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  • 单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床体会

    作者:蒋先学

    目的 探究单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床体会.方法 选取该院于2015年1月—2017年11月收治的88例肺癌患者,2016年6月—2017年11月开展单孔腔镜手术病例为实验组,随机选择2015年1月—2016年6月三孔胸腔镜为对照组.采取通过数字排列的方式将其分为实验组(n=44)和对照组(n=44),实验组采用单孔胸腔镜下肺叶切除术(单孔VATS),对照组采用三孔胸腔镜肺叶切除术(三孔法VATS),对比分析两种手术方法的临床疗效及体会.结果 研究表明,实验组的手术时间(192.26±40.32)min明显长于对照组(172.12±52.23)min,对比值为(t=2.024,P=0.046);其术中出血量(231.12±50.23)mL、手术切口长度(4.68±1.62)cm个手术指标均优于对照组(248.82±51.42)mL、(14.23±5.3)cm(t=4.358,11.430,P=0.000<0.05);组间淋巴结清扫数量(21.3±3.4)枚、胸腔引流量(157.42±50.23)mL及并发症总发生率(6.82%)与对照组(20.1±3.8)枚、(162.23±54.12)mL、(13.64%),(t=0.480,2.296,P=0.488,0.129、χ2=2.532,P=0.111).结论 单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌与三孔法VATS的疗效相差不大,虽然单孔VATS的手术时长要长于三孔法VATS,但该方法能够减少手术创伤,减轻患者术后的近期疼痛及远期感觉异常,其疗效显著,安全性较高,值得推广.

  • 单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床效果对比

    作者:许哲源;彭浩;汪洋

    目的 比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床效果.方法 选取我院2016年12月~2018年4月收治的100例肺癌患者,按照随机分组的方法分为对照组(50例)和实验组(50例).实验组患者接受单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组患者接受三孔胸腔镜肺叶切除术治疗,比较两组的手术时间、胸腔引流时间、术中清扫淋巴结数目、术中出血量、术后引流量、术后住院时间以及并发症总发生率.结果 实验组患者的手术时间、胸腔引流时间以及胸腔血流量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者的术中出血量显著少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的淋巴结清扫数目、淋巴结清扫站数、N2淋巴结清扫数以及N2淋巴结清扫站数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 患者接受单孔胸腔镜肺叶切除后的治疗结果和接受三孔胸腔镜肺叶切除的治疗结果相比,住院时间显著缩短,手术创伤显著降低,值得临床推广.

  • 两种胸腔镜下Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者肺叶切除术临床疗效对比研究

    作者:辛向兵;贾建博;朱爱林;韩勇;王涛

    目的 探讨单操作孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗的临床疗效并分析其临床价值.方法 选取空军军医大学第二附属医院自2016年2月至2018年2月期间收治的96例Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分成单操作孔胸腔镜组(n=46)和三孔胸腔镜组(n=50).观察并记录患者围术期手术时间、手术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胸腔引流量和引流时间、住院时间及术后并发症情况.结果 单操作孔组的手术时间为(133.58±22.87)min,术中出血量为(192.38±30.27)ml,淋巴结清扫个数为(13.42±1.42)个,术后总引流量为(544.28±116.37)ml,引流时间为(2.67±0.83)d,术后住院时间为(6.65±1.58)d;三孔组的手术时间为(144.29±24.61)min,术中出血量为(171.45±26.64)ml,淋巴结清扫个数为(12.05±1.21)个,术后总引流量为(627.39±121.92)ml,引流时间为(3.32±0.94)d,术后住院时间为(8.45±2.05)d,两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后总引流量、引流时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者肺不张发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者胸腔积液、心律失常及切口感染方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单操作胸腔镜下肺叶切除术围术期观察指标明显优于三孔胸腔镜下肺叶切除术,且术后并发症少,但术后切口感染率较高,临床实践过程中注意伤口的护理.

  • 单孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的效果观察

    作者:王天宝;王志远;李奇;梁保华

    目的 探究应用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌患者的临床效果.方法 选取2011年3月至2015年2月开封市第二人民医院收治的400例周围型肺癌患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各200例.对照组患者接受三孔胸腔镜肺叶切除术,观察组患者接受单孔胸腔镜肺叶切除术.比较两组患者临床情况(手术时间、淋巴结清扫情况、术中失血量、胸管留置时间、住院时间)、术后疼痛程度与并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、淋巴结清扫情况、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0. 05).观察组患者胸管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).术后1、3 d观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌患者可减轻患者术后疼痛,加快患者恢复.

  • 三孔与单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果对比

    作者:袁金权;周建平;杜巍;李伟阳;谢锐文;陈小聪;叶志彬;陈国标

    目的 比较三孔与单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果,为早期肺癌治疗提供依据.方法 选取2014年9月至2015年8月我院收治的肺癌患者60例,随机分为单孔组(30例)和三孔组(30例),单孔组行单孔胸腔镜肺叶切除术,三孔组行三孔胸腔镜肺叶切除术,比较两组患者的手术相关指标和术后淋巴结清扫情况.结果 单孔组患者的手术时间长于三孔组,疼痛评分低于三孔组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的出血量和转开放手术比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的淋巴结清扫数、淋巴结清扫站数、N2淋巴结清扫数以及N2淋巴结清扫站数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果显著,且在手术创伤、疼痛等方面均优于三孔胸腔镜肺叶切除术.

  • 单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术的临床疗效的对照观察

    作者:陶涛;汪国文;王祖义;黎传奎

    目的 探讨单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术的临床疗效的对照观察.方法 将2015年3月至2018年3月在我院胸外科行肺叶切除术的450例患者随机分为两组,对照组采用常规三孔胸腔镜肺叶切除术,观察组采用单孔胸腔镜肺叶切除术,比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率.结果 两组在手术时间、淋巴结清扫数目相比无明显差异(P>0.05),观察组切口长度、术中出血量、胸腔引流量、术后带管时间、术后1d胸痛VAS评分、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后切口感染、肺部感染、肺不张、心律失常、肺栓塞等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术的创伤更小,且能够达到三孔胸腔镜肺叶切除术的手术效果,并发症发生率更低,更有利于患者的术后恢复,临床应首选单孔法手术.

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