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  • 早期应用瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死的临床效果分析

    作者:杨金球

    目的 研究早期应用瑞舒伐他汀钙诊治急性心肌梗死的临床效果.方法 选取2014年9月—2015年9月在该院诊治急性心肌梗死的患者46例,所有患者在入院时对病情进行了确诊,根据诊治方法分为观察组和诊治组,各组患者均23例.给予观察组常规处理,例如:镇痛、卧床休息等;诊治组患者在观察组的基础上加用口服瑞舒伐他汀钙展开诊治.对比两组患者的诊治效果以及再次心性事件发生率.结果 观察组患者临床诊疗整体有效率为69.57%,诊治组的整体有效率为91.31%,诊治组要高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年时间内,诊治组存活患者20例,再次心性事件发生的例数为3例,占16.67%.观察组存活患者18例,再次心性事件发生的例数为8例,占40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死的患者,早期利用瑞舒伐他汀钙展开诊治,能够明显改善患者的预后,进而提升患者的诊治效果以及生存率,同时可以降低患者出现再次心性事件的机率,使得患者生活质量得到提高,具有临床推广意义.

  • 脑出血早期应用复方丹参注射液的临床研究

    作者:常书海;程纪刚;张俊芳;段保良;李志永;王书芬

    目的:研究复方丹参注射液治疗急性脑出血的临床疗效.方法:急性脑出血240例,治疗组120例,对照组120例,全部病例入院后均给予脱水剂(视出血量的多少决定用量)、神经营养剂、防治并发症及支持疗法、康复锻炼等,治疗组于入院第7人加用复方丹参注射液10 mL~20 mL静滴,每日1次,疗程2 w~4 w.结果:治疗组显效率67.5%,总有效率96%.对照组显效率35%,总有效率65%.比较显效率、总有效率差异均有统计学意义(P<0.01).结论:复方丹参注射液治疗急性脑出血能较好提高疗效,明显减少致残率.

  • 研究阿托伐他汀的早期应用对急性冠状动脉综合征患者的疗效

    作者:刘建芳

    目的 研究阿托伐他汀的早期应用对急性冠状动脉综合征患者的临床疗效.方法 将入选患者按奇数、偶数分为常规对照组23例和阿托伐他汀治疗组25例,治疗后进行疗效对比.结果 治疗两个疗程后,阿托伐他汀治疗组的TC、TG、hs - CRP及MMP -9浓度显著降低(均P<0.05),但常规对照组治疗前后的上述指标无明显差异(P>0.05).结论 早期应用阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者有良好的抗炎作用,并能有效的降低患者体内的血脂水平.

  • 基础胰岛素在临床应用中的改进空间

    作者:时立新

    基础胰岛素在糖尿病患者的临床治疗中已成为糖尿病管理中的重要手段.然而临床上由于基础胰岛素使用时机的选择以及剂量调整等问题,往往使其给患者带来的临床获益并不尽如人意.笔者认为基础胰岛素在临床应用中尚有较大的改进空间.本文将就这一问题进行阐述.

  • 早期应用替罗非班对STEMI合并糖尿病患者PCI治疗的临床疗效及心肌保护作用分析

    作者:任磊;马震;宁彬;葛慧娟

    目的 研究早期应用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者行经皮冠状动脉介入(pCI)的疗效及对心肌的保护作用.方法 选取2016年10月~2018年5月于阜阳市人民医院心内科收治并确诊的STEMI合并T2DM需行PCI治疗的118例患者为研究对象,按随机数字表将研究对象随机分为对照组(n=59)和观察组(n=59).对照组PCI术前通过冠脉推注替罗非班,观察组进入急诊室即通过外周血管静脉推注替罗非班.比较两组患者心肌梗死溶栓(TIMI)分级、术后24 h ST段完全回落率、心肌灌注情况;术前、术后3h、6h、24 h、72 h测定心肌损伤标志物磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP);记录术后30 d出血事件及主要不良心脏事件(MACE).结果 两组患者ST段完全回落率(37.3% vs.44.1%)、出血率(10.2% vs.15.3%)和MACE发生率(16.9% vs.11.9%)相比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);与对照组相比,观察组术后TIMI分级较优,心肌灌注速度、心肌血流量也明显较高,差异均具有统计学意义(P均<0.05);观察组术后3h、6h、24 h、72 h心肌损伤标志物CK、CK-MB、cTnI、MYO、H-FABP均较对照组低,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 STEMI合并T2DM患者PCI术前早期使用替罗非班安全有效,且可加强心肌保护作用.

  • 老年股骨粗隆间骨折术后早期应用唑来膦酸治疗骨质疏松的临床疗效

    作者:蒋元斌;史政康;徐浩;黄兴锐;晋存

    目的观察唑来膦酸在老年股骨粗隆间骨折术后早期应用的临床疗效。方法选取江苏省苏州市吴江区中医医院2013年5月-2014年10月收治的79例老年股骨粗隆间骨折患者,采用数字表法随机分为治疗组及对照组,治疗组38例,对照组41例,治疗组于粗隆间骨折术后3~7 d按照唑来膦酸使用方法给予唑来膦酸5 mg∶100 mL静脉滴注,1年1次,用药期间充分水化,并予服用非甾体类消炎镇痛药物减轻不良反应;对照组术后仅静脉滴注100 mL 0.9%氯化钠注射液。两组患者均长期服用钙尔奇D 600 mg,2次/d;阿法骨化醇0.5μg,1次/d,通过评估患髋视觉模拟评分( visual analogue scale , VAS),骨折愈合情况,腰椎骨密度,再发骨质疏松性骨折的发生率等指标评定功能。结果79例患者中除对照组2例因其他疾病于随访期死亡外,其余77例均获得了12~18个月的临床随访,平均随访时间为13.45个月。与对照组比较治疗组患髋疼痛缓解明显,治疗组1年后VAS 0.05~3.5分,平均1.45分, VAS明显改善(P<0.05),且骨密度值治疗1年后增加0.06~0.15 g/cm2,平均0.11 g/cm2,差异有统计学意义( P<0.05),骨折愈合时间无明显差别,再发骨质疏松性骨折发生率明显降低。结论老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折术后早期应用唑来膦酸可缓解患髋疼痛,提高骨密度,减少再发骨质疏松性骨折发生率,且依从性好,使用方便,患者接受程度高,可在临床推广应用。

  • 早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效

    作者:张刚

    目的 研究早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效.方法 选择2015年2月~2017年2月医院收治的心力衰竭患者96例,随机分为对照组和观察组,每组患者48例.对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者在常规治疗基础上,早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗.对比两组患者的治疗效果,以及治疗前后的心功能指标.结果 观察组患者治疗总有效率为95.83%,高于对照组患者的79.17%(P<0.05).治疗前两组患者心功能指标无显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者左心室射血分数(41.9±6.8)%、左心室舒张末内径(42.2±5.3)毫米,均优于对照组患者(P<0.05).结论 在心力衰竭的治疗中,早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,能够提高治疗总有效率,改善心功能指标,取得更好的临床疗效.

  • 早期应用前列地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

    作者:黄坚毅

    目的 观察前列地尔在急性脑梗死的早期应用疗效.方法 选取2015年~2017年崇左市人民医院收治的急性脑梗死患者158例作为研究对象,将其随机分为两组,各79例.对照组按急性脑梗死的常规治疗方案,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔注射液治疗,1次/d,两组患者的疗程均为2周.比较两组治疗前后的疗效并进行评分.结果 对急性脑梗死的患者早期应用前列地尔,对患者生活能力的恢复帮助效果较好,且无明显的不良反应.结论 前列地尔早期应用于急性脑梗死疗效肯定,可有效改善患者的日常生活能力,提高生活质量,且无明显的药物不良反应,值得在临床中推广使用.

  • 胃癌术后早期肠内营养的临床应用

    作者:杨勇;王敏;胡雄辉;李鑫;蒲国士;李冲;陈渝

    目的 探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果.方法 选取2011年1月至2013年12月收治的138例胃癌患者,采用随机数字表法分为全胃肠外营养组(TPN组,67例)和肠内营养组(EN组,71例),分别观察两组患者术前、术后3d、术后7d的体重、红细胞、淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白、总蛋白等指标,并观察胃肠道功能恢复情况及各种不良反应.结果 所有患者均无死亡,无严重并发症.TNP组及EN组手术前后各指标无明显变化,但EN组排气时间、排便时间和营养治疗费用较TPN组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌术后早期肠内营养安全、可行,在改善机体营养状态方面具有与传统全胃肠外营养支持相似的效应,并能促进和加快胃肠道功能早期恢复,同时降低费用.

  • 运动疗法在中枢协调障碍中的早期应用观察

    作者:任青

    目的 探讨运动疗法在中枢协调障碍患儿康复护理中的早期应用的作用.方法 对于96例确诊为中枢性协调障碍的患儿,随机分为观察组和对照组各48例,观察组除常规给予高压氧、应用营养脑细胞药物外,另给予BOBATH及VOJTA手技的运动疗法;对照组只给予高压氧、应用营养脑细胞药物治疗.结果 经过5个疗程的治疗对照组48例,运动功能赶上正常同龄儿的45例(占93.75%),对照组48例,运动功能赶上同龄儿的28例(58.43%)(P<0.001).结论 运动疗法在中枢性协调障碍患儿康复中作用很重要.

  • 早期应用低分子肝素对急性心肌梗死患者溶栓疗效的影响

    作者:肖卫田

    目的:探讨早期应用低分子肝素钙对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓疗效的影响。方法选取2012年6月至2014年6月河南省驻马店市汝南县人民医院收治的AMI患者资料98例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各49例。对照组患者选择在治疗开始后12 h腹部皮下注射低分子肝素,观察组患者于入院后溶栓治疗前30~60 min腹部皮下注射低分子肝素,比较两组患者的冠状动脉再通率和血管再通时间。结果观察组患者的冠状动脉再通率明显高于对照组,再通时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P>0.05)。结论溶栓治疗前,早期应用低分子肝素治疗可提高AMI患者冠状动脉的再通率,明显缩短血管再通时间。

  • 纳络酮在新生儿窒息抢救中的早期应用

    作者:张红霞

    1 临床资料1.1 一般资料我院1998年 2 月~2003年12月抢救新生儿重度窒息 26 例,其中脐绕颈 4 例、重度妊高征 14 例、过期妊娠 3 例、早产 5 例;胎龄30~43周;1994年2月~1997年12月抽出在我院出生的新生儿重度窒息病历20例作为对照,其中脐绕颈4例、重度妊高征10例、早产6例;胎龄31~42周.

  • 早期应用甲强龙治疗急性左心衰32例疗效分析

    作者:廖继全;刘子永;黎德庆;陈建良

    目的 观察患者早期应用甲强龙治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 选择符合急性左心衰竭诊断标准的病例64例,随机分为对照组和治疗组每组各32例.对照组应用常规治疗急性左心衰方案;治疗组在对照组基础上,加用甲强龙80mg静注.结果 治疗组症状缓解率87.5%,对照组81.25%,两组对比有显著差异(P<0.01).治疗组明显优于对照组.结论 早期应用甲强龙对治疗急性左心衰疗效明显.

  • 早期应用运动疗法联合康复疗法对脑卒中偏瘫患者 肢体功能恢复情况影响研究

    作者:潘锌洺

    目的 探究早期应用运动疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复情况影响研究.方法 选取脑卒中偏瘫患者39例,随机分为实验组与对照组.对照组18例予常规治疗及康复疗法;实验组21例在对照组治疗基础上加予早期应用运动疗法.10周为1个疗程.比较治疗前后两组患者的肢体运动功能等的变化.结果 实验组总有效率95.2%高于对照组66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的运动功能(Fugl-Mayer)评分均增加,与对照组比较,实验组的运动功能Fugl-Mayer评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中偏瘫患者进行康复治疗时,在常规的治疗方式上加用早期应用运动疗法进行治疗,可以有效稳定患者的早期病情,显著提高肢体运动功能,偏瘫症状得到明显改善.早期应用运动疗法的治疗可以有效改善患者生活质量,提高日常生活能力,加速脑卒中患者的康复进程,适合推广应用.

  • 早期应用双磷酸盐在晚期前列腺癌治疗中的作用

    作者:喻志勇

    目的 探讨早期静脉应用双磷酸盐对晚期前列腺癌进展及骨转移发生时间的影响.方法 随机选择2014年12月—2016年12月期间该院收治的40例晚期前列腺癌患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规治疗,对照组未早期应用双磷酸盐,观察组给予早期应用双磷酸盐,观察两组患者的无进展生存期、骨转移发生率、骨转移发生时间、总生存期等、不良反应发生情况.结果 观察组的平均无进展生存期为(20.3±0.6)个月,对照组的平均无进展生存期为(15.3±1.6)个月,组间比较差异有统计学意义(t=0.365,P=0.025);观察组患者的骨转移率(20.0%)显著高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(x2=1.014,P=0.000),且骨转移时间较对照组延迟近4个月,两组的骨转移时间和骨转移发生率比较差异有统计学意义(t=0.897,P=0.004;t=3.365,P=0.014).结论 早期应用双磷酸盐治疗晚期前列腺癌能够显著缓解疾病进程,降低骨转移患者发生骨相关事件的发生几率,延长患者的生命周期和生存质量.

  • 口服山莨菪碱在淤胆型肝炎早期应用的临床观察

    作者:王德树;刘英姿

    目的 观察口服山莨菪碱治疗早期淤胆型肝炎的临床疗效.方法 在常规治疗基础上给予山莨菪碱10mg,3次1d,饭前30min口服,疗程3d.结果 患者口服山莨菪碱1d后大便颜色变黄35例,口服2d后大便颜色变黄14例,无效1例,总有效率98%.结论 口服山莨菪碱对早期淤胆型肝炎治疗具有良好的治疗效果.

  • 早期应用阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

    作者:段胜稳

    目的 探讨早期应用阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效.方法 将我院80例急性冠状动脉综合征患者随机分为治疗组及对照组,对照组应用常规抗心绞痛药物治疗,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀.结果 经过治疗,2组各项指标均有显著改善,与治疗前比较,但治疗组改善幅度更大,与对照组比较,除HDL-C外;治疗组的AMI、PCI、SCD均显著低于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现药物过敏、肝肾功能严重损害、肌痛等药物不良反应.结论 早期应用阿托伐他汀治疗ACS可产生更强的抗炎作用,能有效降低血脂水平,降低严重缺血事件的发生,改善患者生活质量,值得临床推广应用.

  • 拔罐治疗仪在毒蛇咬伤早期的应用与研究

    作者:钟健荣;赵燕华;梁其生;高鄂;余培南

    目的:探讨拔罐治疗仪负压吸引法在毒蛇咬伤患者治疗中的作用.方法:将100例毒蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,两组均给予中西医结合治疗,治疗组在原治疗基础上加用拔罐治疗仪负压吸引法,观察两组患者肿胀开始消退时间,肿胀完全消退时间,住院时间,痊愈情况等指标.结果:治疗组起效快,疗程短,较对照组显著.肿胀开始消退时间,肿胀完全消退时间,住院时间差异均有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效相当(P>0.05).结论:使用拔罐治疗仪治疗毒蛇咬伤患者疗效显著,安全可靠,可缩短住院时间,节省费用.值得在临床中广泛推广应用.

  • 倍他乐克在急性心肌梗死临床治疗的早期应用

    目的:探讨倍他乐克在急性心肌梗死中的早期临床应用。方法本研究连续性收录2012年1月至2014年1月于我院住院治疗的110例 aMi 患者,随机分为治疗组(n=60例)和对照组(n=50例)。比较治疗后患者恶性心律失常,心力衰竭以及 Mace 的发生率,以及心脏彩超检查结果。结果治疗组治疗7天的恶性心律失常和 Mace 的发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭发生率方面,倍他乐克并没有明显提高治疗组 aMi 患者心力衰竭的发生率。治疗组患者和对照组患者在治疗后第1周 lVedd 和 lVef 未见明显统计学差异,但是治疗后第6周可见治疗组患者心脏明显缩小,且心肌收缩力明显恢复,变化差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较,治疗第6周治疗组患者心脏大小和心肌收缩力明显优于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克可以降低 aMi 患者恶性心律失常, Mace 的发生率。并且不明显增加心力衰竭的发生,可以有效逆转心室重构提高心脏射血功能。

  • 早期应用氨茶碱对窒息新生儿肾脏的保护作用

    作者:唐碧莲;汤慧丽;杨黎焱;黄河

    目的 探讨早期应用氨茶碱对窒息新生儿肾脏的保护作用.方法 60例窒息新生儿随机分成试验组和对照组.在生后1h内治疗组(30例)静脉滴注小剂量氨茶碱(5mg/kg),对照组(30例)静脉滴注等量注射用水,分别收集生后24h,48h,72h左右尿液查尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性,并每4h监测心率、呼吸、血压. 结果在生后48h,72h氨茶碱治疗组尿NAG活性明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义.两组的心率、呼吸、血压无明显差异(P>0.05).结论 早期应用氨茶碱能降低窒息新生儿尿NAG活性,改善肾脏功能,对窒息新生儿肾脏有保护作用.

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