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护理实践与研究

护理实践与研究杂志

Nursing Practice and Research 호리실천여구

省级期刊
  • 主管单位: 河北省卫生厅
  • 主办单位: 河北省儿童医院
  • 影响因子: 1.35
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-9676
  • 国内刊号: 13-1352/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-112
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《护理实践与研究》编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 周莲茹
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 准分子激光原位角膜磨镶术患者的护理干预

    作者:文秀珍;陆升红

    目的:促使患者积极配合手术治疗和术后护理,提高准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的治疗效果.方法:通过对1 518例LASIK手术患者实施护理干预,术前让其了解手术过程,解除心理顾虑;术中指导患者正确配合,采取准确体位和眼位;术后加强用药、护眼指导.结果:1 518例患者中,1 516例积极配合手术治疗与护理,1例因术中眼球固视不良而暂停手术,1例术后术眼意外受伤导致角膜瓣移位.结论:适时、有效的护理干预是提高准分子激光原位角膜磨镶术治疗效果、减少并发症的重要护理手段.

  • 自行排尿对剖宫产术后留置尿管产妇的影响

    作者:黄泽云

    目的:观察自行排尿对剖宫产术后留置尿管产妇的影响.方法:将120例剖宫产分娩产妇随机分为改良组和常规组各60例,常规组采用传统的拔除尿管法;改良组采用先夹闭尿管,待产妇有尿意时,抽空气囊内液体不拔管,臀下置便器让产妇自行排尿,尿管随大量屁液自行排出的方法.比较两组产妇拔除尿管时疼痛感及尿路刺激症的发生情况.结果:改良组拔尿管的疼痛感及尿路刺激症的发生率明显低于常规组(P<0.01).结论:改良后拔管方法能减轻拔管时的不适和疼痛,有效提高产妇的舒适度,减少尿路刺激症的发生.

  • 动脉介入栓塞术在严重创伤中的应用与护理

    作者:龙丽珊;李钰燕;赵双彪

    目的:探讨严重创伤出血患者实施急诊动脉介入栓塞术(TAE)的应用疗效和护理方法.方法:对55例严重创伤出血患者采用Seldinger氏法经皮穿刺股动脉插管,选择性将导管送入供血动脉,进行急诊动脉介入栓塞治疗.结果:55例患者总栓塞53例(其中2例经血管造影阴性排除出血而未行栓塞),止血总成功率100%.抢救存活51例,存活率92.7%.结论:TAE治疗严重创伤及多发伤引起的大出血,效果理想,出血得以控制.该方法为急诊外伤提供了一种新的救治方式.

  • 妊娠期糖尿病对新生儿的影响及护理体会

    作者:尹仲娇;王子莲;陈海天

    目的:探讨妊娠期糖尿病对新生儿的影响及护理体会.方法:认真做好新生儿的一般护理以及并发症的观察与护理,包括防止新生儿低血糖、防治高胆红素血症和密切注意呼吸窘迫综合征的发生.结果:280例妊娠期糖尿病新生儿中,出现低血糖6例,高胆红素血症38例,胎儿宫内窘迫2例,经转新生儿科治疗后均痊愈出院.结论:严格执行各项护理措施,对预防和减少妊娠期糖尿病新生儿并发症的发生,提高新生儿的存活质量具有积极作用,值得在临床上加以重视.

  • 椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的围手术期护理

    作者:刘汉娇

    目的:总结腰椎滑脱症手术患者围手术期的护理要点.方法:对25例腰椎滑脱症行椎弓根螺钉内固定治疗手术的患者术前进行全面护理评估,加强心理护理,术后做好全面护理及康复指导.结果:本组无1例出现护理并发症,随访6个月~3年,所有患者腰腿痛缓解,未发生内固定物松动、断裂等并发症,椎体间植骨融合率达94%.结论:腰椎滑脱症患者手术前后的精心护理及康复指导是患者康复的重要保证.

  • 肺癌患者围手术期呼吸道管理

    作者:郭坤

    目的:探讨肺癌患者围手术期的呼吸道管理对肺部术后并发症发生及康复的影响.方法:选择60例行肺叶或全肺切除的肺癌患者,进行有针对性的围手术期呼吸道管理.结果 : 60例患者均能按期进行手术,术后恢复良好,未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症.结论:加强肺癌患者围手术期的呼吸道管理,可减少肺部并发症发生,同时也是保证患者以佳状态接受手术并促进早日康复的重要环节.

  • 重度颅脑损伤患者术后呼吸道护理

    作者:孟春芳

    颅脑损伤是一种创伤性疾病,病死率为58%,而严重颅脑损伤的病死率高达70%~80%[1].重度颅脑损伤患者在临床上以其病情复杂且变化快、治疗护理任务繁重而具特殊性.临床上常对病情紧急的危重症患者可根据致伤情况及临床特点确定手术.术后患者要保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物及呕吐物,要行气管插管或气管切开,呼吸衰竭者还需呼吸机辅助呼吸.我科2007年1~12月共做各类开颅手术82例,通过加强呼吸道护理等措施,有效提高了治疗效果,现将护理经验报道如下.

  • 阿维A酸联合中药浴治疗荨常型银屑病的观察及护理

    作者:曹美娟;谢盈盈

    目的:总结阿维A酸联合皮肤中药浴治疗银屑病的护理经验.方法:将72例银屑病患者随机分为两组,治疗组36例给予口服阿维A酸联合皮肤中药浴治疗,对照组36例不服用阿维A酸,只给予皮肤中药浴治疗.两组均实施用药护理、心理护理、健康教育等,患者配合完成治疗方案.结果:经过8周治疗和护理,治疗组和对照组有效率分别为91.67%和69.44%,治疗组疗效明显优于对照组.结论:采取有效得当的护理措施,使阿维A酸联合皮肤中药浴治疗寻常型银屑病取得了满意疗效.

  • 腹腔镜巨脾切除术6例护理

    作者:吴志恒

    巨脾切除术是外科手术中比较棘手的问题[1].近年来,随着微创外科的不断发展和完善,腹腔镜已成功用于脾脏切除术.我院自2006年8月~2008年2月共对6例巨脾患者施行了经腹腔镜脾脏切除术(LS),均取得了满意效果.现将护理体会报道如下.

  • 阑尾炎术后患者首次离床两种护理方法的探讨

    作者:丁艳聪

    目的:探讨急性阑尾炎患者术后在护士指导下首次离床活动对减轻切口疼痛、恐惧心理等的影响.方法:将42例患者随机分为实验组及对照组各21例,并对两组患者术后首次离床活动进行对比.结果:护士在旁指导活动时,患者的切口疼痛、恐惧心理比无护士在旁指导的明显减少.结论:临床护理工作中对术后患者首次离床活动,有责任护士在旁指导,能减轻患者恐惧心理,减轻切口疼痛,提高自身护理能力,促进肠功能的恢复.

  • 食管静脉曲张硬化术的护理

    作者:范景芳;张静

    食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症,直接威胁病人的生命,当前首选也是主要的预防和治疗方法就是食管静脉曲张硬化术(EVS),我们对23例病人共进行EVS治疗60余次,体会到硬化前有针对性地做好心理护理及术前准备,术中密切配合、严密观察病情变化,硬化后采取有效的护理预防措施,是食管静脉曲张硬化术成功和病人康复的重要保证.

  • 腹腔热灌注联合体外高频热疗治疗恶性腹水的观察与护理

    作者:石书芹;高丽霞;刘志敏;刘义冰

    目的:探讨腹腔热灌注联合体外高频热疗治疗腹水患者的护理.方法:本文回顾性总结2007年2~12月对36例恶性腹水患者实施腹腔热灌注联合体外高频热疗治疗的观察和护理干预.结果:患者积极配合治疗,取得有效的治疗效果,无护理并发症.结论:腹腔热灌注联合体外高频热疗治疗恶性腹水疗效肯定,副反应少,值得临床推广.

  • 家庭干预对首发精神分裂症患者预后的影响

    作者:李俊花;黄文跃;刘倩;柏会娜

    目的: 探讨家庭干预对首发精神分裂症患者社会功能缺陷及复发的作用.方法: 将90例首发期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组.采用简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS),对干预前和干预后1年末进行量化评定,并比较两组患者出院后1年末的服药依从情况及复发情况.结果: 1年末干预组BPRS、SDSS评分明显低于对照组(P<0.01),服药依从性干预组优于对照组(P<0.05);复发率干预组明显低于对照组(P<0.01).结论:家庭干预可以提高精神分裂症患者服药依从性,减少复发,延缓社会功能衰退.

  • 股骨髁间骨折逆行交锁髓钉内固定术后的护理和康复

    作者:张占华;罗银英

    目的:探讨股骨髁间骨折逆行交锁髓钉内固定术后的护理和康复方法.方法:回顾性分析73例股骨髁间骨折逆行交锁髓钉内固定术后患者的康复护理经验, 实验组42例采用术后早期局部冰敷,积极伸屈膝关节功能锻炼,休息时放置于屈膝位;对照组31例采用传统渐进性功能锻炼.结果:两组患者治疗10~12个月后膝关节评分实验组优良率为90.48%,对照组优良率为70.97%,经χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义.结论:股骨髁间骨折术后早期局部冰敷,积极伸屈膝关节功能锻炼,休息时放置于屈膝位,可有利于膝关节功能恢复.

  • 舒适护理在内镜下十二指肠乳头切开术中的应用

    作者:何小红

    目的:探讨舒适护理在内镜下十二指肠乳头切开术中的应用,以减轻术中患者焦虑、紧张的不良情绪,使其在安静、舒适、安全的状态下接受治疗.方法:将我院2007年1~7月在介入室行内镜下十二指肠乳头切开术的患者实施舒适护理.结果:患者术前明显的紧张焦虑情绪得到缓解,不适感减轻,能在安静状态下配合医师的操作,保证了整个治疗过程顺利进行,提高了患者的满意度.结论:将舒适护理应用于内镜下十二指肠乳头切开术中,使患者在整个操作过程中得到舒适和放松,建立了和谐、信任的护患关系,体现了"以人为本"的护理理念,顺应了现代护理学的发展.

  • 经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的护理

    作者:刘引弟;胡丽茎;魏秋娟

    目的:探讨鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的临床护理方法.方法:回顾性总结在我科行鼻内镜视神经减压术155例患者的临床护理经验.结果:155例患者经过治疗和护理,总恢复率达44.52% (69/155).结论:积极的治疗和有效的护理在患者康复,减少并发症,提高生活质量方面有重要意义.

  • 突发公共卫生事件应急管理建设初探

    作者:边巍;冯亚琴;罗媛

    目前国内、国际突发公共卫生事件频繁发生,建立健全突发公共事件的应急系统已成为一个世界性的课题,受到了各国政府的高度重视[1],因此,增强风险意识和风险防范的应对建设,也成为我国现代化建设面临的重要课题.然而,在现实中,应急管理是被忽略的关键的管理领域之一.我国学术界对应急管理的研究还处于探索阶段,如何借鉴社会学和管理学理论来制定一套行之有效的应急管理机制是今后公共卫生体系建设的重要内容.现从应急管理的内涵、意义和如何制定突发公共卫生事件的应急管理机制建设作一探讨.

  • 基层医院护理特护队伍的建立和实践

    作者:黄晓清

    随着医疗卫生体制改革的不断深入,病人的法律意识和维权意识也不断增强,护理专业的发展面临着前所未有的挑战,特别是危重病人病情复杂、变化迅速,家属的期望值高,心理压力大,承受力差,情绪容易失控.为了提高危重病人抢救成功率,让病人享受到优质高效的特护效果,确保护理安全,减少护患纠纷,构建和谐医患关系,我院护理部于2006年9月成立特护组织,成员是全院范围内挑选出的一批政治素质好、精力充沛、反应敏捷、大专以上学历的年轻护士,并进行综合素质培训.经过一年多的实践,有效提高了危重病人的护理质量和抢救成功率,得到了省检查组专家的认可.现将管理经验报道如下.

  • 25起门诊护理投诉的原因分析与对策

    作者:张红鹰

    门诊是医院与社会联系的窗口,门诊护理工作的好坏直接影响到全院的护理质量和社会声誉,牵涉到医患双方的权益.现实工作中门诊病人与护士之间存在接触时间短,相互了解少,期望值高的现状,因此对门诊的护理服务提出了更高要求,分析和寻找引起患者投诉的原因,提出对策和防范措施,对改进门诊护理服务,提高患者满意度具有重要的意义.现就我院2003年1月~2007年1月发生的25起门诊护理投诉进行分析.

  • 探讨门诊静脉输液患儿的护理干预方法

    作者:范银红;苏河平;许美芳

    目的:探讨门诊静脉输液患儿的护理干预方法.方法:将284例门诊静脉输液患儿随机分为观察组及对照组,观察组在静脉输液过程中对患儿家长进行卫生宣教,对患儿进行分散注意力、心理护理、暗示疗法及激励疗法,并给予微笑服务、勤巡视、温馨看护等方法进行护理干预;对照组则只进行常规护理干预.结果:观察组一次静脉穿刺成功率明显高于对照组,差异具有非常显著性意义(P<0.01),输液过程中因脱针造成的重注率则明显低于对照组,差异也具有非常显著性意义(P<0.01).结论:对门诊静脉输液患儿采取护理干预措施,能明显提高一次静脉穿刺成功率,降低输液过程中因脱针造成的重注率.

  • 小儿静脉穿刺方法的探讨

    作者:王俊荣;毕月斋;韩月芬

    在儿科临床治疗中,小儿静脉输液是临床护理工作中常用的一项技术性操作,依靠静脉输液给药是主要的治疗方法.而小儿静脉穿刺成功率直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系.为了提高静脉穿刺成功率,将不同年龄小儿分为三个年龄组,分别采取不同的穿刺部位,对穿刺方法及成功率进行了探讨.

  • 34例输液反应的原因分析及护理预防对策

    作者:马丽;何元凤

    目的:分析输液反应发生的原因,寻找预防措施,降低输液反应的发生率,减少患者痛苦和经济损失.方法:研究我院2003年7月~2007年7月输液反应病例34例,进行分析、总结.结果:输液反应的发生原因有药物、季节、患者、输液器具及操作等因素.结论:临床护理工作中,把好药品和输液器具质量关,严格无菌操作规程和输注速度,注意药物配伍禁忌,掌握相关的药理知识,加强对重点患者的输液观察,是预防输液反应的重要环节.

  • 加快护理实验教学改革培养合格的卫生保健人才

    作者:孟繁铭;吴云霞

    随着社会经济的发展,人民群众对健康的认识和期望在不断提高,要求得到更好的健康服务以提高生命质量.随着社区护理事业的蓬勃发展,需要大批的、具有现代护理知识和技能、高素质的护理人才投入到社区护理工作中去.在社会对高级护理人才需求日益增加的同时,我国的高等护理教育却显得明显滞后,尤其是护理实验教学.如何提高护理实验教学质量,培养高素质、综合性应用型护理人才已成为高等护理教育工作者的重要课题[1].

  • 血源性传播疾病患者的术中防护

    作者:李润梅;张秀萍;何海燕

    血源性传播疾病是指一类通过血液、体液等途径进行传播的传染性疾病.常见的有:乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等.我国是乙型肝炎高发区,近年来艾滋病的流行也进入快速增长期[1].而手术室护士经常直接接触患者血液、体液等,使手术室护士成为血源性传播疾病的高危人群.如何应对血源性传播疾病的严重危害,使职业危害降到低,已成为手术室护理工作伴随的一个重要问题.自我防护做得好与否,不仅关系到手术室护士自身健康,而且与医院控制院内感染密切相关.2006年8月~2007年8月我院手术室共对112例血源性传播疾病患者实施了手术.由于进行了严格的管理和防护,无医务人员感染.现将术中防护体会报道如下.

  • 手术室护理差错分析及防范措施

    作者:王向红

    目的:探讨手术室工作差错的原因及防范措施.方法:通过临床观察与总结分析手术室工作差错发生的原因,并针对这些原因分析其预防方法,从而使手术室护理工作的差错率降低.结果:通过学习分析总结手术室工作差错发生的原因与预防措施,使手术室工作人员大大增强了自律性与自我防范意识.结论:充分认识差错发生的原因及增强自我防范措施,可以大大地降低差错事故的发生.

    关键词: 护理 手术室 差错 防范
  • 健康教育对高血压患者的影响

    作者:李瑞金;冼志莲;李珠英

    目的:探讨健康教育对高血压患者的影响.方法:对本院住院的153例高血压患者进行健康教育,患者出院3个月后进行评价.结果:153例患者健康教育后,对相关知识的知晓率平均为97.39%,提高了50.98%;服药依从率和血压控制率分别增加了49.68%和63.4%,三种指标在统计学上均有非常显著性差异(P<0.01).结论:对高血压患者的健康教育,满足了患者对高血压病知识的需求,提高了服药依从性和血压控制率.

  • 肝源性糖尿病30例健康教育效果评价

    作者:黄蕤;陈艳清

    目的:探讨对30例肝源性糖尿病患者健康教育的效果.方法:选择符合条件的肝源性糖尿病患者30例,在健康教育前用自制的健康教育需求量表及SCL-90自评量表对患者进行评估,然后实施有针对性、贯穿整个住院期间的健康教育,并在患者出院前再一次进行评价.结果:此类患者抑郁及焦虑这两个因子分高于国内常模,差异具有显著性.教育前50%患者对饮食相关知识了解差,40%对疾病预防、治疗知识了解差,60%缺乏预防低血糖知识.经过健康教育,仅3.33%患者对饮食相关知识、疾病预防、治疗知识了解不够,100%患者对低血糖预防知识达到良及以上.结论:积极、持续的健康教育能够有效提高肝源性糖尿病患者的预防、保健知识.

  • 循证护理与健康教育

    作者:李群;童岚;乔灿华

    循证护理的理论被引入护理研究和实践领域,它作为一种观念模式和思维模式渗入到现代护理的很多领域,也包括护理健康教育领域,由此产生了将护理健康教育与循证护理观念结合的产物,即循证健康教育.循证健康教育是专指由护理人员实施的针对病人及其家属的健康教育,是以证据为基础,以循证医学模式为步骤的循证健康的一部分.那么,为什么会产生这种结合形式呢?这不仅得益于循证医学的发展,而且也是循证护理与健康教育发展的必然结果和本质要求.所以,要明确循证健康教育的实质,首先应该明确的是循证护理与健康教育的关系.

  • 健康教育对孕产妇重要性的探讨

    作者:宋薇

    随着现代医学模式的发展,生活水平的提高和人类文明的进步,人们的健康意识不断的提高,健康教育越来越为人们所重视,越来越多的贯穿于临床护理工作中.孕产妇是一个特殊的群体,因为分娩是一种生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,分娩应激既可产生生理上的应激,也可产生精神心理上的应激,产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康,健康教育对促进孕产妇的顺利分娩,降低母婴并发症发生率和做好围产期保健有着重要作用.因此,对这一特殊群体进行健康教育显得尤为重要.我们根据产前、产时和产后3个阶段各自的不同特点,采用多种形式,分成3个阶段实施健康教育效果较好,现总结如下.

  • 联谊会对白血病患儿家长依从性提高的护理

    作者:先文静;金慧玉

    目的:观察联谊会对白血病患儿家长依从性提高的临床护理效果.方法:以联谊会形式,针对患儿家长对疾病知识缺乏及心理问题,进行宣教、指导、沟通,每季度1次.结果:提升了患儿家长对医护人员的信任感,调动了家长参与护理活动的积极性,提高了家长的依从性.结论:联谊会融洽了医、护、患关系,提高了整体护理质量及医德医风在执行过程中的指导作用,收到了医护满意、患儿家长满意双赢效果.

  • 100例离退休老年人心理卫生状况调查及对策

    作者:孙凤新;李学灵;邹振民;袁保刚;石岩;袁红伟

    目的:了解保定市荣校社区离退休老年人的心理卫生状况.方法:采用纽芬兰大学幸福度量表、症状自评量表进行调查,并与全国常模进行对比分析.结果:我社区老年人自觉生活满意度较高,但其躯体化因子、焦虑因子、抑郁因子明显高于常模,经t检验差异显著.结论:离退休老年人在躯体健康方面及心理方面存在一些问题.以积极、适用的心理卫生健康宣教来改善老年人心理现状是必不可少的.

  • 220名护生对死亡及临终关怀认知与态度的调查

    作者:赵燕利;蔺敏

    目的:通过调查护生对死亡及临终关怀的认知与态度,为高校开展临床死亡教育和临终关怀教育提供依据.方法:对在校220名护理专科生进行了死亡及临终关怀认知与态度的问卷调查.结果:护生对临终关怀的相关知识了解甚少,除对临终关怀的宗旨有所了解外,其余各项问题错误率均在70%左右.对死亡和临终关怀照护的态度积极,但在行为上只有21.82%的调查对象表示今后愿意从事临终关怀工作.不愿意从事临终关怀工作的护生中,有35.6%认为从事临终关怀工作付出辛苦大而经济收入低.结论:在护理课程的设置上,对临终关怀的教育应进一步加强,以便培养出合格的临终护理人才.

  • 本科护生临床实习期间压力因素的调查与分析

    作者:林灵萍

    本科护生承受压力明显高于同年级医学、社会学科和心理学等专业的学生.轻度以上的压力可造成护生生理和心理上的不良影响,严重的导致护生中断学习,给护理事业发展造成巨大的人才和资源浪费.本文对本科护生临床实习阶段压力因素进行了调查,以便采取相应的对策,减轻本科护生的压力.

  • 产科护理管理中缓解助产士心理压力的方法探索

    作者:姜景梅

    随着现代医学的发展,母婴健康越来越受到全社会的重视.但由于分娩是一个复杂的生理过程,存在着许多不测和意外,孕产妇紧张、焦虑情绪及众亲属对未来生命的高期望值,都给助产士施加了心理压力.另外,人们法律意识不断提高,<医疗事故处理条例>中"举证责任倒置"的出台使助产士更是承受着巨大心理和精神压力,乃至影响助产士的身心健康和工作质量.自2006年开始,我们在产科护理管理中实践运用了"以人为本"的管理方法,取得了明显的成效.现报道如下.

  • 心理干预在耐药肺结核患者中的应用

    作者:田艳茹;王俊霞;张春格;赵书云;刘红卫

    目的:探讨用Zung自评焦虑量化表(SAS)评价心理干预对耐多药肺结核患者的心理状态及治疗的影响.方法:将200名耐多药肺结核患者作为受试对象分为对照组(n=99例)和实验组(n=101例),对照组予常规心理干预方法;实验组除采用常规心理干预方法外,还增加了认知和行为干预(放松疗法和治疗性触摸),并给予积极的心理疏导,进行心理干预前后用SAS评定量表评定,进行t检验.结果:心理干预组患者焦虑明显减轻,明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:心理干预能使耐多药肺结核患者减少焦虑影响,减轻其心理压力,提高其治疗顺从性和疗效.

  • 住院儿童负面心理探讨及护理对策

    作者:李英

    儿童患病已有身体的不适,来到医院,面对陌生的环境、陌生的人群,他们幼小的心灵必然会产生诸如医疗恐惧、抗药等负面心理[1].了解这些负面心理产生的机制及原因,并针对性地给予心理护理,能提高住院患儿的治疗依从性,增加患儿父母对护士的信任度,对构建良好的护患关系,具有非常重要的意义.下面即对住院儿童可能产生的负面心理进行探讨,并提出相应的护理对策.

  • 剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局的影响因素和护理

    作者:崔晓芳;户亚光;刘书丽;何利敏

    目的:探讨剖宫产后再次妊娠阴道试产成功与失败的相关因素.方法:采用回顾性研究方法,对115例剖宫产后阴道试产者的临床资料进行分析,筛选试产成功与失败的相关因素.结果:(1)前次剖宫产相对指征、临产前体重指数(BMI)<30 kg/m2、1次剖宫产、年龄<35岁、子宫下段厚度≥4.0 cm、前次剖宫产术后无发热、产程中应用宫缩剂、婴儿出生时体重<4 000 g者,阴道试产成功率较高(OR>1,P<0.01或P<0.05).(2)Logistic分析显示临产前BMI、年龄、子宫下段厚度、距前次剖宫产时间、婴儿出生时体重进入的回归方程有统计学意义(P=0.006),回归方程预报试产成功准确率78.13%(50/64),预报试产失败准确率为88.24%(45/51).结论:剖宫产并非剖宫产术后再次妊娠分娩方式的唯一选择,符合试产条件的产妇应给予试产机会,试产成败受多方因素影响.

  • 早期个体化护理干预减轻鼻咽癌患者放疗后张口困难的效果观察

    作者:卢婉羡

    目的:观察早期个体化护理干预减轻鼻咽癌患者放射治疗后张口困难的效果.方法:将120例鼻咽癌接受放射治疗的患者随机分为实验组和对照组.实验组60例根据患者的具体情况,采取早期个体化护理干预,对照组60例采用常规护理方法.以门齿距为观察指标,用SOMA标准评价张口困难程度,组间差异采用t检验及卡方检验.结果:实验组中张口困难发生32例,Ⅰ级16例,Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例,发生率53.33%;对照组中张口困难发生45例,Ⅰ级17例, Ⅱ级11例,Ⅲ级9例, Ⅳ级8例,发生率75%,实验组与对照组张口困难发生率比较有显著性差异(P<0.05).结论:在鼻咽癌患者接受放射治疗的同时, 进行早期个体化护理干预可有效地降低放疗后张口困难的发生率并减轻其程度,有助于防治放射性张口困难,改善患者的整体功能状态,提高患者的生存质量.

  • 聚乙二醇电解质散在直肠癌术前肠道准备中的临床研究

    作者:王姗;焦文芹

    目的:观察口服聚乙二醇电解质散用于直肠癌术前肠道准备的效果.方法:将90例择期行直肠癌手术患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组口服聚乙二醇电解质散,对照组口服甘露醇溶液,观察记录两组灌肠次数、排便次数、肠道清洁情况及不良反应发生情况.结果:观察组灌肠次数明显少于对照组(P<0.01).肠道清洁及排空大便时间两组无差异(P>0.05).观察组不良反应发生显著低于对照组(P<0.05).结论:聚乙二醇电解质散用于直肠癌手术前肠道清洁效果理想,且术后肠蠕动恢复快,减少了不良反应的发生.

  • Orem自护理论在剖宫产患者护理中的应用

    作者:肖正安;王琴;张阳凡

    目的:探讨Orem自护理论在剖宫产患者护理中的应用效果.方法:将208例剖宫产患者随机分成观察组106例及对照组102例,两组均给予常规护理,观察组同时运用Orem自护理论,比较两组患者的心理状况(SAS、SDS评分)、术后恢复情况及自护能力.结果:观察组出院时SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),术后肛门排气时间及首次下床活动时间显著早于对照组(P<0.01),自护能力显著优于对照组(P<0.05).结论:运用Orem自护理论可减轻剖宫产患者的焦虑、抑郁症状,促进术后恢复,提高自护能力.

  • 自控镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果观察及护理

    作者:刘希凤

    目的:探讨自控镇痛泵用于剖宫产术后镇痛的效果及护理方法.方法:选择剖宫产患者200例,按自愿原则分为观察组和对照组,每组100例.观察组术后应用自控镇痛泵镇痛,对照组应用度冷丁镇痛,观察两组术后24 h内的镇痛效果及睡眠状态.结果:观察组术后24 h内镇痛效果及睡眠状态明显优于对照组(P<0.01),且肠蠕动恢复及肛门排气时间较对照组明显提前(P<0.01).结论:自控镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果明显,是一种值得推广的有效、快速、持续的术后镇痛方法.

  • 护理干预配合余氏调补活血法治疗慢性萎缩性胃炎45例疗效评价

    作者:叶玉珍

    目的:探讨护理干预配合余氏调补活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:对45例慢性萎缩性胃炎患者采用护理干预配合余氏调补活血法治疗,疗程3个月至半年,分别从临床症状、胃镜检查、幽门螺族杆菌(HP)清除等方面进行治疗前后对比.结果:患者临床症状均有明显改善,胃镜检查胃黏膜萎缩较治疗前有显著性改善(P<0.01),HP感染得到有效控制,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05) .效果评价结果为:显效30例,有效9例,无效6例,显效率为66.67%,总有效率为86.67%.结论:护理干预配合余氏调补活血法治疗慢性萎缩性胃炎不仅能显著改善临床症状,而且能有效逆转胃黏膜腺体萎缩和肠上皮化生,不同程度控制胃黏膜不典型增生和清除幽门螺族杆菌感染,促进康复,延缓恶变,提高患者生活质量.

  • 磷酸川芎嗪与阿洛西林钠存在配伍禁忌

    作者:刘金珍;姜翠娥

    随着新药的不断出现,旧的注射液配伍变化检索表已不能满足临床需要.磷酸川芎嗪用于缺血性脑血管病的治疗.阿洛西林钠为半合成青霉素,在临床上应用十分广泛.我科在为1例脑血栓合并肺内感染的患者静脉输入川芎嗪液体后,在更换阿洛西林钠液体时出现了白色混浊絮状物,配药前笔者查阅了药物说明书及配伍禁忌表,无说明上述两种药物有配伍禁忌.现报道如下.

  • 广泛性焦虑症患者的心理干预措施及效果

    作者:洪秀园;林惠燕;陈秀梅

    目的:探讨广泛性焦虑症患者焦虑和抑郁情绪的心理干预措施及效果.方法:将60例广泛性焦虑症患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例),均于入院第1 d及4周后应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评定.实验组还应用艾森克个性问卷(EPQ)测试其个性特征.对照组采用一般心理护理,实验组针对患者的个性特征进行心理干预.结果:4周后,实验组焦虑、抑郁程度显著低于对照组(P<0.05).结论:心理干预可有效缓解广泛性焦虑症患者的焦虑、抑郁情绪.

  • 消化性溃疡患者的心理社会因素调查及心理干预

    作者:陈春芳

    目的:探讨消化性溃疡和心理社会因素之间的关系.方法:对内窥镜下确诊为消化性溃疡的50例患者(病例组),采用SCL-90、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、社会支持量表(SSRS)进行问卷测试及评价分析,并以50例正常健康人进行对照.结果:(病例组)在躯体化症状、抑郁、焦虑、敌意和精神病性因子分高于正常组(P<0.01),其抑郁标准消化性溃疡组在正性刺激、负性刺激和总刺激量高于健康组(P<0.01),且负性刺激量高于正性刺激量(P<0.01),社会支持等方面与对照组存在着明显的差异.结论:心理、社会因素对消化性溃疡的发病有密切关系.

  • 促进乳汁分泌与母乳喂养的护理

    作者:何秀影;齐亚新;焦瑞霞

    母乳作为婴儿理想的天然食品,营养均衡,经济、清洁卫生、方便,易于消化吸收,而且富含多种抗体,对婴儿的生长发育十分重要,但目前国内母乳喂养率距2000年世界卫生组织提出的4~6个月达到80%的标准相差甚远[1],原因复杂,大部分是由于乳汁分泌不足引起,现将促进乳汁分泌与母乳喂养的护理综述如下.

  • 新生儿PICC的临床应用及护理进展

    作者:杭建苓

    静脉输液是新生儿的主要治疗手段之一,尤其是早产儿,各系统发育不成熟易合并各种并发症,需长时间静脉补液.以往采用头皮钢针或留置针穿刺,虽然操作简单,易于护理,但难以长期保留,容易脱出需反复穿刺.

  • 胰岛素应用方法的护理进展

    作者:陈松玲;赖月容;何丹丹

    胰岛素是治疗糖尿病(DM)的主要药物,患者常需终生用药,以维持其正常的机体代谢及生理功能.目前胰岛素的使用方法有多种,但若使用不当,则直接影响疗效.本文从护理的角度,对胰岛素的使用器具、应用方法等护理进展作一综述.

  • 医疗废物的管理现状

    作者:袁丽杰

    随着我国环境保护事业的发展,人们环保意识的增强,医疗废物的处理已引起社会的广泛关注.本文针对医疗废物的管理现状,结合其危害性和特点以及国内外医疗废物处理的历史与发展趋势,提出了对医疗废物处理工作的正确导向、管理系统的理论研究、质量管理强制性法规的制定和新技术引用的必要性等,也是我国医疗废物急待解决的主要问题.这就要求加强政府监督职能,环保、卫生、防疫、环卫、药监等部门要切实履行职责,将此项工作纳入法制轨道,依法监督,严格进行管理.

  • 循证护理在机械通气患者气道管理中的应用

    作者:刘斌;张冬宁

    循证护理(evidence-based nursing,EBN)[1]也称实证护理,是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法[2],其核心思想就是运用现有新、可靠的科学证据为服务对象提供佳服务.机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法,而气道管理是机械通气患者抢救成功的关键.随着对循证护理的不断认识,已有临床护理工作者对机械通气患者的气道管理问题采取循证护理方法进行初步实践,并收到良好的效果,现综述如下.

  • 医院信息化在护理人员开展护理经济核算中的应用现状

    作者:李桂霞

    本文从护理经济核算工作的必要性入手,分析了国内外护理经济核算工作的发展状况以及国内护理经济核算工作发展的进程,说明了护理经济核算工作的每一阶段进步都伴随着医院网络技术的不断发展,医院信息化建设促使医院护理工作外延在不断扩大.通过进一步阐述医院信息化在护理经济核算以及综合管理工作中的作用,得出医院信息化助推了护理人员开展护理经济核算,加强了科室综合管理.

  • 断肢(指)再植保暖恒温箱的制作和应用

    作者:邵爱琴

    血管痉挛在断肢再植术后是比较常见的现象,而低温刺激又是诱发血管痉挛常见的原因之一,特别是在寒冷季节,保持室温和局部温度于恒定状态是很困难的,为了解决断肢再植术后的保温问题,我们设计制作了专用保暖恒温箱,于2003年应用于临床33例断肢(指)再植术后患者,无1例出现并发症,现报道如下.

  • 脑卒中高热患者应用物理降温仪的护理

    作者:李筱芬;房欣

    重度脑卒中患者,一方面是由于病变累及到了大脑体温调节中枢,其次是由于病后并发感染,导致了患者体温的异常升高,出现高热或超高热,且持续时间长.在疾病原有的基础上,高热又加重了对脑组织的损害,增加了病情的危险性,给患者的预后带来了严重的不良影响.因此,必须及时对患者采取有效的降温措施,将其体温控制在适当的低水平状态,才能有利于减轻病情,保护脑细胞,促进病情好转,改善患者的预后.目前临床上所采用的几种传统的降温疗法,如冰敷、酒精擦浴、药物降温、人工冬眠等,均存在一定的不足之处,其降温效果不尽如人意.我科2004年1月~2007年1月,对脑卒中高热患者应用JW-2000物理降温仪实施了降温疗法,收到较好的效果,现报道如下.

  • 急性冠脉综合征370例护理体会

    作者:朱纪芳;杨小芳;顾洁

    对370例急性冠脉综合征患者进行分析,提出护理要点:尽早明确诊断;加强相关指标的监测;预防并发症;加强心理护理及康复指导;积极做好原发病的防治及护理.

  • 早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察

    作者:高爱英

    目的:探讨脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理干预的效果.方法:对186例脑卒中偏瘫患者早期进行体位护理,同时进行关节被动运动和主动运动,日常生活训练,康复护理,1个月后进行患肢肌力比较.结果:患者经过1个月的康复护理干预后,患侧上下肢肌力明显提高.结论:脑卒中偏瘫患者早期进行康复护理干预,可促进患者肢体功能的恢复,降低致残率,提高自身生存质量.

  • 静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的护理

    作者:张莉

    目的:探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理.方法:观察分析10例急性心肌梗死患者早期使用具有溶解血栓作用的药物(如尿激酶)的效果.结果:急性心肌梗死早期使用溶栓药物,能使冠状动脉再通,心肌重新得到血液灌注,从而拯救濒死的心肌组织.结论:静脉溶栓是治疗急性心肌梗死的一种积极有效的方法,能限制梗死范围,减少并发症,降低死亡率.

  • 60例急性心肌梗死患者便秘的护理干预

    作者:陈文嫩;何路;李红清

    目的:总结急性心肌梗死便秘患者的排便护理方法.方法:对60例急性心肌梗死出现便秘的患者采取针对性个体化的护理.结果:60例急性心肌梗死患者中有53例发生便秘,占88.33%,排便诱发窦性心动过速2例,心绞痛2例,并发症发生率为6.67%.结论:指导患者掌握正确的排便方法,控制患者情绪是预防患者排便时发生并发症的有效方法.

  • 老年脑卒中患者肺部医院感染因素及防控对策

    作者:尹冬梅;陈兰英;薛梅彦;桑翠玲;武润桃

    目的:分析急性脑卒中患者发生肺部医院感染的因素并提出预防和控制对策.方法:收集2005年1月~2007年12月收住我院神经内科的脑卒中患者发生肺部医院感染者的临床资料进行分析.结果:肺部医院感染发生率出血性脑卒中明显高于缺血性脑卒中,有意识障碍者发生率明显高于无意识障碍患者,卧床患者发生率明显高于非卧床者,老年人(大于60岁)患急性脑卒中后更易发生肺部医院感染,急性脑卒中发生肺部医院感染病死率显著提高.结论:医务人员应对存在以上几种危险因素的急性脑卒中患者严密监护,加强防控措施,降低感染率和病死率.

护理实践与研究分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14
2006 01 02 03 04 05 06 07 08
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01

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