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医护共同查房对护士健康教育能力的影响
目的:探讨医护共同查房对护士健康教育能力的影响. 方法:选取2014年1~6月我院住院患者200例为观察对象,随机将实施医护共同查房的全程诊疗模式护理的100例患者和20名护士作为观察组,将实施常规诊疗模式的100例患者和20名护士作为对照组. 结果:观察组护士有学习紧迫感,护士对查房中医师指导内容和对患者病情掌握较对照组明显好,两组患者对护士所宣教内容的掌握及护士健康教育能力方面比较有统计学意义(P<0. 05). 结论:在医护全程诊疗模式中医师作为护士健康教育合作伙伴,不仅影响患者健康教育效果还对护士健康教育能力有促进提高作用.
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风险防范式护理在儿科护理管理中的应用
目的:探讨风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果. 方法:选择2011年1月~2012年12月56例患儿作为对照组,采取常规护理管理方式;将2013年1~12月入院的52例患儿作为观察组,采取风险防范式护理. 对比两组护理管理质量及家长焦虑状况和满意度. 结果:观察组护理质量各项评分均高于对照组(P<0.05),患儿家长焦虑评分低于对照组(P<0.05),满意度优于对照组(P<0.05). 结论:儿科护理管理中应用风险防范式护理,可以提高护理管理质量,减轻患儿家长不良精神状况,同时还可提高满意度.
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结核病区护理不良事件分析及护理安全管理对策
目的:探讨避免结核科护理不良事件的发生管理与操作模式,提高护理质量. 方法:选取2011年1月~2013年12月该院结核科各护理系统上报的56例护理不良事件,对各种不良事件进行归纳分类,并将不良事件的发生与不同工作年限护士的关系进行分析比较. 结果:易发生护理不良事件的前3位分别是给药错误、标本误送、管道滑脱;工作年限3年以下的护士是造成护理不良事件的主要人群,占护理不良事件的64. 29%. 结论:严格执行传染病医院各项护理制度,加大安全管理力度,努力提高护士职业素养,强化风险和责任意识;加强业务培训、提高服务技能是减少护理不良事件发生的根本途径.
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儿童医院门诊分诊准确率的影响因素分析及对策
目的:提高儿童医院门诊分诊准确率. 方法:对2013年5~9月24 667例次患儿分诊失误原因进行回顾性分析. 结果:我院门诊分诊失误率为10. 59%. 其中患儿和家属原因造成分诊失误率位于第1位,占37%;其次是疾病因素占34%,医源性因素占29%. 结论:患儿和家属因素、疾病因素、医源性因素都会影响儿童医院门诊分诊准确率. 建立规范有效的儿科门诊分诊制度、提高分诊护士的综合素质、加强和完善医院管理,是减少分诊失误的有效措施.
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基层医院护士急救技能系统化培训的效果
目的:探讨基层医院急诊科护理人员急救技能系统化培训的效果及临床意义. 方法:选取2012年2月~2014 年2 月我院急诊科护士30名,建立急救技能系统化培训及考核小组,并通过制定培训目标,集中授课,急救流程、急救仪器操作培训以及相关对实际模拟演练等系统化的急救技能培训措施,制定相应的考核细则评价系统化培训的实施效果及可行性. 结果:急诊护理人员经急救技能的系统化培训后,急救知识、急救设备的操作技术及相应的急救技能较培训前明显提高(P<0. 05). 结论:加强对其急诊护士急救技能的系统化培训,可极大提高护士的急救技能水平,进而进一步提升医院急诊护理工作质量.
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护患沟通体验在低年资护士培训中的实践探讨
目的:探讨护患沟通体验在低年资护士培训中的应用效果. 方法:2013年1~10月选取114名低年资护士按照手术科室与非手术科室交叉的原则,各选择1名患者扮演其家属进行1d的陪护,体验结束后填写体验记录表并交流心得体会. 结果:体验护士均指出护患沟通中存在的问题及改进措施,提高了护士主动沟通的意识和能力. 结论:护患沟通体验活动有助于护士树立人本理念、提升专业素质、改进护理实践,值得在低年资护士的培训中推广.
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PDCA循环管理在门诊注射室中的应用
目的:探讨PDCA循环管理在门诊注射室中的应用效果,旨在提高护理质量. 方法:选择2012年6月~2014年6月在我院门诊输液患者174例,将其随机等分为试验组和对照组. 对照组给予常规护理,试验组在构建PDCA循环下进行护理. 比较两组患者对护理服务的满意度. 结果:试验组患者对护理人员各项指标的满意度均高于对照组(P<0. 05). 结论:对门诊输液患者实施PDCA循环管理可提高护理效果及患者满意度.
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骨科术前备物架的应用效果观察
目的:探讨骨科术前备物架的应用效果. 方法:选择2013年2月~2014年2月骨科患者200例为研究对象,随机等分为试验组和对照组,以术前备物使用备物架为试验组,术前备物不使用备物架为对照组. 结果:试验组送手术时间明显少于对照组(P<0. 05);试验组术前物品准备完善率、医师对护士送手术工作满意率均较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:对患者术前准备使用术前备物架进行备物能缩短护士送手术时间,明显提高术前物品准备完善率、医师对送手术工作满意率,因此它能提高患者手术的及时性,为患者提供更优质的护理,值得临床推广应用.
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一种清洗剂测量器的制作与应用
随着现代医学技术的迅速发展,预防和控制医源性感染日益引起社会各界的重视,医疗器械的安全使用也越来越多地受到了人们的关注. 医疗器械的彻底清洁是保证消毒和灭菌成功的关键,也是确保患者安全的前提. 近年来,全自动清洗消毒器被广泛地应用于医疗器械的清洗消毒. 全自动清洗消毒器能够进行绝大多数复用器械的清洗消毒工作,实现由手工清洗向机械清洗的过渡. 在机械运转过程中,工作人员需对其各项参数进行实时监控,以确保清洗质量,其中,对清洗剂用量的监控尤为重要. 清洗剂用量不准确会直接导致有机物残留,易形成生物膜,当生物膜积累到一定厚度时,消毒及灭菌因子均难以杀灭包裹于其中的细菌. 因此,在清洗机运转过程中,对清洗剂用量的准确测量非常必要. 为此,我们尝试制作了一种清洗器测量器,现将方法报道如下.
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胸部手术后患者氧驱动雾化吸入不同氧流量的效果观察
目的:探讨胸部手术后患者氧驱动雾化吸入不同氧流量的效果. 方法:将75例胸部手术后患者随机等分为A,B,C组,3组雾化液采用生理盐水5 ml和沐舒坦31 mg,A组给予4~6 L/min氧流量作为驱动力,B组给予6~8 L/min氧流量作为驱动力,C组给予8~10 L/min氧流量作为驱动力. 比较3组患者雾化前、雾化中、雾化后呼吸、心率、血氧饱和度,并收集雾化后4 h的痰液量. 结果:A,B,C组雾化前、雾化中、雾化后的呼吸、心率及血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0. 05);A组雾化后4 h痰液量明显多于B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论:雾化液采用生理盐水5 ml和沐舒坦31 mg情况下,4~6 L/min氧流量排痰效果好,值得临床推广使用.
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血液透析上机流程中废液袋不同连接方式的观察
目的:探讨血液透析上机流程中废液袋开口朝下和朝上的不同方式对血路管静脉末端消毒剂残余浓度的影响. 方法:选择2014年1~6月我院透析中心使用复用透析器的100例患者,随机等分为对照组和观察组. 两组在上机时静脉末端连接废液袋后,废液袋的开口朝下(对照组)和开口朝上(观察组)的不同方式,测试两组静脉末端消毒液残余浓度,对两组合格率进行比较. 结果:观察组伦拿灵残余浓度测试合格率与对照组相比差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:改变废液袋开口朝上的方法可减少工作量,杜绝不良反应隐患,减少血液透析并发症,提高透析质量,确保患者安全.
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微量泵联合三通气道湿化法在气管切开非机械通气患者中的应用
目的:探讨长期气管切开非机械通气患者应用不同气道湿化方法的临床效果. 方法:将2013年4月~2014年10月我科收治的70例因各种原因导致呼吸衰竭行气管切开术后病情稳定可以脱机的患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,患者均采用0. 45%盐水作为气道湿化液. 观察组采用微量泵联合三通持续泵入方法行气道湿化,对照组采用常规微量泵持续泵入方法行气道湿化. 比较两组痰液湿化和并发症发生情况. 结果:观察组痰液湿化满意度优于对照组,气道黏膜出血、肺部感染、对血氧饱和度有影响等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05). 痰痂形成、刺激性咳嗽两组比较无统计学意义(P>0. 05). 结论:应用微量泵联合三通持续气道湿化法效果优于普通微量泵持续泵入气道湿化法,并发症少,减轻了患者痛苦,且取材方便,操作简单.
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氧气湿化瓶两种清洗消毒方法的效果观察
目的:探讨氧气湿化瓶两种不同清洗消毒方法的效果. 方法:将病房收回的同一批次的氧气湿化瓶200 件随机等分为对照组和试验组,对照组用500 mg/L含氯消毒液进行浸泡、人工冲洗、晾干,试验组用清洗消毒机进行清洗消毒. 清洗消毒后采用ATP荧光法对两组进行消毒效果监测. 结果:试验组的清洗消毒合格数高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:采用清洗消毒机对氧气湿化瓶进行处理,能提高清洗消毒质量,减少吸氧患者医院感染的发生.
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不同干燥方法对低温等离子体灭菌故障的影响
目的:通过应用热风高压气枪的干燥方法降低低温等离子体器灭菌故障发生率. 方法:将清洗合格的1840件器械随机等分为实验组和对照组,对照组选用常温高压气枪干燥后灭菌,实验组选用热风高压气枪干燥后灭菌. 比较两种方法器械灭菌故障发生率. 结果:热风高压气枪干燥的器械灭菌故障发生率明显低于常温高压气枪(P<0.05),且器械干燥时间短于对照组(P<0.05). 结论:应用热风高压气枪干燥法可缩短干燥时间,降低低温等离子体灭菌器灭菌故障发生率.
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改良注射方法在减少注射低分子肝素钠引起皮下出血和疼痛中的效果观察
目的:探讨改良注射方法在减少注射低分子肝素钠引起皮下出血和疼痛中的应用. 方法:选取我院100例行冠状动脉介入术治疗的稳定型心绞痛患者并随机等分为对照组和试验组,对照组采用传统的注射法,试验组采用改良注射方法. 观察两组患者注射低分子肝素后引起的皮下出血及疼痛情况. 结果:观察组注射部位疼痛及皮下出血程度均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0. 05. 结论:改良法皮下注射低分子钠肝素可有效降低出血发生率,减轻患者的疼痛,有利于提高医疗护理质量.
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两种不同消毒液对预防老年患者留置导尿管致尿路感染的效果观察
目的:探讨两种不同消毒液用于妇产科老年患者留置导尿管致尿路感染的护理效果. 方法:选择我院收治的妇产科留置导尿管的老年患者180例作为研究对象,并随机等分为观察组和对照组. 观察组应用高锰酸钾进行会阴擦洗,对照组应用碘伏会阴擦洗. 比较两组患者留置尿管感染情况、舒适度及拔管后尿路刺激征发生情况. 结果:两组患者尿管感染发生比较无统计学意义(P>0. 05). 观察组护理舒适度高于对照组,拔管后尿路刺激征发生少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0. 05). 结论:应用高锰酸钾对妇产科留置导尿管老年患者进行护理,可以提升患者舒适感,防止拔管后尿路刺激征,其效果优于碘伏.
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改良经外周中心静脉置管定位方法对置管患者并发症的影响
目的:探讨改良经外周中心静脉置管( PICC)头端定位方法对减少并发症的发生. 方法:将2010年1月~2014年1月我院收治的160例PICC的恶性肿瘤患者随机等分为试验组和对照组,试验组PICC头端在气管隆突下即第5胸椎定位,约在上腔静脉与右心房交界处( CAJ)以上30~40 mm左右;对照组PICC头端在第3前肋间定位. 比较两组患者的PICC留置并发症及非计划拔管的发生情况. 结果:对照组患者的机械性静脉炎、堵管及留置期间异位等并发症及非计划性拔管发生情况均高于试验组,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:改良PICC的头端定位方法使其位于上腔静脉的理想位置,可避免患者活动、左右侧肢体置管、治疗等因素对PICC留置的影响,减少并发症的发生,延长留置时间.
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保留针芯单手送管法加8字型固定法在婴幼儿留置针穿刺中的应用
目的:探讨保留针芯单手送管法加8字型固定法在婴幼儿留置针穿刺中的应用效果. 方法:选择我院收治的接受静脉留置针治疗的患儿300例,将其随机等分为对照组和观察组. 对照组患儿应用双手送管法,采用常规方式固定留置针;观察组患儿均应用单手送管法,采用8字形固定法固定留置针. 比较两组患儿临床应用效果. 结果:观察组患儿一次性穿刺成功率、补送管成功率均高于对照组(P<0. 05). 两组患儿静脉输注期间,观察组患儿脱管、渗出以及堵管率均低于对照组(P<0. 05). 结论:在婴幼儿留置针穿刺中应用保留针芯单手送管法加8字型固定法,可以有效提升穿刺成功率,固定效果良好,操作简单方便,有利于药物输注,具有极大的推广应用价值.
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舒康博水凝胶敷料在防治老年患者PICC导管性静脉炎中的应用
目的:探讨舒康博水凝胶敷料在防治老年患者PICC导管性静脉炎中的应用效果. 方法:选择2013年1~12月我院老年病科、肿瘤科、血液科等PICC后发生导管性静脉炎的老年患者90例,将其随机等分成试验组和对照组,对照组患者采用多磺酸黏多糖乳膏(喜疗妥)外涂方式,试验组患者采用舒康博水凝胶敷料外贴方式. 比较两组患者在采取不同措施后第2 ,5 ,7 天的病痛症状及疗效. 结果:试验组患者第2 ,5 ,7天疗效优于对照组(P<0.05). 治疗后第2,5,7天,试验组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05). 结论:预防、治疗老年患者PICC置入导管性静脉炎,采用舒康博水凝胶敷料可以有效缓解病痛症状,疗效更优.
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美国高级实践护士护理硕士教育现况
高级实践护士( advanced practice nurse,APN)是一名注册护士,拥有专业知识基础、综合的决策能力及扩展实践的临床工作能力,其特征受到他/她被授权进行实践的环境和/或国家的影响[1]. 目前美国主要有5种类型的APN,包括临床护理专家( clinical nurse specialist,CNS)、开业护士( nurse practi-tioners,NP)、助产士( certified nurse midwives,CNS)、麻醉护士( certified nurse anesthesia, CNS )和个案管理护士( advanced practice nurse case manager,APNCM) [2]. 随着护理事业的不断发展,APN在临床上的价值也逐渐体现出来,实践证明, APN在减少患者就诊等待时间[3]、改善临床结局、控制医疗成本等[4]方面都有较好的表现,所以越来越多的国家致力于培养APN,且APN的培养已成为全球护理教育的一种趋势.众所周知,APN的培养很大程度上依靠教育,因此本文对护理硕士教育起步早发展较成熟的美国护理硕士教育概况进行介绍,以期对我国的护理硕士教育提供些许参考与借鉴.
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临床护士掌握专科疾病知识能力的培训设计
随着分级医疗将90%病人留在基层医院、提升病人就医感受的医改新政逐步实施,如何提升临床护士专业内涵,使护士协同医师参与病人诊疗全过程,医护之间专业和谐合作,提高病人疗效;如何深入开展优质护理,为病人提供同质化优质护理服务,笔者认为提高护士的核心执业能力,提高临床护士专业内涵是其关键. 而如何以科学有效的方式提高临床护士掌握疾病相关知识,是成就临床护士专业内涵的基础. 面对这一管理难题,笔者通过在多家医院的临床调研分析,将需要护士掌握的专科疾病相关知识,分析整理成12个维度,并以图解形式制作书写,以其全面、简洁、方便、易于掌握的特点,作为培训学习文本的工具,在多家医院推广实施效果显著,现介绍如下.
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手术中压疮的高危因素与预防进展
压疮是身体局部由于压力或复合剪切力、摩擦力作用而导致骨隆突处和皮下组织局限性损伤[1] ,术中压疮是指在手术的特殊情况下,由于手术体位产生的对局部皮肤的压力,受压部位出现潮湿、硬结、水泡等[2]. 有研究[3]显示,23%的院内压疮与手术有关. 在手术过程中患者被安置成各种体位以配合手术,术中无法变换体位来缓解局部组织压力,因此,手术患者是院内压疮发生的高危人群[4].
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宫颈癌阴道冲洗的研究进展
宫颈癌是全球女性常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌,在一些发展中国家其发病率居首位. 放射治疗(含近距离后装腔内放疗和远距离体外照射)是中晚期(Ⅱb期和Ⅲ期)宫颈癌首选的治疗方法. 而急性放射性阴道黏膜损伤是宫颈癌放射治疗所致的早期不可避免的并发症之一,它不仅可以使患者阴道黏膜水肿、充血、疼痛及排出物增多,甚至引起严重感染而影响放射治疗效果. 因此,在放射治疗期间采取正确及时的阴道冲洗,对预防放疗所致的各种局部并发症、提高宫颈癌患者的生活质量尤为重要. 现将宫颈癌患者阴道冲洗的相关性研究综述如下.
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特殊仪器和器械使用视频在专科医院手术室培训中的应用
目的:探讨在专科医院中对特殊仪器和器械使用视频进行手术室培训的应用效果. 方法:2013年1~12月调查我院手术室的仪器和器械使用情况,根据专科特点确定15项操作项目,并制作成视频,对手术室护士和实习护生进行培训和学习. 比较培训前后护士和实习护生的提问测试及操作考核成绩和医师的满意度. 结果:手术室护士和实习护生使用视频培训学习后,提问测试和操作考核成绩、医师满意度均高于培训前,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:将特殊仪器和器械使用录制成视频用于对新员工和实习生的培训教学及手术室护士的操作复习和学习,能提高护士对特殊仪器和器械的认知程度,更好地配合手术,提高业务能力和自身综合素质.
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跨专业选修《急救基本知识与技术》的实训教学
目的:提高全民急救意识,使更多的人掌握急救知识与技术. 方法:教师通过分析授课学生知识背景,选择合适教学内容、教学方法和手段,完善实训教学活动. 结果:护理学院的教师顺利地在全院非护理专业开展了《急救基本知识与技术》的实训教学课程. 结论:提高了学生的综合素质,更好地服务于社会.
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放松训练在肾穿刺活检术患者中的应用
目的:探讨放松训练在肾穿刺活检术患者中的应用效果. 方法:将2014年1~12月行肾穿刺活检术患者128例随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,包括心理护理、健康教育、遵医嘱护理、体位护理、环境护理等;观察组在常规护理基础上对患者进行放松训练,所有实施放松训练的护士均行统一的培训指导. 比较两组患者的依从性、心理状态、手术成功情况、并发症发生情况及满意度. 结果:观察组患者依从性、手术成功情况、满意度均高于对照组,血尿、肾周血肿、尿潴留、感染等并发症发生情况低于对照组( P<0. 05 ) ,术前30 min焦虑评分低于对照组(P<0. 05). 结论:放松训练用于肾穿刺活检手术,可提高患者依从性,减轻或消除焦虑状态,从而提高手术成功率,降低并发症发生率,提高患者满意度.
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无创呼吸机对重症急性左心衰竭患者心功能改善的效果观察
目的:探讨无创呼吸机对急性心功能衰竭患者心功能改善的作用效果以及临床护理方法. 方法:将我院收治的121例重度左心衰竭患者随机分为对照组和观察组,其中对照组61例给予常规药物治疗,观察组60 例在常规药物治疗基础上进行无创呼吸机治疗,比较两组疗效.结果:两组患者治疗效果观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后呼吸、心率、氧分压、二氧化碳分压指标比较观察组较对照组好(P<0.05).结论:重度左心功能衰竭患者在常规用药基础上应用无创呼吸机治疗,同时加强对其心理、生命体征与并发症等的护理干预,可有效改善患者心功能状况和疗效.
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定期健康知识培训对2型糖尿病患者血糖控制效果及依从性的影响
目的:探讨健康知识培训在2型糖尿病中的应用效果. 方法:将2013年1~12月我院出院的96例2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,制订控制血糖资料对患者进行定期知识培训. 6个月后比较患者的血糖值和治疗依从性. 结果:6个月后患者的血糖值低于培训前,治疗依从性高于培训前,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:定期健康培训有利于帮助2型糖尿病患者建立健康的生活方式,提高血糖控制水平,正确服药,提高治疗依从性.
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情景式术前指导对冠心病介入治疗患者焦虑和自我护理依从性的影响
目的:探讨情景式术前指导对冠心病介入治疗患者焦虑和自我护理依从性的效果,为临床术前指导提供参考. 方法:选取2014年1~5月冠心病需行介入治疗的患者100例,将其随机等分为试验组和对照组. 试验组采取术前情景式指导,对照组采取心内科常规护理. 采用SAS量表和自制自我护理依从性量表,分别在手术前1 d和手术后1 d对患者焦虑状态和自我护理依从性进行评定. 结果:试验组患者SAS评分低于对照组(P<0. 05),自我护理依从性评定量表得分高于对照组(P<0. 05). 结论:情景式术前指导能有效降低冠心病介入治疗患者的焦虑指数,提高自我护理依从性.
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改进透析导管护理流程减少感染发生率
目的:探讨减少透析导管感染的发生,提高导管使用寿命的方法. 方法:将2012年10月~2013年9月我科采取定护理人员、定透析治疗区域、制定并落实统一的规范操作流程,对原有流程加以改进作为改进后组,2011年10月~2012年9月作为改进前组. 结果:我院进行透析治疗的长期中心导管留置患者通过改进护理流程,导管感染的发生率较改进前明显减少(P<0. 05). 结论:改进透析导管护理流程能有效减少感染的发生.
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1例冒充者综合征的护理
冒充者综合征也称卡普格拉综合征,或双重错觉综合征、易人综合征、替身错觉、双重人身症,是精神分裂症的症状之一. 1923 年由法国精神科医师 J Capgras 和 J Reboul -Lachaux首先描述了称之为"L'illusion dessosies"的精神病理现象. 即一个看起来很像另外一个人,有如孪生兄弟那样.患者认为两个人在同一时间是都存在的,并认为真实的那一个人已被他人所替代[1]. 冒充者综合征主要表现为患者认为其亲人或熟悉的人,已被另一个与其极为相似的人所替代,用来跟踪、监视或者谋害自己,少数认为是保护自己,多见于精神分裂症的被害妄想. 我科曾收治1例该病患者,现报道如下.
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1例无保护左主干病变应用主动脉内球囊反搏患者的护理
左冠状动脉主干( LMCA)病变是指冠状动脉造影( CAG)左主干狭窄>50%的病变,约占CAG的3% ~5%,一般认为需要进行血管重建. LMCA病变分为有保护性和无保护性左主干( ULMCA)病变,前者指患者曾接受过冠状动脉旁路术,有桥血管保护前降支和回旋支;后者指不存在上述的桥血管和自身的侧支循环[1]. ULMCA血流被阻断,后果严重,易引起心室颤动、心源性休克或心脏骤停等各种严重的心肌缺血并发症,危险程度高[2]. 左主干病变患者置入主动脉球囊反搏( IABP)有助于改善冠状动脉血流灌注,降低心脏负荷,改善患者心功能. 我科曾护理了1例左主干病变在IABP支持下行经皮冠状动脉介入治疗( PCI)患者. 现报道如下.
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1例多巴胺失调综合征伴5-羟色胺综合征患者的护理
多巴胺失调综合征( DDS)是一种医源性运动行为障碍疾病,为享乐主义体内平衡失调综合征,与过量使用多巴胺替代治疗有关,主要表现为药物成瘾行为、刻板行为及冲动控制障碍. 5-羟色胺综合征是指神经系统5-羟色胺功能亢进所引起的一组症状和体征,多发生于A型单胺氧化酶抑制剂和5-羟色胺再摄取抑制剂合用时,国外也有司来吉兰(B型单胺氧化酶抑制剂)与5-羟色胺再摄取抑制剂合用时引起5-羟色胺综合征的报道[1]. 该病临床表现为认知功能和行为改变、神经肌肉异常、自主神经功能不稳定三联征. 我病区收治1例多巴胺失调综合征伴5-羟色胺综合征患者,现将护理体会报道如下.
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人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折患者的手术配合
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的手术配合. 方法:对2010年1月~2014年3月我院收治的36例高龄股骨转子间骨折患者采用人工股骨头置换治疗,做好术前访视,术中密切观察,积极配合护理,预防并发症发生. 结果:36例均手术成功,手术时间55~135 min(平均78. 80 min),出血量100~300 ml(平均120 ml),术后下床时间2~10 d(平均6. 20 d).术后假体位置良好无松动和下沉, Harris评分,优20例,良12例,可4例,优良率88. 89%. 结论:采用人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折,创伤小,卧床时间短,可早期下床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后的生活质量,而密切的手术配合可提高患者手术质量.
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药箱式管理在麻醉科特殊药品中的应用
目的:探讨提高麻醉科药品管理工作效率的方法. 方法:结合我院麻醉科实际情况,对特殊药品实施药箱式管理,药箱配备保证麻醉的14种基本用药,麻醉医师每日麻醉前领取药箱,下班前归还药箱. 结果:药箱式的管理方法方便了麻醉医师领取、使用和归还药品,较传统领药方法领药时间从原来的平均7 min减少到现在的平均3 min,还药时间从原来的平均6 min减少到现在的平均2 min,提高了药品使用效率,同时也保证了患者用药安全,提高了麻醉医师对复苏室的满意度. 结论:麻醉科特殊药品实施药箱式管理,可提高麻醉科药品交接与使用工作效率,确保用药安全.
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持续质量改进在提高手术室医护人员手卫生依从性中的应用
目的:探讨手术室医护人员手卫生管理中实施持续质量改进管理对其依从性的影响. 方法:建立持续质量改进(CQI)管理小组,观察医护人员手卫生依从性,明确手卫生合格率,提出相应的改进方案和流程,分析手术室医护人员应用CQI前后手卫生依从性的变化情况. 结果:实施CQI后医护人员手卫生合格情况、依从性均优于实施前(P<0. 05). 结论:医护人员手卫生管理的过程中应用CQI,可有效提高医护人员的手卫生依从性.
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快速康复外科理念在医院船围手术期护理中的应用
目的:探讨符合医院船医疗服务特点的快速康复护理模式. 方法:回顾性分析"和谐使命-2013"任务中运用快速康复理念开展的围手术期护理流程和内容. 结果:从围手术期患者在入院后、手术前、手术期、手术后、出院时5方面总结出快速康复护理的要点. 结论:医院船开展医疗服务时,对围手术期患者开展护理工作应当遵循快速康复外科理念,应将入院心理护理及健康教育,术前禁食、禁饮及肠道准备,术中保持体温及限制补液,术后早期活动及早期进食等内容作为医院船开展医疗服务时的快速康复护理模式.
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手术室感染的相关因素分析及控制对策
目的:研究分析我院手术室感染的相关因素及针对性护理对策,预防并控制手术室感染的发生. 方法:选取2010年6月~2012年6月在我院进行手术的患者638例,将其随机分为对照组316例和观察组322例. 对照组患者实施常规护理管理;观察组患者分析手术室感染的相关因素,然后实施针对性护理对策. 比较两组患者术后感染发生情况及护理满意度. 结果:观察组患者术后感染发生率低于对照组(P<0. 05),患者对护理服务满意度高于对照组(P<0. 05). 结论:加强对手术室感染因素的控制,提高护理人员的职业素养,提高全民护理质量,运用现代化管理理念及手段可以显著降低医院手术室感染率.
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开展优质护理对骨科患者满意度的影响
目的:探讨开展优质护理对骨科患者满意度的影响. 方法:选取2012年10月~2013年2月收治的100例患者作为对照组,采用常规护理. 选取2013年3~9月收治的100例患者作为观察组,采用优质护理服务. 比较两组患者对护理工作的满意度. 结果:观察组患者满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05). 结论:开展优质护理可提高患者满意度和护理服务质量,减少护患纠纷.
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重症急性胰腺炎腹内高压及腹腔间隙综合征患者的动态监测及护理
目的:探讨重症急性胰腺炎腹内高压及腹腔间隙综合征患者腹内压动态监测意义和护理方法. 方法:选择我院急诊外科2012 年7月~2014年7月收治的重症急性胰腺炎患者39例,给予常规护理和支持治疗,包括禁食水、胃肠减压、芒硝外敷、抑制胰腺分泌药物使用;使用AbViser AutoValve腹内压监测设备,动态测定膀胱压代替腹内压,发现腹内高压及时采取减压措施和护理干预. 结果:39例重症急性胰腺炎患者痊愈31例,好转2例,转院重症监护室1例,自动出院1例,死亡4例. 平均住院天数(23.25 ±4.18)d. 结论:动态监测重症急性胰腺炎患者的腹内压,可及时发现腹内高压,预防腹腔间隙综合征发生,为腹腔间隙综合征患者的诊治提供客观依据,缩短住院时间,降低病死率.
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心脏体外循环手术围手术期并发症的护理
目的:探讨体外循环条件下心脏手术时围手术期并发症的护理要点. 方法:选取我院于2011年1月~2013年12月收治的1826例体外循环心脏手术患者,对出现的并发症进行统计,同时针对不同的并发症采取不同的治疗和护理措施. 结果:本组患者中有61例出现了围手术期并发症,其中鱼精蛋白过敏11例,急性肾损伤12例,消化道出血10例,低心排出量综合征9例,脑部并发症8例,急性呼吸衰竭6例,胃肠道紊乱5例,经采取相应治疗和护理措施后无因并发症引起的死亡病例. 结论:对体外循环心脏手术患者出现的不同并发症保持足够的重视,并针对出现的并发症在积极治疗的同时采取对应的护理措施,是促进患者康复的关键.
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泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的效果观察与护理
目的:探讨泡沫硬化剂注射术对治疗下肢静脉曲张患者的临床效果. 方法:选取2011 年1月~2014年1 月于我院进行下肢静脉曲张治疗的患者80例作为研究对象,并随机等分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予泡沫硬化剂注射术. 比较两组患者下肢静脉曲张临床治疗效果以及并发症的发生情况. 结果:试验组患者的下肢静脉曲张临床疗效优于对照组,并发症的发生低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0. 05). 结论:泡沫硬化剂注射术对治疗下肢静脉曲张患者效果满意,可有效降低不良症状的发生.
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快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用
目的:探讨快速康复外科护理在胸腔镜肺叶切除围手术期中的应用. 方法:选择我院2010年1月~2013年11月接受胸腔镜肺叶切除术的127例患者为研究对象,随机分为对照组44例和试验组43例. 对照组给予传统围手术期护理,试验组采取快速康复外科护理. 比较两组患者并发症发生情况、住院天数和住院总费用. 结果:试验组患者较对照组患者术后并发症明显减少,缩短了住院天数,降低了住院总费用(均P<0. 05).结论:快速康复外科护理措施的有效运用,可促进患者胸腔镜肺叶切除术后患者康复,降低手术风险,减少并发症的发生,缩短住院时间,明显改善患者康复速度,安全可行.
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白血病患儿家长健康教育需求的调查研究
目的:了解白血病患儿家长对疾病健康教育知识的信息需求,为护理管理者制定和组织有效的健康教育措施提供依据. 方法:采用问卷调查法,对就诊于我院血液肿瘤中心的白血病患儿家长进行问卷调查. 结果:患儿家长对于疾病知识的信息需求程度较高,希望获得的疾病信息主要包括患儿可能出现的紧急情况及处理方法,常见症状及处理方法,如何预防感染,居家照顾等;患儿家长希望的健康教育形式为:建立网站,当面指导,宣传手册等;希望疾病知识获取途径为医务人员,其他家长. 结论:白血病患儿家长对于疾病知识需求非常强烈,医护人员应该增加对家长的宣教,护理管理者应组织安排符合家长需要的健康教育形式,利用网络、宣教手册、大讲堂、宣传栏等多种形式满足家长需求.
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延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用
目的:探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用. 方法:选取2011年1月~2014年12月收治入院的心力衰竭合并心律失常的患者200例作为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上实施延伸护理干预措施. 对两组患者胸痛缓解时间、机械通气时间、卧床时间、住院时间、知识掌握情况、满意度评分、疗效及并发症发生情况进行分析,应用医院焦虑抑郁量表比较两组患者护理干预前后的心理状况. 结果:观察组患者胸痛缓解时间、机械通气时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05). 观察组患者卧床时间、住院时间短于对照组(P<0.05),患者满意度评分、疾病相关知识掌握情况及疗效均优于对照组(P<0.05),并发症发生情况低于对照组(P<0. 05). 观察组患者干预后焦虑抑郁评分低于对照组(P<0. 05). 结论:心力衰竭合并心律失常患者经有效的治疗后再配合延伸护理干预措施,能明显改善患者的心理状况,提高患者满意度及疗效,降低并发症发生情况,终达到提高临床护理质量的目的.
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护理风险措施在急性心肌梗死患者护理中的应用
目的:探讨护理风险措施在急性心肌梗死患者中的应用效果. 方法:选取2013 年1 月~2014年1月在我院确诊为急性心肌梗死的患者100例并随机等分为对照组和观察组. 对照组采用常规的护理方法,观察组采用护理风险措施护理. 比较两组的临床疗效. 结果:观察组患者风险事件发生少于对照组(P<0. 05);观察组患者经过风险护理干预后心律失常、心肌梗死后综合征等并发症发生率低于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者干预后SAS、SDS评分情况也低于对照组(P<0. 05),且观察组患者在医院的生活质量评分及满意率高于对照组(P<0. 05). 结论:护理风险措施在急性心肌梗死患者中的应用,可以降低风险事件和并发症的发生,改善患者心态,提高患者的生活质量和对护理服务的满意率.
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失效模式和效应分析在脑卒中患者护理风险管理中的应用
目的:探讨失效模式与效应分析( FMEA)在脑卒中住院患者护理风险管理中的应用效果. 方法:选择2012年1~10月神经内科住院的脑卒中患者103例为对照组,按照神经内科护理常规进行护理;选择2013年1~10月神经内科住院的脑卒中患者106例为观察组, 除执行神经内科护理常规外,应用FMEA对脑卒中患者住院期间常发生的不安全事件(护理风险)主要原因进行分析,选择其中失效模式优先风险数值( RPN)的5个失效模式,并对其影响因素进行分析,同时制定改善措施并落实. 比较观察组实施FMEA管理模式前后RPN值、两组护理工作满意度、护理风险发生率. 结果:观察组改善措施实施后失效模式的RPN低于实施前(P<0.05),护理工作满意度高于对照组(P<0.05),护理风险发生率低于对照组(P<0. 05). 结论:应用FMEA护理管理模式能降低脑卒中住院患者不安全事件的发生率,提高患者对护理工作的满意度.
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PDCA循环在提升严重创伤患者早期救治效果中的应用
目的:探讨运用PDCA循环管理法,提升严重创伤患者早期救治效果. 方法:选取2012年1月~2013年12月我科救治的严重创伤患者256例,随机分成对照组121例和观察组135例,对照组采取常规护理模式,观察组采用PDCA循环优化严重创伤患者的管理方案. 比较两组患者有效抢救时间、抢救成功率、住院天数和并发症发生率. 结果:观察组患者的有效抢救时间和平均住院天数均短于对照组(P<0. 05);观察组患者的抢救成功率高于对照组(P<0. 05),在并发症的发生率低于对照组(P<0. 05). 结论:PDCA管理理念可强化前瞻性管理的思维,有利于及时发现和解决影响严重创伤患者抢救中存在问题,提升严重创伤患者的救治效率,改善治疗结局.
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"艾宾浩斯"遗忘曲线在老年糖尿病患者健康教育中的应用
目的:探讨"艾宾浩斯"遗忘曲线在老年糖尿病患者健康教育中的应用. 方法:选择2013年1~12月在本院内分泌科住院的2型糖尿病患者274例,并随机等分为对照组和试验组,对照组采用传统的健康教育方法,试验组使用"艾宾浩斯"遗忘曲线法. 比较两组患者的遵医行为、目标控制满意调查及健康教育质量满意度. 结果:试验组患者的遵医行为、满意控制目标调查及健康教育质量满意度均高于对照组(P<0. 05).结论:"艾宾浩斯"遗忘曲线在老年糖尿病患者健康教育中的应用,可提高老年糖尿病患者对糖尿病知识的掌握率,提高患者的生活质量.
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新生儿病区护理人员工作满意度现状调查分析
目的:调查分析我市新生儿病区护理人员工作满意度并分析相关因素. 方法:对我市15家医疗机构新生儿病区的154名护理人员基本资料及工作满意情况进行问卷调查,并将所得数据进行统计学处理. 结果:有38. 96%的护理人员愿意从事新生儿科工作;26. 62%的护理人员对自身工作满意;50. 65%的人认为工作压力大;58. 44%的人感到工作风险大;38. 31%的人没有成就感等. 二级医院护士对儿科工作意愿及对自身工作满意度优于三级医院(P<0. 05). 结论:新生儿病区护理人员对从事新生儿科工作意愿及工作满意度整体水平较低,需采取有效措施积极进行干预,以保障护理人员身心健康,促进新生儿护理队伍的稳定发展.
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三级甲等医院护士对不良事件报告认知与态度的影响因素分析
目的:了解某三甲医院护士对不良事件报告认知与态度的影响因素. 方法:2013年7 月28~30 日对1506名护士应用"不良事件报告认知与态度问卷"进行调查. 结果:(1)护士对不良事件报告认知与态度的总体积极反应率为69. 92%,问卷5个维度积极反应率从低到高依次为:科室文化(62. 01%)、惩罚环境(63. 55%)、管理期望(68. 49%)、报告认知(75. 66%)、执行意向(79. 92%). (2)通过多元逐步回归分析,不良事件报告认知与态度的影响因素为职务、科室、性别、工龄、高学历(P<0. 05). 结论:护士对不良事件报告的认知与态度是较正向的,职务、科室、性别、工龄、高学历是主要影响因素. 因此建议护理管理者对目标群体进行分层次的认知评估后实施针对性干预,构建完善的不良事件报告系统,从根源上减少不良事件的发生.
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透明胶带在标识贴中的应用
神经内科留置胃管、尿管的患者,常规在胃管、尿管处贴标识贴,并用圆珠笔注明留置的日期和时间,但临床上发现患者由于躁动、翻身、潮湿、摩擦等刺激,易造成标识贴字迹模糊且标识贴易脱落. 使用透明胶带外覆盖标识贴,既可以防止标识贴脱落又可以避免标识贴字迹模糊. 现介绍如下.
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注射用果糖二磷酸钠与注射用埃索美拉唑钠存在配伍禁忌
注射用果糖二磷酸钠为白色或类白色结晶性粉末,加入生理盐水后为无色澄明液体,主要成分为果糖二磷酸钠,适用于低磷酸血症. 注射用埃索美拉唑钠为白色或类白色冻干块状物粉末,加入生理盐水后为无色澄明液体,主要用于口服疗法效果不佳时,胃食管反流病的替代疗法. 笔者发现两种药物联合应用中出现配伍禁忌,现报道如下.
