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微生物检验在医院感染控制中的价值
目的:分析微生物检验在医院感染控制中的价值.方法:将2017年1月至2018年7月在本院接受诊治的200例患者作为调查对象,以双盲法按照1:1比例纳入实验组与常规组(n=100).常规组患者未接受微生物检验,实验组患者实施微生物检验,为两组患者实施控制感染治疗,比较两组患者的感染严重程度及感染控制率.结果:与常规组患者相比,实验组患者的重度感染患者数量显著较少,差值比较具备统计学意义(p<0.05).常规组患者的感染控制率为80%,数值比较明显低于实验组患者的感染控制率94%,组间数值比较存在统计学差异(p<0.05).结论:微生物检验在医院感染控制中应用的价值突出,能够有效提升感染控制率,提升医疗服务水平.
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热毒型支气管扩张症的中医诊治
患者,男,31岁,于2005年7月16日因发热、咳嗽,痰中带血,就诊于杭州市中医院.经X线片检查:两肺野纹理增多、增粗、紊乱;侧位片示:肺门后下方有密度增高阴影.并经CT检查诊断为支气管炎伴支气管扩张(重度感染).西医用过大量抗生素及化痰、止咳、止血药,虽病情稍有好转,但咳嗽痰血不止,痰脓而黄,时有潮热出汗,亦请中医诊治,但未见明显好转.后经中医界朋友指点,于2005年9月12日特来我处求诊.
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注射用五水头孢唑林钠(新泰林)防治白血病化疗后肺部感染疗效观察
目的 注射用五水头孢唑林钠(新泰林)防治白血病化疗后肺部感染疗效观察 方法 按照卫生部颁发的“抗茵药物临床研究指导原则”进行临床观察,五水头孢唑林钠用量为每次0.5g,每12小时1次(轻度感染);或每次0.5g,每8小时1次(中度感染);或1.0g 1次,每8小时1次(重度感染).随机对照组给予头孢哌酮.研究注射用五水头孢唑林钠预防和治疗白血病化疗后肺部感染的临床疗效和安全性.结果 实验组与对照组的痊愈率分别为61.36%(54/88),57.53%(42/73);有效率分别为94.32%(83/88),83.56%(61/73);细菌清除率分别为92.05%(81/88),86.30%(63/73),以上结果差异有统计学意义(P<0.05).临床研究中未发现实验药物的严重不良反应.结论 五水头孢唑林钠对治疗白血病化疗后肺部感染安全有效.
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中西医结合治疗重度感染舌形虫病
小儿寄生虫感染是儿科常见病之一,而舌形虫感染则相当罕见.2004年和2006年我院各收治了两例重度感染舌形虫的患儿.其中一例经鉴定为串珠样蛇舌状虫病,为国内第14例报道[1];另一例为台湾孔头舌虫病,为国内首例报道,全球第2例报道[2].
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中西医结合治疗小儿术后早期炎性肠梗阻42例
术后早期炎性肠梗阻临床表现及处理均有其特殊性,若处理不当会引起肠瘘、重度感染等严重并发症.周口市川汇区妇幼保健院自1992年10月~2005年6月,采用中西医结合疗法治疗小儿腹部术后早期炎性肠梗阻,并与单纯西医治疗40例作对照,取得了满意疗效,现总结报告如下.
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猫体华支睾吸虫肝切片标本制作的体会
有关猫体华支睾吸虫肝组织标本制作的报道较少,为了夺实验教学中让学生观察华支睾吸虫之肝组织的病理变化,作乾于2004年5月在华支睾吸虫流行区江西省信丰县大塘购买了一条重度感染华支睾吸虫的病猫,制作警备体华支睾吸虫肝组枳切片标本,现将标本制作过程和体会报道如下.
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浅谈寄生虫病患者发热特点及护理
发热是寄生虫病患者常见的症状之一,如疟疾、急性阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿、黑热病、急性血吸虫病、肝吸虫病重度感染早期、肺吸虫病急性期、蚴虫移行症等。1 发热和特点1.1 发热的高低、热型、期限与寄生的虫种、感染的轻重和机体的免疫力有关。无免疫力的机体在重度感染时,多为弛张型高热,发热期一般持续时间较长。急性血吸虫病、急性肺吸虫病及内脏蠕虫蚴虫移行症的轻度感染,表现为低热,发热仅数天。间日疟、三日疟一般为有规则的周期性发热,热度在40℃左右。恶性疟发热不规则,可出现超高热。1.2 热度与寄生虫在体内增殖和机体免疫状况有关。如疟疾在开始发作时,原虫密度低,发热则较轻。经过几个裂体增殖周期,血内原虫数猛增,热度明显增高。随着免疫力的产生,机体耐受力增强,发热将逐渐减轻。1.3 发热伴有常见症状有畏寒、头痛、全身肌肉疼痛或关节痛等,退热时有盗汗或大汗,严重者出现全身中毒症状。蠕虫病的发热期还伴有嗜酸性粒细胞增高。1.4 某些寄生虫病发热期可出现严重并发症或凶险的临床表现。如暴发型阿米巴痢疾可能出现肠出血、肠穿孔,某些反复发作的恶性疟用药后可出现黑尿热,患者排黑褐色血红蛋白尿,严重者有尿闭,甚至发生尿毒症。恶性疟还可能出现脑型、超高热型等凶险症状,病情险恶,病死率高。
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青蒿琥酯联合吡喹酮治疗急性血吸虫病
急性血吸虫病多发生于夏秋季,以7~9月为常见.男性青壮年与儿童居多.患者常有明显疫水接触史,常为初次重度感染,以发热、消化系统症状、肝脾肿大为主.笔者应用青蒿琥酯联合吡喹酮治疗急性血吸虫病患者22例,疗效良好,报道如下.
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息复欢与丹参注射液存在配伍禁忌
息复欢注射液为高效广谱抗菌药物,对由敏感细菌引起的多种中、重度感染效果显著.常用于呼吸道、泌尿道及消化道等疾病.复方丹参注射液为中药制剂,具有活血化淤、扩张血管、增进冠状动脉血流量等作用.用于治疗心肌缺血等病.临床常用复方丹参液和息复欢治疗冠心病伴感染的患者,但我们经临床观察发现,息复欢注射液与复方丹参液存在配伍反应.
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甲磺酸帕珠沙星注射液与头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌
甲磺酸帕珠沙星注射液属新一代喹诺酮类抗生素,为淡黄绿色至黄绿色的澄明液体,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,适用于敏感菌引起的各种感染.头孢哌酮钠他唑巴坦钠属第三代头孢菌素类抗生素,为白色或类白色结晶性粉末.临床用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染,我科手术后患者常联合使用.配药前我们查阅了药物说明书.
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静脉滴注左氧氟沙星的观察护理
左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,广泛应用于临床,适用于敏感菌引起的中、重度感染,如呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织和肠道等感染.本文仅将静脉滴注左氧氟沙星注射液的观察护理总结介绍如下:
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比阿培南治疗肝衰竭重度感染患者的效果研究
目的:研究肝衰竭重度感染患者病原菌的分布,探讨其危险因素、临床特点及治疗转归,评价比阿培南治疗肝衰竭重度感染患者的疗效性和安全性。方法选取2012年2月-2015年1月在医院住院的306例肝衰竭重度感染患者,对常见感染指标进行监测,并对采集的标本进行细菌培养,应用比阿培南治疗,观察临床表现变化、疗程及不良反应发生情况,数据采用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果306例肝衰竭重度感染患者中自发性细菌腹膜炎占64.71%,呼吸道感染占26.47%,其他部位感染占8.82%;大肠埃希菌在血液、腹水及尿液培养中分别占40.39%、58.69%、50.00%;而肺炎链球菌在痰液培养常见为29.41%;应用比阿培南治疗一周总有效率为89.22%、痊愈率为63.73%,治疗两周总有效率为91.50%、痊愈率为86.27%。结论肝衰竭患者感染发生率高,预后差,常见的重度感染为自发性细菌性腹膜炎;比阿培南治疗肝衰竭合并重度感染患者安全有效且不良反应少。
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开放性胫腓骨骨折患者重度感染的临床分析及干预对策
目的 探讨开放性胫腓骨骨折患者重度感染的原因、病原菌分布和耐药性,以降低感染发生率.方法 回顾性分析2006年1月-2013年1月202例开放性胫腓骨骨折患者临床资料,对出现炎症组织或者分泌物进行无菌操作,提取渗液进行细菌的分离、培养和鉴定研究药物敏感性试验,采用常规的鉴定法进行鉴定,药物敏感性试验采用纸片扩散法;采用SPSS13.0软件进行数据统计分析.结果 202例开放性胫腓骨骨折患者发生重度感染39例,感染率19.3%;引起开放性胫腓骨骨折患者重度感染原因切口闭合不当占43.7%,Ⅲc型骨折占23.0%;检出病原菌以铜绿假单胞菌多,占34.9%;铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对亚胺培南的敏感性好,耐药率<10.0%,而金黄色葡萄球菌则对亚胺培南/西司他丁、阿莫西林/克拉维酸敏感性好,耐药率<15.0%;表皮葡萄球菌则对氨苄西林、美洛西林敏感性好,耐药率<20.0%.结论 开放性胫腓骨骨折患者重度感染的病原菌主要是铜绿假单胞菌,选择敏感的抗菌药物结合对症支持治疗可有效的控制开放性胫腓骨骨折患者重度感染.
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开放性胫腓骨骨折患者创面感染的病原学分析
目的 探讨开放性胫腓骨骨折患者合并创面重度感染的病原菌分布,并分析其耐药性,以降低医院感染率.方法 回顾性分析2010年11月-2013年2月25例开放性胫腓骨骨折合并创面重度感染患者,对其感染病原菌和耐药性进行分析;采用SPSS13.0软件对所有数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 25例感染患者中共培养出29株病原菌,其中大肠埃希菌15株占51.8%,与其他的病原菌比较差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌对β-内酰胺类抗菌药物中的亚胺培南的耐药率低,<35.0%.结论 开放性胫腓骨骨折患者重度感染的临床表现比较明显,病原菌中大肠埃希菌多,在应用抗菌药物控制感染时好选择亚胺培南.
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头孢哌酮/舒巴坦治疗妇产科感染患者的安全性与有效性评价
目的:了解妇产科感染患者采取注射用头孢哌酮/舒巴坦治疗的安全性及有效性,并为该病的临床治疗积累经验。方法选取2010年3月-2013年3月收治的80例妇产科重度感染患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各40例;其中对照组给予头孢他啶治疗,研究组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,比较两组临床疗效及细菌清除率,数据采用SPSS19.0软件进行分析。结果研究组临床总有效率为90.0%,对照组为75.0%;研究组细菌清除率为82.9%,对照组为61.7%;药物不良反应发生率研究组为5.0%,对照组为7.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科感染患者采取注射用头孢哌酮/舒巴坦治疗可提高抗感染能力,且药物安全性高,取得较为满意的临床效果。
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重度感染串珠蛇状虫病一例
蛇舌状虫病(armilliferiasis)是舌形虫病的一类,也是一种罕见的人兽共患寄生虫病.
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注射用头孢替安致严重不良反应1例
注射用盐酸头孢替安为第2代头孢霉素类,是盐酸头孢替安加适量无水碳酸钠制成的无菌结晶性粉末,本品的抗菌作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成而发挥其抗菌活性,对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,是治疗中、重度感染的广谱抗菌药物。主要用于预防术后感染、扁桃体炎、泌尿系炎症、肺炎、支气管炎等。临床上常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、过敏性休克、皮疹、红斑、红细胞和血小板计数减少、血清转氨酶增高等[1-2]。本文回顾分析1例注射用头孢替安导致的严重不良反应患者的诊治经过,并结合相关的文献,探讨头孢替安导致严重不良反应的现状及特点[3]。
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稳可信治疗中、重度感染33例次临床分析
我们对16例中、重度感染的住院患者采用稳可信治疗33例次,疗效较好,报告如下.资料和方法本组16例.年龄27~96岁,平均65岁.共治疗33例次.其中男30例次,女3例次.慢性支气管炎并肺部感染10例次;细菌性肺炎6例次(其中并肺脓肿1例次);泌尿系感染4例次(其中并肺部感染1例次);重度烧伤并创面或肺部感染12例次(其中2例次出现败血症);败血症1例次.16例中老年患者原有高血压病Ⅲ期2例,大面积脑梗死1例,糖尿病2例,前列腺肥大1例,慢性支气管炎5例.
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重症感染患者红细胞膜钙泵活性及钙离子浓度测定临床研究
钙代谢异常是重度感染患者重要而常见的电解质紊乱之一,临床以低钙血症为多见,产生低钙血症的原因至今仍未完全明确.在我们先前的一项研究中,发现在感染未控制前低钙血症难以纠正,而随着感染的控制血钙可自行恢复正常.考虑低钙血症有可能是由于细胞外钙向细胞内流动所致.