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耳科专业护士核心能力培养方法探讨
目的:探讨耳科专业护士核心能力培养的方法及其效果.方法:2013年6月我科建立耳科专业护士核心能力架构,采取专科知识讲座,安排护士到耳科各专业部门轮训、临床查房、导师制带教、科研培训等培训方法,对培训前后护士专业理论知识和专业技能、综合素质及满意度等方面进行评价.结果:培训1年后护士的专业理论知识和专业技能考核、综合能力考评及满意度显著高于培训前(P<0.05).结论:对耳科护士进行专业护士核心能力培养能培养出高度专业化的耳科护理人才,提高专科护理质量和护理人员综合素质.
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以预算配置制为基础的护理岗位管理模式的建立与临床实施
目的:探讨以预算配置为基础的护理岗位管理模式的建立与临床实施效果.方法:2012年1月~2013年2月以我院340名护理人员为研究对象,建立并实施以预算配置为基础的护理岗位管理,对比实施前(2012年1~7月)和实施后(2012年8月~2013年2月)护士工作业绩、业务水平、职业发展、护士工作满意度,同时选取实施前后患者各500例,对比实施前后患者对护理工作满意度.结果:以预算配置制为基础的护理岗位管理模式的实施,护理人员流失情况低于实施前(P<0.05),患者对护理人员工作的满意度及分级护理正确执行情况较实施前均明显提高(P<0.01),护理不良事件发生情况低于实施前(P<0.01).结论:建立以预算配置制为基础的护理岗位管理模式,对合理分配护理人力资源,减少护理成本,提高护理工作质量、患者满意度及护士满意度等均具有重要意义.
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追踪方法学在年轻护士长能力培养中的应用
目的:探讨追踪方法学在培养年轻护士长能力中的应用效果.方法:2010年10月~2012年2月我院采用个案追踪及系统追踪相结合的方法,对新竞聘上岗的20名年轻护士长进行为期半年的讲授培训及实践指导,对培训前后护理质量及护理管理绩效得分进行比较.结果:年轻护士长护理管理绩效考核在护理安全管理、人力资源管理、护理质量管理、科研与教学方面有明显提高(P<0.05);在科室物资管理、个案护理、消毒隔离、急救药品管理、健康教育5个护理质量方面亦提升显著(P<0.05).结论:追踪方法学对护理管理人才进行全方位动态培训,有助于年轻护士长观念更新和管理水平提高,从而促进护理质量的持续改进,使患者获得优质、高效、安全的护理服务.
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基层医院新任护士长管理能力的培养
目的:探讨基层医院如何提升新任护士长的管理能力.方法:2010年6月~2012年6月对新任8名护士长进行评估、培训和考核.结果:培训后新任护士长协调与沟通能力、护理管理知识及角色转换、应急处理能力均有提高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:做好评估、有针对性的培训及考核,对提高新任护士长的管理能力非常重要.
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密闭式管路法对降低留置导管维持性血液透析患者感染危险性的效果观察
目的:探讨密闭式管路法对降低留置导管维持性血液透析患者感染危险性的效果.方法:将80例留置导管维持性血液透析患者随机等分为对照组与观察组,对照组采用传统操作方法,观察组采用密闭式管路法进行透析.比较两组患者导管相关感染率、透析前后血清CRP水平及并发症发生率.结果:观察组患者导管相关血流感染率、导管周围皮肤感染率、患者透析后血清CRP水平均低于对照组(P<0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:与传统操作法相比,密闭式管路法对降低留置导管维持性血液透析患者感染危险性的效果显著,值得临床推广应用.
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腔内心电图联合超声探查在PICC定位中的应用
目的:探讨腔内心电图联合超声探查在PICC定位中的应用效果.方法:选择2014年1~12月来我院静脉置管室置管的患者1891例,将其随机分为观察组946例和对照组945例.观察组在导管送至预置入长度后,使用心电监护仪进行定位,对于未出现特征性P波的患者,使用超声探头对同侧颈内静脉、颈外静脉、腋静脉以及锁骨下静脉进行排查;对照组在导管送至预置入长度后,直接使用超声探头对同侧颈内静脉、颈外静脉、腋静脉以及锁骨下静脉进行排查,两组患者均在超声探查排除异位后,将导管妥善固定.操作结束后协助患者行X线摄片,比较两组患者导管尖端到位率、置管所需时间以及出现特征性P波的患者与X线定位结果的吻合率.结果:观察组患者导管尖端到位率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),置管所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组出现阳性特征的患者与X线定位结果的吻合率100%.结论:应用腔内心电图联合超声探查定位方法可以有效地减少异位,是一种高效、可靠的PICC尖端定位方法,值得临床推广应用.
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益肤宁软膏外涂配合吹氧治疗长期卧床患者尿布湿疹的临床效果
目的:探讨益肤宁软膏外涂配合吹氧治疗长期卧床患者尿布湿疹的效果.方法:选择在本院各科室住院因大小便失禁引起会阴部矢禁性皮炎患者60例,将其随机等分为试验组和对照组,试验组患者采用益肤宁软膏外涂配合吹氧治疗进行皮肤护理;对照组患者采用益肤宁软膏外涂.比较两组患者湿疹改善情况和湿疹愈合时间.结果:试验组患者湿疹治疗效果优于对照组(P<0.05),湿疹愈合时间短于对照组(P<0.05).结论:采用益肤宁软膏外涂配合吹氧治疗长期卧床患者因大小便失禁引起的会阴部湿疹,可以提高湿疹治疗效果,且使用简单方便,价格低廉,易于取材,值得推广应用.
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通脉散中药外敷联合远红外线照射对化疗药物引起静脉炎患者的影响
目的:探讨通脉散中药外敷联合远红外线照射对化疗药物引起静脉炎患者的影响.方法:2014年1月~2015年2月我院肿瘤科住院化疗发生静脉炎的患者92例,随机等分为试验组和对照组,试验组0~2级静脉炎选用通脉散1号方膏药、3~4级静脉炎选用通脉散2号方膏药均匀涂在静脉炎病变部位,以医用灭菌无纺布覆盖,联合远红外线照射;对照组选用50%硫酸镁湿敷.比较两组患者静脉炎治疗效果.结果:通脉散中药外敷联合远红外线照射治疗化疗药物引起的静脉炎治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:通脉散外敷联合远红外线照射对化疗药物引起的静脉炎有明显疗效,且廉价实用,值得推广使用.
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睡眠剥夺法配合水合氯醛镇静在婴幼儿MRI检查中的镇静效果观察
目的:探讨睡眠剥夺配合水合氯醛镇静对提高婴幼儿MRI检查成功率的影响.方法:选择2014年6月~2015年10月在我院行MRI检查的婴幼儿800例,按年龄分为婴儿组(0~1岁)和幼儿组(1~3岁)各400例,再将两组分别随机等分为4组:(1)未行睡眠剥夺组.(2)短时段睡眠剥夺组(0.1 ~ <0.5h).(3)中时段睡眠剥夺组(0.5~<2 h).(4)长时段睡眠剥夺组(≥2.0h).在睡眠剥夺后给予永合氯醛灌肠,比较各睡眠剥夺组及各年龄组的MRI检查一次成功情况.结果:婴儿组和幼儿组患儿长时段睡眠剥夺组的检查成功率高,与未行睡眠剥夺组比较差异有统计学意义(P<0.05),与短时段睡眠剥夺组、中时段睡眠剥夺组的差异无统计学意义(P>0.05).结论:睡眠剥夺法配合水合氯醛镇静在婴幼儿MRI检查中可以增强镇静效果,提高检查成功率.
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气管切开患者高压氧治疗中气囊的管理与医院感染相关性研究
目的:探索气管切开患者高压氧治疗中气囊的管理与医院感染相关性.方法:将60例气管切开患者(已撤呼吸机)需行高压氧舱治疗的患者随机等分为A组和B组,A组入高压氧舱前采取气管切开套管下吸痰,并用干燥的10 ml注射器予气囊增加3~5ml空气,行高压氧舱治疗后,用干燥10 ml注射器予气囊放掉3~5ml空气;B组入高压氧舱前采取气管切开套管下吸痰,行高压氧舱治疗.比较两组患者高压氧治疗后血氧饱和度、痰痂率、医院获得性肺炎发生率.结果:A组患者血氧饱和度>90%的情况,明显高于B组(P<0.05),痰痂、肺部感染发生率低于B组(P<0.05).结论:气管切开患者行高压氧治疗,加强气囊的管理能减少医院感染的发生,值得临床推广应用.
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跌倒坠床风险评估表在住院患者中的应用
目的:运用跌倒坠床风险评估表达到降低住院患者跌倒坠床发生率,从而保障患者安全.方法:选择2013年1 ~12月12 110例住院患者作为对照组,采用常规跌倒坠床预防护理措施;选择2014年1 ~12月12 594例住院患者作为观察组,使用跌倒坠床风险评估表对住院患者进行跌倒坠床风险评估,根据评估结果采取相应的防范措施.比较两组患者住院期间跌倒坠床发生情况.结果:观察组患者跌倒坠床发生情况低于对照组(P<0.05).结论:应用跌倒坠床风险评估表对住院患者进行跌倒坠床风险评估,并对危险人群采取相应的防范措施,可有效降低跌倒坠床发生率.
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一次性鼻腔冲洗球在人工肛门造口灌洗中的应用
目的:探讨一次性鼻腔冲洗球在人工肛门造口灌洗中的应用效果.方法:选择2013年1月~2015年4月肠道手术后进行腹部人工肛门造瘘的患者45例,将患者随机分为观察组22例和对照组23例,对照组采用常规灌肠法灌洗;观察组采用一次性鼻腔冲洗球灌洗,两组灌肠量相同.比较两组患者自我护理的掌握度、依从性及灌洗时间.结果:观察组患者自我护理掌握及依从性高于对照组(P<0.05),灌洗时间短于对照组(P<0.05).结论:一次性鼻腔冲洗球用于造口灌洗经济方便,患者易于掌握,值得在临床推广应用.
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集束化护理预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的效果
目的:探讨集束化护理措施预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的效果.方法:选取2013年1~9月收治的287例留置中心静脉导管的重症患者作为对照组,选取2014年1~9月收治的342例留置中心静脉导管的重症患者为试验组,对照组实施常规护理,试验组实施集束化护理.对两组患者的导管相关性血流感染发生情况、住院时间、导管留置时间进行对比分析.结果:试验组导管相关性血流感染发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者住院时间比对照组明显短,两组比较有差异有统计学意义(P<0.05).试验组导管留置时间也比对照组患者短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理能有效预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染,进一步优化护理措施.
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不同的下机回血流量对血液透析患者CVP的影响
目的:探讨不同的下机回血流量对血液透析患者CVP的影响.方法:选取2013年10月~2014年10月我院应用中心静脉置管行血液透析患者30例,透析年龄1~5年,分次采用100,75,50 ml/min血流速度回血,在每次回血后5,15,30 min时测量CVP数值.结果:CVP值的变化与回血时的血流速度有关.使用不同流量回血的患者,下机后不同时间点CVP测量值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:选择75ml/min的回血流速下机适宜,可以有效减轻患者心脏负荷,改善心血管功能,减少透析器残余血量,对患者预后有积极作用.
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年度护理目标管理计划的实施技巧
管理好时间,让时间与目标实现同步,这是高素质管理者的重要特质.作为医院护理管理者,我们必须善于学习并与时俱进,通过我们的管理使医院护理团队进步与发展.因为我们的管理与学习不只是为了自己,我们担负着医院交给我们的神圣使命,我们带领着医院大的专业团队,要对跟随并一起努力工作的所有护理人员负责,也因为一个人一旦成为管理者,成功就已经不属于您自己,而是团队.
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家属参与健康督导在慢性病中的应用现状
慢性病不仅影响患者的生活质量而且带来较大的家庭及社会负担.有研究显示,社会支持与慢性病患者的自我护理能力[1]、自我效能[2]呈正相关.慢性病患者长期生活在家中,家庭是社会支持的重要组成部分,因此,家庭成员对慢性病患者疾病的控制至关重要.卢海霞等[3]的Meta分析结果显示,家庭护理干预能提高高血压病治疗的疗效.万巧琴等[4]研究显示,家属的参与有利于促进糖尿病患者自我管理行为的建立.家庭成员督导是近年来结合结核病防治工作实际提出的对肺结核患者化疗督导管理的方法,目前在糖尿病[5-6]等慢性病中得到广泛应用.因此,笔者对家属参与健康督导在慢性病中的的应用现状进行综述,以期为该模式的推广应用提供循证依据.
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烧伤感染防治的研究进展
烧伤患者由于生理屏障的损害,大量坏死组织的存在,免疫功能的高度削弱,容易发生感染,如处理不好可引发脓毒血症而死亡[1].因此,烧伤感染的防治显得尤为重要,现将近年来烧伤感染相关性防治研究进展综述如下.1 烧伤感染病原菌的侵入途径烧伤感染病原菌来源主要途径为内源性感染、外源性感染[1].内源性感染的病原菌主要来自烧伤创面、患者体表、呼吸道、消化道以及与外界相通腔道;外源性感染的病原菌主要来自污染的环境(如病室内打扫卫生、出入病房人员频繁、病房通风不良、床边换药、更换被服等)、侵袭性导管(如呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、留置尿管等)、交叉感染(如医护人员带菌和污染的双手、工作服、污染的门把手及洗手池、患者或家属坐卧邻床)等.
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社区慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗的研究现状及启示
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人类健康的高发病.我国一项大型COPD流行病学调查结果显示,40岁以上人群中COPD的患病率高达8.2%[1].COPD致残率和病死率较高,严重影响患者的生活质量,并给患者及社会造成沉重的经济负担.肺康复治疗是COPD患者重要的治疗措施.目前社区作为COPD防治的主体和主要场所,如何提高社区COPD患者肺康复治疗效果成为该领域的研究重点.现综述如下.
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临床专科护士胜任力评价工具的现状
我国专科护理的发展仍处于初步阶段,国内对护士胜任力的研究大部分集中于全科护士,以专科护士作为研究对象的报道极少[1].且专科护士的研究主要涉及专科护士的培训现状、体会、展望等质性研究,没有量化的测评工具来评价专科护士的综合能力,这就造成对专科护士的选拔、考核、评价等缺乏统一的标准.2012年卫生部下发的“关于实施医院护士岗位管理的指导意见”[2]中提出将护士的身份管理转变为岗位管理,岗位管理就是对护士的胜任力进行量性测评,这也为量性测评专科护士提供了参考依据.“胜任力模型”是一种新型的评价方法,对人才的选拔、开发、考核等方面有重要的意义.现对胜任力相关概念及国内外主要的专科护士胜任力测评工具进行综述如下.
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脑卒中患者预防误吸的研究现状
误吸是脑卒中患者常见并发症,有研究显示34.3%的脑卒中患者存在误吸风险,误吸发生率可达30.5%[1].误吸指进食或非进食时,在吞咽过程中有数量不一的食物、口腔分泌物或胃食管反流物等进入声门以下的气道,而非正常地随着吞咽动作全部顺利进入到食管.根据患者误吸后是否发生明显临床症状可分为显性和隐性误吸.不管是显性误吸还是隐性误吸,均可对患者造成不同程度的伤害,其中误吸性肺炎为常见的并发症,可增加患者的ICU住院日和死亡率,增加患者医疗费用.本研究通过全面检索CNKI数据库、MEDLINE数据库、National Guideline Clearinghouse、Cochrane Library数据库、Clinical Evidence(临床证据数据库)、美国重症护理协会(American Association of Critical-Care Nurses,AACN)等,综述脑卒中患者误吸发生的危险因素、评估方法、判断标准、预防护理措施,为护理人员进行早期、有效的护理预防措施提供依据.
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系统性护理干预在糖尿病心理性胰岛素抵抗患者中的应用
目的:探讨系统性护理干预对糖尿病心理性胰岛素抵抗患者依从性的影响.方法:选择我院收治的接受胰岛素治疗且存在心理性胰岛素抵抗患者300例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组予以系统性护理干预.结果:观察组患者胰岛素治疗依从性高于对照组(P<0.05).结论:针对心理性胰岛素抵抗患者,应当积极与患者沟通,正确评估患者产生心理抵抗的具体原因,针对实际情况开展心理护理以及健康教育等系统性护理干预,可以有效提升胰岛素治疗的依从性,有利于改善患者预后.
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医护一体化工作模式在ICU失禁患者中的实践效果
目的:探讨医护一体化工作模式在ICU失禁患者中的实践效果.方法:选取2013年1月~2015年3月我院我科大便失禁伴腹泻>24h的204例患者,将2013年1~12月入住我科的90例患者设为对照组,采用传统工作模式;2014年1月~2015年3月入住我科的114例患者设为观察组,实施医护一体化工作模式.比较两组患者粪水性皮炎发生率及医护人员满意度.结果:观察组患者粪水性皮炎发生情况低于对照组(P<0.05),实施医护一体化工作模式的医护人员满意度明显高于实施传统工作模式(P<0.05).结论:医护一体化工作模式在ICU失禁患者中应用降低了粪水性皮炎的发生率,提高了医护人员满意度,是一种有效、持续改进医疗护理质量的科学方法.
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延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响
目的:探讨延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响.方法:将2013年10月~2014年9月我院心血管内科收治的96例高血压住院患者纳入本研究,随机等分成对照组和试验组.对照组患者给予常规出院指导,试验组患者实施延续护理.随访6个月,对比两组患者自我护理能力和健康行为的差异.结果:试验组患者自我护理能力量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者健康行为明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在高血压患者出院后实施延续护理有助于提高自我护理能力、改善健康行为,对血压控制有益.
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手机APP客户端在慢性心力衰竭患者自我管理能力中的应用
目的:探讨手机APP客户端在慢性心力衰竭患者自我护理管理能力中的应用价值.方法:选择2014年1~ 10月收治慢性心力衰竭患者80例,随机等分为对照组和观察组.对照组接受常规护理和宣教,观察组在对照组的基础上出院后与患者或患者家属使用手机APP随访和数据收集.随访3个月评估患者的自我管理能力,比较两组患者自我管理能力、再入院率.结果:观察组患者的自我管理能力明显高于对照组,差异有统计意义(P<0.05),再入院情况低于对照组(P<0.05).结论:APP客户端能有效提高慢性心力衰竭患者的自我管理能力,从而减少患者再住院率.
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局部枸橼酸抗凝技术在高危出血透析患者连续性肾脏替代治疗的临床效果及护理对策
目的:探讨局部枸橼酸抗凝技术在连续性肾脏替代治疗中的临床效果及护理对策.方法:回顾分析2013年1月~2014年11月高危出血连续性肾脏替代治疗的患者38例,采用枸橼酸抗凝技术进行抗凝,观察治疗前后的生命体征、不良反应,检测血清中钠、钾、氯、总钙、总CO2及pH值.结果:除1例患者因凝血而需要更换管路继续治疗外,其余患者均能完成治疗,无不良反应情况出现.治疗前后血钾、血钙、血氯、总CO2 、pH值方面指标比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:局部枸橼酸抗凝技术抗凝效果肯定,不会增加患者的出血风险.护理上应结合患者的状况,密切监测患者的电解质及滤器后离子钙的情况,及时调整钙及枸橼酸泵入速度及置换液配方.
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延续护理干预在老年肾衰竭行血液透析患者的临床应用效果
目的:探讨延续护理干预对老年肾衰竭行血液透析患者的临床疗效.方法:将2012年1月~2014年12月我院收治的70例老年肾衰竭血液透析患者随机分为对照组和观察组,对照组33例给予常规护理,观察组37例给予延续护理干预,比较两组临床疗效.结果:观察组SAS和SDS评分均明显较对照组低,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,对照组发生率明显高于观察组(P<0.05);两组患者对护理总满意率比较,观察组比对照组高(P<0.05).结论:临床加强老年肾衰竭行血液透析患者的延续护理干预,可有效提升患者的生存质量,能降低并发症的发生率.
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1例肠套叠、肾病综合征、高钾血症术后并发自发性左肾破裂行持续床边肾脏替代疗法的护理
持续床边肾脏替代疗法技术(CRRT)临床应用目标是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持.模仿人的自然肾功能,维持患者的废物清除,体液平衡,使内环境得到持续的稳定.CRRT不仅能够清除全身炎症反应综合征,同样可以排出全身多余的水分,可以明显改善重要脏器功能[1].然而,该项技术在术后应用领域报道较少.我科ICU于2014年12月18日收治1例19岁肠套叠,既往肾病综合征、高钾血症病史,在术后第11天自发性左肾破裂,并发MODS的年轻女性患者,该患者的内环境失衡、水、电解质及酸碱等多项平衡被打乱,给原发病的治疗增加了困难.术后患者行CRRT治疗17 d(每隔56 ~ 68 h暂停1次,更换血液净化管路及滤器),取得了满意的治疗效果,CRRT除了清除体内多余的尿素氮等低分子毒素,同时也有效的清除了炎症介质.现将护理方法报道如下.
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1例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并酒精戒断综合征患者的护理
脊髓损伤是一种致残率、致死率较高的疾病,其中无骨折脱位型颈脊髓损伤占的比例较大[1].酒精戒断综合征(AWS)是长期大量饮酒者突然停止饮酒或饮酒量不足时所表现的一组特定的症状[2].早期戒断症状表现为:震颤、一过性幻觉、痉挛发作,伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、高血压等植物神经症状,大多发生在断酒后48 h内,震颤谵妄常发生在停止饮酒后72~96 h,称为戒断综合征的后期戒断症状.震颤谵妄如不及时治疗,病死率可达25%~50%[3].我院骨科病房于2014年7月收治了1例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并酒精戒断综合征的患者,经过及时的治疗与护理,患者治愈出院.现报道如下.
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1例创伤性弥漫性腹膜炎致感染性休克患者应用PICCO技术的护理
脉搏指示持续心输出量(pulse-indicated continuouscardiac output,PICCO)是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,能全面连续监测感染性休克血流动力学变化,并能反应血管外肺水,临床干扰因素少,能更精确判断并指导治疗,有利于改善感染性休克患者预后.感染性休克血流动力学治疗的时机尤为重要,及早监测可为临床及早正确干预提供依据,并能精确指导液体复苏及血管活性药治疗、避免盲目复苏,减少机械通气时间,缩短入住ICU时间[1].感染性休克是重症监护患者常见的死亡原因、死亡率可达20%~80%[2-3].2014年12月4日收治1例创伤性腹膜炎肠修补术后致感染性休克的患者,经PICCO监测指导治疗与护理,取得了令人满意的效果,现报道如下.
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持续质量改进在手术体位垫使用流程中的应用
目的:改进手术体位垫的使用流程,探索体位垫使用及清洗消毒的有效方法.方法:将2015年1~2月使用传统体位垫的手术患者75例作为对照组;将2015年3~4月使用自制体位垫的患者75例作为试验组,并进行持续质量改进,观察两组体位垫表面染菌情况.结果:观察组自制体位垫物表采样合格情况高于对照组(P<0.05).结论:持续质量改进自制手术体位垫使用及清洗消毒的方法安全可靠,可以做到彻底消毒隔离,有效切断使用过程中的交叉污染,避免手术室护理人员的职业风险.
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PK刀在腹腔镜子宫切除术中的应用与护理
目的:探讨PK刀在腹腔镜下子宫切除术中的应用效果及护理.方法:选择2013年7月~2014年7月在我院接受腹腔镜子宫切除术的患者200例,并随机等分为试验组和对照组,两组患者术中均使用PK刀;对照组患者给予术中常规护理配合,试验组患者给予细节护理配合,对比两组患者手术时间、术中出血量及术后3d体温情况等.结果:试验组患者的的手术时间短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05),患者术后3d平均体温与对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论:在腹腔镜子宫切除术中应用PK刀可取得较为满意的效果,且术中细节护理能够提高护士的配合程度,减少术中对患者的创伤.
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无瘤技术在恶性肿瘤手术配合中的应用
目的:探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的手术配合.方法:自2012年2月~2014年2月对120例恶性肿瘤患者术中实施无瘤技术,并实施手术配合.结果:120例患者均手术成功,手术后患者根据情况采取相应治疗.术后1年局部复发5例,远处转移7例.结论:无瘤技术防止癌细胞医源性扩散的有效措施,可有效提高恶性肿瘤患者的术后生存率.
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抗血栓压力梯度袜在高龄前列腺增生患者术后预防下肢深静脉血栓中的应用
目的:探讨高龄前列腺增生患者术后使用抗血栓压力梯度袜(TED压力袜)配合早期活动对预防下肢深静脉血栓的影响.方法:对2013年11 月~ 2014年12月84例高龄前列腺增生患者术前随机等分为试验组和对照组,对照组采用传统护理,试验组在对照组基础上术前开始使用膝长型抗血栓压力梯度袜,术后配合早期床上活动,直到下床活动.术后3~7d行彩色多普勒超声,以了解深静脉血栓发生情况.结果:试验组深静脉血栓(DVT)发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前应用抗血栓压力梯度袜,配合术后早期床上活动可有效预防高龄前列腺增生患者术后下肢深静脉血栓的形成.
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微信教育对心脏瓣膜置换术后抗凝知识教育及治疗依从性的影响
目的:探讨微信教育对心脏瓣膜置换术后患者抗凝知识教育及治疗依从性的影响.方法:将我科2013年1月~2014年12月行心脏瓣膜置换术的82例患者随机等分为试验组和对照组,对照组在围术期及出院后给予常规护理及出院指导,试验组在此基础增加微信互动平台护理服务,出院后1,3个月调查两组患者抗凝相关知识及服用抗凝药物的依从性.结果:试验组患者出院后1,3个月抗凝知识掌握程度及抗凝治疗依从性均高于对照组(P<0.05).结论:微信教育可以有效提高心脏瓣膜置换术后患者抗凝知识的掌握程度及患者服药的依从性,使抗凝治疗更安全、有效.
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肝癌介入治疗患者情绪调节困难与自我接纳的相关性分析
目的:探讨肝癌介入治疗患者情绪调节困难与自我接纳的关系,为临床护士对患者进行针对性的心理辅导提供参考意见.方法:对175例肝癌介入治疗患者运用“中文版情绪调节困难量表”和“自我接纳量表”进行调查.结果:情绪调节困难和自我接纳的均分分别为(4.10±0.49)分和(1.30±0.29)分,情绪调节困难和自我接纳呈显著性负相关.结论:肝癌介入治疗患者情绪调节困难较严重,自我接纳程度处于较低水平;临床护士应对肝癌介入治疗患者进行情绪调节干预以增加患者的自我接纳水平.
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中文版护士工作环境量表的信度和效度的研究
目的:检验“护士工作环境量表”中文版的信度和效度.方法:将日语版的“护士工作环境量表”编译成中文,邀请570名护士填写量表,使用主成因分析法对量表的信度和效度进行检验.结果:“护士工作环境量表”中文版总的Cronbach'sα系数为0.926,折半信度为0.833.因子分析抽出5个,解释了总方差的62.461%,所有条目的因子负荷均大于0.4.各因子的Cronbach's α系数为0.665 ~0.943,折半信度在0.531 ~0.892之间.根据专家评价,各条目的内容效度均大于0.8,内容效度指数平均值为0.92.结论:“护士工作环境量表”中文版具有较好的信度和效度,可用于测量我国护士工作环境的状况.
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晚期癌症患者家庭护理服务需求的质性研究
目的:了解晚期癌症患者家庭护理者的护理现状和需求,为提供给护理者所需的护理需求提供依据.方法:通过目的抽样法在佛山市某社区选取50例预计寿命>6个月的癌症晚期患者的家庭护理者50名,对其进行面对面、半结构式访谈,对访谈过程中记录的资料采用现象学分析法分析.结果:通过对访谈资料的深入分析和研究并分类后,得到6个家庭护理服务的需求主题,其中护理者对提高患者生活质量存在需求、护理者对照护知识与技能存在需求、患者及其照顾者对社会支持存在需求3个主题受关注程度高.结论:晚期癌症患者家庭护理中,应向护理者提供相关的护理知识和技能培训,提高患者的生活质量,并为患者提供足够的物质和情感支持.
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不同机械通气管道更换时间对细菌检查及呼吸机相关性肺炎的影响
目的:探讨不同机械通气管道更换时间对细菌学检查及呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:2014年6月~2015年3月我院ICU收治60例患者,将2014年6~10月住院的30例患者设为对照组,呼吸机管道更换时间为每7d更换1次;将2014年11月~2015年3月入院的30例患者设为观察组,更换时间为每9d更换1次,比较机械通气第1天、第4天、第7天、第9天、第11天下呼吸道分泌物、呼吸机管路吸气端、呼气端、螺纹管近端内侧面细菌培养结果,比较两组患者VAP的发生情况及细菌污染情况.结果:观察组VAP发生情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组患者机械通气第1天、第4天、第7天、第9天及第11天的细菌污染情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:ICU患者每7d与每9d更换管道频率对VAP发生频率无明显影响,建议可每9d更换1次.
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多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者的影响
目的:探讨多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者日常生活能力、依从性和护理满意度的影响.方法:选取我院2012年3月~2014年3月大脑半球萎缩继发癫痫行手术切除患者20例作为研究对象,采取多元化延续护理措施,观察比较多元化延续护理前后对患者日常生活能力、依从性和护理满意度的影响.结果:出院12个月后,患者在日常生活能力、依从性和护理满意度方面与出院时比较有统计学差异(P<0.05).结论:对大脑半球萎缩继发癫痫患者进行多元化延续护理干预,有利于提高患者的自理能力、依从性和对护理工作的满意度.
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老年病科医院感染现状及院内感染危险因素分析
目的:分析老年科医院感染的危险因素,采取有针对性的防控措施.方法:选取我院2011年1月~2014年12月老年科收治的5407例患者中发生医院感染247例,对医院感染易感因素进行统计分析.结果:医院感染率为4.57%,感染部位主要为呼吸系统感染占69.64%.对感染患者分析发现放化疗、使用广谱抗菌药物、泌尿道插管、免疫抑制剂、营养不良、肿瘤、使用呼吸机、手术、糖尿病、动静脉插管易感因素进行分析,结果显示老年科医院感染的发生与使用广谱抗菌药、营养不良、糖尿病的关联差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过监测了解到老年科医院感染的易感因素,有利于针对性地开展相关的预防控制措施,控制医院感染的发生.
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低位钳产术产后尿潴留的发生及影响因素分析
目的:探讨经阴道分娩低位钳产术产后尿潴留(pUR)发生情况并分析影响因素,探讨预防经阴道分娩低位产钳术PUR的护理要点.方法:回顾性分析2012年1月-2014年8月某三甲医院经阴道分娩并低位钳产术143例产妇PUR发生情况,对相关因素进行logistic回归分析.结果:27例产妇发生PUR,发生率为18.88%,多因素回归分析显示,年龄增大、分娩镇痛、产后出血量增加、产后Hb减少是经阴道分娩低位钳产术PUR发生的危险因素(P<0.05).结论:PUR是经阴道分娩低位钳产术后产妇较常见的并发症,在临床中应加强对高危人群的预防,采取综合措施干预以降低PUR的发生率.
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肿瘤患者中心静脉导管相关性血流感染危险因素分析
目的:探讨肿瘤患者中心静脉导管相关性血流感染的危险因素,并提出相应防控策略,减少此类感染的发生概率.方法:选取2012年1月~2015年3月我院收治的中心静脉置管的肿瘤患者155例为研究对象,根据是否发生导管相关性血流感染分为感染组(21例)和非感染组(134例),对两组患者性别、年龄、原发肿瘤部位、置管位置、置管时间、原发肿瘤是否合并糖尿病、有无原发感染灶、是否使用免疫抑制剂、有无经导管输血史、血清蛋白水平、有无骨髓抑制、使用导管类型进行统计.结果:两组患者性别、原发肿瘤部位差别不大,差异无统计学意义(P>0.05).感染患者年龄≥60岁、股静脉置管、置管时间≥4周、合并糖尿病、有原发感染灶、使用免疫抑制剂、有经导管输血史、血清蛋白< 30 g/L、有骨髓抑制、使用双腔或多腔导管与无感染者相比比较差异均有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,患者的年龄、置管位置、留置时间、是否合并糖尿病、有无原发感染灶、是否使用免疫抑制剂、有经导管输血史、血清蛋白水平、有骨髓抑制、导管类型为影响中心静脉导管相关性血流感染的独立危险因素(P<0.05).结论:肿瘤患者中心静脉导管相关性血流感染的发生与多种因素有关,临床工作中一方面应根据患者的情况制定个体化的治疗方案,另一方面应尽量选择适宜的导管进行留置并缩短导管留置时间,以减少感染发生概率.
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临床新护士核心能力与自我效能感关系的调查研究
目的:评估二级甲等医院临床新护士核心能力现状和自我效能感程度.方法:选取某二级甲等医院新入职三年以内的90名临床新护士作为研究对象,采用量性研究的方法,分析核心能力的相关影响因素与自我效能感的关系.结果:90名临床新护士核心能力的总分为(165.22±31.45)分,处于中等水平;临床新护士自我效能感总分为(27.12±4.86)分,属于中等水平;临床新护士自我效能感与核心能力呈正相关的关系.结论:对于临床新护士从护士自我效能感层面采取干预,可提高核心能力.
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新生儿鼻塞式持续正压通气呼吸机简易头帽的制作与应用
目前使用的鼻塞式持续正压通气呼吸机管道固定的头帽,由于新生儿自主活动未受约束,加上头帽大小受限制,导致鼻塞极易滑脱,达不到治疗的效果,从而增加了护理工作量.另外,新生儿皮肤娇嫩,皮下脂肪薄,压迫稍久就易导致新生儿鼻部皮肤出现压痕、变形甚至压疮.同时,该操作较复杂,不便于更换.2013年11月~2015年4月,笔者所在科室在原有头帽的基础上进行改良,设计制作了新的固定头帽,并经临床使用观察,有效避免了以上的不足,取得了良好的效果,现介绍如下.
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去除优力舒痕迹的小技巧
优力舒是一种低敏高效粘性弹力绷带,具有粘性强、固定牢、弹性佳、耐受性和透气性好等优点,临床上通常用作介入术后动脉穿刺点的加压包扎、胸腹腔引流管的固定等,能有效防止了穿刺点出血、引流管脱出等不良事件的发生.在临床工作中,我们发现撤除优力舒后会留下粘性痕迹,以前常用松节油或汽油擦除,因有刺激性异味等缺点,患者不能接受,而采用普通方法又常难以彻底清除干净,并与皮肤的代谢产物形成污垢,如不及时清除,可刺激皮肤,不仅给患者带来不适,也不美观.笔者改用液体石蜡油除优力舒痕迹,结果发现此方法方便快捷,效果佳,得到患者认可,现报道如下.
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居家自我护理行为干预培训在学龄期儿童哮喘管理中的应用
目的:探讨居家自我护理行为在学龄期儿童哮喘管理中的应用效果.方法:选择我院2014年1月~2015年1月收治的159例学龄期哮喘患儿,将其随机分为干预组80例和对照组79例,干预组予以居家自我护理行为干预培训,对照组予以常规护理,比较两组患儿护理效果.结果:治疗30 d后,干预组在日常、处理、控制与监测行为评分均高于对照组(P<0.05),平均每月发作次数、急诊次数以及8个月住院次数均低于对照组(P<0.05).结论:学龄期哮喘患儿临床予以居家自我护理行为干预培训,有利于提升其自我护理与哮喘控制水平,该法效果显著,值得临床推广应用.
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非营养性吸吮对缓解足跟采血所致新生儿疼痛的效果观察
目的:探讨非营养性吸吮对有效缓解新生儿足跟采血所致疼痛的效果.方法:选择我院进行足跟采血检验的新生儿作为研究对象并随机等分为对照组和研究组,对照组给予口中滴注葡萄糖溶液,研究组新生儿给予葡萄糖溶液吸吮后进行非营养性吸吮.采用新生儿疼痛评分量表(NIPS)和新生儿面部编码系统评分简表(NFCS)评估两组新生儿疼痛情况.结果:采血中及采血后研究组新生儿NIPS评分以及NFCS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对接受足跟采血新生儿予以非营养性吸吮,可以有效缓解其足跟采血所至的疼痛刺激,减轻新生儿痛苦.
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气道高反应性与屋尘螨特异性免疫治疗全身不良反应的相关性研究
目的:探讨气道高反应性与屋尘螨特异性免疫治疗全身不良反应的相关性.方法:选择2010年1月~2012年12月我院收治的变应性鼻炎、变应性鼻炎合并支气管哮喘两组息儿进行组胺支气管激发试验,测定其气道高反应性,常规实施标准化屋尘螨特异性免疫治疗,并观察治疗过程中全身不良反应的发生情况.结果:变应性鼻炎合并哮喘组有气道不良反应者较变应性鼻炎高,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿气道高反应等级差异有统计学意义(P<0.05).结论:气道高反应性与标准化屋尘螨特异性免疫治疗中的全身不良反应有相关性.
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新生儿ICU院内感染因素与护理
目的:探讨新生儿ICU院内感染因素及护理对策.方法:选取2013年1月~2014年5月我院接受治疗的80例ICU新生儿为研究对象,对其进行回顾性分析,总结ICU院内感染的因素.结果:抗生素使用种类、侵入性操作、住院时间、体重、胎龄均是可能导致新生儿ICU院内出现感染的危险因素(P<0.05).多元logistic回归分析后,得到影响预后的危险因素包括体重、抗生素种类、胎龄、侵入性操作和住院时间.结论:新生儿ICU院内感染的因素较复杂,应积极分析制定相应的护理对策,降低新生儿感染发生率,提高新生儿生命安全.
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低分子量肝素联合前列腺素E1治疗儿童肾病综合征的效果观察与护理
目的:观测应用低分子量肝素联合前列腺素E1治疗儿童肾病综合征(NS)的疗效,探讨该病的护理方案.方法:将2012年1月~2015年1月我院收治的90例NS患儿随机分为对照组44例和观察组46例,对照组予以泼尼松、贝那普利、复方丹参滴丸、双密达莫与保肾康等治疗,观察组在此基础上给予低分子量肝素联合前列腺素E1治疗,两组实施相同护理,对比两组疗效.结果:观察组疗效较对照组高(P<0.05).用药后观察组24h尿蛋白、血浆总蛋白、血浆白蛋白、血浆纤维蛋白原、血浆胆固醇均明显较对照组理想(P<0.05).结论:临床予以NS患儿低分子量肝素联合前列腺素E1治疗,并配合切实有效的护理,可有效提升疗效与降低并发症的发生,值得临床推广.
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鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察和护理
目的:探讨鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效与护理方法.方法:将2013年6月~ 2015年6月我科收治的108例小儿化脓性脑膜炎患儿随机等分为观察组与对照组,对照组采用静脉注射万古霉素进行治疗,观察组采用鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗.比较两组患儿疗效与不良反应发生率.结果:观察组息儿疗效高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗小儿化脓性脑膜炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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中药离子导入配合定痛膏外敷治疗膝关节炎患者的效果观察与护理
目的:探讨中药离子导入配合定痛膏外敷治疗膝关节炎患者的应用效果和护理方法.方法:选择2014年1月~2015年5月膝关节炎患者80例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者接受常规治疗和护理;观察组患者接受中药离子导入配合定痛膏外敷治疗和综合护理,比较两组患者疗效、膝关节功能评分和疼痛评分.结果:观察组患者疗效、膝关节功能评分优于对照组(P<0.05),膝关节VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:中药离子导入配合定痛膏外敷治疗配合综合护理对促进膝关节炎患者膝关节功能改善和缓解膝关节疼痛有明显促进作用,可提升治疗效果.
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“治未病”健康教育路径对神经根型颈椎病患者生活质量的影响
目的:探讨中医“治未病”健康教育路径对神经根型颈椎病患者生活质量的影响.方法:将符合纳入标准的80例神经根型颈椎病患者按随机数字表等分为对照组和观察组,两组患者均实施针灸治疗,对照组在此基础上采用常规健康教育方式,观察组在此基础上采用“治未病”健康教育路径,观察结束后比较两组患者临床疗效及SF-36生活量表评分变化.结果:观察组患者干预后临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组患者干预后SF-36生活量表评分高于对照组(P<0.05).结论:中医“治未病”健康教育路径干预可提高神经根型颈椎病患者的临床疗效,有效改善患者的生活质量.
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五行学说指导下的中医健康教育在溃疡性结肠炎患者护理中的应用
目的:以五行学说为指导,制订辨证寻因、五色五味食补、五音疗法、四季养生的中医健康教育方案,评价其在溃疡性结肠炎患者中的临床应用效果.方法:通过文件检索和自制患者疾病知识问卷的调查,了解溃疡性结肠炎患者的健康教育需求,并以五行学说为指导,制订中医特色健康教育方案,以实施前的31例患者为对照组,实施后的32例为观察组,比较干预前后患者满意度和住院时间.结果:观察组患者满意度高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05).结论:五行学说指导下的中医健康教育能提高溃疡性结肠炎患者对中医护理宣教的满意度,缩短了住院时间,促进了患者的康复.
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足部中医优化护理方案对糖尿病足危险因素的远期控制效果
目的:探讨足部中医优化护理方案对糖尿病足危险因素的远期控制效果.方法:选择我院2013年3月~2015年1月患有糖尿病足的患者68例作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组则采用足部中医优化护理方案.比较两组患者足部血运情况、肢体功能以及远期综合疗效.结果:观察组足部血运情况,如皮肤颜色、趾腹张力、毛细血管充盈时间以及皮肤温度得分与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出院后步行速度、步行大距离肢体功能情况明显优于对照组(P<0.05);观察组远期综合疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:糖尿病足部中医优化护理方案对糖尿病足具有较好的远期疗效,在护理上不仅重视患者院内效果改善,还加强了院外持续防护,有利于更好地防治糖尿病足的发生、发展以及足部疾病复发.
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强制运动训练对颅脑损伤Brunnstrom Ⅲ期患者上肢功能的影响
目的:探讨强制运动训练对颅脑损伤BrunnstromⅢ期患者上肢功能的促进效果.方法:选择2013年6月~2014年6月我院神经外科收治的62例颅脑损伤Brunnstrom Ⅲ期患者作为研究对象,将患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规康复护理和上肢作业训练,观察组则在常规护理的基础上给予强制运动训练,比较治疗后8周两组患者的上肢功能康复效果.结果:观察组患者的上肢功能量表(FMA-U)评分、上肢肩臂Brunnstrom分期以及上肢手部Brunnstrom分期均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:强制运动训练可以有效地提高颅脑损伤Brunnstrom Ⅲ期患者上肢功能康复效果,值得临床推广应用.
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照顾者反应对康复期脑出血患者希望水平的影响
目的:探讨照顾者反应对康复期脑出血患者希望水平的影响.方法:抽样选取82例康复期脑出血患者的照顾者作为研究对象,并随机将其等分为研究组和常规组,研究组照顾者接受专业医疗机构培训后再对康复期脑出血患者予以照顾,常规组照顾者未接受任何培训按照常规护理方法对康复期脑出血患者予以照顾,并采用照顾者反应评估量表对两组照顾者反应进行评价,再采用Herth希望量表对其患者希望水平的影响进行比较.结果:研究组照顾者反应评分明显优于常规组(P<0.05),研究组患者希望水平Herth评分明显高于常规组(P<0.05).结论:良好的照顾者反应对康复期脑出血患者希望水平的提高有着积极影响.
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实施早期护理干预对高危新生儿神经功能康复的影响
目的:探讨实施早期护理干预对高危新生儿的神经康复效果影响.方法:选取我院2012年4月~2015年4月收治的高危新生儿80例,随机等分为研究组和对照组.对照组患儿给予常规护理干预,研究组患儿给予早期护理干预,将两组患儿的NBNA评分、DQ评分、头颅CT复查结果及后遗症发生率进行比较.结果:出生第10,30天两组患儿的听觉、视觉、触觉NBNA评分之间的比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿护理后3,6,12,18,24个月的DQ评分均显著高于对照组(P<0.05),头颅CT复查正常比例显著高于对照组(P<0.05),后遗症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:高危新生儿实施早期护理干预的神经康复效果显著.
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快速康复外科护理在结肠癌患者围手术期护理中的应用
目的:探讨快速康复外科理念在结肠癌切除术患者围手术期护理中的应用.方法:选取我科2013年3月~2014年10月收治的接受结肠癌切除术的患者72例,其中2014年1~10月接受手术患者36例为观察组,围手术期采用快速康复外科护理进行护理;2013年3~12月接受手术患者36例为对照组,围手术期给予常规护理.比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及患者满意度.结果:观察组患者术后肛门排气时间、术后住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,患者满意度优于对照组,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:结肠癌围手术期患者中实施快速康复外科护理干预,能改善患者的临床结果,提高患者满意度.
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乳腺癌化疗患者PICC置管并发症的原因分析及护理
目的:分析乳腺癌化疗患者PICC置管并发症的原因并实施相应的护理措施.方法:将2012年7月~2013年7月间在我院接受治疗的PICC置管化疗40例患者设为实施前,给予患者常规护理并对患者的临床资料进行分析,从而对PICC置管护理过程中可能会出现的并发症实施护理措施,将2013年8月~2014年8月间在我院接受治疗的PICC置管化疗40例患者设为实施后,比较实施前后并发症发生情况.结果:实施后乳腺癌患者并发症发生情况少于实施前,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌化疗患者采用PICC置管较为安全方便,给予患者并发症原因分析,能够有效的减少患者出现并发症的情况.
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口腔癌合并糖尿病患者游离皮瓣移植术的围手术期护理
目的:探讨口腔癌合并糖尿病患者行游离皮瓣移植术的围术期护理方法.方法:回顾分析2010年1月~2013年12月在我院完成的20例口腔癌合并糖尿病患者行游离皮瓣移植术的病例,研究其围手术期的护理方法.结果:所有患者顺利完成手术,手术时间(6.5~13.5)h,平均手术用时(8.9±1.8)h.Ⅰ期愈合16例,Ⅱ期愈合4例.3例出现不同程度的血管危象,4例发生切口感染,1例出现3/4坏死,2例出现低血糖反应.结论:加强口腔癌合并糖尿病患者行游离皮瓣移植术围术期的护理能预防、减少术后并发症,提高治疗成功率.
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盐酸右美托咪啶在人工电子耳蜗植入术患儿镇痛中的应用及护理观察
目的:探讨盐酸右美托咪啶对于接受人工电子耳蜗植入术患儿进行镇痛的效果.方法:选择2012年12月~2014年12月我院收治的接受人工电子耳蜗植入术患儿作为研究对象,在均接受静吸复合全麻的同时,试验组于手术结束前30 min给予盐酸右美托咪啶,对照组则予以生理盐水.将两组患儿用药前后的心率(HR)以及平均动脉压(MAP)变化情况进行对比,同时将两组患儿的拔管时间、睁眼时间、躁动评分以及不良反应发生情况进行对比.结果:两组患儿在用药前后HR比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿MAP比较组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿拔管时间以及睁眼时间比较无统计学意义(P>0.05).试验组患儿躁动评分明显低于对照组(P<0.05),患儿不良反应发生例数低于对照组(P<0.05).结论:应用右美托咪啶对于接受人工电子耳蜗植入术患儿进行镇痛,可以产生显著效果,能够有效降低患儿术后不良反应发生率,安全性高,具有极大推广应用价值.
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社区老年高血压病患者用药管理的护理干预
目的:探讨社区老年高血压病患者用药管理的护理干预效果.方法:选择2012年8月~2014年12月某社区的84例老年高血压病患者进行临床相关研究,并随机等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规用药指导护理,观察组患者给予有效的用药管理护理干预.比较两组患者用药管理水平评分及血压控制情况.结果:观察组患者的用药管理水平评分明显高于对照组(P<0.05),干预后观察组患者的血压水平控制情况优于对照组(P<0.05).结论:对社区老年高血压病患者进行用药管理干预,可有效提高患者的用药管理水平,血压得到有效控制.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |