绩效管理在创建优质护理服务示范病区中的应用

目的：探讨绩效管理在创建优质护理服务示范病区中的应用效果。方法：在创建优质护理服务过程中，通过成立护理绩效考核小组、护士岗位管理、建立绩效考核标准等方面进行绩效考核管理。结果：患者满意度、护士对自身工作满意度与护理工作质量均高于实施前(P <0.05)。结论：实施绩效管理，可充分调动护士的工作积极性与主动性，提高护理工作质量及患者满意度。

模拟演练对手术室防范不良事件的作用

目的：通过真实案例情景模拟演练，提高手术室护理人员对不良事件的防范意识。方法：对发生过的不良事件情景模拟再现。结果：经过模拟演练使护理人员对不良事件发生环节有深刻的印象，应变能力有了明显提高。结论：模拟演练能提高护理人员自身素质和综合能力。

品管圈对卒中单元护理文书缺陷率的影响

目的：探讨品管圈活动对脑卒中单元护理文书书写缺陷率的影响。方法：2013年2~5月，我科运用品管圈及PDCA方法对护理文书书写缺陷和影响因素进行分析，制定并实施相应计划和整改措施，对病历进行不定期检查，实施护理文书书写的持续改进。结果：护理文书书写缺陷率明显下降。结论：通过品管圈活动，进一步规范了护理文书书写，提高了护理文书书写质量。

品管圈活动对提升神经内科病房优质护理质量的影响

目的：探讨实施品管圈活动对提升神经内科病房优质护理质量的影响。方法：将我院神经内科住院的患者320例随机等分为试验组和对照组，试验组予以实施品管圈活动，对照组仅予以常规护理，比较两组患者护理服务落实情况以及出院后两组患者的健康教育效果和护理满意度。结果：实施品管圈活动之后，试验组患者的基础护理服务落实率、健康教育知晓率、护理满意度明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：品管圈活动不仅提高了护理质量，而且提高了患者的健康教育知晓率和护理满意度。

护理绩效管理体系的建立与实施方法的探讨

目的：探讨护理人员绩效管理的实施方法。方法：建立绩效管理体系，其中包括绩效管理的战略思路、组织保障、管理制度、激励机制、管理内容及结果反馈。遵循绩效考核分配原则对全院实行院科两级绩效考核分配。遵照评估→收集→分析→调整→持续改进等5个步骤进行绩效管理效果评价，从而进一步调动护士工作的积极性。结果：实现护士自觉地按考核指标规范自身的护理行为，促进护理单元工作质量和服务质量的提升。结论：绩效管理体系行之有效，充分发挥了护士的工作积极性和潜在能力，提高了满意度和未来成就感，终提高患者的满意度。

改进医护陪检一体化服务在胸外科术前检查中的应用

目的：探讨改进后的医护陪检一体化服务在胸外科术前检查中的应用效果。方法：随机选择2012年1~6月胸外科收治的60例患者作为对照组，按常规进行术前检查；将2013年1~6月胸外科收治的60例患者作为观察组，实施改进后医护陪检一体化服务。比较两组患者的平均术前检查日和满意度。结果：实施改进医护陪检一体化服务后，患者平均术前检查日观察组短于对照组，患者满意度观察组则高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：改进后的医护陪检一体化服务能有效缩短患者术前检查日，提高患者满意度，值得积极推广。

第三方评价机制在提升肠道准备效果中的作用

目的：探讨第三方评价机制对提升消化内科住院患者肠道准备的效果。方法：优化病房肠道准备流程和评价指标，实施内镜中心护士第三方标准化评价，完善肠道准备的流程监督与评价机制。结果：肠道准备合格率、患者对护理工作的满意度明显提高。结论：第三方评价机制对于提升消化内科住院患者肠道准备的充分性具有重要作用。

自制专科视频在耳鼻喉科低年资护士专科培训中的应用

目的：探讨自制专科视频在耳鼻喉科低年资护士专科培训中的应用效果。方法：选择2012年1月~2013年6月耳鼻喉科工作一年内的护士22名作为观察组(包括新调入和轮转护士)，采用自制专科视频辅助传统教学培训；选择2010年10月~2011年12月护士20名作为对照组，采用传统方法培训，比较两组护理人员培训后的考核成绩。结果：观察组护士考核成绩优于对照组(P<0.05)。结论：自制专科视频辅助传统培训是有效的专科教学创新，可有效提高低年资护士的专科理论和专科技能，提高护理专科认同感和综合教学能力，值得临床推广应用。

PDCA循环管理在消毒供应中心医院感染控制中的应用

目的：探讨PDCA循环管理在消毒供应中心医院感染控制中的应用效果。方法：2011年采用PDCA循环管理模式对我院消毒供应中心进行科学化、标准化、系统化和规范化管理，统计比较实施PDCA循环管理模式前(2010年)后(2011年)消毒供应中心无菌物品合格数、无菌包湿包数、器械清洁达标数。结果：2011年无菌物品合格数、无菌干包数、器械清洁达标数均优于2010年，两者比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论：消毒供应中心实施PDCA循环管理，可提高其工作质量。

慈济医院护理见闻与启迪

台湾花莲慈济医院是一所由善款筹建起来的佛教医院，医院缘于证严法人对生命的尊重和对边远台湾东部受疾病困扰民众的关爱，经过艰难的起步和发展，现已成为台湾东部唯一的医疗中心，并已通过ISO国际认证。医院本着“人本医疗，尊重生命”的创院宗旨，提供佳的医疗和服务品质，守护花东地区居民的健康。2012年12月，笔者有幸参加台湾花莲慈济医院培训，参访了慈济“四大志业八大脚印”的部分足迹，在慈济的每一处、每个人身上我们都感受到慈济之美，心灵总是被洗涤。“守护生命、守护健康、守护爱”是慈济人根植于心的工作任务。通过在慈济医院的学习与交流，感受颇深，现将参观学习的感受与见闻报道如下。

外科住院患者引流管标识的改进

通过发现现在临床使用的引流管标识护理存在的不足之处，探讨引流管标识的新方法，使引流管标识清晰、避免造成患者的不适、更方便医护人员的观察和护理。

生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用

目的：探讨生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用效果。方法：将2013年6~9月我科使用浅静脉留置针患者110例随机等分为试验组和对照组，试验组采用预充式导管冲洗器抽取5 ml生理盐水封管，对照组采用注射器抽取5 ml稀释肝素盐水封管，观察两组留置针留置期间堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生情况。结果：两组留置针在堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：预充式导管冲洗器封管有效地解决了留置针封管污染及操作繁琐等问题，生理盐水能有效替代原有的肝素稀释液封管。

护理查对记录表的设计与应用

目的：积极落实查对制度，明确各班的查对责任，加强护理工作中查对的有效监控。方法：运用自行设计制作的护理查对记录表及时对护理质量进行监控及评价。结果：各班次之间互相监督，加强了护士的责任心，减少了护理不良事件的发生。结论：护理查对记录表的使用，可以及时查对各项护理治疗工作完成情况，发现问题及时纠正，防止遗漏错误、差错事故的发生。

全程健康教育在PICC置管患者中的应用

目的：探讨全程健康教育在PICC置管患者中的应用效果。方法：选取2011年9月~2013年3月在我院采用PICC置管的112例患者为研究对象，将其随机等分为对照组和观察组，对照组进行常规健康教育，观察组则给予全程健康教育，然后将两组患者的置管相关不良情况发生率及教育后的置管知识掌握程度进行比较。结果：观察组置管相关不良情况总发生率低于对照组(P<0.05)，教育后的置管知识掌握程度明显优于对照组(P<0.05)。结论：全程健康教育在PICC置管患者中的应用效果较好，不仅可有效控制置管相关不良情况的发生，且有助于改善其生存状态。

一次性鼻氧管弹性固定带用于固定胃管的效果观察

目的：探讨一次性鼻氧管弹性固定带固定胃管的效果。方法：选择我科2012年6月~2013年6月收治留置胃管的80例患者为研究对象，随机等分为试验组和对照组，对照组使用传统方法固定胃管，试验组使用鼻氧管弹性固定带方法固定胃管。分析两种胃管固定方法的意外脱管率，固定胃管处皮肤异常(受损或过敏)情况，患者担心脱管情况和舒适情况。结果：鼻氧管弹性固定带固定胃管的方法意外脱管率低，固定胃管处皮肤受损、过敏和患者担心脱管的心理负担明显降低。结论：鼻氧管弹性固定带固定胃管的方法可有效地固定胃管，减少了意外脱管率，减轻皮肤异常，在一定程度上解除了患者担心脱管的心理负担，增加了患者舒适度且取材方便，值得临床推广。

一次性粘带在新生儿留置针外固定中的应用

目的：探讨一次性粘带在新生儿留置针外固定中的使用效果。方法：将2012年2月~2013年1月我科收治的100例新生儿随机等分为对照组和试验组。对照组采用传统固定法，试验组在此基础上采用一次性粘带外固定法。结果：试验组72 h留置针固定成功情况明显高于对照组(P<0.05)。结论：一次性粘带在新生儿留置针外固定中使用效果好，值得推广。

美宝创疡贴治疗脑部疾患致瘫痪患者Ⅲ期压疮的护理

目的：探讨美宝创疡贴治疗脑部疾患并瘫痪患者Ⅲ期压疮护理方法。方法：对应用美宝创疡贴治疗的42例51处Ⅲ期压疮患者做好饮食护理、日常生活护理、创面换药护理、疾病护理及出院指导等综合护理。结果：Ⅲ期压疮经5~12次治疗,治愈时间7~21 d,平均11.2 d,48处痊愈,3处显效。有效率达100%。结论：美宝创疡贴治疗脑部疾患并发瘫痪的压疮,配合规范的综合护理,可促进压疮创面再生复原,值得临床推广应用。

盐酸氨溴索的配伍禁忌

盐酸氨溴索为溴己新在体内的代谢物,具有促进黏痰排除及溶解分泌的特性。它可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而促进排痰,改善呼吸状况。应用本品治疗时,病人黏液的分泌可恢复至正常状况,咳嗽及痰量通常明显减少,使呼吸道黏膜上的表面活性物质能发挥正常的保护功能。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病,以及手术后肺部并发症的预防性治疗,为呼吸科常用药物,与其他药物联合使用,以提高药效,减少不良反应。联合用药首先要考虑药物之间的配伍禁忌,在2008年9月出版的《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》[1]中收录了盐酸氨溴索的配伍信息,其中适宜配伍的包括：0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖注射液、林格氏液,不能配伍的包括碳酸氢钠、氨丁三醇、氨苄西林钠、氨苄西林钠舒巴坦钠、羧苄西林钠、头孢拉定、磺胺嘧啶钠、复方磺胺甲恶唑、阿昔洛韦、谷氨酸钠、肌苷、氨茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠。药品说明书中指示,盐酸氨溴索pH值为5.0,不能与pH值大于6.3的其他溶液混合,因为pH值增加会导致产生盐酸氨溴索的游离碱沉淀。在临床应用中,结合查阅资料得到的信息,发现盐酸氨溴索与许多药物存在禁忌,现综合整理如下。

疾病相关诊断分组预付费制度下的临床护理路径发展预想

在当前一个阶段,我国普通民众依然面临着看病贵、看病难问题,然而据卫生部公布的一组资料显示,2000~2010年,我国卫生总费用从4764亿元增长到了19980.4亿元,10年间足足长了4多倍,预计到2011年全国卫生总费用将达到22496亿元[1]。国外经验表明,不合理的医疗付费制度,是导致卫生费用过快增长的重要原因之一,也是直接导致看病贵、看病难的元凶。面对医疗费用不断上涨所带来的财政压力,各国政府也都在积极探索更为合理的医疗付费制度[2]。目前,国际上研究和运行比较成熟的付费制度是疾病相关诊断分组( DRGs)预付费模式。

培养护士新媒介素养提升职业信誉度

在互联网技术迅猛发展的今天，信息的传播速度与交流方式发生了巨大变化，我们每个人都处在前所未有的浩瀚的信息海洋之中，博大的世界成为了一个地球村，在这个村庄中处处有媒体，人人是记者，每个人都有可能运用各种媒介发布信息，也被称为自媒体时代[1]。作为一名医务工作者，我们从事着与生命健康息息相关的神圣职业，自然也成为媒体与民众关注的重心，我们不但需要在互联网收集学习专业信息，也有机会与大家分享自己的经验与感受，同时我们的工作也在民众媒体的监督之中。医护人员的执业行为与运用媒体的能力已经成为自身素养的一部分。为了人类的健康，为了提升执业能力，为了护士神圣的职业信誉，需要共同学习新媒介素养的相关知识，自觉提高媒介素养及职业道德，做一位能向社会传达正能量的专业护理工作者。

妇科腹腔镜患者围手术期护理新进展

手术是治疗妇科肿瘤疾病的重要方法之一，随着医学技术的进步，特别是随着内窥镜技术及腹腔镜设备的新发展，腹腔镜手术也越来越广泛地应用于临床，与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、术后恢复快、住院时间短等诸多优点，也使越来越多的患者愿意和主动接受腹腔镜进行手术治疗。但是目前的医疗技术尚无法完全杜绝术后的并发症，因此，良好的围手术期护理与观察在保证患者手术顺利进行、减少术后并发症和术后尽快恢复中显得极为重要。许多护理研究者们为了促进患者舒适和康复，做了大量的实验和研究，现对妇科肿瘤患者围手术期的护理新进展综述如下。

现场教学法在高职学生护理教学中的应用

目的：探讨现场教学法在高职护理教学中的效果。方法：2011年9月~2012年5月选择某高职院校2010级护理大专生70人为研究对象，随机等分为试验组和对照组。试验组采用现场教学法，对照组采用传统教学法，所有课程在校内完成。两组学生均于第2学期初期进入临床见习1周。结果：试验组在理论成绩、技术操作成绩、综合能力成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：现场教学法在学生掌握专业知识、技术操作及综合能力方面明显优于传统教学法，对培养高素质实用型护理人才具有实际意义。

护理临床应用技能渗入到药理学教学实践中的探讨

目的：将护理临床应用渗透到药理学实践技能中,以便更早地培养护生临床分析问题、解决问题的能力。方法：选取2010年入学的护理专业大专生240名,将1,2班120名学生设为试验组,3,4班120名学生设为对照组,对照组采用传统实践教学方法,试验组采用传统实践教学和临床应用相结合的方法,两组学生授课学时相同,授课结束后对两组学生进行临床实习追踪。结果：试验组护生的临床应用能力优于对照组(P<0.05)。结论：将护理临床应用技能渗入到药理学实践中,收效良好,值得推广应用。

产科护生阶段式训练计划表的设计与实施效果探讨

目的：为规范临床教学，设计并实施科学的产科护生训练计划书，以有效提高产科教学质量。方法：对205名护生采用阶段式学习任务及考核内容相结合的教学方法，根据计划书内容实施带教。结果：通过实施产科护生训练计划书，提高了产科护生的临床综合护理能力，为护生今后从事临床护理工作奠定了基础。结论：制定并实施科学的护生训练计划书，能够有效提高产科护生的教学质量，培养出实用型护理人才。

校企共建模式下本科老年护理实训课程设置初探

目的：在老年护理专业本科教育中，对老年护理实训课程的设置进行探索性实践。方法：通过开展校企合作模式，校企双方共同制定实训课程的内容、结构、课程标准等，并以校企双方作为共同师资，在具备一定硬件条件的基础上对老年护理实训课程进行实施。结果：在前期准备工作较为充分的前提下，老年护理实训课程得以成功运行。结论：老年护理实训课程能够使学生的护理操作能力得到锻炼、尊老爱老的人文修养得以提升，是老年护理专业方向课程体系的重要组成部分，但同时亦存在诸多需要改进之处。

不同吸痰方式对肺不张患者呼吸循环参数的影响

目的：观察不同吸痰方式对肺不张患者呼吸循环参数的影响。方法：将我院2010年7月~2013年5月收治的72例肺不张患者随机等分为观察组和对照组，对照组行开放式吸痰，观察组密闭式吸痰。比较两组患者吸痰前后生命体征、呼吸动力学及动脉血气指标相关参数的变化。结果：观察组患者吸痰后生命体征、呼吸动力学和动脉血气指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论：密闭式吸痰对肺不张患者的呼吸循环参数影响较小，吸痰效果较为理想，值得临床推广应用。

不同健康教育方式对糖尿病病人自我管理水平的影响研究

目的：通过实施不同健康教育方式，观察比较两组糖尿病病人的自我管理水平，分析有利于病人病情的健康教育方式。方法：选取2011年1月~2012年1月在我院住院治疗的糖尿病病人100例作为研究对象，随机等分为试验组和对照组，试验组病人采取短期集中式强化健康教育方式，对照组病人采取传统的分次糖尿病健康教育方式，观察比较两组病人自我管理水平。结果：实施不同健康教育方式，两组病人各项测试指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：短期集中式强化健康教育，能够提高糖尿病病人的自我管理水平，有利于病人病情康复及稳定，具有一定的临床应用价值。

个体化健康教育对血液透析患者的影响

目的：探讨个性化健康教育对血液透析患者的影响。方法：将经我院确诊的146例血液透析患者随机分为对照组72例和观察组74例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予个体化健康教育。对比两组患者透析相关知识掌握情况，平均血压、体重、超滤量，透析充分达标及感染情况。结果：观察组患者在掌握透析相关知识，平均血压、体重、超滤量方面均明显优于对照组(P<0.05)，透析充分达标率高于对照组(P<0.05)，感染率低于对照组(P<0.05)。结论：将专科护理及个体化健康教育应用于血液透析患者中有利于全面提升其护理水平及透析效果。

个体化运动处方在区域性门脉高压合并营养不良患者中的应用

目的：探讨个体化运动处方对区域性门脉高压合并营养不良患者营养状态和自理能力的影响。方法：2011年1月~2013年6月我科6例区域性门脉高压合并营养不良患者在病情平稳后制订个体化运动处方,并按照每天制订的个体化运动处方活动。手术前1d和术后3周后,分别测BMI,NRS2002评分及生活自理能力。结果：6例患者生活自理能力均明显提高。结论：个体化运动处方能促进区域性门脉高压合并营养不良患者营养状态的恢复,改善患者的生活自理能力,值得临床推广。

改良式膀胱冲洗结合适量饮水在神经源性膀胱尿路感染中的应用

目的：探讨改良式膀胱冲洗结合适量饮水在神经源性膀胱尿路感染中的应用效果。方法：对2011年2月~2012年12月我院康复科住院的60例患者采用改良式膀胱冲洗结合适量饮水进行治疗，观察比较治疗1个月后24 h尿沉渣检查白细胞数及细菌计数。结果：改良式膀胱冲洗结合适量饮水治疗前后患者24 h尿沉渣检查白细胞数及细菌计数变化明显，前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论：应用改良式膀胱冲洗结合适量饮水可以改善神经源性膀胱尿路感染病情，为间歇导尿奠定基础。

1例重症支原体肺炎患儿应用体外膜肺的护理

支原体肺炎( MPP)是小儿常见的呼吸道感染性疾病，大多病情较轻，呈自限性，学龄前儿童及学龄儿童发病率高，近年来重症支原体肺炎在临床并不少见，其临床表现为肺脓肿、合并大量胸腔积液、坏死性肺炎以及闭塞性支气管炎等[1]，而且可引起全身多器官功能损伤，严重者可危及患儿生命。体外膜肺氧合( ECMO)技术是一种持续体外生命支持疗法的手段，是将血液从体内引到体外，经膜肺氧合再用泵将血灌入体内，使用ECMO技术可部分或全部代替肺的功能，满足机体重要脏器和组织的氧合需求，为治疗肺部原发病争取时间[2]。2013年4月我院收治1例重症支原体肺炎合并呼吸衰竭的患儿，应用ECMO救治成功。现报道如下。

1例血液透析患者长期导管隧道口渗血原因分析与护理

长期导管作为血管通路在临床中普遍应用于肾功能衰竭又无血管内瘘的患者,建立迅速简便的长期血管通路维持血液透析,减轻了患者痛苦,使透析顺利进行。我科收治1例维持性血液透析患者因右上肢剧烈活动后导致右颈内静脉长期导管皮下隧道口渗血,经积极处理后取得满意效果。现报道如下。
　　1病例介绍
　　患者,女,72岁,有高血压病史10余年。2010年10月9日因“胸闷、气促”入院,查血压179/92 mmHg,肌酐1273μmol/L,血钾5.6 mmol/L,BNP 1550 pg/ml。诊断：(1)慢性肾功能衰竭,尿毒症期。(2)高血压病Ⅲ级。在股静脉临时置管下行血液透析治疗并择日行自体动静脉内瘘手术,但血管条件差,内瘘发育不良。2010年11月行右颈内静脉长期置管后继续规律血液透析治疗,每周2次,每次4h。2011年9月11日因长期导管出现裂痕无法继续使用而拔除,并在原来长期导管处重新更换长期导管,但皮下隧道改在旧隧道右侧2~3 cm处,换管过程顺利。9月14日患者以长期导管行血液透析4 h,常规肝素抗凝,透析过程顺利,透析中及透析结束后置管口敷料干燥无渗血、渗液。9月17日透析后患者右上肢剧烈活动,置管处隧道口渗血,量少、鲜红色,无隧道口红肿、无渗液、无触痛,自行按压效果欠佳,给予明胶海绵填塞隧道口渗血部位,再用无菌纱布包扎,按压隧道位10 min后隧道口无明显渗血。9月21日继续行血液透析4 h,常规肝素抗凝,透析过程顺利,置管处无渗血。9月22日患者再度因右上肢剧烈活动出现置管处隧道口少量渗血而住院观察。遵医嘱给予止血处理,并于9月24日行无肝素血液透析。住院期间置管处隧道口无明显渗血,于9月29日出院。之后门诊规律血液透析,低分子肝素抗凝,置管处无渗血。

1例亚急性肝衰竭合并剥脱性皮炎型药疹患者的护理

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。在我国,引起肝衰竭的首要病因是肝炎病毒感染(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物及肝毒性物质。亚急性肝衰竭为肝衰竭临床诊断中的一种,其起病较急,既往无基础肝病史,病情在2~26周以内,出现极度疲乏,有严重的消化道症状,如恶心、食欲减退,频繁呕吐,腹胀等中毒症状,黄疸进行性加深,胆红素每天上升≥17.1μmol/L或大于正常值10倍肝功能严重损害,血清ALT升高或胆酶分离、白/球蛋白倒置,丙种球蛋白升高,明显腹胀或腹水,肝性脑病Ⅱ度以上,有明显出血倾向,凝血酶原时间明显延长,凝血酶原活动度<40%,预后较差,病死率高达50%以上[1]；其中应用肝损药物除导致肝衰竭外,还可引起药疹症状,剥脱性皮炎型药疹是药疹中严重的一种,表现为全身皮肤弥漫性红斑,肿胀脱屑,以面部、手足为重,在皮肤皱褶及黏膜处均可出现水疱、糜烂、渗液及结痂,痒及灼热痛感,继而全身皮肤坏死,发生广泛性叶片状脱屑,手足可呈套状剥脱,头发与甲亦可脱落,躯干部呈落叶状脱屑。重者可伴发支气管肺炎,中毒性肝炎,肾炎,皮肤感染,甚至败血症。临床上多由于磺胺、青霉素、链霉素、安眠药类,中草药及解热镇痛药过敏所致,若处理不当,伴发水、电解质紊乱、继发感染时也可危及生命,2013年5月23日,我科转入1例亚急性重型肝炎并剥脱性皮炎型药疹的重症患者,此病例少见,治疗和护理复杂,经过各种积极治疗和精心护理,患者转危为安,现将护理方法报道如下。

1例米卡芬净致溶血伴急性肾功能衰竭患者的护理

米卡芬净是一种棘白菌素类的广谱抗真菌药物,能竞争性抑制真菌细胞壁的必须成份1,3-b-D葡聚糖的合成,对于血液系统恶性肿瘤患者发生的高侵袭性真菌感染具有明显的疗效[1]。我科出现1例米卡芬净致溶血伴急性肾功能衰竭的患者,现报道如下。

腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌患者的手术配合

目的：总结腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌的手术配合。方法：回顾性分析总结2010年2月~2012年12月我院35例接受腹腔镜下超声引导微波固化治疗的肝癌患者的护理配合方法。结果：本组患者术程顺利，无围手术期并发症发生，术后均治愈出院。结论：腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌对手术配合有其特殊性，术前患者体位摆放，术中所需物品、仪器准备，术中术后密切观察是保证手术成功的重要保障。

术中降低缺血-再灌注对肺损伤的护理对策

目的：对骨科使用止血带的手术患者进行护理干预，降低缺血-再灌注对肺的损伤。方法：对择期118例下肢手术患者进行预见性护理干预，包括心理干预、监测血液电解质、缺血预处理等。结果：经过预见性护理后118例下肢手术患者中术后仅有7例发生轻度肺部并发症。结论：缺血-再灌注损伤由多种因素造成，采取切实可行的护理措施可降低术后肺部并发症，减轻患者痛苦，早日康复。

利多卡因凝胶联合曲马多防治尿管相关膀胱刺激症的效果观察

目的：探讨联合使用利多卡因凝胶局部麻醉导尿及静脉注射曲马多对全身麻醉患者尿管相关膀胱刺激症的影响。方法：选择120例男性胸、腹部手术患者，将其随机等分为试验组和对照组。试验组全身麻醉气管插管结束后在利多卡因凝胶局部麻醉下导尿，术毕予小剂量曲马多静脉注射。对照组在全身麻醉后行常规导尿术，术毕予相同体积的生理盐水。比较两组患者膀胱刺激症的发生程度。结果：与对照组比较，试验组患者膀胱刺激症发生程度明显减轻(P<0.05)。试验组患者中有1例使用了曲马多自诉恶心，未呕吐。对照组患者没有出现明显的恶心呕吐等不良反应。结论：利多卡因凝胶局部麻醉联合静脉注射曲马多能降低全身麻醉患者尿管相关膀胱刺激症的发生率，减轻患者的苏醒期躁动。

系统呼吸训练对单侧全肺切除患者术后肺功能的影响

目的：探讨系统呼吸训练对单侧全肺切除术后肺功能的影响。方法：将我院2008年1月~2012年12月收治的76例单侧全肺叶切除术后患者按时间顺序分为观察组(41例)和对照组(35例),对照组行常规肺叶切除术后护理；观察组在此基础上运用系统呼吸训练5个月,予术前、术后2周、3个月、5个月评估两组患者肺功能(FVC,FEV1,FEV1/FVC)。结果：两组术后不同时段肺功能均明显较术前下降(P<0.05)观察组术后3,5个月有明显改善,与术后2周比较有统计学意义(P<0.05)。结论：单侧全肺切除术患者围术期进行系统性呼吸训练能有效促进术后肺功能的改善。

治疗性内镜下逆行胰胆管造影术患者的围手术期护理

目的：探讨治疗性内镜下逆行胰胆管造影术( ERCP)治疗胆胰疾病患者的围手术期护理方法。方法：对68例治疗性ERCP患者做好术前、术后、并发症预防护理。结果：本组患者治疗性ERCP均取得成功，无残留结石，患者症状改善明显，未发生严重内镜操作相关并发症，疗效满意，住院时间4~10 d。结论：治疗性ERCP治疗多种胆胰疾病效果满意，做好围手术期护理干预是手术成功的重要保障。

上消化道恶性狭窄患者行介入支架治疗术的围手术期护理

目的：探讨上消化道恶性狭窄患者行介入支架治疗术围手术期护理方法。方法：对实施介入支架置入治疗的138例上消化道梗阻患者,积极做好围手术期观察护理。结果：138例上消化道梗阻患者共放置148枚支架(部分患者放置2枚支架),置入成功率100%。其中3例出现胸骨后疼痛,随访时1例出现支架脱落,2例出现再狭窄。结论：对上消化道恶性狭窄介入支架治疗患者进行有效的围手术期护理能显著降低并发症的发生率。

颅脑手术气管切开患者佳吸氧方式的探讨

目的：探讨颅脑手术气管切开患者的佳吸氧方式。方法：将我院2011年5月~2012年10月64例颅脑手术气管切开患者,随机等分成试验组和对照组,试验组采用气管切开吸氧面罩+医用雾化器进行吸氧,对照组采用气管切开套管内导管进行吸氧。观察两组患者在吸氧效果、痰液黏稠度、气管切口感染、肺部感染、拔管时间方面的差异。结果：两组给氧前患者的血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),而在给氧后15,30,60 min时患者的氧饱和度比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组和对照组在给氧前、给氧后24 h的痰液粘稠度比较差异无统计学意义(P>0.05),而在给氧后48 h的痰液粘稠度比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组发生气管切口及肺部感染的例数少于对照组；试验组的气管切开拔管时间短于对照组。结论：气管切开吸氧面罩+医用雾化器的吸氧为颅脑手术气管切开患者的佳吸氧方式。

循证护理在老年股骨颈骨折患者预防压疮中的应用效果

目的：探讨循证护理在老年股骨颈骨折患者预防压疮中的应用效果。方法：选取2010年2月~2013年7月收治的190例老年股骨颈骨折患者为研究对象，将其随机等分为对照组和观察组，对照组实施常规预防性护理，观察组实施循证护理，比较两组患者压疮发生率、家属相关知识掌握程度及患者满意度。结果：观察组患者的压疮发生率低于对照组(P<0.05)，家属相关知识掌握程度及患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论：循证护理可有效控制老年股骨颈骨折患者的压疮发生率，且有效提升家属的相关防控知识，值得推广。

消化道息肉高频电切术后发生低血糖的护理干预

目的：探讨护理干预对消化道息肉高频电切术后发生低血糖的影响。方法：选择我院2012年10月~2013年5月收治的54例消化道息肉患者为研究对象，对患者实施息肉切除术后护理干预。结果：患者无1例发生低血糖。结论：运用护理干预可以减少消化道息肉高频电切术后低血糖的发生。

疼痛管理小组在直肠癌手术患者中的应用

目的：评价疼痛管理小组的创立在直肠癌手术患者中的应用效果。方法：研究对象来自我院2010年12月~2012年12月收治的100例直肠癌手术患者，其中疼痛管理小组创立前后各50例，分别作为对照组和观察组，比较两组患者疼痛情况、焦虑抑郁情绪和患者护理满意度。结果：对照组患者疼痛程度明显高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者焦虑抑郁得分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：疼痛管理小组的创立能够明显减少直肠癌手术患者疼痛程度，减轻患者SAS和SDS程度，值得临床推广应用。

循证护理预防脊柱外科围手术期常见并发症的效果观察

目的：探讨循证护理对预防脊柱外科围术期常见并发症的效果观察。方法：2011年1月~2012年2月我院收治170例脊柱外科手术患者，随机等分为观察组和对照组。观察组采用循证护理方法，对照组采用常规护理方法。观察两组患者并发症发生情况、心理状态以及患者对护理质量的满意度。结果：观察组患者并发症的发病率明显低于对照组，观察组焦虑、抑郁发生少于对照组，患者对于护理质量的满意度明显高于对照组，均具有统计学意义(P<0.05)。结论：循证护理能够降低脊柱外科围术期常见并发症的发生率，改善了患者的心理状况，提高了患者对护理质量的满意度，值得临床推广应用。

重力喂养与常规鼻饲在早产儿喂养中的应用

目的：探讨重力喂养与常规鼻饲对于早产儿喂养的效果。方法：将我院2012年7月~2013年7月出生的100例早产儿作为研究对象，随机等分成试验组和对照组。试验组给予重力喂养，对照组给予常规鼻饲喂养。对比两组早产儿喂养以及并发症情况。结果：试验组胃管留置、出生体重恢复、达全胃肠营养和住院时间均明显低于对照组；试验组呼吸暂停、呕吐、腹胀发生情况均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对鼻饲早产儿采用重力喂养，可以促进其奶量增加，更快达到全胃肠营养，还能减少并发症的发生，促进早产儿体重增加，值得临床推广。

医疗失效模式与效应分析在急诊手术患者院内转运中的应用

目的：探讨医疗失效模式与效应分析( HFMEA)应用于急诊手术患者院内转运的效果。方法：根据HFMEA方法，成立急诊手术转运团队，评估影响患者院内安全转运的因素，从术前转运及交接、术后转运及交接两个环节查找失效模式，并有针对性地制订控制方案。结果：观察组转运意外发生率和转运交接问题发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用HFMEA显著提高了急诊手术患者院内转运的安全性，值得推广。

口腔扁平苔藓发病相关风险因素的Logistic回归分析

目的：对可能导致口腔扁平苔藓( OLP)发病的相关风险因素进行调查分析，为防治OLP提供理论依据。方法：选取符合条件的OLP患者130例，与近期在我院健康体检的130例非口腔黏膜病患者进行对照研究，将相关调查数据行二分类多因素Logistic回归分析，以筛查OLP发病的相关风险因素。结果：经Logistic回归分析结果显示，心理因素、胃炎、局部理化刺激和植物神经紊乱与OLP发病具有显著相关性。结论：OLP发病及病情进展与多因素有关，临床应有效进行病因治疗以促进OLP的预防及预后。

机械性眼外伤视力预后多因素分析与护理

目的：总结分析机械性眼外伤视力预后影响因素及护理。方法：回顾2011年3月~2013年5月在我院眼科住院治疗的90例眼外伤患者的视力预后情况，并对影响因素进行Logistic回归分析。结果：经过Logistic多因素回归分析，将年龄、性别、职业、致伤原因、并发症发生情况、处理时间等纳入危险因素进行分析，结果显示，致伤原因和处理时间是影响视力预后的危险因素(P<0.05)，而年龄、性别、职业、并发症发生情况对患者的视力预后影响不明显(P>0.05)。结论：心理护理和常规的眼外伤护理对于患者的康复起着重要的作用，加强预防眼外伤的知识宣教，增强患者自我防护的安全意识，帮助患者了解受伤后及时就医的重要性，可减少并发症，减少致盲率，促进预后。

行为转变理论对宫外孕焦虑患者的影响研究

目的：讨论行为转变理论在宫外孕患者中的应用。方法：选择90例不同程度的宫外孕焦虑患者作为研究对象，随机等分为观察组与对照组，对照组给予常规的护理，观察组在此基础上给予以行为转变理论为基础的护理。结果：观察组患者的焦虑程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：行为转变理论对于改善宫外孕患者的焦虑情况，进而提高宫外孕患者的身心健康，效果满意，值得临床推广应用。

产科护理人力资源现状与职业紧张相关性分析研究

目的：对产科护理人力资源现状进行调查，并与相关职业紧张因素进行分析，探讨提高产科护理人员满意度和改善职业紧张的措施。方法：选取目前我院产科护理工作人员24名为研究对象，将近2年护理人员离职人数、职业满意度与其他科室进行比较，同时，探讨工作时间对职业紧张因素的影响。结果：产科护理人员的职业满意度较其他科室平均水平偏低，差异有统计学意义(P<0.05)，其中工作时间和与职业紧张因素呈负相关。结论：产科护理人员的职业满意度较低，离职率较高，工作时间较长，且与职业紧张因素呈负相关性。

再住院糖尿病病人治疗依从性现状与影响因素分析

目的：了解再住院糖尿病病人治疗依从性现状及其影响因素。方法：采用依从性问卷为主要研究工具，对206例再住院糖尿病病人进行问卷调查。结果：再住院糖尿病病人治疗依从性得分由高到低依次为服药、饮食、运动、自我监测及定期复查，文化程度、健康教育及家庭支付医疗费用情况。结论：再住院糖尿病病人治疗依从性在自我监测及定期复查方面欠佳，其依从性受文化程度、健康教育及家庭支付医疗费用情况的影响；医护人员对再住院糖尿病病人应制订有针对性的、个体化的健康教育方案，提高病人治疗依从性。

高龄前列腺增生手术患者护理风险因素调查分析

目的：探讨分析高龄前列腺增生手术患者护理风险因素，并研究其对策。方法：选取2010年4月~2013年3月589例高龄前列腺增生手术患者为研究对象，分析其与护理不良情况发生率的相关性。结果：589例患者共发生14例不良情况，发生率为2.38%，主要以穿刺失败发生率高，明显高于其他不良情况，其中不同时间段、年龄段、疾病知识掌握程度及责任护士护龄、沟通情况与不良情况发生率也较高，经Logistic分析显示，≥80岁、交接班及夜班时、疾病知识掌握较差、责任护士护龄<5年及沟通较差为高危因素。结论：高龄前列腺增生手术患者护理风险因素包括护理人员与患者两方面的因素，针对这些因素给予相应的处理。

住院精神病病人合并传染性疾病现状的调查分析

目的：了解精神病专科医院住院病人合并传染性疾病的基本情况，对传染病安全隐患提出防范措施。方法：对我院2011年1月~2013年12月收治的合并有传染性疾病的精神病病人的病历资料进行回顾性分析。结果：期间我院共收治精神病病人15893例，合并有传染性疾病的病人366例，包括有病毒性肝炎189例，肺结核98例，梅毒42例，水痘17例，其他传染病20例。结论：精神病合并传染性疾病病人逐年增加，精神病专科门诊应加强收治病人传染病的排查，做好入院归口管理及传染病防治知识培训，提高护理人员职业安全与防范意识。

一次性硬膜外麻醉穿刺包包装袋在急诊手足外伤包扎中的应用

急诊手足外伤术前一般须行简单的清创包扎术。笔者通过观察发现，术前患者会有较严重的血液、体液的外渗，甚至滴落到被服、手术床、器械台、地面等。以前多采用一次性中单或干净布类放置到地面或台面，当患肢体位发生改变时，仍然避免不了物表被污染，而且还增加了手术成本。我科在急诊手足外伤患者手术前将其患肢采用一次性硬膜外麻醉穿刺包内包装袋进行套袋式包裹，效果较好。现报道如下。

麻醉面罩在新生儿拍背护理中的应用

拍背护理是儿科常用的护理操作技术，通过拍背使胸壁震动，使小气道的分泌物松动进入较大气道，便于排出或吸出，改善肺通气防止肺不张。临床中由于新生儿年龄小，痰液黏稠不会咳出，或因痰液过多无力咳痰致使肺部痰液堆积，影响气体交换，易出现呼吸困难。因此，如何进行正确有效的拍背尤为重要。以往采用五指并拢，手掌背屈，掌心凹陷拍背方法，由于新生儿的背部面积窄小，成人手掌过大，不能达到预期效果。笔者在临床实践中使用新生儿麻醉面罩代替手掌进行拍背护理，效果满意。现报道如下。

护理车旧污物袋的巧改良

本病房有一辆护理车用了10年以上，车身是铝合金制作，护理车的功能、车轮、车架和平台完好无损，污物袋是用军用黄色帆布制作，破损严重。因护理车上的污物袋太破旧易发生院内交叉感染，我科对旧的护理车污物袋进行改良后，用于临床使用6个多月，效果满意，现介绍如下。

IVF取卵术中无尘大孔巾的制作与应用

层流净化手术室空气环境的洁净度是影响医院感染和交叉感染的重要因素之一,研究表明[1],空气中浮游的细菌(包括病毒)大多数黏附于粉尘载体上,很少单独存在,空气中的浮游菌与大气中≥0.5μm的粒子在数量上大约有1∶10万的比例,也就是说空气中的粉尘多,细菌就会多。生殖中心采卵室要求达到万级标准,参照空气洁净的级别与相关细菌浓度标准：颗粒数≤350×103个/m3,浮游菌≤150个/m3,沉降菌≤5个/30 min或≤5个/90 min。因此,层流手术室对工作流程的设计管理及入室人员、物流、环境行为规范进行了严格管理。但是仍然避免不了手术开始前铺巾与手术结束后拆巾扬起的粉尘。为了避免铺巾拆巾时粉尘飞扬而降低空气洁净度,我们于2013年6月设计了一种使用方便、结构简单且减少铺巾步骤的无尘大孔巾,经实践验证效果满意,现报道如下。

基金项目的标注方法

儿科药物小剂量的快速计算方法

儿科临床实践中,很多药物都需进行小剂量计算,这就要求护理人员在静脉输液或肌内注射以及急诊抢救过程中能正确而又快速地计算出抽吸药物的剂量。为此我们总结出两种快速计算方法,临床应用效果满意。现报道如下。
　　1方法
　　1.1稀释法多用于静脉输入药物的计算,即将药物进行稀释后再抽出药物。以临床较难计算的盐酸普罗帕酮为例,单支剂量35 mg/10 ml,我们将根据医嘱采用5%的葡萄糖稀释至35 ml,即35 mg/35 ml,那么医师如果开出的剂量是25 mg,我们就抽取25 ml,如此类推,计算简便又准确。

图片的制作要求

图片要求有良好的清晰度和对比度，要真实反映原始图像的特征，必要时需加提示或特制符号(如箭头等)。计算机制图者应提供激光打印图样，数码照片的图像分辨率调整为300 dpi或以上，总像素至少在150~200万像素或以上，图像文件用tif 格式。线条图应墨绘在白纸上，高宽比例5∶7为宜。

统计表的书写要求

统计表是表达统计资料和指标的一种专业表格，是经过统计整理后的数学资料，是简明的、规范化的科学语言。科技期刊对统计表的设计要求采用三线表(顶线、栏目线、底线)，每个统计表由表序、表题、项目栏、表体、表注组成，表序要按其在文中出现的先后顺序连续编码，表题也是表格的主题，要充分说明表格的内容。表注中说明性的文字应置于表下方注释中，并在注释中注明表中使用的全部非公知公用的缩写。表内数据要求同一指标有效位数一致，一般按标准差的1/3确定有效位数。

一次性注射器盒的回收利用

自从我院开设了化疗药配置药房后，一直以来都是配置室将化疗药送至各个科室，由于各科室的化疗药相对较多、配置室人员不足，而耽误了送药时间。经过临床实践，我们将一次性注射器外包装盒再利用，成功解决了这个问题。现将方法报道如下。

声明

摘要及关键词的书写要求

《护理实践与研究》稿约

小儿急性白血病M2 a伴异常高表达C D7并发症的护理

急性粒细胞白血病M2 a在儿童白血病中发病率较高,其主要为原始粒细胞增高,占30%~89%[1],免疫分型主要表达髓系标志如CD13,CD33,CD117,CD64,HLA-DR,MPO及幼稚阶段免疫标志如CD34,CD38,我们把实验室诊断在以上基础上发现增加变异 CD7的 M2a 称其为小儿急性白血病M2a伴异常高表达CD7[2]。这种变异性白血病,临床恶性程度高,化疗时副作用大,而且易发生严重并发症,是造成患儿死亡的主要原因。因此,对并发症进行全面的护理尤为重要。

以家庭为中心的护理干预对提高癫痫患儿治疗依从性的影响

目的：探讨以家庭为中心的护理干预对提高癫痫患儿治疗依从性的影响。方法：将80例癫痫患儿随机等分为对照组和干预组,两组患儿住院期间均采取常规的癫痫健康宣教,出院时对照组予以常规的门诊宣教,干预组即开始给予持续1年的以家庭为中心的护理干预,1年后比较两组患儿治疗依从性。结果：出院1年后干预组患儿治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论：患儿出院后采取以家庭为中心的护理干预能够有效地提高癫痫患儿的治疗依从性,值得临床推广应用。

晨间早操在康复科脑瘫患儿中的应用

目的：探讨晨间早操在康复科脑瘫患儿中的应用效果。方法：选择2011年3月~2012年5月就诊的脑瘫患儿52例为研究对象，将其随机等分为观察组例和对照组，对照组采用常规康复治疗，观察组采用在此基础上结合晨间早操。治疗前及治疗后3个月采用粗大运动功能测试量表( GMFM-66评分量表)、精细运动功能测试量表( FMFM评分量表)进行评定。结果：观察组患儿粗大运动功能和精细运动功能改善均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：常规康复治疗结合晨间早操能更有效地提高住院脑瘫患儿的康复疗效。

脑卒中偏瘫患者的早期康复护理效果观察

目的：探讨脑卒中偏瘫患者的早期康复护理临床疗效。方法：选取2010年3月~2013年3月因脑卒中在我院住院接受治疗的偏瘫患者75例，随机分为观察组38例和对照组37例。两组均给予常规治疗和护理，观察组在此基础上进行早期康复干预。对两组患者不同阶段的神经功能障碍评价( MESSS)得分及QLI评分进行比较。结果：两组患者入院后3个月与出院后1个月与入院时MESSS得分比较，具有统计学差异(P<0.05)。观察组入院后3个月与出院后1个月MESSS得分均低于对照组(P<0.05)。出院后，两组患者的生活质量指数(QLI)评分显著高于入院2周，差异具有统计学意义(P<0.05)。除家庭支持外，出院后观察组的QLI评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，可促进患者神经功能的恢复和生命质量的改善，值得临床推广应用。

肿瘤患者伤口护理疑难病例分析在伤口专科小组学习中的应用

目的：探讨肿瘤患者伤口的疑难病分析在专科小组学习中的作用。方法：成立伤口专科小组,每季度完成各自科室的伤口病例收集,针对伤口愈合的疑难点,其处理程序按时间顺序做出幻灯片进行探讨；探讨后现场反馈,并将相关薄弱的知识点进一步行理论授课和实践指导,1年后年终反馈学习效果。结果：伤口小组成员对疑难病例讨论的学习方式满意度、收获率均有提高,对伤口的认识、处理步骤和方法更有循证依据。结论：组织伤口专科小组成员定期疑难病例分析,提高护理人员对伤口的正确认识和处理,促进愈合。

肿瘤患者经PICC导管采集血标本对凝血功能、血常规和生化检查结果的影响

目的：探讨肿瘤患者经PICC导管采集血标本对检查结果的影响，寻求更加行之有效的采血路径和管道维护方法。方法：采用临床自身对照试验，选择100例肿瘤患者，将自PICC导管采集血标本作为对照组，在置PICC的对侧肢体用普通法采等量血作为对照组，比较两组标本的血常规、血生化、凝血功能等检验结果及采血1周内导管相关并发症的发生率。结果：PICC组与对照组检验结果及并发症发生率均无统计学意义( P>0.05)。结论：自PICC导管采集血标本准确、安全、方便、可行。可减少患者多次抽血采集血标本的痛苦，降低医疗成本，值得临床推广应用。

肺癌晚期骨转移重度疼痛患者的护理干预

目的：探讨肺癌晚期骨转移重度疼痛患者缓解疼痛的方法。方法：使用镇痛药物及化疗、放疗治疗和护理干预等。结果：32例患者经治疗和护理干预后均能使疼痛减轻或完全缓解。结论：护士对晚期癌痛患者的正确护理干预，可以持续有效地缓解疼痛，提高了患者的生活质量。

精神科护士遭受暴力攻击后心理感受的质性研究

目的：了解精神科护士遭受暴力攻击后的情绪体验，分析暴力攻击发生的原因及对其造成的影响，提出相应的干预措施。方法：采用质性研究中的现象学研究法，分析12名临床护士遭受暴力攻击后的情绪体验。结果：护士在遭受暴力攻击后主要出现愤怒、委屈、恐惧、无助、抑郁等情绪变化，严重影响了工作和正常生活，渴望暴力攻击后的支持系统，希望制定相关处理流程及休假制度。结论：临床护理管理中应重视护士遭受病人暴力攻击后出现的情绪反应，建立完善的遭受病人暴力攻击后的支持系统，提高精神科护士工作积极性。

心脏起搏器植入术患者焦虑、抑郁状况与其生活质量的相关性研究

目的：探讨心脏起搏器植入术后患者的焦虑、抑郁状况以及与患者生活质量的相关性。方法：选取2012年1月~2013年8月我院植入心脏起搏器的患者38例为研究对象,调查患者在心脏起搏器植入术前后SDS,SAS及健康相关生活质量量表的得分变化情况以及其相关性。结果：心脏起搏器手术前后的SDS,SAS及健康相关生活质量量表得分比较有统计学意义,SF-36和Aquarel量表得分手术前后比较有统计学意义。结论：心脏起搏器植入术可以帮助患者减缓疾病带来的焦虑、抑郁情绪,焦虑、抑郁情绪的缓解也可以帮助患者提高生活质量。

以社区健康服务中心为平台的健康教育对社区民众急救技能和急救效果的影响

目的：探讨以社区健康服务中心为平台的健康教育对社区民众急救技能和社区急救效果的影响。方法：以我市某社区为研究地点,由社康中心组织宣传和培训急救健康知识,发展出84名合格的社区“第一目击者”,并应用于社区急救工作中。结果：培训前后比较,“第一目击者”的急救技能考核平均分有明显的提升,抢救成功率由6.67%升至33.33%,平均等待抢救时间由(11.83±5.12) min 减少为(4.29±3.64)min,前后比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：以社区为中心开展急救知识培训可切实增加“第一目击者”对急救知识的掌握情况,提高急救成功率、减少患者的平均等待时间,值得推广应用。

跟进式干预对提高空巢老人家庭伤害防护能力的作用

目的：提高空巢老人家庭伤害的防护能力，降低家庭伤害发生率，设计跟进式干预的伤害连续性管理方案，探索其有效性和可行性。方法：采用随机对照临床试验研究，选择我市2个居委会空巢老人各36名，分别设定为观察组和对照组，观察组采取跟进式干预方案，对照组采取传统干预方案，使用自行设计的量表在干预6个月时和停止干预电话随访6个月时分别对两组的家庭伤害防护能力进行效果评价。结果：观察组空巢老人的家庭伤害防护能力优于对照组(P<0.05)。结论：采用跟进式干预方式进行家庭伤害的连续性管理，有效提高了空巢老人的家庭伤害防护能力，切实可行，值得推广，但空巢老人的家庭环境改造方面，还需要政府在政策和资金上大力支持。