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护理工作坊在护士岗前培训中的应用效果
目的:探讨护理工作坊在护士岗前培训中的应用效果.方法:将我院新进护士120名作为研究对象,将其随机等分为对照组和研究组.对照组实施常规岗前培训;研究组针对实际情况制定培训方案,积极应用护理工作坊开展相关培训工作.比较两组新进护士培训过程评分、考核得分及对培训的满意程度.结果:研究组新进护士在学习收获、教学安排、培训创新、教学能力等培训过程评分方面显著高于对照组(P<0.05).研究组新进护士考核得分及培训满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:针对新进护士积极实施护理工作坊岗前培训,可以有效提升护士对培训的满意度和考核成绩,对于促进新护士快速适应新的岗位、促进其工作的顺利开展具有积极意义.
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护理专案在降低骨科外来手术器械清洗不合格率中的应用
目的:通过护理专案活动降低骨科外来器械清洗不合格率. 方法:成立护理专案小组,通过现况和要因分析,确立"降低骨科外来器械清洗不合格率"为活动主题,结合工作实际将改善目标定为清洗不合格率<3%,制定对策并组织实施.结果:骨科外来器械清洗不合格率由护理专案实施前的9.12%下降至2.20%,达到护理专案改善目标.结论:针对骨科外来器械清洗质量问题开展护理专案改善活动,有效降低了清洗不合格率,提高了护理工作质量.
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PDCA循环管理模式对降低静脉用药调配中心排药差错的作用
目的:探讨PDCA循环管理模式对降低静脉用药调配中心(PIVAS)排药差错的应用效果.方法:2016年3~6月PIVAS实施常规管理模式,将其记为对照组,2016年7~10月实施PDCA循环管理模式,将其记为观察组.比较两组在医嘱、成品核对、审方编批、退药、排药核对、输液配置差错方面情况、实施的有形和无形效果.结果:观察组排药差错发生率低于对照组(P<0.05);观察组护士学习新进药品、规范操作流程、定期考核、设置警示标识、强化相似药品、相同药品归类、定期培训评分高于对照组(P<0.05),执行能力、凝聚力、沟通能力以及解决问题能力评分高于对照组(P<0.05).结论:采用PDCA循环管理模式能够有效降低PIVAS排药差错发生率,提高护士工作能力.
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质量追溯系统在消毒供应中心的应用研究
目的:探讨质量追溯系统在消毒供应中心的应用效果.方法:引进质量追溯系统,对引进系统前后两年的工作质量进行分析.结果:质量追溯系统的应用,实现了消毒供应中心可再生器械的质量追溯全面职能信息化管理,保障质量及医疗安全,提高了工作效率,实现了不及格产品召回、效期管理、减少污染、计算精准化,提高了临床科室的满意度.结论:追溯系统在消毒供应中心的应用,实现了质量追溯全面职能信息化与数字标准化管理,使工作更加规范化、工作流程标准化、质量可控化,提高工作效率,能够有效提高临床满意度,值得推广应用.
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三阶梯排班模式在手术室节假日急诊及批量伤排班中的应用
目的:探索三级甲等综合性医院手术室节假日急诊及批量伤的科学排班模式方法.方法:2015年度和2016年度节假日在我院手术室实施三阶梯排班模式,即值班第一梯队、备班第二梯队、突发事件应急排班第三梯队,以及建立各班次的职责和关联科室的无缝连接制度和流程.结果:2015年度和2016年度节假日共进行急诊手术13 295台.近两年度我院节假日放假共58天,共安排护士505人次.全年节假日科室无护理差错事故发生,手术安全运行率为100%.实施后手术室护士对科室节假日值班人员能级结构、加班人员到岗及时性、排班方法的科学性、实施以后收效等方面评价均优于实施前差异有统计学意义(P<0.05).结论:三阶梯排班模式能按层次科学合理安排人力资源,既能确保手术值班现场的安全,又能确保处置急诊和批量伤员的及时性,保证手术室工作有序科学运行,值得同行借鉴.
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新西兰进修见闻之临终关怀
2016年9~12月,笔者有幸通过选拔,参加了由我市卫计委举办的领导与管理能力研修班,培训地点是新西兰怀卡托理工大学.学习期间,该校在介绍新西兰临终关怀现状时,安排在怀卡托临终关怀机构参观学习.
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急诊专业护士核心能力训练对提高专科护士能力的影响
目的:探讨在急诊科实施急诊专业护士核心能力训练对提高专科护士核心能力的作用效果.方法:2016年9月~2017年3月对我院急诊科34名护士进行各层级护士核心能力训练.培训前后分别进行理论和技能考核,内容有专科基础知识和技能、专科操作知识与技能、临床思维判断、教育与培训、协调组织与应急等,比较培训前后理论和技能考核成绩.结果:训练后急诊专业护士核心能力明显提高,与训练前比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在急诊科对各层级护士实施专业护士核心能力训练,有利于护士整体素质和专业技能的提高,保证"专业护士"的成长,高效应对急诊突发事件,同时重视基础知识和专科操作技能的培训,更好地提高核心能力水平.
