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  • 超声实时应变成像技术在乳腺疾病性质鉴别诊断中的价值

    作者:崔可飞;秦石成;滑少华;周媛媛;贺晓

    目的 探讨超声实时应变成像技术(量化超声弹性成像技术)诊断乳腺病变良、恶性的佳诊断界点及其诊断价值.方法 分析经手术病理证实的83例不同病理类型良恶性乳腺结节的弹性成像检查结果,根据恶性肿瘤的特点,对病灶整体硬度比(病灶整体与正常腺体组织比值)与局部硬度比(病灶局部(1cm2)高值-病灶局部低值)进行量化分析;通过受试者工作特征( ROC)曲线了解该技术对乳腺疾病性质鉴别诊断的价值.结果病灶整体硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断ROC曲线下面积为0.926,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为:81.30%、92.20%、93.75%、92.15%和92.55%.病灶局部硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断的ROC曲线下面积为0.939,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为:90.60%、96.10%、96.87%、94.08%和95.18%.结论 超声实时应变成像技术使用更为简便、客观、准确,有助于乳腺肿块的良、恶性鉴别.

  • 超声普查乳腺结节与甲状腺结节发病率的相关性

    作者:杨长峰

    目的:探讨超声普查乳腺结节与甲状腺结节发病率的相关性.方法:回顾性分析2016年度在玉环市中医院采取常规甲状腺和乳腺检查的150例患者临床病例资料,将检查出乳腺结节者作为研究组(80例),未有乳腺结节者作为对照组(70例),并对比分析两组甲状腺结节检出率.结果:研究组患者甲状腺结节发现率明显高于对照组(P<0.05);随着患者年龄的增加,各个年龄组乳腺结节患者甲状腺结节的发现率也不断增加;乳腺结节患者中随着超声分级的增加,不同超声分级乳腺结节患者其甲状腺结节检出率不断增加.结论:根据患者年龄、病理结果分层和超声分级对乳腺结节和非乳腺结节患者甲状腺结节情况进行分析,得出甲状腺结节患病和乳腺结节具有相关性.

  • 对超声引导下乳腺结节微创手术的临床疗效分析

    作者:李秀琴;李佳

    目的 通过对超声引导下乳腺疗效微创手术的疗效分析,探究乳腺结节患者在超声引导下进行微创手术的临床应用价值.方法 选取1050例在2012年1月—2017年1月来该院治疗的乳腺结节患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各525例,均根据自愿原则划分.在超声引导下运用微创旋切术治疗和常规治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法.针对治疗效果情况、治疗满意度情况及生活质量状况,对两组进行研究分析.结果 观察组术后局部血肿及皮下瘀斑等并发症发生率为18.1%,且局部血肿和皮下瘀斑症状均在术后1~2个月消退.对所有患者进行复查发现,复发的影像表现在原结节切除部位没有出现,显示患者病灶部位恢复良好.观察组患者治疗满意度94.9%高于对照组的78.9%(P<0.05);对照组患者生活质量各指标得分均低于观察组(P<0.05).结论 乳腺结节患者在超声引导下进行微创手术治疗,能够有效提高治疗效果,同时使得患者治疗满意度和生存质量得到明显增高,存在一定推广应用价值.

  • 乳腺结节5年定期体检随访回顾性研究

    作者:王艳华

    目的:探讨乳腺结节增生患者5年定期体检随访的变化趋势.方法:回顾性分析529例乳腺增生患者5年定期体检随访结果.结果:529例患者2013-2017年乳腺结节直径、影像学评分多组间比较,差异有统计学意义(P<0.001).乳腺结节直径以及影像学评分逐年升高.非典型增生率和癌变率逐年升高(P<0.001).结论:乳腺结节会随着时间的推移不断变化发展,定期随访体检可及早发现非典型增生和早期癌变患者.

  • 彩色多普勒超声在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值研究

    作者:张雪红;胡艳红

    目的:分析彩色多普勒超声在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法:收治乳腺结节患者163例,术后经病理检查证实恶性结节67例,良性结节96例.患者术前均接受彩色多普勒超声检查.结果:67例恶性结节经超声诊断准确 58 例,96 例良性结节经超声诊断准确 77 例,超声诊断准确率、敏感性、特异性分别为 82.82%(135/163)、89.53%(77/86)、89.23%(58/65).恶性结节中血流丰富比例明显多于良性结节(P<0.05).结论:彩色多普勒超声在乳腺结节良恶性鉴别诊断中有一定的临床应用价值,可根据血流丰富情况进行鉴别.

  • 乳腺结节如何防治

    作者:夏仲元

    在医院乳腺病门诊中,让患者和大夫不放心的恐怕就是乳腺结节.患者怕得了乳腺癌,大夫怕早期肿瘤漏诊;结节切了有的还长,不切又担心像定时炸弹哪天会病变.那么,乳腺结节到底是什么病?又该如何预防和治疗?下面我们就来谈谈这个大家十分关心的话题.

  • 二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值研究

    作者:何玮

    目的:分析研讨二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值.方法:随机从我院2016年2月至2017年8月期间收治的乳腺结节患者中抽取80例进行讨论,回顾分析病历资料,依据其诊断方式分组,对照组40例接受二维超声检查,研究组40例接受二维超声联合彩色多普勒超声检查,观察分析两组患者检查诊断效果.结果:研究组准确度90%、特异度95%、敏感度92.50%均分别高于对照组的67.50%、77.50%、72.50%,组间数据差异明显(P<0.05).结论:建议临床诊断鉴别乳腺结节可采用二维超声联合彩色多普勒超声方式,与单一二维超声检查方式比较,可提升诊断准确性,值得推广.

  • 二维超声联合彩色多普勒超声对乳腺结节的 鉴别诊断价值

    作者:蒋雪燕

    目的:研究乳腺结节鉴别诊断中二维超声联合彩色多普勒超声的应用价值.方法:选择2015年1月1日—2016年12月31日本院乳腺结节患者30例,全部患者均先后接受二维超声诊断、彩色多普勒超声诊断,分析诊断结果.结果:单用二维超声对于良性、恶性的诊断准确率分别为80.77%、44.44%;联用彩色多普勒超声对于良恶性的诊断准确性分别为95.24%、90%.结论:乳腺结节应用二维超声与彩色多普勒超声联合进行鉴别诊断准确率较高,存在推广意义.

  • 彩超在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值分析

    作者:底立静

    目的:探讨彩超在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法:选取我院收治110例乳腺结节患者均使用彩超扫描检查,并进行钍刺检查,分析乳腺结节超声检查结果与乳腺结节血流情况.结果:乳腺结节患者经彩超检查与细胞病理检查,两种检查结果无差异(P>0.05);110例乳腺结节中,0级56例,1例40例,2级10例,3级4例;良性结节的血流指数低于恶性结节,组间比较差异显著(P<0.05).结论:彩超在乳腺结节中筛查中具有一定的诊断价值,可供临床推广与应用.

  • 二维超声检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值研究

    作者:经兴霞

    目的:探究二维超声检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值及意义.方法:选取2016年6月—2017年12月我院进行乳腺结节病例检查的病人95例,以病理检查结果作为参照组,以二维超声检查结果作为探究组,对比二维超声检查对于乳腺良恶性结节的鉴别诊断效果.结果:其中病理检查结果显示:良性84例,恶性11例;二维超声诊断结果显示:良性85例,一人误诊,恶性10例,一人误诊(良性结节超声诊断是以B I-R A D S分级1-4A为良性,4B-5级为恶性).使用二维超声检查的探究组怀疑良性结节与恶性结节的人数,与参照组的病检结果不存在明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);同时良性结节与恶性结节在超声声像图上的形态、边界、钙化、血流信号以及内部回声等存在差异,以上的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于乳腺存在结节的患者,使用二维超声进行良恶性鉴别,通过对血流信号、结节形态、纵横比,边界、回声情况以及有无钙化、有无包膜等情况进行判断,结果与病理检查结果较为接近,推荐临床广泛应用.

  • 高频彩色多普勒超声检查在乳腺结节病变诊断中的应用价值

    作者:丁宁

    目的:探讨高频彩色多普勒超声检查在乳腺结节病变诊断中的应用价值.方法:选择我院2015年2月—2017年10月间两癌筛查中发现的96例乳腺结节病变患者作为研究对象,所有患者均行高频彩色多普勒超声检查,将检查结果与术后病理结果相对照,观察超声声像图特征.结果:本组96例乳腺结节病变患者经高频彩色多普勒超声检查确诊90例,诊断正确率为93.8%,其中良性结节诊断正确率为90.2%,恶性结节诊断正确率为96.4%,良恶性结节诊断正确率方面差异无统计学意义(P>0.05).良性结节组患者血流信号检出率及阻力指数均低于恶性结节组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:高频彩色多普勒超声检查在乳腺结节病变诊断中具有较高的应用价值,对于结节良恶性的定性诊断具有积极意义,能够为临床治疗提供指导.

  • 能量与频谱多普勒在乳腺占位性病变诊断中的价值

    作者:吴才田

    乳腺结节占位是胸外科常见病,多发病.随着超声检查特别高分辨力超声及能量多普勒的广泛运用到临床,给乳腺疾病提供了一种简单,方便,相对准确检查方法,有效提高乳腺占位性病变检查敏感性和符合率.2005~2010年对68例乳腺占位患者,术前使用能量多普勒超声检查,以手术病理为金标准,分析彩色能量及频谱多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性诊断的准确度,现报告如下.

  • 超声弹性成像对乳腺结节BI-RADS分级的诊断价值

    作者:洪德娜;朱桂新

    目的:探讨BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分级联合超声弹性成像(Ultrasonic Elastography,UE)对乳腺结节的定性诊断价值.方法:运用US及BI-RADS对107例(158个)乳腺实性结节患者进行检查,以术后病理为诊断的金标准,探讨UE常规超声BI-RADS分级诊断乳腺结节的灵敏度、特异度、准确度.结果:①常规超声BI-RADS分级对乳腺结节定性诊断的灵敏度78.57%,特异度77.45%,准确度77.84%;②联合UE对乳腺结节定性诊断的灵敏度89.29%,特异度89.22%,准确度89.24%.③联合U E较单独应用常规超声对乳腺结节定性诊断的特异度(P<0.01)、准确度(P<0.05)、灵敏度(P<0.05)均高.结论:BI-RADS联合UE应用更有利于乳腺结节的定性诊断.

  • 乳腺实性结节良恶性诊断中彩超检查的应用分析

    作者:李静

    目的:探讨彩超诊断乳腺实性良恶性结节的临床价值.方法:选择61例乳腺实性结节患者为研究对象,回顾性分析其临床诊断资料.结果:本组的61例患者共有75个结节,其中28个为良性,47个为恶性,超声诊断乳腺实性结节的特异度、敏感度以及准确度分别为85.0%、86.50%、85.33%;并且良恶性结节的PI、RI以及PSV的差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩超检查有助于判断乳腺实性结节的性质.

  • 乳腺超声图像报告与数据系统在超声对乳腺结节鉴别诊断中的作用

    作者:王虹;宁春平;王影;田家玮

    目的 评估2003年美国放射学会(ACR)提出的适用于乳腺超声图像的影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS-US)[1]对鉴别乳腺良恶性病变的价值.方法 请5位超声医师回顾性分析乳腺超声数据库中189例患者共246个病灶的二维超声图像,比较其根据临床经验和BI-RADS-US系统对同一乳腺病灶2次诊断的结果差异,2次诊断之间间隔1个月.以病理结果为金标准,通过计算ROC曲线的曲线下面积(A)以及2种诊断方法的灵敏性和特异性,评价BI-RADS系统在乳腺肿块性质判断中的应用价值.结果 超声医师根据BI-RADS-US对乳腺肿块诊断的敏感性和特异性均较根据经验进行诊断的结果明显提高(75.23% vs 88.74%;73.20% vs 91.22%,P=0.000 1).ROC曲线下面积由凭借经验值诊断的84.2%上升到根据BI-RADS-US系统进行诊断的 93.1%,具有明显的统计学差异.结论 BI-RADS-US能够明显提高超声医师对乳腺肿块进行良恶性鉴别的准确率,具有重要的临床推广价值.

  • 剪切波新算法在乳腺实性结节良恶性诊断中的应用

    作者:崔可飞;司彩凤;付超

    目的 应用实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)技术,探讨乳腺结节内部及周边杨氏模量平均值在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法 应用SWE技术,测量56位患者72个乳腺结节内部及周边杨氏模量平均值(EImean,ERmean),以病理结果为“金标准”,绘制ROC曲线,判断其诊断价值.结果 (1)良性组:EImean为:(37.65±7.99) kPa,ERmean为:(33.29±10.19) kPa,恶性组:EImean为:(50.87±17.19) kPa,ERmean为:(73.26±22.49) kPa.良恶性病灶EImean、ERmean差异有统计学意义.(2)通过绘制ROC曲线,结节内部EImean曲线下面积(AUC)分别为0.74,临界点为:40.15 kPa,结节周边ERmean曲线下面积(AUC)为0.94,临界点为:44.55 kPa.结论 结节周边ERmean为乳腺结节良恶性鉴别提供了一种新的方法,与结节内部EImean联合使用可进一步提高超声对乳腺良恶性鉴别诊断的准确性.

  • 超声剪切波弹性定量参数在优化乳腺结节BI-RADS分类中的价值

    作者:唐丽娜;王瑶琴;陈轶洁;沈友洪;黄伟钦;林若旋

    目的 探讨超声剪切波定量参数在优化乳腺结节BI-RADS分类中的价值.方法 穿刺或手术前对126例(132个)乳腺病灶行BI-RADS分类,再行剪切波弹性成像检测,获得乳腺良恶性病灶的剪切波定量参数,以病理结果为金标准,比较BI-RADS分类及其结合弹性大值Emax评价乳腺良恶性病变的诊断效能,分析Emax对BI-RADS 4a类乳腺病变的诊断价值.结果 132个病灶中,良性病变82个(62.1%),恶性病变50个(37.9%).恶性病灶组的剪切波定量参数均明显高于良性病灶组,差异具有统计学意义(P<0.001).BI-RADS分类结合Emax评价乳腺良恶性病灶时ROC曲线面积高;以Emax60.97 kPa评价BI-RADS 4a类病变,可使92.3%4a类调整为3类,但通过降类后,可使BI-RADS 3类的假阴性率由0上升为4.23%.结论 超声BI-RADS分类结合剪切波Emax有助于提高乳腺良恶性病变诊断的特异度、准确度,对于大多数4a类病变,可以减少不必要的穿刺活检或手术,但对于部分BI-RADS 4a类依据弹性成像降类的可疑小病灶,应综合判断,大化降低假阴性病例.

  • VTIQ技术取样框大小对乳腺结节剪切波速度的影响

    作者:闫雷;戚庭月;孙红光;诸林海;周岐旺;丁永玲;程红

    目的 比较分析声触诊组织成像定量技术(VTIQ)取样框大小对乳腺结节剪切波速度(SWV)测值的影响,旨在优化VTIQ技术在乳腺疾病中的检查方案.方法 研究72个结节回声均匀的乳腺结节超声影像资料,所有患者术前均行常规超声与VTIQ弹性成像检查,手术病理证实所有结节均为良性结节.术前进行VTIQ检查时设置三种不同规格取样框,大小分别为小取样框10 mm×10 mm、中取样框20 mm×20 mm及大取样框25 mm×38 mm,所有结节均在取样框内,根据结节大小选多个感兴趣区测SWV,然后分别计算结节的SWVmax、SWVmin、SWVmean和SWVmedian,分析VTIQ技术不同大小取样框对乳腺结节SWV测值的影响.结果 72个结节三种不同大小取样框下的SWVmax、SWVmin、SWVmean、SWVmedian比较均有显著差异(P值<0.001),各取样框间两两比较除了中取样框与大取样框间SWVmin无统计学差异外(P=0.074),其余两两比较均有显著性差异(P<0.05),并且小取样框测值大.结论 取样框大小直接影响SWV测值,小取样框SWV测值大.

  • 常规超声及ABVS对乳腺结节病理结果对照研究

    作者:王惠;靳凤梅;孙媛媛;唐发兵;马苏美

    目的 探讨常规超声(US)联合自动乳腺全容积扫描(ABVS)技术对乳腺结节分类诊断的价值.方法 回顾性分析104例(125个结节)经过US和ABVS检查的乳腺结节患者.以病理结果为金标准,分析US、US联合ABVS对乳腺结节BI-RADS分类的灵敏度、特异度、准确率和诊断价值.结果 US对125个结节BI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为94.2%、75.3%、83.2%;US+ABVS对125个结节BI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为96.2%、86.3%、90.4%;ROC曲线分析US、US联合ABVS对乳腺结节BI-RADS分类的曲线下面积(AUC)分别为0.948、0.979;分析US、US+ABVS对乳腺恶性结节BI-RADS分类与人乳腺球蛋白(hMAM)表达水平间存在正相关(r=0.573,P=0.000;r=0.645,P=0.000).结论 US、US联合ABVS技术对乳腺结节具有较高的诊断价值,US、US联合ABVS对乳腺恶性结节BI-RADS分类与hMAM呈正相关,因此其可在一定程度上反映乳腺癌细胞的增殖性和侵袭力.

  • 探讨超声弹性成像对乳腺良恶性结节诊断的应用价值

    作者:井茹芳;李春伶;侯海军;马春梅;马秀珠;郑天娇

    目的 研究超声弹性成像在乳腺良、恶性结节临床诊断中的应用价值.方法 对53例患者共91个结节进行乳腺二维、彩色多普勒超声及弹性成像检查,对弹性成像进行分析,并与病理结果进行对照.结果 91个乳腺结节中,良性结节62个,恶性结节29个.良性结节中,56个结节评为1~3分,而恶性结节,24个评为4~5分,两组弹性成像评分比较有统计学差异.结论 超声弹性成像对乳腺良恶性病变有较高的临床应用价值.

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