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腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外途径腹股沟疝修补术的应用选择
目的 对比腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外途径腹股沟疝修补术的临床应用效果.方法 2014年2月—2017年5月于该院收治的腹股沟疝患者中选取82例,以治疗方式为依据,分为两组,每组患者41例,甲组采用TAPP术(腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术)治疗,乙组采用TEP术(腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术)治疗,对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、恢复正常活动时间、VAS评分与并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、恢复正常活动时间与VAS评分分别为(65.25±16.25)min、(7.05±1.26)mL、(3.12±1.45)d、(4.26±1.05)d、(2.02±1.15)分,对照组分别为(68.02±17.03)min、(8.02±1.06)mL、(3.35±1.25)d、(4.52±0.69)d、(1.96±1.26)分,两组对比,差异无统计学意义(t=0.5624、0.7895、0.6598、0.7215、0.4198,P>0.05);两组患者阴囊血肿、尿潴留、暂时性感觉神经障碍、慢性疼痛等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外途径腹股沟疝修补术均能够用来有效治疗腹股沟疝,存在各自的优缺点,临床医师要结合患者实际病情,合理选择手术方式对其治疗.
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用超声刀实施腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在预防血清肿方面的效果
目的:探讨用超声刀实施腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(Totally extraperitoneal prosthetic,TEP)在预防血清肿方面的临床效果.方法:回顾性分析2012年3月至2015年5月期间在盐城市第一人民医院接受TEP的84例腹股沟疝患者的临床资料.按照术中是否使用超声刀将这84例患者分为超声刀组和电刀组.使用超声刀对超声刀组患者进行TEP,使用电刀对电刀组患者进行TEP.比较两组患者术后血清肿的发生率.结果:与电刀组患者相比,超声刀组患者术后血清肿的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用超声刀对腹股沟疝患者进行TEP可有效地降低其术后血清肿的发生率.
关键词： 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术 血清肿 腹股沟疝 -
腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术联合精索静脉高位结扎手术的临床分析
目的：总结腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）联合精索静脉高位结扎手术的临床经验。方法回顾性分析2011年4月-2016年4月深圳市福永人民医院收治的22例腹股沟疝合并精索静脉曲张患者临床资料，均采用TEP联合精索静脉高位结扎手术方式进行治疗，并对22例患者术中术后的临床指标进行分析。结果平均手术时间（55.0±9.0）min、术中平均出血量（5.5±2.8）ml，所有患者麻醉恢复后均可进食，卧床24 h后下床活动，无常规术后镇痛，术后并发1例血清肿，平均住院天数（4.7±0.9）d，术后随访1～5年均无复发病例。结论 TEP联合精索静脉曲张手术疗效确切、创伤小、术后恢复快，社会效益和经济效益明显，值得临床推广。
