首页 > 文献资料
-
经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析
目的 探讨经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2016年3月收治的128例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组64例.对照组单纯采用鼻内镜手术治疗,研究组在鼻内镜手术治疗基础上,加用药物治疗.比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况及复发率.结果 研究组治疗后临床总有效率为96.88％,显著优于对照组治疗后的78.13％,差异具有统计学意义(P＜0.01).研究组仅发生1例上颌窦开口狭窄、1例鼻中隔与鼻甲粘连,并未出现眶周淤血,并发症发生率为3.13％,复发率为1.56％;对照组共出现3例上颌窦开口狭窄、5例鼻中隔与鼻甲粘连及3例眶周淤血,并发症发生率为17.19％,复发率为20.31％;研究组并发症发生率及复发率均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在经鼻内镜手术基础上,加用药物治疗可进一步促进术腔黏膜组织修复及创面上皮化,提高患者临床疗效,减少并发症发生,改善复发率,值得临床应用与推广.
-
经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效探讨
目的:研究经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗效果.方法:纳入2017年8月-2018年8月期间入住我院的140例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,根据治疗方案的不同将其均分为两组,对照组70例单纯行鼻内镜手术治疗,观察组70例给予鼻内镜手术结合药物治疗.分析组件治疗效果差异.结果:观察组患者治疗有效率达到了94.3％,4例患者治疗无效,相比对照组,其治疗总有效率明显更高,组间差异经检验得出P<0.05.结论:慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者在行鼻内镜手术治疗的基础上联合使用药物治疗有助于提升临床治疗效果,可作为慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床治疗的首选方案.
-
经鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果研究
目的：探讨经鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果。方法从2013年1月—2015年1月在该院接受治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中抽取156例，按照自愿原则将其分为对照组和观察组，对照组采用经鼻内镜手术治疗，而观察组在对照组基础上联合药物治疗，对比两组患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间及并发症发生率分别为(55.46±6.32)min、(7.13±0.22)d、(10.78±0.34)d、3.85%，均较对照组更具有优势(P<0.05)。结论经鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果显著，可有效缩短患者的手术时间、切口愈合时间及住院时间，降低并发症发生率，值得在临床上推广并借鉴。
-
败丹黄灌洗液鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的临床疗效影响
目的 观察败丹黄灌洗液在围手术期鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRwNP)患者的手术愈后影响.方法 选择90例2008年10月-2010年2月中山大学附属第五医院住院接受手术治疗的CRwNP患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(30例).鼻内镜手术后,对患者进行常规治疗,同时采用鼻腔灌注抽吸装置进行鼻腔灌洗,治疗组采用败丹黄灌洗液,对照组给予庆大霉素加地塞米松盐水,将药液在鼻腔保留15 min.14天为1个疗程,第1个疗程,1次/3天；第2个疗程,1次/5天；第3个疗程及以后,1次/7天,随着时间推移,灌洗次数逐渐减少.分别对鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、头面部不适或疼痛4种临床症状进行VAS评分；鼻内镜检查采用Lund-Kenenedy量化评分法,评价息肉大小、黏膜水肿、瘢痕及鼻腔结痂情况,填写SNOT-20量表,进行生活质量调查.上述评估分别在术前及术后1.5、3、6个月进行,并在1年后对患者进行综合疗效评价.结果 治疗组和对照组1年后治愈率分别为79.25％和76.92％,总有效率为90.57％和84.62％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组鼻腔清洁时间及上皮化时间分别为(2.15±0.13)周、(9.17±1.67)周,早于对照组(2.65±0.15)周、(10.71 ±3.12)周,差异有统计学意义(P＜0.05)；在第8周时治疗组治愈而结束灌洗22例,对照组5例,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组术后1.5、3个月VAS总分,及术后3个月单项评分,术后6个月、1年鼻漏评分均优于于对照组(P＜0.05)；治疗组术后1.5个月鼻内镜总分和鼻黏膜水肿及鼻分泌物等单项评分,较对照组低(P＜0.05)；治疗组术后1.5、3个月SNOT-20量表质量总分及五大指标积分较对照组积分减少(P＜0.05).结论 败丹黄灌洗液鼻腔灌洗在鼻窦炎围手术期运用,能减轻术腔炎症反应,缩短术腔清洁时间,加快上皮化进程,改善患者生活质量,提高手术疗效,尤其在围手术期1.5 ～3个月,其治疗作用更为突出.
-
经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效
目的:观察经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效.方法:选取慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例.对照组接受Messerklinger手术治疗,研究组在对照组基础上结合药物治疗.比较两组疗效、住院时间、鼻腔恢复通气时间、黏膜恢复时间和出血量等指标,统计两组并发症发生率和6个月内的复发率.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,住院时间、鼻腔恢复通气时间、黏膜恢复时间和出血量等指标均明显优于对照组,并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效优于单纯经鼻内镜手术治疗疗效.
-
初次鼻内镜手术与修正性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效
目的：分析初次鼻内镜手术与修正性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效对比。方法：选取我院收治的45例修正性鼻内镜手术与45例初次鼻内镜手术患者为研究对象，回顾性分析采用2种不同手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗效果。结果：初次鼻内镜手术组治疗有效率为93．3％（42／45）；修正性鼻内镜手术组治疗有效率为95．6％（43／45），2组间比较无显著差异（P＞0．05）。结论：在对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用手术治疗的同时，结合熟练的技术，同时做好围术期的护理，2种手术均能达到很好的治疗效果。
-
慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发的影响因素分析与研究
目的:研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的影响因素.方法:选取我院收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉的患者112作为研究对象,按照其病情发展分为复发组(36例)、对照组(76)例,回顾患者的基本资料及各项临床检查的测定结果,并分析相关指标对慢性鼻窦炎伴鼻息肉复发的影响.结果:合并哮喘、组织Eos占比是影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者复发的独立危险因素.结论:掌握影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉的复发影响因素,提高对其诊断的重视程度,做好病灶的处理与术后预防处理,降低复发率.
-
经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗
目的:观察经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果,并对这种方法进行评估.方法:选取2016年3月-2017年3月这段时间内在本院接受过慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗的患者200名,将他们平均分成实验组和对照组,每组100名患者.对照组采用经鼻内镜手术治疗,实验组采用经鼻内镜手术结合药物治疗,然后对两组患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间和并发症发生率这四项指标进行统计.结果:实验组患者的手术时间是(54.37±5.31)min、切口愈合时间是(7.02±0.19)d、住院时间是(11.02±0.21)d及并发症发生率是7.00％,相较于对照组的各项指标数据来看,优势明显(P<0.05).结论:经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果显著,可有效缩短患者的手术时间、切口愈合时间及住院时间,降低并发症发生率,值得在临床上推广并借鉴.
-
老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者外周血嗜酸性粒细胞与肺功能的相关性
目的：分析老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉（ CRSwNP）患者外周血嗜酸性粒细胞（ EOS）与肺功能的相关性。方法89例鼻内镜手术的老年CRSwNP患者按外周血EOS百分比分为EOS增高CRSwNP（ECRSwNP）组及非EOS增高 CRSwNP（non-ECRSwNP）组，对两组患者一般情况、鼻息肉组织中EOS计数与外周血EOS百分比的相关性、肺功能进行分析。结果 ECRSwNP 组嗅觉障碍、哮喘发生率高，与 non-ECRSwNP 组差异显著（P＜0.05）；鼻息肉组织中EOS计数与外周血EOS百分比呈正相关（r＝0.681，P＜0.001）；ECRSwNP组1 s用力呼气容积（FEV1）、呼吸中期瞬间流速（V25）、呼吸后期瞬间流连（V50）值均低于 non-ECRSwNP组（P＜0.05）；无哮喘病史的 ECRSwNP组 FEV1/用力肺活量（FVC）≤70％、FEV1/FVC ＜75％患者分别占53％、82％明显高于non-ECRSwNP组（17％、30％）（P＜0.05）。结论老年CRSwNP患者外周血EOS与肺功能具有相关性，外周血EOS增高的老年CRSwNP患者更容易发生肺功能低下。
-
联用鼻内镜手术和克拉霉素治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析
目的:探讨联合应用鼻内镜手术和克拉霉素治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效.方法:抽选2013年1月至2016年3月期间在贵阳市第一人民医院接受治疗的88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象.根据随机分组原则将这88例患者分为鼻内镜组(44例)和内镜-克拉组(44例).联合应用鼻内镜手术和克拉霉素对内镜-克拉组患者进行治疗,单独应用鼻内镜手术对鼻内镜组患者进行治疗,并对两组患者的临床疗效、术后并发症的发生率和病情的复发率进行观察和对比.结果:内镜-克拉组患者治疗的总有效率高于鼻内镜组患者,其术后并发症的发生率和病情的复发率均低于鼻内镜组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用鼻内镜手术和克拉霉素治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效较好,能够降低患者术后并发症的发生率和病情的复发率.
