断的91.2%差异无统计学意义(P>0.05);从征象诊断来看,CT对椎间盘积气、钙化的诊断分别为40例(97.6%)、36例(92.3%)显著优于对照组(P<0.05),对椎间盘变性、硬膜囊受压、脊髓变形等的诊断则是MRI检查更优,分别为33例(100.0%)、39例(100.0%)、28例(93.3%)(P<0.05),两种检查方式对神经根受压的诊断,CT为25例(89.3%)、MRI为26例(92.9%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症应用MRI、CT诊断各自有优势,但MRI对椎管内结构的显示更佳,临床可根据患者的具体情况选择合适的诊断方式,以达到提升诊断准确性的目的.
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二维、四维超声结合检查用于胎儿唇腭裂畸形的临床诊断效率分析
目的 探讨二维、四维超声结合检查用于胎儿唇腭裂畸形的临床诊断效率.方法 选择2014年1月—2016年8月该院行孕期超声检查产妇40例,均通过分娩或引产后进行直观检查确诊,其中单纯唇裂者20例,唇腭裂联合者20例,所有产妇入组时均先行二维超声检查,并将其设立为对照组,随后行四维超声检查,将其设立为观察组,比较两组对唇腭裂诊断情况,比较两组检查耗时及诊断耗时,同时统计二维及四维超声声像特点.结果 观察组诊断唇腭裂比例为95.0%,显著高于对照组的25.0%(P<0.05),两组诊断单纯唇裂比例差异无统计学意义(P>0.05),观察组检查耗时为(38.6±2.9)min,诊断耗时为(2.5±0.3)min,对照组分别为(45.5±3.9)和(10.2±1.8)min,观察组检查耗时及诊断耗时均显著短于对照组(P<0.05).结论 二维超声结合四维超声能更为形象、直观、准确的对胎儿面部情况进行观察,可作为二维超声检查的有效补充,进而提高胎儿唇腭裂畸形的诊断率.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效探讨
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 选择于2011年1月—2016年1月在该院就诊并确诊为子宫腺肌病患者,共47例,均行双重子宫动脉栓塞术,比较术前与术后3、6、12个月,所有患者痛经、月经增多、子宫体积大小变化情况,以及观察并发症继发性闭经的发生率.结果 术后随着时间推移(3、6、12个月),痛经缓解人数逐渐增加,术前、术后各组之间比较,痛经缓解率42.55%,65.96%,97.87%,差异有统计学意义(x2=48.31,P=0.0);月经量增多患者人数逐渐减少,术前、 术后各组之间比较,增多比率68.09%,44.68%,23.40%,差异有统计学意义(x2=46.56,P=0.0);子宫体积逐渐缩小,除了术后3个月与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01);术后闭经达3个月的有7例(14.89%);经过激素调节(人工周期),闭经达6个月以上的有4例(8.51%).这4例患者在术后6个月后栓塞剂逐渐吸收、代谢后,逐渐恢复月经.结论 子宫动脉栓塞术为子宫腺肌病的治疗提供了另一种个性化治疗方案.
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干扰素栓联合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变伴HPV感染的临床效果分析
目的 研究并探讨干扰素栓联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变伴人乳头状瘤病毒感染的临床效果.方法 于2013年1月—2015年12月,选取该院收治的80例宫颈上皮内瘤变合并HPV感染患者作为此次研究的对象,按照随机数字表方法将患者分为对照组、观察组,每组40例.对照组实施单纯的宫颈环形电切术治疗,观察组在实施宫颈环形电切术后给予干扰素栓进行治疗.比较两组患者的临床总有效率、术后恢复情况、不良反应发生率、HPV-DNA阴转率、复发率.结果 观察组患者的术后阴道排液时间、阴道出血时间、创面愈合时间、住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的临床总有效率为95%,其HPV-DNA阴转率为85%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率较对照组明显降低(P<0.05).结论 对宫颈上皮内瘤变合并HPV感染患者实施宫颈环形电切术联合干扰素栓治疗,具有显著的临床疗效,可有效促进患者术后恢复,且安全性可靠.
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希明婷片治疗绝经后更年期综合征的疗效分析
目的 探讨希明婷片治疗绝经后更年期综合征的疗效及其安全性.方法 选取该院于2014年1月—2016年1月间收治的90例绝经后更年期综合征患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组45例,比较两组患者的症状疗效以及治疗前后的E2、FSH、子宫内膜厚度的变化以及不良反应情况.结果 治疗前后两组患者的E2、FSH、子宫内膜厚度的变化比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组中出现1例头晕、1例呕吐以及2例恶心不适,并发症的发生率为11.43%(4/35),对照组中出现2例头晕,1例阴道出血以及2例恶心不适,并发症的发生率为14.29%(5/35),两组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在绝经后采用希明婷片进行治疗可以明显改善更年期综合征的症状,且不会引起激素水平以及子宫内膜厚度的变化,不会增加副作用,值得推广应用.
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慢性鼻窦炎鼻息肉与鼻中隔偏曲同期与分期手术的临床疗效分析
目的 探究慢性鼻窦炎、鼻息肉与鼻中隔偏曲患者通过同期与分期手术治疗后取得的临床成效.方法 选取该院2014年5月—2016年7月年入院的慢性鼻窦炎、鼻息肉与鼻中隔偏曲患者160例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每组80例.对照组治疗方法为分期手术治疗,观察组为同期手术治疗.针对临床治疗有效率、不良反应发生率及治疗满意度情况,对两组患者进行对比分析.结果 在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(93.75%)比对照组总有效率(75.00%)高(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(5.00%)显著低于对照组发生率(16.25%)(P<0.05);针对治疗满意度情况,观察组满意度(100.00%)显著高于对照组满意度(80.00%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性鼻窦炎、鼻息肉与鼻中隔偏曲患者通过同期与分期手术治疗后取得的临床成效均较显著,但与分期手术相比,同期手术治疗在显著提高治疗效果的同时,使不良反应发生率明显降低,且治疗满意度较高,应在临床大力推广应用.
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多重耐药菌株在重症医学科感染监测中的分布及耐药情况分析
目的 了解该院重症医学科多重耐药菌株(MDR)感染监测的分布及耐药情况.方法 选取该院于2015年6月—2016年6月间收治的1100例多重耐药菌个人患者,分离出其中的1100株病原菌,其中673株来自于男性,427株来自于女性患者,对其进行常规分离培养鉴定,根据相关标准筛选出MDR并调查和分析MDR的感染情况,采取一系列预防感染的护理措施来降低MDR的感染率.结果 MDR菌株共有278株,占总分离病原菌的25.27%(278/1100),大肠埃希菌中MDR多,为112株(40.29%).MDR多见于痰液中,其所占比例为43.52%(121/278),其次多见于中段尿,所占比例为21.94%(61/278).2014年1月—2015年12月间ICU共入住患者2444例,其中院内感染患者462例,其中多重耐药菌院内感染278例,医院感染病例中多重耐药感染占60.17%.结论 多重耐药菌是ICU感染的主要致病菌,多重耐药菌患者感染部位主要以呼吸道为主,临床实践研究显示,通过合理的干预措施,可以有效降低其感染率.
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睑板腺功能障碍综合治疗分析
目的 探讨睑板腺功能障碍综合治疗方法 与结果 .方法对该科2013年6月—2016年6月收治的162例(324眼)MGD患者进行分组治疗,随机分为3组各54例,A组给予清洁、热敷和按摩眼睑,B组给予人工泪液,C组给予综合治疗,比较治疗效果.结果C组总有效率为92.6%,显著优于A、B组75.9%、64.8%(P<0.05);3组治疗前Shirmer和BUT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后C组Shirmer(15.74±2.65)mm/5 min、BUT(17.43±2.17)s,明显优于A、B两组(P<0.05),A组较B组略有改善,比较差异无统计学意义(P>0.05);3组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 了解该病的发病原因,进行积极有效的综合治疗,可有效保护睑板腺健康,提高患者生活质量.
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胆囊炎和胆管炎患者胆汁分离菌的细菌学特征及药敏分析
目的 分析胆囊炎及胆管炎患者胆汁中致病菌的特征及药物过敏情况,以便为此后的实际临床研究提供更多的参考依据.方法 收集2015年10月—2016年10月该院收治的472例胆囊炎及胆管炎患者的胆汁标本,进行细菌培养,并利用全自动微生物系统鉴定致病菌的特征及药敏情况.结果 胆汁标本共分离出311株非重复细菌,其中真菌占据3.2%;由粪肠球菌及屎肠球菌引起的革兰阳性细菌占据32.5%;由大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌引起的格兰阴性细菌占据64.3%.且这些致病菌的药敏情况为:大肠埃希菌对替加环素、阿米卡星、头孢替坦以及头孢他啶等抗生素的敏感率在80.0%以上;肺炎克雷伯菌对环丙沙星及左氧氟沙星的敏感度分别为76.5%与80.0%.在肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌中检测出了碳青霉烯菌的耐药株,且替加环素与万古霉素等抗生素对粪肠球菌及屎肠球菌的体外活性较强.结论 革兰阴性细菌是胆道分离菌中的主要组成部分,尤其在大肠中为常见,且可以利用头孢菌素治疗革兰阴性菌,利用替考拉宁药物治疗革兰阳性细菌.
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靶控异丙酚复合不同剂量瑞芬太尼对成人气管插管血流动力学和脑电双频指数的影响
目的 研究靶控异丙酚复合不同剂量瑞芬太尼对成人气管插管血流动力学和脑电双频指数的影响.方法 选择2015年2月—2016年2月医院接受的全麻手术患者120例,随机分为4组,分别记为A组、B组、C组、D组,每组患者30例.在麻醉诱导前、诱导后、插管后3 min、插管后10 min这4个时间点,分别对4组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)等指标进行记录和对比.结果 插管后3 min与诱导后相比,A组、B组、C组的BIS[(60.7±1.1)、(57.1±1.8)、(54.3±1.1)]、HR[(80.5±5.8)、(73.5±4.7)、(72.8±4.4)]、MAP[(97.4±4.6)、(92.8±5.1)、(90.1±3.4)]均上升,D组HR(61.1±2.4)次/min上升(P<0.05).结论 不同剂量瑞芬太尼,对患者气管插管血流动力学及脑电双频指数具有不同的影响.
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结合血栓弹力图应用低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓
目的 探究结合血栓弹力图应用低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓的效果.方法 选取该院2015年7月—2016年6月间收治34例脑出血患者,依据入院时间分为实验组与对照组,实验组在TEG监测下给予低分子肝素钙,对照组行常规治疗.依据Bellosta观察DVT发生率、发生部位以及发生时间,观察对比两组术后出血情况,包括皮肤黏膜出血或者微小血管创伤出血等.观察两组治疗总有效率.结果 实验组DVT发生2例,发生率11.8%,均在远端静脉,时间为术后(6±2)d;对照组DVT发生8例,发生率47.0%,3例远端静脉,5例髂股静脉,时间为术后(10±3)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合血栓弹力图应用低分子肝素预防DVT效果显著,可降低DVT发生率,值得采用.
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免疫比浊法检验血浆D-二聚体在心脑血管疾病中的临床价值
目的 观察分析免疫比浊法检验血浆D-二聚体在心脑血管疾病中的临床价值.方法 选取该院收治的心脑血管疾病患者120例(2013年3月—2016年3月期间)作为研究组,将同期在该院接受健康体检的40名人员作为参照组.两组观察对象均使用免疫比浊法检验血浆D-二聚体.对比两组观察对象检验后的血浆D-二聚体含量水平.结果 研究组各类心脑血管疾病患者经免疫比浊法检验后,其血浆D-二聚体含量水平显著低于治疗前(P<0.05);但治疗后冠心心病绞痛患者D-二聚体含量为(332.25±25.64)μg/L、急性心肌梗死患者D-二聚体含量为(223.58±17.68)μg/L、脑梗死患者D-二聚体含量为(314.51±17.64)μg/L,均显著高于参照组(P<0.05).结论 免疫比浊法对心脑血管疾病患者的血浆D-二聚体进行检验,可为临床治疗该病提供科学依据,应用价值高,值得广泛推广应用.
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老年糖尿病视网膜病变患者的眼底荧光血管造影诊断结果分析
目的 分析老年糖尿病视网膜病变患者的眼底荧光血管造影诊断结果.方法 随机选择2015年1月—2016年1月在该院接受治疗的老年糖尿病视网膜病变患者100例共200眼参与研究,对所有患者实施眼底荧光血管造影诊断,分析诊断结果 .结果糖尿病视网膜病变分期Ⅰ期占7.00%,Ⅱ期占13.00%,Ⅲ期占18.00%,Ⅳ期占60.00%,Ⅴ期占2.00%.200眼中没有明显黄斑水肿有68眼(34.00%),存在明显黄斑水肿的有132眼(66.00%);其中轻度糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿有25眼(18.94%),中度糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿有87眼(65.91%),重度糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿有20眼(15.15%).结论 对老年糖尿病视网膜病变患者实施眼底荧光血管造影诊断能够提高诊断准确率,可以对糖尿病视网膜病变进行准确分期,对临床治疗方案的确定提供科学指导.
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重症胰腺炎患者应用早期机械通气的临床疗效分析
目的 探讨重症胰腺炎患者应用早期机械通气的临床疗效.方法 回顾性分析该科2012年4月—2016年4月收治的重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症(ARSD)患者42例,随机将其分观察组与对照组,每组21例.观察组采用常规鼻导管吸氧,在PaO2≤90 mmHg时进行机械通气,对照组采用常规鼻导管吸氧,在PaO2≤60 mmHg时进行机械通气,观察两组患者的临床总有效率、氧合指数、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎的发生率及病死率.结果 观察组的临床总有效率为75.0%,对照组的临床总有效率为57.1%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗12 h后观察组的氧合指数由(65.4±9.8)mmHg上升到(98.6±5.3)mmHg,对照组的氧合指数由(54.3±4.2)mmHg上升到(72.2±12.3)mmHg,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及病死率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症胰腺炎患者应用早期机械通气能提高临床总有效率,明显改善患者的氧合指数,降低不良反应及病死率的发生,值得在临床上推广.
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手术治疗注射性臀肌挛缩症的疗效分析
目的 研究注射性臀肌挛缩症的手术治疗方法 与临床疗效.方法以2010年9月—2015年4月该院接诊的110例注射性臀肌挛缩症病例为研究对象,按手术方式分组110例病例:试验与对照两组各55例.试验组采取关节镜监视下小切口术,对照组采取开放手术.观察两组伤口愈合情况,比较疗效优良率与并发症发生率等指标.结果 试验组伤口一期愈合率为96.36%,对照组为61.82%.试验组明显高于对照组.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组疗效优良率为94.55%,对照组为83.64%.试验组明显比对照组高.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).针对感染与皮下积液等并发症的发生率,试验组明显低于对照组,两者之比为:1.82%vs 12.73%.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 于注射性臀肌挛缩症中积极应用关节镜监视下小切口术,可促进患者伤口愈合,减少并发症发生风险,提高临床疗效.
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200例下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学特点分析
目的 分析探讨下尿路排尿功能障碍患者尿动力学影像特点,从而为临床诊治提供依据.方法 选取了2013年1月—2016年1月来医院接受治疗的下尿路功能障碍患者200例,将所有患者随机分为两组,分别对200例研究对象采用影像学尿动力与传统的单纯尿动力方法进行检查,影像学尿动力检查为试验组,单穿尿动力检查为对照组.对比并分析两组检查结果 .结果影像学尿动力检查结果显示,神经源性排尿功能障碍患者28例,占14.00%.逼尿肌反射亢进伴尿失禁8例;逼尿肌收缩无力伴尿潴留23例;膀胱感觉缺失(减退)16例;输尿管反流1例;逼尿肌膀胱颈协同失调1例.非神经源性排尿功能障碍患者172例,占86.00%.膀胱出口梗阻102例;单纯逼尿肌过度活动10例;逼尿肌收缩无力10例;压力性尿失禁50例.排尿期膀胱经部开放完全59例,占29.50%,部分开放111例,占55.50%,未见开放30例,占15.00%.与试验组相比,单纯尿动力检查结果显示未检测出逼尿肌反射亢进伴尿失禁5例,逼尿肌收缩无力伴尿潴留7例,膀胱感觉缺失(减退)6例,输尿管反流1例,逼尿肌膀胱颈协同失调1例,膀胱出口梗阻16例,单纯逼尿肌过度活动8例,逼尿肌收缩无力3例,压力性尿失禁8例,排尿期膀胱经部开放完全46例,占23.00%,部分开放94例,占47.00%,未见开放60例,占30.00%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿动力学结合影像学与单纯尿动力学检查相比诊断效果具有显著的优势,可以更加全面的对复杂排尿功能障碍进行检查与诊断,为临床医生进行诊治提供有力的依据,临床上值得推广.
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经桡动脉途径介入手术治疗冠心病的临床疗效研究
目的 分析经桡动脉介入手术和经桡动脉介入手术对冠心病患者的临床治疗效果.方法 选取该院2016年1—4月收治的76例冠心病患者,将其随机分为研究组与对照组,研究组采用经桡动脉介入手术进行治疗,对照组采用经股动脉介入手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果与手术安全性差异.结果 研究组不良反应发生率10.53%,对照组手术成功率为94.74%,不良反应发生率31.58%,两组造影剂用量与住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病通过经桡动脉途径介入手术治疗的效果更加显著,能够有效改善患者的心脏功能,减少手术对患者的影响,值得临床推广.
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网络干预对年轻乳腺炎患者自我形象的影响
目的 探讨年轻乳腺炎患者自我形象的网络干预方案.方法 选取2014年8月—2015年6月在区妇幼保健院住院的年轻乳腺炎患者相关资料.采用乳腺炎自我形象量表(The Body Imsge After Breast Cancer Question-naire,BIBCQ)对两组患者的自我形象进行评分.结果 干预组患者在干预后6个月BIBCQ总评分为(118.88±43.290)分,显著低于干预前(154.79±45.185)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预组在干预6个月后BIBCQ总评分要显著低于对照组干预6个月后总评分(170.71±31.548)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取科学的、有效的网络干预手段可提高乳腺炎患者身心健康和社会适应能力,进而提高患者自我形象水平.
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合并心房颤动的急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓的疗效观察及预后影响因素分析
目的 探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗伴有心房颤动急性缺血性脑卒中患者的效果、安全性及影响预后的因素.方法 选取2011年8月—2014年11月该院收治发病在4.5 h内的急性缺血性脑卒中患者59例,进行rt-PA静脉溶栓治疗,根据患者既往史及入院时心电图结果 将患者分为心房颤动组(16例)和无心房颤动组(43例),溶栓前采用NIHSS评估短期预后,溶栓后90 d行改良Rankin量表(mRS)评分和生活质量指数Barthel Index指数(BI)标准评定.结果 ①溶栓前心房颤动与无心房颤动组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);②溶栓后90 d心房颤动组患者中溶栓有效率(43.75%)低于无心房颤动组患者溶栓后90 d溶栓有效率(55.81%);③心房颤动组的颅内出血比例(31.25%)明显高于无心房颤动组(16.28%).结论 急性缺血性脑卒中合并房颤在无溶栓禁忌症时行rt-PA静脉溶栓治疗是安全、有效的,但疗效较无合并房颤患者差.同时,心房颤动患者行静脉溶栓后的颅内出血风险也高于无心房颤动患者.
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早期应用瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死的临床效果分析
目的 研究早期应用瑞舒伐他汀钙诊治急性心肌梗死的临床效果.方法 选取2014年9月—2015年9月在该院诊治急性心肌梗死的患者46例,所有患者在入院时对病情进行了确诊,根据诊治方法分为观察组和诊治组,各组患者均23例.给予观察组常规处理,例如:镇痛、卧床休息等;诊治组患者在观察组的基础上加用口服瑞舒伐他汀钙展开诊治.对比两组患者的诊治效果以及再次心性事件发生率.结果 观察组患者临床诊疗整体有效率为69.57%,诊治组的整体有效率为91.31%,诊治组要高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年时间内,诊治组存活患者20例,再次心性事件发生的例数为3例,占16.67%.观察组存活患者18例,再次心性事件发生的例数为8例,占40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死的患者,早期利用瑞舒伐他汀钙展开诊治,能够明显改善患者的预后,进而提升患者的诊治效果以及生存率,同时可以降低患者出现再次心性事件的机率,使得患者生活质量得到提高,具有临床推广意义.
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纤支镜联合局部注射药物治疗对于支气管扩张合并感染的治疗效果及安全性评价
目的 探讨经纤维支气管镜联合局部注射药物治疗支气管扩张合并感染的治疗效果极其安全性.方法 分析该院自2013年1月—2016年1月间收治的90例反复发作的老年支气管扩张合并感染患者,采用数字随机分组方法将其分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组给予纤支镜联合局部注射药物治疗,对照组应用常规疗法,比较两组症状缓解时间、住院时间、费用,治疗效果治疗前后的血气分析指标变化情况.结果 观察组患者退热时间,咳嗽、咳痰消失时间以及湿罗音消失时间均明显低于对照组,观察组住院时间及总住院费用均明显低于对照组,观察组的治疗有效率为100.00%(45/45),对照组为84.44%(38/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者的血气指标分析比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组中PaO2、SaO2、PaO2/FiO2分别为(79.54±5.82)mmHg、(90.79±3.59)%、(241.98±17.63),观察组分别为(83.09±4.26)mmHg、(92.45±3.02)%、(252.78±12.87),均较治疗前好转,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用纤支镜联合局部注射药物治疗支气管扩张合并感染能够发挥较好的治疗效果,缩短住院时间,减少住院费用,值得临床推广应用.
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药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者临床效果研究
目的 分析药物综合疗法对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的临床治疗效果.方法 从该院2014年1月—2015年12月收治的患者中,选取76例患有甲状腺功能亢进合并糖尿病患者为研究对象,采用随机分组的方式,将其分成两组,对照组和观察组各38例,对对照组患者采用一般治疗方式,并在此基础上对观察组患者增加药物综合治疗法,并对两组患者的治疗总有效率、血糖水平、甲亢症状的临床改善时间进行观察和比较.结果 通过分析比较,对照组达到了55.3%的总有效率,观察组达到了97.4%的总有效率,观察组的治疗总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组早餐后、午餐后、晚餐后的血糖水平分别为(15.7±0.4)、(11.3±0.2)、(11.8±0.3)mmol/L,观察组的早餐后、午餐后、晚餐后的血糖水平分别为(10.2±0.3)、(9.5±0.4)、(8.2±0.2)mmol/L,观察组的餐后血糖水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的甲亢症状临床改善时间为(6.1±0.6)d明显优于对照组的(9.8±1.5)d,观察组的甲亢症状的临床改善时间也明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者采用药物综合治疗法,有利于提升患者的治疗总有效率,同时还可以使患者的甲亢症状的临床改善时间及餐后血糖水平出现明显改善,值得临床推广.
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48例急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者的临床分析
目的 分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征,为临床制定合理的治疗方案提供依据.方法 选取该院2010年5月—2016年5月收治的48例急性加重期COPD合并T2DM患者作为研究对象,同时选取同期48例未合并T2DM的急性加重期COPD患者作为对照,对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 COPD合并T2DM组呼吸衰竭、 真菌感染、 混合感染发生率分别为45.83%、33.33%、62.50%,均显著高于单纯COPD组(P<0.05);COPD合并T2DM组每年急性加重次数、平均住院日、平均治疗费用均明显多于单纯COPD组(P<0.01);COPD合并T2DM组患者的PaO2水平、FEV1%预计值、FEV1/FVC均明显低于单纯COPD组(P<0.01),PaCO2水平明显高于单纯COPD组(P<0.01).结论 与单纯急性加重期COPD患者相比,合并T2DM后患者的病情更严重、肺功能及血气分析更差.
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急性冠状动脉综合征患者临床特点分析
目的 探讨分析急性冠脉综合征患者临床特点.方法 选择2009年1月—2012年12月该院心内科住院明确诊断的ACS患者383例,SA患者326例.收集患者一般临床资料、 生化指标(TC、TG、HDL、LDL、ApoAl、ApoB、Lpa、FPG、UA、Cr、BUN)等.结果 两组在年龄、入院时糖尿病、血脂等异常方面差异无统计学意义,ACS组男性比例明显增多(74.9%vs 66.0%,P<0.05),吸烟者ACS组明显高于SA组(36.3%vs 22.7%,P<0.001).生化指标ACS组HDL水平及APoA水平较SA组降低,分别为HDL[(1.11±0.28)mmol/L vs(1.17±0.29)mmol/L,P<0.05),ApoA[(1.17±0.17)g/L vs(1.21±0.20)g/L,P<0.01];空腹血糖水平ACS组高于SA组[(6.14±2.55)mmol/L vs(5.58±1.68)mmol/L,P<0.01].结论 冠心病患者吸烟、ApoAl和HDL-C水平降低可能是急性冠脉综合征的主要危险因素.
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60例肺结核患者临床治疗效果探讨
目的 探究肺结核的及临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,将2014年10月—2015年10月在该院接受治疗的60例肺结核患者的临床资料进行研究分析,对所有患者给予肺结核治疗措施,主要包括异烟肼、利福平等,对于出现耐药的菌株可给予氧氟沙星治疗,观察临床治疗效果.结果 经过治疗,共有55例患者显示有效,治疗总有效率达到91.7%;痰涂片转阴为53例,占88.3%;胸片结核病灶有24例完全吸收,占40.0%,29例部分吸收,占48.3%.且治疗后患者的外周血T细胞亚群水平CD3为(67.3±7.3)%,CD4为(38.4±5.3)%,CD8为(26.5±4.4)%,明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后患者的SAS、SDS评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),临床治疗效果显著.结论 对肺结核患者应以药物治疗为主,从日常生活习惯入手,加强对肺结核病的预防,对于已患肺结核的患者,要根据患者的实际情况选取科学、合理的药物治疗方式,给予对症治疗,增强免疫力,促进患者的康复治疗.
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硝苯地平控释片联合血塞通注射液治疗老年高血压伴心肌缺血患者疗效
目的 探索硝苯地平控释片联合血塞通注射液治疗老年高血压伴心肌缺血患者的临床疗效.方法 选取2011年6月—2016年6月期间该院收治的100例老年高血压伴心肌缺血患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用丹参注射液治疗和硝苯地平控释片联合血塞通注射液治疗,对比两组患者的各时间段的血压值、LVEDD水平值、治疗总有效率、LVESD水平值、LVEF水平值、总不良反应发生率.结果 观察组患者LVEDD(60.37±2.14)mm、LVESD(46.28±1.97)mm、LVEF水平值(49.34±5.36)%、治疗总有效率(96.00%)、治疗4周后的舒张压(85.65±5.69)mmHg、治疗4周后的收缩压(146.35±5.36)mmHg、治疗12周后的舒张压(81.02±2.01)mmHg、治疗12周后的收缩压(135.62±1.84)mmHg、总不良反应发生率(4.00%)明显优于对照组患者(P<0.05).结论 硝苯地平控释片联合血塞通注射液治疗老年高血压伴心肌缺血患者效果显著.
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胸外科腹腔镜手术护理探讨
目的 分析体会胸外科腹腔镜手术护理的应用效果.方法 将自2013年11月—2014年10月间在该院胸外科采用腹腔镜手术治疗的56例患者为研究对象,根据患者自愿原则按照性别、年龄等将患者分组即对照组(27例)采用常规护理,观察组(29例)采用全面护理干预,在治疗后对评价指标内容进行统计分析对比.结果 采用护理干预的观察组的SAS、SDS得分值分别为(42.6±3.7)分、(43.7±3.6)分均显著优于采用常规方式护理的对照组的(65.3±4.8)分和(55.9±4.2)分(P<0.05);观察组的护理满意率为96.55%显著优于对照组的81.48%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸外科行腹腔镜手术时进行护理干预可以显著改善患者的心理质量,继而提高患者的手术质量,并可获得极高的护理认可,具有较高的护理应用价值,值得临床推广应用.
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综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析
目的 分析综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果.方法 选取该院自2015年1月—2016年1月收治的60例小儿腹泻患儿作为样本,以30例为一组,将其随机分为实验组与对照组两个组别对照组采用常规治疗方法治疗,包括营养支持与常规护理干预等,实验组在采用常规治疗方法的基础上,结合综合性护理治疗.观察两组患儿的腹泻、呕吐、发热与大便情况,同时时刻观察其不良反应发生情况.结果 相对于对照组(16.67%)而言,实验组患儿的治疗并发症总发生率(6.67%)相对较低,认为治疗效果较好(P<0.05).相对于对照组(66.67%)而言,实验组患儿的治疗总有效率(96.67%)相对较高,认为治疗效果较好(P<0.05).相对于对照组(96.67%)而言,实验组患儿家属对护理满意度较高(100%).结论 可将综合性护理应用到小儿腹泻临床护理过程中,以降低小儿腹泻并发症发生几率,提高治疗有效率.
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延续性护理干预对慢阻肺患者戒烟依从性及肺功能的影响研究
目的 旨在研究延续性护理干预对慢阻肺患者戒烟依从性及肺功能的影响,从而总结出佳的护理干预方式,为今后临床护理提供参考依据.方法 选取2013年1月—2015年1月来该院就诊的慢阻肺患者106例,分为观察组和对照组,其中对照组患者进行普通常规护理,观察组患者进行延续性护理干预,比较两组患者的出院时间、肺功能各项指标、戒烟成功率和护理满意程度.结果 观察组患者出院时间为(28.04±3.52)d,明显优于对照组,(P<0.05);该次研究结果显示,观察组患者肺功能各项指标PaO2、PaCO2、FEV1、PEF分别为(7.55±1.38)kPa、(5.33±0.15)kPa、(64.33±14.29)%、(56.82±13.06)%,对照组对应数据为:(6.93±1.22)kPa、(8.43±0.22)kPa、(53.07±13.44)%、(48.72±11.74)%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者戒烟成功率、总体护理满意程度分别高达51(96.23%)、51(96.23%),均明显高于对照组(P<0.05).结论 与普通常规护理相比,延续性护理干预对提升慢阻肺患者的戒烟成功率,改善患者的肺功能状况,促进患者慢阻肺疾病的缓解,帮助患者尽快恢复健康具有重要的意义.
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导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响
目的 分析导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响.方法 2015年1月—2016年10月,入选对象514例,选择常规分娩护理的产妇352例,纳入常规组,选择导乐分娩的产妇162例,纳入导乐组.结果 导乐组自然分娩成功率、产妇配合满意率、分娩进食率、分娩满意率、疼痛管理满意率分别为93.2%、96.9%、96.3%、88.9%、93.2%高于常规组86.4%、85.5%、79.0%、78.7%、75.0%,导乐组不规律宫缩发生率、 胎心音监护异常率分别为4.9%、2.5%低于常规组10.2、7.7%,差异有统计学意义(P<0.05);导乐组活跃期、第一产程、第二产程分别为(18.50±4.63)、(20.41±3.88)、(0.74±0.36)h低于常规组(21.40±4.35)、(23.62±5.31)、(0.92±0.45)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导乐分娩可改善缩短产程,改善分娩结局,获得产妇的好评.
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麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善患者在复苏期躁动程度的效果
目的 研究分析医院开展优质护理服务的效果.方法 择取该院2015年4月—2016年5月在麻醉下行手术治疗病人100例,随机分为常规探访组和特殊探访组.常规探访组常规进行术前访视;特殊探访组在常规探访组基础上麻醉复苏室护理人员参与术前探访.比较两组患者手术护理整体满意度;患者手术配合度评分、复苏期躁动评分、苏醒时间;复苏期躁动程度;探访前后患者不良情绪情况.结果 特殊探访组患者手术护理整体满意度96%显著比常规探访组78%高(P<0.05);特殊探访组患者手术配合度评分、复苏期躁动评分、苏醒时间(96.18±5.34)分、(0.97±0.14)分、(9.27±1.05)min显著比常规探访组(81.72±3.95)分、(1.92±0.25)分、(11.11±2.02)min好(P<0.05);特殊探访组复苏期躁动程度68%显著比常规探访组92%低(P<0.05).探访前两组不良情绪情况相似(P>0.05);探访后特殊探访组相较于常规探访组不良情绪情况减轻更显著(P<0.05).结论 麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善患者在复苏期躁动程度的效果确切,可有效减轻患者不良情绪,提高患者手术的配合度,减轻复苏期躁动程度,缩短苏醒时间,病人对护理服务的满意度高,值得推广.
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两种新型的改良体位送管方式在PICC置管术中的临床疗效对比
目的 研究于经外周中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter)中应用两种新型改良体位送管方式的临床疗效.方法 分析该院2015年1月—2016年2月选择PICC置管手术治疗120例患者资料,按照手术中所选不同体位送管方式分成两组,将行举臂贴头体位送管方式60例患者设为对照组,将行缓慢送管方式60例患者设为观察组,对两组出血、导管异位率、送管困难率及舒适度加以对比.结果 观察组出血程度比对照组轻,表现为观察组中量出血4例,少量出血56例,对照组中量出血23例,少量出血37例(P<0.05);两组导管异位率1.67%、3.33%和送管困难率0.00%、10.00%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组中度不舒适所占比例6.67%比对照组26.67%低,舒适所占比例比对照组高(P<0.05).结论 于PICC置管中应用缓慢送管方式能够减轻出血程度,导管异位和送管困难率低,且有利于提高患者舒适度,具一定临床应用及推广价值.
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品质管理圈在妇产科优质护理服务中的应用
目的 观察并分析在妇产科的优质护理服务中实施品质管理圈活动的作用和效果.方法 选取该院2015年2月—2016年2月期间接收并治疗的220例妇产科的患者作为该次研究对象,利用随机抽样原则将患者平均分为观察组和对照组.对照组患者采取常规妇产科护理服务,观察组患者实行品质管理圈活动的优质护理服务,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者的总体护理满意度为99.091%,对照组患者的总体护理满意度为84.545%,观察组患者显著优于同期对照组患者,观察组患者在优质护理服务的知晓程度、相关责任护理人员的知晓程度以及健康教育相关知识的知晓程度等方面的比较中显著优于同期对照组患者,两组患者的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科患者的优质护理服务中通过实施品质管理圈能够显著提升护理效果,并提升患者的护理满意度水平和知晓率水平,因此品质管理圈适合在妇产科的优质护理服务中进行推广应用.
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早期康复护理对脑卒中肢体功能恢复的影响分析
目的 研究脑卒中患者实施早期康复护理对其肢体功能恢复的影响.方法 该院选择2015年1月—2016年1月间诊治的120例脑卒中偏瘫患者,将其均分为两组,对照组所选的60例患者实施常规护理措施,观察组所选的60例患者在常规护理的基础上实施早期康复护理措施,比较两组患者护理前、后的有效率、Fugl-Meuer评分及Barthel指数(BI)评分.结果 通过护理措施后,观察组患者的Fugl-Meuer评分及BI评分明显比对照组高;观察组患者有效率为93.3%,对照组患者有效率为60.0%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施早期康复护理有助于肢体功能恢复,有助于提升患者的生活质量,降低致残率,值得在临床上推广应用.
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呼唤式护理干预在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用
目的 探究临床重型颅脑损伤昏迷患者的护理过程中,应用呼唤式护理干预对患者的护理影响,为临床颅脑损伤的护理奠定基础.方法 自该院2014年6月—2015年12月期间收治的128例重型颅脑损伤昏迷患者,随机数字表法分为试验组和对照组,分别64例患者,实施不同护理方案.观察临床护理效果.结果 实验组患者护理后AS、BI、FM、ADL分别为:(17.22±0.60)分、(67.6±1.33)分、(79.29±1.76)分、(76.2±1.3)分,具明显优于对照组数据(P<0.05).试验组护理后6周GCS评为(9.5±2.2)分,明显高于对照组(7.9±2.5)分.试验组患者生活质量改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论 临床护理重型颅脑损伤昏迷患者的过程中,呼唤式护理干预有利于唤醒患者,促进神经功能及日常生活能力的提升,改善患者的生活质量,应广泛推广.
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顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果分析
目的 分析顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果,提出改进对策.方法 采用前瞻性研究对象,从2015年2月筛选产妇,以医院自然分娩的产妇作为研究对象,截止2016年10月,共完成研究514例,采用随机数字表达法分组,奇数(n=257)纳入对照组,偶数(n=257)纳入观察组,对照组路径处理,观察组安排优质护理服务,观察分娩护理质量指标.结果 观察组阴道分娩成功214例,对照组170例;观察组阴道分娩成功者活跃期、第一产程、第二产程分别为(18.56±4.63)、(20.41±3.88)、(0.74±0.36)h低于对照组(22.02±4.35)、(23.62±5.31)h、(0.92±0.45)h,观察组羊水污染、剖宫产、产后并发症发生率分别为18.3%、16.7%、6.2%低于对照组28.8%、33.9、13.2%,观察组优质分娩率71.4%高于对照组58.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在顺产中采用优质护理,制定个体化的护理干预措施,可改善分娩结局,降低中转剖宫产风险.
