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重症肺炎合并ARDS的临床观察与护理
目的:观察重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人的病情变化,总结其护理经验,以便更好服务临床.方法:对2008年5月~2010年11月我院收治的12例重症肺炎合并ARDS病人进行回顾性总结分析.结果:经过全面、精细的护理,12例病人中好转7例,死亡5例.结论:积极正确的护理措施是重症肺炎合并ARDS病人抢救成功的关键.
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厄罗替尼二线治疗非小细胞肺癌的护理
目的:总结完善厄罗替尼二线治疗非小细胞肺癌的护理对策.方法:通过16例患者应用厄罗替尼观察用药过程中的不良反应,采取护理对策.结果:在总共接受口服厄罗替尼(特罗凯)二线化疗的16例患者中,总有效率为12.5%.应用中,出现皮疹15例,腹泻11例,食欲降低7例,肝功能损害3例,白细胞下降2例,血小板降低2例.经对症处理后不良反应均得到一定控制.结论:尼罗替尼对非小细胞肺癌患者疗效满意,且耐受性良好.
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先天性膈疝修补术患儿护理
目的:探讨先天性膈疝修补术患儿护理经验.方法:回顾性分析10例先天性膈疝患儿围手术期护理措施.结果:10例手术患儿均安全渡过手术期,痊愈出院.结论:术前做好充足的准备,术后注意呼吸及循环系统监测和详细记录生命体征及出入量的变化,是膈疝修补手术成功的保证.
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无抽搐电休克治疗87例精神障碍患者的临床观察与护理
无抽搐电休克(MECT)是运用现代麻醉技术,对传统电休克(ECT)加以改良,使患者在完全肌肉松弛和麻醉状态下,对大脑实施适量脉冲电流刺激,从而使大脑皮层放电,脑细胞发生一系列生理病理变化,进而促使精神状态的改变,达到治疗精神疾病的一种物理治疗方法.
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大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效观察与护理
目的:总结大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效及护理要点.方法:回顾性分析2010年5月~2011年3月用大剂量甲基强的松龙治疗重症系统性红斑狼疮50例的临床资料.结果:50例患者经甲基强的松龙冲击治疗后.45例患者面部红斑变淡,关节及肌肉疼痛缓解,白细胞、血小板升高,尿蛋白降低,血清补体升高或恢复正常.4例精神行为得到控制,1例因肺部感染白动出院.结论:有效的观察及护理措施对大剂量甲基强的松龙冲击治疗存在的或可能出现的不良反应及并发症的预防和处理具有至关重要的作用,保证了患者顺利完成冲击治疗,有利于改善患者预后.
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高龄腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理
目的:总结腹腔内隔绝术治疗高龄腹主动脉瘤患者围手术期并发症的预防、观察和临床护理要点.方法:对2009年1月~2011年3月行腔内隔绝术治疗的14例高龄腹主动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:14例手术均获成功.13例患者术后2周内顺利康复出院,1例患者术后4d死于呼吸衰竭.结论:有效的护理措施是高龄患者行腹腔内隔绝术治疗成功的重要保证.
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核磁共振及神经功能导航下行松果体区肿瘤切除术的护理
目的:探讨核磁共振及神经功能导航下行松果体区肿瘤切除术的护理方法.方法:总结分析24例在术中核磁共振1及神经功能导航下行松果体区肿瘤切除术的护理措旋.结果:24例患者中,全切除肿瘤18例,次全切除6例.6例术后出现梗阻性脑积水,后行第三脑室造瘘术好转,术后随访1-8个月,18例恢复良好,3例遗留部分视力、视野损害.3例出现一侧肢体轻瘫.结论:术后加强病情观察,及时发现并发症,制定行之有效的护理措施,是促进患者及早康复的关键.
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关节镜监视下微创内固定治疗胫骨平台骨折的护理
目的:探讨在关节镜监视下.微创内固定治疗胫骨平台骨折的围手术期护理措施及疗效.方法:对32例各种类型胫骨平台骨折病人,术前进行心理辅导,术后严密观察病情,积极预防并发症发生,配合早期系统的康复锻炼.结果:32例病人全部获得随访,平均随访时间15.8个月,骨折均获愈合.结论:关节镜监视下微创内固定治疗胫骨平台骨折手术创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,同时,可处理关节内合并伤,配合优质围手术期护理,术后膝关节功能恢复快.
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小儿高热惊厥阶段性镇静用药疗效观察与护理
目的:探讨小儿高热惊厥阶段性镇静用药的疗效及护理效果.方法:对117例小儿高热惊厥患儿进行阶段性镇静用药治疗,观察镇静效果,预防惊厥复发.结果:治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:阶段性镇静用药对治疗小儿高热惊厥疗效确切,通过严密观察病情,及时的护理,有效地降低了小儿高热惊厥复发.
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合并脑梗死患者心脏搭桥术后护理
随着心脏外科技术的发展和人民生活水平的提高,越来越多的冠心病患者接受心脏搭桥手术,其中有一部分存在其他高危合并症,如肾功能不全、颈动脉狭窄、糖尿病及陈旧性脑梗死等.研究显示,接受心脏搭桥术的患者中,高龄患者组(>75岁)有26.6%的患者术前合并脑梗死,非高龄患者组则为11.8%[1].
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甲泼尼龙琥珀酸钠联合普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效观察
目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床疗效.方法:对40例血管瘤患儿给予静脉输入甲泼尼龙琥珀酸钠5mg/kg,连用3d,第4,5d用量递减,第6d停药.口服普萘洛尔1.5 mg/kg,每日2次,长期服用.结果:治愈20例,基本治愈10例,好转8例,无效2例.结论:甲泼尼龙琥珀酸钠联合普萘洛尔治疗婴儿血管瘤疗效明显,不良反应少,建议临床推广应用.
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79例HIV抗体阳性病人的护理
艾滋病( AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染病,造成人体免疫系统进行性破坏,导致各种机会性感染和相关肿瘤的发生.中国AIDS疫情截止至2009年底,估计中国存活HIV感染者和病人约74万人,疫情呈持续上升趋势,居亚洲第二位,全球第十三位,形势十分严峻[1].
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小儿先天性心脏病术后低氧血症的早期观察及护理
目的:探讨小儿先天性心脏病术后低氧血症临床护理方法及效果.方法:所有息儿术后及时观察拔管指征,争取早拔管,拔管后注意并发症预防,并进行综合性呼吸护理,包括各类并发症的预防、心理护理、体位与咳痰护理、低氧血症的观察与护理、积极预防呼吸衰竭.结果:本组患儿中有124例治愈,治愈率98.41%,死亡率1.59%.术后患儿平均SaO2值改善明显.结论:有效的综合护理方法可提高患儿的血氧饱和度,从而改善临床症状,提高护理安全性.
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新生儿消化道出血的急救护理
目的:探讨新生儿消化道出血的急救护理方法,进一步提高抢救护理水平.方法:2007年6月~2011年6月我科收治25例消化道出血新生儿,人院后予保暖,畅通气道,快速输液、输血,冰盐水洗胃、胃内灌注凝血酶等止血措施,针对原发病及时做好对症处理,加强情观察.结果:经过积极治疗和护理,22例患儿1~2 d内停止出血;2例家属放弃治疗,自动出院;1例因多器官功能衰竭死亡.结论:及时发现新生儿消化道出血,给予迅速有效的止血治疗及认真细致的护理,是提高抢救成功率的关键.
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糖尿病肾病血液透析患者常见并发症的原因分析与护理对策
随着我国全民医疗保险的逐步普及,糖尿病肾病(DN)血液透析患者透析治疗的目标已由原来的单纯延长生命逐渐向提高患者生活质量转变.在提高患者的生存质量中通过良好的饮食、心理、皮肤、健康教育、糖尿病用药及内瘘护理、合适的运动疗法等护理有助于减少糖尿病肾病血液透析患者的并发症,提高患者生存的质量.
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老年消化系统疾病患者夜间并发低血糖的预防护理
目的:探讨老年消化系统疾病患者夜间并发低血糖的原因及预防措施.方法:对12例老年消化系统疾病患者夜间并发低血糖的原因进行分析,提出预防措施,给予精心护理.结果:12例患者发生低血糖后处理及时,护理到位,未造成患者昏迷或死亡.结论:做好老年消化系统疾病患者夜间低血糖的预防及护理,能够减少并发低血糖带来的不良后果.
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18例原发性醛固酮增多症患者在DSA下行肾上腺静脉采血的护理
目的:探讨原发性醛固酮增多症在数字减影血管造影技术下行肾上腺静脉采血检查以明确分型的护理方法.方法:在数字减影血管造影技术下使用双股静脉导管插管对18例患者行肾上腺静脉采血检查,测定肾上腺分泌功能,从而明确诊断.结果:18例患者中14例患者顺利完成采血,成功率为78%;9例存在单侧优势分泌,5例考虑为双侧肾上腺增生患者.结论:对原发性醛固酮增多症患者行肾上腺静脉采血,严密的专科护理是保证患者采血手术顺利、术后恢复及明确诊断的重要环节.
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85例钬激光治疗输尿管结石的护理
目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的护理.方法:回顾分析我院泌尿科2009年10月-2011年9月收治的85例输尿管结石患者钬激光碎石术的术前术后护理.结果:80倒手术顺利,均未发生严重并发症,5例位于输尿管中上段的结石被水流冲回至肾盂.结论:在术前术后实施精心护理措施是手术成功的保障.
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异基因造血干细胞移植后钙调蛋白磷酸酶抑制剂相关癫痫的护理
目的:从异基因造血干细胞移植( Allo - HSCT)后钙调蛋白磷酸酶抑制剂(CNI)诱发癫痫的因素入手,早期观察,及时通知医师处理,从而避免癫痫的发生.方法:对我院2008年1月~2011年6月发生癫痫的15例患者资料进行分析总结.结果:绝大多数患者癫痫发生前有头晕、头疼、亢奋、不自觉咀嚼动作、血压升高等临床表现.结论:重视患者主诉及儿童行为改变,严密观察患者血压变化,尤其重视凌晨血压变化,发现异常,及时对症处理,避免癫痫发生.
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128份死亡病案护理文书缺陷分析与防护对策
目的:分析死亡病案护理文书书写存在的缺陷并找出相应防护对策,以提高护理文书书写水平及抗医疗风险的能力.方法:检查我院近两年来死亡病案128份的护理文书书写质量,对存在问题进行总结、归纳、分析.结果:体温单、医嘱单、护理记录单等均存在不同程度的缺陷.结论:护理文书书写与护理操作同等重要,要重视护理文书的规范化书写,以保障医疗护理工作的正常进行.
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护士长预备制培训对竞聘护士长结果的影响
目的:探讨护士长预备制培训对护士竞聘护士长结果的影响.方法:比较参加护士长预备制培训的39名护士和未参加护士长预备制培训的25名护士竞聘护士长过程中笔试、演讲、结构化面试、民主测评、综合成绩及竞聘成功率有无差异.结果:参加护士长预备制培训的护士组在笔试、演讲、结构化面试、民主测评、综合成绩及竞聘成功率方面均高于未培训组护士,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护士长预备制培训可以提高护士的综合素质和能力;在预备制中引入竞争机制,能大限度的保证医院在选人、用人方面不会出现大的偏差,使那些德才兼备、业绩突出、群众拥护的护士进入护理管理岗位;对新任护士长起到了卓有成效的岗前培训作用;为医院各类岗位人才选拔提供了依据和储备.
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浅谈护士长管理方法和技巧
护士长不但是科室和病房的护理管理主体,也是科室发展建设的主力军,本文对护理管理的方法和技巧从五查两看法、时间程序法、提纲挈领法及化繁为简法等方面进行了探讨,提出了提高护士长素质是改善护理管理的基本保证,利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段.
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专科护士的培养与管理
本文总结了护理部在专科护士选拔培养中的作用,制定了《专科护士的管理办法》、《专科护士的工作目标和要求》以及《专科护士的工作职责》,对专科护士实施双重管理.通过为专科护士搭建工作平台,开设专科护理门诊,担任专科护理小组的骨干等,使专科护士学有所用,发挥着护理专家型人才的作用.
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出院病人电话随访电子化的应用
目的:为了更好地做好出院病人的电话随访工作,切实提高随访率和随访质量,不断提升病人的满意度,同时实现随访数据资源共享.方法:随访前详细掌握出院病人电子病历中的相关信息和联系电话,在出院后2~7d内由专职随访人员进行电话随访,给予健康指导和必要帮助.结果:经过1年多的实践和完善,取得了很好的效果.随访率从之前的83%上升到目前的92%;病人满意度从之前的90%提高到目前的98%;相关部门反馈信息及时、到位.结论:电子化电话随访对提高随访率和随访质量、改善医疗服务质量起到积极的促进作用,增加了医院的社会效益和经济效益.
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一对一强化培训加快新护士胜任护士职能
目的:评价新来院护士通过3个月的一对一强化培洲后,加快其胜任护士职能的效果.方法:将2004 ~ 2008年招聘到我院从事临床护理工作的新护士,通过一对一带教方式强化培训3个月的作为试验组,招聘来院后即跟随各班次承担护士工作3个月的作为对照组.比较两组新护士胜任护士各项职能的综合能力.结果:经过强化培训的新护士在护理技术操作、护理表格书写、与病人沟通交流的能力与技巧、对病情的评估及发现病情变化的能力、对潜在护理隐患的认知能力和突发事件的应对解决能力等五个方面综合能力的评分明显高于对照组(P<0.05).结论:通过规范的强化培训,可以使新护士尽快掌握护士应具备的基本素质和能力、快速承担起临床护士职责,形成较强的团队合作意识,缩短护生与护士角色转变周期,减少新毕业护士从事临床护理工作的诸多不安全隐患,缓解临床护理队伍人力资源缺乏的现状.
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骨科病房开展绩效考核的实施方法与效果
我科自2010年全面开展优质护理服务以来,为调动护士工作积极性,提高护理质量和病人满意度,充分体现护士价值,根据优质护理服务要求,制定护理绩效考核管理办法,经全体护士讨论、通过,自2010年10月起正式实施,经过1年的实践,取得了满意效果,现报道如下.
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护理电子病历结构模式及质量考评方法
目的:探讨数字化医院模式下电子护理病历的结构模式及考评方法.方法:制定电子护理病历书写规定,按规定要求对护理病历实行三级质量考评,从书写、环节、终末、反馈质量4个环节实施全程监控,采取重点监测与定期抽查相结合的方式,达到护理质量的持续改进.结果:提高了护理病历的书写和内涵质量,规范了护理人员的行为,使记录内容真实有效,护理病历书写合格率由94.84%提高到97.36%.结论:电子护理病历是实现护理信息化的主要内容之一,为数字化模式下护理病历质量监测提供了参考资料.
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肿瘤患者隐性护理风险及管理对策
护理风险是指医院内患者在治疗、护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].肿瘤患者护理隐性风险因素是指恰当的治疗护理或治疗护理工作中容易忽视的问题导致患者死亡或伤残的可能性,具有风险高、风险不确定性、风险严重性、风险复杂性等特点.对护理工作中常见的护理风险或隐藏的护理风险进行评估,并制定相应对策,来提高护理水平,减小风险发生的方法叫风险管理[2].
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护理信息化管理中常见差错分析及管理对策
随着社会对医疗服务需求的增加,医院面临医药卫生改革的机遇与挑战.信息化建设是帮助医院有效创新和管理的一个重要途径,护理信息化建设是护理工作适应社会发展需求的必经之路.护理信息化技术在临床的广泛应用,不仅改变了以往护士转抄医嘱执行的繁琐过程,使护士在处理医嘱时更快捷,更准确,而且减少了护理文书的书写,减轻了工作负担,提高了工作效率及工作质量,真正将护士还给患者,深化了"以病人为中心"的服务理念.
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宫颈癌术后尿潴留的护理干预
目的:探讨护理干预对预防宫颈癌术后尿潴留的效果.方法:将65例宫颈癌手术患者随机分为试验组33例和对照组32例.试验组采用系统护理干预(包括腹肌、盆底肌肉锻炼,定时开放结合个体化排尿训练,隔姜灸预处理,掌握拔尿管时机,心理疏导);对照组采用常规留置尿管定时开放.观察两组患者术后自主排尿恢复情况.结果:试验组患者第一次残余尿>100 ml4例,对照组12例;尿潴留试验组2例,对照组9例,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:加强宫颈癌患者术前、术后的护理干预,能有效预防术后尿潴留的发生.
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39例超声引导下颈内静脉置管异位的原因分析与对策
目的:总结39例超声引导下颈内静脉置管异位的部位、原因和对策.方法:回顾性分析我院导管室2010年3 ~12月期间采用超声引导下行颈内静脉置管2428例患者的临床资料.结果:发生导管异位39例,左侧异位发生率显著高于右侧(P<0.05),女性高于男性(P<0.05),左侧异位易发生在对侧的无名静脉,右侧异位易发生在同侧的腋静脉.结论:颈内静脉置管异位与患者性别、个体因素、血管选择部位、操作者技能水平、操作者的个人习惯有关.操作者重视自身技术水平的提高,操作中认真选择穿刺部位,穿刺成功后及时行X线检查确认,能提高颈内静脉穿刺置管成功率,减少并发症的发生.
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脊髓栓系综合征术后留置导尿的观察与护理
目的:总结脊髓栓系综合征术后留置导尿的观察与护理,提高护理质量,以减少拔除尿管后各种排尿异常的发生率.方法:对2008年3月~2011年3月期间,在中山大学附属第一医院收治的47例脊髓栓系综合征患者术后护理进行回顾性分析总结.结果:出现1例患者拔尿管后因尿潴留再次置入导尿管.全部患者均拔除尿管,顺利出院.结论:脊髓栓系综合征患者术后做好留置导尿的观察与护理,能有效减少术后排尿异常的发生率,减轻患者痛苦,促进恢复.
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130例应用国内自主研发胶囊内镜患者的护理
目的:总结国内自主研发胶囊内镜检查的护理方法.方法:将2008年~2011年我院130例原因不明的消化道疾病患者行胶囊内镜检查在护理配合方法方面进行归纳总结.结果:对于胶囊内镜检查患者在护理上应做好检查前的评估工作,同时采用心理护理的方法、做好个体化的肠道准备、检查中配合、检查后护理才能取得满意效果.结论:有效的护理配合能够确保检查的成功和患者的安全,提高检出率.
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临床护士在安全用药中的监督与管理作用探讨
药物治疗是临床重要的治疗方法之一.对于护士来说,安全给药是常规且又重要的职责,而错误的给药则会给患者带来严重的不良后果,甚至死亡.有资料表明[1],因用药原因造成的医疗错误致死人数超过交通事故、艾滋病、乳癌死亡的总数,同时对医护人员的影响也是不可预料的.
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护理职业暴露及防护的研究进展
随着医疗护理事业飞速发展及护士条例的实施,护理职业暴露问题逐渐得到重视.据Aiken LH报道,护士每年针刺伤发生率为80%[1].据美国疾病控制中心(CDC)统计,每年约有100 ~ 200名医务人员死于HBV感染[2].国内戴青梅等[3 ]报道,护士职业暴露损伤率为74.06%.SARS流行期间,全国多家医院的医护人员发生医院内感染,导致多人死亡,这就是一次典型的职业暴露.
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前列腺汽化电切术后三种方法牵引气囊导尿管的临床研究进展
前列腺增生症是中老年男性常见病,随着泌尿外科腔镜技术的发展,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)已成为治疗该症的主要方式.TUVP通过汽化切割作用,使被切除组织迅速加热汽化,并使切除面产生深达2~3mm的蛋白凝固层,从而有效减少切割过程中的出血及液体吸收"[1].然而术后出血仍是主要并发症之一,如何有效控制前列腺创面出血是保证手术成功的重要环节,特别控制术后24h内的出血对术后康复显得尤其重要[2].
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恶性高热的防治及术中术后的护理
恶性高热(malignanthypenhermia,MH)是一种具有家族遗传性的亚临床肌肉病,多表现为吸入强效全身麻醉药(氟烷、恩氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚)及去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征,少数人也可因剧烈运动和发热而诱发[1,2].恶性高热发病凶险,死亡率极高.据国外报道,成人的发病率为1:(5 ~10)万,儿童为1:(30 ~50)万[3],男性发病多于女性,且各年龄段均可发生.
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护理安全文化研究新进展
护理安全是护理质量的首要问题及基本要求,而护理安全文化建设是保证护理安全的基础[1].]Mastard[2]认为,建立护理安全文化是评价护理质量,识别、预防差错事故的重要手段.如何加强安全护理管理已成为现代护理管理者研究的重要课题.
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清洁灌肠护理研究进展
灌肠术是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,达到确定诊断和治疗目的的方法.根据灌肠的目的可分为不保留灌肠和保留灌肠.不保留灌肠又根据灌入的液量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠.如为了达到清洁肠道目的,而反复进行大量不保留灌肠,则为清洁灌肠.
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重型颅脑损伤患者亚低温治疗期间寒战的控制与护理
对重型颅脑损伤患者亚低温治疗期间寒战的原因、控制和护理进展进行阐述.虽然目前尚缺乏亚低温治疗期间寒战控制的佳方案,但可指出寒战的控制及预防是涉及多环节的综合性治疗技术,只有将正确的防治方法与密切的观察护理紧密结合才可有效地防止亚低温期间寒战发生,使低温治疗顺利进行,确保亚低温治疗效果,提高患者生存率.
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急性重症胰腺炎营养支持治疗的护理进展
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种常见的急、危、重症,随着生活的改善,近年发病率呈上升趋势,占胰腺炎发病率的20%~ 30%,可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症,病程较长,死亡率达27%~45%[1].SAP时机体处于高分解代谢状态,出现严重的代谢紊乱,进一步扰乱机体内环境,影响器官的能量代谢和功能,成为导致脏器功能损害的重要原因之一.
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癌因性疲乏护理干预研究进展
随着肿瘤发病率的升高,癌症患者数目不断增多.在新医学模式转变的影响下,目前对于癌症的治疗,医学界不只注重瘤体的治疗,提高癌症患者的生活质量,已成为医学护理界关注的重点[1].影响癌症患者生活质量的诸多症状中,癌因性疲乏( cancer related fatigue,CRF)为重要[2].
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地震创伤现场救护进展
近年来世界范围内各种灾害的发生呈大规模、长期化的趋势.根据亚洲防灾中心的数据显示,在亚洲地区,洪水、风暴、地震三大灾害占全部灾害的71%,而这其中又以地震所造成的死亡人数多,占因灾死亡人数的49%[1].2008年5月12日,四川省汶川发生了8.0级地震,造成68 109人遇难,364 552人受伤,19 851人失踪[2].
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神经外科重症病人的管道护理
神经外科重症病人往往需要留置多种管道,如脑室引流管、术野引流管、吸氧管、胃管、气管插管、气管套管、PICC留置管、导尿管等,因此,管道护理是神经外科重要的工作内容,它直接关系到神经外科护理质量的高低.如果管道护理不到位,可能导致出血、感染、呼吸困难、窒息等并发症,直接关系到疾病的转归,乃至病人生命.现总结报道如下.
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施乐扣在儿童血液净化CVC中的应用
目的:探讨新型导管固定装置施乐扣在儿童血液净化中心静脉导管中的应用.方法:将行血液净化中心静脉导管的患儿180例随机分为试验组和对照组各90例,试验组采用施乐扣固定导管,对照组采用常规缝线固定.结果:两组患儿在导管局部感染、导管部分脱出、导管脱落发生率方面有显著性差异(P<0.05),试验组导管留置时间和患儿满意度均高于对照组(P<0.05).结论:施乐扣固定深静脉导管在临床应用中具有明显的优点,可减少导管相关并发症,同时减轻患儿痛苦.
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全方位护理在新生儿轮状病毒感染中的应用
目的:探讨全方位护理在新生儿轮状病毒感染中的应用.方法:将我科2010年10月~2011年12月收治的100例轮状病毒感染的新生儿分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用全方位护理,比较两组新生儿的护理效果.结果:观察组显效36例,有效10例,总有效率为92.0%显著高于对照组的72.0%(P<0.05).且观察组的家长对护理质量的满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:全方位护理有利于改善患儿的舒适度,提高临床疗效和家长的满意率,值得推广.
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营养支持护理对严重烧伤病人康复的影响
目的:探讨营养支持护理对严重烧伤病人恢复的影响.方法:将我院2008年1月~2010年6月收治的120例烧伤病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用肠道外营养支持和护理,观察组采用早期肠道营养支持和护理,比较两组病人的机体恢复情况.结果:两组病人在正氮平衡恢复时间、创面愈合时间、脓毒症发病率、营养状况方面比较有显著性差异(P<0.05).结论:早期肠道营养支持有利于保证严重烧伤病人的营养供应,促进病人康复.
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胰岛素泵在2型糖尿病患者治疗中的应用与护理
目的:探讨胰岛素泵在2型糖尿病患者治疗中的应用效果和护理方法.方法:回顾性分析2010年10月~2011年6月我科收治的58例使用胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者,护理人员应用心理护理、营养和运动指导、皮肤护理及置泵前、后和撤泵后护理.结果:本组患者置泵后的空腹血糖、三餐后2h血糖、临睡前(21:30)血糖低于置泵前(.P<0.05),置泵后低血糖的发生率低于置泵前(P<0.05),高血糖发生率置泵前后无统计学意义(P>0.05),胰岛素泵强化治疗7d,均未出现严重不良反应.结论:胰岛素泵强化治疗可以有效的控制患者血糖,综合护理可提高胰岛素泵对2型糖尿病患者的疗效,增强信心,减轻痛苦,提高生活质量.
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多学科联合护理教学在新护士岗前培训改革中的应用
目的:探讨多学科联合护理教学在新护士岗前培训改革中的应用效果.方法:岗前培训在原有授课项目中增加一项多学科联合教学.确定一个典型病例,模拟患者从急诊科人院至神经内科,再转入神经外科,后进入手术室的临床护士工作内容和流程.4名授课老师从专科知识点、工作流程视频演示、现场回答问题纠错3个环节授课.结果:通过授课培训,新护士独立上岗时间缩短,专科理论与工作流程考试平均成绩差异有统计学意义(均P<0.05).结论:改革后,利于新护士尽快适应工作环境,增强新护士临床护理工作能力.
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手术室情景教学法在医学生外科实习前培训的应用效果
目的:探讨提高医学生外科实习质量的培训方法.方法:随机选取120名外科实习医学生分为试验组和对照组各60名,试验组采用情景教学法:对照组采用一般课堂教学法.结果:两种培训方法后,医学生理论知识、操作技能成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:情景教学法对医学生外科实习前培训可激发他们的学习兴趣,提高学习效率和教学效果.
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高职护生临床见习模式对护生专业行为的影响
目的:通过对护生见习行为进行比较,探讨新的临床见习模式对护生行为产生的影响.方法:对襄樊职业技术学院医学院2009级护理专业学生,采用传统见习模式的班级(对照组)和改革见习模式的班级(试验组)进行问卷调查.结果:在明确自己的学习需求、应用专业基础知识、自我专业角色的认同、证实自己的专业能力、应用护理程序、分析影响病人健康的因素方面试验组分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);在沟通交流方面对照组分值高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新的见习模式有利于理论联系实践,增强了护生的主体意识与整体护理观念,但在沟通交流方面有待于进一步加强.
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1例布加综合征术后并发腹腔积血病人的护理
布-加综合征(Budd - Chiari syndrome),又称巴德-吉亚里综合征,由血液高凝状态疾病、自身免疫性疾病、妊娠、口服避孕药、分娩、癌栓塞及血管外压迫等多种因素综合作用所致,是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的,以门静脉高压或门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病.
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1例糖尿病肾病并发严重高钾血症的护理
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征[1].糖尿病肾病是糖尿病患者常见的慢性血管合并症,其肾脏损害的主要病理改变是特异的结节型肾小球硬化,临床上除原有的糖尿病表现外还有蛋白尿、水肿和高血压,血尿素氮、肌酐增高,终发生肾功能衰竭,是目前糖尿患者死亡的主要原因.
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1例成人惰性白细胞综合征的护理
惰性白细胞综合征(lazy- leukocyte syndrome),又称中性粒细胞"麻痹"( neutrophil paralysis),因中性粒细胞的趋化性运动功能及自动游移功能不全,导致粒细胞功能异常而致反复感染,多见于儿童,成人较少见.目前认为其病因是基因的缺陷.继发性中性粒细胞麻痹见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、严重感染、骨髓瘤、肝硬化、移植物抗宿主反应、免疫复合物、严重湿疹等疾病.
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军队医院护士工作压力源的调查分析与对策
目的:探讨军队医院护士的工作压力源情况.方法:采用护士工作压力源量表,对262名军队医院护士的工作压力源进行调查.结果:军队医院护士工作压力源前三位为护士专业及工作方面、工作量及时间分配、患者护理方面的问题.不同科室护士工作压力源不同.结论:护士的心理压力状况不容忽视,应加强护士的心理素质培训,改善工作环境,配备合理的人力资源,减少护士工作压力,促进其身心健康.
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腹部择期手术患者术前焦虑影响因素分析
目的:评估腹部择期手术患者术前焦虑的影响因素.方法:随机选取腹部择期手术术前患者187例,采用焦虑自评量表、艾森克人格问卷、医学应对问卷、领悟社会支持量表进行资料收集,并对数据进行检验及多因素回归分析.结果:本组患者术前焦虑检出率为31.02%.人口学资料中影响术前焦虑的因素为患者年龄和家庭月收入.心理社会因素中,焦虑组与非焦虑组相比,面对得分低,回避得分高,社会支持得分低,神经质和精神质两方面得分高.结论:腹部择期手术患者的年龄、经济和人格、社会支持程度、应对方式等可明显影响患者的术前焦虑状态.
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优质护理对慢性阻塞性肺病患者心理和生活质量的影响
目的:观察优质护理对慢性阻塞性肺病(COPD)患者焦虑、抑郁症状和生活质量的影响.方法:将124例COPD患者随机分为观察组和对照组各62例,观察组采用优质护理,对照组采用常规护理.比较观察两组护理后焦虑、抑郁状况及生活质量.结果:观察组护理后不论是SAS、SDS评分还是躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和总体生活质量评分,均较对照组明显改善(P<0.05).结论:对COPD患者采用优质护理能够明显改善患者的焦虑、抑郁症状,提高生活质量.
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外科ICU患者精神障碍危险因素分析与人性化护理干预
目的:研究外科ICU危重患者精神障碍发生率、出现精神障碍的危险因素,采用人性化护理干预对ICU危重病人精神障碍的影响.方法:对113例外科ICU危重病人采用简明精神状态检查量表与意识障碍评估方法进行评估,获取52例出现精神障碍患者,将52例患者采用人性化护理干预,比较干预前后MMSE和CAM的评分.结果:外科ICU危重患者精神障碍发生率24.7%,且随年龄增大发病率明显增加;住院天数、环境改变、使用镇静药物等是发生精神障碍的危险因素;人性化护理干预后的MMSE和CAM的评分差别具有统计学意义(P<0.05).结论:重视外科ICU危重病人发生精神障碍的危险因素,积极采用人性化护理干预,促进患者早日康复.
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根据发表情况文献分析我国护士的身体健康状况
目的:了解我国临床护士的身体健康状况.方法:采用文献分析法对我国2002 - 2011年有关护士身体健康的36篇文献进行分析.结果:(1)从文献基本特征来看,近年来关于护士身体健康的文献数增加,内容细化,缺乏统一系统的评判标准.(2)从文献调查结果看多数临床护士处于亚健康水平,临床护士患病疾病谱广,随着年龄及护龄的增加,职业相关性疾病发生率增加,临床护士的自我保健意识淡薄.结论:目前我国临床护士的体能及健康状况欠佳,缺乏临床护士身体健康的保障机制,在职临床护士的身体健康状况值得关注.
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推进优质护理服务塑造护士良好社会形象对护理质量的影响研究
目的:探讨重塑护理人员形象对护理质量的影响.方法:将3个优质护理试点病房在实施重塑护理人员形象后(2010年7 ~12月)的护士综合素质评价、护理质量评分和病人、医师对护理工作满意度与2010年实施前的同期进行比较,分析重塑护理人员形象对护理质量的影响.结果:实施重塑护理人员形象前后,护士综合素质评价、护理质量评分和病人、医师对护士工作满意度比较有统计学意义(P<0.05).结论:重塑护理人员形象的实施,提高了护理质量,推动了优质护理服务进程.
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增量康复运动在急性心肌梗死病人康复训练中的应用研究
目的:提高急性心肌梗死病人生活质量.方法:将100例急性心肌梗死病人随机分为试验组、对照组各50例,将增量原则应用于试验组病人康复训练中,对照组给予常规护理.结果:两组病人生活质量满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:增量康复运动对急性心肌梗死病人生活质量的影响意义重大,有利于病人康复.
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疼痛评估管理在骨筋膜综合征病人中的应用效果探讨
目的:探讨疼痛干预在骨筋膜综合征病人中的应用效果.方法:选择100例骨科挥期手术病人,随机分为试验组和对照组各50例,对照组遵医嘱给予常规干预,试验组病人于入院后即进行疼痛评估,术后由护士每4h评估病人疼痛分值1次,及时与医师沟通,给予镇痛处理,使病人在围手术期处于无痛或微痛状态.结果:试验组病人疼痛降低程度和病人满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:疼痛干预能明显降低围手术期病人的疼痛,提高病人生活质量.
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长期发热患儿家长的心理状况分析及护理干预
目的:探讨长期发热患儿家长的心理状况并进行护理干预,以取得良好的护理效果.方法:采用症状自评量表(SCL - 90)对38例长期发热患儿家长进行心理健康状况调查,同时采用非标准化访谈调查家长所关注和担忧的问题.结果:长期发热患儿家长SCL -90总分和躯体化症状、强迫、焦虑、恐怖、抑郁、敌对、饮食睡眠因子均明显高于国内常模(P<0.05).结论:通过对长期发热患儿家长心理状况分析,实行以家庭为中心的医疗护理模式,提高患儿家长对患儿疾病的认识,做好基本知识宣教,加强医师、护士、家长之间的沟通等护理干预,提高家长的疾病知识和抗压能力,促进患儿的康复.
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腹腔镜诊疗不孕症患者的心理状态调查与护理对策
目的:对行腹腔镜手术的不孕症患者的心理状态进行调查并探讨相应的护理对策,以提高治愈率及妊娠率.方法:采用医院焦虑及抑郁量表(HAD)及自行设计的不孕基本情况调查问卷,对2011年1~9月我院生殖中心行腹腔镜手术的128例不孕症患者进行问卷调查,了解其主要心理问题及影响其心理的相关因素,并进行针对性护理,比较护理前后患者焦虑及抑郁量表得分情况.结果:通过调查发现行腹腔镜手术的不孕症患者均有抑郁、焦虑不安等不良心理,经心理护理后较护理前焦虑及抑郁量表( HAD)分值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).影响其心理状态的相关因素有年龄、经济状况、不孕时间、文化程度、患者对腹腔镜手术相关知识的了解程度以及来自家庭、社会的压力等.结论:对行腹腔镜手术的不孕症患者在诊治过程中应当重视心理健康问题,找出影响其心理的相关因素,采取相应的心理护理措施,以缓解患者的心理压力、提高治疗效果.
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经皮冠状动脉介入术患者的心理干预措施
经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前治疗冠心病较为有效的重要手段之一[1],但由于其是一种创伤性治疗手段,有一定的风险,医疗费用高,对患者的心理、生理、社会功能等诸方面均有一定的影响,许多患者出现焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪[2],引起血压升高、心率加快,从而增加心肌耗氧量,加重心脏负担.
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盐酸甲砜霉素甘氨酸酯与奥美拉唑钠存在配伍禁忌
盐酸甲砜霉素甘氨酸酯(普施捷)为新型酰胺类抗菌药,为白色或类白色冻干块状物或粉末,具广谱抗菌作用.我科主要用于抑制炎症反应.奥美拉唑钠(洛赛克)是苯并咪唑类化合物,为白色或类白色疏松块状物或粉末,是一种弱碱性物质,主要用于消化性溃疡出血.
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注射用丹参多酚酸盐与盐酸左氧氟沙星注射液配伍禁忌
注射用丹参多酚酸盐为浅棕色疏松状物,味微苦,微涩,主要作用是活血、化瘀、通脉,多用于冠心病稳定型心绞痛的治疗.盐酸左氧氟沙星注射液(左克)为浅黄色或黄绿色澄明液体,主要用于敏感菌引起的呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织、肠道系统及胆道系统的中、重度感染.笔者在用药过程中发现二者存在配伍禁忌,现报道如下.
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头孢哌酮钠他唑巴坦钠与乳酸环丙沙星注射液存在配伍禁忌
乳酸环丙沙星注射液(商品名西普乐)属第二代喹诺酮类抗生素药,其抗菌谱广,对需氧菌、厌氧性球菌和杆菌均有较强的抗菌作用;对葡萄球菌亦有良效.头孢哌酮钠他唑巴坦钠的抗菌成分为头孢哌酮和他唑巴坦,头孢哌酮为第三代头孢菌素,他唑巴坦系β-内酰胺酶抑制药,他唑巴坦与头孢哌酮钠组成联合制剂,不但对部分耐药阴性杆菌显示出明显协同抗菌作用,而且对敏感菌的抗菌活性也增强.
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临床护理路径在肠梗阻择期手术患儿中的应用
目的:探讨临床护理路径在肠梗阻择期手术患儿中的应用效果.方法:将我院2010年6月~2011年3月收治的100例肠梗阻患儿分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理路径,比较两组患儿术后排气时间、肠鸣音听诊评分、生活质量、复发率、住院时间、住院费用、家长的健康知识达标率和满意率.结果:观察组患儿术后排气时间、肠鸣音听诊评分、生活质量、复发率、家长的健康知识达标率和满意率显著优于对照组(P<0.05);且观察组患儿住院时间、住院费用显著低于对照组(P<0.01).结论:临床护理路径在肠梗阻患儿围手术期中的应用能够缩短住院时间,减少住院费用,提高患儿及家长的满意率.
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临床路径在糖尿病健康教育中的应用
目的:探讨临床路径在糖尿病健康教育中的实施效果.方法:选择120例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组各60例.对照组实施常规健康教育,观察组实施临床路径健康教育,比较两组患者健康教育效果.结果:观察组血糖及糖化血红蛋白的控制效果、遵医行为及对护理工作满意度均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:临床路径运用于糖尿病患者健康教育,效果显著.
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健康教育路径在支气管哮喘吸入疗法患者中的应用
目的:探讨健康教育路径在支气管哮喘吸入疗法患者中的应用效果.方法:将122例行吸入治疗的支气管哮喘患者随机分为试验组和对照组各61例,试验组实施路径式健康教育,对照组给予常规健康教育,观察两组患者治疗前后呼气峰流速的变化及对治疗效果的满意度.结果:通过对两组患者的观察,试验组患者呼气峰流速在吸入治疗的4周、8周、12周后呈明显上升趋势,患者自我对吸入治疗效果的满意度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:路径式健康教育为支气管哮喘吸入疗法的患者提供了系统、规范的疾病知识和正确的操作指导,极大提高了支气管哮喘患者对吸入疗法治疗的依从性,保证了吸入治疗的有效性.
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临床护理路径在踝关节骨折病人中的应用效果探讨
目的:探讨临床路径(CP)护理应用于踩关节骨折病人的效果.方法:按入院先后顺序,将50例踝关节骨折病人分为干预组和对照组,干预组给予临床路径护理,对照组给予常规护理,比较两组病人平均住院天数、住院费用和护理工作满意度.结果:两组病人平均住院天数、住院费用和对护理服务满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对踝关节骨折病人应用cP护理,可缩短平均住院时间,降低住院费用,提高病人对护理工作满意度.
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健康教育路径在宫颈癌后装治疗患者中的应用
目的:探讨健康教育路径应用于宫颈癌腔内后装治疗患者中的实施效果.方法:将64例宫颈癌腔内后装治疗患者随机分为试验组和对照组各32例,试验组进行健康评估,设计健康教育路径表,应用路径表对患者实施健康教育;对照组采用常规健康教育方法.观察两组对腔内后装知识的知晓情况、疼痛程度及并发症发生率、患者对护理工作的满意度.结果:试验组疼痛程度、并发症发生率低于对照组,后装知识的知晓率、满意度明显高于对照组.结论:宫颈癌腔内后装治疗患者按健康教育路径实施健康教育,可消除患者的恐惧心理,减轻后装治疗中疼痛反应,减少并发症的发生,提高后装知识知晓率及满意度,有效提高了后装护理质量.
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健康教育路径在2型糖尿病患者中的应用
目的:探讨健康教育临床路径在2型糖尿病患者中的应用效果.方法:将208例2型糖尿病住院患者根据入院先后顺序编号,单号为试验组,双号为对照组,试验组采用健康教育临床路径模式,对照组采用传统健康教育模式.结果:健康教育后试验组和对照组在糖尿病基本知识、饮食知识、运动知识、血糖监测技术、胰岛素的使用、自我管理能力、心理调节能力、糖尿病并发症及患者的满意度、空腹血糖和餐后2h血糖等方面的差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),在口服药物使用和血压两方面差异没有统计学意义(P>0.05).结论:健康教育临床路径可以提高2型糖尿病患者的健康教育质量,也有利于提高疾病的治疗效果.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |