护理风险管理在提高ICU护理质量和职业认同感中的应用

目的：：浅谈护理风险管理在提高ICU护理质量和职业认同感中的应用效果。方法：2013年7月起，本院ICU开展护理风险管理模式，比较护理风险管理实施前(2013年1~6月)与实施后(2013年7~12月)护理质量考核评分以及护士对护理职业的认同感。结果：实施护理风险管理后护理人员各项护理质量评分均高于实施前(P<0.05)，护理人员对护理职业认同感高于实施前(P<0.05)。结论：采用护理风险管理模式后，不仅提高了ICU的护理质量，还提升了护理人员对自身职业的认同感。

新加坡中央医院见闻

笔者有幸于2013年4月到新加坡中央医院参观，虽然时间短暂，但我对新加坡中央医院的总体布局、构造和先进的设备、管理体制和人性化的服务深有感触，与国内医院相比，对我们有很大的启发和参考价值。现报道如下。

品管圈在降低消毒供应中心口腔科器械返洗率中的应用

目的：：探讨品管圈管理模式在消毒供应中心降低口腔科器械返洗率中的应用，以提高清洗合格率，保障后续灭菌成功，预防和控制口腔科院内感染的发生。方法：由7人组成品管圈小组，运用品管圈管理模式，对口腔科器械清洗环节进行质量监管，并计算实行品管圈活动前后口腔科器械的返洗率。结果：口腔科器械返洗率由实行品管圈活动前的0.93%下降至0.37%。结论：在医院消毒供应中心器械清洗过程中实行品管圈管理模式可明显改善各类器械包括口腔器械的清洗质量，提高清洗合格率，降低返洗率。

基层医院专科护士岗位设置的实施探讨

目的：：探讨在基层医院推广专科护士岗位的设置与实施。方法：设置专科护士岗位，按照制定的标准评聘专科护士，明确专科护士的责权利，定期考核评聘。结果：专科护士在临床上能提供更专业的护理服务，对其他护士的工作也能提供专业指导，护理质量得以提升，护士的价值观得以改变。结论：专科护士岗位的实施和应用，为护士的规划职业生涯，走专业发展的道路，缓解护理管理岗位的压力，为更多的有理想、有抱负、有能力的护士职业发展提供广阔的平台。

完善护理管理制度提高护理工作执行力

制度是人为设定的一些制约，是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。护理工作制度建设和执行是一个系统工程，需要各种制度相互联系、相互贯通，实现制度功能的整合，以提高制度体系的整体功效。但一系列制度因颁布时间不一、工作性质转变等因素而不同程度地存在散乱、搁浅等现象，这无疑阻碍着制度执行力的发挥。自2012年开始，每年我院护理部作为首要任务常规梳理各项规章制度，并对每个制度进行编码，注明执行日期，使护士在遇到问题时有章可依[1]。

重视医疗服务投诉促进和谐医患关系

目的：：探讨重视医疗服务投诉对促进和谐医患关系发展的重要作用。方法：选择我院2011年1月~2012年6月发生的100起医疗服务投诉作为对照组，对医疗服务投诉采用常规处理；选择2012年7月~2014年1月100起医疗服务投诉作为观察组，在常规处理的基础上，重视医疗服务投诉并予以有针对性的处理。分析并比较两组的处理效果。结果：观察组医疗服务投诉后经过处理医患关系效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：医院重视医疗服务投诉的处理，能够有效提高投诉处理效果，促进和谐医患关系的发展，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。

专家型护士培养和管理模式在低年资护士专科能力培养中的应用

目的：：探讨循环科低年资护士专科能力有效提升的途径,以期为提升护士业务能力,提高护理质量提供理论参考。方法：选择2011年1月~2014年1月我院循环科40名新分配的护士给予专科能力评估,采用专家型护士培养和管理的方法实施岗位规范化培训。结果：经培训干预,40名低年资护士在基础知识与技能、专科知识与技能、应急与沟通能力、护理程序实施能力、管理教育科研能力等方面均得到明显提高,与培训前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对循环科低年资护士实施专家型护士培养和管理,可以明显提高护士的综合素质以及业务能力,更加符合专科化的发展需要,值得推广与应用。

雾化吸入在胃镜术后咽喉不适患者中的应用

目的：：探讨雾化吸入在胃镜术后咽喉不适患者中的应用效果。方法：将住院胃镜检查后出现咽喉不适的患者60例随机等分为观察组和对照组，观察组采用超声雾化吸入，对照组采用生理盐水漱口。比较两组患者咽喉不适的改善情况。结果：观察组患者咽喉不适症状疗效优于对照组(P<0.01)。结论：胃镜术后出现的咽喉不适可采用超声雾化吸入，能较快改善症状，增加舒适度。

变应性疾病患儿皮肤点刺试验阳性结果的原因分析

目的：：了解本地区变应性疾病患儿常见变应原的特点，为预防和治疗变应性疾病提供科学依据。方法：1035例进行皮肤点刺患儿吸入变应原有粉尘螨、户尘螨、蒿属花粉、葎草花粉、猫毛、狗毛、蟑螂、酵母；食入变应原有牛奶、鸡蛋清共10种，应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果：1035例进行皮肤点刺试验的患儿中吸入性过敏原中尘螨阳性率高，其中粉尘螨占28.90%，户尘螨占22.92%。变应原阳性反应率与患儿年龄相关，年龄越大阳性反应率越高，其中吸入性过敏原在学龄前儿童表现的比较明显，学龄期后有所降低。结论：呼吸系统变应性疾病通常由过敏原诱发，粉尘螨和户尘螨是重要的过敏源，它是诱发变应性疾病的重要因素，避免与过敏原接触，可防止变应性疾病的发生并对治疗有指导意义。

凝爽降温贴包裹鲜芦荟预防甘露醇所致静脉炎的效果观察

目的：：探讨凝爽降温贴包裹鲜芦荟外敷预防甘露醇所致静脉炎的效果观察。方法：将2013年5月~2014年5月我科收治的200例脑梗死使用静脉留置针患者并随机等分为观察组和对照组。两组均采用普通留置针夫明固定，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予鲜芦荟片在其穿刺点上方5 cm处沿静脉走向贴敷，外层包裹凝爽降温贴，比较两组患者静脉炎的发生程度。结果：观察组患者静脉炎发生程度优于对照组(P<0.05)。结论：凝爽降温贴包裹鲜芦荟可有效预防甘露醇所致静脉炎，使用方法简单、方法，值得临床推广使用。

两种不同袖套佩戴方法进行无创血压监测效果研究

目的：：探讨改良方法佩戴袖套监测血压在持续无创血压监测中的效果。方法：选取2013年1月~2013年5月我科收治的心血管疾病患者110例为研究对象，交替采用改良法和传统法分别测量右上臂肱动脉血压值两次并取平均值进行比较，并对两组患者的主观舒适度进行比较。结果：两种方法测量的血压值差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者舒适度比较为改良法优于传统法，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：改良法监测血压，可保证测量效果，提高患者舒适度及护理质量，并延长了血压导联线的寿命，值得临床推广。

8字型固定法在儿科手足静脉留置针中的应用

目的：：探讨8字型固定法对儿科手足静脉留置针使用的影响。方法：将2011年6~7月100例手足部静脉留置针的患儿作为对照组，采用纸板固定；将2011年8～9月手足部静脉留置针的116例患儿作为观察组，采用8字型固定法。比较两组患儿留置针留置≥3 d及并发症发生情况。结果：观察组患儿留置时间≥3 d例数多于对照组，并发症发生均少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：8字型固定法固定效果好，费用少，置管期间舒适、无毒副作用，患儿家属易接受。

双料喉风散治疗PICC致不良反应的效果观察

目的：：探讨双料喉风散对外周静脉置入中心静脉导管( PICC)后发生不良反应的治疗效果。方法：将2010年5月~2011年5月我院收治的232例行PICC患者随机等分为试验组和对照组，试验组于置管当天立即给予双料喉风散沿静脉穿刺点上方喷洒后给予3 M贴膜覆盖切口固定；对照组只选用3 M贴膜覆盖切口固定。比较两组患者PICC留置时间和治疗7 d后不良反应发生情况。结果：试验组患者用药7 d后不良反应发生情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：行PICC后早期应用双料喉风散外敷，可预防并发症，减轻患者痛苦的作用。

老年患者用药安全的探讨

随着社会经济的发展，我国开始进入人口老龄化快速发展期。作为慢性病高发人群，老年患者自行口服药物治疗已成为了普遍现象。老人患者常多种疾病共存，服用药物的种类多、选择范围广，用药方法复杂，再加上老年人记忆力及认识分辨能力下降，很容易造成误服、漏服、多服和服用变质、过期的药品，给老年人的身体健康带来危害[1]。本文意在分析影响老年患者用药安全的因素，并提出改进措施，现报道如下。

PDA在病人身份识别中的应用

目的：：探讨PDA在病人身份识别中的应用效果。方法：选取2012年4月~2013年3月1890例病人为研究对象，分为观察组与对照组，对照组采用传统的身份识别方法，观察组运用PDA进行身份识别。结果：观察组未发生护理差错，对照组发生4例。结论：应用PDA对病人进行身份识别，能够迅速准确地识别病人，保证护理安全。

心脏瓣膜置换术患者康复护理进展

心脏瓣膜病是由于炎症、退行性改变、粘液性变性、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜结构或功能异常，导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。风湿性心脏病是由风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，是我国常见的心脏病之一，多发于20~40岁人群，女性多于男性[1]。欧洲心脏瓣膜病以退行性病变为主，随年龄增长而增加，在年龄>75岁的老年患者中可高达12%以上[2]。心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的有效手段，但瓣膜置换术成功并不代表该病治疗结束，而是术后心脏功能维护过程的开始。 Furukawa H等[3]经过临床试验证实对85岁以上行心脏瓣膜置换手术后的老人实施早期心脏康复，对其尽早恢复日常生活和提高生活质量有积极促进作用。 Warner M等[4]指出，心脏外科手术后1年，参加心脏康复患者死亡率为2.2%，而未参加心脏康复患者死亡率为5.3%。因此，心脏瓣膜置换术后的康复护理中，心脏康复是核心内容[5]。同时，置换的心脏瓣膜无论是生物瓣还是机械瓣，都需术后抗凝治疗及监护[6]。因此，做好瓣膜置换术后患者康复护理对患者恢复极其重要。本文意在对心脏瓣膜置换术后康复护理进行综述，为今后瓣膜置换术患者康复护理提供帮助。

舒适护理在临床电子气管镜检查中的应用进展

由于电子纤维支气管镜检查具有安全、便捷、直观、可靠、创伤小的特点，被现代医学广泛用于临床[1]，成为诊断和治疗肺部疾病的重要方法之一。同时也对提高呼吸系统疾病检查成功率起着重要作用。舒适护理是创造性的、整体性的一项有效护理服务模式，它能够使患者在心理、生理、情感上达到一种相互愉快的精神面貌，从而能够使患者轻松度过诊断或治疗阶段。在电子纤维支气管检查中我科室已经将舒适护理运用其中，从而能够在诊疗过程中使患者高度配合，让患者能够有较高的安全感，从而降低其诊疗过程中的种种不适，使得诊疗能够取得较好效果。现将舒适护理在电子纤维支气管镜检查进展综述如下。

剖宫产术后腹胀的护理研究进展

剖宫产产妇护理是妇产科护理人员的一项重要内容，而产后产妇胃肠功能的恢复不仅关系到产妇的身体健康，也与新生儿的生长发育息息相关。腹胀是产妇术后的常见不良症状，其不仅会增加产妇腹压，影响切口恢复，使产妇疼痛加剧，严重者甚至导致肠黏连、肠梗阻等并发症，增加产妇死亡风险[1]。国内在该领域的研究较多，但是相关内容的综述研究较少，因此，本研究通过总结国内近几年研究成果，为国内护理人员开展剖宫产产妇术后腹胀的预防和护理提供参考。现综述如下。

非抢救时口头给药医嘱的控制与管理

护理人员是给药医嘱的直接执行者，是病人用药安全的后一道防线。医嘱是护理人员对患者实施治疗给药的依据并具有法律作用[1]，而口头医嘱是医疗行为中，紧急及抢救情况下的一种医嘱形式，是为了赢得救治生命的宝贵时间而采取的特殊医嘱形式。在医疗病历书写规范中明确规定，一般情况下，医师不下口头医嘱，因抢救急危患者需下达口头医嘱时，抢救结束后，医师应即刻据实补记[2]。在医嘱查对制度中规定：抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复述一遍，然后执行，并保留用过的空药瓶，经二人核对后，方可弃去。因口头医嘱不具备文字载体，有发生不吻合及无证可查的特点，所以医疗机构要严格管理口头医嘱行为。但临床医疗实际情况复杂，在非抢救临床工作中，经常可遇到一些特殊情况，如医师正在进行无菌操作，不能书写医嘱，患者又急需处理，或患者突然出现病情变化，医师不能立即到达现场给予紧急处理等。因此，口头医嘱常成为医护配合的一个纠结问题，甚至引发医疗纠纷，鉴于近网络专业人士及非专业人士对口头医嘱的讨论很多，今特以口头给药医嘱为专题，分析“非急救时口头给药医嘱的控制与管理”，以解基层护理人员执业之困扰。

优化教学内容结合网络CTM教学法在《儿科护理学》成人教学中的应用

目的：：探讨优化教学内容结合网络CTM教学法在《儿科护理学》成人教学中的应用效果。方法：选取三年制成人夜大学护理专升本学员,2011级护理5班103名为对照组,2012级护理5班107名为试验组,试验组进行优化教学内容结合网络CTM教学法的尝试,对照组采用课堂多媒体教学法。比较两组学员的期末成绩,同时对试验组学员进行有关优化教学内容结合网络CTM教学法的问卷调查。结果：两组学员的期末成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有70%以上的学员认为该课程能培养解决实际问题的能力,有助于应用于临床实践。结论：优化教学内容结合网络CTM教学法对提高成人《儿科护理学》的教学质量、提高学员的综合素质具有积极意义。

OTD教学模式在心外科实习护生教学中的应用

目的：：探讨心外科护理人员教学中采用OTD模式进行教学的效果。方法：选取2014年1~10月在我科实习的护理专业护生73名为研究对象，根据实习时间将1~5月实习的35名护生设为对照组，以6~10月实习的38名护生为观察组。对照组采取常规模式进行教学，观察组采用OTD模式进行教学。对两组护生理论和实践成绩进行考核，并采用问卷调查的方式评价两组教学效果。结果：观察组护生理论和实践成绩明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结束实习时观察组护生认为激发学习兴趣、提高分析归纳能力、提高操作技能、巩固理论知识、理论联系实际、发挥主观能动性、临床思维模式建立均明显多于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：OTD教学与传统教学方法相比，更加注重理论联系实际，可以有效提高学习的灵活性，并使学习更加系统，使护生早期接触临床思维，为以后在工作中更好的适应奠定基础。

5例醉酒后心脏破裂伤患者行急诊开胸手术的护理

外伤性心脏破裂是胸外科危急重症,可在极短时间内致人死亡[1],主要致死原因为大量出血和急性心包填塞,因病情危重且进展极快,60%~81%的患者于伤后短时间内在现场和运输途中死亡[2]。2012年1月~2013年7月,我院共收治因醉酒后外伤致心脏破裂的青年患者5例,经快速准确的诊断,及时有效的手术以及周密的护理配合,5例患者均得到成功救治,痊愈出院。现报道如下。

1例自体血液回输抢救刺腹自杀患者的护理

近年来，临床用血日趋紧张，尤以RH阴性者供血困难，由于自体血回输简便、安全、有效、快捷，可减少或避免异体输血反应及并发症，节约血源，越来越受到医学界的重视[1-2]。本文将自体血液回输用于1例刺腹自杀患者，效果满意。现报道如下。

踝关节镜术后采用加压间歇冷疗防治踝关节肿胀的佳时间探讨

目的：：探讨踝关节镜术后采用加压间歇冷疗防治踝关节肿胀的佳治疗疗程。方法：选取本院2010年3月~2014年9月72例踝关节镜术后采用加压间歇冷疗患者作为研究对象,随机将其等分为对照组与试验组,对照组采用1d短时间加压间歇冷疗,试验组采用5d长时间加压间歇冷疗。结果：治疗后5 d,试验组疼痛评分和肿胀程度,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对踝关节镜术后患者采用5 d长时间加压间歇冷疗,可明显缓解患者痛苦,控制踝关节肿胀,值得临床推广应用。

全麻诱导期呼气末正压通气对肥胖患者腹腔镜胆囊切除术后呼吸功能和肺不张的影响

目的：：探讨针对腹腔镜胆囊切除术后肥胖患者进行全麻诱导期呼气末正压通气对其呼吸系统功能以及肺不张的影响。方法：选择2013年6月~2014年6月我院收治的拟行腹腔镜胆囊切除术的肥胖患者作为研究对象，随机等分为对照组和观察组，对照组患者于术中加用呼气末正压通气，观察组患者于麻醉诱导期开始便加用呼气末正压通气。两组患者的麻醉诱导期、维持期以及其他处理因素保持一致。比较两组患者血气变化情况。结果：与对照组比较，观察组气腹后1 h和拔管1 h 的PaO2和PaCO2差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者气腹后1 h和拔管后1 h的HR以及MAP数据(P<0.05)。结论：针对腹腔镜胆囊切除术后肥胖患者进行全麻诱导期呼气末正压通气，可以有效预防接受全身麻醉术后患者可能发生的低氧以及高二氧化碳血症，有效控制肺不张发生，具有极大的推广应用价值。

鲁沃夫生物膜清洗剂对骨科外来手术器械附着细菌生物膜清洗效果分析

目的：：探讨鲁沃夫生物膜清洗剂对骨科外来手术器械附着细菌生物膜清洗的效果。方法：2012年6月~2013年7月抽取施乐辉全髋关节器械件200件，按配送时间等分为A组(常规清洗组)、B组(鲁沃夫生物膜清洗剂组)，观察目视放大镜判定效果与生物膜去除效果。结果：B组清洗后的目视放大镜判断样本合格率为98.00%，生物膜去除效果合格率为99.00%；A组清洗后的目视放大镜判断样本合格率为84.00%，生物膜去除效果合格率为80.00%，对比两组数据的目视放大镜判断情况和生物膜去除效果，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：使用鲁沃夫生物膜清洗剂组能有效清除骨科外来手术器械有机物残留，防止细菌生物膜的形成。

康复护理干预流程图在偏瘫患者中的应用效果研究

目的：：探讨康复护理干预流程图对提高偏瘫患者肌力及日常生活活动能力的效果。方法：选取2013年8月~2014年4月我科收治的600例急性脑梗死患者为研究对象,入院时进行肌力及日常生活活动能力评估,并随机等分为试验组和对照组。试验组患者应用康复护理干预流程图进行康复指导,对照组患者仅给予肢体活动的指导,分别在2,3,4周后再次对两组患者进行肌力及日常生活活动能力评估并比较。结果：两组患者肌力及日常生活活动能力均较治疗前有改善(P<0.05),治疗后试验组患者肌力及日常生活活动能力较对照组明显改善(P<0.05)。结论：实施偏瘫患者康复护理干预流程图效果显著,可明显改善患者肌力及日常生活活动能力。

失效模式与效应分析在改造急危重症患者院内转运流程中的应用

目的：：探讨失效模式与效应分析( FMEA)在改造急危重症患者院内转运流程的应用效果。方法：选取我院2011年1月~2012年12月院内转运的120例急危重症患者，随机等分为对照组与试验组。对照组采取常规抢救护理，试验组在此基础上应用失效模式与效应分析急危重症患者院内转运流程可能存在的问题，分析问题根源同时提出解决方案，提前规避转运意外事件发生的风险。比较两组影响失效模式的危险因素风险系数(RPN)。结果：试验组影响失效模式的危险因素的RPN值均明显小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：FMEA改造急危重症患者院内转运流程可明显降低影响失效模式的危险因素发生的风险，提高患者院内转运的安全性，具有临床可行性。

序贯机械通气疗法对改善肺心病呼吸衰竭患者通气功能的影响研究

目的：：探讨序贯机械通气疗法用于肺心病呼吸衰竭患者通气功能改善及预防呼吸机相关肺炎( VAP)的效果。方法：选择我院128例肺心病合并呼吸衰竭( III级)患者,随机等分为研究组和对照组,两组均常规给予雾化吸入、排痰、通气功能训练、持续低浓度吸氧等护理措施,对照组行有创机械通气,研究组在达到肺部感染控制窗(PIC窗)时转为无创机械通气。结果：研究组和对照组治疗前后比较PaO2值上升,PaCO2值下降(P<0.05),但治疗前后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组有创通气时间、撤机时间、住院时间、VAP发生率分别明显低于对照组。结论：序贯通气疗法安全性好,可加快肺心病呼吸衰竭患者通气功能的改善与恢复速度,降低有创通气时间和VAP发生率,缩短撤机和住院时间。

早期强化认知功能训练结合运动想象疗法对脑卒中患者的影响

目的：：探讨对脑卒中患者应用早期强化认知功能训练结合运动想象疗法进行治疗的临床效果。方法：选择我院2013年6月~2014年6月收治的初发脑卒中患者120例作为研究对象，随机等分为对照组和试验组，对照组给予常规护理，试验组在此基础上予以早期强化认知功能训练结合运动想象疗法进行治疗。将两组患者的临床效果进行对比。结果：持续治疗4周后，试验组患者的简易上肢机能检查( STEF)结果、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)结果以及改良Barthel指数(MBI)结果均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对脑卒中患者应用早期强化认知功能训练结合运动想象疗法进行治疗，可以有效提升患者的认知功能，有利于患者预后。

循证护理干预对肾病综合征患者生活质量的影响

目的：：探讨临床护理干预对肾病综合征患者生活质量的影响。方法：选择2013年1月~2014年5月于我院收治的76例肾病综合征患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施循证护理干预,将两组患者护理前后的KDQOL-SF量表一般健康相关生活质量评估结果进行比较。结果：观察组护理前后KDQOL-SF量表中一般健康相关生活质量估组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异有统计学意义,P<0.05。结论：临床护理干预对肾病综合征患者生活质量的影响更为积极,对于患者生存状态的改善有积极的作用。

口腔咀嚼（口香糖）配合穴位按摩对腹部微创术后患者胃肠功能的影响

目的：：探讨腹部微创手术后口腔咀嚼(口香糖)配合穴位按摩对促进患者胃肠功能恢复的临床价值。方法：将我科2012年10月~2014年8月腹部微创手术患者128例随机等分为试验组和对照组，对照组采用常规术后护理并结合早期功能锻炼，试验组在对照组基础上术后予口香糖咀嚼配合穴位按摩，观察比较两组患者胃肠功能恢复情况。结果：试验组患者术后首次肛门排气时间和首次排便时间均少于对照组(P<0.05)；试验组患者出现腹胀及口腔溃疡等不适的例数明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腹部微创手术患者口腔咀嚼配合穴位按摩可促进胃肠功能恢复。

意外妊娠未婚女性避孕知识认知情况及其避孕行为影响因素分析

目的：：探讨意外妊娠未婚女性对避孕知识认知情况及其避孕行为的影响因素分析。方法：选择我站计生科2008年1月~2013年12月就诊的375例意外妊娠的未婚女性为观察对象，采用自编问卷收集意外妊娠未婚女性的临床资料，并分析意外妊娠未婚女性避孕行为的影响因素。结果：意外妊娠的未婚女性避孕知识知晓情况高，但有38.67%的人群未采取避孕措施。回归分析显示文化程度高、很了解人工流产风险和男友积极避孕是意外妊娠未婚女性出现避孕行为的保护因素。结论：意外妊娠的未婚女性避孕知识知晓率较高，避孕知识多通过书刊或媒体等方式获得，多抱有侥幸心理，为了减少女性重复人工流产的发生，必须加强育龄男女青年避孕知识和避孕技巧普及，强调和推动男性参与避孕，减少未婚女性意外妊娠的发生。

经尿道前列腺电切术后冲洗液温度对膀胱痉挛的影响

目的：：探讨经尿道前列腺电切术后冲洗液温度对膀胱痉挛的影响。方法：选取我院经尿道前列腺电切术患者100例，将其随机等分为试验组与对照组，两组均给予术后常规护理，试验组采用同患者肛温(近37℃)的膀胱冲洗液冲洗膀胱，对照组给予室温(25℃左右)膀胱冲洗液冲洗膀胱，比较两组患者膀胱痉挛发生和生命体征变化情况。结果：试验组患者膀胱痉挛发生低于对照组(P<0.05)，日平均发生膀胱痉挛的次数少于对照组(P<0.05)，持续天数短于对照组(P<0.05)，收缩压、舒张压和心率变化值均低于对照组(P<0.05)。结论：经尿道行前列腺电切的患者，术后护理中要重视膀胱冲洗液温度的选择，接近患者体温的膀胱冲洗液可以有效减少术后膀胱痉挛的发生，有助于患者尽快康复。

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察与护理

目的：：探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒( DKA)的效果及护理。方法：选择2013年1月~2014年12月DKA患者90例，根据入院时间随机等分为对照组和观察组，对照组采用静脉多次皮下注射胰岛素，血糖降至13.9 mmol/L后，转为静脉滴注；观察组持续泵入胰岛素。结果：与治疗前比较，治疗两组血糖水平和二氧化碳结合力均有改善(P<0.05)，但两组治疗前、治疗后比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组患者治疗后胰岛素总剂量低于对照组，血糖达标时间、血酮体转阴时间及尿酮体转阴时间短于对照组(P<0.05)。对照组低血糖发生率高于观察组，两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论：胰岛素泵治疗DKA可加快不良症状改善效率，并发症少，在应用中应加强日常护理提高疗效。

临床护理人员标准预防知识掌握情况调查与对策

目的：：了解临床护理人员标准预防知识掌握情况，防止医院感染的发生。方法：自行设计问卷对我院125名临床护理人员进行标准预防知识掌握情况调查。结果：临床护理人员标准预防知识掌握尚未达到良好水平，对存在不足提出相应对策。结论：对临床护理人员进行标准预防知识培训，提高掌握程度十分必要。

心肌梗死患者住ICU时间延长的原因分析与防护对策

目的：：探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗( PCI)术后住重症监护病房( ICU)延长的原因及预防对策。方法：选取2012年6月~2014年6月在本院ICU收治的96例行PCI治疗在ICU时间延长的急性心肌梗死患者为研究对象，对导致急性心肌梗死PCI术后ICU延长的相关因素进行单因素及Logistic多因素分析，并提出相应护理策略。结果：患者PCI术后发生ICU延长经Logistic多因素分析，房颤、左心室功能不全、右心室功能不全、术后出血是急性心肌梗死患者PCI术后ICU延长的危险因素。结论：房颤、低血压、心包积液、心功能不全是急性心肌梗死患者PCI术后ICU时间延长危险因素，术后密切留意患者病情，加强患者护理，及时发现高危患者，对缩短急性心肌梗死患者ICU时间具有重要的意义。

护生实习期间护理风险事件调查与分析

目的：：探讨护生实习期间护理风险状况，为护理风险理论教育及实践指导的建立提供理论依据。方法：采用自设问卷我学院2014年6月已结束为期12个月临床实习的96名本科护生和69名专科护生进行调查。结果：对护理风险知识了解情况为职业防护得分高为(2.615±0.105)分；其次临床护理操作为(2.446±0.128)分；对医护法律知识了解程度低为(2.321±0.175)分。本科、专科护生在实习期间风险事件发生情况只有1项差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：护理风险教育是一个系统工程，学校方面要积极开设专业特色护理风险防范教育，改变传统教育理念；医院做好实习带教学习，并且加强病房环境风险管理；此外规范患者的就医行为，引导社会舆论的正确导向，提升护生的护理服务意识与素质，只有各方努力积极构建护理职业风险意识教育体系，才能真正预防和减少临床护理风险事件的发生，有效地提高临床护理质量。

患者未行准分子激光原位角膜磨镶术的原因分析与护理

目的：：探讨拟行准分子激光原位角膜磨镶术经眼科术前检查未行准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK)的原因及护理要点。方法：对拟行LASIK手术的621例1223眼经眼科检查后未行手术的143例280眼进行原因分析并制定相应的护理对策。结果：143例280眼中角膜厚度不足者50例100眼(35.71%)；对手术有顾虑者34例68眼(24.29%)；考虑看近13例26眼(9.29%)；眼底病变10例15眼(5.36%)；角膜屈光力过大6例12眼(4.28%)；高眼压5例10眼(3.57%)；屈光不稳定5例10眼(3.57%)；角膜病变2例3眼(1.07%)；其他原因18例36眼(12.86%)。结论：LASIK手术具有明显的选择性，必须进行详细的眼科检查；对未做LASIK手术的患者需进行有效的沟通和护理，提高其进行下一步检查和治疗的依从性。

一次性注射器代替电动吸痰瓶橡皮塞通气管

外科临床经常有些切口感染需要持续切口引流或吸痰的病人，就会用到电动吸痰装置。但每次用完吸引装置后，与橡皮塞相连的一次性连接管道常因用力过大把通气管一起扔掉。这时我们如果没有找到或是找不到合适代替的东西就会延误抢救或是引起患者的不满。为此，我科使用一次性1 ml注射器代替通气管，无漏气、松动现象，效果满意。现报道如下。

结肠造口袋构造的改进方法

目前结肠术后病人应用的造口袋都只有下面的一个排泄口，术后早期每天扩肛都得取下造口袋，不仅不方便而且比较浪费，另外排气冲洗也不方便。为此，在造口袋上方沿边缘做一弧形带塑链开口。在造口袋的外层附上一层非透明的和造口袋大小相同的的薄膜效果很好。现报道如下。

妊娠期糖尿病饮食计算盘的制作与运用

娠期糖尿病是一种高危妊娠，孕期病情控制不良易导致各种母婴并发症，严重危害母婴健康。糖尿病治疗的五驾马车包括：糖尿病教育、饮食治疗、运动、药物治疗和血糖自我监测，其中饮食治疗是糖尿病治疗的基础，而饮食教育的核心内容在于食谱设计的方法。目前国内外使用的方法主要有传统细算法、主食固定法、食物交换份法、基于血糖指数和血糖负荷概念的食物交换份法、手测量法则5种。而临床发现很多患者容易遗忘饮食疗法内容而不知道每天该吃什么，吃多少量，从而造成血糖反复、控制不良。究其原因，主要是患者缺少自我管理的实用技能、缺乏营养学知识所致。为此，我科根据传统细算法设计了妊娠期糖尿病饮食计算盘。经临床应用，效果良好，现介绍如下。

《护理实践与研究》稿约

穿刺针头清洗框的研制与应用

医疗器械使用后的彻底清洗是控制医院感染的关键环节[1]。我院是一所三级医院，医院消毒供应中心实行集中化管理，绝大部分器械器具采用自动化机械清洗，减轻了劳动强度，提高了清洗质量。目前临床上使用的各类穿刺针，是一类体积小且尖锐有管腔的器械，缺乏专用的清洗装置，如将它置于一般的清洗篮内放入清洗机清洗，针腔内壁上的污物很难洗净，清洗效果不佳，而采用传统的手工清洗模式，需完成预清洗、酶浸泡、超声清洗、漂洗、消毒、终末漂洗、上油、干燥，清洗过程复杂，人为因素影响较大，清洗消毒效果难以保证。在此过程中，工作人员必须单个操作，费时费力，且各个步骤都要慎防针刺伤。为克服上述问题，笔者受腔镜器械清洗架和管道清洗架的启示，研制了适用于清洗机内的针头清洗框，使针头类器械能入机进行自动化机械清洗，实现了批量清洗和干燥，保证了清洗消毒效果，并减少了清洗消毒人力的投入，提高了工作效率。现报道如下。

一次性输液器针帽在灌肠中的再利用

灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到诊断和治疗目的的方法。我科有许多患者因胃肠道疾病术前肠道准备、肠梗阻等需要灌肠，在临床上，肛门排气管较粗，一次性输液器管较小，连接不配套，给护理工作带来困难，为此，我科尝试使用输液器针帽连接，取得满意效果。现报道如下。

护理认知干预对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响

目的：：探讨护理认知干预对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响。方法：选取2012年1月~2014年1月于我院接受治疗的60例艾滋病患者为研究对象，随机将患者等分为对照组和观察组，对照组患者给予常规护理，观察组患者则给予护理认知干预，对比观察两组患者的护理效果及服药依从性。结果：观察组抑郁情况明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服药完全依从性明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对艾滋病患者采取情志联合心理干预护理的模式，可明显改善其心理状态，纠正其不良情绪，提高服药的依从性，值得推广。

艾滋病抗病毒治疗药物不良反应与护理措施

目的：：探讨艾滋病抗病毒治疗药物不良反应及护理措施。方法：通过对本市265例艾滋病( HIV/AIDS)患者接受免费艾滋病抗反转录病毒治疗的临床资料进行回顾性分析，观察药物的不良反应的发生情况并总结护理措施。结果：265例患者中出现药物不良反应169例，其中胃肠道症状、皮疹、疲倦为常见不良反应，因严重的不良反应而更改用药方案的患者65例，其余104例患者未改变用药方案。结论：抗病毒治疗可导致患者出现药物不良反应，加强不良反应的观察，实施行之有效的护理措施，能够提高患者服药依从性，保证治疗的顺利进行。

非湿化中低流量双鼻塞吸氧法在心内科患者中的应用

目的：：对比分析湿化和非湿化两种给氧方式在心内科患者中应用效果。方法：选择2013年3~11月入住我院心内科中低流量双鼻塞给氧的患者120例为研究对象，将其随机等分为非湿化组和湿化组。非湿化组患者用干燥的湿化瓶直接吸氧，每天更换湿化瓶及双鼻塞吸氧管；湿化组患者常规用无菌蒸馏水湿化吸氧，每天更换无菌蒸馏水。对比分析两组患者的氧疗舒适度、睡眠质量和护理操作时间。结果：在氧疗24 h时两组患者氧气气味、氧气湿润度、鼻咽部干燥、鼻黏膜出血和恶心胸闷得分比较无统计学意义(P>0.05)。非湿化组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分均低于湿化组(P<0.05)。非湿化组的护理操作时间短于湿化组(P<0.05)。结论：非湿化中低流量双鼻塞吸氧对患者呼吸道舒适度并无影响，同时可减轻护理工作量，提高吸氧患者依从性。

精囊镜治疗顽固性血精患者的围手术期护理

目的：：探讨精囊镜治疗顽固性血精患者的围手术期护理。方法：选择2011年1月~2013年12月我院收治顽固性血精患者21例,采用4.5-6.5F输尿管镜行精囊检查,药物灌注及体内碎石,术后对患者行围手术期护理。结果：21例患者手术成功,术中均未出现直肠损伤、周围脏器损伤等较为严重的并发症,术后均无尿道狭窄。手术时间35 min~65 min,平均时间为45 min。平均住院时间5~7 d。术后1~3 d拔除导尿管。结论：精囊镜治疗顽固性血精安全、有效,具有操作简单、创伤小、恢复快等优点。完善术前准备,认真仔细的术后护理,详细的饮食及出院指导是提高血精治愈率,降低复发率的保障。

中医护理干预在组合式外固定架治疗三踝骨折患者中的应用

目的：：探讨中医护理干预在组合式外固定架治疗三踝骨折患者中的应用效果。方法：选取我院2011年6月~2014年1月我院收治60例三踝骨折采用组合式外固定架治疗的患者为研究对象，随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规护理干预，观察组采用中医护理干预，比较两组患者愈合时间、并发症及满意度情况。结果：观察组骨折愈合时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意情况高于对照组。结论：在组合式外固定架治疗三踝骨折患者中采用中医护理干预能够较好地提高临床疗效，减少术后并发症的发生，减少患者痛苦，提高患者的护理满意度。

预防性护理在经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿患者中的应用

目的：：探讨经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿的预防性护理方法，以预防骨筋膜室综合征的发生。方法：选择我院2010年2月~2014年6月经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿患者42例为研究对象，将其随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用预防性护理，比较两组患者骨筋膜室综合征的预防效果。结果：观察组前臂肿胀程度低于对照组(P<0.05)，出血停止时间早于对照组，疼痛、骨筋膜室综合征发生率低于对照组(P<0.05)。结论：实施有针对性的预防性护理干预，能够有效防止患者前臂血肿恶化，预防骨筋膜室综合征的发生，减轻患者痛苦，有利于患者预后康复。

异种脱细胞真皮基质敷料对烧伤创面的治疗与护理

目的：：探讨异种脱细胞真皮基质敷料对烧伤创面的治疗效果与护理方法。方法：将2014年10~12月在我院烧伤科治疗的烧伤患者100例随机等分为试验组和对照组,试验组清创后应用异种脱细胞真皮基质敷料覆盖创面,对照组清创后应用磺胺嘧啶银覆盖创面。结果：试验组患者创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗费用高于对照组(P<0.05)。试验组患者烧伤后3,7,14 d创面疼痛评分均显著低于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：异种脱细胞真皮基质敷料治疗II级烧伤创面,加之精心护理,同时应实施心理护理、健康教育和营养支持可缩短创面愈合时间,提高创面治愈率,减轻疼痛,效果满意。

安肛药液熏洗加光子照射治疗在痔疮术后患者中的应用

目的：：探讨安肛药液熏洗加光子照射治疗在痔疮术后患者中的应用效果。方法：选择2011年12月~2012年12月接受痔疮术治疗的47例患者为对照组,2013年1月~2014年1月接受痔疮术治疗的52例患者为观察组,对照组痔疮术后给予复方苦参药液坐浴,观察组痔疮术后给予安肛药液熏洗加光子照射治疗,比较两组患者疗效。结果：观察组患者治愈率、疗效评分高于对照组(P<0.05),症状缓解时间、痊愈时间短于对照组(P<0.05)。结论：在痔疮术后给予患者安肛药液熏洗和光子照射治疗,对于患者术后恢复以及疾病的治疗效果满意,值得临床推广应用。

延续护理对直肠癌患者术后心理行为及自护能力的影响

目的：：探讨延续护理对直肠癌患者术后心理行为及自护能力的作用。方法：选取2012年6月~2014年6月入住胃肠外科的行直肠癌根治术后的患者120例，并随机等分为对照组和研究组，其中对照组给予常规出院指导，研究组给予延续护理。比较两组患者术后心理行为及自护能力评分。结果：出院6个月后，研究组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组，自护能力各维度表评分均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：延续护理对直肠癌患者术后心理行为及自护能力的提高有着积极作用，有利于促进患者预后康复，值得临床推广应用。

安全环节管理在骨科护理中的应用

目的：：探讨系统性安全环节管理在骨科护理中的应用效果。方法：选取2013年1~12月我院收治的130例骨科患者作为研究对象,将2013年1~6月实施安全环节管理前的65例骨科患者设为对照组,2013年7~12月实施安全环节管理后的65例骨科患者设为观察组,比较两组患者风险事件发生情况、住院时间及护理满意度。结果：观察组风险事件发生情况和住院时间少于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：系统性安全环节管理应用于骨科患者,对于降低护理风险、促进患者更快康复具有积极意义,值得临床推广。

人性化护理在腹腔镜患者围手术期中的应用

目的：：探讨人性化护理干预在腹腔镜患者围手术期护理中的应用效果。方法：将2013年1~12月120例腹腔镜手术患者随机等分为观察组和对照组，观察组患者在围手术期给予人性化护理，对照组接受常规护理。比较两组患者麻醉前生理指标，术后访视患者满意度和依从性等。结果：观察组患者术前心率、血压较对照组平稳，对护理服务满意度和依从性均高于对照组(P<0.05)。结论：人性化护理可提高手术室护理服务质量，使患者在手术过程中享到佳服务，体现了“以人为本，以患者为中心”的护理理念。

预防性护理在颅脑外科患者深静脉血栓形成中的应用

目的：：探讨颅脑外科患者深静脉血栓形成的预防性护理效果。方法：选择2012年3月~2014年3月我院收治的240例颅脑外科术后患者作为研究对象，随机等分为试验组和对照组，试验组给予预防性护理干预，对照组给予常规护理，比较两组胭静脉和胭静脉流速。结果：两组相比股静脉和胭静脉血流速度，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：预防性干预措施应用于颅脑外科术后患者，对于降低深静脉血栓形成具有积极意义，值得临床考虑。

根本原因分析法在降低食管癌术后患者胸胃综合征发生率中的应用

目的：：探讨根本原因分析法对降低食管癌术后胸胃综合征发生率的效果。方法：采用根本原因分析法对2011年4月~2012年4月40例食管癌术后患者发生胸胃综合征的原因进行分析，找出近端原因及根本原因，制定改进措施并实施于2012年5月~2013年12月的40例食管癌术后患者中。比较实施前后胸胃综合征的发生率。结果：实施后经口进食1周、1个月胸胃综合征发生率均低于实施前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：应用根因分析法，能提高食管癌术后患者进食的依从性及遵医行为，有效降低食管癌术后胸胃综合征的发生率。

四肢骨折患者术后睡眠质量及其影响因素分析

目的：：研究四肢骨折患者术后的睡眠质量，并探讨其影响因素。方法：选取2013年4月~2014年10月在本院采用手术治疗的156例四肢骨折患者为研究对象，采用阿森斯失眠量表进行睡眠质量的评估，同时比较其不同骨折部位、疼痛程度、性别、年龄、文化程度、社会支持程度、自我效能感及心理状态的评估结果，同时以Logistic分析上述因素与睡眠质量的关系。结果：不同骨折部位患者的阿森斯失眠量表评分结果比较无统计学意义(P>0.05)，同时不同疼痛程度、性别、年龄、文化程度、社会支持程度、自我效能感及心理状态患者的阿森斯失眠量表评分结果比较有统计学意义(P<0.05)。经Logistic分析显示，疼痛程度、性别、年龄、文化程度、社会支持程度、自我效能感及心理状态均与睡眠质量有密切关系。结论：四肢骨折患者术后的睡眠质量较差，且疼痛程度、性别、年龄、文化程度、社会支持程度、自我效能感及心理状态均是其影响因素。

中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的护理

目的：：探讨中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的护理疗效。方法：选取我科100例糖尿病足患者，按就诊先后顺序等分为对照组和观察组，两组患者均采用常规内科综合治疗方法，对照组采取传统处理方式，观察组采用中药足浴并联合解毒生肌膏治疗。治疗1个疗程后比较两组创面的疗效。结果：观察组创面的疗效优于对照组，两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论：中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足具有良好的效果，能有效减轻足部的疼痛，并能加快创面的愈合，值得临床推广。

护理风险管理在髋关节置换术病人中的应用

目的：：总结探讨护理风险管理在髋关节置换术中的应用效果。方法：选取2011年11月~2014年6月于我院行髋关节置换术患者76例为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取护理风险管理,比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者护理满意度评分高于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05)。结论：将护理风险管理应用于髋关节置换术患者中,能有效提高患者护理满意度,改善患者髋关节情况。

康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的：：探讨康复训练对慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者生活质量与心理状况的影响。方法：将我院2013年1~12月接诊的149例老年COPD患者随机分为两组对照组74例给予常规护理，观察组75例进行康复训练，采用生活质量测评表比较两组患者生活质量情况。结果：两组患者健康状况及日常生活能力等各项生活质量指标评分比较有统计学差异(P<0.05)。结论：将康复训练结合健康教育应用于对对老年COPD患者的护理，可有效提升其生活质量，该法具有临床推广价值。

健康管理对断指再植患者出院后康复的影响

目的：：探讨健康管理对促进断指再植患者出院后康复的作用。方法：将84例(92指)患者随机等分为对照组和观察组，对照组出院前实施出院指导，出院后仅定期提醒患者复查和电话随访了解康复情况；观察组于患者离院前为其建立家庭健康管理档案，指导患者健康管理的方法并指导患者每日记录。结果：两组患者出院后健康管理知识掌握评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论：健康管理有利于提高断指再植患者出院后的康复速度和康复效果，促进患者早日恢复正常工作和生活。

快速康复外科理念在髋关节置换围手术期中的应用

目的：：探讨快速康复外科理念在髋关节置换患者中的应用。方法：选取2011年10月~2013年2月在我院行髋关节置换术的患者60例，将其随机等分为试验组和对照组，试验组将快速康复外科理念引入到围手术期护理中，对照组实施传统的围手术期护理低。观察两组患者住院天数、住院费用及疗效。结果：试验组患者住院时间少于对照组(P<0.05)，试验组患者疗效优于对照组(P<0.05)，试验组患者住院费用虽低于对照组，但经比较无统计学意义(P>0.05)。结论：将快速康复外科理念应用于髋关节置换患者围手术期护理中，能促进其早期康复，缩短住院时间，提高治疗效果。

膝关节镜前交叉韧带重建术患者的健康教育

目的：：对膝关节镜前交叉韧带重建术患者把握佳康复时机，进行及时、正确的康复锻炼，避免给患者的生活带来巨大的损失及留下终身残疾。方法：对18例膝关节镜前交叉韧带重建术患者进行健康教育，激发患者期望心理，使其充分认识康复锻炼的目的、意义，使其主动、认真地接受治疗安排；评估患者疼痛程度，有效缓解其疼痛，帮患者树立康复信心；建立良好的医患关系，介绍手术准备，手术过程，康复目标、原则、方法，制定康复锻炼计划时尽可能安排短疗程，提高患者依从性。结果：18例膝关节镜前交叉韧带重建术患者实施健康教育后患者认识到康复的重要性，主动参与康复治疗，使康复锻炼措施落实到位。患者均自己主动进行康复锻炼训练运动，无1例发生肌肉萎缩，关节僵硬，无发生下肢深静脉血栓的病例。结论：为患者把握佳康复时机，及时、正确进行康复锻炼，可促进患者康复，减少并发症。

治疗性沟通对复发性自然流产患者的影响

目的：：探讨治疗性沟通对复发性自然流产患者焦虑、抑郁情绪及妊娠成功率的影响。方法：选择2013年1月~2014年1月在我院就诊的复发性自然流产患者86例为研究对象，随机等分成对照组和观察组。对照组接受复发性自然流产的药物治疗，观察组则在此基础上同时对患者进行治疗性沟通。比较两组患者心理状态及妊娠成功率。结果：观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)，妊娠成功率高于对照组(P<0.05)。结论：在常规药物治疗的基础上联合治疗性沟通能够显著改善复发性自然流产患者的焦虑、抑郁状态，提高妊娠成功率。

持续健康教育在降低阴道炎复发率中的应用

目的：：探讨持续健康教育对降低阴道炎复发率的临床效果。方法：将178例阴道炎患者随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规健康教育，观察组给予持续健康教育。观察两组患者阴道炎复发率及疾病常识和满意度评分。结果：观察组1年复发率低于对照组(P<0.05)；两组疾病常识得分无统计学意义(P>0.05)，观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论：持续健康教育能够帮助阴道炎患者培养健康的生活方式，降低复发率，值得临床应用。

不同卧位在剖宫产术后病人中的应用效果研究

目的：：通过观察比较腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉剖宫产术后不同卧位产妇的生命体征、头痛、舒适度及皮肤受损发生率，研究腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉剖宫产术后2 h垫枕、腰骶部垫水垫体位改良的可行性。方法：选择腰麻-硬膜外联合阻滞剖宫产手术产妇200例，将其随机等分为观察组和对照组，对照组按术后常规去枕平卧6h后取随意体位，观察组采用改良去枕平卧2h后垫枕、腰骶部垫水垫的卧位。比较两组产妇头痛、舒适度及皮肤受损情况。结果：两组产妇生命体征平稳，均无头痛头晕的发生，观察组舒适情况高于对照组，皮肤潮红情况低于对照组(P<0.05)。结论：腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉剖宫产术后2 h垫枕、腰骶部垫水垫的卧位改良是可行的，值得临床推广应用。

分娩模拟在初产妇分娩中的应用

目的：：探讨分娩模拟在初产妇分娩中的应用效果。方法：选择2013年1~12月我院收治的120例初产妇作为研究对象，随机等分为对照组和试验组。对照组实施产房常规护理，试验组在对照组的基础上给予分娩模拟。比较两组初产妇分娩方式、产程、新生儿1 min Apgar评分，观察两组分娩前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果：试验组自然分娩率明显高于对照组(P<0.05)，试验组剖宫产率和阴道助产率明显低于对照组(P<0.05)。试验组第一、二产程时间明显少于对照组(P<0.05)，新生儿1 min Apgar评分明显高于对照组(P<0.05)。分娩前试验组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论：分娩模拟明显改善初产妇的分娩方式，缩短产程，提高新生儿出生1 min Apgar评分，改善初产妇焦虑、抑郁状态。

剖宫产术后早期留置尿管拔除时间对产妇术后尿路感染及舒适度的影响

目的：：研究分析剖宫产术后早期留置尿管拔除时间对产妇术后尿路感染及舒适度的影响。方法：选取2012年4月~2013年4月我院进行剖宫产术后的120例产妇为研究对象，随机将其等分为对照组和观察组。对照组剖宫产术后24 h拔除尿管，观察组则在术后12 h拔除尿管，观察两组产妇术后尿路感染及舒适度情况。结果：观察组产妇术后尿路感染的发生明显低于对照组，且产妇术后舒适度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：剖宫产术后早期留置尿管产妇拔除时间好在术后12 h左右，以降低产妇术后尿路感染发生，并增加产妇舒适度，有利于产妇术后康复。

针对性心理支持对子宫切除患者术后心理状态的影响

目的：：探讨针对性心理支持对子宫切除患者术后心理状态的影响。方法：将行子宫切除手术的62例患者随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规心理支持，观察组实施针对性心理支持，比较两组患者焦虑、抑郁情况。结果：观察组 SAS 和 SDS 评分均低于对照组(P<0.05)。结论：在针对性心理支持中，帮助患者承认现实，并引导其找到积极生活下去的支持点，能更好改善患者负面情绪，促进患者康复。

加强心理干预在重复人工流产患者中的应用

目的：：探讨加强心理干预在重复人工流产患者中的应用效果。方法：将在我院行重复人工流产的206例患者(流产次数≥2次)随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加强心理干预。比较两组患者的焦虑情况及疼痛程度。结果：观察组患者焦虑情况改善程度优于对照组(P<0.05)，手术过程中的疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论：心理护理在重复人工流产患者中的应用可降低患者的疼痛程度，改善其不良心理状态。

系统心理干预在急性冠脉综合征围手术期焦虑患者中的应用

目的：：探讨系统心理干预在急性冠脉综合征围手术期焦虑患者中的应用效果。方法：选取2011年10月~2014年10月在我院住院治疗的急性冠脉综合征围手术期焦虑患者80例，将其随机等分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用系统心理护理干预。对比分析两组患者的焦虑状况和患者满意度。结果：观察组干预后焦虑评分低于对照组(P<0.05)，护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：对急性冠脉综合征围手术期焦虑患者给予系统的心理护理可明显降低患者的焦虑状况，提高患者满意度。

剖宫产术前影音访视对产妇焦虑改善的影响

目的：：探讨剖宫产术前影音访视对产妇焦虑情绪影响，以减轻产妇的焦虑情绪。方法：选取剖宫产产妇300例，随机等分为两组。对照组产妇行常规访视；观察组产妇在术前行影音访视。分别于入院时、访视日以及入手术室时记录两组产妇的血压和心率，使用忧虑、特质焦虑量表对两组产妇焦虑程度进行评价；于术后请产妇对医院医护人员满意度进行评价。结果：入手术室时，观察组患者收缩压、舒张压以及心率均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇对医院医护人员满意度，均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对剖宫产产妇术前进行影音访视可以有效稳定产妇术前血压和心率，改善产妇焦虑情绪，提高产妇对医院满意度，增强产妇对医护人员的信任。

中国专科护理门诊特色探析

护理门诊的产生和发展基于成本控制，是减少住院时间和提供更好的出院后康复医疗保健服务等的迫切需求，本研究通过对国内护理门诊的发展现状进行整理分析，剖析了开设护理门诊的必要性、意义和存在的不足，旨在为护理管理者们提供理论依据。

超声在早期乳腺癌患者诊断中的应用与护理

目的：：探讨超声在早期乳腺癌患者诊断中的应用价值。方法：选取2012年2月~2014年2月在我院经病理证实的乳腺小肿块(直径≤2 cm)患者103例,按肿瘤的性质分为良性组51例和恶性组52例。比较术前两组患者肿块的二维超声影像和彩色多普勒超声血流特点。结果：恶性组患者沙粒样钙化、后方回声减弱、蟹足征等影像学特征多于良性组(P<0.05)；0级或Ⅰ级血流少于良性组,Ⅱ级或Ⅲ级血流多于良性组(P<0.05)；阻力指数>0.7的人数多于良性组(P<0.05)。结论：超声在早期乳腺癌患者良恶性鉴别中具有良好的诊断价值,可为早期乳腺癌患者提供客观依据。

循证护理在支气管哮喘患儿中的应用

目的：：探讨循证护理模式在支气管哮喘患儿中的应用效果。方法：将116例支气管哮喘患儿分为观察组62例和对照组54例。观察组应用循证护理模式，对照组应用常规护理模式。观察两组患儿的病情缓解情况、住院天数、住院费用及患儿肺功能改善情况，并随访观察治疗后1年内患儿哮喘发作次数、急诊次数、住院次数。结果：观察组患儿治疗后哮喘缓解优于对照组；观察组平均住院天数及平均治疗费用均低于对照组；治疗后观察组FVC、FEV1及PEF均高于对照组；观察组治疗后1年内哮喘发作次数、急诊次数及住院次数均少于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对支气管哮喘患儿采取循证护理模式，有助于患儿的病情控制及减少发作，降低医疗费用，值得临床推广。

乳头凹陷产妇的社区护理干预效果观察

目的：：探讨社区健康服务中心开展产后访视护理指导对乳头凹陷产妇实施母乳喂养成功率的影响。方法：将2014年1~12月我社区登记在册的434例乳头凹陷产妇纳入访视组,分别于产后7,15,30 d时家庭上门访视,进行健康教育、心理护理、乳头凹陷和母乳喂养指导等；将2013年1～12月分娩的360例产妇纳入对照组,只给予电话访问未进行上门访视。结果：产后30 d,访视组喂养知识和喂养技巧的知晓程度评分高于对照组(P<0.05)。访视组母乳喂养率高于对照组,乳汁淤积率、乳头皲裂率和乳腺炎发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：社区健康服务中心开展产后访视是对医院护理的一种补充,有利于减轻乳头凹陷产妇心理和生理上的负担,提高母乳喂养率,值得开展实施。

以家庭为单位的护理模式对糖尿病患者的影响

目的：：探讨以家庭为单位的护理模式对糖尿病患者的影响。方法：选择2013年5月~2014年2月110例社区2型糖尿病患者作为研究对象，随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理指导，观察组护理内容基本同对照组，但采用以家庭为单位的护理模式。结果：观察组饮食护理、服药督导、病情监测、安全管理和心理满足情况均明显高于对照组(均P<0.05)。结论：以家庭为模式的护理模式应用于糖尿病患者，可改善居家调养的人文环境，提高患者治疗依从性。

腹腔镜下腹膜代阴道成型术的护理配合

目的：：总结10例腹腔镜下腹膜代阴道成型手术的护理配合经验。方法：对2011年5月~2013年6月我院收治的10例先天性无阴道患者实施腹腔镜下腹膜代阴道成形术,做好术前、术中护理。结果：本组10例患者手术过程顺利,无并发症发生,平均手术时间(96±10)min,平均出血量(80±7)ml,手术后6～18个月随诊,10例患者阴道宽度均可容2指,深度10～12 cm,5例术后半年有性生活,均表示满意。结论：做好术前、术中护理可增强患者手术成功的信心,使患者积极配合手术治疗和护理,缩短手术时间,提高手术成功率和术后效果。

手术室相关感染因素分析与护理干预对策

目的：：探讨手术室相关感染因素及预防干预对策，以降低手术室感染。方法：对手术人员的管理、环境管理以及物品管理等可能导致手术室相关感染的因素进行分析，并采取针对性的护理干预对策。结果：人员因素、环境因素、生物因素均为可控因素，应提高认识，加强有效管理。结论：临床中预防手术室相关感染的因素较多，严格制定护理干预对策，可有效预防和降低手术室感染。

Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用

目的：：探讨Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的效果。方法：选择我院行术后化疗的128例宫颈癌患者作为研究对象,并随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施Orem自我护理模式。结果：观察组HAMD和HAMA评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论：Orem自理理论应用于宫颈癌术后化疗患者,能更好地改善患者情绪,提高患者的自我护理能力,促进患者早日康复。

超声引导加塞丁格技术在肿瘤患者中置入POWER PICC的应用研究

目的：：对耐高压注射型经外周置入的中心静脉导管( POWER PICC)双腔导管的应用范围、置管及维护注意事项进行总结。方法：对2013年5~12月我院30位置入POWER PICC双腔导管的肿瘤患者进行导管堵塞、导管局部感染、意外脱管、贴膜处皮损、管腔流速等情况进行为期6个月的跟踪观察。结果：1例患者1个月时发生导管局部感染，其余患者均未发生不良反应。结论：超声引导加塞丁格技术( MST)置入POWER PICC双腔管在肿瘤患者中得到了良好的使用，特别是白血病拟行造血干细胞移植或静脉治疗复杂的患者，可以专用于输注血制品或其他特殊用药，避免发生药物配伍禁忌，满足了治疗输液需求，患者带管安全。

个性化护理及手术配合在人工种植牙患者中的应用

目的：：探讨个性化护理及手术配合在人工种植牙中的应用。方法：随机选取2012年3月~2013年6月我院接诊的牙齿缺失的70例患者作为研究对象，按照数字法随机等分为观察组和对照组。对照组给予传统的手术配合及常规护理，观察组在此基础上给予个性化护理，比较两组患者人工种植牙的成功及满意度情况。结果：观察组的成功和满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用正确良好的个性化护理及手术配合，可以提高人工种植牙的成功率及患者的满意度。

耳鼻咽喉科护理技术操作中潜在风险因素分析与防范措施

目的：：探讨耳鼻咽喉科护理技术操作中潜在的风险因素并提出针对性防范措施。方法：将我院耳鼻咽喉科收治的66例患者随机等分为对照组和研究组，对照组进行常规护理，研究组在此基础上分析护理操作中可能存在的风险并采取针对性防范措施。比较两组患者护理差错发生率及护理满意率。结果：研究组患者的护理满意率高于对照组，护理差错发生率低于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对耳鼻咽喉科可能存在的潜在风险进行针对性防范，可有效提升护理质量，降低护理差错发生率，提高护理满意度。