-
联用鼻内窥镜手术和药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果探析
目的:探讨联用鼻内窥镜手术和药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果.方法:将2016年1月至2017年12月期间南京市江宁医院收治的110例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者平均分为对照组和观察组.这些患者入院后,均对其进行鼻内窥镜手术治疗.在此基础上,对观察组患者进行药物治疗.然后比较两组患者治疗的总有效率、并发症的发生率及其病情的复发率.结果:观察组患者接受手术的总有效率高于对照组患者(P<0.05),其术后并发症的发生率及病情的复发率均低于对照组患者(P<0.05).结论:联用鼻内窥镜手术和药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果较为理想.
-
布地奈德不同用药方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果
文章对嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者分别给予布地奈德鼻喷剂喷鼻和布地奈德混悬液雾化吸入治疗,探讨布地奈德不同用药方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果.结果发现,布地奈德雾化吸入方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉可有效减轻鼻部症状,缩小息肉体积,降低嗜酸性粒细胞水平,且无明显下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用,疗效优于喷鼻方式.
-
金黄色葡萄球菌超抗原与慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病的荟萃分析
目的：慢性鼻窦炎伴鼻息肉是全球健康问题，因其易复发且症状较重，而严重影响患者生存质量。细菌超抗原学说有可能解释其发病机制。本荟萃分析旨在研究金葡菌超抗原与慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病的关系。方法计算机检索Pubmed、MEDLINE、EMBASE、中国知网、万方数据库、CBM和VIP中关于金葡菌超抗原与慢性鼻窦炎伴鼻息肉的病例对照研究，时限为从建库到2013年1月。对纳入研究的质量进行严格评价与提取资料，对符合标准的文献进行荟萃分析。统计学分析应用RevMan 5.0软件和和GRADEprofiler 3.2.2软件。结果共纳入12篇病例对照研究。荟萃分析结果显示：病例组与对照组的鼻腔金葡菌培养阳性率[OR=5.16,95%CI(2.44,10.90),P<0.0001]、金葡菌超抗原阳性率[OR=11.79,95%CI(3.69,37.63),P<0.0001]、特异性IgE阳性率[OR=12.67,95%CI (5.08,31.61),P<0.00001]的差异均有统计学意义。病例组中金葡菌超抗原或抗体阳性组与阴性组嗜酸性粒细胞计数相比较，其差异没有统计学意义[WMD=36.75,95%CI(-8.09,81.60),P=0.11]。结论金葡菌超抗原与慢性鼻窦炎伴鼻息肉具有相关性，金葡菌超抗原可能是慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病的危险因素。
-
鼻内镜手术结合玉屏风颗粒治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对免疫功能的影响
目的 探讨鼻内镜手术后辅助玉屏风颗粒对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效以及对免疫功能的影响.方法 70例慢性鼻窦炎伴鼻息肉病人按随机数字表法随机分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组采取鼻内镜手术治疗.观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒,一次5 g,1 d 3次,连续4周.比较两组视觉模拟评分法(VAS)症状积分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦Lund-Mackay评分、并发症和复发率.检测两组细胞免疫功能水平.结果 术后3个月,观察组病人VAS各指标评分显著少于对照组(P<0.01).术后1个月,观察组病人的鼻内镜Lund-Kennedy和鼻窦CT Lund-Mackay评分显著少于对照组(P<0.01).3个月随访观察组的并发症发生率和复发率分别为8.57%和2.86%,明显低于对照组的31.43%和22.86%(P<0.05).术后3个月,观察组病人的CD3+和CD4+显著多于对照组,CD8+少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内镜手术联合玉屏风颗粒治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效明显,还有利于提高病人的细胞免疫功能.
-
阿奇霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后的疗效及对嗜酸性粒细胞的影响
目的:探讨阿奇霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后的疗效及对嗜酸性粒细胞的影响.方法:选取我院2012年9月～2015年7月收治的52例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组和对照组各26例,两组均进行常规治疗,对照组再给予布地奈德喷鼻,实验组在对照组治疗的基础上,联用阿奇霉素.观察两组患者的疗效、嗜酸性粒细胞计数情况、NF-kBp65水平和IL-8水平.结果:实验组治疗总有效率为96.15％,高于对照组的65.38％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;术后1个月、3个月,实验组的嗜酸性粒细胞计数均低于对照组同期,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,实验组的NF-kBp65和IL-8水平均低于治疗前和对照组的水平,对照组的NF-kBp65和IL-8水平均低于治疗前的水平,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:阿奇霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效显著,患者的嗜酸性粒细胞水平得到了有效改善.
-
经鼻镜手术联合西药治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果
目的：探讨经鼻镜手术联合西药治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法将2014年3月至2015年3月70例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者纳入本研究，按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组，两组患者均常规给予经鼻镜 messerklinger 手术治疗，实验组患者加用西药治疗，观察两组患者手术情况、手术效果以及并发症发生情况，所有患者均获得12个月随访，记录复发情况。结果实验组患者平均手术时间、术中平均出血量及平均住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；实验组患者总有效率均明显高于对照组，且实验组Ⅰ型、Ⅱ型患者总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；实验组术后并发症发生率及随访12个月复发率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论在经鼻镜手术前后辅助西药治疗能够有效提高慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗效果，缩短手术时间，减少术中出血量和住院时间，降低复发率，临床价值较高。
-
鼻内镜手术联合阿奇霉素口服布地奈德喷鼻治疗鼻慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效观察
目的：探讨鼻内镜手术联合阿奇霉素口服、布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果。方法对40例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻内镜手术治疗，术后口服阿奇霉素和用布地奈德喷鼻。回顾性分析患者的临床资料。结果40例患者均顺利完成手术和术后治疗，总有效率95.0%（38/40），术后发生鼻腔粘连2例，经对症治疗好转。术腔黏膜上皮化率100%上皮化时间（31.67±9.50）d。出院后随访12个月，无1例复发。结论鼻内镜手术联合阿奇霉素口服、布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉，疗效肯定。重视围手术期处理，尤其是术后处理，是提高鼻内镜手术整体效果的重要手段。是改善慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗效果的基础，值得临床进一步研究和推广。
-
内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者生存质量及嗅觉功能的影响
目的 探讨内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者生存质量及嗅觉功能的影响.方法 选取于2014年6月至2016年5月在南阳市第一人民医院就诊的60例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机数表法分为两组,各30例.对照组实施常规鼻息肉切除术,观察组实施内镜鼻窦手术,对比分析两组嗅觉功能评分及鼻腔鼻窦结局测试-20调查表(SNOT-20)评分.结果 术前两组嗅觉功能评分、SNOT-20评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05),术后两组嗅觉功能评分及SNOT-20评分均比术前减少,且观察组减少程度更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜鼻窦手术治疗效果显著,可减少对鼻腔生理结构的损伤,促进嗅觉功能的恢复,缩短康复时间,提高生存质量.
-
内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者生存质量及嗅觉功能的影响
目的 探讨内镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CSNP)患者嗅觉功能与生存质量的影响.方法 选取114例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,根据不同手术方式分为两组,每组57例.对照组行传统Wigand手术,观察组采用内镜鼻窦手术治疗,两组术后均随访3个月.统计两组临床疗效及围术期并发症发生率,并对比手术前后嗅觉功能评分、负性情绪(HAMA、HAMD)评分及生存质量评分.结果 观察组治疗总有效率为96.49％,对照组为84.21％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为1.75％,低于对照组(14.04％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前至术后1周嗅觉功能评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05);术后1、3个月观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前HAMA、HAMD评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05);观察组术后3个月HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前生存质量评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05);观察组术后3个月生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予CSNP患者内镜鼻窦手术治疗临床效果显著,具有较高安全性,可有效促进患者嗅觉功能恢复,缓解不良情绪,进而有利于生存质量的改善与提高.
-
经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效观察
目的 :探讨经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效.方法 :将2017年1月-2018年3月慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者80例分为对照组40例和观察组40例.对照组进行经鼻内镜手术,观察组进行经鼻内镜手术结合药物.比较效果.结果 :观察组手术总有效例数 、鼻窦鼻息肉症状积分 、生活质量 、鼻腔恢复通气 、黏膜得到修复的时间 、手术出血总量 、上颌窦开口狭窄 、眶周淤血等的发生率均显著优于对照组.结论 :慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者行经鼻内镜手术结合药物手术效果良好.
