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  • 中药联合非特异性免疫药物治疗激素抵抗性哮喘的临床疗效

    作者:殷守华

    目的:分析中药联合非特异性免疫药物治疗激素抵抗性哮喘的临床疗效。方法选取72例该院收治的激素抵抗性哮喘患者进行该次实验的研究,选取的时间段在2013年1月—2016年1月,将所有患者按照不同的治疗分为对照组(n=34)和研究组(n=38),对照组患者应用非特异性免疫药物治疗,研究组患者应用非特异性免疫药物联合中药治疗,对2组患者的临床治疗效果进行综合的比较。结果对照组患者治疗后的总有效率为76.5%,研究组患者治疗后的总有效率为94.7%,组间对比(χ2=5.006,P<0.05),治疗前,2组患者的肺功能指标(第一秒肺活量、用力时肺活量、大通气量等)以及临床症状评分(咳嗽、气短、哮喘等)指标比较(P>0.05),治疗后,研究组患者的肺功能指标(第一秒肺活量、用力时肺活量、大通气量等)以及临床症状评分(咳嗽、气短、哮喘等)指标改善优于对照组(P<0.05),治疗期间,患者无不良反应发生,对患者的肝功能、肾功能以及血常规检查,所有指标均在正常范围。结论中药联合非特异性免疫药物治疗激素抵抗性哮喘,治疗效果显著,有效的改善了患者的临床症状和肺功能指标变化,安全性高,是临床中可以广泛应用的治疗药物。

  • 激素抵抗性哮喘患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞及IL-10、TGF-β1的变化及意义

    作者:钱一龙;赵振中;朱建俊;谢中华;王珠美

    目的 观察激素抵抗性哮喘(SRA)患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)及白介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化,分析其在SRA发病机制中的作用.方法 采用流式细胞术检测40例SRA患者(激素抵抗组)外周血单个核细胞CD4+CD25+Foxp3+ Treg数目,并计算CD4+CD25+Foxp3+ Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其血清IL-10、TGF-β1水平,并与激素敏感性患者(激素敏感组,46例)及正常体检者(正常组,30例)进行对比.结果 激素抵抗组患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比、CD4+CD25+Foxp3+Treg绝对值及血清IL-10、TGF-β1水平均明显低于激素敏感组与正常组(P<0.01,P<0.05);激素敏感组患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比、CD4+CD25+Foxp3+Treg绝对值及血清TGF-β1水平明显低于正常组(P<0.01,P<0.05),血清IL-10无明显差异(P>0.05);CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T及CD4+CD25+Foxp3+Treg绝对数均与血清IL-10、TGF-β1水平呈明显正相关(P<0.01).结论 SRA患者外周血CD4+CD25+Foxp3+ Treg数目减少及IL-10、TGF-β1含量减低可能与SRA的发生、发展有关.

  • 激素抵抗性哮喘患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞及白细胞介素10、转化生长因子β1水平变化及其临床意义

    作者:王善飞;赵平;许庆元

    目的 研究激素抵抗性哮喘(SRA)患者外周血CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞(Treg)及白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化及其临床意义.方法 选取哮喘患者79例,分为SRA组(31例)和激素敏感性哮喘(SSA)组(48例).同时选取健康体检者45例作为对照组,采用流式细胞术检测CD4+ CD25+Foxp3+ Treg的表达水平,酶联免疫吸附法检测血清IL-10和TGF-β1水平.结果 SRA组和SSA组CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg在CD4+T细胞中的比例和绝对值分别为0.0225±0.0063、(1.09±0.23)×107/L和0.0345±0.0094、(1.35±0.14)×107/L,均较对照组[0.0537±0.0128、(2.06±0.27)×107/L]明显下降,且SRA组的下降程度更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05).SRA组和SSA组血清TGF-β1水平均较对照组明显下降[(138.12±23.26)、(176.25±40.37) ng/L比(281.22±47.15) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).SRA组血清IL-10水平较对照组明显下降[(516.43±86.33) ng/L比(763.02±90.19) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).而SSA组血清IL-10水平与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05).SRA组血清IL-10和TGF-β1水平均较SSA组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).SRA组和SSA组血清IL-10和TGF-β1水平与CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg水平呈明显正相关(P<0.01).结论 CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg、IL-10和TGF-β1之间的相互作用在SRA的发生、发展中发挥了重要作用,而通过增加外周血CD4+ CD25+Foxp3+ Treg数量,稳定其功能,增加IL-10和TGF-β1表达,可能是治疗SRA的重要途径.

  • 激素抵抗性哮喘患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞及IL-10、TGF-β1的变化及意义

    作者:钱一龙;赵振中;朱建俊;谢中华;王珠美

    目的 观察激素抵抗性哮喘(SRA)患者外周血CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞(Treg)及白介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化,分析其在SRA发病机制中的作用.方法 采用流式细胞术检测40例SRA患者(激素抵抗组)外周血单个核细胞CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg数目,并计算CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其血清IL-10、TGF-β1水平,并与激素敏感性患者(激素敏感组,46例)及正常体检者(正常组,30例)进行对比.结果 激素抵抗组患者外周血CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比、CD4+ CD25+Foxp3+ Treg绝对值及血清IL-10、TGF-β1水平均明显低于激素敏感组与正常组(P<0.01,P<0.05);激素敏感组患者外周血CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比、CD4+ CD25+ Foxp3+Treg绝对值及血清TGF-β1水平明显低于正常组(P<0.01,P<0.05),血清IL-10无明显差异(P>0.05);CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg/CD4+T及CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg绝对数均与血清IL-10、TGF-β1水平呈明显正相关(P<0.01).结论 SRA患者外周血CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg数目减少及IL-10、TGF-β1含量减低可能与SRA的发生、发展有关.

  • 中性粒细胞激活和脱颗粒在慢性气道疾病中的作用

    作者:Richard Loh Li Cher;安晓静;洪群英

    许多慢性气道疾病是以中性粒细胞参与为主的,这些疾病包括慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),支气管哮喘(简称哮喘)的一些亚型,像激素抵抗性哮喘和致死性哮喘,支气管扩张,囊性纤维化,闭塞性细支气管炎.

  • 雷公藤对激素抵抗性哮喘患者Th1/Th2的影响

    作者:谢友华

    目的:观察雷公藤对激素抵抗性哮喘(SR)患者外周血Th1/Th2功能的影响.方法:采集35例SR哮喘发作期患者和25例健康成人外周血单个核细胞(PBMC),分别经植物血凝素(PHA)、PHA+Triptolide 1(6 ng/mL)、PHA+Triptolide 2(0.6 ng/mL)诱导后,测定培养上清液中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(γ-IFN)含量.结果:SR 哮喘患者PBMC经PHA诱导后产生的γ-IFN、IL-4量与健康成人相比,差异存在显著性意义(P<0.01).PHA+Triptolide 1诱导组患者PBMC产生的γ-IFN、IL-4量及γ-IFN/IL-4比值均明显高于单纯PHA诱导组及PHA+Triptolide 2诱导组(P<0.01),PHA+Triptolide 2诱导组患者PBMC产生的γ-IFN量及γ-IFN/IL-4比值均明显高于单纯PHA诱导组(P<0.01),而IL-4水平则降低(P<0.05).结论:雷公藤可明显促进SR哮喘患者PBMC 产生γ-IFN和IL-4,剂量大更显著,在促进Th细胞成熟的同时上调Th1细胞功能,改善SR患者Th1/Th2功能失衡状态.

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