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呼吸内科住院患者护理高危风险预控制体系的构建研究
目的:构建呼吸内科专科护理高风险预控制体系,旨在降低护理不良事件发生率,规避呼吸内科住院患者护理高危风险。方法:运用科学的风险筛查工具甄别专科高危病种、高危药品、高危意外损伤人群、高危护理技术,构建专科危机值,形成风险评估体系;划定风险等级并予以相应的风险分级管理。结果:实施2年来科室不良事件发生率由平均10例/年降为平均3例/年,护理服务满意率由92.1%提升到97.3%,护理安全目标达标率由90.3%提升到95.2%。结论:护理高风险预控制体系能够有效规避呼吸内科住院患者护理高风险,实现患者安全管理目标。
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分级医疗制度在门诊护理内涵建设中的应用
目的:探讨分级医疗制度对大型综合性医院门诊护理服务内涵建设的作用效果。方法:针对分级医疗制度的认知情况,采用问卷调查的方式对我院门诊护理人员进行调查。分析实施分级医疗制度前后门诊患者询问内容的变化及特征。结果:115名护理人员中“知道本院已实施分级医疗制度”的有111名,占96.52%。对于门诊就医流程、费用报销和双向转诊制度的知晓率低,分别为10.43%,5.23%,8.69%。88.11%和86.06%的患者询问分级医疗制度门诊就医流程、双向转诊流程,询问分级医疗制度费用报销比例为47.89%,询问其他内容占比为11.09%。结论:根据分级医疗制度的要求,门诊护理应提升护理人员对分级医疗制度的认识程度、提升门诊患者的就诊速度,通过加强慢性病的护理管理、实现延续护理、建立门诊护理绿色通道等方式促进门诊护理内涵建设。
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军队医院护理质控分组管理的实践和体会
目的:探讨军队医院护理质控分组管理的效果。方法:总结我院2012年6月~2015年6月护理质控分组管理的具体方法。结果:护理质量得到提高,护理质量监控处于自律性状态。结论:护理质控分组管理提高了护理质量,增强了护理人员的服务意识,提高了患者和医师对护士的满意度。
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培训清单加情景模拟在新助产士临床能力培养中的应用
目的:探讨培训清单加情景模拟新助产士临床能力培养的效果。方法:选择2015年1月~2016年5月新进产房的助产士,实行培训清单加情景模拟训练的培养方法。结果:实施培训清单加情景模拟训练后助产士的独立值班时间、专业理论成绩、操作考核成绩、会阴侧切率、产妇满意度均在中上水平。结论:通过培训清单加情景模拟实战训练的方法,提高了新助产士的考核成绩,提高了产妇的满意度。
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以柯氏模型为导向的骨科低年资护士核心能力培训效果评价指标体系的构建研究
目的:以柯氏模型为导向,构建具有科学性、实用性、专科性的骨科低年资护士核心能力培训效果评价指标体系。方法:选取我市8家三级甲等医院,15名骨科护理专家及10名护理教育专家,运用德尔菲专家咨询法,采用层次分析法及百分权重法确立各指标权重。结果:初步构建了骨科低年资护士核心能力培训效果评价指标体系,包括4项一级指标、14项二级指标、66项三级指标。结论:以柯氏模型为导向的骨科低年资护士核心能力培训效果评价指标体系,能够从反映层、学习层、行为层、结果层全面关注低年资护士的专科职业规划及个人综合素质成长;构建指标的专家积极性、协调程度、权威程度较高,该评估体系科学、实用、专科性强。
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肿瘤科护士层级培训方法及效果研究
目的:探讨肿瘤科护士层级培训的方法并观察其效果,提高护士的专业水平和能力,使其在各自的工作岗位更好地履行其职责,提升护理服务水平,确保优质护理服务做到实处。方法:实施层级培训的方法,按照在科工作时间分为3个层次,即0~5年,6~10年,10年以上。并根据各层级护士的具体情况由护士长和教学组长共同制定了详细、针对性的培训计划,包括专科知识和技能、新业务和新技术、护理教学、科研和管理。每层级安排一位高年资护士为负责人,每个层级每月自行安排多媒体讲课和技能操作1次,并且要求高层级护士培训时低层级护士必须参加。除了各层级培训外,每月再安排科室骨干进行1次全体护士大讲课的培训。每季度各层级护士进行理论和操作考核以检验培训效果。结果:按需层级培训后,护士的专科知识和技能、护理质量各项评分高于培训前(P <0.05),医师、患者满意度均高于培训前(P <0.05)。结论:规范化层级培训达到了全员培训、分层级考核的目的;通过层级培训,提升了护士的责任感和自我价值,加强了基础护理,提高了操作技能水平,学习了护理的先进理念和先进技术,时刻保持与时俱进;同时提高了整个科室护理队伍的综合素质水平,更好的为患者服务。
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PDCA 管理下分层级责任制护理对提高护理质量的影响
目的:探讨 PDCA 管理下分层级责任制护理对提高护理质量的影响效果。方法:2015年1月~2016年1月我院普外科采用 PDCA 管理法,对护士分层级进行重新界定,制定计划并实施、检查、评价,比较实施前后普外科的护理质量、护理缺陷的变化情况。结果:实施 PDCA 管理1年后,病区专科护理质量、基础护理质量、护理文书质量均优于实施前,差异具有统计学意义(P <0.05),护理缺陷发生率低于实施前。结论:采用 PDCA 管理下的护士分层级责任制护理,提高了护理质量及护理安全,减少了护理缺陷发生率。具有临床推广价值。
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健康教育处方在肠造口患者中的应用
目的:探讨“健康教育处方”在肠造口患者中的应用效果。方法:选择2013年1月~2014年5月肠造口患者30例作为对照组,采用常规护理。选取2014年6月~2015年12月肠造口患者30例作为观察组,由造口专科护士对肠造口患者发放健康教育处方及加强健康教育,在出院时发放满意度问卷表,出院后1,3个月分别进行电话随访,比较两组患者造口自理能力、患者出院时满意度及发生造口并发症的情况。结果:观察组在出院满意度问卷调查中的满意度高于对照组(P <0.05),出院后1,3个月造口自理能力高于对照组(P <0.05),术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论:通过发放肠造口“健康教育处方”并加强健康教育,能有效提高患者对造口的自理能力,大大降低造口并发症的发生,促进患者身心健康。
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自制引流装置在复杂创面愈合中的应用与护理
目的:探讨简易自制负压引流装置在复杂创面的应用效果以及护理方法。方法:将我院收治的160例难愈性复杂创面患者随机等分为对照组和观察组,对照组予以常规换药,观察组应用自制引流装置治疗并实施针对性护理。比较两组患者疗效和愈合时间。结果:观察组患者临床疗效高于对照组(P <0.05),创口平均愈合时间短于对照组(P <0.05)。结论:针对难愈性复杂创面应用自制引流装置进行治疗并实施针对性护理,可以产生较好的效果,能够有效缩短愈合时间,对于促进创口尽快康复具有积极意义。
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便携式负压泵与中心负压对慢性创面负压封闭引流患者生活质量的影响
目的:探讨便携式负压泵及中心负压对慢性创面负压封闭引流患者治疗期间生活质量的影响。方法:以自愿参加调查为前提,根据实际负压引流方式将在我科接受 VAC 治疗的慢性创面患者45例分为便携式负压泵组25例和中心负压组20例。采用心理与临床相结合的护理方法。在 VAC 治疗开始前1 d 及结束前1 d,采用 SF -36量表对两组患者生活质量进行比较。结果:两组患者出院时创面均痊愈,住院期间无并发症发生。便携式负压泵组患者在生理功能、生理职能、活力、精神健康等4个维度评分高于中心负压组患者(P <0.05)。结论:便携式负压泵能使患者更快地提高生活质量及恢复身体功能。心理及临床相结合的护理方法对慢性创面负压封闭引流患者的痊愈有积极作用。
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品管圈活动在 ICU 机械通气患者床头抬高依从率管理中的应用
目的:通过使用品管圈管理工具提高 ICU 机械通气患者床头抬高依从率,持续护理质量改进,确保危重患者的安全。方法:2015年4~10月我科成立护理质量品管圈,调查科室护理工作现状,发现问题,分析原因,制定对策,规范化培训,通过采取相应的措施来提高床头抬高的依从率。结果:床头抬高依从率由改善前的19.12%提高到2015年10月的86.44%。结论:品管圈活动能提高机械通气患者床头抬高依从率,有利于护理质量的持续改进。
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破伤风抗毒素过敏试验操作流程的改进及应用
目的:探讨破伤风抗毒素过敏试验操作流程的改进及应用效果。方法:选择2015年12月~2016年8月我科140例需做破伤风抗毒素试验的患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组按照《护理学基础》教材进行破伤风抗毒素皮试;观察组使用改进后的操作流程操作,比较阳性率。结果:对照组破伤风抗毒素的阳性率为10.00%,观察组破伤风抗毒素的阳性率为1.43%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采取改进后的操作流程,可以减少破伤风抗毒素试验结果假阳性的存在,同时也减少了患者经济和身心负担。
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不同 pH 值多酶清洗剂清洗神经外科金属吸引器的效果观察
目的:比较不同 pH 值多酶清洗剂清洗神经外科金属吸引器的效果。方法:将2015年6~12月我院神经外科术后回收的金属吸引器300根随机等分为 A 组和 B 组,A 组采用 pH 值7.5~8.5的碱性多酶清洗剂清洗,B 组采用 pH 值6.5~7.5的中性多酶清洗剂清洗,比较两组器械的清洗效果。结果:两组吸引器外表清洗合格率差异无统计学意义( P ﹥0.05),A 组吸引器内壁清洗合格率、隐血试验合格率均高于 B 组(P <0.05),差异有统计学意义。结论:pH 值7.5~8.5的碱性多酶清洗剂清洗神经外科金属吸引器其清洗效果优于 pH 值6.5~7.5的中性多酶清洗剂,值得临床推广应用。
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银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用及护理
目的:研究银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的疗效观察与护理。方法:选取2013年3月~2015年3月,我院接收的糖尿病足感染患者98例,随机分为对照组48例和观察组50例,对照组采用常规换药的方法;观察组采用银离子敷料贴敷。比较两组患者因糖尿病造成的足溃疡伤口的愈合效果和愈合的时间。结果:观察组的治疗效果优于对照组,并且恢复时间短于对照组(均 P <0.05)。结论:银离子敷料与常规换药相比在促进糖尿病足感染伤口恢复有效性和恢复时间上都具有较高的优势。
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泡沫敷料在低蛋白血症患者围手术期压疮预防中的应用
目的:评估泡沫敷料在低蛋白血症患者围手术期压疮预防中的应用效果。方法:选取2013年10月~2015年12月我院收治的低蛋白血症患者126例作为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组给予常规护理措施并使用气垫床与翻身垫;观察组给予泡沫敷料进行保护,比较两组患者压疮发生情况。结果:观察组患者压疮发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者压疮主要发生于受压明显的部位,其中股骨大转子与骶尾部压疮发生率有明显增加(P <0.05)。观察组压疮愈合时间较对照组相比明显缩短(P <0.05)。同时,观察组患者临床满意度亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:压疮主要好发于受压明显的部位,泡沫敷料可有效保护患者受压部位皮肤,降低压疮发生率,缩短压疮愈合时间,减少了患者的痛苦,患者认可度较高,具有较好的预防效果与应用价值。
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专科护士在糖尿病护理门诊中发挥的作用及展望
糖尿病是终身性的疾病,又是可控制、可预防的疾病。糖尿病致死致残的主要原因是糖尿病的各种并发症,而并发症的降低有赖于血糖的良好控制[1]。国内外研究证实[2],健康教育是糖尿病治疗达标的重要手段。由于医疗资源有限、患者经济能力的限制以及慢性病管理的特点,大量的糖尿病患者长期在门诊就诊,门诊患者相对于住院的糖尿病患者获得糖尿病知识途径单一且内容简单,护理门诊的建立能有效地改善这种现况。糖尿病专科护士是指具备一定执业资格、在糖尿病领域进行系统化的理论和实践培训、具备相应的糖尿病专科护理能力、能熟练运用糖尿病专科护理知识和技术为糖尿病患者提供专业化服务、经考核合格获得专科资格证书的注册护士[3]。专科护士在糖尿病护理门诊开展工作,不仅能有效对糖尿病患者进行自我管理教育,提升了患者满意度,同时体现了护理的专业价值。本文对我国糖尿病专科护士在护理门诊中所发挥的作用及困惑进行综述,现介绍如下。
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应用多元化沟通工具构建和谐医患关系
医患关系是影响社会和谐的重要人际关系,也是医疗活动中基本、直接的关系,医疗服务人员的沟通能力是构建和谐医患关系的基础。随着服务经济快速发展及社会转型对医疗服务的冲击与影响,对医务人员服务意识及沟通能力的要求也越来越高。因为医患关系是一种伦理关系,而非法律关系,所以需要医护人员具备高尚的职业道德及人文情操,才能在医疗服务中主动给予病人及家属更多的同情与理解,具备良好的服务意识以及服务能力,由内而外的构建和谐医患关系。2016年8月全国卫生与健康大会提出将人民健康放在优先发展的战略地位,民众健康医疗事业进一步上升为国家战略位置。世界医学教育联合会福冈宣言指出:所有医师必须学会交流和处理人际关系的技能,缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力表现[1]。沟通能力是医疗活动的基础,良好的沟通技巧有助于收集诊疗信息、利于诊断及治疗,利于有针对性的健康教育。对于医疗机构制定标准化沟通模式,对医务人员标准化沟通能力培训,是构建医患和谐关系,降低病人安全风险的有效举措。本文将多个国家的医患沟通工具进行总结,协助读者应用多元化沟通工具,拓展视野,规范医患沟通,防范降低病人安全风险。
