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婴儿巨细胞病毒感染性黄疸的护理
引起婴儿黄疸的原因有很多,其中感染因素中巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)感染是常见的.新生儿期感染CMV,50%患儿出生时具有典型的临床特征,其母亲多数为原发感染,常见表现为肝脾肿大、黄疸、瘀斑[1].2005年10月~2007年10月我科共收治43例因CMV感染致婴儿黄疸(排除了其他原因引起的黄疸),通过严密的观察及护理,患儿均痊愈,现将护理体会报道如下.
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肛周脓肿根治术的护理
肛周脓肿是肛肠科常见的疾病,脓肿一旦形成很难自行愈合,常需手术治疗.肛周脓肿根治术具有手术部位集中、准确性高、正常组织损伤少、术后瘢痕小、肛门括约肌得到良好的保持等特点.2006年1月~2008年1月,我院肛肠科对82例肛周脓肿患者实施根治术,达到预防肛瘘形成的目的,取得了一次性根治的满意效果.现将根治术期护理报道如下.
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老年病人股骨粗隆间骨折术后护理
目的:探讨老年病人股骨粗隆间骨折术后护理要点.方法:对我科56例65~75岁的股骨粗隆间骨折病人,根据老年人的生理和心理特点,注意加强心理护理,并有针对性地预防和控制并发症的发生,全部病人的合并症经术前处理相对稳定后才可进行手术.结果:56例住院病人中出现肺部感染和切口感染各1例,占3.57%,经过及时的对症治疗和护理都已经康复.结论:老年病人手术风险虽然较大,但根据老年病人的生理和心理特点有针对性地实施术后护理是提高手术成功率、减少并发症和病死率的重要保障.
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5例妊娠合并梅毒的护理体会
随着经济建设的发展,人口流动加快,性传播疾病(STD)发病也逐年增多,其中梅毒发病也有所提高.育龄妇女作为特殊易感群体,不仅自身感染几率增加,还可导致胎儿感染梅毒的发生率上升,引起流产、早产、死胎等,使新生儿死亡率增高.育龄期梅毒患者如不能及早、正规、足量的治疗,极易发展成神经梅毒,严重危害母婴身心健康.我科2006年1月~2007年12月共收治了5例妊娠合并梅毒患者,现将护理体会总结如下.
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重症药疹的护理
目的:探讨重症药疹的护理措施.方法:寻找和彻底去除过敏原,重视消毒隔离,加强对皮肤及黏膜的护理,糖皮质激素治疗过程中注意观察疗效及副作用,做好心理护理,让患者补充营养以增强抵抗力.结果:23例患者痊愈出院.结论:重症药疹的护理重点在于对皮肤黏膜、生命体征的观察和护理,细致全面的观察有利于采取针对性的护理措施,帮助患者痊愈.
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输尿管镜下钬激光治疗复杂输尿管结石的护理
目的:探讨经尿道输尿管镜下钬激光治疗复杂输尿管结石的效果.方法:回顾性分析56例经尿道输尿管镜下钬激光治疗复杂性输尿管结石病人的临床资料. 结果:一次性手术结石粉碎率达94.64%(53/56).1例在钬激光治疗过程中结石移位于肾盏,术后再行体外碎石治疗,1例进镜时输尿管穿孔,1例巨大结石行钬激光碎石失败后改开放手术. 结论:输尿管镜钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石安全、有效,效果确切,同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证.
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腔镜辅助下甲状腺切除术的护理体会
甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病之一,甲状腺位于颈前部,位置较为暴露,传统手术会在颈部留下一个较长的横形瘢痕,给病人造成很大的心理压力.
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38例鞍区肿瘤病人围手术期护理
目的:探讨鞍区肿瘤围手术期护理对策,以提高疗效.方法:回顾性分析2006年6月~2008年6月38例鞍区肿瘤病人病例资料,并总结护理特点.结果:38例鞍区肿瘤病人围手术期经积极护理,治疗均获得满意效果.结论:鞍区肿瘤病人术后并发症较多,围手术期精心护理,可帮助病人获得满意的治疗效果.
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鼻内窥镜手术围手术期护理
目的:探讨慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜手术围手术期护理的重要性.方法:总结分析85例慢性鼻窦炎患者内窥镜手术围手术期护理对术后术鼻腔黏膜转归情况的影响,进一步了解围手术期护理对提高手术疗效、降低术后复发率等方面的作用.结果:85例慢性鼻窦炎患者经过规范护理,均取得了良好的手术效果.结论:慢性鼻窦炎手术仅仅是治疗的第一步,护理同样重要.
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精神分裂症患者复发的原因与护理对策
精神分裂症是一种严重影响人类健康的慢性疾病,约占我国住院精神病患者的50%,慢性精神病患者的60%[1].我科2006年1月~2006年12月收治精神分裂症复发患者160例,对其复发原因分析并采取相应护理措施,现总结如下.
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门诊注射室风险因素分析与防范对策
门诊注射室作为医院门诊病人集中治疗的场所,每天面对来自内、外、妇、儿各科的病人约500~600例次,负责抽血、输液、肌内注射、静脉注射等工作.病人流动性大,用药种类繁杂,治疗过程中随时都很有可能发生意外或药物不良反应.病人来自各行各业,文化层次、年龄结构、素质修养均不同,对医护人员的要求也不同.随着社会的发展,人们对医疗护理服务质量的要求越来越高,如果对病人的服务不及时,就可能引发投诉或纠纷.门诊注射室是一个工作量大、透明度高、风险高、投诉高的部门.因此,如何更安全地给病人注射、降低风险、减少医疗投诉是值得注射室护理人员探讨的问题.2007年以来,我们在工作中不断总结经验,针对存在的隐患,制订了相应的防范措施,取得了较好的效果,提高了护理服务质量,现将方法介绍如下.
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院内感染的相关因素及干预对策
院内感染是当前医学领域备受关注的问题之一,是指患者或医护人员在医院内获得并产生临床症状的感染.常见的有切口感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染和血行感染等.其起病急,容易引起暴发流行,有较高的发病率和死亡率,因此,加强对院内感染的预防,落实各项规章制度和措施至关重要,现就基层医院院内感染的发生因素进行分析,对预防干预措施进行探讨.
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树立窗口服务意识提高护理质量
随着社会经济不断发展和人们生活水平的日益提高,人们对健康及护理服务的需求已从单纯的疾病治疗发展到医疗技术、医疗费用、医疗环境、服务态度、人文关怀乃至更高质量的方面.也就是说,病人的注意力不再局限于一般的医疗技术水平,还要求高度关切的照顾,即提供充满温情的服务[1].为了适应时代发展,促进良好护患交流,提升病人对护理人员的信任,达到高质量护理,我院尝试将窗口服务理念渗透于护患沟通的每个环节,克服了以往护患交流中的不足.现将护患交流中的存在的主要问题及窗口服务在护患沟通中的应用介绍如下.
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浅谈新时期消毒供应中心人员素质的培养
随着医院管理模式的转变及医院感染控制的需要,消毒供应中心已从以往的辅助科室上升为院内感染的重要科室.我院是一所综合医院,设有病床1 020张.随着新技术、新业务的开展,医院规模越来越大,对消毒供应中心人员素质和服务质量的要求也越来越高,为了适应新时期护理工作的需要,护理部在对消毒供应中心人员的思想素质、业务素质、身体素质的培养和管理方面做了大量的工作,并取得了一定的成绩,现将几年来的工作体会报道如下.
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地震灾害后成批伤员院内转运的护理对策
地震灾害发生后,安全的院内转运对提高成批伤员的救治质量及抢救成功率具有重要意义.有效的工作流程,科学的分类转运和合理的人员配备,转运过程中的风险防范及周密准备保障了成批伤员院内转运工作安全有效的进行.
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未注册护士在临床工作中存在的问题及对策
随着医疗卫生事业的改革,凡从事护理工作必须取得护士执业资格并注册,未经注册的护士不得单独从事护理工作.新上岗护士第一年内的实践成长,对今后工作的影响非常大,良好的工作习惯、系统扎实的专科护理技能是培养一名合格护士的关键.未注册护士的临床培养是临床教学范围的延伸,如何使大批的护理新生力量在未注册期间得到有效的管理和带教,杜绝护理安全隐患,培养优秀护理人员,加快护理学科的发展是护理同行们所关注的难点[1].我院2004年6月~2008年6月共引进未注册护士82名,对其存在的问题,采取相应的管理对策,使其尽快适应临床工作,避免医疗事故纠纷的发生,现报道如下.
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护理管理者人性化管理理念浅探
阐述如何将人性化管理理念运用于护理管理中,包括改变管理理念、营造和谐护患关系、总结沟通技巧、建立良好的医护关系、进行个性化管理和换位思考等,笔者认为在护理管理中坚持以人为本,尊重人、关心人、做到人尽其才、才尽其用,才能大限度地发挥护士的潜能,提高护理工作质量.
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层次需要论在护理管理中的应用
美国心理学家马斯洛于1943年提出层次需要论,认为人的需要是按一定层次排列的,从低层次的生理需要到高层次的精神需要.近年来,随着医疗市场的竞争越来越激烈,人们对医疗管理和服务质量的要求越来越高,医务工作者特别是护理人员面临的工作环境日趋复杂化,由于护理人员人力资源不足,编制不到位,使护士常处于一种超负荷工作状态,其心理压力越来越大,针对目前现状,我科在护理管理中,从马斯洛的层次需要论中受到启迪,在护理工作中,根据科室护理人员的不同情况进行分析,从满足护士的不同需要入手,极大地调动了护士的工作积极性和主动性,使她们全身心地投入到护理工作中,实现了科室和个人的良性发展.
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知识管理带给护理管理的启示
21世纪是知识经济的时代.任何一个单位或组织都必须高度重视知识的创造、传播、共享和利用.知识管理(knowledge management,KM)因此应运而生,成为知识经济背景下的现代管理,并已成为当今国际管理学界及公司管理者们为热衷的话题.对组织的知识进行管理比以往任何时候都更加必要也更富有挑战性,也给新时代护理卫生事业的管理带来一些启示和冲击.
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急诊科低年资护士综合能力培养方法的探讨
目的:探讨工作5年以内低年资护士在急诊科工作期间综合能力的培养方法.方法:从服务态度、沟通交流技巧、护理操作、专科知识、抢救常规、急救技术、大型抢救及事故的配合等方面进行学习与培训,通过理论考试、技术操作考核及模拟演练来验证培训结果.结果:通过近2年的在岗培训,使她们在语言沟通技巧、技术水平、业务水平上都有明显的提高,与培训前相比,具有明显差异(P<0.05),在急诊科形成了一支急救技术过硬、操作熟练、服务态度优良的护理队伍.结论:根据急诊专科特点所制定出的培训方案使急诊科的低年资护理人员在进行规范的培训后,在急诊护理工作过程中,能为病人提供优质、放心、安全、高效、规范的急诊护理服务,既提高了院前急救的成功率,亦间接提高了医院的护理服务质量.
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安全型留置针改良操作流程的临床效果观察
目的:观察安全型留置针改良操作流程的临床护理效果.方法:将420例安全型留置针静脉穿刺的患儿随机分为实验组和对照组,对照组采用BD公司培训的操作流程,实验组采用改良后的操作流程.结果:实验组的操作时间明显少于对照组,临床护理效果优于对照组.结论:改良安全型留置针的操作流程可缩短操作时间,提高穿刺成功率,提高患儿满意度,减少院内感染率.
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临床心理护理发展与分析
随着生物-心理-社会医学模式的发展,整体护理的深入,心理护理的作用日益受到重视.护理诊断协会(NANDA)1998年制定的144个护理诊断中有61个(占42.36%)涉及心理活动的概念,还有一些护理诊断既属于生理方面又属于心理方面.可见心理护理在对病人的护理中占据着重要的地位.
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结肠透析机联合微生态制剂治疗习惯性便秘的观察及护理
目的:观察结肠透析机联合微生态制剂治疗习惯性便秘的效果.方法:将328例习惯性便秘患者随机分为治疗组和对照组各164例,观察组采用结肠透析机联合微生态制剂丽珠肠乐保留灌肠治疗,对照组给予麻仁软胶囊治疗.比较两组患者的排便间隔时间、便质、排便费力情况、便秘的伴随症状以及不良反应发生情况.结果:观察组疗效优于治疗组,两组比较具有统计学意义(P<0.01).结论:丽珠肠乐与JS-308F结肠透析机联合治疗加上得当的护理,可显著提高习惯性便秘的治疗效果.
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气管切开患者使用一次性气管插管在持续机械通气中的护理
随着危重病医学的发展,越来越多的重症患者需要长期进行机械通气支持.采用气管切开术不仅有利于吸痰、减少呼吸道死腔、不影响鼻饲或吞咽功能,而且有利于与各种呼吸器械相连接.但是传统的气管切开术并发症多,如:切口出血、皮下气肿、气胸、气管内出血等近期并发症和气管狭窄、气管软化、气管食管瘘、气管内肉芽肿形成及明显的切口瘢痕等远期并发症,其发生率高达31.6%[1].2005年9月~2008年1月,我科共有6例气管切开患者,因为出现气管切开后气管软化、塌陷、气管食管瘘、气管内出血等并发症,需要使用一次性气管插管代替气管套管进行机械通气.现将护理体会报道如下.
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中西结合治疗过敏性紫癜性肾炎疗效观察及护理
目的:观察中西结合治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效及护理. 方法:将101例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为对照组52例和观察组49例,对照组采用传统西医治疗方法,观察组在西医治疗的基础上给予土大黄五根汤.观察两组的治疗效果.结果:观察组与对照组的治愈率分别为71.4%和46.2%,总有效率分别为91.8%和78.9%,两组治疗效果比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西结合治疗过敏性紫癜性肾炎疗效显著.
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湿润烧伤膏治疗葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的应用
目的:探讨湿润烧伤膏治疗葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的效果.方法:选择我科96例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿,随机分为对照组41例和观察组55例.两组基础治疗相同,运用相同抗菌药物静脉输入,对照组采用百多邦软膏外涂破损皮肤,观察组采用湿润烧伤膏外涂破损皮肤.观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率98.2%,对照组治疗总有效率63.4%.两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:湿润烧伤膏治疗葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的效果明显,能减轻患儿症状,有利于促进疾病早日康复.
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生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管效果的比较
目的:比较生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管的效果.方法:将120例采用常规静脉留置针输液的患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组用生理盐水封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对静脉留置针留置时间、堵管及静脉炎发生率进行比较.结果:两组患者静脉留置针的留置时间、堵管及静脉炎发生率比较差异无显著意义(P>0.05).结论:生理盐水用于静脉留置针封管安全有效,值得临床推广.
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早期综合康复训练在提高脑卒中患者生活质量中的效果观察
脑卒中后偏瘫严重影响患者生活质量,早期康复治疗和护理对提高偏瘫患者的疗效,减少后遗症和改善患者生活质量具有重大意义[1,2].为大限度地帮助患者获得生活自理能力,减少后遗症,提高生活质量,我科根据脑卒中患者具体情况,采用郑建琴等[3]"三阶段"的康复训练方法等,对42例患者进行综合康复训练,效果明显.现报道如下.滨洲市无
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开塞露纳肛在肛肠手术前肠道准备中的应用
目的:比较开塞露纳肛法与传统灌肠法在门诊肛肠手术前的肠道准备中的效果.方法:将在门诊行肛肠手术、需要做肠道准备的896例病人随机分为两组,即开塞露纳肛组476例和传统灌肠组420例.从直肠的清洁效果、伦理学、所需时间、所花费用及并发症等方面进行比较.结果:开塞露纳肛组与传统灌肠组在直肠的清洁效果方面差异无统计学意义,但在伦理学、所需时间、所花费用及并发症等方面却优于灌肠组.结论:开塞露纳肛法用于门诊肛肠手术前的肠道准备值得推广.
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包皮套扎术后外用聚维酮碘与氯霉素眼药水疗效对比分析
包皮过长、包茎发病人数较多,若得不到及时治疗,将影响阴茎头及整个阴茎的发育,影响成年人性生活质量.有的病人会受逆行压力影响造成排尿困难,引发尿路感染、尿路结石等,甚至因长期受包皮垢刺激,引发小儿遗尿、成人阴茎癌等,及早治疗包皮过长或包茎,显得尤为重要.包皮套扎术是目前较为先进、疗效满意的治疗方法,手术简便、手术时间短、无需缝线、无需住院,且病人无痛苦、出血少、不影响日常生活,术后2周即可自行脱落包皮环,不留瘢痕,是目前适用于治疗小儿和成人包皮过长、包茎理想的方法.为预防术后包皮与龟头粘连以及包皮残端被尿液污染,避免术后感染,除常规使用口服抗菌药物外外,我们对400例包皮过长、包茎病人在包皮套扎术后分别使用聚维酮碘和氯霉素眼药水两种外用药,并将疗效进行对比分析,现将结果报道如下.
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护士人文素质现状分析及其提高策略
通过对护士人文素质现状进行分析,认为护士语言文字应用能力不足、人文知识缺乏及人文理念内化障碍、沟通交际能力和技巧不足、心理健康水平缺陷是目前存在的主要问题.提出了文艺作品的熏陶、重大事件的教化、人文氛围的感染、管理制度的渗透、心智模式的调整等提高护士人文素质的方法和策略.
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浅谈高职院校护理专业实验教学改革措施
随着医学教育改革的不断深化,面向21世纪的卫生类高职教育必须注重培养大学生的实践能力和创新能力,实验教学中引进先进的实验设施,采用启发式教学、分组教学、床边教学、探索性和设计性实验教学方法,改革实验成绩考评方法,加强实验教学人员队伍建设,使实验教学质量明显提高.
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神经外科新护士科内培训的实践与效果分析
目的:探讨神经外科新护士培训的方法与实践.方法:通过对20名新护士结合专科特点采取灵活、系统、形式多样的培训方式,并进行效果评价.结果:培训后新护士的各项能力均得到明显提高,并能胜任临床工作.结论:在进行灵活、形式多样的培训过程中,提高了新护士的学习兴趣,培养了临床思维能力,提高综合应用能力及急救水平,加速了新护士的成长.
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儿科护理临床带教中存在的问题及对策
随着护理学的发展及人们对健康需求的增加,培养适应现代护理学及社会需求的优秀护理人员是目前护理工作的重要任务.临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的深化和延续.带教质量的优劣直接关系到能否培养合格的专业人才问题.现将儿科临床带教中存在的问题及相应的对策总结如下.
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急诊科医护人员的语言沟通技巧
建立良好的医患关系,了解病人的心理状态,在医疗护理中起着重要的作用.提高沟通技巧既可以调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性,又可以减少不必要的医疗纠纷,获得佳治疗效果.
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临床路径理念在心胸外科护生实习教学中的应用
目的:提高心胸外科护理教学质量,探讨临床路径理念在心胸外科护生实习教学中的效果.方法:将110名实习生随机分成对照组50名和观察组60名,对照组采用传统方法带教,而观察组采用临床路径理念教学法,比较两组实习生出科考试成绩和实习生对带教老师的满意度.结果:观察组考试成绩的优良率以及对带教老师的满意率均高于对照组(均P<0.05).结论:与传统的临床实习带教方法相比较,临床路径理念的教学方式可使教学目的明确、教学流程规范、教学质量提高,是具有推广价值的一种教学管理方法.
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1例格林巴利综合征合并呼吸麻痹患者的护理
格林巴利综合征即急性炎症性脱髓鞘性多神经根病,为急性或亚急性起病后大多可恢复的多发性脊神经根(可伴脑神经)受累后的一组疾病.呼吸麻痹是格林巴利综合征主要的致死原因,呼吸麻痹的抢救成功是提高格林巴利综合征的治愈率、降低病死率的关键[1].我院于2007年12月收治1例格林巴利综合征合并呼吸麻痹至呼吸衰竭患者,经过积极抢救及护理,患者康复出院.现将护理体会报道如下.
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1例重症水痘并发肾功能衰竭和脑炎的护理
水痘是由带状疱疹病毒所致的急性传染疾病.主要损害部位在皮肤,偶尔累及内脏,皮疹分批出现的时间与间歇性病毒血症的发生相一致.极少数患者治疗过程中引起急性肾功能损害(可能与抗病毒药物有关),1/1 000~1/100 000病例在感染急性期可引起脑炎,病死率为5%~25%[1].我科于2008年6月成功救治1例成人重症水痘并发急性肾功能衰竭和病毒性脑炎的患者,经16 d精心治疗和护理,痊愈出院,现将护理体会报道如下.
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1例肝脂肪瘤的围手术期护理
肝脂肪瘤是一种罕见的肝脏良性间叶性肿瘤,由脂肪组织构成,周围可有完整薄层纤维组织包膜,瘤体有成群的正常脂肪细胞被纤维组织囊分成叶状.有的脂肪瘤可有较多纤维组织[1].肝脂肪瘤一般常无明显临床表现,多数患者在体检时经B超、CT检查发现.我科于2008年8月收治1例肝脂肪瘤患者,经手术治疗和精心护理,患者恢复良好,现将护理体会介绍如下.
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1例天疱疮患者的护理体会
天疱疮是一组慢性、自身免疫性大疱性皮肤黏膜疾病.其特征是皮肤成批出现极易破裂的松弛性水疱,依皮损特征,常分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型四型[1].寻常型天疱疮严重也常见.本病病因不清,患者血液循环中有抗表皮棘细胞间物质抗体(主要为IgG).某些药物可以诱发天疱疮,伴发于肿瘤者称伴瘤性天疱疮,但多见于30~50岁人群,无明显性别差异.此病病程慢,病情易复发,可因全身衰竭而死亡.使用激素、免疫抑制剂治疗后,预后可明显得到改善,但激素副反应、继发感染及合并体内恶性肿瘤仍是导致死亡的主要因素.我科2007年6月收治1例天疱疮患者,护理效果满意,现将护理体会报道如下.
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糖尿病患者合并医院感染的分析和护理干预
目的:探讨糖尿病患者合并医院感染的危险因素,以提高对糖尿病患者医院感染的防治水平.方法:回顾性分析436例住院糖尿病患者的临床资料.结果:436例住院的糖尿病患者中81例发生医院感染.感染的危险因素与年龄、血糖控制的情况、住院时间的长短、感染的部位、有无并发症及抗菌药物使用及侵袭性操作有关.结论:应高度重视发生医院感染的危险因素,采取综合护理干预措施,减少院内感染的发生.
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精神分裂症患者的暴力行为分析与护理对策
精神分裂症患者由于受精神症状的支配,时有突发性冲动、伤人等暴力行为的发生,常导致严重伤害.有关资料表明精神分裂症患者暴力行为的发生率在精神病中很高[1].医务人员受伤的次数逐渐增多.因此,对精神分裂症患者暴力行为的危险因素进行分析,并制定相应的护理对策,以提高医疗护理的安全质量,现报道如下.
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围手术期实施人性化护理的效果观察
目的:观察对围手术期患者实施人性化护理的效果.方法:我院手术室在开展整体护理的基础上,实施术前访视、术中关怀、术后随访的人性化护理,采取患者自评和护士评价相结合的方式进行调查.结果:减轻了患者心理顾虑88.11%,解决生理问题74.13%,对医务人员产生信任感96.85%,护理满意度94.41%.1年来未发生任何差错事故、纠纷和投诉;同时外科、麻醉医师对手术室护理工作的满意度也得到了提高.结论:手术前后采用人性化护理能使患者获得良好的效果,促进手术室护士综合素质的普遍提高.
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ICU护士压力源调查及管理对策
目的:了解ICU护士的压力源,寻求有效的应对措施.方法:利用参照有关文献资料而自制的调查表和Zung焦虑自评量表进行问卷调查.结果:焦虑分值临近或超过常模占20%(37/185),经多因素Logistic回归分析认为与工作量大、经常加班、人际冲突、工作紧张、学习、孩子幼小等因素有相关性(P<0.05).结论:ICU护士的压力源主要来自工作场所,作为管理者应积极、有效地运用人性化关怀手段进行管理.
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循证护理在鼻部术后冷敷中的应用研究
目的:探讨循证护理在鼻部术后冷敷中的作用.方法:将150例住院行双鼻手术后需冷敷的患者随机分为观察组和对照组各75例.从冷敷的时间、冷敷的方式(间断或持续)、小方巾覆盖面积及厚度等方面进行循证,获取佳的证据,指导临床护理;对照组,给予常规冷敷,健康指导,如饮水、进食等,口唇涂润滑剂等常规护理.比较两组患者的咽喉干痒、疼痛及口唇干裂等情况.结果:观察组在口干、咽喉干痒及疼痛等方面的预防效果明显优于对照组(P<0.05).结论:运用循证护理能减少鼻部手术后患者的不适感.
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预防高脂血症性胰腺炎复发的护理干预
目的:分析高脂血症性胰腺炎患者的就医行为特点,探讨加强护理干预措施改善就医行为后对高脂血症性胰腺炎复发的预防作用.方法:选择16例经常规治疗后仍反复复发两次以上的高脂血症性胰腺炎患者,以调查表形式分析其就医行为特点,包括:按时服药、合理饮食、运动锻炼、定期复诊等.随访1年,在常规治疗基础上予加强护理干预措施,比较护理干预前后的遵医嘱情况及胰腺炎复发次数.结果:入组前多数患者存在就医行为不规范,在按时服药、运动锻炼方面尤为突出.结论:加强健康教育与护理干预后能有效改善患者就医行为,减少胰腺炎复发.
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护理干预对哮喘患者正确使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的影响
目前哮喘治疗主要采用以吸入糖皮质激素为主的综合治疗方案.新的全球哮喘防治创议(GINA)方案建议,对轻度以上急性发作期及慢性持续期患者以吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂作为长期治疗方案[1].沙美特罗替卡松粉吸入剂是长效β2受体激动剂沙美特罗(SM)和新型吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松(FP)的混合干粉吸入剂,是目前治疗哮喘的唯一双效合一的药物.但沙美特罗替卡松干粉吸入剂使用方法的正确与否可直接影响临床疗效.我科自2007年对66例使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的哮喘患者进行了护理干预,改变了患者对沙美特罗替卡松干粉吸入剂的错误认识,提高了沙美特罗替卡松粉吸入剂正确使用率,延长了使用时间,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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氧气和超声雾化吸入在小儿哮喘治疗中的效果观察
儿童哮喘是儿童呼吸系统常见病和多发病,其特点是呼吸道高反应性慢性炎症导致气道阻力增加.雾化吸入疗法使药物雾化后直接作用于气道患病部位,作用迅速,治疗效果较好,成为儿童哮喘发作期的重要治疗手段之一.临床上经常使用超声雾化和氧气雾化吸入两种方法,通过两种方法的观察和比较发现氧气雾化吸入在改善缺氧症状、减少呼吸道刺激、患儿配合治疗、缓解症状等方面优于超声雾化吸入,现将临床观察报道如下.
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术前综合性护理干预对全膝关节置换患者康复效果的影响
目的:探讨术前综合性护理干预对全膝关节置换患者康复效果的影响.方法:选择不同时期行全膝关节置换术的患者48例,将其随机分为对照组20例和实验组28例.对照组给予常规术前指导,实验组在常规指导的基础上采取包括心理干预、行为干预的综合性护理干预措施.比较两组患者的临床康复效果.结果:实验组在排尿、排便、住院天数、膝关节功能恢复方面优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:术前采取综合性护理干预,可明显提高术后膝关节功能康复的效果,减少并发症.
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150例脊神经后根切除术患儿知、信、行调查分析
目的:了解脊神经后根切除术后患儿的知、信、行情况,为开展残疾儿童术后康复锻炼提供科学依据.方法:采用随机抽样的方法,对2006年4月~ 2008年4月150例来我院行脊神经后根切除术残疾儿童进行问卷调查,评价残疾儿童的知、信、行程度,并对结果进行统计分析.结果:残疾儿童知、信、行较好者61例,占40.67%;较差者89例,占59.33%.其差异主要与年龄、性别、文化程度有关,部分患儿做不到知行合一,信行合一.结论:健康教育的核心是行为改变,护理人员应主动给予残疾儿童康复锻炼的医疗知识,让残疾儿童做到知、信、行三者合一,终达到摒弃影响康复锻炼的行为,达到生活自理.
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带血管游离皮瓣同期修复舌癌术后缺损的手术配合
目的:总结前臂游离皮瓣修复舌癌切除后的组织缺损的手术配合.方法:通过对23例应用前臂游离皮瓣修复舌癌切除后的组织缺损,患者进行充分的术前准备、重视心理护理及术中熟练配合、严密观察病情,确保手术顺利进行.结果:手术均顺利,患者安返病房.结论:术前、术中、术后医护人员的密切配合是保证手术成功的关键.
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围套式微血管减压术治疗面肌痉挛241例护理体会
目的:探讨围套管式微血管减压术治疗面肌痉挛的护理方法.方法:对241例手术患者实施完善的术前护理、心理护理及术后疗效观察和并发症的护理.结果:241例患者面肌抽搐立即消失203例,术后2~ 4周消失26例,12例症状减轻,治愈率95.02%.结论:完善系统的术前、术后护理是微血管减压术治愈面肌痉挛的重要环节之一.
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神经导航辅助高血压脑出血血肿碎吸术的护理配合
目的:探讨神经导航辅助高血压脑出血血肿碎吸术的术中护理配合.方法:总结45例高血压脑出血患者在神经导航系统实时监控下定位,采取YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创手术的护理经验.结果:所有患者经有效的护理配合后,一次性手术成功.手术后患者恢复良好.结论:神经导航辅助高血压脑出血血肿碎吸手术是一种精确定位,提高血肿穿刺成功率的方法,术中有效的护理能提高手术的疗效.
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女性盆底修复重建术的手术护理配合
目的:探讨有效的女性盆底修复重建术的手术护理配合方法,有利于手术的操作,降低术后并发症,提高手术成功率.方法:除了手术配合外,应加强术前心理护理及术后早期的观察,手术室护士要注重对盆底解剖知识的学习掌握,更好地配合新手术的开展.结果:110例患者术后无下肢静脉血栓、网片侵蚀、感染等并发症发生,阴道创面如期愈合.结论:有效的手术护理配合是提高盆底修复重建术手术成功率和降低术后并发症的关键.
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成人肠镜高频电凝电切小儿结肠息肉的手术配合体会
目的:探讨成人内镜下高频电凝、电切治疗小儿结肠息肉的安全性及手术配合.方法:对32例结肠息肉患儿在电子肠镜下行高频电凝、电切术,采取针对性护理配合进行总结.结果:32例患儿均经内镜治疗成功,1例延迟性出血用钛铗止血,无穿孔等并发症发生.结论:成人结肠镜下高频电刀电凝、电切除小儿大肠息肉具有疗效高、创伤小、并发症少等优点,术前准备和心理护理、术中配合、术后并发症的预见性观察护理是治疗获得成功的保证.
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提高留置胃管一次成功率及引流有效性的改良方法
目的:探讨改良留置胃管法以解决临床上因操作不当或方法陈旧导致置管困难、多次置管及置管异常(胃管堵塞、卷曲、排液不畅)而增加病人痛苦的现象.方法:将90例需留置胃管病人随机分为两组,分别使用传统留置胃管法及改良留置胃管法,对两组的各项指标进行对比.结果:通过传统置管法与改良置管法比较,使用改良置管法的各项指标均优于传统置管法.结论:使用改良留置胃管法不仅能提高留置胃管一次成功率、保证引流的有效性,还可以减轻病人的痛苦,从而减少医患矛盾.
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改良护理质控在危重病人强化胰岛素治疗中的应用研究
目的:探讨改良护理质控对危重病人实施强化胰岛素治疗方案的实践效果.方法:采用历史对照法将95例ICU实施强化胰岛素治疗的病人分为对照组42例和实验组53例.对照组实施常规强化胰岛素治疗,实验组采用改良护理质控进行强化胰岛素治疗.对比两组病人首次达到目标血糖范围所需要的时间,5 d内平均测血糖的次数,每天岛素的用量,每天血糖的波动幅度(血糖高值-血糖低值),治疗期间低血糖发生频率,低血糖病人例数等指标.结果:改良护理质控后病人首次达到目标血糖范围所需要的时间更早,测血糖次数和胰岛素的用量明显减少,血糖波动幅度减小,低血糖发生`明显减少(P<0.01).结论:改良护理质控在危重病人实施强化胰岛素治疗方案中具有重要作用.
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脑卒中患者的健康教育与效果评价
目的:探讨健康教育对脑卒中患者的影响.方法:对73例脑卒中患者入院后当天采用自行设计的问卷进行调查,调查后给予健康教育,出院时用同一问卷再次进行调查.结果:健康教育后患者对脑卒中基本知识的掌握情况、各种相关疾病对脑卒中的影响、不良生活习惯对脑卒中影响、早期康复训练对脑卒中影响、掌握用药知识等问题的回答正确率明显高于健康教育前(P<0.01).结论:通过对脑卒中患者进行健康教育,使患者掌握了自我保健知识,提高了生活质量,有效地预防了疾病的复发.
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基层医院对肿瘤病人进行健康教育的效果评价
目的:探讨基层医院对肿瘤病人进行健康教育的可行性及效果评价.方法:对62例住院放化疗的肿瘤病人进行有目的、有计划、有系统、有评价的健康教育,通过床位护士自我评价、发放调查表、电话随访的方式反馈教育效果.结果:通过实施健康教育病人对入院介绍掌握率达98%,住院期间健康教育掌握率达91%,出院指导及随访达100%.结论:农村肿瘤病人文化素质低下,健康知识缺乏,护士作为健康教育的实施者应在理论、技术、观念及制度上不断完善,通过各种手段对基层医院的肿瘤病人进行健康教育,使其建立良好的生活方式和就医行为.
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改良导尿术在老年前列腺增生患者中的应用
老年男性患者由于前列腺增生,致小便不能自解,常以导尿来解除尿潴留.由于前列腺增生,压迫尿道,致使普通的乳胶尿管不能正常通过,常以金属导尿管来扩张尿道,大大增加了患者痛苦.2008年6月我院收治了1例老年前列腺肥大患者,常规导尿困难,采用改良法导尿后获得成功,现报道如下.
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一次性真空采血器在静脉留置针的巧用
临床在紧急进行抢救治疗时,往往既需要快速建立静脉通路,又要静脉采血进行各项实验室检查,为临床医师制订抢救方案提供第一手资料,为了减轻多次穿刺给病人带来的痛苦,我科于2008年3~6月在抢救危重病人时,开始在穿刺静脉留置针时同时采血,经临床使用,效果满意,现将方法介绍如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |