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  • 人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林联合西帕依固龈液治疗单纯性牙周炎对患者血清 IFN -γ、SAA(淀粉样蛋白 A)及 IL -14水平的影响分析

    作者:何英慧;苑士清;吴丹;包志丽;朱金花

    目的:分析人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林联合西帕依固龈液治疗单纯性牙周炎对患者血清 IFN-γ、SAA (淀粉样蛋白 A)及 IL -14水平的影响。方法:收集2012年3月~2015年1月来我院就诊的患者172例,随机分为试验组和对照组,每组86例。对照组给予人工牛黄甲硝唑胶囊和阿莫西林治疗,试验组额外给予西帕依固龈液治疗,观察两组患者治疗后血清 IFN -γ、SAA 及 IL -14水平的变化。结果:两组患者治疗后血清IFN -γ、SAA 和 IL -14水平明显降低,且试验组降低水平高于对照组(P <0.05)。结论:人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林联合西帕依固龈液治疗单纯性牙周炎可显著降低患者血清 IFN -γ、SAA 和 IL -14水平。

  • 联合检测外周血C-反应蛋白与淀粉样蛋白A对小儿呼吸系统感染性疾病诊断意义

    作者:刘川

    目的 探讨联合检测外周血C-反应蛋白(CRP)与淀粉样蛋白A(SAA)诊断小儿呼吸系统感染性疾病的临床意义.方法 回顾性分析该院2014年5月—2015年5月收治的70例呼吸系统感染性疾病患儿的临床资料,按随机数表法分为病毒感染组与细菌感染组,每组35例,临床资料完整.另选取同期35名正常体检儿童为对照组.所有目标儿童均于入院当时检测CRP、SAA水平,并记录SAA/CRP比值,采用ROC曲线分析CRP、SAA及SAA/CRP检测方式的诊断效能.结果 病毒感染组、 细菌感染组SAA、SAA/CRP分别为(149.27±118.46)mg/L、(59.87±43.16),(329.75±296.35)mg/L、(34.18±27.54),均高于对照组(F=117.624、P=0.000;F=102.357,P=0.000).当SAA/CRP佳截断值为25.50,此时SAA/CRP的敏感度、特异度分别为0.882、0.833.当SAA/CRP佳截断值为23.40,此时SAA/CRP的敏感度、特异度分别为0.944、0.765.结论 CRP与SAA联合诊断效能优于两者单独诊断,在诊断及鉴别细菌、病毒感染有方面很好的应用价值,可为临床早期诊断及治疗提高一定的指导意义.

  • 中西医联合构建 ACS 患者发生心脏事件的预测模型

    作者:姚岚;方芳

    目的:筛选急性冠脉综合征(ACS)患者不同病理生理阶段特异性生化标志物,同时进行中医辨证,中西医联合构建 ACS 患者危险预测模型。方法入选2013年11月-2014年11月期间,因胸闷、胸痛为主诉入住唐山市中医医院心内科的疑似 ACS 患者90例。所有患者在入院即刻行中医辨证及检测相关化验指标。根据 CAG 结果将入选患者分为斑块稳定组(A 组)与斑块不稳定组(B 组)。随后记录住院期间及预后随访1年的不良心脏事件(MACE)。结果(1)两组患者的性别、年龄、BMI、血脂、高血压、2型糖尿病发生率、吸烟史、饮酒史、Cr、BUN、HbA1c 差异无统计学意义(P >0.05);(2)两组患者的 CRP、HCY、SAA、PLGF、sCD40L、Npt、血瘀证数量、MACE 的概率差异有统计学意义(P <0.05);(3)将斑块不稳定组的特异性生化指标及血瘀证证型与不良心脏事件做二分类 Lo-gistic 回归分析,显示 SAA、PLGF、sCD40L、Npt、血瘀证差异有统计学意义(P <0.05),均与 MACE 成正相关,相关系数( OR 值)分别为2.007、0.171、1.722、2.070、3.116;(4)建立预警方程:Logit(p)=

  • 血清IL-6、MMP-9、SAA、hs-CRP及RBP4与老年急性脑梗死患者预后的关系研究

    作者:李进民

    目的探讨老年急性脑梗死患者血清白细胞介素6(IL -6)、基质金属蛋白酶9(MMP -9)、淀粉样酶 A (SAA)、超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)及视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与其预后的关系。方法收集2012年1月至2014年1月诊断为急性脑梗死的老年住院患者86例,设为观察组,另选健康人群40例作为对照组,比较两组之间血清IL -6、MMP -9、SAA、hs - CRP 及 RBP4水平。另根据患者 NIHSS 评分,将观察组患者分为神经功能损害轻度组、中度组和重度组,比较三组之间血清 IL -6、MMP -9、SAA、hs - CRP 及 RBP4水平,并根据 NIHSS 评分比较三组间预后良好率、进展性脑卒中率和病死率。结果与对照组比较,观察组患者血清 IL -6、MMP -9、SAA、hs - CRP 及 RBP4水平均升高,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组神经功能损害轻度组、中度组和重度组间比较,血清 IL -6、MMP -9、SAA、hs - CRP 及 RBP4水平逐渐升高,差异有统计学意义( P ﹤0.05),三组间性 Pearson 相关性分析,差异有统计学意义( P﹤0.05)。另外,与轻度组比较,中度组和重度组预后良好率明显降低,进展性脑卒中率明显增高,病死率明显增高,除轻度组与中度组病死率无明显差异外,其余各项组间比较差异均有统计学意义( P ﹤0.05)。结论老年急性脑梗死患者血清 IL -6、MMP -9、SAA、hs - CRP 及 RBP4水平显著升高,且与病情严重程度呈正相关关系,故可作为判断病情的实验室指标。由于老年急性脑梗死的预后与病情程度密切相关,故血清 IL -6、MMP -9、SAA、hs - CRP 及 RBP4水平也可作为判断预后的指标,对其进行检测和干预有助于对预后的判断和改善。

  • 血清降钙素原、高敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A检测在感染性疾病诊断中的应用价值

    作者:黄晋;禚娅;宋晓光

    目的:探讨感染性疾病诊断中血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)检测的应用价值.方法:选取40例病毒感染患者为A组;纳入同期40例细菌感染患者为B组;以及同期40名健康体检者为C组.所有研究对象均检测PCT、hs-CRP及SAA水平,对比三组之间PCT、hs-CRP及SAA水平差异.结果:A组、B组的PCT、hs-CRP、SAA水平均明显高于C组;且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PCT、hs-CRP及SAA水平检测在感染性疾病诊断或细菌感染与病毒感染诊断鉴别中具有较高的应用价值.

  • PCT、SAA、CRP水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值分析

    作者:罗明;王莉平;袁春梅;孙晓勉;王健;吴芝勋;蒋彦

    目的 探究PCT(降钙素原)、SAA(血清淀粉样蛋白)、CRP(C反应蛋白)水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值.方法 选取我院2012年6月-2014年9月收治的60例单纯肺部感染患者为A组,60例合并肺部感染患者为B组,另选取同期来我院体查的60例健康体检者为C组,行PCT、SAA、CRP检测,并给予抗生素治疗,探究PCT、SAA、CRP水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值.结果 A组PCT、CRP、SAA均较高于C组,且A组PCT、SAA、CRP水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B1组PCT、SAA、CRP水平明显高于B2组及B3组,B2组PCT、SAA、CRP水平显著低于B3组,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染与PCT、SAA、CRP水平呈正相关.常规治疗组抗生素应用时间显著高于PCT、SAA、CRP指导组(P<0.05).结论 PCT、SAA、CRP水平与肺部感染具有密切相关性,PCT、SAA、CRP可用来确定继续应用或停用抗生素的一项预测指标,临床上应引起足够重视.

  • 血清淀粉样蛋白A与慢性疾病关系的研究进展

    作者:宋春华;穆云;马骏;郑芳

    血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)是由位于人11号染色体上的同一簇基因(在人类只有SAA1,SAA2,SAA4表达)编码的一族由104个氨基酸组成多形性蛋白,天然状态下分子量大约在12000~14000,主要在白色脂肪组织和肝细胞合成。SAA是载脂蛋白和高密度脂蛋白颗粒的组成成分,是人类和多种哺乳动物主要的急性期蛋白之一。在炎性和创伤的刺激下,血清中SAA1和SAA2可在5~6 h内迅速升高100~1000倍,因而两者被合称为急性时相SAA。根据既往研究报道,SAA是目前较为敏感的炎性反应物之一,常作为一些疾病炎性反应活跃性和疗效判断的有效指标,被广泛应用于临床。现就SAA与多种慢性疾病关联的研究进展做一概述。

  • 重型再生障碍性贫血合并尖锐湿疣二例并文献复习

    作者:刘鸿;曾三武;于虹;王化泉;宋妍;齐嶶薇;付蓉;邵宗鸿

    重型再生障碍性贫血(SAA)为T淋巴细胞免疫异常导致的骨髓重度抑制性疾病,病毒感染为该病的可疑原因.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)所致,多为6型或11型,少数为16型或18型,常见于外阴部,为性传播疾病.近年来我科收治2例SAA患者并发尖锐湿疣,现报道如下.

  • 减低剂量预处理骨髓联合外周血造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血

    作者:

    异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗重型再生障碍性贫血(SAA)有效的方法之一.但仍普遍存在植入失败、移植相关病死率高、移植后并发症多、治疗费用昂贵等问题.我科采用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的减低剂量预处理骨髓联合外周血造血干细胞(PBSC)移植治疗SAA13例,取得良好疗效,现报告如下.

  • 慢性心衰患者血清SAA与BNP水平检测的临床意义分析

    作者:杜贵年

    目的 探讨慢性心衰患者血清SAA与BNP水平检测的临床意义.方法 选取我院接收诊治的慢性心衰患者75例作为研究组,同时选取同期健康体检人员75例作为对照组;对比两组研究对象的SAA与BNP水平以及在研究组中不同级别心功能患者中的水平.结果 研究组患者的SAA及BNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比研究组患者中不同级别的心功能患者,血清SAA、BNP水平与心衰分组显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心衰患者的SAA与BNP水平显著高于健康人群,同时与疾病的严重程度有着紧密联系,因此,监测患者的SAA与BNP水平对了解疾病的发展和预后有着重要的指导作用.

  • 异位起源于肠系膜上动脉的脾动脉瘤四例报告

    作者:郑幼伟;梅志军;景在平;包俊敏

    脾动脉瘤splenic artery aneurysm(SAA)是常见的内脏动脉瘤,约占全部内脏动脉瘤的60%,仅次于腹主动脉瘤和髂动脉瘤,位于腹部动脉瘤第3位[1].脾动脉起源变异合并脾动脉瘤甚罕见.自2002年9月至2009年9月我们共收治脾动脉瘤13例,其中有4例脾动脉瘤的脾动脉异位起源于肠系膜上动脉,现报告如下.

  • 13例脾动脉瘤的诊断和治疗

    作者:郑幼伟;景在平;梅志军

    脾动脉瘤(splenic artery aneurysm,SAA)是常见的内脏动脉瘤,症状多不典型,早期诊断较困难,破裂死亡率可达25%~70%[1].为探讨SAA的合理诊疗方案,我们总结了自2002-2009年收治的13例SAA的临床资料,现报告如下.

  • 再生障碍性贫血治疗的研究

    作者:谢晓恬

    再生障碍性贫血(再障)是由多种病因所导致的骨髓造血功能衰竭和外周血三系下降,临床表现为贫血、感染和出血倾向.尤其是重型再障(severe aplastica anemia,SAA)需要依赖输血维持生命,并存在严重的感染和出血倾向,如不积极治疗,短期内病死率可高达75% [1-3].

  • 手足口病患儿高敏C反应蛋白、前白蛋白及淀粉样蛋白A的临床检验意义

    作者:邓国良

    目的 探讨手足口病患儿高敏C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)及淀粉样蛋白A(SAA)的临床检验意义.方法 选取濮阳市妇幼保健院2013年5月至2016年5月期间收治的经确诊为手足口病患儿100例,其中普通病例设为普通组(n=55),重症病例设为重症组(n=45),另选同期来我院体检的健康儿童设为对照组(n=50).采集普通组、重症组患儿住院当天、出院前及对照组体检时的静脉血检测CRP、PA、SAA水平,并进行比较分析.结果 与对照组相比,普通组和重症组CRP、SAA水平显著较高,PA水平显著较低(P<0.05);与普通组相比,重症组CRP、SAA水平明显较高,PA水平明显较低(P<0.05).与对照组相比,经治疗出院前普通组CRP、SAA、PA比较无统计学意义(P>0.05);重症组CRP、SAA水平明显较入院时降低,但仍高于明显对照组,PA水平明显较入院时升高,但仍低于对照组(P<0.05).普通组、重症组出院前CRP、SAA比较无统计学意义(P>0.05).结论 手足口病患儿CRP、SAA、PA水平显著异常于健康儿童,且CRP、SAA、PA水平高低可反映病情严重程度和评价临床治疗效果.

    关键词: 手足口病 CRP SAA PA
  • EL1SA 技术测定SAA在2型糖尿病合并NAFLD 患者中的应用

    作者:左葵葵;张红云

    2010年3月至2011年10月,作者对T2DM 合并NAFLD 患者SAA 水平进行检测,旨在探讨SAA 在T2DM 合并NAFLD 发病机制中的意义和作用,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年3月至2011年10月我院住院患者,其中T2DM 合并NAFLD 组(T2DMN 组)60例,男24例,女32例,年龄(52.13±9.59) 岁;T2DM 不合并NAFLD 组(T2DM 组)64例,男34例,女30例,年龄(52.81±12.03)岁.另选择不伴有血糖异常的NAFLD 组(NAFTLD 组)64例,男36例,女28例,年龄(48.63±8.91) 岁.健康人群60例作为正常对照组(NGT 组).