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PDCA循环质量管理工具对输液港中使用无损伤穿刺针效果的评价
目的:探讨PDCA循环质量管理工具对无损伤穿刺针在输液港使用及减少针刺伤的作用效果.方法:运用PDCA循环质量管理工具对2015年1~6月输液港使用无损伤针头761例次中致针刺伤事件6例次进行原因分析、制订整改措施并实施效果评价.结果:通过措施改进2015年7~12月在输液港采用无损伤穿刺针821例次,针刺伤事件发生为0.结论:PDCA循环质量管理应用于无损伤针在输液港使用过程中,安全,操作简单,有效地降低输液港使用中针刺伤的发生.
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应用品管圈提高基层医院护士手卫生知信行的探讨
目的:探讨品管圈活动在提高基层医院护士手卫生知信行中的应用效果.方法:为提高基层医院护士手卫生的依从性,我院自2015年7月~2016年6月成立品管圈活动小组,实施品管圈活动,对活动实施前后护理人员手卫生的执行情况进行总结.结果:品管圈活动后,护理人员在手卫生的知信行方面好于活动前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动能够增强基层医院护士手卫生的知信行情况,值得推广.
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集束化护理在老年危重患者人工气道管理中的应用
目的:探讨集束化护理在清除老年危重患者人工气道分泌物,预防肺部感染发生及气管导管痰痂堵管,缩短气道护理工时的应用效果. 方法:2015年10月~2016年9月入住ICU建立人工气道老年危重患者128例,随机等分成试验组和对照组,试验组应用集束化气道护理方法;对照组应用传统气道护理方法,比较两组肺部感染、痰痂堵管、气道护理工时及入住ICU时间.结果:两组肺部感染,痰痂堵管及气道护理工时比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组入住ICU时间无统计学意义(P>0.05).结论:集束化气道护理老年危重患者人工气道能加强气道湿化,有效清除气道分泌物,减少气管导管痰痂堵管的发生,阻止细菌黏附,降低肺部感染率,缩短气道护理工时.
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透明贴膜用于中心静脉导管留置的临床观察
目的:评价透明贴膜用于中心静脉导管留置的临床效果.方法:选择2015年1~6月我院行外科手术需留置中心静脉导管的患者240例,随机等分为观察组和对照组,观察组采用3M透明贴膜固定,对照组采用常规缝合固定.比较两组患者导管固定所需时间、患者舒适度、导管脱出情况、局部皮肤不良反应情况. 结果:与对照组比较,观察组导管固定所需时间显著缩短,患者舒适度显著升高,局部皮肤不良反应发生率显著降低(P<0.05),患者导管脱出发生率稍升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:透明贴膜用于中心静脉导管留置可节省操作时间,提高患者的舒适度,降低局部皮肤不良反应发生率,值得在临床推广.
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PDCA循环管理在手术室患者压疮护理中的应用
目的:探讨PDCA循环管理在手术室压疮患者护理中的应用效果.方法:选取我院收治的拟行手术患者94例作为研究对象,按照随机数字表法将患者等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用PDCA循环管理,评估压疮风险,并观察两组压疮发生例数、压疮护理质量.结果:观察组压疮发生例数显著低于对照组(P<0.05).观察组床单平整、体位垫放置、减压敷料使用、体位安置、皮肤清洁、间歇性解除压力、保温评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环管理能够有效降低手术室患者压疮发生,提高护理质量.
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足三里穴位注射对妇科腹腔镜术后患者肩痛的影响
目的:探讨足三里穴位注射治疗对妇科腹腔镜术后肩痛的临床疗效.方法:选取2016年4月~2017年4月在我院行妇科腹腔镜手术后肩痛患者100例,随机将其等分为观察组与对照组,对照组给予传统止痛药物治疗,观察组给予足三里穴位注射治疗,对比两组临床疗效,并采用视觉模拟评分法(VAS)和舒适度评分(BCS)评定患者治疗前后疼痛改善和舒适度情况.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的VAS评分均显著降低,BCS评分显著提高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于妇科腹腔镜术后肩痛患者给予足三里穴位注射治疗,较传统止痛药物治疗而言,可显著提高治疗效果,减少患者疼痛,提高患者舒适度.
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音乐疗法对改善癌症患者疼痛的影响
音乐疗法作为一种非药物性的干预措施,因其方便,无副作用,经济等优点,越来越受到医护人员的认可和研究.近几年,在癌症的综合治疗的研究中,因各种治疗药物和治疗方法副作用很多且很严重,给饱受折磨的癌症患者增加痛苦.在癌症患者的治疗中音乐疗法减少了癌症患者的痛苦,改善了癌症患者的生存质量,越来越成为癌症综合治疗的一个方法.近几年来研究成果表明,音乐疗法对改善患者的疼痛有良好的效果,临床工作者在癌症的治疗中采用音乐疗法,能提高癌症患者的生命质量.
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中药外敷在骨伤科相关并发症的应用与改进
中药外敷是中医内病外治的特色,是祖国医学的重要组成部分,其在骨伤科相关并发症的治疗方面取得一定的成绩.作者总结中药外敷应用的理论基础;在肢体肿痛、腹胀便秘等骨伤科相关并发症中的应用现状及研究进展;总结了传统中药外敷存在的问题,并提出在包装、剂型、固定、方剂改良等解决方法.
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颅内动脉瘤破裂患者介入治疗并发症的护理研究进展
颅内动脉瘤是一种以脑血管局部瘤样突起为表现的脑血管疾病,其大的危险是易破裂出血[1].颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血(SAH)常见的发病原因,其病死率及致残率均较高.有资料显示[2],颅内动脉瘤发生破裂的概率是81%,是神经外科常见的急危重症之一,给患者及家庭造成了巨大的经济损失和精神负担,严重影响了患者的生活质量.
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医疗服务现场目视化管理技巧之二
6S管理起源于日本,形成于现代企业的管理过程中,具体是指在工作场所,按定制管理要求,对办公和作业环境、人员、工具、设备和材料等要素进行相应的整理、整顿、清扫、清洁、素养及安全的管理活动[1].
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肺癌术后并发乳糜胸护理进展
乳糜胸是指淋巴液在胸腔内的异常积聚,通常是因胸导管或其较大属支破裂而使胸导管液进入胸腔.胸导管内的淋巴液通常主要是来自肠道的乳糜,因乳糜富含经肠上皮吸收的脂肪及其消化产物而使其呈现特征性的乳白色.
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目标教学联合阶梯式考核法在手术室护理实习生带教中的应用
目的:探讨目标教学联合阶梯式考核法在手术室护理实习生带教中的应用效果与体会.方法:选取2016年4~12月在我院手术室实习的所有护理实习生120名,将其随机等分为对照组与试验组,对照组按传统方法进行教学和考核;试验组按照目标教学联合阶梯式考核法进行教学,对比探讨目标教学联合阶梯式考核法在临床上的使用效果.结果:两组护生理论考核和操作技能考核,护生自评和老师每日评分方面进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在护理实习生带教中使用目标教学联合阶梯式考核法能提高护生在学习、工作方面的积极性和主动性,能更好的将理论与实践结合起来,提高手术室护理实习生临床思维能力和实习质量.
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阶段性健康教育结合随访在AECOPD患者中的应用
目的:探讨阶段性健康教育结合随访在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果.方法:选择2014年10月~2016年10月收治的AECOPD患者112例为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用阶段性健康教育结合随访的护理干预,随访6个月,比较两组患者疾病认知水平、自我管理行为、肺功能等指标.结果:观察组疾病认知水平和自我管理行为评分均显著高于对照组(P<0.05);用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEER)均明显高于对照组(P<0.05).结论:阶段性健康教育结合随访可提高AECOPD患者的疾病认知水平和自我管理行为,改善肺功能.
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综合延续护理对老年糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响
目的:探讨综合护理措施对老年糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响.方法:选择2015年8月~2016年4月在我院行糖尿病治疗的患者84例,随机将患者等分为观察组和对照组,观察组患者在出院后进行综合延续护理措施,对照组患者行常规护理措施,比较两组患者随访空腹血糖和餐后2 h血糖及生活质量.结果:经过6个月的随访后,观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05).结论:综合延续护理措施对老年糖尿病患者的血糖控制及生活质量有明显有益影响,值得临床医护人员的重视.
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感恩干预对2型糖尿病患者自我管理的影响
目的:探讨感恩干预对2型糖尿病患者自我管理的影响.方法:选取我院2015年6月~2016年12月收治的76例2型糖尿病患者作为研究对象,随机等分为干预组和对照组.对照组给予常规健康教育和心理支持,干预组在此基础上加以感恩干预措施.两组患者分别于干预前和干预3个月后对其自我管理水平、感恩心态、血糖控制情况以及感恩心态对自我管理水平、血糖控制的影响进行比较.结果:干预后干预组自我管理各条目评分与感恩状态评分均明显高于对照组(P<0.05),干预后干预组空腹血糖和早餐后2 h血糖达标率相比对照组明显增加(P<0.05);经Spearman相关性分析感恩状态水平与自我管理评分呈正相关(r=0.447),与空腹血糖、早餐后2 h血糖呈负相关(r=-0.519,r=0.039).结论:感恩干预措施可有效提高2型糖尿病患者的感恩状态,并在此基础上改善其自我管理能力,提高血糖自控达标率.
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老年人体位性低血压导致晕厥的原因分析与护理
目的:探讨老年人体位性低血压致晕厥(OHS)的原因及其护理.方法:收集2014年1月~2015年12月我院住院老年患者123例,回顾分析其临床资料,统计OHS发生情况及原因,总结临床护理对策.结果:本组31例(25.20%)患者发生OHS,多见于高龄(>70岁)、联合用药、多种基础疾病患者.结论:老年OHS发生率较高,发生原因复杂,明确病因并积极采取护理干预可降低OHS及其并发症发生率.
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人感染H5N6禽流感重症患者医院感染防控实践
目的:探讨人感染H5N6禽流感重症患者医院感染预防和控制措施的可行性及效果.方法:针对收治的1例人感染H5N6禽流感重症患者,按照相关预防与控制技术指引,通过侵入性操作管理、人员防护、患者管理、空气与环境表面消毒等环节实施医院感染的预防和控制措施.结果:所有密切接触的医务人员、其他住院患者及其家属均未出现异常,未发生院内交叉感染.结论:针对人感染H5N6禽流感患者、接触人员及治疗环境等严格执行消毒隔离制度,实施正确的医院感染预防和控制措施,可有效地防止院内感染,从而阻断疾病传播.
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全程无缝隙护理对维持性血液透析患者依从性及舒适度的影响
目的:探讨全程无缝隙护理对维持性血液透析患者的依从性及舒适度的影响.方法:我院将2013年2月~2016年1月收治的60例维持性血液透析患者随机等为对照组和观察组,对照组实施传统护理,观察组在对照组的基础上实施全程无缝隙护理,观察两组患者的舒适度评分、护理满意度评分及治疗依从性情况. 结果:观察组患者的舒适度评分及护理满意度评分均优于对照组(P<0.05),且治疗依从性情况较对照组具有优势(P<0.05). 结论:对维持性血液透析患者进行全程无缝隙护理不仅可提高其舒适程度及护理满意度,还可改善患者的治疗依从性,其效果显著,值得在临床中推广实施.
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优质康复护理在脑卒中患者中的应用效果
目的:探讨优质康复护理在脑卒中患者中的应用效果.方法:选取我院收治的脑卒中患者133例,将其随机分为对照组65例和研究组68例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上进一步整改优化,实施优质康复护理.对比两组患者的生活质量及满意度.结果:研究组患者的生活质量及满意度均明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:优质康复护理可有效提高脑卒中患者的生活质量及满意度,值得临床推广.
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1例成人继发性噬血细胞综合征的护理体会
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是一组以发热、肝脾肿大、出血、全血细胞减少、凝血障碍等为特征的极少见的临床综合征[1].
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1例肌萎缩侧索硬化症患者的护理体会
肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS) 是一种选择性累及上下运动神经元的神经系统变性疾病,是运动神经元病的常见类型,由于上、下运动神经元变性导致延髓部、四肢、躯干、胸部及腹部肌肉逐渐无力和萎缩.
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1例疑似TTP患者的护理
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的微血管血栓-出血综合征,国外报道其发病率约为3.7/106[1],其流行病学国内没有统计.该病早由Moschowitz在1924年描述[2].
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1例腹腔镜探查腹茧症患者的术前、术后护理
腹茧症是一种临床上较罕见的疾病,以全部或部分小肠被一层灰白色质韧厚硬的纤维外膜包裹为其特征,本病术前诊断困难,常以腹部包块或肠梗阻为首发症状[1-2],主要表现为反复发作的腹痛、腹胀伴腹部包块,呕吐、不规律排气排便[3],患者大多数体质衰弱,后期病情严重,术后并发症多,病死率高.
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1例植入式静脉输液港复杂并发症的临床护理分析
植入式静脉输液港简称静脉港,为一种埋于皮下组织中的植入式、可长期留置的中心静脉输液装置[1].输液港由港座和导管组成,导管头端位于上腔静脉或下腔静脉内,血流量大,高浓度、刺激性强的药物很快被稀释,减少对血管的刺激,适用于长期输注各种药物、血制品、完全肠外营养液等以及缺乏外周静脉通路的患者.
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不同压力CO2气腹对腹腔镜前列腺癌根治术中膀胱尿道吻合效果的影响
目的:探讨不同压力CO2气腹对腹腔镜前列腺癌根治术膀胱尿道吻合手术效果的影响.方法:选取2014年2月~2017年2月行腹腔镜前列腺癌根治术患者72例,将其随机分为常规气腹压组(13 mmHg)36例和低压气腹组(10 mmHg)36例.观察两组术中膀胱尿道吻合时间,术后尿漏、尿道狭窄发生率及术后住院天数.结果:低压气腹组吻合时间和住院天数均明显短于常规气腹压组(P<0.05),且并发症发生率低于常规气腹压组(P<0.05).结论:腹腔镜前列腺癌根治术中膀胱尿道吻合时采用低气腹压进行手术,可以缩短吻合时间,同时可以降低术后并发症,为术中护理提供了新启示.
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不同视角对重型颅脑损伤患者人工气道内吸引护理的安全保障的感知
目的:探讨不同视角下对重型颅脑损伤患者人工气道内吸引的感知,探讨具安全保障的护理方法.方法:选取2017年1~5月我院神经外科重型颅脑损伤患者41例(已停止气管插管或气管切开的清醒在院患者)及其家属、专业护士,制定半结构式深度访谈问卷并进行访谈.终分类收集访谈资料,并进行相关数据统计、分析.结果:患者及其家属、专业护士不同角度对人工气道内吸引及护理多个方面的感知存在差异. 结论:通过调查医护人员、患者及家属不同视角对重型颅脑损伤患者人工气道内吸引的感知,能够全面了解在不同护理方面,不同护理方法对不同人群的切身感受,从而有利于建立一个对于医护人员及患者均佳的护理体系.
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呼吸肌评估和训练对胸外科术后患者呼吸功能的影响
目的:探讨呼吸肌评估和训练对胸外科术后患者呼吸功能的影响.方法:2015年6月~2016年6月从我院选取80例胸外科手术患者作为研究对象,随机等分为对照组与研究组,对照组采用常规护理,研究组则在对照组基础上再加用呼吸肌评估和训练,比较其对胸外科手术患者术后呼吸功能的影响.结果:术后3 d、术后1周、术后2周,研究组患者的氧合指数明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理的基础上,对胸外科手术患者加用呼吸肌评估和训练,有助于改善其术后呼吸功能,提高患者满意度,促进预后.
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综合护理干预对下肢骨折术后患者发生尿潴留的影响
目的:探讨综合护理干预对下肢骨折术后患者发生尿潴留的影响.方法:选取自2013年9月~2015年9月于我院下肢骨折进行手术治疗的患者55例作为研究对象,所有患者均进行综合护理干预,观察患者的术后膀胱功能、尿潴留发生情况以及患者对护理工作的满意度.结果:55例患者中,经过护理后,膀胱功能分级情况:Ⅰ级28例,占50.91%;Ⅱ级24例,占43.64%;Ⅲ级3例,占5.45%.有3例发生了尿潴留,发生率为5.45%.术后满意度情况:有49例满意、比较满意有5例,仅有1例不满意,满意率为98.18%.结论:在下肢骨折患者术后应用综合护理干预措施,可以有效的促进患者术后膀胱恢复,降低患者术后尿潴留的发生率,促进护患关系,可在临床工作中推广应用.
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风险评估在高血压脑出血患者围手术期中的应用
目的:探讨风险评估在高血压脑出血患者围手术期中的应用效果.方法:选择2014年8月~2015年8月收治的神经外科高血压脑出血患者186例为对照组,给予神经外科围手术期常规护理.选择2015年9月~2016年9月收治的神经外科高血压脑出血患者192例为观察组,在常规护理的基础上,采用风险评估围手术期不同阶段各项风险,针对性的进行干预,并制定相应措施,比较两组在病情观察及时性、患者对护理工作的满意度、患者术后并发症的发生率和平均住院时间的差异.结果:观察组在病情观察及时率高于对照组(P<0.05),平均住院时间短于对照组(P<0.05),患者对护理工作满意度高于对照组(P<0.05),术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论:通过评估高血压脑出血围手术期的风险因素,并采取相应的预防措施,可以减少患者术后并发症的发生率,提高护理满意度,从而提高了患者的生存质量.
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基于量化评估策略下的护理干预在老年髋关节置换围术期护理中的应用
目的:探讨基于量化评估策略下的护理干预在老年髋关节置换术患者中的应用效果.方法:选择2015年4月~2016年3月收治的老年髋关节置换术患者96例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组给予围术期常规护理,观察组应用基于量化评估策略下的护理干预,比较两组手术相关指标、术后并发症.结果:观察组住院时间明显短于对照组,术后1周时VAS评分明显低于对照组,术后1周时关节活动度大于对照组,术后6个月时Harris评分明显高于对照组,并发症发生情况明显低于对照组,经比较有统计学意义(P<0.05).结论:基于量化评估策略下的护理干预有助于缓解患者疼痛程度,缩短住院时间,改善关节功能,降低术后并发症.
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促进康复计划对胆道外科手术患者预后及生活质量的影响
目的:探讨术后促进康复计划对胆道外科手术患者预后及生活质量的影响.方法:选择我院2014年7月~2016年12月收治的胆道外科患者146例.将患者随机等分为观察组和对照组.对照组采用常规术后护理,观察组采用促进康复计划进行护理.比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、进食时间、排气时间、排便时间、住院时间以及并发症发生率.在患者入院时和出院时采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对生存质量进行评价.结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、进食时间、排气时间、排便时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05),出院时WHOQOL-BREF量表中生理维度、心理维度和自觉症状得分均高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:基于促进康复计划进行护理,可以有效改善胆道外科手术患者预后,提升生活质量,是一种值得运用的护理理念和方法.
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赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响
目的:探讨赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响.方法:选择2014年1月~2016年12月我院70例永久性肠造口术后患者按时间分段法分为对照组和干预组,对照组按照永久性肠造口围手术期护理常规进行护理,干预组在对照组基础上实施为期3个月的赋能干预,观察比较两组患者的自我护理能力水平.结果:干预前,两组患者造口自我护理能力各维度得分差异无统计学意义(P>0.05);出院时和出院3个月,干预组患者造口自我护理能力各维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:赋能干预能增强永久性肠造口患者的自我护理能力、提高肠造口自我护理知识和自我护理技能.
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结肠癌患者营养知识知晓状况及营养干预效果研究
目的:探讨结肠癌患者营养知识知晓状况及营养干预效果.方法:2015年1月~2016年12月应用自行设计的"结肠癌患者营养知识调查问卷"对120例结肠癌患者营养知识知晓情况进行调查,并对影响结肠癌患者营养知识知晓率相关因素进行分析,同时对患者实施营养风险干预,比较两组患者干预前后营养状况变化情况.结果:120例结肠癌患者营养知识知晓率为56.67%,经单因素分析可知,影响结肠癌患者营养知识知晓率相关因素包括患者年龄、学历、职业、经济状况、病情、地区、饮食喜好是否接受过营养宣教.经Logistic多因素分析,年龄>60岁、学历为初中或以下、经济状况<3000元/月、居住地在农村是影响结肠癌患者营养知识知晓率的危险因素,而接受过营养宣教是结肠癌患者营养知识知晓率的保护因素.患者经营养干预后营养知识知晓率较干预前明显提高(P<0.05),患者营养不良发生率较干预前明显下降(P<0.05).结论:结肠癌患者营养知识知晓率较低,影响患者营养知识知晓率因素包括年龄、学历、经济状况及居住地在农村,医护人员应根据结肠癌患者实际情况对其进行营养干预,以提高患者营养知识知晓率,降低营养不良的发生率.
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早期分阶段康复护理对促进小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复及治疗依从性提高的作用
目的:观察早期分阶段康复护理对促进小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复及治疗依从性提高的作用.方法:选取2016年11月~2017年3月我科收治的肱骨髁上骨折患儿102例作为研究对象,并随机等分为研究组和对照组,两组均给予手术治疗,术后对照组给予常规护理,研究组给予早期分阶段康复护理.观察两组肘关节恢复情况、治疗依从性、并发症发生情况及护理满意度.结果:研究组肘关节功能恢复优良率92.16%明显高于对照组76.47%(P<0.05);研究组合理饮食、配合锻炼、遵医用药、定期复诊评分高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组病房环境、沟通技巧、服务质量、护理技能评分高于对照组(P<0.05).结论:早期分阶段康复护理能够促进肱骨髁上骨折术后患儿功能恢复,降低并发症,提高治疗依从性和护理满意度.
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心理引导联合自护技能培养对结核病患者生活质量的影响
目的:探讨心理引导联合自护技能培养对结核病患者生活质量的影响.方法:选取我院2013年8月~2016年8月收治的结核病患者280例,并随机等分为试验组和对照组.入院后均进行规范化抗结核治疗,对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予心理引导联合自护技能培养干预.分别采用自护能力测定量表(ESCA)、服药依从性量表(MMAS 8-item version)、肺结核患者生存质量测定量表(QLICD-PT)评定两组自我管理能力、服药依从性、生存质量.结果:试验组ESCA评分中健康知识水平、自护责任感、自我护理技能、自我概念评分均明显高于对照组,MMAS 8-item version评分高于对照组(P<0.05).试验组QLICD-PT评分中消极心理、治疗心理、歧视感、疾病生理、治疗经济、一般生理、社会支持和健康教育各项评分均明显高于对照组(P<0.05).试验组临床症状消失或显著缓解时间明显较对照组短(P<0.05).结论:对结核病患者实行心理引导联合自护技能培养干预,可有效提高其治疗依从性、自我管理能力及生活质量.
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家属培训对改善神经内科认知功能障碍患者生存质量的影响
目的:探讨家属培训在改善神经内科认知功能障碍患者生存质量中的效果.方法:选取2015年6月~2016年7月医院神经内科认知功能障碍患者148例,每位患者各选取1名家属作为培训与研究对象(148名),随机等分为观察组和对照组,观察和记录培训前及培训后随访1个月两组患者认知状态评分(NCSE)、简易精神状态量表评分(MMSE)、日常生活能力量表评分(ADL)、生存质量评分(SF-36),以及家属疲劳严重程度量表评分(FSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI).结果:培训后随访1个月,观察组NCSE各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MMSE,ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).SF-36量表中躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态、总体生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).FSS,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家属培训在提高神经内科认知功能障碍患者生存质量方面效果显著,有助于减轻家庭和社会负担.
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成年斜视患者的生存质量状况及其与心理弹性的关系
目的:调查成年斜视患者的生存质量状况及其与心理弹性的关系,为提高斜视患者身心健康提供参考依据.方法:采取方便抽样的方法,选取我院就诊的122例斜视患者为研究对象,采用中文版成人斜视患者生存质量量表(CAS-20)、心理弹性量表(CD-RISC)对研究对象进行调查.结果:斜视患者的生存质量得分为(58.97±13.90)分,心理弹性总分为(57.70±12.01)分,都处于较低水平;心理弹性高分组生存质量得分及各维度得分显著高于心理弹性低分组(P<0.05);且相关分析显示斜视患者生存质量与心理弹性及其各维度呈显著正相关(r值分别为0.855、0.743、0.824,P<0.01).结论:成年斜视患者的心理弹性能够影响其生存质量,心理弹性为患者生存质量的重要影响因素,后续的研究可以考虑从心理弹性角度出发来改善患者生存质量.
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乳腺癌放疗患者心理痛苦的相关因素分析
目的:探讨乳腺癌放疗患者心理痛苦相关因素分析,为乳腺癌放疗患者提供指导.方法:2016年1~12月应用DMSM量表对80例乳腺癌放疗患者心理痛苦进行评估,并对影响患者心理痛苦相关因素进行分析.结果:经分析可知,患者心理痛苦评分为(6.12±1.02)分,其中无痛苦0例(0.00%),轻度痛苦52例(65.00%),中度痛苦20例(25.00%),重度痛苦8例(10.00%).经单因素分析可知,年龄、文化程度、经济收入、医疗方式、放疗副反应、获得社会支持情况均与患者心理痛苦评分有关(P<0.05).经Logistic多因素分析可知,年龄>60岁、文化程度为初中或以下、经济收入≤3000元/月、放疗副反应为Ⅲ~Ⅳ级是影响乳腺癌放疗患者心理痛苦的危险因素(P<0.05),而社会支持是影响患者心理痛苦的保护因素(P<0.05).结论:DMSM能有效评价乳腺癌放疗患者心理痛苦,可为医护人员实施个体化心理干预提供指导.
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肾病综合征患儿父母疾病不确定感与应对方式的相关性研究
目的:探讨肾病综合征患儿父母的疾病不确定感与应对方式的相关性.方法:选择2016年11月~2017年2月在我院住院治疗的61名肾病综合征患儿父母作为研究对象,填写一般资料调查表、疾病不确定感家属量表、简易应对方式问卷,采用Pearson分析患儿父母疾病不确定感与应对方式的相关性.结果:患儿父母的疾病不确定感量表得分为(72.30±11.48)分;应对方式量表中积极应对维度的得分为(22.10±6.53)分,消极应对维度的得分为(10.18±4.16)分.疾病不确定感与积极应对维度呈负相关(P<0.05),与消极应对维度呈正相关(P<0.05).结论:肾病综合征患儿父母普遍存在疾病不确定感,应对方式可以影响其疾病不确定感水平.临床工作中,护理人员应引导肾病综合征患儿父母采用积极应对方式,降低疾病不确定感.
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冠心病患者认知融合与治疗依从性相关性研究
目的:探讨冠心病患者认知融合与治疗依从性相关性. 方法:选取某社区健康服务中心医院82例冠心病患者进行问卷调查,内容包括一般人口学资料、认知融合量表以及治疗依从性调查表,分析冠心病患者认知融合与治疗依从性的相关性.结果:冠心病患者认知融合得分为(47.92±7.31)分,治疗依从性总得分(21.76±4.25)分.认知融合与治疗依从性呈显著负相关(P<0.05).结论:冠心病患者认知融合和治疗依从性均处于中等水平,均有待提高.护理人员可通过健康教育和心理护理改变患者认知融合来提高其治疗依从性.
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一种新型气管切开套管固定带的制作与应用
气管切开可以防止和迅速解除呼吸道梗阻,改善呼吸,便于吸痰和气管内给氧,是抢救危重症患者的重要措施.ICU危重症患者行气管切开术后,一般置管时间较长,传统的气管切开管固定带多为棉布带,易卷缩呈绳状,汗液、痰液污染后易变干、变硬,长期使用患者感到不舒适,更容易摩擦颈部皮肤,甚至导致皮肤发生红肿、破损、糜烂,增加患者的痛苦.为了解决上述问题,经过反复研究实验,制作了一种新型气管切开套管固定带,经临床应用,效果满意,并已申请专利(专利号ZL.2014 2 0268906.7).现介绍如下.
关键词: -
巧用一次性注射器作为指骨骨折微型外固定器
指骨骨折是手足外科常见的损伤之一,而指骨短小、呈管状,骨折后常规多采用石膏及小夹板固定,但该外固定夹板较手指都偏大,固定不稳定,而且也不利于正常手指的关节活动,很难达到理想的解剖复位或功能复位.
关键词: -
新生儿胎粪吸入综合征应用临床路径护理对患儿生活质量的影响效果
目的:探讨应用临床路径护理对新生儿胎粪吸入综合征患儿生活质量的影响.方法:选取2015年2月~2016年10月64例胎粪吸入综合征新生儿为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组则以临床护理路径进行干预,然后将两组患儿干预后的症状体征消失时间及Gesell量表评估结果进行比较.结果:观察组的呼吸困难、肺部啰音及发绀等症状消失时间均短于对照组(P<0.05),干预后的Gesell量表评估结果好于对照组(P<0.05).结论:临床路径护理对可辅助改善胎粪吸入综合征新生儿的症状体征,在患儿生活质量中的改善作用也更为明显.
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综合护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响
目的:探讨综合护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响.方法:选取2013年11月~2016年11月于本院就诊及治疗的秋季腹泻患儿90例,随机等分为观察组和对照组,对两组秋季腹泻患儿均进行常规治疗,对对照组秋季腹泻患儿给予常规护理干预,对观察组秋季腹泻患儿给予综合护理干预,比较两组秋季腹泻患儿的治疗效果.结果:观察组患儿疗效高于对照组(P<0.05),止吐时间、止泻时间、退热时间、住院天数均短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组(P<0.05),患儿家长对护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:在对秋季腹泻患儿进行常规治疗基础上增加综合护理干预的效果较好,有助于提高患儿的治疗效果和改善预后.
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中医辨证护理对慢性乙型肝炎患者肝功能及并发症的影响
目的:探讨中医辨证护理对慢性乙肝患者肝功能及并发症的影响效果.方法:选择2014年9月~2016年9月我院收治的慢性乙型肝炎患者64例,随机等分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组给予中医辨证护理,比较两组护理效果.结果:观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗12周后血清HBV-DNA转阴率,ALT正常率,TBil正常率均显著高于对照组(P<0.05);观察组躯体健康评分,心理健康评分,生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:慢性乙型肝炎患者采取中医辨证护理可有效改善患者临床症状及肝功能,降低并发症发生,提高生活质量,效果显著,值得临床推广采用.
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中医辨证护理对狂病患者心理状态和遵医行为的影响
目的:探讨中医辨证护理对狂病患者心理状态和遵医行为的影响.方法:回顾性分析2016年1~12月于本院诊治狂病患者80例,根据护理干预措施不同等分为中医辨证组和常规组.常规组给予常规护理,中医辨证组在常规组基础上给予中医辨证护理,统计分析所有患者护理效果、心理状态及遵医行为情况.结果:中医辨证组患者护理效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).中医辨证组患者干预后汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).中医辨证组干预后遵医行为高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证护理对狂病患者有显著的护理效果,能改善患者的心理状态及遵医行为,值得在临床作进一步推广.
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肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性大肝癌的效果观察与护理
目的:探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性大肝癌的临床效果,并提出相应的护理措施.方法:将我院2014年1月~2017年1月收治的原发性大肝癌患者96例作为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,研究组给予肝动脉化疗栓塞联合射频消融术进行治疗,对照组患者给予肝动脉化疗栓塞进行治疗,治疗2月后观察两组患者的临床疗效、免疫功能各2项指标、肝功能各项指标.结果:研究组患者临床效果优于对照组;研究组患者CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+改善效果明显优于对照组(P<0.05),同时研究组TBIL,AFP,ALT等肝功能指标水平均显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性大肝癌,可提高患者的治疗效果,改善患者的免疫功能和肝功能各项指标的水平,效果显著,可推广使用.
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回授法在胃癌术后患者饮食健康宣教中的应用
目的:探讨回授法在胃癌术后患者饮食健康宣教中的应用效果. 方法:选择2014年12月~2016年6月符合纳入标准的患者107例,将其随机分为试验组55例和对照组52例.对照组患者只给予常规健康宣教,试验组患者在对照组常规健康宣教基础上,出院后采用回授法对其进行饮食健康宣教.比较两组患者饮食健康知识得分及倾倒综合征的发生率. 结果:试验组患者饮食健康知识得分高于对照组(P<0.05),倾倒综合征发生率低于对照组(P<0.05). 结论:采用回授法对胃癌术后出院的患者进行饮食健康宣教,既提高了患者的饮食健康知识水平,又减少了倾倒综合征的发生率,有利于疾病的康复,是一种有效的健康宣教和延续护理方法.
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基于人文关怀的治疗性沟通在乳腺癌术后患者中的应用
目的:探讨基于人文关怀的治疗性沟通对乳腺癌术后患者自尊水平及应对能力的影响.方法:选择2016年1~12月收治的乳腺癌根治术患者45例为研究对象,随机分为观察组25例和对照组20例,对照组采用常规护理模式,观察组应用基于人文关怀的治疗性沟通进行护理,采用缺陷感量表(FIS)、医学应对问卷(MCMQ)评估两组患者自尊水平、应对能力.结果:观察组自尊、社交自信、学习能力、外貌、体能评分均明显高于对照组(P<0.05);面对评分明显高于对照组,回避和屈服评分明显低于对照组(P<0.05).结论:基于人文关怀的治疗性沟通可以提高乳腺癌术后患者的自尊水平和应对能力,促进患者术后康复.
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改良泪道逆行置管术在慢性泪囊炎手术患者中的应用效果观察与护理
目的:对比鼻泪管吻合术与改良泪道逆行置管术患者的感受及舒适程度.方法:选取2014年3月~2017年3月我科收治的溢泪、溢脓患者52例,按术式不同分为观察组与对照组,观察组28例(31只眼),行鼻窥镜下改良泪道逆行硅胶置管术;对照组24例(25只眼),行泪囊鼻腔吻合术+泪道再通术,比较两组治愈率、术中出血量、手术时间、手术体验及舒适程度等指标.结果:观察组术中出血量、手术时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组在自我感受评价条目中,除术后无溢泪、溢脓及术后泪道冲洗是否通畅外,其余体验及舒适程度均优于对照组;观察组住院时间、治愈率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻窥镜引导下改良泪道逆行硅胶置管术创伤更小,手术时间缩短,患者手术体验及舒适程度较高,值得在临床推广应用.
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医护一体化模式下白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的精准护理
目的:回顾分析医护一体化结合个体化精准护理对白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术(下称复明手术)患者的护理效果.方法:将2015年1~12月收治的468例白内障患者作为对照组,采用常规护理;将2016年1~12月收治的562例白内障患者作为观察组,通过组织成员,制订护理方案,采用共同交班、一起查房和责任护理等医护一体化方法联合个体化精准护理.比较两组患者并发症、住院时间和满意度.结果:与对照组比较,经过医护一体化结合个体化精准护理的复明手术患者的并发症明显减少(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.05),患者对医护的满意度明显升高(P<0.05).结论:医护一体化结合个体化精准护理复明手术患者的效果良好,促进患者术后恢复,减少住院时间,对和谐医患关系具有重要意义.
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系统化心理干预对胃癌患者人格特征与生活质量的影响
目的:分析心理护理干预对胃癌患者人格特征及生活质量的影响. 方法:选取2015年1月~ 2016年1月在我院接受治疗的胃癌患者60例,随机将其等分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予系统化心理护理干预,对两组患者的人格特征以及心理状况进行对比. 结果:观察组患者的L量表得分(9.16±2.63)分,N量表得分(6.09±0.93)分,与对照组的(9.39±2.46)分、(6.27±0.74)分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的E量表(5.61±1.72)分,P量表(2.43±0.64)分,均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SAS,SDS评分均明显低于对照组(P<0.05). 结论:系统化心理护理干预可稳定胃癌患者的人格特征,改善其心理情绪.
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心理护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:探讨心理护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁情绪的影响.方法:选取2013年5月~2017年1月来我院检查就诊的住院脑梗死患者100例,将其随机等分成观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础采用心理护理干预,对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组患者的症状自评量表测评中恐惧、焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对脑梗死患者给予心理护理干预可有效改善或消除患者的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,对患者的康复有促进作用.
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急诊快捷护理流程对急性脑出血患者救治效率和满意度的影响
目的:探讨急诊快捷护理流程对急性脑出血患者救治效率和满意度的影响.方法:采用便利抽样法,2015年9月~2016年3月42例急性脑出血患者采用常规急诊护理流程,设为对照组;2016年4~9月46例急性脑出血患者采用急诊快捷护理流程,设为观察组,记录两组患者入急诊室至确诊用时、确诊至转专科或手术治疗用时及窒息发生情况,并调查患者家属满意度.结果:观察组患者入急诊室到确诊用时、确诊至转专科或手术治疗用时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者窒息发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊快捷护理流程可缩短急性脑出血患者救治时间,提高护理质量和护理满意度.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |