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黄芪桂枝五物汤加减对气虚血瘀证脑梗死恢复期患者神经功能缺损评分及脑血流动力学的影响
目的 研究黄芪桂枝五物汤加减对气虚血瘀证脑梗死恢复期患者神经功能缺损评分及脑血流动力学的影响.方法 选取我院60例气虚血瘀证脑梗死恢复期患者,将其按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上采取黄芪桂枝五物汤加减治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗15 d后,观察组的RI、PI低于对照组与治疗前,Vm高于对照组与治疗前(P<0.05).治疗15 d后,两组患者的NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤加减应用于气虚血瘀证脑梗死恢复期患者中具有显著疗效,可改善脑血流动力学,促进神经功能恢复.
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加味补阳还五汤对脑梗死恢复期患者的疗效观察
目的:研究加味补阳还五汤应用于脑梗死恢复期患者临床治疗工作中发挥的作用.方法:选择2014年8月至2015年8月我院收治的126例脑梗死恢复期患者,按照治疗方法的差异分为对照组和研究组,前者接受常规临床治疗,后者接受加味补阳还五汤治疗.结果:研究组患者治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);研究组神经功能缺损评分为(14.8±2.9)分,明显低于对照组的(18.2±3.1)分(P＜0.05).结论:针对脑梗死恢复期患者,选择加味补阳还五汤进行治疗能够取得良好效果.
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针刺左侧曲泽穴对脑梗死恢复期患者颈内动脉、椎基底动脉血流动力学影响的研究
目的 探讨针刺左侧曲泽穴对脑梗死恢复期患者颈内动脉、椎基底动脉血流动力学的影响.方法 选取该院2016年1月—2017年1月的50例脑梗死恢复期患者,所有患者均针刺左侧曲泽穴,同时在进针前与出针后对患者采用经颅多普勒超声仪经颞窗探测受试者双侧颈内动脉和椎基底动脉,同时记录患者左侧与右侧ICA、VA、BA数据,并进行统计分析.结果 进针前与出针后患者ICA的变化左侧PI、RI、Vd、Vs、Vm比较没有明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).进针前与出针后患者ICA的变化右侧Vd、Vs、Vm(77.63±7.21)、(39.27±5.03)、(52.81±5.39)cm/s比较有明显改善,差异有统计学意义(t=13.646、12.615、11.647,P<0.05).进针前与出针后患者VA变化左侧PI、RI、Vd、Vs、Vm比较没有明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).进针前与出针后患者VA变化右侧Vd、Vs、Vm(76.53±7.43)、(50.67±5.43)、(61.78±6.46)cm/s比较有明显改善,差异有统计学意义(t=13.746、12.665、14.632,P<0.05).进针前与出针后患者BA变化Vd、Vs、Vm(71.19±8.74)、(47.19±5.89)、(58.79±7.31)cm/s比较有明显改善,差异有统计学意义(t=13.956、13.725、12.632,P<0.05).结论 针刺左侧曲泽穴,对脑梗死恢复期患者的右侧颈内动脉、椎基底动脉血流动力学有着良性的影响作用.
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补阳还五汤治疗188例脑梗死恢复期患者效果分析
目的:探讨补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者的临床效果.方法:收治脑梗死恢复期患者376例,随机分成观察组和对照组.对照组采用口服阿司匹林和阿托伐他汀片治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组NHISS评分、Barthe指数评分明显优于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者效果显著.
关键词： 补阳还五汤 脑梗死恢复期 NHISS评分 Barthe指数评分 -
脑血通滴丸治疗脑梗死恢复期58例临床疗效观察
目的:探讨脑梗死恢复期应用脑血通滴丸治疗的临床效果.方法:收治脑梗死患者116例,分为对照组和观察组.对照组采用血塞通滴丸治疗,观察组采用脑血通滴丸治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组的各指标改善程度和总有效率均显著优于对照组(P<0.05).结论:脑梗死恢复期应用脑血通滴丸治疗的临床效果显著.
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脑梗死恢复期的护理
脑梗死是脑部血液供应障碍、缺血、缺氧,引起脑组织坏死、软化.近年来,随着人民生活水平的提高,心脑血管疾病发病率呈上升趋势,并向年轻化发展,特别是脑血管疾病,已成为中老年患者大致死或致残的严重疾病.脑梗死的死亡率明显下降,但其致残率很高,给社会及家庭带来沉重的负担.脑梗死分4种类型:①大面积脑梗死;②分水岭脑梗死;③出血性脑梗死;④多发性脑梗死.脑梗死常见的部位除了颈内动脉系统,还有大脑中动脉.脑梗死恢复期护理是患者体力、智力和社会活动能力在不同程度上逐渐恢复的过程,这就需要护理人员随着患者、病情恢复,有目的、有计划、循序渐进地进行护理.
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脑梗死病人恢复期的心理护理
笔者以多年临床经验为材料,介绍脑梗死恢复期病人的心理护理及护理原则,脑梗死恢复期的护理指病人的体力、智力和社会活动能力逐渐恢复的过程.
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步长脑心通治疗脑梗死恢复期的疗效观察
进行前瞻性对照观察显示,步长脑心通对脑梗死恢复期治疗有效率94.0%,显效率达84.0%,且显效快,对血液流变学的各项指标,增高的血脂有较高的改变作用,不良反应小,故对脑梗死恢复期的早期康复有明显促进作用.
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益气活血法治疗脑梗死恢复期50例临床观察
目的 观察益气活血法治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效.方法 将99例脑梗死恢复期病人随机分为观察组和对照组,对照组采用西医规范化治疗,观察组在对照组用药的基础上,加用补阳还五汤加味治疗.两组疗程均为15天.结果 观察组总有效率为92.00%,对照组为83.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);两组治疗后神疲乏力、肢麻沉重、面色(白光)白等疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 益气活血法治疗脑梗死恢复期有较好的疗效,未见明显不良反应.
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补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死恢复期临床观察
目的 研究分析补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死恢复期临床疗效.方法 选取我院收治的100例脑梗死恢复期患者为研究对象,签署知情同意书,随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组仅给予阿司匹林肠溶片治疗,实验组在对照组基础上,配合补阳还五汤联合针灸治疗,1个月后比较两组患者的神经功能损伤评分、生活自理能力以及临床疗效.结果 两组患者的神经功能缺损评分均下降、自理能力明显改善,但实验组的临床效果明显好于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死恢复期疗效显著,可在临床进一步推广.
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中西医综合康复疗法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者生活质量的影响
目的 观察中西医综合康复疗法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者生活质量的影响.方法 将90例符合纳入标准和排除标准的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例,对照组给予西医常规药物治疗和康复训练,治疗组在西医常规药物治疗和康复训练基础上给予中西医综合康复疗法(包含中药汤剂、针灸、电脑中频电疗仪电刺激穴位及经颅电磁刺激治疗),比较2组治疗前后的脑卒中影响量表(SIS)及Barthel指数评分.结果 2组SIS积分与治疗前比较均有明显提高(P<0.01);治疗后治疗组SIS积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).2组Barthel指数积分与治疗前比较均有明显提高(P<0.01);治疗后治疗组Barthel指数积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医综合康复疗法能显著提高脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的生活质量,能显著提高患者的日常生活能力.
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药物联合高压臭氧大自血治疗脑梗死50例
目的 探究补阳还五汤联合康复治疗及高压臭氧大自血治疗脑梗死恢复期的临床效果.方法 择2017年1月—2018年1月收治的50例脑梗死恢复期患者临床资料进行分析,将行补阳还五汤及康复治疗者设为对照组(25例),于对照组基础上加以高压臭氧大自血治疗者设为研究组(25例),比较2组神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学指标及肢体功能(FMA)评分.结果2组治疗前NIHSS评分无显著差异性(P>0.05),治疗后研究组NIHSS(11.75±1.88)分显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后全血高切(6.83±0.12)等血液流变学各指标水平均优于对照组(P<0.05);研究组治疗后上下肢FMA评分分别为(55.97±1.83)分、(25.31±1.56)分,均高于对照组(P<0.05).结论 高压臭氧大自血、联合补阳还五汤及康复治疗有助于改善患者血液流变学情况,促上下肢运动功能改善,可推广.
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益智活血汤联合护理干预对脑梗死恢复期神经功能的影响
目的 观察益智活血汤联合护理干预对改善脑梗死恢复期神经功能的影响.方法 我院2016年6月—2017年6月脑梗死恢复期118例患者为本次实验研究对象,按照是否给予益智活血汤治疗将所有患者均分为实验组(59例)与对照组(59例),所有患者均给予常规治疗,对照组在此基础上给予康复治疗,实验组在对照组基础上给予益智活血汤治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,实验组治疗后改良Barthel指数与简明神经状态检测表(MMES)提升幅度明显优于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P<0.O5).结论 脑梗死恢复期患者在常规治疗基础上给予益智活血汤联合护理干预可有效改善患者临床症状,促进个体神经与认知功能的恢复.
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黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期50例疗效观察
目的：探讨黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期的临床效疗。方法选取我院神经内科2013年11月到2014年4月收治的脑梗死恢复期患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者给予黄芪中风饮治疗，对照组给予通心络胶囊治疗，比较两组患者治疗1个月后患者身体恢复状况及不良反应发生情况。结果观察组患者身体恢复的总有效率96％（48／50）显著高于对照组患者身体恢复总有效率82％（41／50），差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后无明显不良反应，对照组患者出现3例胃部不适，差异显著，有统计学意义（ P＜0．05）。结论黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期疗效较通心络胶囊显著，且实验中无明显不良反应发生，临床价值显著，值得推广。
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脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中医临床路径评价与思考
目的 评价中医综合医院神经内科病房脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的中医临床路径.方法 采用国家中医药管理局医政司2010年颁布的<22个专业95个病种中医临床路径>中风的临床路径治疗30例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者(简称路径组),对比2010年同期30例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的疗效与费用(简称传统组).结果 路径组在NIHSS量表分、生活能力、疗效以及除治疗费与检查费以外的全部费用均优于传统组(P<0.05,或P<0.01).结论 脑梗死恢复期气虚血瘀证临床路径的疗效满意,可合理利用医疗资源,减轻患者的经济负担.
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脑梗死恢复早期实证患者的二级预防模式研究
目的 比较三种脑梗死恢复早期实证患者二级预防模式的疗效,以求佳治疗方法.方法 随机纳入脑梗死恢复早期实证患者150例,其中解毒通络+调摄情志+基础治疗组50例,解毒通络+基础治疗组50例与单纯基础治疗组50例,治疗3个月,随访6个月,比较3种干预模式对脑梗死恢复早期实证患者的病残恢复程度、生活质量的影响.结果 经秩和检验,无论是治疗期还是随访期,三组在CSS与ADL评分方面差异有统计学意义(P＜0.01).经两两比较,解毒通络+基础治疗组与解毒通络+调摄情志+基础治疗组的疗效均明显高于基础治疗组,但解毒通络+基础治疗组与解毒通络+调摄情志+基础治疗组两组之间无显著统计学差异(P＞0.05).结论 在西医治疗的基础上,联合中医解毒通络药物,能明显提高脑梗死恢复早期实证患者的临床疗效,减轻病残程度,改善生活质量,但加用中医调摄情志法后尚未提高疗效,有待探索.
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针刺左侧曲泽穴对脑梗死恢复期患者颈内动脉、椎基底动脉血流动力学影响的研究
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)技术,探究针刺左侧曲泽穴对脑梗死恢复期患者颈内动脉(ICA)和椎基底动脉(VA,BA)血流动力学的影响,为临床选用曲泽穴治疗脑血管疾病提供理论依据.方法 随机选取脑梗死恢复期患者60例,针刺患者左侧曲泽穴,采用经颅多普勒超声仪经颞窗探测受试者双侧颈内动脉和椎基底动脉,分别在针刺前、进针后、行针时、出针时、出针后5个时间节点记录受试者ICA、VA、BA收缩末期大血流速度Vs、舒张末期大血流速度Vd、平均血流速度Vm、波动指数PI及阻抗指数RI的数据.结果 针刺左侧曲泽穴,与针刺前相比,右侧ICA在行针时、出针时与出针后三个时间点Vs、Vd、Vm呈现上升趋势,具有统计学意义(P<0.05);左侧ICA各项血流动力学指标与进针前相比虽有改变,但差异无统计学意义(P>0.05).针刺左侧曲泽穴,右侧VA在行针时、出针时与出针后三个时间点的Vs、Vd、Vm增加,在进针时Vs、Vm增加,差异具有统计学意义(P<0.05);左侧VA的各项指标改变无统计学意义(P>0.05).针刺左侧曲泽穴,BA在进针时、行针时、出针时与出针后三个时间点的Vs,Vd,Vm增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺左侧曲泽穴可以增加右侧ICA、右侧VA及BA的血流速度,对脑梗死恢复期患者脑血流动力学具有正性调节作用和累积效应.
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黄芪桂枝五物汤辅助治疗对脑梗死恢复期患者的影响
目的:观察黄芪桂枝五物汤辅助治疗对脑梗死恢复期患者神经功能及脑血流动力学的影响.方法:选取2014年4月至2017年3月在大庆油田脑血管医院神经内科收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者100例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规脑梗死恢复期治疗,包括脑细胞营养药物和常规康复训练;观察组在对照组基础上,予以黄芪桂枝五物汤辅助治疗.早晚各温服1次,5d为1个疗程,治疗3个疗程.所有患者治疗前后测定神经功缺损程度评分(CNDS评分)和NIHSS评分(美国国立卫生研究院卒中量表),评估患者的神经功能改变情况.采用Fugl-Meyer量表评定患者治疗前后的运动功能情况;采用MBI量表评定患者治疗前后日常生活能力情况;同时采用智能经颅多普勒超声分析仪记录患者脑血流动力学改变.结果:1)治疗后2组CNDS和NIHSS均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组的下降程度较对照组更低(P＜0.05).2)治疗后2组Fugl-Meyer和MBI均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组的升高程度较对照组更高(P＜0.05).3)治疗后随着Vm明显较治疗前增加(P＜0.05),PI和RI则较治疗前减少(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).4) CNDS与Vm呈正相关,与PI、RI呈负相关.结论:黄芪桂枝五物汤辅助治疗能有效脑梗死恢复期患者神经功能、运动功能和日常生活能力,同时在脑血流动力学中提升评价血流量Vm,降低阻力指数和搏动指数.
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利脑心治疗脑梗死恢复期80例疗效观察
脑梗死乃缺血性中风病之畴,是当前严重危害人类生命和健康的疾病之一,是中老年人的常见病和多发病,具有死亡率高、复发率高、合并症多及治愈率低的特点.在恢复期中,偏瘫、偏麻、言语不清、认知障碍、精神异常等屡见不鲜.2009年1月至2011年12月,我们运用利脑心胶囊治疗脑梗死恢复期患者80例,现报道如下.
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中风防治灵方治疗脑梗死恢复期28例
目的 观察中风防治灵方对脑梗死恢复期患者的临床疗效.方法 将56例脑梗死恢复期(辨证为气虚血瘀型)患者随机分为2组,每组28例,均采用基础治疗,治疗组加服中风防治灵方药,均治疗4周.观察2组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分变化,同时比较2组中医证候疗效和临床疗效.结果 治疗后治疗组中医证候疗效和临床疗效优于对照组(P＜0.05),且2组中医证候积分、神经功能缺损评分较治疗前均有显著改善(P＜0.01);2组中医症候积分、神经功能缺损评分比较治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 中风防治灵方可降低神经功能缺损评分,改善中医临床症状、体征,对脑梗死恢复期气虚血瘀型疗效确切.
