PDCA 循环在院前急救物品管理中的应用

目的：探讨 PDCA 循环法在院前急救物品管理中的应用效果。方法：选择我院2013年1月~2014年12月发放的院前急救物品作为研究对象，将2013年1~12月发放的321450件院前急救物品作为对照组，实施常规管理方法；将2014年1~12月发放的321230件院前急救物品作为研究组，采用 PDCA 循环法管理。比较两组物品有效使用率、不合格报损率、去向明确率以及复核差错率。结果：研究组复核查出差错率和院前急救物品不合格报损率低于对照组（P ﹤0．05），院前急救物品有效使用率和院前急救物品去向明确率均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：院前急救物品运用 PDCA 循环法进行管理，可以提升管理质量和使用效果，降低使用差错发生率。

压力管理干预对改善急诊及外科护士职业倦怠和压力的影响

目的：探讨在急诊及外科加强压力管理干预对护士职业倦怠、压力改善的作用。方法：2014年1~12月选取87名急诊及外科护士为研究对象，随机分为对照组45名和观察组42名，对照组实施常规管理，观察组实施压力管理干预。对职业倦怠、压力的改善作用展开对比。结果：观察组护士3个月后工作倦怠感轻于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。观察组护士3个月后压力水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：针对急诊及外科护理人员，加强压力管理干预，可降低职业倦怠感，缓解压力，对保障护理质量意义重大。

无抽搐电休克治疗的临床流程管理

目的：无抽搐电休克（MECT）过程中实施临床流程管理，了解改进后的临床流程对实施 MECT 的影响。方法：按随机分组的原则，对在精神病院的4个封闭病区进行分组，二、四病区为观察组，实施 MECT 治疗2320例次，一、三病区为对照组，实施 MECT 治疗2084例次；对照组按照传统流程进行 MECT，观察组对以往流程进行改进，按照改进后的临床流程图进行 MECT。结果：观察组护理缺陷、护理投诉率低于对照组（P ﹤0．05），医护人员满意度水平高于对照组（P ﹤0．05），记录书写合格率高于对照组（P ﹤0．05）。结论：MECT 过程中，实施临床流程管理，可以有效避免护理差错事故的发生，节省人力资源，提高医务人员及患者满意度水平，保证治疗安全。

中国援助利比里亚埃博拉出血热诊疗中心门诊管理模式

目的：探讨埃博拉诊疗中心门诊管理模式。方法：根据建筑布局，埃博拉烈性传染病的防治和收治要求，制定符合埃博拉患者收治规范的接诊流程，重点做好感染控制工作以及利方工作人员（主要承担护工，护士，社会工作者的工作）的培训及管理工作。结果：门诊工作开展有序，在顺利接诊收治埃博拉患者的同时实现了医务人员的零感染目标。结论：依托明确管理目标，实施有效管理手段保证了接诊工作运作安全。

品管圈在提高护士对使用化疗药物知晓率中的应用

目的：探讨品管圈活动对护士使用常用化疗药物知晓的应用效果。方法：选取2013年1月~2015年1月本科室护理人员24名为研究对象，2014年9月成立品管圈小组，通过主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、要因分析、拟定对策并实施。结果：开展品管圈活动后，护士对常用化疗药物相关知识考核成绩明显高于实施前，差异有统计学意义（P ﹤0．05），无形成果显著。结论：将品管圈活动应用于护士对常用化疗药物使用的培训和管理，能有效提高其用药知识，保证护理安全。

风险管理在手术室消防安全护理管理中的应用

目的：探讨风险管理在手术室消防安全护理管理中的应用效果。方法：以2011年1月~2012年12月为实施风险管理前，以2013年1月~2014年12月为风险管理实施后，比较实施前后可燃物、助燃剂、火源、消防应急4方面的质控情况。采用自制量表评价实施效果，该量表内容包括护理人员消防知识掌握度、消防安全不良事件数、护理人员满意度。结果：实施后可燃物、助燃剂、火源、消防应急的质量评分均高于实施前（P ﹤0．05）；实施后医护人员消防知识技能掌握程度及护理人员满意情况均高于实施前（ P ﹤0．05）；实施后不良事件发生情况低于实施前（P ﹤0．05）。结论：风险管理在手术室消防安全管理中的应用可明显降低手术室消防意外的发生情况，使患者能得到及时、有效和安全的高品质医疗护理服务。该模式同样适用于医院各个临床科室的消防安全管理，值得借鉴和推广。

台湾护理管理见闻及工作启示

2015年4月9日~5月8日，笔者有幸参加了江苏省两岸医护交流项目，赴台湾医院参访1个月，先后参访的单位有台北市立联合医院、新光吴火狮医院、荣民总医院、振兴医院和阳明大学实证照护中心。对台湾的就医、医院人力资源管理、护理品质管理、护理教育和护理资询（护理信息管理）、肿瘤专科护理等方面有了很深的体会，并借此提出对大陆护理管理工作的启示。

保温护理干预在预防泌尿外科腔镜手术患者低温中的应用

目的：通过对泌尿外科腔镜手术患者围手术期情况的对比观察，探讨保温护理干预对手术患者围手术期低温情况的影响。方法：将2014年4月~2015年4月136例泌尿外科腔镜手术患者随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理；观察组在常规护理基础上再实施加温输液、热水袋等保暖措施，并观察两组患者手术过程中体温变化与手术情况。结果：观察组患者低温、寒战发生情况低于对照组（P ﹤0．05）。观察组患者在术中、术后体温较恒定且均高于对照组（P ﹤0．05）。结论：对术中低温采取保温措施可有效缓解患者手术期低温及寒战情况，以减少术后并发症，提高治疗效果。

负压技术结合湿性敷料换药对慢性伤口患者的影响

目的：探讨负压技术结合湿性敷料换药对慢性伤口患者的影响。方法：选择2013年10月~2015年5月在我院治疗的慢性伤口患者88例，随机等分成试验组和对照组，对照组患者运用湿性敷料进行常规换药治疗；试验组患者在对照组基础上运用负压技术进行治疗。观察并比较两组患者伤口愈合情况。结果：试验组患者治疗效果远高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0．05）。试验组伤口的平均愈合时间与平均换药次数均少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0．05）。治疗后试验组患者伤口的平均面积与平均深度均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：负压技术结合湿性敷料在治疗慢性伤口方面具有很好的效果，该方法可提高慢性伤口的愈合率，减少换药次数，值得临床推广应用。

过氧化氢低温灭菌对多重耐药菌患者呼吸机管路灭菌效果的观察

目的：观察多重耐药菌患者呼吸机管路应用过氧化氢低温等离子灭菌的消毒效果。方法：将我院2014年1月~2015年9月急诊、呼吸科、神经内科以及重症监护病房内多重耐药菌患者使用的60套呼吸机管路（螺纹管、湿化器）进行集中回收并随机等分为试验组和对照组，分别采用过氧化氢低温灭菌和常规含氯消毒剂消毒的方式。同时比较两组呼吸机管路的清洗消毒后当日及存放7 d 后的细菌监测合格率。结果：消毒当日两组的细菌监测合格率无显著差异性（P ﹥0．05），而存放7 d 后试验组的合格率明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：多重耐药菌患者呼吸机管路应用过氧化氢低温等离子灭菌技术能够有效起到灭菌的作用，不仅可以提高清洗消毒的合格率，而且能够延长呼吸机管路的保存时间。

复方黄柏液治疗脓肿切开引流术后换药的效果观察

目的：探讨复方黄柏液在脓肿切开引流术后换药的应用效果。方法：选取2012年6月~2014年6月我院90例实施脓肿切开引流术患者，随机等分为观察组和对照组，观察组以复方黄柏液纱条换药，对照组采用碘伏纱条换药，两组患者护理方法基本相同。以换药次数、换药时纱布黏连情况、创面愈合状况、创面愈合时间等作为观察项目，评价其综合疗效。结果：两组患者术后纱布与创面黏连的情况比较，观察组明显优于对照组；观察组换药3次后，观察到切口分泌物明显减少，切口开始愈合，疗效明显优于对照组；观察组术后切口愈合时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：采取复方黄柏液换药有利于促进脓肿切开引流术患者切口愈合，有效缩短换药时间，在减轻患者痛苦的同时减轻护理量。

品管圈在腔镜器械清洗质量中的应用

目的：探讨品管圈活动在提高腔镜器械清洗质量中的作用。方法：我科于2013年1月成立品管圈，应用管理工具，对腔镜器械清洗质量进行追溯，提高腔镜器械的清洗质量。结果：实施品管圈活动后，腔镜器械清洗缺陷下降了，提高了腔镜器械的清洗合格率，延长了器械使用期限，并发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性。结论：应用品管圈质量改进工具提高了腔镜器械清洗质量，保证了灭菌效果，值得推广。

对老年高危压疮患者居家照护者的护理干预及效果评价

目的：对老年高危压疮患者居家照护者进行护理干预，降低高危压疮居家患者的压疮发生率。方法：成立压疮管理小组，通过填写调查问卷筛选出有效的照护者及 Braden 评分﹤14分的高危压疮危险人群，经过系统化的培训、指导、随访，让照护者掌握压疮的预防护理知识。结果：观察组患者压疮发生率低于对照组（P ﹤0．05），满意度高于对照组（P ﹤0．05）。结论：通过对老年高危压疮居家照护者进行护理干预可有效地降低患者压疮发生率，提高患者对护理工作的满意程度。

PICC 导管断裂的原因分析与对策

目的：探讨 PICC 导管断裂的原因、应急处理方法及预防措施。方法：回顾性分析12例 PICC 导管断裂的原因，并采取紧急处理措施。结果：本组导管完全断裂回缩体内2例，体外完全断裂3例，体外部分断裂7例。导管断段回缩至上肢静脉内1例，经切开静脉取出导管；导管断段已回缩至右心房1例，经心脏介入取出导管；体外完全及不完全断裂10例，经修复后继续使用至治疗结束。结论：规范培训护士置管及导管维护，加强宣教及护士应急能力培训，正确处理好断管可能带来的风险，能保障患者的安全。

新鲜扶桑叶冰敷用于脂肪乳外渗的效果观察

目的：探讨扶桑叶治疗脂肪乳外渗的临床效果。方法：将2012年1月~2015年6月46例我院妇产科静脉滴注脂肪乳外渗的患者随机等分为观察组和对照组，对照组采用马铃署薄片局部外敷，观察组采用新鲜冰凉扶桑叶捣烂成汁（置冰箱2~8℃）局部外敷。观察两组患者治疗3 d 后的临床效果。结果：观察组患者临床疗效明显优于对照组，且疼痛减轻程度优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（ P ﹤0．05）。结论：新鲜冰凉扶桑叶捣烂成汁局部外敷脂肪乳外渗临床效果满意，无不良反应，且操作简单、安全。

变革管理思维精准护理学科建设

伴随着我国深化医改的步伐，人口老龄化、分级医疗、改善医疗服务、互联网医疗、医师多点执业等医疗热点，无处不在的涉及到护理服务以及执业护士。护理工作者以深化优质护理服务的内涵在医改及民众健康事业中发挥着重要作用，护士职业者也越来越受到国家及各健康领域的重视和关注，也因此使得护士人力资源成为社会紧缺资源之一。在社会经济转型及人的健康需求不断提高的形势下，医务执业者面临着任务重、配置不足、医学教育质量有限、医患关系不和谐等问题［1-2］，更需要护士与医师密切配合，高度互补，以高水平的护理在民众健康及疾病诊疗过程中发挥应有的作用。纵观世界各国，接受过高等教育的职业护士，无一不在社区健康管理、病人疾病康复以及医学科研中发挥着不可替代的作用。面对我国的医疗需求形势，急需更多的高水平、有能力的专业护士。可面对医疗发展及医改形式，我们不得不承认护理整体能力还难以适应新形势需要，认识护理管理存在问题，改变管理思维，适应新形势，我们应变革管理思维，以精准护理学科学科建设，适应时代及医疗改革形势的需要。

新生儿缺血缺氧性脑病个案管理模式的研究进展

据世界卫生组织2010年发布的统计数字，新生儿死亡率占5岁以下儿童和新生儿死亡率的41%，其中死于窒息和产伤的占23%，因早产死亡占29%［1］。由此可见，窒息和早产仍是新生儿时期死亡的重要原因，而新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）在围产期神经系统疾病中占有重要位置。我国每年活产婴1800~2000万，窒息的发病率为13．6%，其中伤残者为15．6%，每年约30万残疾儿童产生，严重危害我国儿童生活质量。柳娜等［2］研究显示，家庭持续的康复教育对 HIE 新生儿康复起到至关重要的作用，能有效减少后遗症的发生，提高患儿生活质量。随着新生儿监护技术和窒息复苏技术的迅速发展，越来越多的高危儿得以存活，但随之而来的也是 HIE患儿数量也在不断增加。近年来国内外开展各种针对 HIE患儿的教育，以期能减少后遗症的发生，提高患儿生活质量。本研究中我们通过加强健康宣教，使患儿家长了解家庭康复的重要性及简单的康复知识。通过随访随时了解患儿的康复情况，及时进行指导及督促，为患儿的康复提供了便利条件。个案管理模式作为一种新型的护理服务模式在西方国家兴起，于20世纪80年代被广泛应用于临床不同疾病的管理。现将个案管理的概念、发展、特点、必要性、实施以及对 HIE的管理效果等方面综述如下。

敷料在糖尿病足治疗中的应用进展

糖尿病足是糖尿病患者下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变引起的足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏；是糖尿病非外伤性截肢的主要原因，也是糖尿病严重和治疗费用多的慢性并发症。本文就近几年糖尿病足敷料方面的研究进展进行综述，以期为临床糖尿病足敷料的选择提供参考。

儿童急性呼吸窘迫综合征机械辅助通气护理研究进展

儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致继发肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞炎症性病变造成的弥漫性肺泡损伤［1］，是严重影响儿童生命的急危重症之一。ARDS 的病理学特征主要是肺泡毛细血管屏障严重受损，继发高通透性间质性水肿及肺泡水肿，并在肺泡表面形成透明膜，可进展为肺纤维化，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫［2］。婴幼儿由于其生理解剖特殊性，气道小、气道阻力的增加及胸壁弹性好，功能残气量低，是ARDS 的高危人群［3］，在 PICU 住院患儿中 ARDS 的发生率为（7~42）／1000，ARDS 的住院病死率约为20%~80%［2］。常规氧疗效果不明显，机械辅助通气作为治疗儿童 ARDS 的主要手段，随着机械辅助通气的技术不断提高，护理方面也面临很多挑战。现将机械辅助通气治疗儿童 ARDS 的护理进展综述如下。

恶性肿瘤生物治疗的护理进展

肿瘤生物治疗是近年发展起来的应用现代化生物学技术、生物制剂和小分子化合物等直接或间接的介导抑瘤和杀瘤效应的全新肿瘤治疗方法［1］，其中包括肿瘤生物免疫治疗、肿瘤基因治疗、肿瘤靶向治疗等，目前在临床均有较为广泛的应用，本文就近年来国内外生物治疗方法的发展及护理进展作一综述。

血液透析患者健康教育模式现况

健康教育是指通过知识传播、认知教育以及对教育对象的行为进行干预等方式，普及健康知识，从而建立健康意识、主动采纳健康的行为和生活方式的教育活动与过程［1］。血液透析是临床上治疗终末期肾功能衰竭的主要治疗方法之一［2］，其可以有效地缓解患者的病情，延长患者的生命，在临床广泛使用，但是由于血液透析技术在患者及家属中的宣传、普及不足，绝大多数的患者及家属对血液透析并不是十分了解。因此，患者在接受血液透析治疗的过程中，很容易产生焦虑、恐惧甚至是抵抗等负面心理情绪，从而影响了患者的治疗效果和生活质量，增加了临床死亡的可能性。临床中针对血液透析的健康教育，对提高患者的生活质量和治疗效果，降低临床死亡率具有重要意义。我国血液透析患者的健康教育由过去一对一交谈，一问一答的传统健康教育模式，发展为多种形式全面开花的局面，这一局面是非常可喜的，证明对于血液透析患者的健康教育的重要性有了充分的认识，肯定了其作用，同时也存在着诸多问题，如教材、内容、形式如何标准化，如何保证效果，如何将健康教育知识融入到患者的日常生活中，变成一种生活习惯。目前临床上对维持性血液透析的患者进行健康教育的主要方式是医师通过个人经验和知识对患者进行讲解，此种方式很容易出现以下问题［3］：（1）医师个人水平参差不齐，缺乏统一的教育标准。（2）缺乏心理医师的介入，对患者的负面心理针对性不强。（3）缺乏严格、统一、循序渐进的教育程序，容易造成医师重复劳动，浪费临床资源。针对上述问题，本文将从我国现存的血液透析患者健康教育的模式进行探讨，以期能够总结经验，找到适合我国的健康教育模式。

1例危重高龄患者超声导引下改良塞丁格技术 PICC 置管失败的原因分析与对策

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted cent-raI catheter，PICC）作为一条长期、安全、感染率低的输液通道，近年已被广泛应用于临床［1］。危重症及昏迷患者常需静脉输注高浓度或刺激性大的药物，且此类患者在入住监护室前大多经过长期输液的过程，或因水肿、循环等因素导致静脉通路建立困难。随着 PICC 广泛使用 B 超引导下改良塞丁格技术，提高了 PICC 在危重症患者置管的成功率［2］。但是在置管过程中由于患者意识不清不能主动配合，合并症多等因素，导致 PICC 置管仍有失败情况，现将我科1例危重高龄患者超声引导下改良塞丁格技术 PICC 置管失败的原因分析及对策报道如下。

三级甲等综合性医院护士长绩效考核指标体系的构建

目的：构建一套科学、全面的三级甲等综合性医院护士长绩效考核指标体系。方法：以主基二元法理论为指导，通过文献资料法、访谈法和德尔菲专家咨询法确定指标体系内涵，运用层次分析法确定各指标权重。结果：构建了包括主要绩效和基础绩效2个主维度，其中主要绩效又分为显性绩效、临时任务、工作短板3个子维度，组成的共13个一级指标，38个二级指标的护士长绩效考核指标体系。结论：所构建的指标体系在突出护士长主要工作的同时兼顾基础性工作，同时把临时任务和工作短板纳入绩效考核，可以提高工作效率，提升护理质量，考核内容全面。

语言认知训练在脑瘫患儿肢体康复中的应用

目的：探讨语言认知训练在脑瘫患儿肢体康复中的应用效果，总结语言认知训练的康复护理经验。方法：选择我院2013年1月~2015年6月收治的脑瘫患儿50例，将其随机等分为观察组和对照组，对照组患儿给予常规的脑瘫康复护理，主要措施包括心理护理、饮食护理、安全防护、姿势矫正、肢体关节被动训练等；观察组在对照组的基础上，再给予语言认知训练，包括语言表达和认知两方面内容。3个月后，比较两组患儿的临床效果、肢体康复效果以及综合功能的康复情况。结果：经过语言认知训练后，观察组患儿的临床症状和肢体运动功能、语言能力、认知能力、社会适应性、运动功能及自理动作等综合功能均优于对照组（P ﹤0．05）。结论：语言认知训练能促进脑瘫患儿的肢体康复，值得推广应用和深入研究。

网络访视在中青年维持性血液透析患者健康教育中的应用

目的：探讨网络访视在中青年维持性血液透析患者健康教育中应用的临床效果。方法：选择2015年1~6月我院80例维持性血液透析患者为研究对象，采用随机数字表法等分为试验组和对照组，试验组建立一个患者微信群并进行为期6个月的网络访视；对照组则进行常规健康教育指导。6个月后比较两组患者并发症发生情况、治疗依从性及护理满意度。结果：6个月试验组的并发症发生情况明显低于对照组，治疗依从性及护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：对中青年维持性血液透析患者实施网络访视，可提高患者的治疗依从性及护理满意度，减少了并发症的发生，从而改善患者的生活质量。

跌倒风险等级预警系统的临床应用

目的：探讨跌倒风险等级预警系统的临床适用性。方法：选择我院2014年1~12月住院患者1000例，并随机等分为试验组和对照组，对照组采用常规防跌倒措施，试验组采用患者跌倒风险等级预警系统。应用客观评价指标分别于不同时间点进行测评。结果：实施跌倒风险等级预警系统的患者对跌倒防范措施知晓率提高，跌倒发生率较对照组降低，其差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：跌倒风险等级预警系统用于预防患者跌倒的效果明显。

临床路径在体外循环下心脏直视手术患者中的应用

目的：探讨临床路径对体外循环下心脏直视手术患者的影响。方法：选取本院2013年5月~2015年5月收治的68例体外循环下心脏直视手术患者为研究对象，并随机等分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组应用临床路径实施护理。比较两组患者护理满意度及预后情况。结果：观察组患者满意度高于对照组（P ﹤0．05），手术成功率高于对照组，不良心脏事件及护患纠纷事件发生率低于对照组（ P ﹤0．05）。结论：临床路径能有效提高体外循环下心脏直视手术患者护理质量，降低患者术后不良事件的发生，有利于患者预后。

三级医院实习护生遭受职场暴力的调查分析

目的：了解实习护生遭受职场暴力的情况，为预防、干预工作场所暴力的发生提供依据。方法：2014年3月~2015年5月采用便利抽样法，对我市三级甲等医院护生遭受工作场所暴力情况进行问卷调查。结果：实习护生遭受工作场所暴力的发生率占护生工作场所暴力总发生率的70．92%，其中独生子女、中专学历的实习护生更容易遭受工作场所暴力，不被患者或家属认可是发生暴力的主要原因。结论：实习护生是医院场所暴力的高危人群，必须采取有效防范措施予以应对，防止护理人员的流失。

徐州地区肠造口患者造口产品使用及并发症发生现状分析

目的：调查徐州地区肠造口患者造口产品的使用情况和造口并发症的发生情况。方法：采用自行设计的调查问卷对徐州市200例肠造口患者进行问卷调查，分析结果。结果：经济收入较低肠造口人群造口产品使用率较低；肠造口患者并发症的发生率相对较高，医保病患者37例（18．5%），农保患者70例（35%）；各种并发症中又以造口周围皮炎为多，医保患者有20例，农保患者40例；其他的造口内陷、皮肤黏膜分离、造口旁疝偶有发生。结论：通过指导患者正确使用造口产品，加强健康教育，减少患者并发症的发生，提高生活质量。

临床护士长期行走站立足底压力与肌肉骨骼损伤的调查分析

目的：调查护士长时间行走站立足底压力与肌肉骨骼受损情况。方法：采用足底压力测试仪对2015年3~7月本市三级综合医院210名临床护士工作2，4，6，8 h 足底压强进行测试，并用自制问卷对其肌肉骨骼损伤情况进行调查分析。结果：（1）2 h 时前脚掌平均压强与足跟平均压强接近，足中部平均压强低；至8 h 时前，脚掌及足中部平均压强增大，足跟平均压强逐渐减小。（2）在工作2~3．9 h，4~6 h 两个时间段内出现肌肉骨骼不适感人数较多，比例为28．57%，39．52%；4~6 h 时段内受试者不适感程度高，其次为2~3．9 h 时段；工作时间4 h 内，受试人员不适感主要集中在膝踝足底部位；工作时间4 h 以上，除足底不适外，不适感转移至腰背髋肌肉骨骼。结论：临床护士长时间行走站立前足承担大部分的压力，应注意调节身体重心，调整足底压力分布，以加强对前足的保护。

《护理实践与研究》稿约

图片的制作要求

图片要求有良好的清晰度和对比度，要真实反映原始图像的特征，必要时需加提示或特制符号（如箭头等）。计算机制图者应提供激光打印图样，数码照片的图像分辨率调整为300 dpi 或以上，总像素至少在150~200万像素或以上，图像文件用 tif 格式。线条图应墨绘在白纸上，高宽比例5∶7为宜。

摘要及关键词的书写要求

论著及调查分析类文章需附中英文摘要，摘要格式要以结构式书写，包括研究目的、方法、结果和结论4要素。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语，不列图表，不引用文献，不加解释和评论，以第三人称书写。中文摘要一般300个汉字左右，英文摘要400个实词左右，英文摘--与中文摘要内容对应。英文摘要应包括题名、作者姓名、单位名称、所在城市名称、邮政编码及国名。

巧用一次性大输液包装袋制作吸氧管道套袋

在临床护理工作中，经常会见到有些患者需要间断性吸氧治疗，在暂不需要吸氧期间其一次性吸氧管道未能妥善安置，可能导致多方面不良后果：（1）管道放置混乱，视觉上不美观，且会让患者及家属感觉不卫生、不整洁，易造成医疗护理安全隐患。（2）吸氧管道悬垂至地面，不得不重新更换吸氧管道，导致医疗成本增加，且耗费护士的宝贵时间。为此，本人尝试采用一次性大输液外包装袋做成吸氧管道套袋，经过临床实践，效果满意，现将具体使用方法介绍如下。

统计表的书写要求

统计表是表达统计资料和指标的一种专业表格，是经过统计整理后的数学资料，是简明的、规范化的科学语言。科技期刊对统计表的设计要求采用三线表（顶线、栏目线、底线），每个统计表由表序、表题、项目栏、表体、表注组成，表序要按其在文中出现的先后顺序连续编码，表题也是表格的主题，要充分说明表格的内容。表注中说明性的文字应置于表下方注释中，并在注释中注明表中使用的全部非公知公用的缩写。表内数据要求同一指标有效位数一致，一般按标准差的1／3确定有效位数。

下肢牵引患者病员裤的设计与应用

骨牵引既有复位又有固定作用，在骨科应用广泛，是一种简便有效的治疗方法，尤其是对不宜手术的患者，也可以通过牵引达到治疗的目的。然而普通病员在牵引时穿着不便，不易观察患肢情况，易暴露隐私，冬季又易冻伤。鉴此，笔者设计下肢牵引患者病员裤，经临床应用，效果良好，现介绍如下。

声明

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骨科下肢手术辅助架的制作与使用

医师在进行下肢骨科手术时，为了充分暴露手术野、便于手术操作，须将患肢支撑固定呈不同角度的屈膝位。这就需要借助辅助装置对患肢进行有效支撑固定。目前，医师在进行下肢骨科手术时，通常是将无菌碗反转过来盖置在手术台上，再在翻转过来的无菌碗上面加无菌中单包裹，然后将患肢呈不同角度的屈膝位放在简易辅助台上进行手术，这样的简易辅助台在使用过程中存在的不足之处在于：一是如果手术中需要无菌碗进行切口冲洗时，必须将用无菌碗制作的简易辅助台拆掉，这样做一方面容易改变下肢的固定状态，影响到手术的正常进行；另一方面当无菌碗用于切口冲洗后，需要再放置在患肢下部作辅助支撑固定时，碗内残余的水会将手术台打湿，无法保证手术台处于无菌状态。二是通常在进行骨科手术过程中需要透视，目前采用无菌碗制作的简易辅助台无法满足手术中拍片所需的体位，给手术医师和拍片技师的工作带来诸多不便。现我科研究发明的骨科下肢手术辅助架，不仅可以代替手术医师用无菌碗搭建的临时辅助台，帮助手术患肢呈各种角度的屈膝位，也可以抬高患肢进行正位片和侧位片的拍摄，经临床应用效果良好，现报道如下。

通知

移动式可调节四肢手术消毒托架的设计与应用

手术室内医师为病患进行四肢手术治疗前，必须先对其手术肢体的皮肤进行消毒，并铺无菌单，将消毒区与未消毒区皮肤完全隔绝开，以预防手术切口感染。而为了使消毒铺巾范围足够满足手术需求，需要有1名手术室工作人员在医师的消毒、铺巾过程中持续用力将患肢托起一定高度，并维持一段时间，肢体近端手术可部分借用支撑物托举，但铺无菌单时和远端手术消毒铺巾的整个过程中都需要患肢整体悬空托举，耗时10~20 min 左右，这就需要配置较多的人力资源，而且工作人员体力、耐力要好方能承担此项工作，极大地浪费了手术室人力资源，增加了人员工作负荷，甚至有时会出现因体力不支而将消毒区皮肤再污染的情况，易加重患者损伤。为了较好地解决大家工作中遇到的这种困难，减轻大家的工作负担，我科于2012年设计制作了一种可移动、可调节式高度、纵深长度的托架，满足四肢手术托举需要，已获国家专利，现介绍如下。

护理流程再造在血液透析患者中的应用

目的：探讨护理流程再造对血液透析患者并发症发生率及满意度的影响。方法：选取2014年8月~2015年7月在本院接受流程再造的患者100例作为观察组，选取2013年7月~2014年7月未实施流程再造的血液透析患者100例作为对照组，对比护理流程再造实施前后对血液透析患者的护理效果。结果：观察组护士在基础护理、护理技术操作、专科护理、病房管理、血液透析知识及急救药品管理得分方面以及患者满意度方面高于对照组（P ﹤0．05），护理不良事件及并发症发生率低于对照组（P ﹤0．05）。结论：护理流程再造能有效提高血液透析患者护理质量，降低患者并发症及护理不良事件的发生，提高患者满意率。

专科住院手册在脑卒中患者健康教育中的应用

目的：探讨脑卒中专科住院手册在脑卒中患者健康教育中的应用效果。方法：选取2014年1~12月入住我院神经内科的脑卒中患者268例为观察组，在给予患者口头健康教育的同时，提供专科住院手册，评价健康教育效果；将2013年1~12月收治的脑卒中患者226例为对照组，给予口头健康宣教。将两组患者健康教育达标率、意外受伤事件发生率、患者满意度进行比较。结果：观察组较对照组健康教育达标率、患者满意度明显高，意外受伤事件发生率明显低，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：脑卒中患者实施健康教育中应用专科住院手册，能明显提高健康教育效果，减少患者意外受伤事件发生率，保证患者安全，提升患者满意度。

不同年资护士使用胰岛素工具包进行健康教育对糖尿病患者的影响

目的：探讨不同年资护士使用胰岛素工具包对2型糖尿病患者进行健康教育的效果。方法：选择2013年1月~2015年1月我院门诊治疗的100例自行注射胰岛素的糖尿病患者，随机将患者等分为观察组和对照组，观察组患者由工作≥10年的高年资护士使用访谈工具包进行健康教育；对照组患者由工作﹤5年的低年资护士使用访谈工具包进行健康教育。比较不同年资的护理人员对2型糖尿病患者的健康教育效果。结果：干预后两组患者空腹血糖、餐后2 h 血糖比较，差异有统计学意义（ P ﹤0．05）；两组患者 HbA1C 达标例数比较差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：高年资护士使用胰岛素工具包对糖尿病患者进行健康教育的效果优于低年资护士，应当加大对低年资护理人员的业务学习培训。

针对性护理在重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭患者中的应用

目的：探讨针对性护理在重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭患者中的应用效果。方法：选择2013年6月~2014年12月在我院住院治疗的失代偿性心力衰竭86例患者为研究对象，所有患者均在常规治疗的基础上给予重组人脑利钠肽治疗，随机将患者等分为针对性护理组和对照组，对照组给予常规护理；针对性护理实施个体化的针对性护理措施，观察并比较两组治疗后的并发症发生状况和患者满意度。结果：针对性护理组并发症的发生情况明显低于对照组（P ﹤0．05），且护理满意度明显高于对照组（P ﹤0．05）。结论：对重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭患者给予针对性护理服务，能够明显降低并发症，提高患者满意度。

案例教学法在糖尿病患者健康教育中的应用

目的：探讨评价案例教学法在糖尿病患者健康教育中的作用，以便更好地开展健康教育工作。方法：选择2013年3~5月我院新诊断为糖尿病的患者60例作为研究对象。将患者随机等分为试验组和对照组，试验组患者采用案例教学法进行定期的糖尿病健康教育；对照组患者给予常规健康教育，对比分析两组患者的自我管理能力及血糖控制情况。结果：试验组患者在饮食控制、规律运动、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理、高低血糖的处理6个分量表的得分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P ﹤0．05）。试验组的空腹血糖、餐后2 h 血糖和糖化血红蛋白均较对照组低，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。糖尿病相关知识知晓得分试验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：采用案例教学法进行糖尿病健康教育，能有效改善糖尿病患者的自我管理能力，更好地控制血糖，值得在护理工作中推广应用。

全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的围手术期护理

目的：探讨人工全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者的围手术期护理。方法：对8例全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的患者做好术前、术后护理及出院指导。结果：8例患者2例死亡，2例未获随访，1例达到生活部分自理，3例功能恢复良好，生活可完全自理。结论：合理安排全髋关节置换术后股骨假体周围骨质围手术期护理，为患者提供全面、个体化的优质护理服务，能有效减轻患者的痛苦，预防术后并发症，提高患者的满意度。

皮肤软组织扩张器植入术后患者的舒适护理

目的：探讨舒适护理模式在皮肤软组织扩张器植入术后患者中的应用效果。方法：对我院收治的60例皮肤软组织扩张器植入术患者予以舒适护理，观察患者术后并发症情况及对护理的评价。结果：术后患者无1例发生血肿、扩张器外露与感染等并发症；术后经问卷调查发现，60例患者中认为舒适的40例（66．67%），认为一般舒适的16例（26．66%），认为不舒适的4例（6．67%）。结论：临床予以皮肤软组织扩张器植入术患者术后舒适护理，可有效增强其术后舒适感，降低并发症的发生率，具有临床推广价值。

早期下肢功能康复联合冰敷在膝关节置换术护理中的应用

目的：探讨早期功能康复联合冰敷在膝关节置换术护理中的应用及其对膝关节功能的影响。方法：将我院收治的65例膝关节置换术患者随机分为对照组30例和研究组35例，对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以早期下肢功能康复联合冰敷。观察两组患者疼痛评分及膝关节功能恢复情况。结果：两组患者术后3，7 d 的 VAS 评分均较术后1 d 明显降低（P ﹤0．05），且研究组患者同期 VAS 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。研究组膝关节功能恢复程度优于对照组（P ﹤0．05）。结论：膝关节置换术患者予以早期下肢功能康复联合冰敷护理，可有效减轻疼痛，促进其膝关节功能尽快恢复。

循证护理在选择性亚低温治疗重型脑外伤患者中的应用

目的：探讨循证护理在选择性亚低温治疗重型脑外伤患者中的应用效果。方法：选择2013年2月~2015年8月在我院接受选择性亚低温治疗的300例重型脑外伤患者，将其随机等分为试验组和对照组，对照组采取常规护理；试验组在此基础上采取循证护理，比较两组患者治疗前后症状改善情况、冻伤／压疮发生情况。结果：试验组患者的颅内压、脑水肿、肛温、脑温改善情况及冻伤／压疮发生情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：循证护理在选择性脑亚低温治疗重型脑外伤患者护理中能够较好地改善患者的肛温、脑温、颅内压、脑水肿，降低冻伤／压疮发生，值得临床推广。

生物肌电反馈治疗仪联合刺激性护理干预在神经外科昏迷患者促醒中的作用

目的：探讨生物肌电反馈治疗仪联合刺激性护理干预在神经外科昏迷患者促醒中的作用。方法：选取2013年4月~2015年3我科收治的神经外科昏迷患者108例，随机等分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗护理；观察组采用生物肌电反馈治疗仪和刺激性护理干预。对两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者在治疗后效果比较可以看出，观察组疗效明显高于对照组（P ﹤0．05），具有统计学意义。结论：生物肌电反馈治疗仪联合刺激性护理干预，在昏迷患者促醒中效果明显值得推广。

耳穴压豆配合足三里穴位注射对妇科腹腔镜术后肩痛及细胞因子的影响

目的：探讨耳穴压豆配合足三里穴位注射对妇科腹腔镜术后肩痛及细胞因子的影响。方法：将300例妇科腹腔镜术后患者随机等分为对照组和观察组，观察组采用耳穴压豆配合足三里穴位注射治疗，对照组口服非甾体抗炎药布洛芬。两组均采用通用的视觉模拟评分（VAS）、舒适度评分（BCS）评估两组患者术后肩部疼痛情况，比较两组患者细胞因子白细胞介素-6（IL -6）、白细胞介素-10（IL -10）的变化。结果：观察组 VAS 总分及 IL -6，IL -10含量均低于对照组，BCS 评分高于对照组（P ﹤0．05）。结论：术后耳穴压豆配合足三里穴位注射能显著改善妇科腹腔镜术后患者肩痛的情况，减少细胞因子 IL -6、IL -10的表达。

依据护理依赖程度评估量表设计护嘱单对脑卒中患者生活质量的影响

目的：探讨应用护理依赖程度评估量表设计护嘱单对脑卒中患者生活质量的影响。方法：选择2015年1~8月90例脑卒中患者并随机等分为观察组和对照组，对照组采用常规出院宣教；观察组采用护理依赖量表评估患者依赖程度，制定个性化出院日常生活护嘱。比较两组患者康复疗效、依赖程度及生活质量。结果：观察组康复疗效及生活质量均优于对照组（P ﹤0．05）；出院1个月对护理依赖程度评分低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：基于护理依赖程度评估的个性化出院日常生活护嘱单能有效促进脑卒中患者功能康复，提高患者生活质量。

早期系统吞咽功能康复训练对进展性脑梗死伴吞咽困难患者的影响

目的：探讨早期系统吞咽功能康复训练对于进展性脑梗死伴吞咽困难患者的影响效果。方法：将我院2012年1月~2015年10月收治的进展性脑梗死伴吞咽困难患者160例随机等分为对照组和干预组，对照组予以常规护理，干预组实施早期吞咽功能康复训练。结果：两组患者干预后的 SAS 及 SDS 评分均显著低于干预前，干预组明显优于对照组（P ﹤0．05）。干预组吞咽功能改善明显优于对照组（P ﹤0．05）。结论：针对进展性脑梗死伴吞咽困难患者进行早期吞咽功能康复训练，可有效缓解其负性情绪，提升吞咽功能。

强制性运动在脑梗死患者早期康复护理中的应用

目的：探讨强制性运动在脑梗死患者早期康复护理中的应用效果。方法：选择2014年8月~2015年8月我院收治的脑梗死患者160例，将其随机等分为对照组和研究组，对照组予以常规护理，研究组实施强制性运动干预，比较两组患者护理效果。结果：研究组患者干预后的生活自理能力及运动功能评分均高于对照组（P ﹤0．05），疗效优于对照组（P ﹤0．05）。结论：在针对脑梗死患者实施早期康复护理中予以强制性运动干预，可以取得明显的效果，有利于促进患者尽快康复。

孕产妇信息管理系统对孕产检依从性的影响

目的：探讨孕产妇信息管理系统对孕产检依从性的临床影响。方法：回顾性分析我院自2014年2~3月收治的300例孕产妇并设为对照组，选择2015年2~3月收治的300例孕产妇为试验组，比较两组孕产妇的满意度差异以及高危妊娠孕妇筛出率、孕产妇剖宫产率、缺陷儿出生率。结果：试验组孕产妇满意度高达100．00%，远高于对照组孕产妇的满意度83．33%（P ﹤0．05），并且两组孕妇的高危妊娠孕妇筛出率、剖宫产率、缺陷儿出生率也存在较大的差异（P ﹤0．05），具有统计学意义。结论：孕产妇信息管理系统提高了孕产妇的孕产检依从性，孕产妇的满意度较高，值得推广。

血清学结合超声检查在非整倍体产前筛查中的应用与护理

目的：探讨血清学结合超声检查在非整倍体产前筛查中的临床应用价值与护理。方法：选取2012年4月~2013年5月在我院妇产科进行非整倍体产前筛查的孕中期孕妇2010例作为研究对象，给予三联血清生化指标检测联合胎儿超声检测的方法对高风险孕妇进行诊断和筛查，并经积极的护理配合帮助孕妇进行产前信息的收集与核查，结合相关知识科普与宣传、心理护理提高孕妇对非整倍体畸形的认识程度以及检测异常孕妇的染色体核型分析率。结果：2010例孕妇中，经血清学检测，共检出高危孕妇108例，其中21-三体综合征高风险79例，18-三体综合征高风险8例，神经管畸形高风险21例；经超声检测，共检出高危孕妇11例。对检测异常的胎儿进行腹腔穿刺抽取羊水行染色体核型分析之后，可确诊非整倍染色体异常患者5例。结论：血清学结合超声检查对胎儿非整倍染色体异常情况进行检查，操作方便，诊断快捷，能扩大筛查目标，降低误诊率和漏诊率，提高胎儿非整倍染色体异常的检出率和新生儿的出生质量。

乌灵胶囊联合心理干预对育龄期女性癫痫患者焦虑和抑郁的影响

目的：探讨乌灵胶囊对育龄期女性癫痫患者焦虑、抑郁的治疗效果。方法：选择2013年9月~2015年9月在我院就诊的女性癫痫伴有焦虑、抑郁精神障碍的患者40例，随机等分为试验组和对照组，对照组给予常规抗癫痫药物治疗，试验组在此基础上加予口服乌灵胶囊，每次3粒，每天3次，于治疗前和治疗后1个月分别采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行评分。结果：试验组治疗后1个月 SDS、SAS、PSQI 评分较对照组下降，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：乌灵胶囊对育龄期女性癫痫患者在抗焦虑、抑郁疗效上有良好效果，值得临床推广应用。

围产期认知干预在改善产后抑郁中的应用

目的：探讨围产期认知干预在改善产后抑郁中的临床应用效果。方法：选择在我院住院分娩的孕产妇100例，将其随机等分为观察组和对照组，对照组予以常规护理，观察组行围产期认知干预。比较两组产妇产后抑郁发生情况。结果：观察组产妇产后抑郁发生率低于对照组（P ﹤0．05）。结论：针对孕产妇实施围产期认知干预，可以有效降低其产后抑郁发生率，对产妇恢复健康具有积极意义，值得临床推广应用。

双牌核对加反问姓名法在门诊输液安全管理中的应用

目的：探讨双牌核对加反问姓名法在门诊输液室安全管理中的应用效果。方法：选择2015年1~6月我院门诊室收治的接受静脉输液治疗的患者156例（输液瓶次580次）作为对照组，进行常规输液护理；2015年7~12月患者162例（输液瓶次575次）作为观察组，开展双牌核对加反问姓名法管理。比较两组应用效果。结果：观察组患者静脉输液差错率低于对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：门诊输液室实施双牌核对加反问姓名法管理，可以显著降低护士静脉输液环节核对差错率，提升护理质量，确保用药安全。

预见性护理在门诊输液患儿中的应用

目的：探讨预见性护理在门诊输液患儿中的应用效果。方法：选取2011年5月~2014年6月收集的门诊输液患儿60例为研究对象，随机等分为对照组和观察组，对照组患儿采用常规护理，观察组患儿采用预见性护理。观察两组患儿一次穿刺成功情况、不良发应发生情况及患儿家长满意情况。结果：观察组门诊输液患儿的一次穿刺成功情况及家长护理满意情况明显优于对照组（P ﹤0．05）。观察组发生不良事件明显少于对照组（P ﹤0．05）。结论：给予门诊输液患儿进行预见性护理措施，可有效地提高一次穿刺成功情况，降低不良事件的发生情况，提高患儿家长的护理满意度。

早期应用小剂量糖皮质激素治疗儿童肺炎的效果观察与护理

目的：研究早期应用小剂量糖皮质激素治疗儿童肺炎的效果观察与护理。方法：选取2013年1月~2015年8月我院接收的肺炎患儿108例作为研究对象，随机等分为观察组与对照组，对照组给予抗生素常规治疗；观察组在此基础上，早期服用小剂量的糖皮质激素进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组症状消失时间及住院时间短于对照组，治疗效果优于对照组（P ﹤0．05）。结论：常规治疗方式联合早期应用小剂量糖皮质激素治疗儿童肺炎能有效缩短临床症状消失时间和住院时间，提高治疗效果。

糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童川崎病的效果观察与护理

目的：探讨糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童川崎病的效果及护理。方法：选择我院2012年6月~2013年7月收治的川崎病患儿70例，并随机分为对照组34例和观察组36例，对照组应用阿司匹林进行治疗；观察组则同时加用糖皮质激素联合乌司他丁治疗川崎病。观察两组患儿的临床疗效以及冠状动脉病变发生情况。结果：观察组患儿各项病症消退时间均明低于对照组（P ﹤0．05），且无冠状动脉损害发生。结论：糖皮质激素联合乌司他丁治疗川崎病，可以显著降低冠状动脉病变发生率，有利于促进患儿尽快康复。

系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用

目的：探讨轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理的临床效果。方法：选取2013年6月~2015年6月收治入院的轮状病毒感染性腹泻患儿200例作为研究对象，随机将患儿等分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予系统化护理。记录两组患儿发热、腹泻、呕吐等症状改善的时间及住院时间；观察两组患儿临床疗效、生活质量、依从性及患儿家长的护理满意情况，并进行统计学分析。结果：观察组患儿临床疗效高于对照组患儿，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组腹泻、呕吐改善时间和退热、治愈时间等均明显低于对照组，差异比较有统计学意义（P ﹤0．05）；观察组患儿家长认知、情绪及总体满意度评分和依从性均明显高于对照组，差异比较有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：对轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理，可有效改善患儿临床症状，提高治疗效果。

百草枯中毒患儿实施血液净化治疗的护理

目的：探讨血液净化治疗百草枯中毒患儿的护理方法。方法：选择某三级甲等医院2014年1~12月收治的百草枯中毒患儿22例为研究对象，在给予洗胃、导泻、对症治疗及心理护理基础上实施以血液灌流为主的血液净化治疗。结果：本组患儿16例痊愈，2例好转出院，3例放弃治疗自动出院，1例因肺损伤死亡。结论：百草枯中毒治疗中，除常规治疗方法外，尽早使用血液净化治疗，能够去除血液中的毒物，减少血浆中毒物向组织器官扩散，减轻器官损害，降低死亡率，其中血液净化治疗过程中并发症的观察与及时处理是保证血液净化安全有效的前提。

快乐生活俱乐部在社区糖尿病管理中的应用

目的：探讨快乐生活俱乐部在社区糖尿病管理中的应用效果。方法：选取2012年4月~2015年3月我社区收治的120例糖尿病患者随机等分为试验组和对照组，对照组患者接受常规药物治疗和一般健康教育，试验组患者在对照组基础上积极参与快乐生活俱乐部的活动。比较两组糖尿病患者干预前后血糖控制情况、生活质量评分及治疗依从性。结果：两组患者空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白比较，组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异均有统计学意义，P ﹤0．05。试验组生活质量评分高于对照组（P ﹤0．05）。结论：快乐生活俱乐部在社区糖尿病管理中的效果显著，可有效改善患者病情，改善糖尿病患者的生活质量，值得临床推广。

3种不同剂量乙肝疫苗的免疫程序比较及护理干预

目的：探讨3种不同剂量乙肝疫苗的免疫程序比较及护理干预。方法：选取2012年3月~2014年10月来我院进行疫苗接种的乙肝易感人群303例作为本次的研究对象，随机等分为 A，B，C 3组，A 组采用60μg／ ml 高剂量乙型肝炎疫苗，B，C 组采用普通剂量的乙型肝炎，剂量分别为20μg／ ml 和10μg／ ml。比较3组乙肝易感人群疫苗接种后的不良反应发生率与抗- HBs 阳转率，并归纳相应的临床护理措施。结果：3组人群的不良反应情况比较差异无统计学意义（P ﹥0．05）；A 组人群相较于 B 组、C 组人群的抗- HBs 阳转高。结论：对乙肝易感者给予60μg 的乙肝疫苗的免疫效果较佳。

外伤性脾破裂手术中自体血回输的效果观察与护理

目的：探讨针对外伤性脾破裂患者术中应用自体血液回收的效果，为自体输血提供科学依据。方法：选择2013年8月~2015年8月期间我院收治的外伤性脾破裂患者86例为研究对象，术中实施自体血液回收。观察患者自体血液回输后反应情况，同时比较手术前后的相关生化指标。结果：患者术中出血量为800~1400 ml，平均（1250±366）ml；回收血量为440~675 ml，平均（596±120）ml。所有患者均接受自体血液回输，未输异体血。回输后，均未发生溶血、细菌感染以及其他不良反应，术后恢复好。患者手术前后白细胞、血小板、K ＋检测情况比较，差异均无统计学意义（P ﹥0．05）。术前术后红细胞压积、血红蛋白比较差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：针对外伤性脾破裂手术患者应用术中自体血液回收，可有效缓解血液紧张现状，能够有效提升手术抢救成功率，尤其是针对病情危急患者具有极大的推广应用价值。

优质护理干预在手术室护理中的应用

目的：探讨优质护理在手术室护理中的实施效果，旨在提高护理质量。方法：选取2013年6月~2014年6月在我院收治手术患者88例为研究对象，分析患者的优质护理服务方法及效果。结果：优质护理下，患者在术前2 h 的收缩压、舒张压和心率与入院当天比较差异无统计学意义（P ﹥0．05）。患者术前2 h 时的 SAS 评分与入院时相当，差异无统计学意义（P ﹥0．05）。结论：将优质护理的思想贯穿于手术室的护理中，能够稳定患者的生命体征，有效改善患者的心理状况。

改良体位垫在预防甲状腺手术体位综合征中的应用

目的：探讨改良体位垫在甲状腺手术中的实施效果，旨在降低甲状腺体位综合征的发生。方法：随机选取2014年1月~2015年6月我院手术治疗的甲状腺手术患者100例作为研究对象，将其随机等分为试验组和对照组，试验组采用改良的充气式梯形垫和 U 形垫安置手术体位；对照组用传统海绵垫安置手术体位。比较两组患者的手术状况和术后不良反应。结果：试验组患者的安置体位时间、手术时间明显低于对照组（P ﹤0．05），而患者舒适度、术野暴露良好和体位稳定均高于对照组（P ﹤0．05）。试验组患者的头晕、头疼、恶心呕吐以及颈、腰背部肌肉酸痛等不良反应的发生情况均低于对照组，两组间差异均具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：甲状腺手术患者采用充气式梯形垫和 U 形垫安置手术体位能够大大缩短体位摆放时间，提高手术的舒适度，值得在护理工作中推广应用。

优质护理模式在胸腹腔镜复合手术下食管癌患者的应用

目的：探讨优质护理模式在行胸腹腔镜复合手术的食管癌患者中的应用效果。方法：将2013年7月~2015年1月在我院接受治疗的60例食管癌患者按数字随机表法等分为优质护理组和整体护理组，比较两种护理模式对患者的临床疗效。结果：两组患者的手术时间、术后住院时间比较差异无统计学意义（P ﹥0．05）；优质护理组的患者术后并发症发生少于整体护理模式组（P ﹤0．05）。两组患者护理后 SAS、SDS 评分情况均有所下降，其中优质护理组患者焦虑、抑郁情绪改善程度明显优于责任制整体护理组，组间比较具有统计学意义（P ﹤0．05）。术后优质护理组患者疼痛程度及满意度均优于整体护理组（P ﹤0．05）。结论：对行胸腹腔镜复合手术的食管癌患者实行优质护理模式可以提高手术治疗效果及患者满意度，缓解患者不良情绪，改善其生存质量。

游离股前外侧皮瓣修复舌癌术的护理

目的：探讨游离股前外侧皮瓣修复舌癌术围手术期护理方法。方法：总结我院口腔颌面外科2010年1月~2014年12月行游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后组织缺损55例患者的术前术后护理方法。结果：本组55例患者均顺利完成手术，康复过程中5例发生了血管危象，其中1例出现动脉危象，4例出现静脉危象。结论：充分的术前准备，如皮肤准备、环境准备、严格执行探视制度、禁止吸烟、心理安慰保持患者良好的心理状态，减少各种不良刺激等，术后密切观察皮瓣血运情况、及早发现血管危象，做到早发现、早处理，同时改善病房环境、加强体位护理、正确指导舌康复功能锻炼等，能提高手术成功率及手术满意度，终提高患者生存质量。

泵注5-氟尿嘧啶行持续化疗联合综合护理在大肠癌肠造口患者治疗中的应用

目的：探讨泵注5-氟尿嘧啶行持续化疗在大肠癌肠造口患者治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的大肠癌肠造口患者100例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组实施常规方式化疗；观察组实施泵注5-氟尿嘧啶持续化疗，比较两组患者疗效效和并发症发生率。结果：两组患者临床疗效差异无统计学意义（P ﹥0．05），观察组并发症发生率低于对照组（P ﹤0．05）。结论：针对大肠癌肠造口患者实施泵注5-氟尿嘧啶持续化疗，可以有效降低患者的并发症发生率，提升其生活质量，值得推广应用。

儿童变应性鼻炎舌下免疫治疗的耐受性与依从性分析

目的：探讨舌下粉尘螨滴剂两种给药方法治疗儿童变应性鼻炎伴哮喘的耐受性和依从性。方法：选择2012年11月~2013年11月我院耳鼻咽喉科门诊确诊为变应性鼻炎伴哮喘患儿50例，随机分成试验组（23例）和对照组（27例），分别采用缓慢递增方法（3个月递增期）与常规递增方法（3周递增期）进行舌下脱敏治疗1年。比较两组患儿治疗的耐受性和依从性。结果：在治疗递增期与维持期中，试验组的耐受性、依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05），治疗期间无严重不良反应发生。结论：舌下免疫治疗粉尘螨滴剂缓慢递增的给药方法其耐受性和依从性优于常规递增给药法，可适合于儿童变应性鼻炎伴哮喘的高敏患儿。

肌肉放松疗法对视网膜脱离术后患者的影响

目的：探讨肌肉放松疗法对视网膜脱离术后患者的影响。方法：选择2013年5月~2014年10月60例行视网膜脱离手术的患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，并选用俯卧位、低头坐位等交替使用的体位护理；观察组在对照组护理措施基础上进行肌肉放松疗法的护理，并在训练前及训练后1周、1个月、3个月对患者焦虑度进行问卷回访和眼压测定。结果：两组患者训练前和训练后1周焦虑评分和眼压比较均无统计学差异（P ﹥0．05），均表现为明显焦虑，眼压高于正常值；1个月和3个月后焦虑评分和眼压均有下降，但对照组下降缓慢，观察组下降明显，两组比较均有统计学差异（P ﹤0．05）。结论：肌肉放松疗法配合体位护理可改善视网膜脱离围术期患者舒适度和情绪，降低了患者的焦虑度和眼压，对患者的术后康复有积极作用。

护理安全管理在镍钛根管治疗患者中的应用

目的：探讨护理安全管理在镍钛根管治疗患者中的应用效果。方法：选择我院2014年11月~2015年1月进行镍钛根管治疗的患者200例，采用护理安全管理，治疗后采用视觉模拟评分法（VAS）测量患者的主观满意度，并观察牙龈乳头充盈指数（PIS）、安全性事件发生情况。结果：本组患者未出现口腔周围软组织的损伤以及器械误吞、误吸等安全事故，无医疗纠纷发生；治疗后 PIS 指数较治疗前上升，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）；修复完成后 VAS 与治疗前比较明显改善，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：护理安全管理镍钛根管治疗具有良好的安全效果，有利于提高根管治疗质量、安全性及患者的主观满意度。

延续护理模式在老年性白内障术后患者护理中的应用

目的：探讨老年白内障术后患者实施延续护理的效果。方法：选择2014年10月~2015年10月我院收治的接受手术治疗的白内障患者180例作为研究对象，随机等分为对照组和试验组，对照组给予常规护理，试验组予以术后延续护理。将两组患者健康知识掌握及护理效果进行对比。结果：试验组健康知识掌握明显优于对照组，试验组满意度高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（ P ﹤0．05）。结论：针对老年白内障术后患者实施延续护理，可以有效保障手术治疗效果，促进患者尽快康复，提高患者满意度。