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呼吸机相关性肺炎干预策略的研究进展
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48 h 后发生的肺炎[1]。随着呼吸机广泛应用,VAP 成为常见的并发症之一。VAP 可使机械通气患者住院时间和 ICU 留治时间延长,抗菌药物使用增加,并导致重症患者病死率增加,严重影响重症患者的预后[2]。因此,加强对 VAP 的预防和干预显得尤为重要。现将国内外新的 VAP 干预策略研究进展综述如下。
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产后尿潴留的发生原因及防范处理进展
产后尿潴留是产妇产后6~8 h 膀胱有尿而不能自行排出或排出不畅,是产科常见并发症之一[1]。据报道[2-4],产后尿潴留发生率可高达10.90%~18.88%,如处理不及时会引起膀胱过度充盈、下腹胀痛不适,影响子宫收缩,严重时会导致产后大出血,增加泌尿系感染发生率,给产妇产后恢复带来不利影响。因此,积极采取有效措施预防及处理产后尿潴留显得尤为重要。现将产后尿潴留的发生原因及处理对策综述如下。
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“高尔夫教学法”在《护理学导论》教学中的应用
目的:探讨“高尔夫教学法”在《护理学导论》教学中的应用效果。方法:选取某校2014级大学一年级高职护理专业学生99人为研究对象,随机分为试验组49人和对照组50人,试验组采用“高尔夫教学法”进行《护理学导论》教学,对照组采用传统教学方法。《护理学导论》课程结束后,调查学生对课堂教学方法和教学效果的评价。结果:试验组护生对教学方法的满意程度高于对照组(P <0.05),对课堂教学效果的评价优于对照组(P <0.05)。结论:护理学导论授课采取“高尔夫教学法”增强了护生学习兴趣,有效培养学生的能力,尤其是自主学习能力、合作能力、人际沟通能力等,提高了护生学习成效,对学生的职业情感和专业认同感的培养也有着积极作用,但实施“高尔夫教学法”过程中还存在很多不足之处,护理教育者应不断进行试验,使“高尔夫教学法”取得更好的效果。
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科研活动在消毒供应中心的开展方法
目的:提升消毒供应中心护理人员的科研意识及科研能力,促进消毒供应中心学科发展。方法:通过成立科研小组,召开科研小组会议,讨论消毒供应中心科研选题、科研计划、科研开展的具体实施方案。重视小组成员科研培训,组织科研小组成员外出进行科研知识学习。结果:科研活动的开展增强了科室护理人员的团队凝聚力,提高了我科护理人员的创新能力和科研开展能力。通过对科研小组成员30人进行问卷调查,有73.3%的护理人员认为能够提高护理创新能力,有93.3%的护理人员认为能提高团队凝聚力,86.6%的成员认为能提高自身科研能力。结论:消毒供应中心需要不断开展科研活动,促进学科发展。
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肿意膏外敷法治疗痛风性关节炎急性期的疗效观察
目的:探讨肿意膏外敷法治疗痛风性关节炎急性期的临床效果。方法:选择2015年4~10月我科痛风性关节炎急性期患者80例,随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规非甾体抗炎药物治疗及常规护理;观察组给予肿意膏外敷法治疗。在治疗5 d 后评价患者临床症状及体征缓解情况。结果:治疗5 d 后观察组临床症状及体征改善情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:肿意膏外敷法治疗急性期痛风性关节炎,在缓解患者症状及体征方面疗效显著,值得临床推广。
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翻转课堂教学模式在护理本科实习生中的教学应用
目的:探讨翻转课堂教学模式在护理本科实习生中的教学效果。方法:将2014年6月~2015年6月在我院实习的75名护理本科实习生作为对照组,采用传统教学模式;将2015年7月~2016年6月护理本科实习生75名作为研究组,采用翻转课堂模式教学。完成教学课程后,比较两组实习生的综合技能成绩,并评价教学效果;在实习1个月后评价其临床综合能力。结果:同对照组相比,研究组护理综合技能成绩及对教学方法满意程度高于对照组(P <0.05);完成实习后,研究组临床综合能力明显优于对照组(P <0.05)。结论:针对护理本科实习生实施翻转课堂教学模式,有助于提高实习生学习成绩及增强临床综合能力,对于促进实习质量提升具有积极意义,值得推广应用。
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1例 IABP 联合 PCI 治疗急性心肌梗死患者允许性低热卡喂养期间并发腹胀的护理
急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性坏死,是目前危害人类健康的重要疾病之一,是内科常见急危重症,发病急、病死率高[1]。主动脉球囊内反搏(IABP)作为心脏机械辅助主要应用于严重血流动力学障碍的 AMI 患者,有助于减轻心脏后负荷,从而使心脏更有效排空,增加心输出量,并能通过增加冠状动脉灌注减轻心肌缺血[2],是目前治疗急性心肌梗死有效的措施之一。肠内营养指南指出,重症患者在条件允许时应尽早开始肠内营养[3]。我科对1例 AMI 行 IABP 治疗及 PCI 术的患者,早期给予允许性低热卡喂养期间出现腹胀,经过积极救治、对症处理及营养支持,患者康复出院,现将方法报道如下。
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1例老年重症大疱性表皮松解坏死型药疹患者的护理
大疱性表皮松解坏死型药疹即药物引起的中毒性表皮坏死症[1],是药疹中严重的一种,起病急、变化快,初期四肢躯干皮肤出现红斑样皮疹,自觉灼痛,1~2 d 内可遍布全身,斑片上发生大小不等的松弛型水疱及表皮松解,形成皱纹样外观。水疱极易破裂,破裂后形成深红色糜烂面,呈Ⅱ度烫伤样表现,表皮易脱落形成糜烂,触痛明显,黏膜也有大片坏死剥脱,全身中毒症状严重,如抢救不及时,可死于休克、感染、毒血症、肾衰、肺炎或出血[2]。病死率可达25%~40%,老年人可达51%[3]。2016年1月我科收治1例老年重症大疱性表皮松解坏死型药疹患者,皮损面积达82%,经多学科会诊后,根据会诊结果,制定一套针对性综合性护理措施,实施13 d 后,患者病情缓解出院,现将护理体会报道如下。
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基于跨理论模型的干预对 COPD 患者长期家庭氧疗依从性的影响
目的:探讨基于跨理论模型的干预对 COPD 患者长期家庭氧疗依从性的影响。方法:选取某三甲医院呼吸科2015年1~12月 COPD 患者105例,并随机分为试验组53例和对照组52例,试验组采用基于跨理论模型的家庭访视;对照组给予呼吸科常规家庭访视。于干预前、干预1,3,6个月时比较两组患者氧疗行为所处阶段、氧疗时间、氧疗依从性、氧饱和度。结果:干预结束时试验组氧疗行为改变、氧疗时间、氧疗依从性、氧饱和度均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:基于跨理论模型的干预能提高 COPD 患者长期家庭氧疗的依从性。
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以问题为基础健康教育对妊娠期糖尿病患者疾病知识及自我效能的影响
目的:探讨产前以问题为基础(PBL)式健康教育对妊娠糖尿病( GDM)患者疾病知识及自我效能的影响。方法:选取2015年6月~2016年6月本院妇产科收治的经糖耐量测试确诊为 GDM 的患者128例,将患者随机等分为观察组及对照组,对照组产前采用常规性健康教育;观察组产前应用 PBL 式健康教育,比较两组患者干预前后疾病知识及自我效能的变化。结果:干预后观察组在饮食、运动、血糖监测、药物应用、并发症预防及分娩等方面知识评分高于对照组(P <0.05),自我效能评分也高于对照组(P <0.05),血糖控制良好率、遵医行为率高于对照组(P <0.05),剖宫产率、巨大儿出生率、早产儿出生率均低于对照组(P <0.05)。结论:产前 PBL 健康教育能有效提高 GDM 患者疾病知识及自我效能,提高 GDM 产妇遵医行为,有利于降低母婴并发症的发生。
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移动教育对永久性肠造口患者自护能力和生活质量的影响
目的:探讨移动教育对永久性肠造口患者自护能力和生活质量的影响。方法:选取2013年1月~2015年12月本院收治的永久性肠造口者患者120例,随机将患者等分为观察组及对照组,对照组给予常规护理;观察组应用移动教育实施护理,干预时间为3个月,分别于干预前后应用自我护理能力量表(ESCA)、造口患者生活质量问卷(COH - QOLOQ)对两组患者自护能力及生活质量进行评价。结果:观察组干预后自我责任、自我概念、自我知识、自我技能及自护能力总评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗依从率、满意率高于对照组(P <0.05),而并发症发生率、非计划再入院率低于对照组(P <0.05)。观察组干预后生理健康、社会健康、心理健康、精神健康等纬度评分明显高于对照组(P <0.05)。结论:移动教育可提高永久性肠造口患者自我护理能力及治疗依从性,降低患者并发症发生率及非计划再入院率,提高患者生活质量及满意率。
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三因施护联合行为认知疗法持续性干预对农村地区 COPD 患者生活习惯的影响
目的:探讨“三因施护”联合“行为认知疗法”持续性干预对农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活习惯的影响。方法:选取2014年6月~2016年1月湖口县某二甲医院住院部内科 COPD 患者220例作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组采用常规护理进行干预;试验组在常规护理的基础上,进行行为认知教育,并运用“三因施护”的原理,因人、因时、因地为患者制定切实可行的健康生活模式,并通过中医特色健康教育及回访的方式对患者进行持续性干预6个月,直至患者建立健康的生活习惯。对比分析两组患者干预后 SF -36评分,不良生活习惯改变情况、复发情况、病死情况、氧疗使用情况、SAS 评分、SDS 评分。结果:试验组的 SF -36评分明显高于对照组(P <0.05);试验组不良生活习惯改变率和氧疗使用情况均明显高于对照组(P <0.05);试验组的复发情况和病死情况均明显低于对照组(P <0.05);试验组 SAS评分明显低于对照组(P <0.05);试验组 SDS 评分明显低于对照组(P <0.05)。结论:通过“行为认知疗法”对患者的错误认知进行矫正,促进其形成健康的生活行为习惯,并结合“三因施护”对其进行持续性干预,有效地提高了患者的认知水平和自我管理能力,显著降低了其病死情况和复发情况,改善患者的负面心理状况,提高其生活质量。
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赋能模式培训在 COPD 患者自我管理技能中的应用
目的:探讨赋能模式培训在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理技能中的应用效果。方法:选取2013年7~12月在我院呼吸内科住院的 COPD 患者60例作为对照组,予以常规疾病护理;选取2014年1~7月在我院呼吸内科住院的 COPD 患者60例作为干预组,在对照组基础上予以赋能模式培训。干预后比较两组患者的肺功能改善情况,并采用自我效能量表评价行为改变的效果。结果:治疗后干预组患者的FEV1、FEV1/ FVC 及 PEF 值改善程度大于对照组(P <0.05),自我效能评分优于对照组(P <0.05)。结论:采用赋能模式培训有利于 COPD 患者改善生活质量,提高患者的自我效能,值得临床推广应用。
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延续护理及家属同步教育对院外 PICC 置管患者自护能力及并发症的影响
目的:探讨延续护理及家属同步教育对院外经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)患者自护能力及并发症的影响。方法:2015年6月~2016年6月选取本院收治的128例胃癌 PICC 置管患者,并随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规性护理;观察组应用延续护理及家属同步教育。比较两组患者自护能力及置管后并发症的影响。结果:观察组干预后自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组置管依从性、满意率高于对照组(P <0.05),而静脉炎、血流感染、穿刺部位血肿、血栓形成等并发症发生率低于对照组( P <0.05)。结论:延续护理及家属同步教育可提高患者 PICC 自护能力,降低患者置管并发症,提高患者满意率。
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手术室低年资护士对手术物品清点工作体验与期望的质性研究
目的:探讨手术室低年资护士在完成手术物品清点工作方面的内心体验与期望,为手术室管理人员提供改进方案和心理干预措施提供参考。方法:采用深度访谈法了解15名手术室低年资护士在完成手术清点工作方面的内心体验与期望资料,以现象学分析法进行分析。结果:提炼出6个主题:对各类物品和器械完整性清点的困惑;对紧急情况或复杂手术的清点存在焦虑情绪;对物品清点中操作方法不一致的困惑;期望得到有经验、负责任的巡回护士的支持,获得安全感;期望在手术团队中得到角色认同;会反思工作环境中的不良清点行为。结论:通过对手术室低年资护士培训内容和方式的改进与丰富,优化带教老师和配班护士等措施,帮助低年资护士在手术配合过程中顺利完成手术物品的清点工作。
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乳腺癌术后患者社会支持度与癌因性疲乏及自我形象的相关性研究
目的:通过对乳腺癌术后患者横断面调查,评价癌因性疲乏、自我形象及社会支持度对该类患者的影响。方法:调查2010年1月~2014年1月我院乳腺癌术后患者181例,对符合纳入调查标准的患者应用自我形象量表、自我形象关系量表、社会支持评定量表以及疲乏量表对乳腺癌术后患者进行调查。结果:181例患者中100%的患者存在癌因性疲乏,其中以中度水平为主;自我形象与应对方式和社会支持之间进行相关分析,主观支持、对社会支持的利用度以及社会支持总分与癌因性疲乏各维度及疲乏总分呈负相关;客观支持与情感、疲乏总分呈负相关;自我形象与应对方式和社会支持之间进行相关分析显示主观支持、对社会支持的利用度以及社会支持总分与癌因性疲乏各维度及疲乏总分呈负相关;客观支持与情感、疲乏总分呈负相关。结论:癌因性疲乏在乳腺癌术后患者广泛存在,而良好的家庭及社会支持和心理状态对预防和缓解癌因性疲乏有重要意义。
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三级甲等医院怀孕护士焦虑及抑郁水平对工作绩效的影响
目的:调查三级甲等医院临床护士怀孕期间焦虑、抑郁水平及对工作绩效的影响。方法:对2015年1~12月临床怀孕护士102人采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、工作绩效自评量表进行调查。结果:怀孕护士焦虑、抑郁均分高于国内常模,差异有统计学意义(P <0.05)。怀孕护士孕早期、孕晚期焦虑、抑郁均分高于孕中期,差异有统计学意义(P <0.05)。外科怀孕护士焦虑水平较高,急诊科怀孕护士抑郁水平较高,差异有统计学意义(P <0.05)。心理因素为影响工作绩效的主要因素。结论:客观分析引起临床怀孕护士不同孕期产生焦虑、抑郁心理的原因及对工作绩效的影响,建议管理者多关注护士的心理状态,减轻其心理负担,为护士创造一个良好的妊娠工作环境。
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儿科护理不良事件相关因素调查分析
目的:分析儿科护理不良事件发生的原因及特点提出预防措施,促进护理安全。方法:对儿科85例护理不良事件进行回顾性分析,对发生护理不良事件的分类、人员工作年限、职称结构、发生时间、发生科室和损伤结局进行分析。结果:85例护理不良事件中发生率在前3位的是给药错误、违反操作规程、转抄与执行医嘱错误,职称低、工作年限短及白天、工作量大的时间段更易发生护理不良事件。结论:对护理不良事件的分析和管理作为护理安全管理的资源,并从根本原因对不良事件进行分析,完善系统、改进流程,减少护理不良事件的发生,提高临床护理安全系数,保障患者安全目标。
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PICC 带管出院患者导管维护知-信-行现状及其影响因素分析
目的:探讨 PICC 带管出院患者在管路维护知信行水平和影响因素,为进一步临床护理开展提供理论依据。方法:对我院行 PICC 置管带管出院患者248例进行调查问卷分析,了解患者导管维护知信行水平的现状。结果:患者在年龄、文化程度、职业和曾置管次数4个方面行为维度得分和总得分之间差异有统计学意义,说明以上4个因素对患者知信行具有一定的影响意义。结论:PICC 带管出院患者在管路维护知信行各方面水平相对较低,应引起临床护士的重视,护理工作中应针对患者不同背景与特点开展个体化健康教育,提升患者在导管维护方面知信行水平。
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并发症精细化护理对老年冠心病合并房颤行经皮冠状动脉介入治疗的影响
目的:探讨老年冠心病合并房颤患者行 PCI 术后的护理方式及效果。方法:将我院收治的122例行 PCI 的老年冠心病合并房颤患者随机分为观察组62例和对照组60例,对比两组护理效果与并发症情况。结果:两组术后躯体功能、心理功能、生活功能与生活质量均存在显著差异(P <0.05);观察组护理总满意度远高于对照组(P <0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:依据老年冠心病合并房颤患者术后的临床特点予以针对性的护理干预,可有效提升患者生活质量与降低并发症的发生率,具临床推广价值。
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术前体位训练对肾脏腹膜后腹腔镜手术患者的影响
目的:探讨术前体位训练对肾脏腹膜后腹腔镜手术患者的影响。方法:采取方便抽样的方法,选取2014年5月~2016年5月某三级甲等医院行肾脏腹膜后腹腔镜手术患者84例为研究对象,将其随机等分为试验组与对照组,对照组患者给予常规护理;试验组在常规护理的基础上实施体位训练。结果:术后第3天,两组患者血压、心率、SpO2比较差异有统计学意义(P <0.05);两组切口疼痛评分比较差异无统计学意义(P ﹥0.05);腰背部疼痛和健侧肩部疼痛的比较差异有统计学意义(P <0.05);两组患者舒适度中生理、心理精神、社会文化、环境4个维度得分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:术前体位训练可减少患者手术中心率、血压的变化,减轻患者术后腰背部和健侧肩部的疼痛程度,并能提高肾脏手术患者术后舒适度。
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间歇充气加压装置联合尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的效果观察与护理
目的:探讨间歇充气加压装置联合尿激酶静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成( DVT)的疗效。方法:选择2014年8月~2016年4月我科收治的42例下肢 DVT 患者,并随机等分为对照组和治疗组,治疗组应用间歇充气加压装置联合尿激酶静脉溶栓治疗 DVT,对照组单纯使用尿激酶静脉溶栓治疗 DVT。比较两组患者患肢消肿率、深静脉通畅度。结果:两组均成功完成溶栓治疗,治疗组患肢消肿率及静脉通常度率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:使用间歇充气加压装置联合尿激酶静脉溶栓治疗 DVT,可以明显提高血栓溶解率。
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PDCA 模式及平衡姿势认知训练在预防脑卒中患者跌倒中的应用
目的:探讨 PDCA 模式及平衡姿势认知训练在预防脑卒中患者跌倒中的应用效果。方法:将我院2015年1月~2016年1月收治的141例脑卒中患者随机分为观察组71例和对照组70例,对照组予以常规护理以防跌倒,观察组予以 PDCA 模式及平衡姿势认知训练以防跌倒。比较两组护理前后 Berg 平衡量表评分与跌倒总发生率。结果:观察组患者护理后 Berg 评分高于对照组(P <0.05),跌倒发生率低于对照组(P <0.05)。结论:临床予以脑卒中患者 PDCA 模式及平衡姿势认知训练,有利于优化患者姿势控制能力与提升平衡功能,从而有效实现预防跌倒的目的,值得临床推广应用。
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临床护理路径在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中的应用
目的:观察临床护理路径在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果。方法:将72例慢性硬脑膜下血肿住院患者随机等分为对照组和观察组,对照组采用传统整体护理方法;观察组采用临床路径护理模式,分别对两组患者采用改良 Barthel 指数量表评定日常生活能力,比较两组患者平均住院天数、平均住院费用、患者健康教育达标率及满意度。结果:两组患者日常生活能力比较差异有统计学意义(P <0.05);平均住院天数、术前时间、平均住院费用满意、患者健康教育达标率、满意度比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:按临床护理路径对血肿钻孔引流术在慢性硬膜下血肿住院患者实施护理可提高疗效、缩短住院及手术等待时间,降低药费及住院医疗费用,使医护合作、医师对护士工作满意度、工作质量效率提高,还缓解护理人员定编不足的问题;提高了健康教育效果和患者满意度、减少了医疗投诉与纠纷,促进经济发展。
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综合康复护理在手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用
目的:探讨手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症的发生情况及护理对策。方法:选取手臂部烧伤患者58例,随机等分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理;观察组在对照组基础上给予综合康复训练。观察两组患者并发症发生情况,对两组患者手臂功能进行评价。结果:经过治疗,并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。经过干预,观察组患者术后5个月手臂功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对手臂部烧伤整形植皮患者术后实施综合康复护理,可以减少并发症发生,并提高患者手臂部功能恢复,是一种科学有效的护理方式。
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动机性访谈对儿童小腿创伤慢性伤口愈合的影响
目的:探讨动机性访谈对促进儿童小腿创伤慢性伤口愈合的效果。方法:将2015年1~12月140例儿童小腿创伤性慢性伤口患儿随机等分为对照组和干预组,对照组进行常规健康教育;干预组基于跨理论模型建立动机性访谈干预模式。采用伤口疮面评分、平均换药治疗时间评价干预效果。结果:干预前后两组患儿疮面评分均有不同程度降低,但干预组下降程度较对照组更加明显(P <0.05),且平均换药治疗时间明显短于对照组(P <0.05),伤口疮面的痊愈率两组无明显差异(P ﹥0.05)。结论:动机性访谈可通过激发患儿内在行为改变意愿,消除患儿因创伤造成的低落及紧张情绪,提高治疗依从性,有效促进慢性伤口的愈合。
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集束化护理干预在烧伤患者中的应用
目的:探讨集束化护理干预对烧伤患者康复的作用。方法:将我科收治的40例烧伤患者随机等分为对照组和研究组,对照组给予常规烧伤科护理,研究组在此基础上采取集束化护理干预。结果:干预1周后,研究组烧伤患者专用健康量表各领域包括心理状况、躯体功能及一般健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:集束化护理干预有效改善了烧伤患者的心理、生理,对促进患者恢复具有积极的意义。
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品管圈活动在肝胆外科术后早期下床活动中的应用
目的:探讨品管圈活动在肝胆外科术后早期下床活动中的应用效果。方法:将2015年1月~2016年6月我院行肝胆外科手术治疗的1378例患者作为研究对象,并随机等分为品管圈组和传统护理组。观察两组患者术后康复速度指标、住院费用、术后并发症,术后早期下床活动预期目标的完成情况及满意度。结果:品管圈组患者术后首次排气、首次排便时间、首次下床、首次进食时间及平均住院时间均短于传统护理组,住院期间治疗费用少于传统护理组,术后并发症发病率低于传统护理组,均 P <0.05,差异具有统计学意义;品管圈组患者的满意度优于传统护理组,P <0.05。结论:品管圈活动在肝胆外科术后早期下床活动中的应用有利于促进患者康复,减少并发症,提高患者满意度。
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温通散火疗治疗颈椎病的疗效观察
目的:探讨温通散火疗在临床治疗神经根型颈椎病中的应用效果。方法:选择2015年1~12月住院接受治疗的神经根型颈椎病患者139例并随机分为干预组69例和对照组70例,对照组接受常规中医药辨证治疗;干预组在此基础上实施温通散火疗。比较干预前后两组患者症状量化评分、睡眠质量、住院天数、住院费用。结果:干预后,两组患者的症状评分均上升,但是干预组的升幅明显高于对照组(P <0.05);两组患者的睡眠质量得分均下降,但干预组的降幅明显高于对照组;干预组患者的住院天数明显较对照组缩短(P <0.05),日均住院费用无明显差异(P ﹥0.05),住院总费用较对照组低(P <0.05)。结论:温通散火疗可改善神经根型颈椎病患者的临床症状,显著提高患者的睡眠质量,缩短病程,从而降低住院费用。
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射频消融选择性减胎术的护理
目的:总结射频消融选择性减胎术的护理要点。方法:选择单绒毛膜多胎妊娠在我院行射频消融选择性减胎术患者15例,总结术前、术中、术后护理方法及经验。结果:15例患者手术均成功,均未出现感染、胎盘早剥等并发症。结论:射频消融术是治疗单绒毛膜双胎多胎妊娠并发症的有效措施,完善术前检查、有针对性的心理护理、术中严密监测、术后加强并发症的观察与预防,有助于提高手术成功率,改善胎儿结局。
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健康教育对高危型 HPV 感染劳务工患者自我管理能力的影响
目的:探讨健康教育对高危型 HPV 感染劳务工患者自我管理能力的影响。方法:对80例高危型 HPV - DNA 感染劳务工患者实施健康教育,干预时间为6个月,分析患者自我管理能力及健康知识掌握情况的变化。结果:干预后患者在疾病认知能力、按时复诊、治疗依从性、健康行为、情绪管理方面的评分明显高于干预前,在基础知识、感染途径、易感因素、宫颈癌相关、预防与治疗、疫苗知识的掌握率方面明显高于干预前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:健康教育能够增加高危型 HPV 感染劳务工患者的健康知识,提高患者的自我管理能力。
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临终关怀护理对癌症临终期患者疼痛控制及心理状态的影响
目的:探讨对癌症临终期患者应用临终关怀护理改善疼痛控制和心理状态的效果。方法:选取2015年5月~2016年5月在我院住院的180例癌症临终期患者为研究对象,采取临终关怀护理。比较实施护理前后患者的疼痛控制情况及心理状态。结果:经过1个月的护理干预后患者的疼痛控制情况优于实施前(P <0.05),焦虑抑郁情况改善情况也优于实施前(P <0.05)。结论:对癌症临终期患者实施临终关怀护理,可以明显改善患者的疼痛控制情况和心理状态,值得临床推广。
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移情护理对急诊高热患儿父母焦虑、抑郁情绪及期望水平的影响
目的:探讨移情护理对急诊高热患儿父母焦虑、抑郁情绪及期望水平的影响。方法:选择我院2013年9月~2015年9月收治的高热患儿父母124人为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组实施常规护理;研究组在对照组的基础上实施移情护理,比较两组患儿父母焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及 Herth 希望量表(HHI)测评数据。结果:通过干预,两组患儿父母 SAS、SDS 和 HHI 总评分均优于干预前,其中研究组 SAS、SDS 评分较对照组低,HHI 总评分较对照组高,差异均有统计学意义(P <0.05);且研究组的护理满意率明显高于对照组,差异具有统计学差异(P <0.05)。结论:对急诊高热患儿父母实施移情护理,能够有效改善其焦虑、抑郁情绪,改善期望水平,提升护理的满意度,有利于患儿预后。
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摘要及关键词的书写要求
论著及调查分析类文章需附中英文摘要,摘要格式要以结构式书写,包括研究目的、方法、结果和结论4要素。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语,不列图表,不引用文献,不加解释和评论,以第三人称书写。中文摘要一般300个汉字左右,英文摘要400个实词左右,英文摘--与中文摘要内容对应。英文摘要应包括题名、作者姓名、单位名称、所在城市名称、邮政编码及国名。
关键词: -
饮食认知行为干预对2型糖尿病合并脑卒中居家患者的影响
目的:探讨饮食认知行为干预对2型糖尿病合并脑卒中患者的影响。方法:选择2015年7月~2016年3月在本院神经内科与内分泌科住院后出院的2型糖尿病合并脑卒中的60例居家患者,并随机等分为对照组和观察组,两组在干预前均进行糖尿病知识问卷调查评分。对照组进行常规健康教育模式与饮食指导;观察组在常规健康教育的基础上实行饮食认知行为干预,将饮食指导更加具体化、系统化。比较干预前后患者的总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白生化指标及空腹状态下的血糖和进餐后2 h 血糖。并在干预后6个月再次进行糖尿病知识问卷调查。结果:干预后观察组患者糖尿病知识问卷评分高于对照组( P <0.05)。观察组与对照组的各项实验室指标在干预前均无明显差异(P ﹥0.05),干预后3,6个月观察组的各项实验室指标均优于对照组(P <0.05)。结论:饮食认知行为干预能够明显提高2型糖尿病合并脑卒中患者疾病知识的掌握程度,提高各项临床控制指标的达标率,预防并发症,提高患者生活质量。
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社区-家庭延续性护理服务模式在社康护理工作中的应用
目的:探讨对慢性疾病患者在院内治疗基础上实施社区-家庭延续性护理服务模式的效果。方法:选择我院2015年2月~2016年2月收治的慢性疾病患者60例,随机等分为对照组与延续组,对照组给予常规院内用药治疗及护理,做好出院指导工作;延续组在对照组基础上增加实施社区-家庭延续性护理服务护理。观察两组患者满意度及其慢性疾病相关知识掌握情况。结果:延续组患者满意度明显较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05);对照组疾病认知能力、疾病治疗过程、药物使用及日常生活习惯等指标评分均低于延续组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:针对出院后慢性疾病患者实施社区-家庭间延续性护理服务,患者对于临床护理服务感到满意且对慢性疾病知识掌握度较好。
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血液回收器在减少心脏手术用血中的应用
目的:探讨自体血液回收器在减少心脏手术用血中的应用效果。方法:选取我院手术室2013年9月~2016年2月收治的88例手术患者,并随机等分为研究组和对照组,其中对照组采取负压吸引器回抽血液,再将“机器余血”回输至患者体内;研究组则利用血液回收器将术野出血回抽,再予以洗涤处理,并将血液回输给患者。记录两组患者活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、体外循环事件、术后24 h 血浆输入量、留置气管导管时间、红细胞输入量、术中血浆输入量、术后24 h 引流量及术后24 h 红细胞输入量。结果:两组患者在体外循环时间、术后24 h 血浆输入量及留置气管导管时间方面差异无统计学意义(P ﹥0.05);研究组患者术中红细胞输入量、术中血浆输入量、术后24 h 引流量、术后24 h 红细胞输入量均小于对照组(P <0.05)。两组患者术前的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间差异无统计学意义(P ﹥0.05);术后,研究组凝血酶原时间长于对照组,活化部分凝血活酶时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:对于手术治疗患者,采取血液回收器进行自体供血能有效减少围手术期用血量,有助于降低用血相关不良事件的发生率。
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电子手术布局图在改良腹腔镜巨脾切除术中的应用
目的:探讨电子手术布局图在改良腹腔镜巨脾切除术中的应用效果。方法:2015年1月~2016年1月我院使用改良腹腔镜巨脾切除术制作的电子手术布局图进行手术,对照电子手术布局图使用之前的状况,观察电子手术布局图的使用效果。结果:使用电子手术布局图后,腹腔镜脾切除的术前准备时间缩短了;医师对护士术前准备情况、专科手术配合、专科培训效果的满意度提高了(P <0.05),差异有统计学意义。结论:使用电子手术布局图能提高工作效率及手术配合质量,值得推广。
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人本位整体护理在乳腺癌保乳术围手术期中的应用
目的:探讨人本位整体护理在乳腺癌保乳术围手术期中的应用效果。方法:选取2015年1~12月在我院进行乳腺癌保乳手术治疗的患者30例作为观察组,选取2014年1~12月在我院进行乳腺癌保乳手术治疗的患者30例作为对照组,对照组执行常规护理;观察组实施人本位整体护理。术后观察两组患者切口恢复情况、术后并发症的发生情况、术后乳腺外形的评估情况并进行比较。结果:观察组切口愈合程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组发生术后并发症的概率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组中乳腺外形评估等级明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:在乳腺癌保乳术围术期中实施人本位整体护理可有效解决女性患者较为担忧乳腺外形美观问题,且其手术切口恢复情况明显优于传统护理下的乳腺癌保乳术,而术后并发症的发生概率明显降低,值得临床推广应用。
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安全管理评价指标在减少手术患者差错事故中的应用
目的:探讨安全管理评价指标在减少手术患者差错事故中的应用。方法:将2012年1月~2015年3月我院手术室收治的患者作为研究对象并随机等分为观察组和对照组,对照组予以常规护理;观察组给予安全管理指标,严格执行安全管理规章制度。将两组研究对象的手术差错事故发生率进行对比。结果:观察组患者护理差错事故发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在手术室护理中,严格实施安全管理规章制度,可以有效降低护理差错事故发生率,对于确保患者安全及提升护理满意度具有积极意义。
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安全管理路径在预防化疗所致外周神经毒性患者中的应用
目的:探讨安全管理路径在预防化疗所致外周神经毒性(CIPN)中的运用价值。方法:以我院2015年1月~2016年6月收治的化疗患者共80例为对象,随机将患者等分为观察组和对照组,对照组予以常规护理干预;观察组在此基础上予以安全管理路径。在完成4个疗程后,根据 WHO 的外周神经毒性判断标准统计两组 CIPN 发生率。结果:观察组 CIPN 发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:为肿瘤化疗患者提供安全管理路径护理,可以有效降低患者 CIPN 的发生率,是一种较为理想的预防护理方案。
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全程程序化健康教育在肺癌晚期癌痛患者中的应用
目的:探讨全程程序化健康教育对肺癌晚期癌痛患者的影响。方法:选取2015年1~12月入住我院疼痛科的晚期肺癌患者32例作为研究对象,给予患者及其家属全程程序化健康教育干预,并评价干预后患者疼痛控制和生活质量改善情况。结果:全组患者出院后1个月做视觉模拟评分法疼痛评估,较入院时获得显著改善,差异有统计学意义(P <0.05);生活质量综合评定除物质生活得分较入院时比较无统计学意义外,其他维度包括心理健康、躯体健康、社会功能得分均高于入院时,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:全程程序化癌痛健康教育可使肺癌晚期癌痛得到有效控制,从而使患者的活质量显著提升。
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延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用
目的:探讨延续护理应用在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用价值。方法:将我院采取化学治疗的乳腺癌患者106例随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规肿瘤科护理;观察组采用延续护理模式,记录两组护理情况。结果:观察组护理前后焦虑自评量表评分、组间对比较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组护理后角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能、综合功能较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:延续护理模式应用在乳腺癌化疗患者居家管理中可以减轻患者焦虑和抑郁负性心理压力,提升患者生活质量,值得在临床上推广应用。
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优化护理干预对原发性肝癌细胞免疫治疗患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:总结原发性肝癌细胞免疫治疗过程中减轻患者焦虑、抑郁情绪的护理干预措施。方法:按照随机数字表法将60例肝癌细胞免疫治疗患者等分为对照组和观察组,对照组给予常规细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)护理干预;干预组在此基础上采取优化护理干预措施,比较两组出院后焦虑、抑郁评分情况。结果:两组患者出院时焦虑、抑郁评分均有所降低,与入院时比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:加强患者 CIK 和对疾病认知的能力,通过一系列人性化、细节化、循序渐进地健康生活指导方式,能够使患者心情愉悦,焦虑、抑郁评分显著降低,对促进 CIK 临床疗效有着积极的意义。
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不同植入部位的静脉输液港在肿瘤患者中的应用
目的:探讨植入式静脉输液港经颈内静脉置管和经贵要静脉置管在肿瘤患者中的应用效果。方法:选择在我科接受输液港植入术的患者72例,将其随机分为经颈内静脉置管组38例和经贵要静脉置管组34例,采用自行设计的输液港并发症观察记录表,由经过培训的护士在患者置管当日、置管后1周、置管后1个月分别评估并记录患者的疼痛程度、舒适程度及并发症的发生情况。结果:两组患者在置管后1周的舒适程度差异有统计学意义,经贵要静脉植入的患者舒适程度优于经颈内静脉植入的患者(P <0.05)。在置管后1个月,经颈内静脉置管组患者的输液港存在抽回血困难的情况,与经贵要静脉置管组患者的并发症差异有统计学意义( P <0.05)。结论:植入式静脉输液港作为一种全密闭式的输液通路,经上臂贵要静脉置管的患者在舒适程度高抽回血障碍的发生率低于经颈内静脉置管的患者,更易为患者接受。
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心理干预联合耳部按摩辅助治疗突发性耳聋的效果观察
目的:探讨心理干预联合耳部按摩对治疗突发性耳聋的疗效。方法:选取我科突发性耳聋患者138例,随机分为对照组65例和观察组73例,均采用传统高压氧联合药物治疗,对照组给予基础心理护理干预;观察组在对照组的基础上给予耳部按摩护理。比较两组患者的临床疗效及生活质量评分。结果:观察组患者的临床疗效及生活质量评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:对突发性耳聋患者采用心理干预联合耳部按摩辅助治疗能有效提高患者的临床疗效,改善患者的生活质量。
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品管圈在提高鼻内窥镜术后患者舒适度中的应用
目的:探讨应用品管圈提高鼻内窥镜术后患者舒适度的效果。方法:采用品管圈方法步骤,设计舒适度状况量表对术后患者舒适度进行调查,制定改善目标;采取头脑风暴法确定以加强鼻内窥镜手术健康教育、设计使用鼻罩、设计应用鼻内窥镜手术宣教流程和教育工具为手段开展改善工作。结果:品管圈活动后鼻内窥镜手术患者舒适度高实施前(P <0.05)。结论:开展品管圈活动,有利于规范临床护理工作,提高护理人员的管理能力和工作积极性,提高团队的凝聚力,终提高患者的舒适度。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |