“三定三专”管理模式在难免压疮预防中的应用

目的：观察“三定三专”管理模式在难免压疮预防中的应用效果。方法：我院自2015年6月起开始实施难免压疮“三定三专”管理模式，将实施前（2014年6月～2015年5月）和实施后（2015年6月～2016年5月）上报并确认为难免压疮的患者分别设为对照组和试验组，观察两组干预后各相关指标的差异性。结果：试验组难免压疮漏报率和压疮发生率均明显低于对照组，试验组压疮患者的压疮分期轻于对照组，压疮发生时间较对照组明显推迟（P＜0．05）。结论：对难免压疮患者采用“三定三专”管理模式，能够降低难免压疮漏报率和终发展为压疮的风险，减轻压疮严重程度，推迟压疮发生时间。

品管圈在降低深静脉置管患者非计划性拔管中的效果观察

目的：探讨品管圈活动在降低深静脉置管非计划性拔管中的应用效果。方法：成立品管圈小组对深静脉置管患者进行现况调查，要因分析，改进对策，制定管道固定的流程和护理措施。将实施品管圈前后深静脉非计划性拔管发生率进行对比。结果：品管圈活动前深静脉拔管率为10．8％，活动后拔管率为4．1％，比活动前降低6．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）。活动后平均置管时间液明显少于活动前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：开展品管圈活动有效降低深静脉置管患者非计划性拔管率，提高圈员团队精神、解决问题能力、管理意识，规范管道固定方法和护理流程都具有显著的作用。

品管圈在提高CCU护士心理一致感中的应用效果

目的：探讨品管圈对提高 CCU护士心理一致感的作用。方法：开展以“提高护士心理一致感”为主题的品管圈活动，按照活动步骤，对现状进行调查，得出CCU护士心理一致感较低，分析其原因，制定并落实相应对策，进行推广。结果：实施品管圈活动后，CCU护士的心理一致感、可理解感、可控感、意义感均提高了，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：品管圈活动在提高CCU护士心理一致感中效果显著，有效提高了护士的心理承受和调节能力，调动了工作的积极性，提高了工作效率和质量，减少了差错的发生，同时也提高了圈员的综合能力。

PDCA循环法在提高新生儿疾病筛查血片采集成功率中的应用

目的：探讨PDCA循环法在提高新生儿疾病筛查血片采集质量中的应用效果。方法：将2015年7～9月出生的112例足月新生儿作为对照组采用常规管理模式；2015年10～12月出生的123例新生儿作为观察组，运用PDCA循环管理模式，比较两组新生儿筛查一次采血成功率和滤片质量以及两组新生儿筛查采血时间及足跟红肿发生率。结果：实施PDCA循环管理模式后，新生儿筛查采血一次成功率及滤片质量明显提高（P＜0．05）；新生儿采血时间＜45 s例数多于对照组，且足跟红肿发生少于对照组（P＜0．05）。结论：运用PDCA循环实施质量持续改进，能提高护士新生儿筛查血片采集成功率。

20G静脉留置针替代动脉穿刺针进行动脉血压监测的可行性研究

目的：探讨20 G静脉留置针进行桡动脉穿刺测压结果的真实可靠性。方法：选择2016年3～6月下腹部及下肢内固定手术患者45例，将其随机分为试验组22例和对照组23例，分别采用20 G静脉留置针和动脉穿刺针进行右侧桡动脉穿刺置管并进行持续有创血压（ IBP）监测，同时进行右上肢连续无创血压（ CNAP）监测，分别采集到196对IBP和CNAP数据。对成对的连续无创血压（收缩压和舒张压）与有创血压进行Pearson相关性分析，比较两组相关系数及CNAP－IBP的95％可信区间是否相同。比较两组患者一次穿刺成功率和血液污染发生情况。结果：试验组和对照组获得的有创血压收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者动脉穿刺一次成功率差异无统计学意义（P＞0．05）；试验组血液污染发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：以20 G静脉留置针替代动脉穿刺针进行桡动脉穿刺测压，其结果真实可靠，具有血液污染少、减少动脉穿刺损伤等优点。

康惠尔透明贴联合碘伏纱布湿敷用于PICC导管相关性局部感染的效果观察

目的：探讨PICC导管相关性局部感染的治疗方法。方法：将2012年1月～2016年5月住院行 PICC置管后局部感染的患者按置管顺序等分为A，B，C 3组，A组采用莫匹罗星乳膏治疗；B组采用红外线照射治疗；C组采用康惠尔透明贴联合碘伏纱布湿敷治疗。比较3组 PICC局部感染换药次数、换药费用、治愈时间以及满意度评分情况的差异。结果：3组PICC局部感染换药费用、换药次数和治愈时间的差异均有统计学意义（P＜0．05），C组总满意度评分明显高于A组和B组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用康惠尔透明贴联合碘伏纱布湿敷治疗PICC局部感染，可缩短治愈时间，降低患者费用，减轻护理工作量，提高患者满意度。

温盐水冲管对留置针输注20％甘露醇所致静脉炎的影响

目的：探讨留置针输注20％甘露醇前后采用加温生理盐水冲管对患者静脉炎及留置针留置时间的影响。方法：将100例留置针输注甘露醇患者随机等分为试验组和对照组，试验组采用加温生理盐水脉冲式冲管，对照组采用常温生理盐水脉冲式冲管。比较两组患者静脉炎发生率和留置针留置时间。结果：试验组静脉炎发生率低于对照组（P＜0．05），留置针留置时间长于对照组（P＜0．05）。结论：输注甘露醇前后采用加温的生理盐水进行前导后冲，可降低静脉炎发生率，延长留置针留置时间。

糖尿病抗阻力运动治疗及护理的研究进展

本文笔者通过查阅国内外文献报道，对抗阻力运动进行概述，阐述了糖尿病抗阻力运动的意义，以及抗阻力运动在糖尿病的临床应用和护理，旨在为有糖尿病防治的运动研究提供理论参考。

临床护理技能培训方式的研究现状

临床护理技能培训方式的研究现状
　　李远畅
　　doi：10．3969／j．issn．1672－9676．2016．20．013
　　护理技能，也称为护理操作技能，作为护理学中的重要组成部分，是将护理的基本理论和基础知识运用于临床实践的重要手段之一［1］，也是护理人员必须掌握的技术。具有很强的实用性和实践性。在中华人名共和国卫生部制定发布的《临床护理实践指南》（2012年版）中，列举了175项护理操作技术，从评估观察要点、操作要点、指导要点及注意事项四方面对每项护理操作制定了详细的规范流程。可使各层次护理人员尽快掌握各项护理操作要点。临床护理技能培训是护理管理和护理教学工作中的重要工作之一，高质量的护理技能培训既保证了护理质量和患者安全，又可以促进护理人员专业素质的快速提高［2］。近几年，各式的护理技能培训模式发展蓬勃，但收效各异。笔者针对这一情况特综述如下。
　　1近年来的护理技能培训方法
　　1．3摄像教学法及摄像反馈教学法摄像教学法即通过多媒体技术播放护理技能的教学视频，让学生在实践前或者联系过程中反复观摩操作视频，以纠正自身的操作缺点。 Kelly M等［6］将护理技能视屏文件运用于学生实践之前，让学生可以通过在线视频的方式随时学习，后经问卷调查发现学生非常认可这种学习方法，也有利于护理技能的学习。 Lu DF等［7］运用网络化的视屏学习方法，以传统教学方法为对照，发现学生的护理技能和理论学习两方面的成绩提高显著。
　　摄像反馈教学法即利用录像功能的数码产品，如数码照相机或摄像机等，将学生练习时的技术动作清晰的记录下来，再通过多媒体播放器反复让练习者观看，让他们判断自己的动作是否规范，从对比中发现错误或多余的动作，以便在下一轮练习中加以纠正［8］。沈雪琴等［9］对摄像法进行研究后，认为通过连续的影像记录法，护士对技能培训的学习兴趣显著提高，克服了培训员责任心、技术水平以及自身理解能力的差异造成的质量偏差。吴偲等［10］将摄像反馈教学法和传统教学法比较后，发现摄像反馈教学法提高了学生护理技术实验课成绩，并提高了学生学习的积极主动性。

快速康复在骨科术后患者中的临床应用进展

doi：10．3969／j．issn．1672－9676．2016．20．012
　　二十世纪以来，骨科在众学科当中的学术地位和社会需求度在日益上升，骨科临床医学的飞速发展也给骨科护理学科带来巨大的挑战。基于此现象，骨科护理学科需要有先进的理念引领和充实才能保证学科建设的不断完善，在骨科临床工作中，医疗和护理相辅相成，不可分割。发达国家的骨科护士除了负责骨科专科护理外，还承担着许多常规非手术治疗。随着骨科专业分工的精细和技术的不断提高，骨科临床护理工作亦日显重要。伴随着知识、技能、理念的飞速发展，传统意义的骨科实践体系和管理已经不能提升对患者个性化服务的层次。伴随着人民群众生活水平的日益提高，骨科患者对受伤后的生活质量的追求也提高，究竟如何为骨科患者在住院期间提供更加完善和高质量的护理，是骨科医护人员思考的首要问题［1］。自20世纪90年代丹麦外科医师Kehlet提出快速康复外科理念以来，国内外学者已将此理念运用于外科围手术期患者优化处置工作中，并取得可喜成果。近年来，此理念也已开始运用于骨科围手术期患者的优化处置，尤其在关节置换这种非常成熟的手术流程处理中［2］。我院自2014年9月接受快速康复理念指导后，也创建和逐步完善了快速康复骨科病房的建设，骨科快速康复病房与传统模式骨科病房经过多方面比较，取得了令人满意的效果。现将快速康复在骨科术后患者中的应用进展综述如下。

临床护理教师核心能力及培养模式的研究进展

临床护理教育是护理教育的生命线，也是护生对护理职业产生兴趣必不可少的重要阶段。优质的临床护理教学不仅仅是教会护生打针、发药，更重要的是培养护生的多种能力。然而，目前的临床护理教学质量却不容乐观，临床教学质量的优劣直接影响着护生将来的工作能力和护理人才的培养质量［1］。临床教学质量的关键在于教师［2］，尤其是教师的理论基础、知识储备、职业素养以及教学手段［3］等极其关键，这就需要临床护理教师具备有相应的能力。临床护理教师应该具备哪些能力，护理教育管理者又应该采取怎样的模式来培养教师的这些能力，值得我们深思。因此，作者在查阅大量文献的基础上，对临床护理教师核心能力以及培养模式的研究情况进行综述。

我国综合类高等院校开设灾害救援教育的现状与趋势

当今社会，频繁发生的急病猝死、辐射损伤、地震水灾等灾害事件严重威胁人类健康。灾害现场人员是生命救援体系的重要力量，是否具备现场救援技能是及时、有效提供灾害救援的前提。急救知识已是“大学生健康教育”课程的一部分，但据相关报道，我国第一目击者对陌生人实施基本急救技能的频率极低，心脏骤停院前急救成功率不到2％［1］。而在西方发达国家，公众院前急救的频率和成功率较高，在美国某些城市已达到74％［2］。因此，积极探索在普通高校普及灾害救援相关课程的系统化教育，使我国有更多“第一反应人”具备现场救援的基本能力呈必然趋势，现将我国综合类高等院校灾害现场救援教育的现状及存在的主要问题综述如下。

心肌梗死患者个案护理查房环节及要素

护理个案查房是由上级护师或外请护理专家（需要时可请医师参加），对重点患者解决护理难点及改进护理方案所进行的查房形式。通常会选择特殊、危重、大手术、开展新业务新技术、住院时间长疗效不理想、难治性合并症或并发症等类患者。作为各级护理管理者以及临床护士应将个案查房、专科查房、教学查房及病例讨论加以区别。护理个案查房在选择患者及查房目标上更有针对性，更利于协助下级护士解决患者护理难题，提高专科疾病护理能力。笔者以1例心肌梗死患者为例，深入介绍个案查房环节，从而掌握个案查房质量要素，提升高质量个案护理查房的能力，提高本专业护士整体知识内涵及疾病护理水平。

人文关怀技能培训在提高重症监护病房新护士人际容纳程度与患者满意度中的应用

目的：通过调查重症监护病房新护士人际容纳程度，改良新护士培训计划，提高其人际容纳程度，终达到提高患者满意度的目的。方法：应用人际容纳量表，选择我院重症监护病房2009年6月～2011年6月新护士58人作为对照组，选择我院重症监护病房2012年6月～2015年6月新护士69人作为研究组，将两组培训前后人际容纳程度及患者满意度调查结果进行比较。结果：研究组培训后人际容纳程度明显高于对照组，研究组患者满意度调查结果明显高于对照组（P＜0．05）。结论：重症监护病房新护士人际容纳程度较低，应加强新护士人文关怀护理的培训，提高人际容纳程度，提高患者满意度。

翻转课堂教学在高职高专基础护理教学中的作用

目的：探讨在高职高专基础护理教学中应用翻转课堂教学的作用。方法：在某医学院2013级护理专科1，2班基础护理教学中：对1，2班194名学生随机分为98名学生为试验组和96名学生为对照组，试验组采用翻转课堂教学模式教学，对照组采用传统教学模式教学，两组问卷调查和考核评价。结果：通过问卷调查回收分析和期末考核成绩比较有显著差异。翻转课堂教学的应用能让护理教学的特点更加突出，让学生的职业能力得到有效提升。结论：论证了翻转课堂教学在护理基础教学中的重要作用，分析了翻转课堂教学在高职高专基础护理教学中的应用，并提出了翻转课堂教学在实际应用中需要注意的问题。

创建本科生老年护理专业方向课程的实践

目的：应对老龄化社会对高级老年护理人才的需求。方法：在高等医学院校中开设本科“老年护理专业方向”，并对其开展内涵建设。结果：“十二五”期间，在教学理念、教育模式、课程设置、实践教学、教学方法、教学评价等方面形成了一定特色。结论：本科老年护理专业方向的建设在国内同类院校中起到了一定的引领示范作用，并产生了一定的社会影响。

翻转课堂理念在基层医院护士临床护理能力培训中的应用

目的：探讨“翻转课堂”理念在基层医院护士临床护理能力培训中的应用效果。方法：选取我院2014年度接受培训的64名护士作为对照组，采取传统的培训模式进行培训；2015年度接受培训的64名护士作为试验组，采取“翻转课堂”理念进行培训。培训后通过对护士临床护理能力考核成绩进行统计分析来判断新的培训模式的效果，并发放调查问卷了解对培训模式的评价。结果：试验组护士经过培训后临床护理能力考核总成绩及各项成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05），试验组接受培训护士的认可度在90％以上。结论：采用“翻转课堂”理念的模式进行培训能提高护士的临床护理能力，临床护士对培训认可良好。

医护协同教学模式在专科重症监护护士培训中的应用

目的：探讨医护协同教学模式在重症监护专科护士培训中的应用效果，提升在职 ICU护士的理论、操作技能水平以及应急抢救等事件的综合分析及处理能力。方法：选取2015年1～12月我院神经外科监护室46名临床护士为研究对象，随机等分为试验组和对照组，分别运用医护协同模式与传统教学方法实施培训，通过对学员的总体评价、护理技能掌握情况、常用仪器掌握情况进行比较。结果：相对于传统教学方法，医护协同模式在三项考核指标中均表现出较为明显的效果，具有统计学意义（P＜0．05），教学效率明显提高。结论：医护协同模式教学是一种行之有效的教学方法，值得推广使用。

2例机械通气合并气管食管瘘患者的护理措施

临床上较常见的气管食管瘘多为气管内插管或气管切开建立人工气道并进行呼吸机辅助呼吸较长时间后并发的管壁损伤和穿孔，形成气管后壁和食道前壁的异常通道。是气管切开严重的远期并发症之一。我科2014年2月～2016年7月收治的气管插管和气管切开的患者中发生2例气管食管瘘。此并发症发病率低，临床不多见。2例患者采取了积极有效的治疗和临床护理措施，现报道如下。

心理弹性和自我效能对老年维持性血液透析患者自我感受负担的影响

目的：探讨心理弹性、自我效能对老年维持性血液透析（ MHD）患者自我感受负担（ SPB）的影响。方法：采用自编一般资料问卷、自我感受负担量表、心理弹性量表和一般自我效能量表对106例老年MHD患者进行调查。结果：患者的 SPB得分为（37．64±6．72）分，其中90．57％的患者存在不同程度的SPB；Pearson相关分析显示，心理弹性、自我效能与SPB呈负相关；分层回归分析显示，心理弹性、自我效能是患者SPB的影响因素。结论：老年MHD患者普遍存在SPB，护理人员可从增强患者心理弹性和自我效能的角度入手，制订措施来减轻其SPB。

经桡动脉路径冠状动脉介入术后穿刺部位并发症的相关因素分析

目的：探讨影响经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入术（ PCI）后穿刺部位并发症的因素。方法：选择2015年1月～2016年1月我院经桡动脉路径行PCI术的患者208例，通过自制的表格录入患者的临床资料。采用多因素 logistic回归的方法分析影响穿刺部位并发症的因素。结果：208例患者中，共有41例（19．71％）在PCI术后发生穿刺部位并发症。多因素 logistic回归分析结果表明，年龄、丧偶、离异、糖尿病、病变血管支数、术中应用替罗非班和PCI术的持续时间是导致穿刺部位并发症发生的独立危险因素（P＜0．05）。结论：老年、丧偶、离异状态、合并糖尿病、多支病变、围手术期应用替罗非班和手术持续时间较长的患者在经桡动脉路径 PCI术后易发生穿刺部位并发症，提示在日常相关的护理工作中，应将重点关注此类患者。

休克患者末梢血糖监测的影响因素分析

目的：探讨休克患者末梢血糖监测准确性的影响因素。方法：选取我院2015年6月～2016年5月重症监护病房休克患者共计180例，随机或定点测量末梢血糖，以动脉血气分析的血糖为标准值，共收集900例次。其中，两者差异大于15％为差异显著，归为A组，共计529例次；差异不显著者归为B组，共计371例次。收集当时可能影响休克患者末梢血糖准确性的各种因素，两组间做单因素对比分析。并采用logistic回归分析筛选出影响末梢血糖变异的独立影响因素。结果：两组患者单因素分析结果显示，患者平均动脉压、血红蛋白水平、血浆乳酸水平、pH值、尿酸水平、血管活性药物用量、水肿、指端皮肤情况组间比较有统计学意义（P＜0．05），以上因素可能会影响末梢血糖准确性。在单因素分析的基础上进行多因素logistic回归分析，结果显示平均动脉压水平、血红蛋白水平、血浆乳酸水平、pH值、尿酸水平、血管活性药物用量、水肿情况、指端皮肤颜色为影响末梢血糖准确性的8个影响因素。结论：在休克患者中，末梢血糖监测相比于动脉血气血糖存在误差，常见的影响因素包括平均动脉压、血红蛋白水平、血浆乳酸水平、pH值、尿酸水平、血管活性药物用量、水肿、指端皮肤情况共计8个因素。在临床工作中，使用末梢血糖监测，我们要全面了解影响患者末梢血糖水平的各种因素，综合分析，从而正确制定血糖管理方案措施。

亚低温联合大剂量巴比妥类药物治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效观察

目的：探讨亚低温联合大剂量巴比妥类药物治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法：选择2015年1月～2016年3月收治的重型颅脑损伤患者136例，随机分为对照组42例、试验组50例和联合组44例，对照组实施常规治疗，试验组实施亚低温治疗，联合组实施亚低温联合巴比妥治疗，对比三组治疗后1，3，7 d颅内压（ICP）水平及预后情况。结果：和联合组在治疗1，3，7 d后ICP均较对照组降低；联合组在治疗1，3 d后ICP较试验组低，但治疗7 d后两组ICP无明显差异。伤后6个月格拉斯哥预后评分结果示试验组和联合组预后的良好例数高于对照组；联合组的植物状态率低于对照组和试验组；对照组的病死率高于试验组和联合组。结论：亚低温联合大剂量巴比妥类药物治疗重型颅脑损伤能够降低颅内压，改善临床预后。

综合护理干预对缩短气管切开患者拔管时间的影响

目的：探讨综合护理干预措施对缩短气管切开患者拔管时间的影响。方法：选择我科2013年4月～2014年4月因颅脑损伤后行气管切开术的患者150例，随机等分为试验组和对照组。对照组给予气管切开术后常规护理，试验组在常规护理基础上，早期应用自制气管切开集痰装置配合呼吸咳嗽训练，气管导管按压刺激训练，半卧位－坐位－站立－搀扶行走训练，应用自制气管切开封管帽训练及个体化护理等综合护理干预措施。比较两组患者气管套管留置时间、套管拔除成功率和平均住院时间。结果：试验组拔管时间短于对照组（P＜0．05），套管拔除成功率显著高于对照组（P＜0．05），平均住院时间显著短于对照组（P＜0．05）。结论：综合护理干预措施可以有效缩短气管切开患者的拔管时间，缩短平均住院时间，减轻患者痛苦和经济负担，提高患者生活质量。

循证护理对艾滋病患者自尊水平和应对方式的影响

目的：探讨循证护理对艾滋病患者自尊水平和应对方式的影响，以指导建立可靠的艾滋病干预模式。方法：选择2015年1月～2016年1月我院收治的艾滋病初诊患者80例，随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组应用循证护理模式。6个月后比较两组患者护理干预前后患者自尊量表（ SES）、Jalowiec应对方式量表（ JCS）评分变化。结果：护理干预6个月后，观察组 SES量表得分、JCS量表乐观因子得分、寻求支持因子得分高于对照组（P＜0．05），依靠自我得分低于对照组（P＜0．05）。 JCS量表乐观因子、寻求支持因子、面对因子与 SES 量表得分呈正相关（P＜0．05）；依靠自我因子与SES量表得分呈负相关（P＜0．05）。结论：循证护理有助于提升艾滋病患者自尊水平，这可能与其能够有效促进患者采用乐观、寻求支持的方式应对疾病有关。

护理人员循证护理相关认知调查及分析

目的：调查我院临床护理人员对循证护理的认知水平及相关因素和相关培训需求，为进一步提高我院护士循证护理能力和开展我院循证护理查房提供依据和指导。方法：应用自行设计的“临床护理人员循证护理调查问卷”对临床科室218名护士进行问卷调查。结果：我院护理人员循证护理认知水平普遍偏低，不同职称、学历、英语水平和职务的护理人员对循证护理认知水平均无统计学差异（P＞0．05）；不同护龄护理人员的循证护理认知得分有差异（P＜0．05），护龄小于5年的护士比护龄5年以上的护理人员循证护理认知水平高。结论：临床护理人员对循证护理能力总体偏低，绝大多数护理人员对学习循证护理知识持积极态度，具有较强的学习意愿，护理管理者应从各个层面给予支持，积极制定相关对策开展循证护理实践。

不同层级神经内科护士临床工作能力的调查分析

目的：调查不同层级神经内科护士临床工作能力并提出相应培训方式。方法：选择2015年4月～2016年3月期间接受临床工作能力考核的神经内科护士99名，采用医院统一规定的临床工作能力考核表，对科室不同层级的护士进行临床工作能力考核。结果：不同层级护士的临床工作能力水平不高，对不同层级的护士要采取分层培训的方式，对不同层级的护士进行临床工作能力考核时要有侧重点。结论：通过临床工作能力考核能发现不同层级护士能力短板，能更好地制定培训方案，提高综合能力。同时对考核者自身也提出更高要求。

肿瘤医院护士核心能力的现状调查与分析

目的：探讨肿瘤医院临床护理人员核心能力的现状及其影响因素，以此为肿瘤医院培养高素质护理人才提供科学依据。方法：采用便利抽样法，运用一般资料调查表和注册护士核心能力量表对某肿瘤医院79名护理人员进行问卷调查。结果：护士的核心能力总分为（192．28±32．19）分，专业发展能力和教育／咨询能力得分低。结论：年龄、工作年限、职称、学历、对护理专业的兴趣和从事护理工作的发展前景是其影响因素，其中年龄、学历、对护理专业的兴趣是护士核心能力的独立影响因素。

手术患者发生切口感染的相关因素分析及护理对策

目的：探讨影响手术科室切口感染因素，针对发生原因采取相应的护理对策。方法：对2013年7月～2015年7月我院手术患者2305例发生切口感染情况进行调查分析，并对手术科室医师及护理人员进行相关培训和督控，由医院感染专职人员对医院手术科室发生切口感染患者情况进行观察，分析相关因素并采取相应的护理对策。结果：2305例住院患者中65例发生切口感染，感染率为2．82％；另有732例存在感染或潜在感染的危险，与切口感染密切相关的因素有手术类型、切口类型以及术中出血等，与手术时间相关性不大。结论：实施有效的护理对策能对手术科室切口感染率进行控制。实际工作中需对不同的情况下可能发生的感染因素进行认真的排查，以杜绝感染的发生。

手足口普通病例居家隔离状况调查

目的：提高手足口普通病例患儿居家隔离能力，有效控制感染，预防疾病传播。方法：选取2015年1～12月许昌市某医院手足口门诊普通病例240例，通过随访，了解手足口轻症患儿居家隔离状况。结果：手足口普通病例患儿居家隔离方法和效果不佳，需要进一步的健康教育，促进有效隔离，防止疾病传播。结论：完善、良好的健康教育有利于手足口普通病例患儿做好居家隔离，从而有效预防疾病的传染和复发。

3年内执业护士手卫生依从性调查分析

目的：对3年内护士手卫生依从性进行调查分析。方法：2013年1月～2015年12月采用问卷调查法及现场观察法对94名某三级甲等传染病专科医院3年内护士手卫生认知及执行情况进行调查分析。结果：3年内护士对手卫生规范认知达71．28％，手卫生依从性为31．53％。结论：3年内护士手卫生依从性较低，需通过改善手卫生设施，改进培训、考核及监控方式不断提高手卫生依从性。

6例手术患者术中压疮相关原因回顾性分析

目的：减少手术患者术中压疮发生，确保患者安全。方法：对2014年9月～2016年3月我院手术室发生的6例术中压疮患者进行回顾性分析。结果：手术时长、持续受压、护理人员经验不足、术中低体温、皮肤潮湿等因素是造成患者术中压疮的主要原因。结论：护理人员应采用预警干预措施、注重术前评估、加强培训、重视术中保温等相应措施，能有效降低术中压疮的发生，确保患者安全。

疏肝宁注射液与碘伏之间存在配伍禁忌

疏肝宁注射液与碘伏之间存在配伍禁忌
　　doi：10．3969／j．issn．1672－9676．2016．20．035
　　疏肝宁注射液规格每支2 ml，为棕红色的澄明液体，是茵陈、栀子、黄芩苷、板蓝根、林芝的提取物，有清热解毒、利湿退黄、益气扶正、保肝护肝作用，临床上常用于湿热黄疸的治疗。湿热黄疸症见面目俱黄，胸胁胀满，恶心呕吐，小便黄赤，乏力，纳差，便溏；急、慢性病毒性肝炎见前述症状者。碘伏是一种无刺激性、无须脱碘、灭菌效果良好、临床广泛使用的中效皮肤消毒剂。在使用过程中，发现疏肝宁注射液与外用消毒剂碘伏之间存在配伍禁忌。现报道如下。

摘要及关键词的书写要求

论著及调查分析类文章需附中英文摘要，摘要格式要以结构式书写，包括研究目的、方法、结果和结论4要素。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语，不列图表，不引用文献，不加解释和评论，以第三人称书写。中文摘要一般300个汉字左右，英文摘要400个实词左右，英文摘--与中文摘要内容对应。英文摘要应包括题名、作者姓名、单位名称、所在城市名称、邮政编码及国名。

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统计表的书写要求

统计表是表达统计资料和指标的一种专业表格，是经过统计整理后的数学资料，是简明的、规范化的科学语言。科技期刊对统计表的设计要求采用三线表（顶线、栏目线、底线），每个统计表由表序、表题、项目栏、表体、表注组成，表序要按其在文中出现的先后顺序连续编码，表题也是表格的主题，要充分说明表格的内容。表注中说明性的文字应置于表下方注释中，并在注释中注明表中使用的全部非公知公用的缩写。表内数据要求同一指标有效位数一致，一般按标准差的1／3确定有效位数。

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自制三通吸氧连接管

在临床工作中经常会遇到因病房氧气阀设置数量不够或性能欠佳等原因导致氧气不能同时供给两位患者使用的局面，由此可产生延误患者治疗或临时床位调整增加护理人员工作量等问题。为避免此类问题发生，自制三通吸氧连接管，经临床实践，效果良好，现介绍如下。

《护理实践与研究》稿约

综合饮食护理干预在血液透析患者高磷血症中的应用

目的：探讨综合饮食护理干预在血液透析伴高磷血症患者中应用效果。方法：选取我科2015年2月～2016年2月收治的血液透析伴高磷血症的60例患者为研究对象，随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组给予综合饮食护理干预。比较两组干预6个月后的钙磷代谢指标以及人体测量学指标的变化。结果：观察组干预6个月后的血磷低于对照组，钙磷乘积小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组干预6个月时的血钙值差异无统计学意义（P＞0．05）。两组干预6个月时的身体质量指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂周径（MAC）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：综合饮食护理干预能够有效降低血液透析高磷血症患者的血磷水平，且不会影响患者的营养状态，值得推广。

季德胜蛇药片内服外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察及护理

目的：探讨季德胜蛇药片内服外敷治疗急性痛风性关节炎的效果。方法：将78例急性痛风性关节炎患者随机等分为观察组和对照组。对照组予小剂量秋水仙碱、美洛昔康胶囊配合常规护理；观察组在对照组基础上加用季德胜蛇药片内服外敷。比较两组患者关节疼痛、红肿消退时间、住院天数以及不良反应。结果：治疗1周后，两组患者均未出现明显的不良反应，疗效差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者关节疼痛消失时间、关节红肿消退时间、住院天数均短于对照组（P＜0．05）。结论：小剂量西药配合季德胜蛇药片内服外敷可加快痛风性关节炎患者病情缓解，缩短患者住院时间，且安全性高、耐受性好。

桡动脉止血器在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后应用

目的：探讨桡动脉止血器应用于桡动脉行冠状动脉介入治疗对患者舒适度和不良反应的影响。方法：选取2014年9月～2015年8月冠心病患者拟行经桡动脉冠状动脉造影术患者160例，随机等分为对照组和观察组，观察组采用桡动脉冠状动脉造影术加压包扎后行减压放气，对照组常规加压处理，观察两组患者术后舒适度评分情况及止血成功率。结果：观察组术后患者舒适度显著优于对照组（P＜0．05），观察组止血成功与对照组比较无统计学差异（P＞0．05）。结论：桡动脉止血器应用于经桡动脉冠状动脉介入治疗术后可大大减轻患者不适，其止血成功率与常规减压相近。

远程照护联合中医护理模式在糖尿病患者中的应用

目的：探讨远程照护联合中医护理模式对门诊糖尿病患者疾病控制的效果。方法：选择2015年1～12月符合纳入标准的门诊糖尿病患者150例并随机等分为对照组和试验组，对照组给予糖尿病常规门诊护理；试验组在常规门诊护理的基础上实施远程照护联合中医护理模式。干预6个月、1年后评价两组患者相关指标。结果：试验组干预后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：远程照护联合中医护理模式能够明显改善门诊糖尿病患者疾病控制指标，应用效果良好。

针对性护理措施在预防院内艰难梭菌相关腹泻中的作用

目的：探讨护理措施在预防医院内获得艰难梭菌相关腹泻中的作用。方法：选取2016年1～8月在我院外科住院使用抗生素超过3 d出现腹泻的高危易感患者68例作为研究对象，并随机等分为对照组与研究组，其中对照组给予常规护理措施，研究组给予有针对性预防护理举措，比较CDAD发病率。结果：研究组CDAD发病率明显低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。研究组住院时间及医疗费用均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：有针对性的预防护理举措对医院内获得艰难梭菌相关腹泻的预防至关重要，值得重视。

急性肝衰竭患者行双重血浆吸附治疗的效果及护理

目的：探讨采用中性大孔树脂和离子交换树脂两种吸附剂联合进行血浆吸附治疗急性肝衰竭的效果及护理。方法：对21例急性肝衰竭患者采用双重血浆吸附治疗，并采取有效护理，包括治疗前评估患者、管道的正确连接与安装；治疗时严密观察病情变化、预防和及时处理各种机器报警、做好管道维护、抗凝及并发症的观察与护理，观察治疗前后患者的各项指标情况。结果：经过严密的观察和护理，21例患者顺利完成治疗，治疗后临床症状、胆红素水平指标均较治疗前有明显改善（P＜0．05）。结论：双重血浆吸附治疗急性肝衰竭能有效清除患者体内的各种毒物、毒素，减轻炎症和免疫反应，治疗过程中应做好严密的观察和护理，以提高治疗效果。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕患者的观察与护理

目的：探讨颈性眩晕患者经皮低温等离子射频消融髓核成形术的效果。方法：选择我院2014年12月～2016年6月采用低温等离子射频消融髓核成形术的23例颈性眩晕患者，并做好术前、术后护理及出院指导。观察患者治疗前后疼痛、焦虑、颈椎功能障碍指数变化情况。结果：患者经治疗后疼痛、焦虑程度明显降低，颈部功能指数得到显著的改善，治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：颈性眩晕患者采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗后通过规范围手术期护理，可以明显降低患者疼痛、焦虑和显著改善患者颈部功能，具有较好的疗效。

甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜瘘的观察及护理

目的：探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜瘘患者的护理方法。方法：选取2015年1～12月我科甲状腺癌行颈淋巴结清扫术后乳糜瘘患者16例，总结护理方法，观察护理效果。结果：16例术后乳糜瘘患者经对症治疗及精心护理后，均顺利康复出院。结论：对甲状腺癌行颈淋巴结清扫手术患者进行认真细致的病情观察和护理，对乳糜瘘患者早发现、早诊断，能减短病程，减轻痛苦，促进康复。

健康教育在泌尿造口患者自主更换造口袋中的应用

目的：探讨健康教育在对泌尿造口患者家庭自主更换造口袋中的应用效果。方法：将2014年7月～2016年3月我病区收治的肌层浸润性膀胱癌患者40例随机等分成试验组和对照组，对照组采用常规方法对患者及家属进行健康教育，试验组由专人采用专门设计的造口患者健康教育方法对患者及家属进行健康教育，观察两组患者家庭自主更换造口袋的效果。结果：试验组家庭自主更换造口袋的成功率明显高于对照组（P＜0．05），造口周围皮肤并发症的发生率低于对照组（P＜0．05），满意度高于对照组（P＜0．05），单次更换造口袋所需时间短于对照组（P＜0．05）。结论：加强泌尿造口健康教育能提高泌尿造口患者家庭自主更换造口袋的成功率，降低造口周围皮肤并发症发生率，缩短更换造口袋时间，提高患者满意度。

自制胸腰椎双重固定护具在胸腰椎骨折患者中的应用及护理

目的：探讨自行研制的胸腰椎双重固定护具在胸腰椎骨折患者治疗中的作用。方法：对158例胸腰椎骨折患者使用胸腰椎双重固定护具固定及相应护理，指导患者正确佩戴护具，预防体位性低血压，做好皮肤护理，讲解护具使用的注意事项及指导患者功能锻炼。记录伤后或术后1周站立位使用及不使用护具的VAS疼痛评分。结果：VAS从使用前的（8．01±1．40）分降至使用后的（2．46±1．13）分，有统计学差异（P＜0．05）。结论：自制胸腰椎双重固定护具通过气囊和龙骨双重固定的原理，可加强脊柱稳定性，明显缓解疼痛，从而缩短卧床时间，减少并发症的发生，具有临床推广的意义。

中医护理在中风偏瘫患者康复中的应用

目的：探讨中医护理方法在中风偏瘫患者康复中的应用。方法：将2014年4月～2016年6月收入我院的180例中风偏瘫患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规护理；观察组使用中医护理干预。比较两组患者的治疗效果、预后、患者满意度以及治疗费用。结果：观察组治疗有效率高于对照组（P＜0．05），预后及满意度均优于对照组（P＜0．05），且治疗费用低于对照组（P＜0．05）。结论：中医护理可以促进中风偏瘫患者的康复，对患者的预后产生积极影响，提高患者满意度和降低治疗费用。

中医护理临床路径在中风后失眠患者中的应用

目的：构建中风后失眠患者中医护理临床路径，旨在规范临床护理工作，提高中风后失眠患者生活质量，改善其结局。方法：选择2014年7月～2016年7月我科收治的中风后失眠患者73例，随机分为观察组36例和对照组37例。对照组采用传统护理方法；观察组在入科后进入中风后失眠临床路径护理。采用匹兹堡睡眠质量（ PSQI）问卷进行睡眠质量评价，比较两组患者干预第7，14天的睡眠质量评分情况。结果：观察组治疗第7，14天的睡眠质量改善明显优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：中风后失眠患者中医临床护理路径能够规范临床护理工作，改善中风后患者睡眠质量，提高其生活质量。

微信群对肠造口患者延伸护理的应用效果分析

目的：探讨微信群对肠造口患者出院后生活质量的影响。方法：选取我院2015年1月～2016年1月肠造口患者66例，随机分为对照组32例和试验组34例，对照组接受常规护理和健康教育，试验组在对照组的基础上实施微信群发布造口护理的新知识和并发症的处置等信息及造口患者相互交流等知识。干预3个月后比较两组患者的心理适应，造口患者的自我护理能力，造口并发症的发生情况。结果：试验组患者心理适应强于对照组，造口患者自我护理能力高于对照组，造口并发症的发生少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：微信群管理能帮患者建立良好正面的心理，能有效改善肠造口患者的生活质量，减少造口并发症的发生。

治病求本原则在神经根型颈椎病患者健康教育中的应用

目的：探讨中医治病求本护理原则在神经根型颈椎病患者健康教育中的应用效果。方法：将2015年4月～2016年3月我院神经根型颈椎病住院患者72例随机等分为对照组和试验组，对照组按照国家中医药管理局颁布的项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案进行健康教育；试验组根据中医治病求本原则对健康教育内容按急性期、缓解期、康复期分阶段宣教。观察两组患者生活方式改变情况及颈椎功能障碍指数。结果：出院时试验组患者在改变不良体位、调整睡眠状态、避免颈部受凉、加强颈肩部肌肉锻炼生活方式的改变率高于对照组（P＜0．05）；出院时颈椎功能障碍指数低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用中医治病求本原则指导神经根型颈椎病患者健康教育可促进患者改变不良生活方式，降低患者的颈椎功能障碍指数，提高患者的康复效果。

ABC －X模型在急诊危重症患者家属情绪状态中的应用研究

目的：探讨ABC－X模型在急诊危重症患者家属情绪状态中的应用价值。方法：选取2015年5月～2016年5月我院诊治的100名急诊危重症患者的家属作为研究对象，随机将其等分成观察组和对照组。对照组患者家属采用常规的情绪干预方法，观察组患者家属采用ABC－X模型进行干预。采用情绪状态量表（ POMS）、心理一致感量表（ SOC）及社会支持量表（ SSRS）评估两组患者家属的情绪状态，采用问卷调查的方法调查两组患者家属的护理满意度。结果：观察组患者家属的POMS评分明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者家属的 SOC评分、SSRS评分均明显高于对照组（P＜0．05），观察组患者家属的护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采用 ABC－X模型对急诊危重症患者家属的情绪状态进行相应的干预，能显著缓解家属的焦虑情绪，提高对患者的社会支持力度，改善护理质量，适合临床使用。

一体化连续性护理对脑梗死患者院外康复效果及复发率的影响

目的：探讨一体化连续性护理对脑梗死患者院外康复效果及复发率的影响。方法：选取我科室2015年1月～2016年4月出院的30例脑梗死患者为观察组，给予一体化连续性护理；选取同期出院的30例脑梗死患者为对照组，出院后常规电话回访干预。比较两组患者院外方面的积极性、康复效果以及复发率。结果：观察组患者在康复的需求程度、依从程度、配合程度、遇到挫折的良好情绪、家属及护士鼓励作用等康复积极性均高于对照组（P＜0．05）。观察组出院后3个月的生活能力评分、肢体运动功能评分均高于对照组（P＜0．05），观察组患者复发率低于对照组（P＜0．05）。结论：一体化连续性护理能够提高脑梗死患者院外康复的积极性，促进院外生活能力和肢体运动功能恢复，降低复发率。

摄食－吞咽培训在提高脑卒中患者吞咽障碍康复护理中的应用

目的：探讨摄食－吞咽培训在提高脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用效果。方法：选择2013年9月～2016年3月我院急性脑卒中吞咽障碍患者320例，将其随机等分为对照组和试验组，对照组护士给予常规护理，试验组护士进行摄食－吞咽培训，治疗两周，比较两组患者吞咽障碍的改善程度及并发症情况。结果：试验组吞咽障碍改善效果优于对照组（P＜0．05），肺部感染、胃肠道、尿路感染率低于对照组（P＜0．05）。结论：开展摄食－吞咽培训，能促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的改善，使卒中相关性肺炎等感染率下降，提高专科护理水平。

移动健康智能手机应用程序在儿科健康教育中的应用

目的：探讨移动健康智能手机应用程序在儿科健康教育中的应用效果。方法：以手机应用程序“康复助手”为载体，将疾病相关知识、住院须知、费用查询、检查须知、导管护理、围手术期护理、用药指导、营养、康复等健康教育知识进行重新设计，按照入院的时间点和治疗过程呈现在手机界面以供学习。采用面对面或电话形式访问住院患儿照顾者及其对应的责任护士的感受。结果：83．08％患儿家属表示“康复助手”界面清楚，操作便捷，易于使用；92．86％通过手机客户端获取知识更加便捷，充分利用照顾者照护患儿间隙的“零碎时间”，发挥了手机的便携性。护理人员一致认为基于移动新媒体健康宣教可有效减少护士反复健康教育的时间，提高护士向患儿及家属宣教的效率。结论：智能手机应用程序“康复助手”可用性良好，可为患儿照顾者提供全面、准确的健康教育知识，从而提高患儿健康教育质量，提升护理人员健康教育的效率。

抚触配合袋鼠式护理对缺氧相关性肺动脉高压新生儿神经行为发育的影响

目的：探讨抚触配合袋鼠式护理对缺氧相关性肺动脉高压新生儿神经行为发育的影响。方法：选取2013年6月～2016年7月本院收治的缺氧相关性肺动脉高压新生儿121例，随机将患儿分为观察组61例及对照组60例，对照组治疗期间行常规护理，观察组治疗期间行抚触配合袋鼠式护理，干预时间为3个月，分别记录两组患儿出院时及出院1，3个月时体重、头围、身长增长情况，采用新生儿神经行为量表（NBNA）对两组患儿神经行为进行评价。结果：观察组出院1，3个月时体重、头围、身长增长明显大于对照组（P＜0．05）。观察组出院1，3个月时新生儿行为能力、被动肌张力、原始反射、主动肌张力、一般反应等评分及神经行为总评分显著高于对照组（P＜0．05）。结论：抚触配合袋鼠式护理能有效改善缺氧相关性肺动脉高压新生儿神经行为，促进患儿生长发育。

集束化护理干预在预防小儿呼吸机相关性肺炎中的应用

目的：探讨集束化护理干预对小儿呼吸机相关性肺炎（ VAP）的临床预防效果。方法：选取2013年1～12月行机械通气的患儿508例作为对照组，选取2014年1～12月行机械通气的患儿715例作为集束化组，比较两组机械通气患儿VAP发生情况。结果：集束化组患儿VAP发生率低于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：集束化护理能够有效降低机械通气小儿VAP的发生，值得推广应用。

自制健康教育微视频对提高儿童输液安全的效果

目的：探讨自制视频实施健康教育提高儿童输液安全的效果。方法：通过将儿童输液前后的准备和配合，输液时的观察及使用留置针时的注意事项等制作成视频，在儿科病房对家长实施健康教育，观察实施前（2016年1～3月）和实施后（2016年4～6月）各项不良事件发生情况。结果：开展视频教育以后，意外拔管、导管堵塞、液体外渗与实施前比较，差异有统计学意义（P＜0．05），皮肤损伤、输液反应发生次数明显减少，但与实施前比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：将输液相关知识制作成视频开展健康教育，能提高患儿家长对输液相关知识的认识，降低输液不良事件的发生。

社区多元化健康教育模式对老年高血压病患者血压晨峰现象及生活质量的影响

目的：探讨社区多元化健康教育模式在老年高血压病患者中的影响效果及应用价值。方法：将我中心2014年6月～2015年6月建立档案的老年高血压病患者420例随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规管理，观察组给予社区多元化健康教育模式，记录两组管理情况。结果：观察组干预后24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、收缩压晨峰变异幅度均低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组心脑血管发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：社区多元化健康教育模式应用在老年高血压病患者中可以改善患者高血压晨峰现象，降低患者心脑血管并发症发生率，提升患者生活质量，值得在社区老年高血压病管理中推广应用。

集中区域的社区护士多点执业模式的构建

目的：探讨社区护士集中区域多点执业模式的可行性。方法：在我市4个社区服务站各选取资深社区护士10名，对其所工作的社区的居民提供有偿上门护理服务，帮助社区护士实现多点执业。结果：集中区域的社区护士多点执业模式能够解决困扰护士多点执业的时间及地域问题；能够减少上门服务的交通费用支出，从而降低收费标准，让普通社区居民都能够享受专业、优质的护理服务。结论：集中区域的社区护士多点执业是对广东省护士多点执业政策的新解读，为社区护士参与护士多点执业提供了可借鉴性经验。

静脉溶栓桥接血管内取栓的护理配合

目的：探讨静脉溶栓桥接Solitaire支架取栓治疗急性脑血管闭塞性疾病的护理配合要点。方法：对2014年6月～2015年10月我院收治的15例静脉溶栓桥接Solitaire支架取栓开通颅内闭塞大血管的患者的护理配合方法进行总结。结果：本组15例患者大血管成功获得开通，其中2例患者取栓3次后未能取出栓子，给予Solitaire支架成形获得满意效果。仅2例患者出现症状性的颅内出血。临床转归方面，死亡2例。90 d后随访临床结局优良患者9例。结论：快速的术前护理准备、术中积极而熟练地护理配合是协助介入医师治疗急性脑血管病的重要保障，提高治疗成功率，减轻患者严重并发症的保证。

术中护理干预对全麻俯卧位手术患者眼部并发症的影响

目的：探讨全麻俯卧位手术患者实施术中护理干预对眼部并发症的影响。方法：选取2013年1月～2016年4月我院行全麻俯卧位手术患者100例作为研究对象，随机等分为对照组和观察组。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上增加术中护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者眼结膜充血、水肿、暴露性角膜炎等眼部并发症发生率低于对照组（P＜0．05），观察组患者对手术室护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：术中护理干预应用于全麻俯卧位手术患者护理中，可有效降低眼部并发症发生率，提高患者的满意度，值得各大医院临床推广应用。

医护患一体化心理护理模式在食管癌同期放化疗患者中的运用

目的：探讨医护患一体化心理护理模式在食管癌同步放化疗患者中的应用效果。方法：选择2014年7～12月收治的初治食管癌同步放化疗患者60例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规心理护理，观察组运用医护患一体化心理护理模式，比较两组患者焦虑、抑郁状况和对心理护理工作满意度。结果：观察组患者出院时焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0．05），满意程度高于对照组（P ＜0．05）。结论：食管癌同期放化疗患者存在明显焦虑、抑郁心理，医护患一体化心理护理模式可有效改善和降低患者焦虑、抑郁的症状，提高患者满意度。

康复操锻炼对乳腺癌术后置入PICC患者的干预效果

目的：探讨康复操锻炼对乳腺癌术后置入PICC患者的临床干预效果。方法：选取本院2014年12月～2016年1月收治的乳腺癌患者170例并随机等分为对照组和观察组，所有患者均采用手术治疗，且术后均成功置入PICC，对照组采用常规护理模式；观察组在此基础上采用康复操锻炼。采用本院自制的PICC肿瘤患者知信行调查问卷对患者进行调查，同时观察两组患者置管期间拔管困难发生率及延迟导管维护行为的发生率。结果：观察组知信行调查中问卷知识、态度和行为得分明显高于对照组均P＜0．05；观察组拔管困难发生率低于对照组，两组并发症发生率相比均P＜0．05；观察组有8例出现延迟导管维护行为，而对照组有23例出现延迟导管维护行为，两组比较有统计学意义，P＜0．05。结论：康复操训练有效提高了患者的知信行水平及导管维护依从性，降低PICC导管相关并发症发生率，值得临床推广。

患者主导提问式健康教育方法在恶性肿瘤行DC－CIK细胞治疗中的应用

目的：探讨患者主导提问式健康教育方法对接受DC－CIK （ Dendritic Cells，DC又名树突状细胞；Cytokine －induced killer，CIK又名细胞因子诱导的杀伤细胞）细胞治疗中患者的焦虑程度、相关知识掌握程度及住院满意度的影响。方法：将40例诊断为恶性肿瘤首次行 DC－CIK细胞治疗的患者随机等分成观察组与对照组，观察组由责任护士在进行DC－CIK细胞治疗相关知识宣教的基础上安排研究小组成员到床旁进行由患者主导提问式的开放性调查，并回答患者提问。对照组做常规宣教，比较两组患者焦虑评分、患者相关知识掌握评分及满意度。结果：观察组患者健康教育后的焦虑评分低于对照组（P＜0．05），患者相关知识掌握问卷调查结果得分高于对照组（P＜0．05），满意度评分高于对照组（ P＜0．05）。结论：患者主导提问式健康教育方法应用在恶性肿瘤患者行 DC －CIK细胞治疗患者护理中能够减轻患者的焦虑程度、提高患者对治疗相关知识的掌握程度及住院满意度。

临终关怀尊严死教育对ICU临终患者的疏导作用及医患关系的影响

目的：探讨临终关怀尊严死教育对ICU临终患者的疏导作用及医患关系的影响。方法：选取2014年6月～2015年4月入住我院 ICU接受治疗的晚期肿瘤患者126例并随机等分为对照组和试验组。对照组采取积极救治的医疗服务模式；试验组采取临终关怀尊严死医疗服务模式，观察两组患者放弃治疗情况以及家属对治疗满意度。结果：试验组59例患者选择放弃治疗，对照组仅有27例患者选择放弃治疗，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）；试验组患者家属满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临终关怀尊严死教育不仅能减轻患者的痛苦，降低家属的负担，还有助于减少不必要的医疗资源浪费，值得在临床上推广应用。

运用快速康复模式对乳腺癌患者术后早期功能锻炼的影响

目的：探讨运用快速康复模式对乳腺癌患者术后早期功能锻炼的影响。方法：选取2012年3月～2015年3月在我院普外科行乳腺癌改良根治术患者120例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组术后给予传统功能锻炼方法，观察组术后运用快速康复模式进行早期康复训练，观察两组患者术后切口愈合时间、自理能力恢复时间、住院时间及术后并发症。结果：观察组术后患肢水肿、肩关节活动受限的并发症的发生率低于对照组（P＜0．05）。观察组患者在术后切口愈合时间、自理能力恢复时间、住院时间均低于对照组（P＜0．05）。结论：乳腺癌术后早期进行患肢功能锻炼，可促进手术切口的愈合，降低并发症发生率，促进康复，提高生活质量，早日恢复正常生活，融入社会。

舒缓护理干预对癌症患者呼吸困难症状的影响

目的：探讨舒缓护理措施在肺癌患者呼吸困难中的应用效果。方法：将我院2014年8月～2016年2月收治的68例原发性肺癌患者随机等分为对照组与舒缓组，对照组患者提供癌症基础治疗与护理措施，舒缓组在常规药物治疗前提下于住院期间全程接受舒缓护理措施，比较两组患者呼吸困难情况及生存质量评价。结果：观察组患者呼吸困难程度轻于对照组（P＜0．05），患者病情控制、遵医行为、心理情绪及生活行为等方面评分均高于对照组（P＜0．05）。结论：为肺癌患者提供舒缓护理措施，大部分患者呼吸困难症状较轻，且生存质量评分较高。

延续护理在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者中的应用

目的：探讨延续护理在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者中的应用效果。方法：选取2014年1月～2015年12月我院收治的380例鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的患者为研究对象，随机将其等分为试验组和对照组，对照组给予常规出院指导，试验组除接受常规的出院指导外，建立出院患者登记表，发放复诊卡片及满意度调查表，根据患者的情况制定个体化护理措施，进行延续跟踪护理。结果：实施延续护理6个月后，患者从复查依从性及患者满意度等方面与对照组比较明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护士对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者进行延续护理，可使患者的遵医率提高，明显提高患者术后护理满意度，值得推广。

数字化印模在牙体修复中的应用

目的：探讨数字化印模在牙体修复中的效果。方法：选取2015年6月～2015年12月在我院接受牙体修复患者40例，随机等分为观察组和对照组，观察组接受数字化印模修复，对照组接受传统硅橡胶印模修复，比较两组患者的配准数据间的平均偏差以及初戴时间。结果：观察组平均偏差小于对照组，且每单位修复体的初戴时间和口内取模时间显著低于对照组；观察组自觉佩戴舒适人数明显高于对照组；差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：数字化印模较传统硅胶印模比较具有快速、更高的精度以及稳定度，值得临床推广应用。

V4c后房型有晶体眼人工晶体植入术后早期眼压观察及护理

目的：观察中央孔型有晶体眼人工晶体（ V4c）植入术后患者早期眼压值的波动、眼压升高的时段及降眼压处理效果。方法：对42例（84眼）高度近视患者行V4c手术后，分别于1，2，6，12，24 h进行眼压测量并记录。对眼压值＞25 mmHg的患者给予常规降眼压处理，如局部、全身降眼压药物，必要时行前房穿刺放液等降眼压处理，同时对降眼压处理后1 h再次对降压效果进行评价。结果：42例（84眼）患者术后眼压≥25 mmHg的患者为44眼，其中25～30 mmHg为19眼，占43．18％；30．1～40 mmHg为19眼，占43．18％；40．1～50 mmHg为6眼，占13．64％。术后眼压升高时段：1 h为18眼，占40．91％；2 h为22眼，占50％；6 h为4眼，占9．09％。通过有针对性的给予降眼压处理后，能有效降低眼压。结论：通过对V4c植入术后不同时段眼压的监测，术后1～2 h为眼压波动的高峰时段，眼压值多波动在25～40 mmHg之间。由此可见，V4c植入术后1～2h为护理观察的关键时间，经降眼压对症处理后能将眼压控制在正常范围内。

隐形矫治技术在矫治牙颌畸形中的应用及护理

目的：观察隐形矫治技术在矫治牙颌畸形中的应用效果，探讨其护理方法。方法：将我院口腔科2013年1月～2015年1月采用隐形矫治技术矫治的35例患者设为隐形组；同期采用直丝弓固定矫治器矫治的35例患者设为固定组，比较两组患者矫治效果和满意度。结果：两组患者前牙排列、后牙排列、中线、覆盖、覆颌、咬合关系评分差异无统计学意义（P＞0．05）。隐形组矫治期间在美观舒适度、咀嚼功能、便捷程度、语言功能满意度高于固定组（P＜0．05），两组患者固位功能差异无统计学意义（P＞0．05）；结论：隐形矫治技术具有美观舒适，摘戴方便的优点，但矫治过程中需要密切护理配合、系统健康教育及长期的督导，提高患者依从性可取得与固定矫治同样的效果。