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慢性阻塞性肺疾病的康复护理
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组难以根治的以气道阻塞为主的疾病,是我国老年人的常见病,多发病[1].并因它具有不可逆的解剖组织学的病理改变,使病情迁延不愈,反复发作,从而导致肺功能衰竭而严重危害老年人的身体健康.因此对COPD的老年患者除急性期积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能以及并发症的治疗外,缓解期的康复治疗就显得尤为重要.它能够延缓病情进展的速度,提高患者的生活质量.我科选择88例慢性阻塞性肺疾病患者,进行康复训练的护理,现将体会报道如下.
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126例体外高频热疗治疗肝癌的护理
体外高频热疗具有无创、无痛、疗效可靠、安全、并发症少的优点,在肿瘤的综合治疗中发挥着越来越重要的作用.我科自2003年11月~2007年11月,对不能手术切除治疗的中晚期肝癌患者采用了体外高频热疗结合放疗或化疗的综合治疗方法,取得良好疗效,现报道如下.
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闭合性肾损伤非手术治疗的护理体会
肾损伤在临床上较常见,其主要表现为局部出血、剧痛、尿液外渗.血块阻塞尿路可影响肾功能,血肿、尿液外渗可继发感染.严重肾损伤常迅速出现休克,危及患者生命.我院自2004年3月~2007年12月共收治确诊为肾损伤的患者28例,经过细心的观察和护理,及时发现和有效预防并发症,其中22例采用非手术治疗保肾成功.现将护理体会总结如下.
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急性坏死性肠炎的观察与护理
急性坏死性肠炎,又称急性出血性坏死性肠炎,是以小肠病变为主的急性坏死性炎症伴广泛性出血,主要临床表现为腹痛、腹泻、便血、腹胀、呕吐及全身中毒症状等,且常伴发休克,发病急骤,病死率高,故早期诊断,及时治疗甚为重要.该病临床上较少见,原因尚不明确,多发生于农村,儿童多见.近几年来,我院共收治急性坏死性肠炎8例,全部治愈出院.现就其诊断、治疗及护理问题进行讨论分析.
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妇科院内感染的危险因素与护理对策
目的:调查和分析妇科院内感染发生状况,以制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率.方法:采用回顾性调查方法,对2007年1~12月3820例妇科出院患者进行院内感染的调查、统计和分析.结果:发生院内感染114例,感染发生率为2.98%,其中高龄患者、化疗患者是医院感染的高危人群;此外,住院时间越长,感染发生率越高.常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道等.结论:严格执行无菌操作,加强病房管理、基础护理和健康教育,缩短留置尿管时间和住院时间,可以降低院内感染发生率.
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呼吸科患儿医院感染的调查分析与护理干预
目的:研究呼吸科住院患儿医院感染现状,特别是呼吸道医院感染的发生率及有效护理干预方法.方法:对我科2003年1月~2006年12月医院感染监测资料列表统计,研究通过护理干预后医院感染的发生情况.结果:不同年份医院感染的疾病构成不同(P<0.05),医院感染中呼吸道感染所占比重逐年降低.结论:通过加强病区环境及物品和医务人员手的消毒,加强医院感染控制科对病区的监控,加强患儿及家属的健康教育,可以有效降低呼吸道医院感染的发生率.
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中心静脉导管技术在肝硬化腹水病人腹腔引流中的应用
肝病病人有大部分都因病情发展引发成中、重度腹水,临床上多采用空针抽取或置腹腔引流管进行引流,但空针抽取需反复穿刺,置管引流需行外科手术置管,不仅工作量大,而且对机体损伤也大,病人痛苦,还增加病人感染的机会.我科于2006年至今,应用双腔中心静脉导管行腹腔穿刺置管引流术治疗57例肝硬化等各种原因所致腹水的危重病人,取得了良好效果,现将此方法介绍如下.
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101例结核性脓胸纤维板剥离术的配合及护理
我院自2003年8月~2007年6月共收治结核性脓胸101例,均采用纤维板剥离术治疗,手术效果满意,术后无并发症.笔者将101例开胸手术的配合及护理介绍如下.
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消化道手术留置胃管患者误吸的预防及护理
目的:探讨消化道手术留置胃管患者误吸的预防及护理方法,防止术后并发症,促进机体康复.方法:针对96例消化道手术后留置胃管患者发生误吸的原因采取相应措施进行预防和护理.结果:96例患者中有8例发生误吸,无1例因误吸导致肺炎或其它严重并发症.结论:留置胃管者采取相关护理措施可有效的防止误吸.
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经尿道输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的临床护理
目的:讨论经尿道输尿管镜治疗输尿管结石的护理方法.方法:对244例输尿管结石患者进行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术进行术前、术后护理的回顾性分析.结果:所有患者顺利接受手术,除3例输尿管上段结石被水流冲回肾内,术后辅以ESWL治疗,2例并发输尿管穿孔后改开放取石术外,经尿道输尿管镜钬激光碎石成功率97.9%(239/244).所有患者均顺利放置双J管,无1例发生严重并发症.结论:准确、充分的术前准备、心理护理、术后护理是保证手术成功的重要保障.
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云克联合甲基强的松龙治疗Graves眼病护理
弥漫性毒性甲状腺肿(Graves)眼病与甲状腺机能亢进症密切相关.是一种与内分泌和自身免疫有关的疾病.在甲亢患者中大约有13%~45%的患者伴浸润性突眼.近来研究已普遍认识到Graves眼病是一种眼眶内组织存在与甲状腺组织相同抗原的自身免疫性疾病,此病不仅影响患者的外观,并严重影响患者的生活,因此应抓紧医治.迄今该病的治疗方案主要徘徊在免疫抑制与免疫调节的治疗之中.
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气管插管行机械通气60例的护理
目的:探讨气管插管患者行机械通气治疗后的护理原则.方法:对60例经口行气管插管术的患者给予相应的护理.结果:对60例患者行气管插管术,其中40例患者成功脱机,20例患者脱机失败.结论:做好机械通气患者的护理能大大提高患者的抢救成功率.
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儿科血液病房医院感染的临床分析及预防和护理
医院感染是目前临床工作中的突出问题,尤其是儿科血液病房,由于患儿免疫功能缺陷、大剂量化疗及皮质激素的使用使医院感染更易发生.现在对我院血液病患儿2003年1月~2005年12月医院感染的发生部位、发生率、病原体等情况作简要临床分析.
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小儿发疹性疾病的临床分析与护理
在儿科,发疹性疾病非常多见.发疹性疾病是指在发病过程中患儿身体上会出现不同形态的疹子,发生在皮肤上的为皮疹或外疹;出现在黏膜上的为黏膜疹或内疹.发疹性疾病可分为两大类:感染性发疹性疾病和非感染性发疹性疾病,前者包括麻疹、水痘、猩红热等常见传染病,后者包括湿疹、药物疹、变态反应性疾病等.这些不同性质的疾病往往会出现相似的皮疹,这给临床诊断和鉴别诊断带来困难,因此应该重视小儿发疹性疾病.
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以基础管理为中心推动护理质量的发展
我院以医院管理年为契机,确立基础管理为工作中心,以质量管理为工作核心,加强护理队伍的自身建设,培训护理人员应用护理程序的能力,提高护理内涵质量.通过客观分析现状,寻找管理薄弱点,确定行动方案,科学管理.
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护士职业倦怠、离职意愿相关因素研究
随着市场经济的迅猛发展,在当今竞争激烈的社会变革中,护理角色发生了质的变化,新的医疗事故处理条例的出台,患者的维权意识不断提高,护士工作的难度和压力越来越大[1],对护士素质提出了更高的要求,目前各医院出现了新的不稳定因素,正规编制的护士队伍逐渐被临时聘用的护士所代替,形成了各医院内一支同工不同酬的特殊队伍,护士的基本劳动权益没有得到保障.
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绷带固定法在小儿静脉留置针中的应用
静脉留置针能减少患儿因反复静脉穿刺造成的痛苦和恐惧,减少家长的焦躁,便于临床用药及重危患者的抢救用药,减轻护士的工作量,在临床广泛应用.但患儿好动,常常由于固定不当造成留置针松脱、扭曲,留置失败,不仅增加了患儿不必要的痛苦而且增加了护士的工作量.我科通过对200例患儿采用绷带法固定留置针取得了良好的效果,现介绍如下.
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沟通是建立和谐护患关系的桥梁
随着社会的发展,人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断增强,对医护人员的服务态度、服务技术等提出了更高的要求.建立良好的护患关系有利于更好地实施医疗护理计划,对提高患者的满意度,提高患者治疗和护理的依从性,减少护患纠纷具有重要意义,现仅对护患沟通艺术在建立和谐的护患关系中的应用作一些探讨.
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本科护生实习模式的改革和效果
临床实习既是高等护理教育的后环节,也是学生理论联系实际、提高其综合能力的重要阶段.临床实习质量的高低,直接影响着所培养护理人才的素质.为适应社会要求.提高本科护生的综合素质,自2007年6月开始,我们尝试了本科护生实习模式的改革,效果满意,现报道如下.
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浅谈应届本科护士综合素质培养
护理学是一门应用性、实践性很强的学科,对刚毕业1~2年的本科生,前期的规范性培训显得尤为重要.应建立一个有利于培养综合素质与能力的模式,具体措施包括:重视岗前教育,充实岗前教育的内容,制订完善的科室轮转计划,护理部为应届本科生创建一个能施展个人才华的平台,护理教研室对整个过程实施监控.通过3年的培养,本科生的综合素质得到较大提高,在较短时间内适应从护生到护理工作者的角色转变.从而提升了临床护理与教学科研能力.为医院护理管理、护理教学贮备了高级护理人才.
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家长情绪障碍对肿瘤患儿呕吐的影响
目的:观察反复呕吐患儿及其家长的心理变化,探讨患儿呕吐与其家长非正常心理的关系.方法:对我院84例住院治疗的呕吐患儿及其家长指导填写自行设计的问卷调查表,另设对照组80例.结果:46.43%,化疗呕吐患儿有焦虑,47.62%化疗呕吐患儿有抑郁情绪低落,17.85%化疗呕吐患儿有失眠,50.12%化疗呕吐患儿有精神紧张、激动,63.00%化疗呕吐患儿有厌食,23.80%化疗呕吐患儿有拒食,38.09%化疗呕吐患儿有恐惧,42.98%化疗呕吐患儿有愤怒.其家长60.71%有焦虑,42.99%有抑郁、情绪低落,23.80%有精神紧张,66.54%的家长对患儿特别同情和爱护.结论:化疗肿瘤患儿及其家长存在心理障碍,对其家长进行心理辅导有助于患儿治疗.
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男护士自身需求情况的分析与研究
目的:了解男护士需求,充分发挥男护士在护理工作中的优势.方法:以问卷调查形式对40名男护士进行调查.结果:男护士需求程度不同,其中以尊重需求为主导需求,与其他需求差异有统计学意义(P<0.01).结论:改变传统观念,提升男护士的社会地位,增强护理行业对男护士的吸引力,为男护士实现自身价值搭建起施展才华的平台.
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基层医院化疗防护现状调查与分析
抗肿瘤药物属于细胞毒性药物,具有毒性、致畸性、致突变和致癌性,化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常组织细胞同样有杀伤作用.肿瘤科病房的护士每天接触各类细胞毒性药物,可通过配制、给药等操作由呼吸道吸入、药物与皮肤直接接触吸收,对操作人员具有潜在的职业危害.护士每天操作时不慎摄入的剂量虽小,但长期频繁的接触,可因蓄积作用产生远期影响[1].
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运用定性研究探讨护士职业压力
定性研究,也称质化研究,是相对于定量研究的另一种重要研究途径.在护士职业压力领域的研究中,国外大量文献采用定性研究方式;而国内则采用以问卷调查为主要数据收集方式的定量研究.通过三个计算机数据库进行文献搜索,从2000年1月到2007年7月有超过百篇的研究报道关于护士职业压力,其巾只有两篇相关报道提到或采用定性研究探讨护士职业压力.
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喉癌病人围手术期的健康教育
喉癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈日益增加的趋势.在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科癌症发生率的11%~22%[1].手术治疗是喉癌首选且有效的治疗方法,但由于喉癌手术会影响病人的发音功能,全喉切除者术后需终身配带气管套管,病人常有较重的思想负担,有的甚至拒绝手术.
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输卵管阻塞性不孕症通液治疗期的心理护理
目的:了解输卵管阻塞性不孕症患者通液治疗期间常见的心理问题.方法:以经子宫输卵管碘油造影证实为输卵管阻塞或通而不畅的165例患者为例了解其心理问题,做好心理护理.结果:有150例患者能坚持治疗,提高了治疗的依从性.结论:心理护理对输卵管阻塞性不孕症患者有较大的影响,减轻了患者的痛苦,有利于患者配合治疗.
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矽肺患者心理问题分析及护理对策
目的:探讨矽肺患者的心理问题,使患者保持佳的心理状态,积极配合治疗,促进疾病早日康复.方法:针对不同患者的心理问题,采取情感交流,语言表达方式相结合的方法,对患者进行心理治疗及护理.结果:通过心理护理,使患者解除了孤独、无助、悲观、消极心理,健全了人格,帮助患者树立了战胜疾病的信心,促进了疾病的康复.结论:心理护理对矽肺疾病的痊愈有重要作用.
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循证心理护理在自然分娩中的作用
目的:探讨初产妇的心理状况及相关因素,寻求科学、有效的干预措施促进自然分娩.方法:对300例观察组初产妇在整体护理基础上运用循证护理方法进行心理护理,并与同期实施普通心理护理的300例对照组进行对比分析.结果:对两组产程时间、新生儿窒息、产后出血、分娩方式及产妇满意度进行对比分析,观察组较对照组产程时间明显缩短,自然分娩率、产妇满意度明显提高(P<0.05).新生儿窒息、产后出血率均显著降低(P<0.05).结论:循证心理护理在产科临床实践中,可促进自然分娩,提高产科质量.
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原发性肝癌术后肝内复发射频消融治疗的护理配合
目的:探讨经皮射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)治疗原发性肝癌术后肝内复发的护理配合要点.方法:回顾性分析48例原发性肝癌术后肝内复发患者行PRFA治疗的前后护理.结果:本组无消融治疗相关性死亡病例,治疗后1周复查肝功能,与治疗前比较全部患者均无显著变化,患者均顺利出院.结论:充分的术前准备、针对性的护理及密切观察患者术后并发症,是PRFA治疗成功和提高生活质量的重要因素.
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低分子量肝素和纳络酮联合治疗肺心病急性加重期的疗效观察及护理
目的:观察低分子量肝素和纳络酮联合治疗肺心病急性加蓖期的疗效.方法:选择符合临床诊断标准的患者52例,按照平行随机对照方法分为观察组和对照组,每组26例.对照组在常规治疗基础上使用低分子量肝素5000 U腹壁皮下注射,1次/d.观察组在常规治疗的基础上加用纳络酮2.0 mg加入5%葡萄糖250ml中缓慢静脉滴洼(糖尿病患者加入速效肤岛素4 U),1次/d.两组疗程均为7 d.观察临床疗效、血气分析变化.结果:观察组在临床缓解和住院时间上均较对照组明显缩短,差异有显著意义(P<0.05).结论:在治疗肺心病急性加重期患者时,使用低分子量肝素和纳络酮联合治疗,可取得较好的疗效.
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18例抽动-秽语综合征临床观察及护理干预
目的:通过对住院抽动-秽语综合征患儿临床观察,了解其临床表现,为临床护理干预提供依据.方法:对18例住院抽动-秽语综合征患儿采用药物治疗,病情观察、用药护理、生活护理及心理护理.结果:18例住院抽动-秽语综合症患儿痊愈17例,好转l例.结论:抽动-秽语综合征患儿护理干预缩短了住院周期,减轻了患儿家庭经济负担,提高了患儿生活质量,同时也提高了家属满意度.
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内镜治疗胆总管结石的临床护理
目的:探讨经内镜括约肌切开(EST)和内镜乳头气囊扩张(EPBD)治疗胆总管结石的临床应用价值及其并发症的护理.方法:对于<10 mm结石采用EPBD治疗,>10 mm采用EST.治疗.结果:91例经内镜乳头括约肌切开(EST),69例采用内镜乳头气囊扩张术(EPBD).自然排出者30例(18.7%);采用网篮或取石球囊取出结石有100例(62.5%),其中6例2次取石取尽,5例残留结石行外科手术治疗;采用碎石网篮碎石后取出结石者25例(15.7%),其中单颗结石4例,多发性结石10例.13例1次碎石取出,10例2次取出,2例经3次内镜取石取净.1例继发急性胆管炎,4例急性胰腺炎.本组无1例消化道穿孔及死亡.结论:EST和EPBD安全、有效,并发症少,是目前治疗胆总管结石的重要手段.
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捆绑式胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除的护理
目的:探讨捆绑式胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除的临床护理方法.方法:32例胰十二指肠切除患者采用捆绑式胰肠吻合术.结果:无1例胰漏发生,无手术死亡病例,术后发生胆漏2例,经腹腔引流治愈.结论:做好术前准备,术后注重患者心理护理,减轻患者负担,加强术后观察和护理,预防并治疗胰瘘和胆瘘等并发症是保证手术成功和早日康复的关键.
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0.45%氯化钠加沐舒坦持续气道湿化在气管切开患者中的应用
目的:观察0.45%氯化钠加沐舒坦持续气道湿化在气管切开患者气道湿化的疗效.方法:将79例气管切开患者随机分为观察组40例,对照组39例,对照组采用传统的生理盐水250ml+庆大霉素8万U+α-糜蛋白酶10 mg+地塞米松5 mg进行持续气道湿化,观察组采用0.45%氯化钠250ml+沐舒坦30 mg持续湿化气道.结果:观察组气道湿化效果显著优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:0.45%氯化钠加沐舒坦持续气道湿化可提高湿化效果,减少并发症的发生.
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介入治疗溃疡性结肠炎的护理体会
目的:探讨介入治疗溃疡性结肠炎的护理方法,以提高护理质量,缩短住院时间.方法:对2004年10月~2006年5月收治的溃疡性结肠炎患者50例,给予术前宣教、术后伤口、用药、皮肤、饮食及排便的护理.结果:经精心护理在动脉灌注治疗1周后50例患者腹痛、发热症状全部消失,45例患者治疗后腹泻、里急后重、脓血便消失.患者对护理的满意度由90%提升到97%.结论:做好穿刺切口和皮肤的护理及保证肠系膜下动脉持续灌注药物的顺利进行是介入治疗溃疡性结肠炎成功的关键.
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鼻腔抽纱条发生晕厥的原因分析及防护措施
鼻部手术或鼻出血的患者为防止出血,临床上常规用凡士林纱条填塞,患者痛苦大,抽纱条时疼痛明显,甚至因刺激强度过大而发生晕厥.晕厥是临床上较为常见的一种危急症状,发病急,病情重,确诊困难,缺乏有效的治疗措施,给临床和护理带来极大的不便.本文对36例鼻腔抽纱条发生晕厥的情况作了回顾性的分析,总结出此类疾病的一般护理和防范措施,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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9例应用Fogarty导管治疗腹主动脉骑跨栓塞的护理
急性动脉栓塞发病突然,症状明显,发展迅速,预后不良.腹主动脉骑跨栓塞(ASE)在临床上少见,是一种急需手术处理,病死率和截肢率均高的危重急症.我科于1997年1月~2008年1月共收治急性动脉栓塞患者187例,其中腹主动脉骑跨栓塞12例,应用Fogarty导管取栓9例.现报道如下.
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恒定磁场治疗急性特发性面神经炎的疗效分析与护理
目的:探讨恒定磁场治疗急性特发性面神经炎的疗效及总结其护理体会.方法:对102例急性特发性面神经炎的患者在内科常规药物治疗相同的基础上,随机分为两组,即恒磁疗法组50例,采用恒定磁场治疗;电针疗法组52例,采用电针治疗,比较两组疗效.结果:恒磁疗法与电针疗法治疗1个疗程的治愈率分别为80%和51.92%(P<0.05).结论:恒定磁场治疗急性特发性面神经炎收效快,治愈率高,值得临床推广.
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多爱肤治疗外伤性伤口的临床观察
目的:探讨多爱肤敷料治疗外伤性伤口的治疗效果.方法:将150例有外伤性伤口的患者随机分成两组,每组75例,实验组用多爱肤敷料换药;对照组用传统的换药方法进行换药,两组治疗效果进行比较.结果:用多爱肤敷料对外伤性伤口的换药治疗可缩短伤口愈合时间,治愈率比传统换药方法高.结论:多爱肤敷料治疗外伤性伤口疗效较好,值得在临床中推广使用.
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肿瘤患者进行有创动脉血压监测中的并发症及护理
血压是反映人体循环系统机能的重要指标之一.有创动脉血压监测是一种经周围动脉(如桡动脉、足背动脉、股动脉)插入导管,将周围动脉内的压力通过压力传感器与监护仪连接,准确的反映每一个心动周期血压变化情况,直接显示收缩压、舒张压和平均动脉压的方法.
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贝复济应用于头面部烧伤患者的治疗与护理
目的:介绍头面部烧伤患者治疗护理的新方法.方法:将贝复济直接喷于烧伤创面,创面护理和心理护理相结合.结果:贝复济能有效促进Ⅱ°烧伤创面的愈合,缩短住院时间,减少瘢痕及色素沉着的形成.结论:贝复济应用于烧伤创面,能有效的促进烧伤创面的愈合,减少瘢痕的形成.
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高龄白内障患者超声乳化人工晶体植入术的护理体会
目的:探讨80岁以上高龄白内障患者超声乳化吸除人工晶体植入术的临床护理.方法:总结我院自2002年1月~2005年7月,对110例(110跟)高龄白内障超声乳化吸除人工晶体植入术患者术前术后的临床护理程序.结果:术后3个月矫正视力≤0.2的有18眼(16.36%),0.3~0.4的有16眼(14.55%),≥0.5的有76眼(69.09%).无1例严重并发症发生,110例均成功治愈.结论:高龄老年患者大都患有全身性疾病,并有自身的心理特点,因此针对性对高龄老年患者施行白内障手术术前准备及术后护理,是白内障超声乳化人工晶体植入术视力康复的重要保证.
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腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤损伤的预防
目的:通过对腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤的不同护理方法,观察其对肛周皮肤损伤的预防效果.方法:随机将97例腹泻或大便失禁的危重患者分为对照组(清水擦拭法)、实验组(婴儿用湿巾纸擦拭法、棉条塞肛法、或两种方法联用)进行肛周皮肤护理.结果:实验组和对照组对腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤损伤的预防效果比较存在显著差异(P<0.05),而两种方法联合应用组效果优于其他两组(P<0.05).结论:婴儿用湿巾纸擦拭法及棉条塞肛法能有效预防腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤损伤.
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危重患者持续护理质量改进
目的:探讨基层医院危重患者的持续护理质量改进.方法:不断针对具体护理过程及环节,收集资料,确定问题,制订措施,评估质量,进行持续护理质量改进.结果:实施持续护理质量改进后,护理人员素质提高,患者满意度由85%上升至98%,特、Ⅰ级护理合格率≥95%,基础护理合格率≥95%,健康教育覆盖率100%,无护理投诉,年护理事故、压疮发生率为0.结论:对危重患者进行持续护理质量改进能有效提高护理服务质量,保障患者及护士安全.
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乳腺癌根治术后患者并发症的原因分析与护理
目的:探讨21例乳腺癌患者术后发生并发症情况.方法:对21例患者发生并发症原因进行分析及护理干预.结果:2l例患者经过妥善治疗和护理,效果显著,痊愈出院.结论:对术后并发症的发生原因进行分析和护理极为重要.
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拔尿管前膀胱冲洗预防尿路感染有效性的系统评价
目的:评价尿管拔出前膀胱冲洗预防尿路感染的有效性.方法:遵循Cochrane失禁协作组的收集策略,计算机检索the Cochrane libary,MEDLINE、PUBMED、EMBASE、CINAHL、CBMdisc等数据库.手工检索相关的中英文护理杂志,收集所有关于尿管拔出前应用膀胱冲洗的文献.由两名评价者独立对文献进行质量评价和数据收集.统计软件用Cochrane协作网提供的RevMan4.2,对提取的定量资料Meta分析.结果:共纳入了4个研究,366位患者,有1篇为B级,3篇为C级.Meta分析表明,拔尿管前进行膀胱冲洗组与未冲洗组比较可降低尿路感染发生率(RR:0.58,95% CI:0.40~0.84).结论:(1)间歇导尿患者在尿管拔出之前进行膀胱冲洗可降低尿路感染的发生率;(2)尚不能肯定对于留置导尿患者尿管拔出前进行膀胱冲洗是否可以降低尿路感染的发生率.对于膀胱冲洗液的类型、剂量等对预后的影响有待于更多的设计严格的多中心、大样本RCT加以进一步证实.
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PICC门诊的建立与实施
目的:通过建立PICC门诊,解决门诊患者PICC置管及导管维护问题,有效改善输液质量,保证医护人员的职业安全.方法:确定PICC门诊的设置,人员组成及职责,制定工作流程,各项规章制度,质控标准,规范培训教学,进行PICC技术专业化管理.结果:解决了门诊患者置管及导管维护问题,患者对静脉输液治疗满意度不断上升.外周静脉炎发生率明显降低,杜绝了化疗药物外渗情况,为医院创造经济、社会效益,培训了医院护士PICC技术,促进了静脉输液技术不断提高.结论:使PICC置管护理服务程序化、规范化,符合规范要求,与国际输液理念接轨.是专科护士培训的有效途径,加快了护理专业发展的步伐,前馈控制是专业化管理的有效手段.
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药膳在重型颅脑损伤患者肠内营养支持的疗效观察
目的:了解药膳在重型颅脑损伤患者肠内营养支持的作用.方法:对重型颅脑损伤的患者在肠内营养中添加自制中药流质营养支持,记录患者病情变化参数.结果:实验组营养状况、胃肠功能较对照组明显改善,且并发症减少,感染率及白蛋白在两组间的差异有统计学意义.结论:药膳在重型颅脑损伤的患者肠内营养中的合理应用,可以有效的提高患者机体免疫力,减少并发症,降低感染率及死亡率.
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新疆地区三级综合医院护士长工作倦怠的调查研究
目的:了解和分析新疆三级综合医院护士长工作倦怠现状.方法:采用普查方法,应用护士长一般资料调查表与护士工作倦怠问卷,调查新疆地区13家三级综合医院任职半年以上护士长430名.结果:护士长情感衰竭(EE)、去人性化(DP)、个人成就感(PA)三个维度得分分别为25.87±9.10、8.76±4.24、33.72±10.21.35~39岁护士长情感衰竭程度高于40~44岁组及≥45岁组(分别P<0.05,P<0.01);少数民族护士长情感衰竭程度高于汉族护士长(P<0.05);任职<5年组、5~9年组护士长情感衰竭水平均高于任职≥10年者(分别P<0.01,P<0.05);不同科室护士长仅在情感衰竭维度差异有统计学意义(P<0.05),儿科护士长情感衰竭程度重.去人性化及个人成就感未显示出差异.结论:护士长工作倦怠呈中高度水平,35~39岁、少数民族护士长、任职5年以下以及儿科护士长情感衰竭水平较高,值得管理者关注.
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冠心病不良生活方式及危险因素的临床意义研究进展
我国近年来冠心病(Coronary Heart Dicease,CHD)发病和死亡率有升高趋势,据统计,心血管疾病死亡率已跃居首位,而冠心病是常见的心血管疾病之一.不良生活方式对冠心病的发生有重要影响,体力活动少、吸烟、高盐高脂饮食等不良生活方式是冠心病发生的独立危险因子,与高血压、高血清胆固醇或高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、糖尿病与胰岛素抵抗、超重肥胖一起被确认为与不良生活方式相关的CHD传统危险因素;年龄、性别、早发心血管病家族史则被认为是不可改变的CHD传统危险因素.
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提高护生院内感染知识知晓率实习教学的研究
医院感染不仅影响患者的健康,延长患者的住院时间,增加患者的住院费用,增加患者死亡的机会,同时也浪费了国家巨大的卫生资源[1].卫生部2001年的统计,我国医院感染率平均为4%~8%,其中死亡率达70%[2].
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静脉留置针感染的防治
随着医学的发展,血管内留置导管已不仅仅用于危重患者的抢救和治疗,而且已经非常普通的应用于医学实践中.静脉输液治疗是医护人员对患者进行的有创治疗手段之一,自1957年发明头皮针后,静脉输液有了飞速发展,而静脉留置针作为头皮针的替代产品,于1962年问世,到目前为止已生产出第四代静脉留置针-安全型留置针[1].
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首例护理会诊的效果评价
我院护理部为适应当前形势,加快护理改革,对护理管理工作进行了一系列观念创新,机制创新.在综合性医院,由于分科较细,临床护理工作中经常出现当患者发生非本专科的护理问题时,护理质量受经验水平的制约和影响,护理效果得不到佳保证.
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1例肺炎性假瘤术后并发下肢深静脉栓塞的护理体会
下肢深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)的发病率有逐年增加的趋势,特别是老年人、手术、创伤、癌症、长期卧床的患者,发生DVT的几率明显增加.目前对DVT主要采用药物抗凝、溶栓治疗或手术取栓加溶栓治疗.我科于2007年2月12日收治1例肺炎性假瘤并发出血的患者,手术后并发左下肢深静脉血栓形成,采用溶栓治疗加药物抗凝,经过精心护理,取得满意效果,现报道如下.
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清开灵静脉滴注致急性过敏1例
1 病例介绍患者,男,21岁,学生.主因急性上呼吸道感染咳嗽,曾口服及肌内注射抗生素,疗效不佳,8d后来我院就诊.查体:T37℃,P 78次/min,R 20次/min,Bp 12.5/8 kPa,双肺呼吸音粗,有干性啰音,语音传导正常,心律规整,无杂音.实验室检查中性粒细胞增多.X光检查双肺纹理增粗,临床诊断为支气管炎.
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浅谈精神病产妇剖宫产术后的护理体会
精神疾病是指在理化、生物、心理、社会因素作用下,导致大脑机能紊乱,产生认知、情感、意志行为等精神活动障碍的疾病.患有精神病的产妇作为一个特殊的人群,如何在术后对其实施适宜的治疗、护理,给予关爱,减少其术后并发症,提高其生存的质量成为一个新课题.近4年来,我科根据产妇的病情及术后情况,适时实施有效术后护理措施,取得了较好的效果.现总结如下.
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儿童精神疾病患者在住院期内功能训练的重要性
儿童精神疾病是脑功能障碍性疾病,其病程多迁延,易复发,致社会功能下降及预后不良,尤其是儿童、青少年期发病,更易造成儿童智力的受损,社交能力及社会适应能力降低.目前其治疗的手段主要是依靠抗精神病药物治疗.
年 | 期数 |
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2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |