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系统医学杂志
Systems Medicine
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-1782
- 国内刊号： 10-1369/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2016
- 语言： 英文
- 编辑单位： 系统医学编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 胡大一
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非创伤性修复治疗技术与光固化复合树脂充填材料治疗老年根面龋的临床分析
目的：比较非创伤性修复治疗技术与光固化复合树脂治疗老年人根面龋的临床疗效。方法筛选2014年5月至2015年5月在陶然亭社区服务中心口腔科就诊的60岁以上的患者88例，随机分为观察组观察组和对照组，分别采用非创伤性修复治疗技术和光固复合树脂充填材料治疗窝洞，治疗后6个月及12个月复查，比较2种治疗方法的效果。结果非创伤性修复治疗技术与光固化复合树脂充填技术的成功率为84.38%、和53.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论非创伤性修复治疗技术为治疗根面龋的有效方法。
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中药联合非特异性免疫药物治疗激素抵抗性哮喘的临床疗效
目的：分析中药联合非特异性免疫药物治疗激素抵抗性哮喘的临床疗效。方法选取72例该院收治的激素抵抗性哮喘患者进行该次实验的研究,选取的时间段在2013年1月—2016年1月,将所有患者按照不同的治疗分为对照组(n=34)和研究组(n=38),对照组患者应用非特异性免疫药物治疗,研究组患者应用非特异性免疫药物联合中药治疗,对2组患者的临床治疗效果进行综合的比较。结果对照组患者治疗后的总有效率为76.5%,研究组患者治疗后的总有效率为94.7%,组间对比(χ2=5.006,P<0.05),治疗前,2组患者的肺功能指标(第一秒肺活量、用力时肺活量、大通气量等)以及临床症状评分(咳嗽、气短、哮喘等)指标比较(P>0.05),治疗后,研究组患者的肺功能指标(第一秒肺活量、用力时肺活量、大通气量等)以及临床症状评分(咳嗽、气短、哮喘等)指标改善优于对照组(P<0.05),治疗期间,患者无不良反应发生,对患者的肝功能、肾功能以及血常规检查,所有指标均在正常范围。结论中药联合非特异性免疫药物治疗激素抵抗性哮喘,治疗效果显著,有效的改善了患者的临床症状和肺功能指标变化,安全性高,是临床中可以广泛应用的治疗药物。
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中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效
目的：评价中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效。方法选择2015年5月—2016年5月在该院接受治疗的126例冠心病心绞痛患者为对象，随机分成实验组和常规组各63例。常规组：用硝酸酯类西药治疗，实验组：中西医联合疗法。对比疗效、安全性。结果实验组心绞痛总有效率96.82%、心电图疗效总有效率82.54%均明显高于常规组的57.14%、42.86%，且差异有统计学意义(P<0.05)；安全性对比表明实验组与常规组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效显著，安全可靠。
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奥美拉唑与兰索拉唑治疗胃溃疡的成本-药效对比分析
目的：研究奥美拉唑与兰索拉唑治疗胃溃疡的成本与疗效。方法选取该院2014年9月—2015年12月收治的80例胃溃疡患者进行研究,随机分为对照组与实验组,各40例。两组患者均采用甲硝唑片与阿莫西林胶囊进行常规治疗,对照组加用兰索拉唑治疗,实验组加用奥美拉唑治疗,两组均治疗14 d。比较两组治疗成本及药效。结果治疗后对照组患者治疗有效率(87.5%)与实验组(92.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)；对照组患者治疗成本123.1元高于实验组63.6元,且成本-药效1.4明显高于实验组0.7,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥美拉唑与兰索拉唑治疗胃溃疡疗效相当,但兰索拉唑治疗成本高于奥美拉唑,奥美拉唑具有更高的药物经济学价值。
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参松养心胶囊对老年COPD伴心律失常患者心功能、呼吸功能的影响
目的：研究参松养心胶囊对老年COPD伴心律失常患者心功能、呼吸功能的影响。方法选取该院2014年1—12月收治的90例COPD伴心律失常老年患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组45例。两组患者除采取呼吸及心血管疾病常规治疗外,对照组加用美西律治疗,观察组在对照组基础上采用参松养心胶囊治疗。治疗后,比较两组患者的心功能和呼吸功能。结果治疗4周后,观察组总有效率为91.11%,与对照组64.44%比较显著较高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组FEV1、FEV1/FVC、及6MWT分别为(1.86±0.67)L、(64.28±21.06)%、(431.42±46.91)m,与对照组(1.51±0.54)L、(53.51±14.22)%、(396.36±41.97)m比较显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊能有效调整老年COPD伴心律失常患者心律,改善患者心功能及呼吸功能,临床效果显著,值得在临床推广应用。
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按照《中国药典》2015版对不同厂商检验用培养基筛选的考察与研究
目的：对比不同厂家同类培养基的差异,为微生物限度检查、无菌检查及供应商选择提供依据。方法自2015年10—12月,该公司采用了6株试验菌株,分别考察了北京三药科技开发公司、北京奥博星生物技术有限责任公司、北京陆桥技术有限责任公司、默克化工技术(上海)有限公司4个厂商生产的R2A琼脂培养基、沙氏葡萄糖琼脂培养基、胰酪大豆胨琼脂培养基、硫乙醇酸盐流体培养基和胰酪大豆胨液体培养基进行了回收率试验和培养试验。结果回收率试验中,R2A培养基对于枯草芽孢杆菌,默克公司培养基回收率高,能达到114.9%；SDA培养基对于白色念珠菌和黑曲霉,奥博星公司和默克公司培养基回收率高,分别能达到151.9%和90.4%；TSA培养基对于枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、黑曲霉等5个菌种,默克公司除在铜绿假单胞菌培养回收率在3个厂家低,为100.0%外,在其他4个菌种培养中回收率均高。对于无菌培养用的FT培养基,接种铜绿假单胞菌、生孢梭菌培养物在16 h时,默克公司培养基中可明显观察到浑浊产生,而其他2个厂家需培养至20 h方可观察到阳性现象；对于无菌培养用的TSB培养基,接种枯草芽孢杆菌、黑曲霉培养物在60 h时,默克公司培养基中可明显观察到浑浊产生,快于其他厂家培养基。结论各培养基均能符合药典合格标准,符合微生物计数检查、无菌检查使用需要,默克化工技术(上海)有限公司的培养基培养效果优于其他国产培养基。
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伤科敷液涂剂的皮肤毒性和安全性研究
目的：研究伤科敷液涂剂经皮肤用药的皮肤毒性和安全性。方法2014年5月—2015年3月期间选择清洁级家兔(白色长毛)、豚鼠(DHP)作为实验动物,用家兔急性皮肤毒性试验、豚鼠皮肤过敏性试验、家兔皮肤刺激性试验,研究伤科敷液涂剂经皮肤用药的急性毒性、过敏性、刺激性。结果伤科敷液涂剂对家兔急性皮肤毒性试验,在皮肤完整和破损两种状态下,均未见皮肤毒性反应；伤科敷液涂剂对豚鼠皮肤过敏性试验,未见过敏反应；家兔完整皮肤试验无刺激性,破损皮肤试验高剂量组、中剂量组损伤皮肤刺激指数达到0.6、0.3,用药后48~72 h缓解痊愈为0.3和0,其他组刺激指数均为0,涂药区与空白对照区差异无统计学意义(P>0.05)。结论伤科敷液涂剂经皮肤给药无明显皮肤毒性,安全性良好。
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与良性前列腺增生临床进展相关性研究
目的：评价应用中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)预测良性前列腺增生(BPH)患者进展。方法选择2014年10月—2016年3月在同煤二院因下尿路症状就诊的120例患者为研究对象,平均年龄58岁。全血细胞计数、前列腺特异性抗原(PSA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)被检测。 NLR和PSA、CRP、ESR、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPPS)、大尿流率(Qmax)之间的相关性分析。结果 NLR(2.25±1.2)和IPPS(18.5±7)、PSA(2.7±0.9) ng/mL存在正相关性,与Qmax呈现负相关性(12±3)mL/s。依据IPPS, PSA和 Qmax,高风险组患者有较高的NLR。结论NLR与BPH患者临床进展呈正相关性。
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盆腔炎性疾病的病原学研究及诊治进展
盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是女性上生殖道的一组感染性疾病,影响妇女健康。 PID的病原体由外源性和/或内源性病原微生物组成,外源性及内源性两类病原体可以分别单独存在,也可以同时存在,经常为混合感染。不同病原体有不同的传播途径和致病特点,了解不同致病菌的特点有助于临床诊治。治疗上可以选用敏感抗菌素治疗,必要时可选用手术治疗。为了今后在盆腔炎性疾病的诊断治疗上提供更多的帮助,该文综述PID的病原学研究及诊治进展。
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miR-99a在泌尿系肿瘤中的研究进展
微小RNA(miRNA)是一类内源性非编码小分子RNA,广泛存在于动植物细胞体内,在人体内负责调控将近1/3的基因,参与到某些人类肿瘤形成的过程中。近年来,关于微小RNA家族在多种人类肿瘤中的研究越来越频繁。 miR-99a(microRNA-99a)属于miR-99家族,在多种人类恶性肿瘤中呈现低水平表达。该文简单回顾了miR-99a的近期相关研究,并主要通过文献复习了其在泌尿系统三大肿瘤：膀胱癌、肾癌、前列腺癌中的一些研究进展,发现miR-99a在膀胱癌、肾癌、前列腺癌组织或其肿瘤细胞中均呈低表达,并且通过质粒转染等方法上调其在肿瘤细胞中的表达后发现其高表达能抑制肿瘤的生长,可展望其对于泌尿系肿瘤的诊断、治疗、预后的潜能。
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42例新生儿呼吸机相关性肺炎发病因素的临床研究
目的：探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病的影响因素。方法回顾性分析2010年7月—2015年7月该院NICU使用呼吸机治疗的97例危重新生儿围产期和发病前的病史、一般情况、有无并发症、机械通气时间、气管内吸引次数、有无预防应用抗生素等可能影响VAP发病的因素，用多元回归法进行统计学分析和处理所得资料临床资料。结果 VAP发生率为43%；VAP发生率与出生胎龄、出生体重、新生儿体位呈负相关，与机械通气(MV)时间、气管插管次数、气管内吸引次数、新生儿败血症呈正相关(P<0.05)。结论避免VAP的危险因素，减少机械通气时间，减少气管插管次数，加强体位管理，能够降低VAP的发病率。
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基金资助项目或攻关课题
论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件，并按期编号保存)，或者曾在重要国际学术会议上报告，可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
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FoxO1转录因子在巨噬细胞中的表达与炎症的关系
目的：通过研究叉头框蛋白1(forkhead transcription factors of O class 1,FoxO1)转录因子mRNA水平和蛋白水平在巨噬细胞的表达以及检测Foxo1干扰和过表达后巨噬细胞分泌的炎症因子含量,从炎症进展的角度探讨FoxO1转录因子与炎症之间的关系。方法①利用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激巨噬细胞Ana-1制作炎症模型,ELISA测炎症因子IL-6、TNF-α的浓度；于采用Real-Time PCR,Western Blot测FoxO1转录因子在mR-NA水平以及蛋白水平的含量；③利用脂质体2000将FoxO1 siRNA转染Ana-1细胞,采用ELISA检测对照组和干扰组分泌的炎症因子IL-6、TNF-α的含量；④利用脂质体2000将FoxO1过表达质粒转染Ana-1细胞,采用ELISA检测LPS组和过表达组炎症因子IL-6、TNF-α的含量。结果①ELISA实验显示,在LPS的浓度为50 ng/mL时巨噬细胞分泌的炎症因子IL-6、TNF-α含量分别为2190、1124 ng/mL,干预时间为36 h时分别为2190、1995 ng/mL。此条件下炎症因子含量高；于Real-Time PCR实验和Western blot实验结果显示,在LPS组FoxO1转录因子mRNA水平是对照组的0.36倍,蛋白水平的表达量是对照组的0.58倍；③Foxo1 siRNA干扰实验结果显示,与对照组相比,干扰组巨噬细胞分泌炎症因子TNF-α含量从782 ng/mL上升到1290 ng/mL,IL-6的含量从161 ng/mL上升到251 ng/mL；4.脂质体转染过表达FoxO1质粒实验显示,与LPS组相比,过表达组巨噬细胞分泌炎症因子TNF-α的含量从1785 ng/mL下降到1329 ng/mL,IL-6含量从486 ng/mL下降到317 ng/mL。结论 LPS刺激巨噬细胞Ana-1产生炎症反应,导致炎症因子的释放,同时下调Foxo1转录因子在mRNA水平和蛋白水平的含量,特异性FoxO1基因沉默可上调炎症因子的释放。过表达FoxO1可以使炎症反应减轻,证明Foxo1转录因子参与巨噬细胞引起的炎症反应。
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影响因子
影响因子(Impact Factor,IF)是美国科学情报研究所(ISI)的期刊引证报告(JCR)中的一项数据。指的是某一期刊的文章在特定年份或时期被引用的频率,是衡量学术期刊影响力的一个重要指标。由美国科学情报研究所创始人尤金?加菲得(Eugene Garfield)在1960年代创立,其后为文献计量学的发展带来了一系列重大革新。 IF即某期刊前两年发(S, T)表的论文在统计当年(U)的被引用总次数X(前两年总被引次数)除以该期刊在前两年(S, T)内发表的论文总数Y(前两年总发文量)。这是一个国际上通行的期刊评价指标。
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锥形束CT在盆腔肿瘤放射治疗摆位中的临床应用
目的：探讨锥形束CT应用于盆腔肿瘤放射治疗摆位中的临床价值。方法选取该院2014年5月—2015年5月收治的接受放射治疗的盆腔肿瘤患者80例，运用锥形束CT扫描，获取扫描图像。记录扫描结果，对扫描结果超过误差限度的患者进行重新扫描。结果80例患者身体左右、人体头脚、前后方的误差值在纠正后明显减小，纠正方向包括平移和旋转方向，纠正前和纠正后的误差具有显著差异，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锥形束CT应用于盆腔肿瘤放射治疗摆位中，可以极大减小盆腔肿瘤放射治疗中的摆位误差，提高放射治疗的精确性。值得在临床中大力推广。但是患者在治疗中会出现消瘦等现象，会影响摆位误差值，因此在后期检查中需要注意这些变化，尽量减少测量误差。
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卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果
目的：探讨在进展期胃癌治疗中应用奥沙利铂分别联合卡培他滨及替吉奥的临床效果；方法收集该科室2011年1月—2012年1月接诊的90例进展期胃癌患者,随机分为A组30例,B组30例,C组30例,A组给予奥沙利铂联合替吉奥治疗,B组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗,C组给予PF方案治疗,观察3组患者治疗效果及不良反应发生情况；结果 A组控制率为83.33%,B组控制率为86.67%,C组控制率为56.67%,A组、B组患者控制率对比差异无统计学意义(P>0.05),C组患者控制率同A、B组比较,均明显较低；A组不良反应发生率同B组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05),C组不良反应发生率同A、B组比较,均明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05)；结论在进展期胃癌治疗中,应用奥沙利铂分别联合卡培他滨及替吉奥进行治疗,均具有确切疗效,且安全性高,患者治疗痛苦较小,值得推广。
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经阴道彩色多普勒血流显像诊断盆腔静脉淤血症的临床研究
目的：分析经阴道彩色多普勒血流显像诊断盆腔静脉淤血症声像图特征，探讨彩色多普勒血流显像的诊断价值。方法回顾性分析该院2014年1月—2015年12月45例盆腔静脉淤血症患者经腹部超声和经阴道彩色多普勒血流显像征像，并与32例健康体检者进行比较。结果45例盆腔静脉淤血症患者中轻度10例，中度25例，重度10例，轻、中、重度患者盆腔静脉内径均大于正常组，盆腔静脉血流速度小于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度盆腔静脉淤血症患者盆腔静脉内径和血流速度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检出患者盆腔静脉曲张、子宫壁静脉曲张构成比例分别为99.5%和80.95%，检出率明显高于经腹超声，差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒血流显像简单、快捷、方便、无创，根据声像图特征、盆腔静脉内径和血流速度还可区分病情严重程度，具有较高的临床价值。
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多排螺旋CT对肾动脉狭窄的诊断价值探讨
目的：研究和分析多排螺旋CT对肾动脉狭窄的诊断价值。方法山东大学齐鲁医院于2015年8月—2016年4月之间共收治了25例肾动脉狭窄患者，按照时间顺序将其分为两组：观察组13例，采用多排螺旋CT检查；对照组12例，采用超声检查。观察肾动脉狭窄情况，分析两组诊断方式的区别。结果观察组患者的检出率明显高于对照组，达到了92.3%，且CT表现较为明显，两组患者的检测结果差异较大(P<0.05)，差异有统计学意义。结论多排螺旋CT能够有效地诊断出肾动脉狭窄的各项病情指标，应用价值较大，值得进一步推广。
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低剂量螺旋CT活动性肺结核扫描与常规剂量CT的临床价值对比分析
目的：探究低剂量螺旋CT活动性肺结核扫描与常规剂量CT的临床价值对比分析。方法选取2014年1月—2016年1月在该院进行就诊的58例活动性肺结核病人，对其进行低剂量CT扫描和常规剂量CT扫描，比较两种方式的病灶检出率和病灶诊断信息。结果低剂量组小叶中心结节、磨玻璃影、树芽征、空洞征检出率与常规剂量组相比差异无统计学意义[72.41%、60.34%、53.45%、41.38% vs 74.13%、62.07%、55.17%、43.10%](P﹥0.05)；2种检测方式的气道壁增厚、小叶样实变、支气管扩张、肺气肿检出率完全相同，均为68.97%、96.56%、43.10%、32.76%(P﹥0.05)。结论低剂量螺旋CT扫描活动性肺结核的病灶检测率与常规剂量CT检测率无明显差异，但接受X射线剂量减少，值得在临床中应用。
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胸部X线检查在健康体检中的应用价值
目的：探讨胸部X线检查在健康体检中的应用价值。方法回顾分析2009年12月—2015年11月期间河南理工大学参加体检3015例职工胸部透视影像资料作为胸透组；同期焦作市人民医院健康管理中心6570例健康体检者的胸部DR影像资料作为DR组。并根据患者性别、年龄进行分组，并将检查结果按照正常，一般性描述异常，阳性发现异常进行分类记录，并分别计算其阳性检出率，进行统计学分析。结果体检总人数9585例，阳性检出率为1.61%，其中参与胸透检查3015例，阳性发现异常需临床干预者38例，占胸透总人数1.3%；DR检查6570例，阳性发现异常，需临床干预者116例，占DR总人数的1.8%。胸透组阳性检出率(1.8%)与DR组(1.3%)相当，差异没有统计学意义(P>0.05)；老年组阳性检出率(4.6%)比青年组(0.1%)高，差异有统计学意义(P<0.005)；男性阳性检出率(1.9%)比女性(1.0%)高，差异有统计学意义(P<0.005)。结论胸部透视与胸部摄片对胸部疾病的阳性检出率相当，但胸部DR操作简单、工作效率高、图像清晰、且辐射剂量低，值得临床推广应用。
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CT与MRI诊断早期股骨头缺血坏死的多中心对比分析
目的：多中心对比分析CT与MRI在诊断早期股骨头缺血坏死中的临床应用价值。方法选取该院自2014年1月—2015年6月收治的早期股骨头缺血坏死患者100例作为该次研究的研究对象,所有患者均同时进行CT与MRI扫描检查,对比分析CT与MRI在诊断早期股骨头缺血坏死中的临床诊断效果。结果100例早期股骨头缺血坏死患者中,MRI检查发现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为30例、32例、34例,检查诊断阳性率为96.00%。；CT检查发现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为17例、28例、29例,检查诊断阳性率为74.00%。MRI检查诊断阳性率明显高于CT检查诊断阳性率,P<0.05,表明差异有统计学意义。 CT与MRI检查诊断检验一致性Kappa值均超过0.40,表明两种检查诊断结果具有较高的一致性。结论CT与MRI均可用于诊断早期股骨头缺血坏死,但同时研究表明,与CT诊断相比,MRI检查结果能够更好地反应早期股骨头缺血坏死的病变情况。
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640层VCT 4D-DSA对肝癌门静脉病变的诊断
目的：探讨640层容积CT 4D-DSA技术评价肝癌门静脉病变异及的应用价值。方法回顾分析2012年5月—2015年5月该院确诊的80例肝癌患者640层容积CT 4D-DSA技术检查影像资料。将获得的所有容积数据导入后处理工作站,选择肝门静脉显示佳的图像分析肝癌门静脉病变。选择80名患者三期肝脏增强扫描后所受辐射剂量进行对比。结果共有80例图像质量符合标准,存在门静脉双重供血动脉4例,80例患者中门静脉病变的36例,单纯肝动脉-门静脉瘘6例(占16.6%),单纯门静脉癌栓7例(占19.4%),肝动脉-门静脉瘘合并门静脉癌栓18例(占50%),门静脉闭塞5例(占13.8%),门静脉癌栓阻塞合并门静脉海绵样变3(占8.3%)。两种检查序列辐射剂量的有效剂量ED分别为10.539 mSv、23.159 mSv,对比结果,差异具有统计学意义P<0.05。结论640层容积CT的低辐射剂量、高清晰模仿DSA图像能应用与肝癌门静脉病变的诊断,并有助于治疗方案和预后的评价。
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妊娠高血压合并子痫前期对新生儿结局探讨
目的：探讨妊娠高血压合并子痫前期对新生儿结局影响情况。方法该院2014年11月—2016年1月收治的妊娠高血压合并子痫前期孕妇70例临床资料作为子痫前期组,同期健康孕妇50例作为对照组。子痫前期组采用硫酸镁联合低分子肝素钙治疗,观察两组孕妇并发症情况、两组胎儿治疗前后Maning评分情况和新生儿1 min、5 min Apgar评分情况、两组新生儿并发症情况。结果子痫前期组孕妇并发症发生率42.9%高于对照组8%,P<0.05,差异均有统计学意义。两组治疗前胎儿Maning评分差异无统计学意义,P>0.05,治疗后两组Maning评分(6.7±0.5)分、(6.1±0.6)分均低于治疗前(7.4±0.8)分、(7.3±0.7)分,子痫前期组治疗后胎儿Maning评分低于对照组,子痫前期组新生儿1 min(7.8±0.9)分、5 min Apgar评分(8.3±0.7)分均低于对照组(8.4±0.8)分、(9.2±0.8)分,两组新生儿5 min Apgar评分分均高于新生儿1 min,子痫前期组新生儿并发症发生率47.1%均高于对照组28%, P<0.05,差异有统计学意义。结论妊娠高血压合并子痫前期可影响新生儿结局,应及早给予针对性治疗,提高新生儿质量。
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干扰素联合冷冻治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的效果分析
目的：探究在慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的治疗中，干扰素联合冷冻治疗的临床效果。方法选择2015年2月—2016年2月之间在该院就诊的111例慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的患者作为该次试验的研究对象，应用随机数字表法将所有患者分为两组，实验组55例，应用干扰素联合冷冻进行治疗，对照组56例，仅进行冷冻治疗，比较两组患者治疗总有效率。结果实验组治疗总有效率为92.73%，对照组为78.57%，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者RLU/CO值无统计学差异，治疗后实验组为(6.32±2.78)，对照组为(35.6±3.12)，差异有统计学意义(P<0.05)，实验组HPV治疗有效率为94.55%，对照组为87.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的治疗过程当中，应用干扰素联合冷冻治疗可以提高治疗效果，适合在临床上推广。
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剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析
目的：分析剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法将该院2015年1—12月收治的232例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(n=116)和观察组(n=116),对照组患者单行剖宫产术,观察组患者行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者术中出血量、术后阴道出血量、排气时间、切口愈合时间、恶露干净时间、并发症发生率、住院时间为(302.87±65.87)mL、(498.31±55.32)mL、(24.32±3.43)h、(8.31±1.11)d、(15.23±4.55)d、10.34%、(6.82±2.01)d,与对照组(300.32±64.98)mL、(508.72±56.11)mL、(23.76±3.44)h、(8.42±1.13)d、(14.89±4.56)、11.21%、(6.79±2.00)d比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间(48.23±20.14)min,较对照组(30.09±11.85)min更长(P<0.05)。结论针对妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术疗效显著,可减少二手手术痛苦,并发症少,手术风险低,值得临床推广应用。
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钙离子拮抗剂联合叶酸治疗伴H型高血压急性脑梗死的临床分析
目的：通过观察不同钙离子拮抗剂联合叶酸治疗对伴H型高血压急性脑梗死患者的血压水平、血浆同型半胱氨酸水平及神经功能评分影响,研究不同钙离子拮抗剂联合叶酸对伴有H型高血压的急性脑梗死的治疗作用及预后影响。方法选择2015年2—11月在邢台市人民医院住院的142例符合入组条件的患者随机分为治疗一组47例、治疗二组48例、对照组47例,治疗一组给予尼莫地平40 mg tid+叶酸2.5 mg/d,治疗二组给予尼群地平片10 mg bid+叶酸2.5 mg/d,对照组给予尼莫地平40 mg tid,其它用药3组基本相同。分别于治疗前,治疗后1、2、3周时分别测量血压水平、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及血清叶酸(SFA)水平；另外,分别于治疗前、12周后测量患者NIHSS评分和Barthel指数评分。结果治疗3周时治疗一组患者收缩压(132.42±12.41)mmHg、舒张压(83.94±9.34)mmHg,治疗二组收缩压(131.27±11.78)mmHg、舒张压(82.63±10.03)mmHg均优于对照组收缩压(140.93±12.76)mmHg、舒张压(95.04±9.56)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),治疗一组血浆Hcy水平(9.86±2.73)μmol/L、SFA水平(19.3±0.24)nmol/L,治疗二组血浆Hcy水平(9.34±3.37)μmol/L、SFA水平(19.2±0.23)nmol/L均优于对照组血浆Hcy水平(14.43±3.42)μmol/L、SFA水平(8.8±2.2)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),12周时治疗一组患者NIHSS评分(3.82±1.41)分、Barthel指数评分(68.94±9.34)分优于治疗二组NIHSS评分(4.57±1.78)分、Barthel指数评分(61.63±10.03)分及对照组NIHSS评分5.53±1.76)分、Barthel指数评分(54.04±9.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。 Pearson相关分析血浆Hcy与SFA的表达成负相关,治疗一组(r=-0.976, P=0.024<0.05),治疗二组(r=-0.984, P=0.016<0.05)。结论钙离子拮抗剂联合叶酸能有效控制伴H型高血压急性脑梗死患者的血压水平,降低血浆同型半胱氨酸,改善急性脑梗死患者预后,且尼莫地平联合叶酸治疗可能使预后获益更大,同时药物安全性高,经济性好,可以提高患者依从性,具有较好的临床推广价值。
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基于老年患者的念珠菌尿液检验结果临床研究
目的：研究老年患者的念珠菌尿液检验结果。方法选取该院2015年4月—2016年4月收治的98例老年患者作为研究对象，在患者知情同意下，由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，观察组和对照组各49例。对照组采用显色法进行检测，观察组采用念菌株凝集的方法进行检测。两组患者观察指标为念珠菌阳性检测率，具体的判定标准是尿液标本变色或观察到紫色的凝集颗粒为阳性，尿液标本无改变或为观察到紫色为阴性。结果两组在检验结果上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白色念珠菌检出21例，占比60.00%，光滑念珠菌4例，占比11.42%，克柔念珠菌6例，占比17.14%，热带念珠菌3例，占比8.57%。结论采用念珠菌凝集方法对老年患者的尿液进行检验，能够有效提高检验结果的可靠性和准确性，为老年患者的医疗诊治奠定了坚实的基础，具有一定的临床应用价值。
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经鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果研究
目的：探讨经鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果。方法从2013年1月—2015年1月在该院接受治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中抽取156例，按照自愿原则将其分为对照组和观察组，对照组采用经鼻内镜手术治疗，而观察组在对照组基础上联合药物治疗，对比两组患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间及并发症发生率分别为(55.46±6.32)min、(7.13±0.22)d、(10.78±0.34)d、3.85%，均较对照组更具有优势(P<0.05)。结论经鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果显著，可有效缩短患者的手术时间、切口愈合时间及住院时间，降低并发症发生率，值得在临床上推广并借鉴。
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超声乳化白内障吸除术联合不同方式的房角粘连分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效评估
目的：评估超声乳化白内障吸除术(PHACO)联合不同方式房角粘连分离术(GSL)对原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的疗效及安全性。方法选取PACG合并白内障患者30例(42眼),均为该院眼科2011年10月—2014年10月收治,根据患者入院顺序随机划分为2组,其中A组(21例,29眼)采用PHACO联合撕囊前房角粘连分离术治疗,B组(9例,13眼)采用PHACO联合皮质吸除后房角粘连分离术治疗,对比2组治疗前及治疗后不同时段眼压、视力、前房深度、房角开放程度及并发症等指标的差异。结果治疗前,A组的眼压、视力及前房深度分别为(35.74±10.56)mmHg、(0.13±0.07)、(1.54±0.36)mm,治疗后6个月分别为(10.04±2.68)mmHg、(0.69±0.17)、(3.61±0.46)mm,治疗前,B组的眼压、视力及前房深度分别为(32.81±12.32)mmHg、(0.16±0.05)、(1.60±0.31)mm,治疗后6个月分别为(11.34±3.42)mmHg、(0.63±0.15)、(3.67±0.35)mm；治疗后两组各个时段眼压、视力、前房深度均较治疗前明显改善,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,A组患者房角出现不同程度开放,未见粘连,B组患者中有5眼房角开放不充分,出现粘连；术后,两组患者均出现角膜水肿,但A组中未见前房出血等其他并发症,B组中由于使用钝性器械分离有3例(23.08%)出现前房少量渗出或出血,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PHACO联合不同方式GSL均能显著改善PACG合并白内障患者的眼压、视力及前房深度,但联合撕囊前房角粘连分离术治疗效果更佳,能扩大术后房角开放程度,并减少术后并发症。
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常规超声和超声弹性成像联合在诊断不同大小乳腺病变中的应用效果探讨
目的：探讨常规超声和超声弹性成像联合在诊断不同大小乳腺病变中的应用效果。方法选取该院2013年9月—2016年1月收治的乳腺病患者200例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组患者100例；对其分别采取常规超声检查和常规超声加超声弹性成像联合检查的方式，对乳腺病变的位置、大小、形态、厚度和边界等情况进行观察和记录，将诊断结果与病理结果进行对比。结果联合检查方式对不同大小乳腺病变的诊断符合率均要高于常规超声检查的诊断符合率，诊断良性病变82例和恶性病变108例，未诊出10例，与病理诊断符合率为95%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声和超声弹性成像联合在检查不同大小乳腺病变中的应用能够显著提高诊断符合率，值得实现进一步的推广。
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B超导向经皮穿刺注射乙醇用于肾囊肿的疗效及安全性探讨
目的：探讨B超导向经皮穿刺注射乙醇用于肾囊肿的疗效及安全性。方法选取该院2012年2月—2014年2月收治的120例肾囊肿患者为研究对象，将患者抽签随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组采用腹腔镜囊肿去顶术进行治疗，观察组采用B超导向经皮穿刺注射乙醇进行治疗。对两组术中囊液抽出量、疗效及术后不良反应发生情况进行比较。结果观察组术中囊液抽吸量、治疗总有效率分别为(85.72±10.34)mL、88.33%，与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组腰部酸胀发生率为15.00%，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，发热、血尿、皮下气肿及并发症总发生率分别为5.00%、0.00%、6.67%、26.67%，与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B超导向经皮穿刺注射乙醇治疗肾囊肿疗效显著，患者恢复较快，术后部分患者会出现腰部酸胀及发热等现象，但并发症总发生率与腹腔镜囊肿去顶术相比差异无统计学意义，安全可行，值得应用于临床。
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冠心病诊断中动态心电图的临床应用价值
目的：探讨冠心病诊断中动态心电图的临床应用价值。方法选取该院2015年1—12月收治的冠心病病人196例随机分为观察组98例(动态心电图检测)和对照组98例(常规心电图检测)，对两组心肌缺血以及心律失常检测结果进行观察。结果观察组阳性检出率为81.63%(80/98)，对照组阳性检出率为50.00%(49/98)，即两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组短阵室上速41.84%(41/98)以及室性早搏成对46.94%(46/98)的结果优于对照组短阵室上速15.31%(15/98)、室性早搏成对10.20%(10/98)，相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病诊断中24 h动态心电图的应用相比于常规心电图的诊断其具有良好的诊断效果，在加之24 h动态心电图诊断是无创操作，能重复进行检测，多数患者都能耐受。
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常规牵引联合颈部康复操训练治疗老年颈型颈椎病患者的疗效
目的：探讨颈部康复训练操联合常规牵引治疗老年颈型颈椎病的疗效。方法选取68例于2015年5月—2016年5月期间该院接收的老年颈型颈椎病患者，随机分为对照组(常规牵引治疗)与实验组(颈部康复训练操联合常规牵引治疗)，观察两组疗效。结果实验组较对照组临床有效率显著要高(P<0.05)，分别为94.1%、64.7%；治疗后，两组CASCS评分、BBS评分、Barthel指数均升高，而实验组升高幅度更显著(P<0.05)，治疗后实验组上述指标分别为(77.6±7.8)分、(78.6±6.6)分、(47.3±8.5)分，而对照组分别为(71.9±5.3)分、(57.3±6.4)分、(43.2±5.6)分。结论颈部康复操训练联合常规牵引治疗老年颈型颈椎病患者可取得显著疗效，具有推广价值。
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不同固定方式治疗老年股骨转子间骨折的效果探讨
目的：探讨不同固定方式治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法采用随机数字表法将该院骨科2013年2月—2014年6月收治的110例老年股骨转子间骨折患者进行分组,对照组55例给予动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗,观察组55例给予防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗,观察两组髋关节功能、手术相关情况等指标,评价两组手术的疗效。结果观察组髋关节Harris评分总优良率90.91%,高于对照组的70.91%,差异具有统计学意义(χ2=5.8855,P=0.0153<0.05)；,观察组手术时间(54.3±7.4)min、切口长度(4.0±1.2)cm、出血量(135.6±33.4)mL、骨折临床愈合时间(11.6±1.3)周均优于对照组手术时间(88.7±11.6)min、切口长度(11.3±2.4)cm、出血量(312.8±46.7)mL、骨折临床愈合时间(12.7±1.8)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折,具有操作简便、创伤小、出血少、髋关节功能恢复好等优点,优于DHS内固定术,值得临床推广。
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小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床分析
目的：旨对采用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的安全性与临床疗效进行分析。方法选择2011年1月—2015年12月间笔者单位收治的70例欲行切除术治疗的甲状腺结节患者为研究对象；按患者入院治疗时间顺序分为两组,传统组：35例,采用传统甲状腺切除术治疗；小切口组,35例,采用小切口甲状腺切除术治疗。对比分析两组临床疗效、术中情况、并发症等。结果小切口组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间分别为(4.7±0.3)cm、(39.5±5.9)mL、(44.2±7.5)min、(4.5±0.5)d明显优于传统组的(6.9±0.5)cm、(74.3±7.3)mL、(78.6±8.6)min、(7.5±0.5)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)；同时,小切口组患者的临床治疗总有效率为94.3%、术后并发症发生率为14.3%、术后美观患者满意度为94.3%,分别优于传统组的71.4%、51.4%、28.6%；组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节具有较高的安全性,且临床疗效可靠,具较高推广价值。
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TAPP在老年急性腹股沟嵌顿疝的临床应用探讨
目的：探讨经腹腔途径腹膜前补片置入术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)手术方法在老年急性腹股沟嵌顿疝治疗中的作用。方法选取该院2015年2月一2016年2月收治疗的40例老年急性腹股沟嵌顿疝患者,按照治疗方式的不同分为TAPP组(n=17)和对照组(n=23),TAPP组采用经腹腔途径腹膜前补片置入术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)治疗,对照组采用常规开放治疗,选取两组患者的手术时间、术后疼痛时间、术后肠道恢复时间、术后住院时间、并发症进行比较。结果 TAPP组手术时间平均(57.0±12.0)min,对照组平均(54.0±11.0)min；术后疼痛时间TAPP组平均(1.0±0.5)d,对照组平均(1.9±0..8)d；术后肠道恢复时间TAPP组平均(1.1±0.3)d,对照组平均(2.1±0.7)d；术后住院时间TAPP组平均(4.8±0.7)d,对照组平均(6.5±1.5)d；TAPP组患者术后疼痛时间、肠道恢复时间、住院时间低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)；在平均手术时间的比较上差异无统计学意义(P>0.05)；在并发症的比较上,TAPP组术后无并发症,对照组为8.3%(2例急性尿潴留、1例阴囊血肿、1例切口脂肪液化),TAPP组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹腔途径腹膜前补片置入术对于老年腹股沟嵌顿疝患者是可行、安全、有效的术式,且具有创伤小、恢复快、并发症少,复发率低等优点。
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应用微创经皮穿针复位技术治疗难复性股骨颈骨折
目的：探讨采用经皮穿针辅助复位技术在难复性股骨颈骨折治疗中的应用。方法回顾分析2012年4月—2014年3月应用微创经皮穿针复位技术治疗难复性股骨颈骨折23例的临床资料。结果23例均获得闭合复位成功，参考Kyle等提出的标准并结合X线片对复位质量进行分级，优9例，良12例，中2例，优良率91.3%；2例骨折不愈合，骨折愈合率91.3%。结论采用经皮穿针辅助复位技术具有手术创伤小、复位效果好以及减少股骨头坏死发生率等优点，是治疗难复性股骨颈骨折值得推广的技术，大多数患者可获得满意效果。
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经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果分析
目的：观察经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及安全性。方法2014年5月—2016年5月,选取该院泌尿外科收治的BPH患者80例,根据抽签方法将其随机划分为两组,每组各有40例,对照组接受前列腺开放手术治疗,治疗组接受TURP治疗,对比两组的治疗有效率、手术时间、术中出血量、住院时间、留置尿管时间、术后并发症以及IPSS评分、QOL评分、RUV与Qmax的临床差异。结果治疗组的治疗有效率(95.00%)明显高于对照组(77.50%),P<0.05；治疗组的术中出血量、手术时间、住院时间、留置尿管时间及术后并发症[(115.63±32.18)mL,(51.52±5.73)min,(6.36±1.28)d,(3.35±0.58)d,5.00%]明显少于对照组[(207.30±38.83)mL,(70.47±6.04)min,(7.34±1.65)d,(5.67±1.04)d,22.50%],P<0.05；术后,治疗组的IPSS评分、QOL评分及RUV[(11.08±1.24)分、(1.73±0.31)分、(27.84±4.82)mL]明显低于对照组[(19.47±3.61)分、(2.42±0.47)分、(53.91±6.49)mL],Qmax[(18.97±2.85)mL/s]明显高于对照组[(11.07±2.14)mL/s],P<0.05。结论 TURP治疗可缓解BPH症状,改善患者排尿,促进患者恢复,且安全性较高,值得临床推广及应用。
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分析特拉唑嗪联合爱普列特治疗良性前列腺增生的临床效果
目的：探究联合应用特拉唑嗪和爱普列特治疗良性前列腺增生的临床效果。方法选择2015年2月—2016年1月于该院就诊的122例良性前列腺增生患者，应用随机数字表法将所有患者分为两组，实验组60例，应用特拉唑前联合爱普列特进行治疗，对照组62例应用特拉唑嗪进行治疗，比较两组患者治疗前后的前列腺体积、残余尿量、大尿流率以及症状评分情况，并进行为期6个月的随访，记录不良反应情况。结果治疗前，实验组与对照组的前列腺体积、残余尿量、大尿流率以及症状评分等指标差异无统计学意义；治疗后，两组患者的各项指标均有所改善，实验组前列腺体积、残余尿量、大尿流率以及症状评分分别为(31.7±10.4)cm3、(30.4±18.5)mL、(17.2±4.8)mL/s和(10.8±5.1)分，对照组分别为(35.6±11.2)cm3、(38.3±19.1)mL、(13.3±3.7)mL/s和(14.7±4.5)分，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)，随访中，实验组不良情况发生率为11.67%，对照组为10.00%，两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在良性前列腺增生的治疗过程中，应用特拉唑嗪联合爱普列特进行治疗临床效果显著，适合在临床上推广。
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全脑血管造影检查中患者X射线辐射评价与剂量控制方法
目的：分析全脑血管造影检查中患者X射线辐射评价与剂量控制方法的关系。方法抽取2015年11月—2016年6月期间入住该院的30例脑血管病变并拟行全脑血管造影检查患者作为研究对象,对30例患者实施随机分组(A组和B组)。A组、B组患者分别实施人工设定曝光条件、机器默认曝光条件进行剂量控制,比较两种剂量控制方法下的X射线辐射剂量。结果 A组组间基值管电压(81.27±0.32)kV、总面积剂量乘积(6889.58±2269.58)cGy?cm2、摄片总帧数(375.24±99.11)及总入射表面剂量(429.234±152.62) mGy显著优于B组,差异有统计学意义,P<0.05。结论为有效保护患者及医护人员,降低检查过程中X射线的辐射剂量,应适当提高管电压,降低摄片数量,选用低频率脉冲透视。
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胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸的疗效分析
目的：分析胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床疗效。方法选取该院2013年10月—2015年10月收治的88例肺大疱合并自发性气胸患者，随机分为两组，各44例。观察组采取VAMT手术治疗，对照组行传统开胸手术，比较两组疗效。结果观察组患者手术时间、出血量、引流量、引流管拔出时间及住院时间均短于或少于对照组(P<0.01)；并发症总发生率为4.55%，较对照组的18.18%显著下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VAMT手术治疗肺大疱合并自发性气胸结合了微创手术与传统手术的优点，效果显著。
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孟鲁司特钠辅助治疗慢性阻塞性肺气肿患者对炎性因子及肺功能的影响
目的：探讨孟鲁司特钠辅助治疗慢性阻塞性肺气肿(COPE)患者对炎性因子及肺功能的影响。方法选择2014年1月—2015年10月98例COPE患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组给予布地奈德雾化吸入,观察组加用孟鲁司特钠辅助治疗,比较两组血清炎性因子与肺功能等指标。结果观察组血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量分别为(130.53±12.96)ng/L、(22.54±6.36)ug/L、(91.27±11.65)pg/mL,明显低于对照组的(145.87±18.35)ng/L、(31.38±8.74)ug/L、(105.08±13.29)pg/mL (P<0.05)；第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大肺活量(VC)及大通气量(MMV)指标分别为(2.57±0.36)L、(3.16±0.19)L、(3.25±0.43)L、(70.57±6.15)L/min,均明显高于对照组的(1.93±0.45)L、(2.85±0.24)L、(2.73±0.37)L、(64.32±5.36)L/min(P<0.05),差异有统计学意义。结论孟鲁司特钠辅助布地奈德治疗有助于缓解慢性阻塞性肺气肿患者血清炎性因子表达水平,改善肺功能。
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缬沙坦联合氨氯地平对高血压患者昼夜节律及心脏功能的影响
目的：研究缬沙坦联合氨氯地平治疗对高血压病患者血压昼夜变异度的影响及心功能的影响。方法选择北京市房山区医院2015年1—12月高血压病患者214例,随机分为对照组(105例)和干预组(109例),对照组给予氨氯地平治疗,干预组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组治疗前1周和治疗后3个月动态血压(SBP、DBP)、收缩压变异度(SBPV)舒张压变异度(DBPV)、凌晨血压增高(MBPS)控制率。结果两组治疗后SBP、DBP和SBPV、DBPV及BNP均明显低于治疗前(P<0.05)；干预组治疗后SBP和DBP分别为(129.43±10.37)mmHg和(83.60±7.16)mmHg,对照组分别为(137.81±11.26)mmHg和(88.92±6.54)mmHg,治疗后干预组SBP和DBP均低于对照组治疗后(P<0.05)。干预组治疗后SBPV和DBPV分别为(12.37±2.90)mmHg和(8.92±3.19)mmHg,对照组分别为(16.49±3.74)mmHg和(13.51±2.87)mmHg,干预组治疗后SBPV和DBPV均低于对照组治疗后(P<0.05)。干预组MBPS控制率为88.07%(96/109),高于对照组77.14%(81/105),差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压降低血压明显,且明显降低血压昼夜变异度,明显改善患者心脏功能。
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急性非ST段抬高型心肌梗死患者copeptin及cTnI表达及其诊断意义
目的：分析急性非ST段抬高型心肌梗死患者copeptin及cTnI表达及其诊断意义。方法随机选取2013年1月—2015年1月该院收治的55例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,分为研究组(55例),并选择50例心绞痛患者,将其作为对照组(55例),对两组检测诊断其copeptin(肽素)及cTnI(肌钙蛋白I)表达,分析临床诊断急性非ST段抬高型心肌梗死中copeptin及cTnI表达的意义。结果对于研究组中患者,其copeptin、cTnI表达阳性率显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)；同时,当copeptin诊断临界点时为0.85 pmol/L,灵敏度为90%,特异度达到64%,cTnI诊断临界点为0.05 ng/mL,灵敏度为42.5%,特异度94.1%；联合两项指标诊断急性非ST段抬高型心肌梗死,有助于提高临床诊断的阴性预测值。结论在临床诊断急性非ST段抬高型心肌梗死中,可以将copeptin及cTnI表达作为临床诊断指标,根据检测copeptin、cTnI表达有助于提升临床诊断急性非ST段抬高型心肌梗死的特异度与灵敏度,在临床中发挥重要诊断意义。
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慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及其影响因素分析
目的：探究乙肝患者治疗依从性以及影响因素。方法选24例2013年6月—2015年6月期间该院治疗慢性乙肝患者为对象,随机分层抽样的方法对患者的相关内容进行调查,对调查结果进行总结并分析。结果在该研究中,患者的治疗依从性总得分为(34.89±6.87)分,得分高的为药物治疗依从,得分为(3.09±0.87)分；低的为定期复查依从,得分为(2.61±0.72)分。影响因素中,健康信念影响大,剩余影响因素为就诊医院、社会支持以及乙肝知识水平,经相关性检验,差异具有统计学意义,P<0.05。结论慢性乙肝患者疗效与治疗依从性紧密相联,应分析影响因素针对性地提高患者治疗依从性。
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法将2012年8月—2015年9月来该院接受治疗的84例高血压合并冠心病患者纳入该研究。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组各42例,对照组采取硝苯地平缓释片治疗。实验组采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。观察患者疗效。结果实验组降压总有效率为95.24%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗前后的收缩压分别为(152.49±6.88)mmHg、(126.28±7.54)mmHg,舒张压分别为(100.79±6.44)mmHg、(82.49±4.77)mmHg。对照组治疗前后的收缩压分别为(151.49±6.84)mmHg、(131.49±6.89)mmHg。舒张压分别为(99.79±4.88)mmHg、(84.59±4.46) mmHg。可见两组的收缩压、舒张压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组心绞痛总有效率为88.10%,高于对照组的52.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,可改善患者降压效果和心绞痛发作情况,临床应用价值较高。
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本刊作者署名和单位的写作要求
1.文章均应有作者署名，署名及排序由作者在投稿时确定，投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时，须注明通讯作者；不注明者，默认第一作者为通讯作者。
2.作者工作单位的中英文表述均应使用官方名称，应准确写出全称(到科室)，包括所在省、自治区、城市名(省会城市可以略去省名)和邮政编码。 -
66例自发性气胸诊断与治疗分析
目的：总结研究自发性气胸的而诊断与治疗方法。方法纳入2014年4月—2016年3月入该院诊断为自发性气胸的患者66例，总结其临床资料进行回顾性分析，统计其病情并记录不同治疗方法肺复张的时间。结果5例单纯观察保守治疗平均(9.4±1.9)d肺复张；10例单纯抽气治疗平均(3.2±0.5)d肺复张；45例胸腔闭式引流术平均(4.5±1.1)d肺复张；6例进行胸腔镜治疗。66例患者经治疗后均肺复张，疗效满意，出院。结论准确判断病情，根据病情采取不同治疗手段，对于自发性气胸患者的肺复张和尽快痊愈具有重要意义。
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血清miR-21检测在慢性肾脏病并发心血管病变中的意义
目的：探讨血清microRNA-21(miR-21)检测在慢性肾脏病(CKD)并发心血管病变中的意义。方法收集2014年4月—2015年12月来该院就诊或进行例行健康检查的150例CKD患者血清标本,其中以20名健康体检者作为对照。采用实时荧光定量PCR检测血清miR-21表达水平。结果20名健康体检者血清中均检测到miR-21,CKD患者不同分期(1、2、3、4、5期)的血清miR-21检出率分别为53.3%(16/30)、43.3%(13/30)、30%(9/30)、20%(6/30)和6.66%(2/30)。 CKD患者随着肾小球滤过率(GFR)值的降低,miR-21的检出率逐渐降低,CKD各分期的miR-21表达水平差异无统计学意义,miR-21表达量与cTnI浓度的相关性差异有统计学意义(r=-0.292,P=0.0009)。结论 CKD患者常伴随有不同程度的心血管病变,miR-21可作为CKD患者心血管病变的早期预警标志。
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母婴同室新生儿的临床护理分析
目的：探究母婴同室新生儿的临床护理。方法选取2013年1月—2016年1月期间于该院分娩的180例新生儿，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各90例。对照组，采用母婴分室常规护理，研究组，采用母婴同室综合护理，对比两组新生儿不良情况和护理满意度。结果研究组家属满意度为95.6%，对照组为81.2%，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿不良反应发生率为6.7%，对照组为16.7%，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对新生儿，给予母婴同室综合护理，效果显著，值得广泛推广。
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整体护理对行颈侧方淋巴结清扫术的甲状腺癌患者的影响
目的：探究整体护理对行颈侧方淋巴结清扫术的甲状腺癌患者的影响。方法选取2013年1月—2016年1月该院收治的行颈侧方淋巴结清扫术的甲状腺癌患者100例，按照护理方式不同，分为实验组(整体护理)50例和对照组(常规护理)50例，观察两组患者的心理状态和并发症情况。结果治疗前两组患者HAMA和HAMD评分差异无统计学意义，护理后，实验组HAMA评分(7.2±1.5)和HAMD评分(6.0±1.0)明显低于对照组(18.3±3.1)、(18.5±2.6)，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组并发症发生率为4.00%明显低于对照组18.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理能够改善进行过颈侧方淋巴结清扫术的甲状腺癌患者的心理状态和并发生发生率，值得在临床中广泛应用。
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小儿糖尿病酮症酸中毒护理分析
目的：总结小儿糖尿病酮症酸中毒护理体会。方法选取2014年1月—2015年1月开封市儿童医院PICU2病区收治的101例住院小儿糖尿病酮症酸中毒患儿采用随机数字表法进行分组,综合组56例患儿采用综合护理,常规组45例采用常规护理,比较两组患儿护理前后血糖控制情况及护理服务满意度。结果护理后,综合组患儿空腹状态下血糖水平(5.9±2.0)mmoL/L显著优于常规组(7.3±1.5)mmoL/L,P<0.05；综合组患儿护理服务满意度94.6%显著高于常规组82.2%,差异有统计学意义P<0.05。结论糖尿病酮症酸中毒患儿实施综合护理服务有利于控制其血糖水平以及提高护理服务满意度。
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乳腺癌化疗患者居家管理中延续护理的应用
目的：探讨乳腺癌化疗患者居家管理中延续护理的应用效果。方法选取该院2012年3月—2014年7月乳腺癌化疗患者88例，将其随机分为对照组(44例)和观察组(44例)，其中对照组患者出院后给予常规教育，观察组患者在居家管理中实施延续护理。比较两组患者护理后的认知评分、现状评分、行为评分、护理满意度和抑郁状况。结果观察组患者的认知评分、现状评分和行为评分分别为(4.03±0.67)分、(4.08±0.54)分和(4.13±0.64)分，均显著优于对照组患者，且观察组患者护理满意度更高，心理抑郁轻度、中度和重度患者的比例更低(P<0.05)。结论在居家管理中，延续护理的应用能够改善乳腺癌化疗患者对疾病的认知，加强对疾病的自我管理，提高其护理满意度，改善其心理状况，适合推广。
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前馈控制在ICU导管相关性感染护理管理中的作用
目的：研究针对ICU导管感染情况,科室实施护理管理工作中加强应用前馈控制的影响。方法该文选取2014年3月—2015年3月间该院ICU收治的患者实施传统护理管理方法,于2015年4月—2016年4月收治的患者进行改革传统管理模式,增加应用前馈控制手段,同时取上述时间段患者各27例,做为传统组与前馈组,观察感染发生情况及护理质量评分。结果传统组感染率为(44.44%),前馈组经过改革管理模式后出现感染率为(7.41%),后组较少,P<0.05。结论在ICU科室中实施前馈控制管理方法,对科室导管感染情况进行危险因素分析,并针对性制定相关管理措施,可有效减少科室出现导管感染情况,大部分患者对于护理服务感到满意。
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文题
文题应以恰当、简明的词语反映论文重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句，一般不使用标点和缩略语。
中文文题一般不宜超过20个汉字。尽可能不设副题，确有必要时，可采用不同字体字号或加破折号将副题与正题加以区分。 -
急诊护理在脊柱损伤伴多发性创伤患者中的运用
目的：对急诊护理在脊柱损伤伴多发性创伤患者中的运用进行分析。方法抽取该院于2015年1月—2016年1月间收治的脊柱损伤伴多发性创伤患者60例,采用随机数字表法分组为观察组和对照组,每组30例。对照组行常规护理,观察组行急诊护理。研究结束后对比两组救护车到达时间、有效抢救时间、抢救成功率、满意度、不良反应发生率。结果①观察组救护车平均(13.54±6.98) min到达,对照组救护车则用时(13.14±6.45) min,P>0.05,观察组有效抢救时间、抢救成功率以及不良反应发生率分别为：(27.38±5.97)、28(93.33%)、4(13.33%)均明显优于对照组,P<0.05；于观察组满意度90.00%,对照组为70.00%,比较患者对本组护理的满意度评价,P<0.05差异有统计学意义。结论对脊柱损伤伴多发性创伤的患者进行急诊护理,能及时有效的救治患者,稳定患者病情,提高急诊质量,加强患者的安全保障,值得推广。
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胃镜下治疗上消化道出血的效果初步评定与护理
目的：分析探讨胃镜下治疗上消化道出血的临床效果,总结有针对性的护理干预措施。方法选取该院2013年11月—2015年10月期间收治的102例上消化道出血患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,两组患者各51例。对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用胃镜治疗,比较分析两组的治疗效果、住院时间、住院期间输血量、护理质量满意度等指标。结果观察组患者的治疗总有效率为96.08%,对照组总有效率66.67%,两组患者的治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的住院期间输血量(235.72±31.64)mL、住院时间(7.44±1.23)d均少于对照组患者(379.25±44.37)mL、(10.67±2.48)d,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者对对护理质量的满意度评价98.04%高于对照组82.35%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下治疗上消化道出血临床效果优于常规治疗方法,值得进一步推广应用。
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学生标准化病人在外科护理实训中的学习效果分析
目的：探讨学生标准化病人(SSP)在外科护理实训中的学习效果。方法2015年9月—2016年6月期间选择泉州市某医学院校护理学院2014级大专150名学生(高中生源,二年级)作为研究对象。将学生随机分成两组,实验组79名学生,采用SSP教学法,对照组71名学生,采用传统教学法。外科护理实训教学结束后,采用操作考核、学生问卷调查及培训教师访谈评价两种教学方法结果。结果 SSP教学组外伤换药术、头部外伤包扎技术、前臂骨折固定包扎技术的平均成绩分别高于传统教学组5.49分、2.34分、6.32分(P<0.01),SSP教学组学生及培训教师对SSP教学法评价良好。结论 SSP教学法优于传统教学法,可以应用于今后的外科护理实训教学中。
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消毒供应室人员的自我防护意识调查及对策
目的：探索消毒供应室人员的自我防护意识调查及对策。方法对该院消毒供应室人员进行回顾性分析，总结其临床不良事件发生率，从2010年5月起对该院消毒供应室人员行使针对性防护对策，对比干预前、后的总不良事件发生率、手指细菌培养达标率、着装合格率、供应室危险因素知晓率。结果消毒供应室人员经防护干预后总不良事件发生率为2.00%，手指细菌培养达标率为98.00%，着装合格率为100.00%，供应室危险因素知晓率为96.00%，其和干预前相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性防护对策在消毒供应室人员中效果显著，其可降低不良事件发生率，提高消毒供应室人员自我防护意识。