  • SAA、超敏CRP、PCT在血流感染患者早期诊断中的应用

    作者:陈钧顺;赖惠芳

    目的 研究与分析SAA、超敏CRP、PCT在血流感染患者早期诊断中的应用价值.方法 选取本院在2017年6月~2018年6月收治的85例血流感染患者作为本次研究的观察组,并选取同期在本院接受治疗的82例非血流感染患者作为对照组.通过血培养与菌种鉴定方式,检测两组患者中血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白定量(超敏CRP)、降钙素原(PCT)水平,并采用ROC曲线进行统计与分析.结果 观察组SAA、超敏CRP、PCT定量检测阳性率均高于对照组,且P<0.05;观察组革兰阴性菌SAA、PCT指标水平高于格兰阳性菌;ROC曲线下面积计算:0.865,置信区间96%:0.846~0.950;而超敏PCT诊断血流感染灵敏度、特异性、阳性预测值分别为74.50%、63.40%、60.50%;超敏CRP分别为76.40%、92.50%、91.00%;SAA分别为76.30%、75.60%、74.36%.结论 SAA、超敏CRP、PCT在血流感染早期诊断中均具有一定的诊断效果,故三者联合检测可有效提高血流感染检出率,并提供相关治疗依据.

  • 重型再生障碍性贫血并发出血36例观察与护理

    作者:陈爱珍

    重型再生障碍性贫血(SAA)是一种原因未明的造血系统的恶性疾病,是由多种原因致造血干细胞的数量减少和功能异常而引起的一类贫血.随着工业的发展,环境污染和电离辐射的增强,再生障碍性贫血患者逐年增加,按时化疗是提高、缓解并延长患者生命的重要手段,而细心的观察与护理又是减轻和避免在治疗过程中出现并发症的关键.

  • 血清淀粉样蛋白A与C反应蛋白、癌胚抗原、糖蛋白抗原的相关性及其对结直肠肿瘤患者术前分期的价值研究

    作者:乔海军

    目的:分析结直肠癌患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原(CA19-9)的相关性以及对结直肠肿瘤术前分期的价值。方法:以65例结直肠癌患者为研究对象,术前3d抽取患者静脉血,测定SAA、CRP、CEA、CA19-9水平,并与术后病理分期进行比较。结果:SAA与CRP、SEA现相关性有统计学意义,CRP与CEA相关性无统计学意义, CEA与CA19-9呈正相关;SAA、CA19-9诊断Ⅱ~Ⅳ期结直肠癌患者的曲线下面积有统计学意义,CRP无统计学意义;SAA诊断的准确度、敏感度、特异度分别为67.7%、69.15%、58.6%;CA19-9的准确度、敏感度、特异度分别为67.7%、71.3%、51.7%。SAA联合CA19-9诊断结直肠癌准确度、敏感度和特异度分别为76.4%、87.8%、36.7%。结论:SAA、CRP与CA19-9具有一定相关性,SAA与CA19-9在诊断Ⅱ~Ⅳ期结直肠癌中具有较大的临床价值。

  • SAA和CRP联合检测在小儿感染性疾病鉴别诊断中的应用价值评价

    作者:石就家;叶依娜;汤志良

    目的 分析研究血清淀粉样蛋白A (SAA)和C-反应蛋白(CPR)在小儿感染性疾病鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年3月~2017年2月间收治的小儿感染性疾病患儿500例作为研究对象,按照其细菌培养或者病毒鉴别的结果将其分为细菌性感染组(293例)和病毒性感染组(207例),分别对其SAA、CRP等指标进行检测,并取同期接受体检的健康儿童各200例作为对照,行相同检测,比较各组受检儿童两项指标检测结果之间的差异.同时计算SAA、CRP单独或联合诊断小儿细菌性感染性疾病的灵敏度、特异性以及准确度.结果 对各组儿童的SAA和CRP检测结果进行比较,均有细菌性感染组患儿显著高于病毒性感染组患儿和健康儿童的情况,其中病毒性感染组患儿的SAA显著高于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05).对SAA、CRP单独或联合诊断小儿细菌性感染性疾病的灵敏度、特异性以及准确度进行比较,则有联合诊断显著优于SAA或CRP单独诊断的效果比较有统计学差异(P<0.05).结论 联合应用SAA与CRP对感染性疾病患儿进行诊断,不仅能对患儿的患病情况进行诊断,还能对细菌性感染与病毒性感染进有效鉴别,操作简便易行,特异性俱佳,是一项理想的诊断指标.

  • 重型再生障碍性贫血患者血清对小鼠造血干/祖细胞株32D细胞凋亡和Stat3、Stat5分子表达的影响

    作者:林赠华;刘红;李俊宏;姜胜华;丁润生;陆伟;蔡奕峰;宋国齐

    我们以往的研究证实再生障碍性贫血(AA)特别是重型AA(SAA)患者血清中存在造血抑制物,其主要成分为IFN-γ,可通过Fas途径促进CD34~+细胞凋亡,从而导致AA的发病[1].

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