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追踪方法学在血透室护理质量评价中的运用效果
目的：探讨追踪方法学在血透室护理质量检查评价中的应用效果。方法：设计追踪路线图，利用现场查看、人员访谈、患者追踪和系统追踪相结合的方式对血液透析室进行全面的护理质量评价，从病区管理、护理安全、专科质量、感染预防与监测4个方面进行质量评分，与传统质量评价结果进行比较。结果：运用追踪法检查能客观、真实地反映科室的护理安全质量管理现状，由此进行的质量改进更加有针对性，病区管理、护理安全、专科质量、感染预防与监测质量得到显著提高（P＜0．01）。结论：追踪方法学的运用有利于规范护士行为，防范护理隐患，提升护理品质，提高患者满意度。
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危机管理在眼科门诊护理管理中的应用
目的：探讨危机管理在眼科门诊护理管理中的应用效果。方法：对眼科门诊护理管理中的危机源进行梳理，制定应对策略，并运用于临床。结果：通过2年的临床实践，护理不良事件、护理投诉、医源性眼部组织损伤、意外事件呈下降趋势。结论：在临床护理中应用危机管理，将有效地减少、化解护理危机事件，把其危害降到低，并能大限度地减少危机事件对医院的潜在危害，提高护理抗风险能力，保障医院护理工作的健康发展。
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专科护士院内继续教育管理体系的实施效果
目的：构建并实施专科护士继续教育管理体系，保障继续教育学习效果，扩大工作内涵。方法：护理部成立管理小组，垂直管理，进行必修科目的培训及专科知识的学习，统计专科护士工作内容及工作量。结果：实施专科护士继续教育管理体系，体现了专科护士岗位价值，提高专科护理质量及护理科研论文水平。结论：实施专科护士继续教育管理体系，有效保障了专科护士的继续教育学习效果，提升专科护理工作内涵。
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FOCUS－PDCA 持续改进妇科护士培训管理的研究
目的：探讨应用FOCUS－PDCA程序对妇科护士培训进行有效管理，提高护士培训效果。方法：成立质量改进（ QI）小组，按照FOCUS－PDCA程序9个步骤找出影响护士培训效果的原因，对护士实施分层级管理，改变培训方式方法，对实施FOCUS－PDCA程序前后护士理论考试成绩均分、操作考核均分、护士对培训效果满意度等项目进行比较。结果：实施 FOCUS－PDCA程序前后护士理论考核均分、操作考核均分、护士对培训效果满意度比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：应用FOCUS－PDCA程序对护士培训过程进行有效管理，可提高护士培训效果。
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消毒供应中心对关节镜手术器械的优化管理
目的：探讨佳关节镜器械清洗、保养及灭菌方法。方法：根据国家卫生行业标准，通过培训，制定规范化操作流程和质量标准。结果：规范了清洗消毒和保养流程，保证灭菌物品合格，降低了医院感染发生率。结论：正确的清洗、保养及灭菌，使关节镜器械保持良好性能，延长了使用寿命，降低医疗成本。
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基层医院内科病房护理绩效考核的实施方法与效果
目的：通过绩效考核提高护理质量，调动护士积极性。方法：通过从职称、学历、工龄、岗位、工作量、工作质量6个方面进行绩效考核。结果：绩效考核提高了护士的理论技能和护理质量，增强了科室团队和谐。结论：在基层医院实施绩效考核，提高了护士综合素质，调动了护士工作积极性，夯实了基础护理，提高了护理质量。
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骨科内植入器械手供一体化管理的效果观察
目的：探讨骨科内植入器械进行手供一体化科学管理的效果。方法：将我院2012年11月～2013年12月实施手供一体化的管理模式后骨科内植入器械的手术患者作为观察组，2011年12月～2012年10月未实施手供一体化管理时骨科内植入手术患者作为对照组，比较实施前与实施后I类内植入切口感染率，发生器械不洁数量，包装盒污染情况，器械总额数量出现错误、遗失，器械包裹发生湿包、医师对器械使用的满意度。结果：实施手供一体化骨科内植入器械管理前后手术器械发生问题率比较，有统计学差异（P＜0．05）；实施前后骨科内植入手术切口感染率比较，无统计学差异（P＞0．05），实施前后医师对器械使用满意度比较，有统计学差异（P＜0．05）。结论：器械是否进行了有效的医疗管理，对手术质量以及患者的安全具有重大的影响。外来手术器械及植入物的管理需要多部门协作，特别是供应中心与手术室一体化细节监管尤为重要。
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人工保湿器在改善垂体瘤术后张口呼吸患者口腔舒适度中的应用
目的：探讨自制人工保湿器在改善垂体瘤术后张口呼吸患者口腔舒适度中的应用效果。方法：选择2013年1～12月我科经鼻蝶垂体瘤术后患者40例，将其随机等分成对照组和观察组。对照组用棉签蘸水为患者湿润口唇，观察组使用人工保湿器为患者湿润口唇，比较两组患者口腔舒适度及护理效果。结果：观察组患者口腔舒适程度高于对照组（P＜0．05），两组患者口腔护理效果差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：使用人工保湿器可提高垂体瘤术后张口呼吸患者口腔舒适度，有利于患者积极配合治疗。
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甘遂敷脐治疗肝硬化腹水患者效果观察及护理
目的：探讨甘遂敷脐治疗肝硬化腹水患者的临床效果及护理方法。方法：将80例肝硬化腹水患者随机等分为观察组和对照组，两组均给予肝硬化腹水常规治疗及护理，观察组在此基础上给予甘遂敷脐治疗，疗程30 d。比较两组患者疗效。结果：观察组患者疗效优于对照组（ P＜0．05）。结论：甘遂敷脐治疗肝硬化腹水可以提高疗效，且操作简便，患者易于接受，值得临床推广应用。
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零压力床垫在永久起搏术后患者中的应用
安装心脏起搏器可以提高患者生活质量，挽救患者的生命，现已在临床广泛运用，但是为了防止手术后起搏电极脱位，特别是三腔起搏器植入及流出道间隔部起搏术后，患者常规需要卧床休息72 h，避免右侧卧位，术侧肩关节制动。由于长时间卧床休息、制动等可以造成患者腰酸、背痛、腹胀、骶尾部皮肤发红等术后并发症。而零压力床垫可以减轻患者术后并发症的发生，同时也有效提高了护理质量，减少了护理风险事件的发生［1］。为了降低此类患者术后并发症的发生，我科应用记忆棉材料的零压力床垫护理25例永久起搏术后患者，效果满意，现报道如下。
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负压闭合技术对延期愈合手术切口患者愈合效果的影响
目的：探讨负压闭合技术对术后患者手术切口愈合效果的影响。方法：选择2013年5月～2014年3月我科收治42例手术后切口延期愈合的患者作为研究对象，随机等分成试验组和对照组，试验组患者使用自制的负压闭合技术换药，对照组患者采用传统的换药方法，比较两组患者切口愈合情况。结果：两组患者术后切口愈合情况试验组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：利用持续负压吸引原理，采用自制持续负压闭合技术治疗延期愈合的手术切口愈合时间短，为临床治疗选择一种有效的换药方法提供依据。
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老年男性脑卒中患者导尿管置管新方法
目的：探讨老年男性脑卒中患者导尿管置管新方法。方法：选择2013年6月～2014年2月在我科住院治疗的老年男性脑卒中患者80例，将其随机等分为对照组和试验组，对照组采用传统的导尿方法，观察组用石蜡油润滑尿道口，将尿管插入约10 cm后，向尿管内注入0．1％盐酸利多卡因10 ml，约3 min，再继续插入尿管。比较两组患者一次置管成功率和疼痛程度。结果：观察组患者一次置管成功率明显高于对照组（P＜0．05），痛疼程度轻于对照组（P＜0．05）。结论：用石蜡油润滑尿道口，向尿道内注入0．1％的盐酸利多卡因注射液，提高了一次置管成功率，减轻了患者疼痛程度，减少尿道感染的机会，值得临床推广应用。
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石蜡油在重症 AIDS患者口腔炎护理中的应用
目的：观察石蜡油在重症AIDS患者口腔炎护理中的护理效果。方法：将40例重症 AIDS 患者随机等分为观察组和对照组。观察组采用石蜡油棉球进行口腔擦洗，对照组采用生理盐水棉球进行口腔擦洗。连续护理20 d，观察两组患者口腔分泌物减少和溃疡痊愈时间，及患者的舒适度。结果：观察组口腔分泌物减少和溃疡愈合时间短于对照组，舒适度优于对照组（P＜0．05）。结论：石蜡油棉球进行口腔护理能减轻患者痛苦，增加舒适度，促进口腔炎愈合。
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水胶体敷贴联合 PVP碘在 PICC 穿刺处感染中的应用
目的：探讨水胶体敷贴联合PVP碘在经外周中心静脉穿刺（ PICC）处感染中的应用效果。方法：选择2010年6月～2013年4月我院PICC穿刺处感染患者40例，随机等分为观察组和对照组，观察组采用水胶体敷贴联合PVP碘换药，对照组采用常规3 M透明敷贴联合PVP碘换药，治疗10 d，比较两组患者疗效。结果：观察组患者疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用水胶体敷贴联合PVP碘用于PICC穿刺处感染的换药，并且对PICC导管进行专业的维护，可保障导管的正常使用与安全。
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磺胺嘧啶银治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效观察
目的：探讨磺胺嘧啶银在压疮患者中的应用效果。方法：2012年1月～2013年10月收治住院患者124例，将其随机等分为对照组和试验组，对照组采用庆大霉素治疗压疮，试验组采用磺胺嘧啶银治疗压疮。比较两组患者的疗效。结果：试验组患者疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：对患者采用磺胺嘧啶银治疗，疗程短，治愈率高，疗效显著，符合现代伤口换药湿性愈合的理念。
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肠造口患者延续性护理现状及影响因素的研究进展
延续性护理是指在患者出院以后，由专门机构为患者提供技术性护理保健和医疗支持等服务，保证出院患者恢复期中能够得到连续的、专业的卫生保健服务以促进患者康复，预防疾病远期并发症，是整体护理的补充和住院护理的延伸，具有一定的社会效益及经济效益［1］。目前我国造口患者已经超过100万，并且每年增加10万余人［2］。患者不但要面对癌症，而且还要面对由护理不当带来的造口并发症的问题以及相关的心理问题。而近些年来，肠造口患者的住院日越来越短，患者在还未能正视造口的情况下就出院了，故许多患者是在出院后、接受了造口之后才学习相关造口护理技能［3］。因此，为治疗后的患者提供延续性护理措施、健康教育，教会患者熟练自我护理，有着相当重要的意义。现将肠造口患者的延续性护理现状以及相关影响因素综述如下。
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手术室护士压力源分析及应对措施研究进展
压力又称为应激或紧张，是个体对任何需求作出的非特异性反应。工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致，当人体不能从各方面应对或减轻工作压力源时，就出现了工作压力［1］。随着医学模式的转变和科技的迅速发展，手术室护士的工作内容涵盖更广，对手术室护理质量有了更高的要求，同时也给手术室护士心理带来了巨大的压力［2］。手术室护士是护理工作人员中的一个特殊群体，其服务对象是那些需要通过手术干预而获得救治的患者及实施手术的医师。现代手术室护士处于多种有害因子的威胁中，由于环境隔离、工作繁忙紧张、时间随机性大、技术更新快、跨科医护合作等工作特点，都使手术室护士承受了巨大的身心压力，并使之成为一种职业危险。长期的心理压力将直接影响其身心健康和工作质量［3］。随着医疗卫生事业的发展，工作节奏和效率不断提高，如何缓解临床护士的职业压力已成为护理管理人员面临的一大挑战。本文就手术室护士工作压力源及其应对措施研究进展综述如下。
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营养支持在脑卒中患者治疗中的应用进展
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，是脑血栓形成、脑栓塞、脑出血以及短暂性脑缺血等疾病的总称［1］，又叫脑血管意外。脑卒中是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首。随着我国人口的老龄化，脑卒中的发病率呈现逐年增加的趋势，具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点［1］。流行病学研究表明，我国每年有150～200万新发卒中病例，发病率以每年8．7％的速度上升。现幸存脑卒中病人700万，其中450万病人存在不同程度丧失劳动力和生活不能自理，致残率高达75％。我国每年脑卒中病人死亡120万，已成为当今世界范围内人类第二大致死原因［1］。营养支持是指为治疗或缓解疾病，增强治疗的临床效果，而根据营养学原理采取的膳食营养措施，又称治疗营养。所采用的膳食称治疗膳食，其基本形式一般包括治疗膳、鼻饲、管饲膳、要素膳与静脉营养，是维持与改善器官、组织、细胞的功能与代谢，防止多器官功能衰竭发生的重要措施。临床上营养支持对脑卒中的预防及预后具有重要的意义，现将其应用进展综述如下。
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多维度医护合作提升患者就医感受
世界医学发展到今日，在医院患者服务中，有一个明确的共识就是任何一位患者的诊疗服务过程都不是一个人或者一个专业人员能完成的，而安全有效的医疗依靠医疗团队成员间可靠、完整的沟通，沟通障碍是造成医疗伤害的主要原因［1］。有研究发现，护士和医师的有效沟通对患者的安全有重要影响［1］。医院被称为知识密集、合作性强的专业，而医师与护士的合作又是密切的两个即独立又互不可分的专业，无论从三分治七分养的角度，还是医师精湛的治疗都需要高水平护士精细护理，医护之间周密合作永远是患者疗效与良好就医体验的保证，缺一不可。随着2014年优质护理评价标准的完善，以患者为中心的团队合作模式引起高度重视，很多医院都开启了医护合作交接患者及医护合作查房，至此，撰写本文为开展多维度团队合作模式进行探索，为提升患者就医感受提供参考。
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国外前瞻记忆与服药依从关系的研究进展
前瞻记忆是对将来要完成的活动或计划的记忆，是记忆心理学研究的热点之一。已有研究表明［1］，一些慢性疾病患者的服药依从状况与不同类型的前瞻记忆能力有着密切关系，前瞻记忆能力强的患者更能够按时服药。通过间隔回忆、认知训练和工具训练，能提高患者的前瞻记忆能力，改进服药依从状况。现将国外前瞻记忆与服药依从关系的研究综述如下。
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实训教学法在新护士岗前培训护理文件书写中的应用
目的：探讨实训教学法在新护士岗前培训护理文件书写中的应用效果。方法：将我院2012年8月进院的95名新护士护理文件书写岗前培训作为对照组，按照传统的集中理论授课方法培训；2013年8月进院的98名新护士护理文件书写岗前培训作为观察组，采用集中理论授课，8～10人分为1组，以案例为依据，组长牵头小组讨论，在讨论过程中各自完成护理文件的书写，老师集中点评实训教学法培训。结果：在两组岗前培训结束后，观察组护理文件书写理论知识考核成绩高于对照组（P＜0．05）。通过发放问卷调查，100％的新护士接受实训教学法，认为实训教学法提高了新护士的学习兴趣、思维能力及护理文件书写能力，增强了沟通和合作能力，有利于新护士适应临床工作。两组新护士临床工作2个月后，观察组的护理文件书写质量的缺陷率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：实训教学法使新护士在短时间内掌握了护理文件书写的规范要求，提高了新护士岗前培训护理文件书写的理论成绩和临床护理文件书写的质量，保证了护理安全，是一种行之有效的培训方法，值得推广使用。
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综合性情景模拟演练在护理本科生实习前护理培训中的应用
目的：探讨综合性情景模拟演练在护理本科生实习前护理培训中的应用效果。方法：将120名2011级护理本科生随机等分为试验组和对照组，实习前对照组接受常规的护理培训，试验组接受综合性情景模拟演练。培训结束后，比较两组学生的护理理论与护理技能的考核成绩，应用自主学习能力测评量表比较两组学生的自主学习能力；问卷调查试验组学生对综合性情景模拟演练的认可程度。结果：试验组学生的护理理论和护理技能考核成绩高于对照组（P ＜0．05），自主学习能力总分以及自我管理能力、信息能力、合作能力得分均高于对照组（P＜0．05）。分别有98．33％，96．67％和93．33％的试验组学生认为综合性情景模拟演练有利于提高临床护理决策能力、促进对护理理论的理解与应用以及激发学习兴趣。结论：综合性情景模拟演练能提高护理本科生在实习前护理培训中的教学效果，为学生进入临床实习奠定了坚实的基础。
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母婴专科护士的培养和临床应用
通过对专科护士的成长轨迹的追踪和“胜任力”考评，并对专科护士临床工作能力进行研究分析，总结我院专科护士的培养和临床使用情况，探讨医院专科护士的合理管理、培养、使用方法，为临床更科学、有效地使用专科护士提供依据。
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客观结构化临床考试在心血管重症监护室护理人员培训中的应用
目的：探讨客观结构化临床考试（ OSCE）在心血管重症监室护人员培训中的应用效果。方法：选取2013年1月～2014年1月间我院参与心血管重症监护室护理培训的护理人员40名，随机等分为试验组和对照组，其中对照组按照常规模式对护理人员进行培训，而试验组将客观结构化临床考试应用于心血管重症监护室护理人员培训中，培训周期结束后，对护理人员进行吸痰术、心肺复苏术、呼吸机应用技术、相关仪器监测监护术等4个方面的考核。结果：培训周期结束后，试验组护理人员在心血管重症监护方面的考核成绩明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：客观结构化临床考试能客观、公正、全面评价心血管重症监护室护理人员的综合能力，有利于在培训中查缺补漏，有重点、有针对性地对护理人员开展培训。
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职业道德教育在高职护生 ICU实习中的实践
结合ICU的工作特点，采取专题职业教育讲座、护生参与床位管理及综合评价实习效果等方法，针对性地对来我院 ICU 实习的高职护生进行职业道德教育，从而探索出了一种新型临床护理职业道德教育模式。
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360度绩效考评法在临床护理带教老师选拔中的应用
目的：为提高临床护理教学质量，以期能选拔适宜的临床护理带教老师。方法：在查阅文献的基础上，运用Delphi法，构建考评内容。制订客观测评量表，并在分值上赋予权重。护理部运用360度绩效考评法评估临床护理带教老师的综合素质和带教能力。结果：护理人员中高学历、高职称、6～20年工龄护理人员的自我评议、同事及上级评价得分较高（ P＜0．05）；另外，同事间及护士长给出评议分普遍高于带教老师的自我评价分（P＜0．05）。结论：360度绩效考评运用于临床护理带教老师选拔能全方位进行评价，其结果科学、客观，为提高临床护理教学质量提供了一个坚实的保障。
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1例睑板腺癌患者的护理
睑板腺癌是原发于睑板腺的一种少见的恶性肿瘤，在我国发病率较高，排名在眼睑恶性肿瘤中的第2位，居眼睑基底细胞癌之后，而国外的报道则为第4位；发病率1％～5％，美国大约为5％［1］。睑板腺癌多发于老年女性，常为单眼发病，上睑发生率大于下睑，这可能与上睑睑板腺较下睑丰富有关。因其临床表现多样，常常被误诊为其它良性或低度恶性病变而延误诊治。2013年7月，本科对1例右眼下睑睑板腺癌的患者成功实施了右眼睑肿物切除联合整形术及放射治疗，经过精心护理，效果满意。现将护理体会报道如下。
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1例结肠癌术后肝转移伴全内脏反位围手术期护理
全内脏反位是一种极为罕见的人体内脏解剖变异，系指心、肺、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈180°反位，在发育过程中胸部脏器和腹部脏器以正中线为轴发生转位，如同镜子成像一样，故俗称“镜面人”［1］，而循环、呼吸、消化功能均正常。肝脏是胃肠道肿瘤转移易发生的靶器官，手术是唯一有效的治愈手段［2］。肝脏转移瘤切除的手术风险较大，易出现出血、胆瘘、肝功能衰竭等并发症，全内脏反位患者因解剖位置变异，临床收治的此类患者较少，手术风险更大，同时对围手术期的护理要求更高，所以正确的围手术期护理是保证手术效果的重要措施。我科于2013年9月收治1例全内脏反位结肠癌术后肝转移患者，围手术期给予周密细致的个体化护理，未发生任何并发症，康复出院，现报道如下。
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品管圈预防妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓的效果观察
目的：探讨品管圈活动对妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的影响。方法：成立品管圈，确立“降低妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的发生率”为活动主题，进行现状调查、要因分析、拟定对策，运用PDCA循环原则进行对策的实施和效果核查、标准化处置等。结果：实施品管圈活动后妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的发生率从2．59％降至0．50％，经比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：品管圈活动可降低妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的发生率，对患者的康复起着良好的促进作用，同时有助于提高护士的主动性和解决临床问题的能力。
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神经网络重建治疗配合电动起立床强化训练对偏瘫患者下肢功能的影响
目的：观察神经网络重建治疗配合电动起立床强化训练对偏瘫患者下肢功能的影响。方法：将60例脑卒中患者随机等分为试验组和对照组。两组患者均接受神经科常规药物治疗和传统的康复训练，如被动活动、针灸、按摩等，而试验组进行下肢神经网络重建治疗加电动起立床训练。分别于患者治疗前、治疗后4，8周时进行下肢功能、平衡功能，日常生活能力以及患者的康复治疗依从性的评定。结果：患者的下肢功能、日常生活能力及平衡功能、康复治疗的依从性在治疗4，8周后，试验组较对照组均有明显改善（P＜0．05）。结论：神经网络重建治疗配合电动起立床强化下肢训练可明显改善脑卒中偏瘫患者下肢功能、自理能力、平衡功能，提高治疗的依从性。
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大量加温生理盐水冲洗液对消化道穿孔患者的影响
目的：探讨大量加温生理盐水冲洗液对消化道穿孔修补术患者的冲洗效果。方法：将60例患者随机等分为试验组和对照组，对照组患者术中使用室温放置的生理盐水进行腹腔冲洗和肠管灌洗，试验组患者术中使用加温生理盐水进行污染腹腔冲洗，比较两组患者冲洗前后体温、心率变化和切口感染、寒战发生率。结果：试验组患者手术过程中体温高于对照组（P＜0．05），心率与寒战发生率、术后切口感染发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：采用大量加温生理盐水对严重污染的腹腔进行冲洗，可减轻手术患者低体温的发生，避免由于低体温而引起的各种并发症的发生，减轻患者的痛苦，保证患者舒适。
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胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床效果研究
目的：探讨胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床效果与护理对策。方法：选取2012年2月～2014年2月于我院接诊的妊娠期糖尿病孕妇82例作为研究对象，随机将其等分为观察组与对照组，对照组予以常规胰岛素注射治疗，试验组予以胰岛素泵持续强化治疗，并同时辅以相同的护理措施，比较两组治疗效果。结果：试验组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及胰岛素用量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），且试验组低血糖、羊水过多、剖宫产及不健康胎儿数均明显低于对照组，但满意度却显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病可有效控制血糖水平，辅以精心护理，能够大大提升母婴安全系数，值得临床推广应用。
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右美托咪啶和丙泊酚对儿童七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响
目的：探讨右美托咪啶和丙泊酚对抑制患儿七氟烷吸入麻醉苏醒期躁动的临床治疗效果。方法：选取2013年1月～2014年1月我院行腹腔镜疝囊高位结扎术和隐睾下降固定术患儿60例作为研究对象，将其随机等分为 A，B，C 三组，三组患儿均采用面罩8％七氟烷吸入麻醉诱导，手术结束后立即送入麻醉复苏室，A组给予0．9％氯化钠2 ml注射液，B组经茂菲式滴管滴注0．7μg／kg右美托咪啶注射液，C组给予丙泊酚0．1 mg／kg静脉注射，比较三组患儿的苏醒时间、苏醒后的疼痛评分、躁动以及不良反应发生率。结果：三组患儿苏醒时间以及并发症发生率差异无统计学意义（P＜0．05），疼痛以及躁动评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：右美托咪啶和丙泊酚可以明显降低七氟烷吸入麻醉患儿苏醒发生躁动的概率，且镇痛效果较好，不会延长患儿苏醒时间，且无明显不良症状，安全有效，值得在临床推广应用。
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社区2型糖尿病患者自我血糖监测情况调查分析与对策
目的：调查社区2型糖尿病患者自我血糖监测情况。方法：采用自行设计调查问卷，对125例社区糖尿病患者进行自我血糖监测情况调查。结果：患者血糖自我监测的基础知识缺乏；自测血糖人数及监测频率处于较低水平；血糖仪操作不规范，影响血糖值的准确性。结论：糖尿病健康教育中应重视与充实血糖自我监测相关知识指导与教育，采取互动式的操作示教与竞赛，提高血糖仪操作的规范性；为提升糖尿病患者自我血糖监测的依从性与准确性奠定基础。
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“三院一体”养老服务对养老护理员职业培训的实证调查
本研究调查了河北省70所养老机构及122名老年护理员基本情况。结果显示养老机构的入住率在50％以上，面临的主要问题是资金困难、人员不足和设备落后。接受调查的护理员年龄30～50岁者占58．20％，50岁以上者占21．31％，中学学历占45．90％，大中专以上学历约占28．69％，但仍有部分小学及以下学历者；护理专业毕业或参加过护理培训的占38％；工资800～1500元占55．38％。能每天做到的比例较高的护理内容分别是食品营养方面、洗衣清洁和清洁卫生，能每天做到保健及安全护理的比例相对较低。根据以上实证及分析，作者认为老年护理专业教育应尽早建立分级体系，要进一步强化养老护理员的培训，实现培训的社会化。
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糖尿病患者对健康知识个性化需求的调查研究
目的：探讨糖尿病患者对健康知识个性化的需求，从而有针对性地对患者进行健康教育。方法：采用自行设计的问卷对100例住院糖尿病患者进行调查，比较不同病程年限糖尿病患者对健康知识的需求及不同文化层次患者对健康教育方式的需求。结果：病程年限＜1年的患者对糖尿病的治疗与预后、药物指导、日常自我护理技能、心理指导、临床表现、发病机理与诱因等方面的知识比较关注；病程年限1～10年的患者侧重于了解慢性并发症的预防、检验项目及指标、运动指导、急性并发症与处理、自我护理技能、胰岛素注射等方面的知识；病程年限＞10年的患者对慢性并发症的防治、治疗新理念新进展、急性并发症与处理等方面比较注重。医护个别讲解、操作示范与训练的健康教育方式均受到不同文化层次患者的欢迎，除以上共同点外，调查结果还显示，小学及以下文化程度患者希望通过病友经验交流的健康教育方式；初中文化程度患者对专题讲座的健康教育方法比较关注；高中及以上文化程度的患者学习能力强，接受能力也较强，可采取发放资料小手册、健康宣传栏与网站宣传、举办专题讲座等健康教育形式。结论：护理人员在实施健康教育的过程中，应根据糖尿病患者对健康知识的个性化需求有针对性的进行健康教育，选择适当的健康教育方式，以取得健康教育的佳效果。
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离休干部对住院长期依赖的原因分析及对策
目的：分析离休干部产生住院依赖性的原因并探讨消除其住院依赖性的对策。方法：采用自制问卷调查形式，对2011年1月～2012年1月107例住院日超过30 d的离休干部进行调查，并统计数据。结果：大部分住院依赖的离休干部生活能够自理，不愿意出院的主要原因认为在家不懂得如何自我保健、住院更有安全感，且出院后想再入院比较困难，不愿意轻易出院。结论：离休干部住院依赖性与患者本身、家庭、医院、社会等多个方面有着密不可分的关系，解决住院依赖性不容忽视，需要各级医院和行政部门及医护人员的共同努力探索。
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软玻璃在门诊输液室中的应用
我院是一所综合型三甲医院，门诊输液室平均每天接收200例左右患者进行输液治疗。房间布局分为接药间、配药间、小儿静脉输液室、成人静脉输液室、皮试间、肌注间等。每个房间都有一个操作台，为实心木质结构，为了保护台面，使台面美观、干净、易于清洁，并且便于放置各种宣传资料，笔者及同事在所有的操作台桌面上铺上一层PVC材料的软玻璃，临床使用效果满意，现报道如下。
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水胶体敷料在化疗患者中的妙用
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，很多化疗药物多为生物碱制成，反复穿刺易造成机械刺激以及高浓度药物的局部刺激，导致静脉临近组织红、肿、热、痛及血管硬化、局部条索状等静脉炎症状。反复静脉穿刺不仅给患者增加痛苦，也增加医护人员静脉穿刺的难度。如何预防化疗所致的静脉炎，减轻患者痛苦和医护人员的工作量，成为医护人员解决问题的关键。我科从2011年8月以来，采用水胶体敷料应用于化疗患者静脉穿刺的固定和血管保护，取得较好效果，现介绍如下。
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摘要及关键词的书写要求
论著及调查分析类文章需附中英文摘要，摘要格式要以结构式书写，包括研究目的、方法、结果和结论4要素。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语，不列图表，不引用文献，不加解释和评论，以第三人称书写。中文摘要一般300个汉字左右，英文摘要400个实词左右，英文摘--与中文摘要内容对应。英文摘要应包括题名、作者姓名、单位名称、所在城市名称、邮政编码及国名。
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改良外科手消毒液喷嘴在固定标本时的应用
福尔马林至今仍然是组织固定的首选药液，但福尔马林是一种还原剂，极易挥发。有文献报道福尔马林存在致癌性。恶性肿瘤患者在行根治性手术时，清扫的淋巴结少则几个，多者十几个。术后固定标本时医务人员需多次倒入福尔马林将其单独分装固定。在临床工作中发现，行多个标本固定时存在以下问题：一是在桶内有较多福尔马林液时，频繁拎取，比较费力；二是反复倾倒，空气中挥发的福尔马林较多，刺鼻难闻，长期使用对身体不利；三是小标本袋的袋口较软，难以倒入。近年来，职业性防护越来越受到重视，为解决上述问题，我科在固定小体积标本时，将外科手消毒液瓶上的手压式喷嘴改良后安装于福尔马林桶盖上，使喷嘴与标本袋紧密连接，不仅做到了节力、还能预防福尔马林对医务工作者的职业损伤。现将方法介绍如下。
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声明
近，有不法网站冒用《护理实践与研究》的网址进行收稿、组稿，并收取高额费用，对我刊的声誉造成了不良影响。本刊提醒广大作者，投稿时一定要登陆《护理实践与研究》杂志社的官方网站（http：／／www．hlsjyj．com）进行注册、登陆、提交论文，以防上当受骗。同时，严肃警告不法网站停止一切侵权行为，否则，我刊将保留法律诉讼权。
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手机摄像功能在癫痫发作观察中的应用
癫痫病是一种常见的神经系统疾病，是由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑部神经元异常过度放电导致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。由于异常放电的起始部位和传递方式不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。目前，癫痫的诊断主要依据患者的发作史结合脑电图等相关检查资料，而详细询问患者本人及其家属、同事等目击者来获取详细、完整的发作史是癫痫诊断的关键。癫痫发作持续时间一般在数秒至数分钟不等，住院患者突然发作时，往往无医护人员在场，等到家属或陪护人员呼叫医护人员到场时一般已经停止发作，其发作的表现无法第一时间准确掌握，给医师的诊治带来困扰。基于上述原因，笔者开始尝试将手机的摄像功能应用于癫痫发作的观察记录中，将患者发作当时的表现以摄像的方式记录，以此为医师及时准确的诊断提供可靠依据，收到了很好的效果，现报道如下。
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输液筐的改进与临床应用
随着住院患者的增加，输液用的液体和药品的种类、数量也会增加，给护士的查对工作增加了难度。为避免摆药和查对工作中出现差错，我们对目前使用的输液筐另行设计改造，在应用过程中取得了满意的效果。现报道如下。
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巧用纱布块过滤防止吸引装置堵塞
吸引装置是消化内镜室不可或缺的医疗设备。常规胃镜、肠镜检查及治疗工作过程中，医师会适量充气以利于进镜、观察病变、处理病灶。而吸引装置要把多余的气体、体液、治疗药物等吸出体外，保持内镜视野清晰，同时减轻患者腹胀症状，维持平衡。吸引装置故障会影响胃镜、肠镜检查及治疗工作的顺利进行。常见故障之一就是吸引装置堵塞。检查吸引装置，堵塞原因是由于大量胃液、粪渣、治疗时的残余组织累积于吸引装置内芯中的金属滤网形成了杂质。致使金属滤网被杂质堵塞，无法形成负压，造成吸引不畅或无效。我们尝试使用纱布块过滤防止吸引装置堵塞，效果满意，现将方法报道如下。
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引流袋床沿固定器的制作及应用
外科引流是指将体腔、关节腔、器官或组织内的积血、积液、体液等引流出体外达到治疗的目的。临床上留置引流的情况较多，引流管的妥善固定、预防管道滑脱、达到引流目的是护士工作中的一项重要内容，而管道固定不妥当是造成管道滑脱的重要因素之一。为了解决以上问题，我科自行设计了一种引流袋床沿固定器用于临床，现介绍如下。
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鱼精蛋白注射液与注射用头孢孟多酯钠之间存在配伍禁忌
鱼精蛋白注射液为无色澄明液体，规格：5 ml，50 mg／支。本品具有强碱基团，在体内可与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物，从而消除肝素的抗凝作用，用于因注射肝素过量所引起的出血。用于静脉注射。注射用头孢孟多酯钠为白色或类白色粉末，规格：1g／瓶，为第二代头孢菌素类抗生素，作用机制为与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，使转肽酶酰化，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，影响细胞壁黏肽成分的交叉连结，使细胞分裂和生长受到抑制，细菌形态变长，后溶解和死亡。用于静脉注射或深度肌内注射。在临床应用过程中，发现两种药物有配伍禁忌。现报道如下。
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自制切口保护器在腔镜肿瘤手术无瘤技术中的应用
微创腔镜手术的优越性是切口小、对体内脏器干扰小、病人痛苦小、手术后恢复快、并发症少。与开腹肠癌手术相比，腹腔镜肠癌手术的必须步骤是将含肿瘤的标本从腹壁一小切口拖出。腹腔镜胃癌手术也要在辅助小切口取出切除的胃组织，并完成消化道重建。我院2010年1月～2013年12月行腔镜下胃癌、肠癌、肺癌、食道癌、肾癌手术300余例，为了做好腔镜下肿瘤手术的无瘤技术，保护好辅助小切口，近腔镜小组的护理同仁自制切口保护器，在各科腔镜肿瘤手术的应用中取得良好效果，现报道如下。
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图片的制作要求
图片要求有良好的清晰度和对比度，要真实反映原始图像的特征，必要时需加提示或特制符号（如箭头等）。计算机制图者应提供激光打印图样，数码照片的图像分辨率调整为300 dpi或以上，总像素至少在150～200万像素或以上，图像文件用tif格式。线条图应墨绘在白纸上，高宽比例5：7为宜。
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统计表的书写要求
统计表是表达统计资料和指标的一种专业表格，是经过统计整理后的数学资料，是简明的、规范化的科学语言。科技期刊对统计表的设计要求采用三线表（顶线、栏目线、底线），每个统计表由表序、表题、项目栏、表体、表注组成，表序要按其在文中出现的先后顺序连续编码，表题也是表格的主题，要充分说明表格的内容。表注中说明性的文字应置于表下方注释中，并在注释中注明表中使用的全部非公知公用的缩写。表内数据要求同一指标有效位数一致，一般按标准差的1／3确定有效位数。
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减压贴的临床妙用
早产儿大多伴有肺发育不良，在早期治疗中，部分患儿需要呼吸机辅助通气，我科使用的无创辅助通气及CAPA经鼻塞供氧，可避免对患儿气道的损伤。但因新生儿皮肤娇嫩，长时间进行无创辅助通气治疗易压伤患儿鼻腔周围皮肤，甚至鼻中隔。自2013年4月以来，我科将使用减压贴制作的鼻贴应用于临床中，效果肯定。现报道如下。
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《护理实践与研究》杂志简介
《护理实践与研究》是由河北省卫计委主管、河北省儿童医院主办的护理学术综合性期刊。国内统一刊号：CN 13－1352／R，国际标准刊号：ISSN 1672－9676，国内外公开发行。本刊为中国科技核心期刊遴选期刊、中国科学引文数据库来源期刊，同时被万方数据库、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库收录。本刊以从事临床护理实践、护理科学研究、护理管理及护理教学的广大护理工作者为读者对象，以报道护理学科领域的研究成果、临床实践经验以及新技术、新理论为主要内容。本刊辟有护理论著、临床研究、综述与讲座、专科护理、调查研究、护理管理、护理教育、基础护理、心理卫生、中医护理、门诊护理、社区护理、康复护理、护理与法律、个案报道等栏目，是广大护理工作者获得前沿信息、学习和交流的园地。
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基金项目的标注方法
论文所涉及的课题如为国家或部、省以上基金或攻关项目，应在文章首页地脚以“基金项目”标识，基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写，多个基金项目应依次列出，期间以“；”隔开。基金项目脚注格式，如“基金项目：基金项目名称（项目编号）”。
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防护面罩在紫外线强度监测中的应用
临床上医院感染科检测员每月定期对紫外线辐照强度值（90μW／cm2和70μW／cm2）进行日常监测，以便了解紫外线灯是否达到使用要求，必要时进行更换。本院大约有30个科室有紫外线灯管，如果每个科室需对2根紫外线灯管进行监测，每次用3 s，这样监测下来，检测员面对紫外线直接照射约3 min，有蓄积中毒的可能。臭氧在空中浓度达0．01～0．02 mg／m3即可嗅知，浓度达0．2 mg／m3可引起呼吸加速、变浅、胸闷等症状；在0．5～1 mg／m3浓度时，可引起脉搏加速、疲倦、头痛，停留1h 以上可发生肺气肿，以致死亡。本院从2012年6月在紫外线监测中，使用防护面罩对检测员眼睛及面部皮肤进行保护，效果满意，现报道如下。
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ICU呼吸机相关真菌性肺炎的护理
目的：探讨ICU呼吸机相关真菌性肺炎的护理方法。方法：将30例ICU 呼吸机相关真菌性肺炎患者作为研究对象，做好病情观察、通气管理、口腔护理、消毒管理等方面工作。结果：2例患者死于多脏器功能衰竭，28例患者痊愈，痊愈率为93．33％。结论：对于呼吸机相关真菌性肺炎患者，其护理工作要围绕发病因素来展开，在严密监测病情的前提下，加强通气、口腔和消毒管理。
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无氧阈和高强度运动康复在慢性阻塞性肺疾病病人中的应用
目的：探究高强度运动对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）病人的康复效果。方法：采用随机抽样方法将40例稳定期中重度COPD病人等分为对照组和观察组。对照组以无氧阈为标准，观察组采用合理范围内的高强度运动，每周进行3次。本研究为期8周，研究结束后分别进行肺运动试验、非运动状态下心肺功能。结果：研究前后，两组病人的峰值功率、持续时间、无氧阈、峰值摄氧量等参数指数差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：有氧运动对于COPD疾病在稳定时期的康复有着非常重要的作用，效果明显。
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职业性慢性正己烷中毒患者的护理
目的：探讨职业性慢性正己烷中毒患者的护理方法。方法：选择2010年1月～2013年2月我院收治的正己烷中毒患者22例，在进行常规护理的同时运用积极心理护理，缓解患者心理压力，对出现不同程度的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪采取针对性的护理措施。结果：本组患者18例治愈出院，4例好转出院。结论：心理护理在慢性正己烷中毒患者中有着重要的辅助作用，能使患者主动配合治疗，积极进行康复训练，提高身心健康水平。
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医护合作健康教育模式对脑血管介入治疗的影响
目的：探讨医护合作健康教育模式对脑血管病介入治疗的影响。方法：选择2012年1月～2013年12月因神经系统症状而接受脑血管介入治疗的196例患者为研究对象，随机等分为观察组和对照组。对照组住院期间由管床护士负责实施神经介入治疗的常规健康教育，出院后不再参加其他活动；观察组患者住院期间采用医护合作健康教育模式对患者及家属实施健康教育，出院后每月参加1次医护合作组织的脑卒中病友会。比较健康教育后患者睡眠情况，出院前1d术后并发症、患者对健康教育满意度，出院2个月后两组患者治疗的依从性。结果：实施医护合作健康教育后，两组患者睡眠情况、术后并发症、患者对健康教育的满意度及出院后治疗依从性，差异均具有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：医护患者健康教育模式能够有效减少术后并发症，提高患者满意度及出院治疗依从性，促进康复。
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品管圈对提高呼吸科 COPD 患者使用舒利迭掌握率的效果观察
目的：探讨呼吸科COPD患者使用舒利迭不能掌握的原因，利用品管圈活动方式提高舒利迭使用的掌握率。方法：组成清新圈，设计检查表收集使用舒利迭不正确的原因，进行现状分析，设定目标，制定并实施对策，进行效果评价。结果：实施品管圈活动后提高了使用舒利迭掌握率（P＜0．05），完成了设定目标值。结论：开展品管圈活动提高了护士的工作积极性，发挥了护士的创造性思维，提高了使用舒利迭的掌握率，患者满意度得到了较大的提高。
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ICU 机械通气意外拔管患者高危因素分析及处理
目的：分析我院综合ICU机械通气患者意外拔管、脱管的高危因素并提出有效的预防及处理措施。方法：2012年3月～2013年3月在我院接受机械通气治疗的126例患者，记录发生意外拔管的次数、当时机械通气的方式和拔管可能原因及高危因素。结果：本组共8例患者发生意外拔管，其中有7例发生自行拔管，1例因气囊充气不足，护士辅助患者翻身时脱出。意外拔管后5例需重新插管，3例成功撤离人工气道。结论：对机械通气患者高度重视，护理人员需对意外拔管、脱管高危因素进行及时评估和处理、正确有效的固定、充分的沟通、适度镇静和镇痛、保护性肢体约束、医护人员规范操作是防止意外拔管有效防护措施。
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胸痛中心再灌注救治流程在 ST段抬高型心肌梗死患者中的应用
目的：探讨胸痛中心救治流程在ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者中的应用效果。方法：选择2011年4月～2014年3月STEMI患者552例，将其随机分为观察组275例和对照组277例，对照组采用常规护理，观察组按胸痛中心再灌注救治流程进行护理，比较两组 STEMI患者入院到球囊扩张时间、平均住院天数、平均住院费用以及患者满意率、院内死亡率、PCI成功率、护理不良事件发生率。结果：观察组患者急诊经皮冠状动脉介入治疗成功率高于对照组（P ＜0．05），入院到球囊扩张时间、住院平均时间短于对照组（P ＜0．05），平均住院费用少于对照组（P＜0．05），死亡率、护理不良事件发生率低于对照组（P＜0．05），满意率高于对照组（P＜0．05）。结论：实施胸痛中心再灌注救治流程，可提高心肌梗死患者救治成功率，减少死亡率，降低医护费用，缩短住院时间，值得临床推广应用。
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急性多部位重症心肌梗死患者行急诊 PCI术后的护理
目的：总结急性多部位重症心肌梗死急诊冠状动脉介入（ PCI）术后患者的护理经验。方法：回顾分析2012年1月～2013年3月在我院收治的13例急性多部位重症心肌梗死患者急诊PCI术后的临床资料，加强术后一般情况、常见情况的观察和护理以及早期心脏康复护理，预防疾病进展及恶化，积极改善患者预后。结果：13例患者中11例患者病情平稳转出CCU，2例患者在住院1～7 d内发生多脏器功能衰竭，抢救无效死亡。结论：从一般情况及常见特殊情况给予密切观察及护理，快速反应，及时处理，能够提高患者的治疗效果和抢救成功率。另外需注重患者早期心脏康复护理，帮助患者顺利渡过危险期，早日康复。
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生姜煎水在血液透析动静脉内瘘护理中的应用
目的：探讨生姜煎水在血液透析动静脉内瘘护理中的应用效果。方法：将2010年1月～2013年1月我科120例维持性血液透析患者随机等分为对照组和观察组。对照组采用远心端逆向穿刺法，于透析结束24 h应用喜疗妥外涂于自体动静脉内瘘（ AVF）后湿热敷；观察组采用近心端正向穿刺法，于透析过程中在AVF远心端采用生姜水湿热敷。结果：14个月后两组患者血尿素氮、血肌酐、尿素清除指数比较，差异无统计学意义（均P＞0．05）；观察组血管狭窄、血管瘤、内瘘血管管疼痛、血流量不足发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：透析中生姜水热敷保护动静脉内瘘的效果明显，可促进内瘘成熟，延长AVF使用时间。
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中医穴位治疗联合护理干预对原发性肝癌术后康复的影响
目的：探讨中医穴位治疗联合护理干预对原发性肝癌患者术后康复疗效的影响。方法：将我院2012年10月～2013年9月住院的320例肝癌患者随机等分为观察组和对照组，对照组给予各项常规治疗护理，观察组采取中医穴位治疗联合护理干预，观察两组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间、首次下床活动时间及术后不良反应情况。结果：观察组与对照组比较，术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间及首次下床活动时间、术后不良反应发生率等差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医穴位治疗联合护理干预能促进原发性肝癌患者术后康复。
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颈椎手术患者体位失效模式的制定与应用
目的：探讨颈椎手术患者体位失效模式的制定及应用效果。方法：选择2013年3月～2014年3月接受颈椎前路手术的患者100例作为研究对象，并随机等分为观察组和对照组。观察组按照自制的手术体位失效模式进行手术处理，对照组给予常规体位护理。比较两组患者术后舒适度及体位相关损伤发生率。结果：观察组患者舒适感优于对照组（P＜0．05），手术体位并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：颈椎手术体位失效模式，科学安置手术体位可以保障手术过程更规范、更安全，减少患者被迫体位的不舒适。
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心脏外伤患者的急救护理
目的：探讨心脏外伤的急救及护理方法。方法：总结2010年5月～2013年5月我院19例心脏外伤患者的急救要点及护理措施。结果：心脏外伤患者急诊手术16例，保守治疗3例；抢救成功17例，死亡2例。结论：早期正确的诊断及术前急救预案的启用以及尽早的手术是抢救成功的关键。
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泌尿外科围手术期健康教育单的设计与应用
目的：探讨泌尿外科围手术期健康教育单在临床护理工作中的应用效果。方法：某院泌尿外科自2012年10月开始应用围手术期健康教育单，由责任护士对泌尿外科术前患者及患者家属进行围手术期健康教育。将2012年10月～2013年9月收治的617例手术患者作为试验组，2011年10月～2012年9月收治的589例手术患者作为对照组，对照组围手术期采用床边口头宣教，试验组在对照组基础上采用健康教育单，比较两组手术患者由于围手术期宣教不到位导致的护理纠纷、不良事件，以及患者的满意度等。结果：与对照组比较，试验组护理纠纷、不良事件明显减少，患者满意度明显提高（P＜0．05）。结论：泌尿外科围手术期健康教育单的设计与应用减少了相关护理纠纷和不良事件的发生，提高了手术患者满意度，从而促进了优质护理服务的发展。
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新型引流导管固定器在经皮经肝胆道穿刺置管引流中的应用
目的：观察新型引流导管固定器在经皮经肝胆道穿刺置管引流中的应用效果。方法：选取2013年1～7月我科行经皮经肝胆道穿刺引流的患者118例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组采用缝线、无菌纱布和胶布固定引流管，观察组使用新型引流导管固定器固定，观察两组固定效果、换药次数以及切口感染情况。结果：观察组换药次数、引流管脱出率、切口感染率均低于对照组（P＜0．05）。结论：新型引流导管固定器固定效果好，应用于经皮经肝胆道穿刺置管引流中实用、简便、安全，值得临床推广应用。
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前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理
目的：总结前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理。方法：选取在我院行前列腺切除手术后发生膀胱痉挛的60例前列腺增生患者为研究对象，在镇痛、镇静和麻醉治疗以及对症治疗的同时给予相关护理，主要包括心理护理、管道管理和预防腹内压增高。结果：本组60例患者经过治疗和护理均顺利出院，均对护理服务表示满意。结论：考虑到刺激因素对于膀胱痉挛的持续影响，对于前列腺术后膀胱痉挛患者的护理应重点围绕减少相关刺激因素展开，从而降低膀胱的高应激状态。
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品管圈活动在泌尿外科术前健康教育中的应用
目的：探讨品管圈在泌尿外科患者术前健康教育中的应用效果。方法：选择2013年8～9月手术患者180例作为对照组，采用一对一随时宣教；选择2014年1～2月手术患者186例作为观察组，成立品管圈，运用PDCA循环，针对调查问卷中住院患者对术前健康教育知晓率低的原因进行分析，制定改善措施，比较两组患者健康教育知识知晓率和健康宣教所需时间。结果：观察组患者对术前健康教育知识的知晓率高于对照组（P＜0．05），护士用于健康宣教时间短于对照组（P＜0．05）。结论：品管圈活动的开展有利于鼓励患者／家属参与医疗活动，保证医疗安全，节约护士宣教时间，提高工作效率。品管圈活动是提高临床护理质量管理的一种有效手段。
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Orem 自理理论在宫颈癌术后化疗患者中的效果观察
目的：探讨Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者中的应用效果。方法：将我院行术后化疗的128例宫颈癌患者作为研究对象，随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组实施Orem自我护理模式。比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分和Barthel指数。结果：观察组抑郁和焦虑评分低于对照组（P＜0．05），Barthel指数高于对照组（P＜0．05）。结论：Orem自理理论应用于宫颈癌术后化疗患者，能更好地改善患者情绪，提高患者的自我护理能力，这对于患者康复后更好地回归社会是很有意义的。
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子宫内膜异位症术后复发影响因素及护理对策
目的：探讨子宫内膜异位症病人复发影响因素及护理对策。方法：采用自编问卷收集我院妇科2010年1月～2011年1月收治的375例子宫内膜异位症病人的临床资料，并采用门诊和电话等形式对病人进行为期3年的随访，通过分析子宫内膜异位症病人的临床资料了解子宫内膜异位症病人复发影响因素，并提出针对性护理措施。结果：子宫内膜异位症术后复发率为14．40％。多因素 Logistic回归分析发现：保守性手术、双侧病灶合并子宫肌瘤、盆腔手术史是病人术后复发的危险因素（P＜0．05），手术后药物辅助治疗、血钙、子宫内膜异位症手术史是病人术后复发的保护因素（P＞0．05）。结论：子宫内膜异位症术后复发率仍较高，其复发受多方面因素影响，我们应该采取针对性的预防干预措施来降低病人术后复发概率，改善病人预后。
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患儿家属的心理因素分析及护理
目的：探讨患儿家属的心理因素及护理，减少护患冲突。方法：从患儿家属的认知、护理人员的服务和医院层面三方面分析患儿家属各种负性情绪的成因，提出疏泻患儿家属负性情绪的措施。结果：护士运用支持性心理治疗技术对患儿家属进行心理护理是关键。结论：护士在建立良好护患关系的基础上运用支持性心理治疗技术对患儿家属进行心理护理，帮助疏泻负性情绪，医院层面采取相应对策提高护士相关能力，减轻护士压力，改善医疗环境，可以减少护患冲突的发生。
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护理人员抑郁状况调查及分析
目的：对护理人员的抑郁状况及其影响因素进行调查。方法：选取335名护理人员作为研究对象，采用抑郁自评量表进行调查。结果：护理人员抑郁自评量表粗分为（40．15±9．12）分，得分高于全国常模（P＜0．05）。抑郁症状检出率为45．37％。分析发现高学历、对工作现状满意、良好的人际关系、参加心理培训、不经常上夜班的护理人员抑郁症状检出率较低（P＜0．05）。结论：护理人员抑郁状况较严重，应当引起重视，建议开展护理人员的心理培训，改善工作态度和人际关系，有效降低抑郁的发生。
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门诊治疗集中式管理模式的临床效果
目的：探讨实施门诊治疗集中式管理对门诊护理质量以及专科护理发展的影响。方法：将伤口护理、静脉治疗护理、留置导管护理、门诊注射、清洁灌肠、中段尿标本留取等门诊治疗室进行了整合，由传统的分散式管理模式转变成集中式管理模式，实施精细化管理，重视专科护理发展，培养专科护理人才。结果：门诊治疗集中式管理模式的实施不仅节约了护理人力资源且提高了门诊优质护理服务质量。其中，伤口护理和静脉治疗等专科护理门诊量得以迅速提高，专业护理水平和内涵得以深化。结论：门诊治疗室的集中式管理提升了优质护理服务质量，提高了工作质量和效率，使得门诊各类治疗向着标准化、程序化、专科化的方向发展。
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综合性医院门诊导诊优质服务中难点与对策
目的：探讨大型综合性医院门诊改善优质服务的策略与方法对提升患者满意度的促进作用。方法：将双因素理论应用服务质量管理，实行分层次管理，提高优质服务水平和质量；开展多元化服务，实施“连心桥”优质护理服务品牌创建活动。结果：护士服务态度明显改善，主动服务意识大大增强，护士学历和服务能力得到提高，收到明显社会效益。结论：双因素理论在发挥员工工作热情、提高优质服务质量与促进医院快速发展中具有积极的促进作用。
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品管圈活动在缩短急危重症患者外出检查时间中的应用
目的：探讨品管圈活动在缩短急危重症患者外出检查时间中的应用。方法：选择2013年3月开展品管圈活动前需外出检查患者515例为对照组，选择2013年4～5月需外出检查的患者950例为研究组，实施品管圈活动。对两组急危重症患者外出检查时间进行对比，并调查患者的满意率。结果：研究组急危重症患者外出检查时间短于对照组（P＜0．05），患者满意率高于对照组（P＜0．05）。结论：品管圈活动缩短了急危重症患者外出检查时间，保证了患者安全，提高了患者满意度。
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微信在儿科健康教育和延续护理中的应用
儿科患者的健康教育和一般住院患者有很大的不同，其接受对象多为患儿的父母，但因患儿家长平时缺乏疾病防治的相关知识，在患儿生病时又由于家庭护理和处置的不当加重患儿病情的现象屡见不鲜。如果患儿起病急，病情发展迅速，则家长更加容易惊慌失措，由于人为因素而加重的现象较常见。良好的健康教育手段不仅有助于预防此不良后果，而且可以改善医护患关系。近年来，各种即时通讯软件应用越来越广泛，使人们交流变得愈加方便和快捷。我科2013年6月开始在儿科患者中采用微信平台对患儿及家长进行健康教育及延续护理，取得较好的效果，现介绍如下。
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发展性照顾护理模式对早产儿智力发育及神经行为的影响
目的：探讨发展性照顾护理模式对早产儿智力发育及神经行为的影响。方法：回顾性分析2011年1月～2012年1月在本院出生的62例早产儿的临床资料，根据早产儿出生后护理方式将其分为对照组（常规性护理）30例以及观察组（发展性照顾护理）32例，分别于干预后第3，15，30天时应用心理运动发育指数（ PDI）对两组早产儿智力发育、神经行为及心理运动发育进行评定并观察两组早产儿干预42 d后体格发育情况。结果：观察组早产儿干预后头围、身长、体重与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组早产儿在干预后第15，30天时 MDI评分、PDI评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：发展性照顾护理模式可促进早产儿智力、神经行为及体格发育，值得临床推广应用。
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布洛芬不同给药途径治疗小儿发热的疗效观察
目的：探索布洛芬不同给药途径对小儿发热的疗效。方法：选择2013年1～12月我院收治的发热患儿160例，将其随机等分为对照组和观察组，两组患儿均应用布洛芬进行治疗，对照组给予布洛芬混悬液口服，观察组则予以布洛芬混悬液灌肠，比较两组患儿的临床疗效以及用药后体温变化情况。结果：用药后2 h内两组患儿体温差异无统计学意义（P＞0．05），用药后4，6，8 h时，观察组患儿体温均显著低于对照组（P＜0．05）。观察组治疗效果优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：应用布洛芬治疗小儿发热，可以产生较好的临床疗效。应根据患儿的具体情况选择相应的给药方式，直肠给药降温持续时间长，副作用较小，值得临床推广应用。
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PDA 腕带识别在儿科输液中的应用
目的：探讨PDA腕带识别在儿科输液中的应用效果。方法：将我院2012年7月～2013年6月使用PDA腕带识别方式的所有住院患儿2694例设为观察组，将2011年7月～2012年6月使用常规识别方式的所有住院患儿2904例设为对照组，将两组患儿住院期间发生的输液差错例数进行比较。结果：观察组患儿输液差错率明显低于对照组（P＜0．05），具有统计学差异。结论：使用PDA腕带识别能有效减少输液错误，保证护理安全。
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医护一体化小组责任制模式在儿科病房的实施体会
目的：探讨医护一体化小组责任制在儿科病房中的实施效果。方法：选择我院2011年8月～2012年3月收治的患儿220例，将其随机等分为观察组与对照组，对照组应用小组责任模式，观察组运用医护一体化小组责任制模式。比较两组患儿住院时间、满意率。结果：观察组患儿平均住院天数少于对照组（P＜0．05），满意率高于对照组（P＜0．05）。结论：医护一体化小组责任制模式是一种优化组合的新型工作模式，增加了医护配合程度，提高了患儿对护理工作的满意度，真正实现“以病人为中心”，促进了医疗改革。
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预见性护理干预在减少患儿跌倒／坠床中的应用
目的：探讨预见性护理干预在减少患者跌倒／坠床中的应用效果。方法：将我科2200例3个月～3岁患儿随机等分为观察组和对照组，对照组患儿采用常规护理管理模式；观察组患儿采用预见性护理干预措施即使用预防患儿跌倒／坠床危险因素评估单进行评估，达到高度危险因素分值时在患儿床头悬挂“预防跌倒”及“预防坠床”标识牌，护士床头三班交接随时提醒患儿家长，在护士备忘录本上登记有悬挂预防跌倒／坠床标识牌的患儿床号，病室悬挂患儿跌倒／坠床的视图、后果及预防措施等。比较两组患儿住院期间跌倒／坠床的发生情况。结果：观察组患儿住院期间跌倒／坠床发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：预见性护理干预措施可降低患儿跌倒／坠床发生率，减轻患儿痛苦，防止患儿发生意外，减少纠纷发生，提高患儿家长的满意度。
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过敏性紫癜患儿的病因分析及护理对策
目的：探讨过敏性紫癜患儿的病因及护理措施。方法：分析本科室2011年1月～2013年4月695例过敏性紫癜患儿合并肾脏损害的临床资料，找出原因制定护理对策。结果：695例过敏性紫癜的患儿中有171例不同程度的肾脏损害，可发生在过敏性紫癜的各个阶段，有的病程可迁延，甚至引起高血压和肾功能衰竭。结论：过敏性紫癜是儿童较常见的血管性疾病，常累及肾脏，应针对病因及早采取规律的治疗，制定详细的护理对策，可减少肾脏的损害，缩短过敏性紫殿的治疗时间。
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支气管哮喘患儿的护理
目的：总结支气管哮喘患儿的护理方法。方法：回顾性分析我院2009年4月～2013年1月收治的54例支气管哮喘患儿的临床资料，采用综合护理干预，分析患儿的治疗效果。结果：经过1年随访发现，有46例患儿疗效满意，6例疗效较满意，2例不满意。总满意率为96．30％。患儿哮喘平均发作次数为（2．43±0．12）次。结论：有效的综合护理干预可减轻支气管哮喘患儿痛苦，提高疗效，降低复发率，有利于患儿疾病的治疗。
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循证护理在手术室护理中的应用
目的：探讨循证护理在手术室护理中的应用效果。方法：将我院2012年10月～2013年10月收治的230例手术患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用传统护理，观察组采用循证护理，比较两组患者的焦虑程度、满意率、并发症发生率及疼痛程度。结果：观察组患者焦虑评分、疼痛程度、并发症发生率均低于对照组（P＜0．05），满意率高于对照组（P＜0．05）。结论：循证护理使患者的心理情绪得以改善，降低患者的疼痛感和并发症，提高了医院的护理服务水平。
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P－touch 标签打印机在实名制手术器械管理中的应用
随着医疗技术水平的提高，外科手术方式不断趋向专科化、微创化、精细化发展，随之手术器械种类和数量也增加。多样化和精细化的手术器械在满足外科手术应用的同时也增加了手术器械管理上的难度：（1）专科手术器械的数量和品种越来越多，很多器械在外形上很相似，在术前清点、术中使用时容易混淆，从而降低手术配合质量。（2）由于手术器械的相似性，在器械清洗包装上容易出错，难以保证包装质量［1］，为了避免此类情况发生，我科在2012年购买一台P－touch标签打印机，用于手术器械实名标识，现将应用体会介绍如下。
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经胸非体外小切口室间隔缺损封堵术患儿的术中配合
目的：总结经胸非体外小切口室间隔缺损（ VSD）封堵术的配合体会。方法：对2013年6～11月我院收治59例行经胸非体外小切口VSD封堵术的患儿术中配合体会进行回顾性总结。结果：56例均一次封堵成功，经食管超声心动图提示无残余分流，3例改为心脏直视手术，所有手术均顺利完成，效果满意。结论：做好术中配合及充分的心脏直视手术准备，对保证手术成功及减少术后并发症有重要意义。
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循证护理在膝关节镜下半月板部分切除手术配合中的应用
目的：探讨循证护理在膝关节镜下半月板部分切除术手术配合中的应用效果。方法：将我院2013年1～12月83例行膝关节镜下半月板部分切除术的手术患者随机分成观察组42例和对照组41例，对照组行常规膝关节镜手术配合，观察组行循证护理手术配合，比较两组患者手术时间、术后并发症、患者满意度。结果：观察组患者的手术平均时间短于对照组（P＜0．05），术后并发症发生率低于对照组（P＜0．05），患者满意度高于对照组（P＜0．05）。结论：循证护理更有利于膝关节镜手术的开展，减少并发症，提高护理质量，也大大提高了患者的满意度，值得临床推广应用。
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奥硝唑结合酸性氧化电位水漱口液在口腔颌面外伤患者中的应用
目的：探讨不同口腔护理液对口腔颌面外伤患者的疗效。方法：选取我院收治的120例口腔颌面外伤患者，将其随机等分为对照组和观察组，对照组给予生理盐水含漱，观察组给予奥硝唑结合酸性氧化电位水漱口液含漱。对比两组疗效及并发症发生情况。结果：观察组漱口后不同时间口腔黏膜菌落数明显低于对照组（P＜0．05），口腔溃疡发生程度小于对照组（P＜0．05），并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：对于口腔颌面外伤患者采用奥硝唑结合酸性氧化电位水漱口液进行口腔护理，灭菌效果理想且并发症较少，该法疗效确切，具有临床推广价值。
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全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变患者围手术期护理
目的：探讨全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变患者围手术期护理方法。方法：总结回顾26例全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变切除手术的术前检查、心理疏导、手术方法和效果、手术并发症，术后检查、术后康复指导和嗓音训练。结果：26例患者中除1例因恐惧烤瓷门齿损伤拒绝手术外，其余25例均通过手术治疗，术后无严重并发症发生。术后随访电子喉镜结果未见声带息肉、小结、囊肿、乳头状瘤复发、声带黏连等。声带息肉、小结声音恢复约1个月，巨大息肉、囊肿声音恢复约2个月，乳头状瘤声音恢复差。结论：全麻支撑喉镜下声门暴露困难声带良性病变术前、术中、术后科学有效的治疗和护理流程，减少术中副损伤和并发症，提高了治疗效果，降低了手术复发率，提高了护理质量。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