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自制沙袋在超声引导下PICC置管中的应用
超声引导下使用塞丁格穿刺技术行PICC置管是目前国际上广泛开展的PICC穿刺技术,为患者提供了一条无痛性的治疗途径. 特别适用于肿瘤科需反复化疗和病情不稳定需随时输液治疗的患者. 因为PICC穿刺首选上臂内侧的贵要静脉,对于消瘦的患者如肿瘤科恶液质的患者,超声探头探到合适的贵要静脉穿刺部位时,探头的纵轴往往与操作台的平面不是垂直位置,影响操作者穿刺的准确度和成功率. 我们采用自制沙袋应用在超声引导下PICC置管过程中,效果良好.现介绍如下.
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体外循环手术缝针清点明细表的设计和应用
账目清点是手术室护士的一项重要工作. 体外循环术中使用的缝针少则几十根,多则上百根,由于患者的病变具有个体差异性,术前无法预知所需缝针的确切数量 ,需根据术中探查结果多次添加. 而术中多次添加缝针,容易出错. 且每根缝线的价格各不相同,收费单上需注明缝针的种类、型号和数量,供收费时参考使用. 为杜绝安全隐患,方便临床工作,我科设计了体外循环手术缝针清点明细表应用于临床,效果良好,现报道如下 .
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痰热清与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
在临床工作中发现,静脉滴注5%木糖醇250 ml内加痰热清注射液20 ml的溶液,在输注过程中静脉推注盐酸氨溴索,则输液管内会出现白色混浊及絮状物. 为了进一步证实痰热清与盐酸氨溴索之间存在配伍禁忌,进行如下实验:将痰热清注射液10 ml加入生理盐水稀释或5%木糖醇稀释,分别与多个厂家生产的盐酸氨溴索注射液混合,则混合液即刻均出现白色浑浊、明显絮状物. 此实验证明,痰热清与盐酸氨溴索存在配伍禁忌,临床上联合使用痰热清与盐酸氨溴索时,应避免在静脉滴注痰热清时静脉推注盐酸氨溴索或在两种溶液之间用生理盐水冲管为宜,以免发生不良反应.
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温箱标示卡槽的制作及应用
温箱是儿科新生儿病房基础的设备. 患儿的护理与治疗基本在温箱内完成,临床治疗及护理操作时需与医嘱核对,需翻阅病历夹或转抄医嘱的治疗本,增加了护士工作量,同时接触患儿时增加了洗手的次数,也增加了感染的概率. 为此,我科制作了温箱标示卡槽,粘固在温箱操作面一侧,便与操作时核对,使用效果良好,现介绍如下.1 材料与制作温箱标示卡槽采用厚度约0. 3 cm的白色透明有机玻璃,制作成长12 cm,宽0. 3 cm,高4 cm中间分隔成4个小格,每小格长约3 cm的卡槽,开口留于上方,粘固在温箱操作面一侧,用于插放床头卡、吸氧卡、奶量卡、服药卡.
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注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌
临床用药种类越来越多,更新也快,药物配伍禁忌现象偶有发生. 在临床实践中发现,注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌. 笔者查阅了《459 种中西药注射剂配伍变化及临床应用检索表》,只查到注射用氨曲南这一药物,未找到注射用兰索拉唑的药物,查阅药物说明书,未见这两种药物有配伍禁忌. 为明确注射用氨曲南与注射用兰索拉唑是否存在配伍禁忌,做了如下实验.
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中医治疗及护理对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响
目的:探讨中医治疗及护理对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响. 方法:选择我院2011 年4月~2013 年4 月收治的轮状病毒肠炎患儿100例,随机等分为观察组和对照组. 两组均给予补液、纠正电解质紊乱及调节酸碱平衡等,并根据患儿的具体情况及时给予止吐、退热等对症治疗,观察组加用中医治疗及护理. 观察两组患儿的治疗效果、平均止泻时间、住院时间. 结果:观察组患儿疗效优于对照组(P<0. 05),平均止泻时间、住院时间短于对照组(P<0. 05). 结论:中医治疗及护理对小儿轮状病毒肠炎疗效好,可缩短病程,提高治疗效果.
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艾灸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的效果观察及护理
目的:探讨艾灸联合穴位贴敷对治疗腰椎间盘突出症的护理效果. 方法:将2013 年1 月~2014年4 月在我院行腰椎间盘突出症治疗的98例患者作为研究对象,并随机等分为对照组和干预组. 对照组予以腰椎间盘突出症常规护理,干预组在常规护理的基础上,予以中医特色艾灸联合穴位贴敷治疗. 比较两组患者的治疗效果和满意度. 结果:干预组运用艾灸联合穴位敷贴治疗腰椎间盘突出症的治疗效果及满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05). 结论:艾灸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症,能有效减轻患者腰部疼痛程度,提高患者的生活质量及满意度.
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图谱法康复训练对单纯性胸腰椎体骨折患者康复效果的影响
目的:探讨图谱法康复训练对单纯性胸腰椎体骨折患者康复效果的影响. 方法:选择2012年1月~2013年12月我科收治的单纯性胸腰椎体骨折患者43例为研究对象. 将2012年1~12月收治的19例患者设为对照组,给予常规护理干预;以2013年1~12月收治的24例患者为观察组,在常规护理干预的基础上利用图谱法给予患者功能康复指导和健康教育. 比较两组患者出院前的康复训练掌握程度、患者满意度以及训练3个月后的康复程度. 结果:出院前观察组患者的健康知识掌握情况、护理满意度及3个月后康复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:图谱法对单纯性胸腰椎体骨折患者有较好的康复效果,可借鉴推广.
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吞咽操训练对脑卒中后吞咽障碍的改善作用
目的:探讨吞咽操训练对脑卒中后吞咽障碍改善的临床效果. 方法:抽取2013年1月~2014年6月90例吞咽障碍的脑卒中患者,并随机等分为对照组和试验组. 对照组采用康复科护理常规,试验组在康复科护理常规的基础上实施系统性、连续性的吞咽操训练. 观察两组患者治疗依从、满意及吞咽功能改善情况. 结果:试验组依从及满意情况高于对照组,吞咽功能改善优于对照组. 结论:对吞咽障碍的脑卒中患者实施系统性、连续性的吞咽操训练可提高患者康复锻炼依从性及满意度,改善患者的吞咽障碍.
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眼科门诊医务人员感染性眼病职业暴露危险因素分析与干预措施
目的:分析眼科门诊医务人员感染性眼病职业暴露的情况,为制定感染性眼病职业暴露的防护对策提供依据. 方法:对2011年5月~2014年5月眼科门诊25名医务人员感染性眼病职业暴露资料进行原因分析. 结果:25名医务人员发生接触暴露11名,冲洗结膜囊泪液、分泌物飞溅6名,冲洗泪道分泌物返流6名,接触被污染的医疗废物2名. 结论:只有加强环境和感染性眼病管理,加强高危人群的职业防护培训,加强手卫生,切断传播途经,规范标准预防,暴露后及时处理及用药是减少和降低感染性眼病职业暴露的有效手段.
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Orem自理理论在鼻内窥镜窦腔开窗术患者术后感染预防中的应用
目的:探讨Orem自理理论应用于鼻内窥镜窦腔开窗术患者术后感染预防效果. 方法:对我院2011年2月~2012年2月收治的100例窦腔开窗术患者进行前瞻性研究,随机将其等分成对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在Orem自理理论的指导下对患者进行护理.观察对比两组的护理质量以及患者术后疗效. 结果:观察组患者治疗满意、健康教育普及率以及用药的依从性显著提高,且观察组患者术后感染和术后出血并发症发生率低于对照组. 结论:Orem自理理论指导下的护理,充分调动了护士和患者的主观能动性,提高了患者满意度,降低了并发症发生,值得推广运用.
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ParaCore双重固化复合树脂桩核材料使用的护理配合
目的:探讨ParaCore 自动混合双重固化复合树脂桩核材料临床操作时的护理配合要点. 方法:对61例病人83颗经完善根管治疗后的残根、残冠,采用ParaCore自动混合双重固化复合树脂桩核材料,配合医师进行四手操作,使用纤维桩树脂核恢复基牙外形并行全瓷冠修复. 结果:61例病人83颗患牙经纤维桩树脂核修复后,修复效果满意,纤维根管桩未出现根折、松动及脱落. 全瓷冠稳固无松动,边缘密合,成功率100%. 结论:治疗前医护人员与病人的良好沟通及准备,治疗过程中医师、护理人员及病人的配合,治疗后做好相关的健康教育是完善桩冠修复的重要因素.
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健康教育方式对牙周病患者口腔卫生维护依从性的影响
目的:观察健康教育方式对牙周病患者口腔卫生维护依从性的影响. 方法:选择牙周病患者130例,随机等分为试验组和对照组,对照组在患者诊疗过程中行常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上加用示范教育方法. 比较两组患者口腔卫生维护的依从性. 结果:试验组患者口腔卫生维护的知识掌握和依从性高于对照组(P<0. 05). 结论:改变健康教育方式能有效地帮助牙周病患者掌握牙周病的相关知识及正确的口腔卫生维护方法,从而提高牙周病患者健康教育效果,有利于牙周病的治疗.
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坚强概念对肝硬化患者配偶焦虑抑郁的影响
目的:探讨坚强概念的应用对肝硬化患者配偶焦虑抑郁的影响. 方法:选择肝硬化患者配偶100人,随机等分为观察组和对照组. 对照组进行常规健康教育和指导,观察组在此基础上依据坚强概念中的认知调整、情感调整、行为调整3 方面,分阶段、分主次地进行护理干预.采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)评价两组患者配偶干预前后的焦虑和抑郁状况. 结果:干预后观察组患者焦虑抑郁程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:肝硬化患者配偶焦虑、抑郁等负性情绪严重,坚强概念能有效降低其焦虑、抑郁水平.
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脊髓损伤恢复期3个月内患者的抑郁状态及相关因素分析
目的:分析38例脊髓损伤恢复期3个月内患者的抑郁心理状态及相关因素,为心理干预提供依据. 方法: 运用抑郁自评量表( SDS)和自行设计的一般情况问卷对38例脊髓损伤恢复期3个月内患者在发病8~12周行抑郁状况调查,分析抑郁的相关因素. 结果:38例患者均存在抑郁情况,其中轻度抑郁5例,占13. 16%;中度抑郁18例,占47. 37%;重度抑郁15例,占39. 47%. 抑郁状态与脊髓损伤的部位、年龄、受教育程度、婚姻状态相关. 结论:脊髓损伤患者恢复期3个月内抑郁心理发生率高,主要为中重度抑郁,且有一些相关因素. 护士应针对个体实施个性化的健康教育和心理护理,减轻抑郁程度,提高患者的健康水平.
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心理与支持干预对老年痴呆患者生活能力的影响
目的:探讨心理与支持干预对老年痴呆患者生活能力的影响. 方法:选取我院2012年9月~2014年9月收治的212例老年痴呆患者,将其随机等分为对照组和研究组,对照组给予常规护理干预,而研究组在此基础上予以心理与支持干预. 比较两组患者护理前后生活能力的改善情况. 结果:研究组护理后患者生活能力改善情况明显优于对照组(P<0. 05). 结论:心理与支持干预对老年痴呆患者生活能力有着积极影响,能有效改善患者生活能力,提高患者生活质量.
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健康体检者体检项目漏检的原因分析与对策
目的:分析健康体检者项目漏检的原因,探索提高体检质量的对策. 方法:选择我院2013年1~12月4220例体检人员作为研究对象,对其中漏检项目人数以及漏检率进行统计,调查明确漏检原因,并找出解决问题的对策. 结果:2013年全年4220例体检者中,漏检者有408例,漏检率为9. 67%. 漏检项目主要包括大便常规、尿常规、内科、外科、耳鼻咽喉科等10 个. 漏检原因主要为体检意识薄弱,轻视手工检查,工作忙、怕麻烦,害怕查出问题,体检环境不满意5个方面. 结论:健康体检中的漏检情况较为常见,针对体检对象的实际情况,进一步加强体检管理工作,做好健康教育,在工作中,充分尊重和保护体检者的个人隐私,对于促进体检者完成健康体检具有积极意义.
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针对性护理在门诊高血压病合并糖尿病患者中的应用
目的:探讨针对性护理在门诊高血压病合并糖尿病患者中的应用效果. 方法:将180例高血压病合并糖尿病患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理. 护理半年后统计两组患者血压、血糖达标情况. 结果:观察组患者血压和血糖单项达标率均高于对照组(P<0. 05). 结论:针对性护理应用于高血压病合并糖尿病患者中能够更好地控制病情进展,且不需要太高的硬件条件,值得在门诊推广应用.
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品管圈在基层医院提高院前急救反应速度中的应用
目的:探讨品管圈在基层医院提高院前急救反应速度中的应用效果. 方法:我科对2014年2~4月100例启动院前急救的患者应用品管圈管理,将院前急救反应速度和2013年同期进行比较. 结果:2014年院前急救反应时间、救护车到达时间短于2013年,院前急救患者满意度高于2013年(P<0. 05). 结论:品管圈在基层医院院前急救中的应用可显著提高院前急救的反应速度,大限度降低急诊患者的死亡率,减少了残疾率,提高院前急救质量.
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2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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