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同种异体肾移植手术的护理配合
同种异体肾移植手术是慢性肾功能不全尿毒症期患者的有效治疗手段[1].我院于2002年10月~2005年4月为19例尿毒症患者实施了同种异体肾移植手术,现将手术配合报告如下.
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尘螨变态反应患者的护理
变态反应是异常的免疫反应,尽管可逆,但年复一年的迁延反复终将导致器质性病变,且给患者身心带来极大的痛苦.本文通过对尘螨变态反应患者的心理疏导,发作期和缓解期的护理,传授患者自我防护措施,使患者病情的复发率明显降低,提高了患者的生活质量.
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内镜逆行胰胆管造影术的配合及护理
目的:探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)的配合技巧及护理措施.方法:对208例ERCP病人术前做好良好的护理宣教,消除顾虑和恐惧;术中密切配合,熟练掌握配合技巧;术后严密观察病情变化,及时发现急性胰腺炎、出血、胆道感染、穿孔等并发症,及时处理.结果:诊断性ERCP病人20例,治疗性ERCP病人188例,成功率94.9%.结论:术中密切熟练配合,可提高插管成功率,术前积极准备和术后细致、周密的观察,对提高治愈率和减少并发症起到重要作用.
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实施跨病区收治病人后护士的培训与考核
为适应医院"医护分开"、跨病区收治病人的护理单元模式需要,护理部制定了相应的护士在职培训考核方法并组织实施,促使全院护理单元迅速适应"医护分开"改革需要,培养出了知识全面、综合素质高的全科护士.
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生物洁净手术室的使用与管理
生物洁净手术室是目前先进、理想、高效的外科手术空气净化场所,它是一个多专业功能的综合整体.发挥好生物洁净手术室的作用与护士长的管理水平及科室医护人员是否熟悉生物洁净手术室一些相关知识是非常重要的.同时,专业技术人员对手术室层流设备的维护和保养也不容忽视,只有全方位把好护理质量关,将每一项工作落到实处,才能保证病人的手术安全.
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基层医院健康教育存在的问题分析及对策
随着医学模式和护理模式的转变,健康教育作为整体护理的重要一环,在临床护理工作中发挥着重要作用.然而在基层医院,由于诸多因素的影响,健康教育未能发挥应有的作用.
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护理行为风险因素的分析与对策
分析护理行为过程中可能存在的风险因素,采取相应的预防对策,加强法制教育,完善各项护理操作规程及规章制度.培养护士的护理风险意识,有效减少护理行为导致的风险因素,为病人提供安全的、有序的优质护理.以减少护理风险,预防安全隐患的发生,避免护理纠纷.
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我院招聘护士现状及管理对策
随着国家大中专毕业生分配制度及医院用人制度的改革,护士已由传统的分配制转向聘用制,医院招聘护理人员的比重越来越大[1].近年来,由于我院床位数的增加以及病员数量的快速增长,招聘护士的数量明显增加,约占全院护理人员总数1/3,同时护理管理随之发生相应的变化,现总结如下.
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以护理士官教学实践为突破口构建新型教学管理模式
本文从护理士官教学实践改革入手,从几方面展开了论述:(1)密切结合护理行业背景,规范护理专业实践教学体系,体现护理士官职业教育特点;(2)改革护理实践教学内容,突出护理技能培养;(3)加强校内实验、实训室的建设与管理,保证护理实践教学的需要;(4)建立稳定的校外护理实践教学基地,提高护生就业竞争能力;(5)加强课外护理实践活动与辅导;(6)加强"双师型"教师队伍的建设是护理实践教学的重要保证.通过对护理士官教育的定位,提出了具有可操作性的教学管理方法.
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1例止痛泵泄露致呼吸骤停报告
止痛泵持续给予麻醉镇痛药物,镇痛时间长,效果好,临床应用较为普遍.2004年5月12日我院1例全身麻醉的手术患者在硬膜外间隙留置止痛泵,于术后2.5h止痛泵接口处发生镇痛药泄露,患者突然出现呼吸骤停、意识丧失,经急救,呼吸、意识恢复,转危为安,现报告如下.
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2例重症肌无力胸腔镜下胸腺切除患者的护理
重症肌无力(MG)是一种以横纹肌神经肌肉传导障碍为特点的自身免疫性疾病.MG患者与胸腺异常关系密切,10%~15%有胸腺瘤,大部分可见有淋巴滤泡增生或脂肪化.胸腺切除术已被公认是一种治疗重症肌无力较为有效的方法,文献报道手术有效率在50%~80%[1],远高于单纯药物治疗.电视胸腔镜手术(VATS)是近几年兴起的一门胸外科微创手术,对患者创伤小、术后恢复快,现已得到广泛应用[2].我科于2005年2~3月对2例重症肌无力患者施行VATS胸腺切除、前纵膈脂肪组织清除术,均取得了满意效果.现将护理经验报告如下.
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纸塑复合灭菌包的临床应用
供应室是各临床科室工作的支持系统之一,为了充分发挥供应室为临床一线服务的作用,我院供应室针对临床科室常备灭菌包反复回锅灭菌引起的物品消耗过多、资源浪费、医疗成本高等实际问题,于2003年4月起采用纸塑复合灭菌包,大大延长了无菌包的保存期,增加了器械物品的使用寿命,从而节省了人力、物力、财力,提高了供应质量和服务水平,深得临床一线医护人员的好评,现介绍如下.
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0.1%利凡诺溶液湿敷在局部感染性创面的应用
2002年10月~2005年3月我们对临床上常见一些擦伤、挫伤、疖、痈或烫伤后形成的局部感染性创面给予0.1%利凡诺溶液湿敷,疗效显著,现介绍如下.
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护士药学知识在药物治疗中的作用
药物治疗是临床医疗的重要手段,是应用为广泛的治疗方法.在病房工作中每天都有各类药品经过护士的手交给患者,或进行配置应用于患者.临床实践证明,药疗工作是护理工作的重要组成部分.所以,护士的药学知识是否扎实、全面,直接影响着药物治疗的效果.
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低分子肝素两种不同注射方法对皮下出血的影响
目的:探讨低分子肝素两种不同皮下注射方法与皮下出血发生率的关系,寻找佳注射方法.方法:选择冠状动脉支架植入术后应用低分子肝素治疗的患者31例,随机分为两组,实验组18例,对照组13例.实验组采用注射前按摩局部皮肤,注射后按压的方法,对照组采用常规注射后按压方法.每例患者注射14次,共注射434例次.观察两组患者皮下出血发生情况.结果:实验组皮下出血发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:注射前按摩局部皮肤可促进药物吸收,降低皮下出血发生率.
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采用负压方式再通静脉置管中的血栓性堵塞
血液病患儿需多疗程反复进行化疗及静脉营养支持等治疗,反复穿刺及药物的理化刺激对血管损伤很大.应用血管通道装置如深静脉穿刺置管(Hiekmen)、经周围静脉插入的中心静脉置管(PICC)和植入式静脉输液泵(Port)可将各种药物直接输送到中心静脉处,既可防止刺激性药物对外周静脉的损伤,又为患儿输注液体提供了良好通道,而且大大减轻了反复穿刺给患儿造成的痛苦.但长时间静脉置管易产生血栓性堵塞现象,如不及时处理会导致置管失败,盲目推挤又会造成血栓进入血液循环而引发严重后果.我科采用小剂量尿激酶加负压方式再通血栓性堵塞,效果较好.现报道如下.
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临床实习对护生专业态度影响的调查分析与对策
目的:了解分析临床实习对护生专业态度的影响.方法:采用问卷调查法对经过近一年临床实习的140名护生自身专业态度及临床带教老师对其专业态度、未来工作期望值的影响进行调查.结果:(1)多数护生的专业态度是积极的、肯定的.(2)临床带教老师对护生专业态度的影响不容忽视.结论:临床实习对护生专业态度的主要影响是积极的,提高临床带教老师的敬业、爱岗意识和责任心对巩固护生专业思想,稳定护理队伍有着不容忽视的作用.
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军队医院手术室推行全成本核算管理体会
目的:开展有效的经济管理,一方面为了合理地利用卫生资源,减轻患者和社会的负担,满足手术患者的需求,造福于人类;另一方面保障了手术科室的医疗技术提高,同时促进医疗事业的发展.方法:(1)通过军医军护工资纳入成本核算,强化个人意识,以此降低成本;(2)合理利用资源、有效降低成本费用;(3)确定成本对象等方法,实施全成本核算.结果:优质、低耗、高效.结论:通过狠抓低值易耗品、卫生材料的内部管理和合理使用,使医疗成本进一步降低,医疗欠费明显减少,医疗质量、服务质量和纯收益大为提高.
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巧用护眼巾
为了加强面部手术中全麻病人的眼睛保护,目前临床上通常使用胶布固定上下眼睑,或用一次性小粘巾固定眼睑,眼内涂红霉素眼膏的方法来保护眼睛.但在长期配合手术过程中,我们发现此方法存有以下缺点:使用胶布固定双眼不完全,消毒液容易进入眼内,造成病人麻醉苏醒后眼睛不适.使用一次性小粘贴巾,要备2个,较浪费;同时因小粘贴巾面积较大,粘贴时,病人的眉毛也被贴上,术后掀起粘贴巾时易造成眉毛沾落,引起不适.
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保鲜袋在男性卧床病人排尿中的应用
2003年5月~2005年5月,我科采用保鲜袋应用于296例男性卧床病人排尿(尿潴留病人例外),临床应用效果满意,无1例发生泌尿系感染,现介绍如下.
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一次性1ml注射器在气管切开后全堵管中的应用
气管切开术是为解除各种原因导致的呼吸道梗阻而采取的急救措施.我们采用一次性1ml注射器及3M胶带为病人进行堵管,取得良好效果,现介绍如下.
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链霉素过敏试验致速发型过敏性休克1例
链霉素过敏试验后发生速发型过敏性休克较罕见,是链霉索过敏反应类型中的1例特殊病例.现将我科成功抢救1链霉素过敏试验致速发型过敏性休克病例报告如下.
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锁骨下静脉穿刺误入胸腔1例
1病例介绍患者,男,65岁,于2005年3月25日10:00以贲门癌术后2年肝转移伴腹水而入院,入院评估:T36.2℃,P 88次/min,R 16次/min,进食差,营养不良,主诉近2个月明显消瘦,测身高172cm,体重60kg,与患者患病前高体重记录90kg相比下降30kg,四肢浅静脉萎缩硬化,胸部X线拍片示:右胸腔少量积液.遵医嘱行中心静脉置管,给予静脉高营养和化疗药物.
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渐进性肌肉放松训练对缓解脑梗死病人焦虑状态的研究
目的:探讨渐进性肌肉放松训练对缓解脑梗死病人焦虑状态的可行性.方法:选择96例脑梗死病人,随机分为治疗组和对照组,每组各48例.对照组给予常规护理,治疗组在常规护理基础上,进行渐进性肌肉放松训练.治疗前后,两组分别行焦虑评分.结果:焦虑水平比较,治疗前两组无统计学差异(P>0.05);治疗后,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:渐进性肌肉放松训练可以缓解脑梗死后焦虑水平,有利于神经功能康复.
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护理干预对帕金森氏病出院病人日常生活能力的影响
目的:探讨护理干预对于出院后帕金森氏病病人生活质量的影响.方法:对24例出院后病人继续进行包括健康教育、活动训练等护理干预,分别于出院时及出院3个月后用ADL量表检测评估病人的日常生活能力,并进行统计学处理.结果:出院时病人ADL指数为27.95±10.36,出院3个月后ADL指数为24.45±10.86,前后比较有显著性差异.结论:出院后继续予以护理干预将有利于降低帕金森氏病病人致残率,提高日常生活质量.
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系统性红斑狼疮患者用药依从性调查分析及对策
目的:调查分析系统性红斑狼疮患者用药依从性情况,并提出针对性措施.方法:采用问卷访问调查的方法,对86例出院24周后门诊复诊或再次住院患者进行调查,分析其用药依从性情况及不遵从医嘱服药的原因.结果:86例患者中,能完全按医嘱用药者仅37例,占43.02%,而不能按医嘱服药者49例,占56.98%.主要原因:对疾病认识不足(48.98%),惧怕药物不良反应(24.49%),经济困难(14.29%),悲观消极(12.24%).结论:有针对性的健康教育,提高患者对自身疾病的认识,加强心理护理,建立良好的护患关系,可以提高患者用药依从性,减少复发率,提高患者的生存质量.
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心理干预与纤维支气管镜肺活检并发症的相关研究
目的:探讨心理干预与纤维支气管镜肺活检并发症的相关性.方法:将400例纤支镜肺活检病人随机分为对照组和实验组各200例,在常规护理基础上实验组对行支气管肺活检病人强化心理护理以预防并发症的发生.结果:并发症发生率实验组(1%)较对照组(3.5%)明显降低,两组比较,差别有显著性意义.结论:对纤支镜肺活检病人实施积极的心理干预,并发症发生率明显降低,有利于机体康复.
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昏迷病人置胃管一次成功的经验探讨
危重、昏迷病人采取鼻饲法对维持其营养、延长生命、配合治疗具有至关重要的作用.昏迷病人由于吞咽及咳嗽反射均消失,不能合作,按常规方法置入胃管难以成功,而反复插管可致声带损伤和声门水肿.我们经过不断学习,大胆尝试和积极探索,针对不同情况的病人采取不同方法置管,显著提高了一次置管成功率.现就昏迷病人留置胃管的方法介绍如下.
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透析压迫止血护垫的制作
维持性血液透析患者绝大多数为动-静脉内瘘穿刺进行血液透析治疗,拔针后压迫止血保证内瘘管的使用寿命至关重要.我科2004年5月~2005年7月应用普通卫生纸代替无菌纱布块制作止血护垫压迫止血,效果满意.现将制作及使用方法介绍如下.
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小儿离断式肾盂成形术患儿的护理
目的:探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水行离断式肾盂成形术的护理经验.方法:分析我科收治的104例先天性肾积水行离断式肾盂成形术的护理记录.结果:104例肾积水患儿术后均痊愈出院,未发生输尿管再梗阻.结论:术前加强心理护理,完善术前检查;术后严密观察病情,加强引流管护理,防止上尿路感染及详尽的出院指导是患儿康复的重要保证.
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50例新生儿咽下综合征的护理
咽下综合征系因新生儿出生时咽下混有胎粪或血液的羊水,刺激胃粘膜使胃酸和粘液分泌增多而引起.临床表现为出生后即出现呕吐,开奶后呕吐加剧,呕吐物为羊水,有时呕吐物中带血.我科自2004年1月~2005年1月收治新生儿咽下综合征50例,经积极采取综合护理措施取得良好效果,现将护理体会总结如下.
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新生儿呼吸窘迫综合征的护理
目的:总结新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床护理经验.方法:对我院新生儿科收治的84例NRDS患儿进行护理分析,探讨切实有效的护理方法和措施.结果:除24例因妊周短、体重轻、病情重并有严重的并发症死亡外,余60例均治愈出院.结论:NRDS是新生儿尤其是早产儿危重疾病,病死率高.保持呼吸道通畅;采取正确的氧疗;尤其在机械通气过程中,加强呼吸道的管理及防止感染并发症的发生,配合早期、足量的应用肺泡表面活性物质可提高NRDS患儿的生存质量.
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儿科病房护士应变能力探析
应变能力是指一个人的心理活动对外部刺激所具有的一种快速反应能力.对于儿科护士而言,除能够理解患儿的各种需求,做好护理工作外,更重要的是要学会与各种不同心态和有不同要求的患儿家属进行沟通,并取得他们的信任和积极配合,因此,儿科护士良好的应变能力在护理工作中至关重要.
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婴幼儿先天性胆总管囊肿切除术围手术期护理
目的:探讨婴幼儿先天性胆总管囊肿行囊肿切除和肝总管空肠Roux-y吻合术围手术期的护理.方法:对32例婴幼儿先天性胆总管囊肿患儿的围手术期护理进行总结分析.结果:32例患儿均于术后7~14d治愈出院.结论:充分的术前准备,加强术后病情观察及引流管护理,维持水、电解质平衡及营养支持,做好康复期的指导是手术成功、促进康复的关键.
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唇腭裂修复术患儿的术中护理体会
唇腭裂是一种颌面部常见的先天性畸形,影响患儿容貌及生理功能,为恢复正常的吸吮、发音功能和上唇的正常形态;避免呼吸道反复感染及咽鼓管炎影响听力;防止语言发育迟缓致心理障碍等,需及早给予手术修复.随着医疗技术水平的提高,麻醉剂和气管内插管技术的发展,手术患儿的年龄日趋减小,但因患儿喂养困难,营养状况较差,个体抵抗力弱,因此,术中护理更为重要.自2003年1月~2004年12月,我们收治唇腭裂患儿150例,现将护理体会总结如下.
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术前心理干预对先天性心脏病患儿心理行为的影响
目的:探讨心理干预对先天性心脏病患儿不良心理行为的影响.方法:选择需住院接受手术治疗的先天性心脏病患儿84例,随机分为两组,即干预组(n=42)和对照组(n=42),术前准备及常规护理两组相同,干预组在术前3d给予心理干预.观察两组患儿的焦虑情况、依从性、心率和血压及平均住院天数.结果:干预组与对照组比较:焦虑情况明显好转、依从性较好、心率和血压基本恢复正常、平均住院天数减少.结论:由于多方面因素的影响,先天性心脏病患儿术前普遍存有不同程度的心理障碍,及时实施有针对性的心理干预,可改善患儿的不良心理行为,使其以佳心态接受手术治疗,促进疾病康复.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
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2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |