应用品管圈活动提高老年糖尿病患者健康教育知识知晓率

目的：探讨品管圈活动对提高老年糖尿病患者对疾病健康教育知识知晓率的影响。方法：我科2015年6~12月成立品管圈小组，开展以“提高老年糖尿病患者健康教育知晓率”为品管圈活动的主题，自行设计“老年糖尿病患者健康教育知晓率调查问卷”及本院使用的满意度调查表进行现状分析和效果确认。结果：改善后老年糖尿病患者健康教育知识知晓率由改善前的80．00％提高到92．31％，改善后患者对糖尿病健康教育实施满意度由改善前的87．14％提高到97．44％。结论：开展品管圈活动不仅提高了老年糖尿病患者健康教育知识知晓率，同时提高了患者满意度，也增强了护士自信心，提高了护士解决问题的能力及团队合作能力。

品管圈在肝胆外科室间管理中的应用

目的：探讨品管圈活动在肝胆外科室间管理中的应用效果。方法：成立品管圈，确定“提高肝胆外科室间管理质量”为本次活动主题，运用品管圈的管理方法，分析了室间管理质量检查评分低的原因，制定了相应的对策并组织实施。结果：实施品管圈后肝胆外科室间管理质量检查评分高于实施前（P ＜0．05）。结论：品管圈活动在改善室间管理质量方面的应用效果明显，值得在临床推广使用。

手术室实施“零缺陷”护理对患者情绪及满意度的影响

目的：探讨“零缺陷”护理在手术室的应用价值及其对患者满意度及护理质量的影响。方法：选取我院2013年5月~2014年6月200例手术患者为研究对象，随机等分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组给予“零缺陷”护理，比较两组患者护理满意度、情绪指标改变等。结果：观察组干预后 SAS 和 SDS 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组满意度较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术室实施“零缺陷”护理可改善患者情绪状态，提高护理质量，具有较高的临床应用价值。

根本原因分析法在基层医院护理不良事件管理中的应用

目的：探讨基层医院护理不良事件管理的效果。方法：采用回顾性调查分析方法，对护理不良事件管理进行综合干预，比较2015年度与2014年度护理不良事件主动上报率、分布及严重差错发生率、引起的经济赔偿和护理投诉等。结果：采取综合干预措施后，2015年护理不良事件主动上报数明显增加，护理不良事件分布严重差错发生率下降，由护理不良事件引起的护理投诉减少，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：加强护理不良事件管理可明显增加护理人员主动上报不良事件数，降低护理风险，提高护理质量，从而维护和保证患者安全。

运用鱼骨图分析非计划性拔管的原因及对策

目的：运用鱼骨图分析非计划性拔管的原因及对策，降低非计划性拔管的发生率。方法：分析某三级甲等综合医院2014年1~12月25例非计划性拔管事件的原因，绘制鱼骨图。结果：鱼骨图分析显示非计划性拔管的原因有人、物、法、环4个方面，降低非计划性拔管发生率的对策有改进管理、强化培训、重视宣教。结论：运用鱼骨图可以找到非计划性拔管的根本原因，制定有效措施。

消毒供应中心与临床科室加强沟通的措施与效果

目的：探讨医院消毒供应中心如何采取有效措施以进一步加强同各临床科室之间的沟通及其取得的效果。方法：针对消毒供应中心人员在与各临床科室收送相关无菌物品、器械过程中，存在的具体沟通方面问题进行原因剖析，积极改进沟通方式、技巧等相应措施，加强交流、协作，及时整改问题，并对其取得的效果予以评估、分析。结果：消毒供应中心与临床科室建立了良好的沟通环境，通过多渠道反馈意见及建议，及时制定、落实系统化的沟通措施，完善沟通制度，工作流程进一步科学、合理、规范，同时大大提升护理工作人员的思想、业务素质，为各临床科室提供更优质的服务，促进各科室之间良好的支持、配合，医院各部门人际关系融洽和谐，有效预防和避免了失误事件及感染事故的发生。结论：消毒供应中心与各临床科室之间加强沟通很有必要，通过多方收集反馈意见及建议，及时采取有针对性的措施，进一步规范了工作流程，增进各科室间的了解、信任及配合，大幅提升医院护理工作的满意度。

纽曼系统护理模式对肝脏 MRI 动态增强扫描负性情绪及并发症的影响

目的：探讨纽曼系统模式对肝癌行 MRI 扫描的患者的护理效果。方法：选取我院2013年1月~2015年12月肝癌初次行肝脏 MRI 动态增强扫描的患者160例，随机等分为观察组和对照组，对照组行常规护理；观察组行纽曼系统模式，包括压力源评估、三级压力预防措施和加强患者应激反应的监测。结果：两组患者护理前焦虑与抑郁评分比较差异无统计学意义，护理后均有显著改善，观察组改善效果显著优于对照组（P ＜0．05）。观察组患者低血压、发热、变态反应、排尿困难和皮下瘀肿的发生率均低于对照组（P ＜0．05）。结论：纽曼系统模式有助于改善患者焦虑、抑郁等负性情绪，预防并发症的发生，是临床护理中一种较有效、较前沿的护理模式。

护理信息化建设对优质护理服务的影响

目的：探讨护理信息化建设对优质护理服务的影响，为临床进行护理管理提供参考依据。方法：选择2013年2月~2014年3月我院收治的80例患者作为研究对象，随机将患者等分成试验组和对照组，对照组采取常规护理管理；试验组在常规护理管理的基础上进行护理信息化建设，护理管理结束后对比分析两组患者的护理总满意率、护理质量评分、护理缺陷发生率、护理差错发生率及书写文书时间。结果：试验组患者的满意度明显高于对照组（P ＜0．05）；试验组的护理质量评分明显高于对照组的护理质量评分；试验组的护理缺陷发生率、护理差错发生率及书写文书时间均低于对照组（P ＜0．05）。结论：护理信息化建设可以有效提高护理服务质量和水平，减少护理差错事件，促进护患关系的和谐发展，故护理信息化建设可在优质护理服务中大力推广和应用。

病区护士长在医院感染预防与控制管理中的作用

目的：探讨病区护士长在医院感染管理预防与控制中的作用。方法：健全组织，教育培训，绩效考核，形成检查与督导相结合，指导与考评相结合的工作模式，从涉及到护士长参与的医院感染管理控制中多个环节，明确责任与分工，开展有效的监测工作。结果：充分发挥病区护士长在医院感染控制管理中的职能，对医院感染管理制度的落实进行指导与检查，有效避免或降低医院感染的发生。结论：充分发挥病区护士长的主观能动性，规范技术操作，达到医院感染可防可控的工作目标，具有十分重要的意义。

银离子敷料与凡士林纱布对嵌甲根治术后甲床损伤创面愈合效果的比较

目的：比较嵌甲根治术后银离子敷料与凡士林纱布创面外敷对促进创面愈合的临床疗效。方法：将2013年1月~2014年5月收治的96例嵌甲甲沟炎患者随机等分为观察组和对照组，观察组用银离子敷料外敷，对照组外敷凡士林油纱条换药治疗。比较两组患者疼痛程度、换药次数、换药费用、单次换药所需时间、痊愈时间及创面感染情况。结果：观察组患者疼痛程度轻于对照组（P ＜0．05），换药次数少于对照组（P＜0．05），创面平均痊愈时间、单次换药时间短于对照组（P ＜0．05），两组患者换药费用差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：银离子敷料有利于嵌甲根治术后创面的愈合，在嵌甲根治术后创面能促进表皮生长，加速创面愈合，达到预防感染的目的，并且可显著减少换药次数，减轻患者的痛苦。

术中压疮评估表在手术患者中的应用

目的：探讨术中压疮评估表的应用效果。方法：选取我院2010年7月~2014年12月9000例患者并随机等分成试验组和对照组。试验组采用术中压疮评估表进行评估预测，对照组采用传统压疮风险评估方法评估，根据风险值给予相应的预防护理措施，观察和统计术后两组患者各期压疮发生情况，比较两组患者压疮的发生率。结果：试验组患者总的压疮发生率以及Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期压疮发生率均低于对照组（P ＜0．05）。结论：术中压疮风险评估表更适合手术患者的压疮风险评估。根据评估结果实施护理措施，能有效减少手术患者压疮的发生。

30°~60°侧卧位在昏迷患者体位护理中的应用

目的：探讨昏迷患者更合适的护理体位，以增加患者舒适度，减少体位护理并发症。方法：选择2016年1~6月我院神经内、外科浅昏迷患者120例随机等分为观察组和对照组，观察组采取30°~60°侧卧位，对照组采取传统的护理体位，将患者对体位的耐受时限、舒适状态、出现呕吐时误吸、窒息的发生率设定为观察指标。结果：患者耐受时限、舒适状态，刺激性咳嗽均明显少于对照组（P ＜0．05），观察组均优于对照组。结论：30° ~60°侧卧位应用于昏迷患者体位护理中，方法简单，患者舒适，并发症少，具备一定的科学性和可行性，易于采纳推广。

神经外科不锈钢架的设计及应用

目的：探讨不锈钢架的设计及其在神经外科的应用效果。方法：选择2014年5月~2015年5月我院神经外科50例患者设为试验组，采用安装不锈钢架进行放置物品；选择2013年5月~2014年4月我院神经外科50例按传统方法摆设的患者为对照组。观察两组患者满意度、及仪器损坏情况。结果：试验组患者满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：不锈钢架的设计与应用为患者提供了更多的空间放置物品，更方便护士观察病情、便于进行护理技术操作、节省人力资源及有利于病房管理，更避免了仪器损坏，提高患者的满意度，值得推广应用。

烤淮山莲子米粉联合煮熟苹果汁在管饲腹泻患者中的应用

目的：探讨自制烤淮山莲子米粉联合煮熟苹果汁在管饲腹泻患者中的疗效。方法：将200例神经内外科管饲出现腹泻的患者随机分成试验组120例和对照组80例，试验组在肠内营养液中添加烤淮山莲子米粉联合煮熟苹果汁；对照组管饲后常规使用止泻药物，比较两组患者治疗后3，7 d 转归情况。结果：两组患者症状均好转，患者服用2 d 后排便次数均减少，治疗后3，7 d 疗效差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：烤淮山莲子米粉与煮熟苹果汁添加在营养素中能起到治疗神经内、外科因管饲出现腹泻治疗作用，无毒副作用，方便，经济，并且治疗腹泻效果明显，患者及家属乐于接受，值得临床推广。

静脉内心电图定位技术在 PICC 置管中的应用

目的：探讨静脉内心电图定位技术在 PICC 置管中的应用。方法：对2015年3~9月30例患者采用心电图定位技术进行 PICC 置管，通过心电监护仪上Ⅱ导联 P 波在上腔静脉、右心房等不同部位的改变来判断 PICC 尖端位置。结果：30例患者均成功置管，导管尖端在上腔静脉的到位率为100％，其中在 T6位置5例，T7位置21例，T8位置4例，置管后无需重新调整导管头端位置。结论：心电图定位技术在 PICC 置管中应用便捷、实时、安全，操作简单易学，可有效提高 PICC 置管成功率及尖端到达佳位置率。

PICC 置管在极低出生体重儿肠外营养中的应用

目的：探讨 PICC 置管在极低出生体重儿肠外营养中的应用效果。方法：2013年3月~2015年8月我院65例极低出生体重儿通过PICC 置管进行了肠外营养的治疗，并对导管进行精心的维护，观察治疗效果以及并发症发生情况等。结果：65例极低出生体重儿，均取得了置管成功，无任何并发症发生。导管平均留置时间（475±96）h；在置管期间所有的患儿均顺利完成了肠外营养输入，平均输入时间（28±3）h。所有患儿均得到了治愈，并且成功出院，平均住院时间（43±16）d。结论：应用 PICC 置管对极低出生体重儿进行肠外营养输注，有效避免并发症的发生，延长导管留置时间，满足患儿所需的营养。

临床护理服务指引的制定与实施

在临床护理工作中，与患者建立良好的信任关系，是实施治疗护理措施、提高患者治疗效果、改善患者就医感受的关键，医护人员在医疗服务的过程中，如何构建一种和谐的医患关系，取决于直接为患者服务互动的关键时刻，而服务的关键在医患的互动环节，这些互动环节也是获得患者信任的关键点［1］。在临床实践及护理管理中既存在着管理的形式化，也有护士培训及服务的表面化，导致护士的服务素质及水平难以满足现代患者心理需求，难以获得良好就医感受，护士自身也产生怎么做也不对的感觉。据此，临床护士服务患者过程中，采取边实地演练、边分析改进服务与沟通细节的方式进行训练，制定书面服务指引，结果实地训练的护士长与护士一起改进，使护士的实践思维，护士长的精细化管理思维、每位护理人员的人文理念都得到了提升［2］。在医疗服务中采取边扮角色边制定修改规范服务指引的方式，取得了良好的培训效果，下面将几个重要的护理服务指引介绍给大家，供大家参考。

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新时期急诊科临床护理教学困境剖析与对策

急诊科是临床护理教学重要科室。目前，由于各种不利因素影响，急诊科临床护理教学面临许多困难。本文着重分析了急诊科临床护理教学困境的原因，并提出相应的对策与具体改进措施，以达到提高急诊科临床护理教学质量，培养合格高层次护理人才的目的。

工作过程导向理论在基础护理技术教学改革中的应用

目的：探讨在基础护理技术教学改革过程中应用工作过程导向理论提高护理专业学生的综合能力的效果。方法：我校2013年开始运用工作过程导向理论的教学理念，依据护理程序工作原理，结合我校高职护理专业学生学习现状，在基础护理技术前期教学改革的基础上，实施以临床案例为基础的项目教学法。结果：通过对基础护理技术课程实施项目教学法，将护理学的基础知识和临床专业知识密切联系在一起，激发了学生的学习兴趣并培养学生的个人能力、社会能力、专业能力及实践能力。结论：工作过程导向理论在基础护理技术教学改革中应用效果好，充分体现我校以学生为主体，把课堂还给学生的职教理念，有助于提高教学质量，实现培养社会需求的护理专业人才的目标。

1例中期引产胎盘植入致失血性休克患者的护理

胎盘植入是一种严重的产科并发症，非常凶险，它往往因出血严重导致失血性休克，需要立即切除子宫以挽救产妇生命［1］。而保守治疗能达到保留子宫、保留生育能力的目的，尤其对年轻又有生育要求的妇女意义更大。我科于2015年6月收治1例中期引产胎盘植入致失血性休克的患者，经积极的抢救治疗和护理，为患者保留了子宫，使其转危为安，现报道如下。

1例老年体位性低血压合并卧位高血压患者的护理

体位性低血压（OH）是指从卧位转为立位3 min 内，收缩压下降≥20 mmHg 和（或）舒张压下降≥10 mmHg，伴或不伴各种低灌注症状的临床综合征。多次测量有1次达到上述标准即可诊断［1］。OH 合并卧位高血压（SP）是老年人常见的临床症状，指有 OH 且卧位时收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg。我科于2015年5月收治1例 OH 合并 SP 的老年患者，反复头晕发作，入院前跌倒1次，入院后测量卧位血压200／110 mmHg，立位血压80／60 mmHg。OH 合并 SP 目前尚无有效的治疗方法，我们进行药物调整，加强护理干预，使患者养成良好的生活习惯和行为模式。经治疗和护理后患者无头晕、晕厥发作，住院期间未发生跌倒、坠床、脑出血等不良事件，血压控制稳定，生活基本自理，活动能力明显提高，现将护理体会介绍如下。

1例回肠袢式造口周围医源性皮肤溃疡的护理

回肠袢式造口由于具有手术方法简便、创伤小、易于还纳等优点，而被多数临床医师所采用［1］，临时性袢式造口虽已广泛应用于临床，但护理存在很多难点：有支撑管者套袋时支撑管很难放人袋内；有些为解除肠梗阻而手术的患者粪便稀、量较多［2］，采用常规造口袋粘贴方法收集粪便较难，从而容易发生渗漏而出现皮炎，若不及时处理，很快就会发生造口周围皮肤溃疡、感染、黏膜分离。一旦出现并发症，不但加重了患者的肉体痛苦，也加重了经济、心理负担。2015年9月我科护理了1例直肠癌行低位前切除＋保护性回肠造口术，术后出现由于电刀灼伤和造口支撑管压迫引起造口周围皮肤溃疡并感染的患者，经积极治疗后愈合，现报道如下。

1例急性早幼粒细胞白血病并发大咯血的抢救护理

急性早幼粒细胞白血病（APL）是一种特殊类型的急性髓细胞白血病（AML），发病率占 AML 的10％~15％，临床可表现为严重而广泛出血，出血是 APL 患者首要死亡原因［1］。大咯血指一次咯血量大于100 ml 或24 h 咯血量大于500 ml［2］。大咯血可导致患者窒息、低血容量性休克、低氧血症、肺部感染等可危及患者的生命。而肺部感染、呼吸衰竭可导致或加重肺出血。2015年6月我科成功抢救1例 APL 并发大咯血、肺部感染、呼吸衰竭患者，现报道如下。

应用品管圈降低经尿道前列腺电切术老年患者术中低体温发生率的效果观察

目的：探讨应用品管圈活动降低老年患者经尿道前列腺电切术（TURP）中低体温的作用和意义。方法：2014年11月~2015年7月我科成立品管圈小组，以“降低经尿道前列腺电切术中出现低体温发生率”为活动主题，进行现状调查、设定目标，寻找原因，制定相应的策略并组织实施。结果：通过品管圈小组活动，老年患者术中低体温发生率由实施前41．58％降至14．31％。结论：应用品管圈活动可有效降低老年患者TURP 术中低体温的发生率，并且提高圈员团队合作精神以及解决问题的综合能力。

局部枸橼酸钠抗凝进行连续性肾脏替代治疗在 ICU 脓毒血症患者中的应用

目的：探讨局部枸橼酸钠抗凝进行连续性肾脏替代治疗在 ICU 脓毒血症患者中的应用效果。方法：选取2014年1月~2016年1月入住 ICU 进行连续性肾脏替代治疗的脓毒血症患者60例，随机等分为对照组和试验组，对照组采用低分子肝素抗凝，试验组采用枸橼酸钠局部抗凝；观察两组患者24 h 滤器及管路使用时间及发生出血情况，观察两组24 h 动脉压、静脉压、跨膜压、APTT 的变化，结果：试验组管路及滤器使用时间比对照组长，试验组患者出血发生例数少于对照组。试验组24 h 静脉压、动脉压、跨膜压比对照组低。结论：局部枸橼酸钠抗凝进行连续性肾脏替代治疗在 ICU 脓毒血症患者中使用，既减少患者发生并发症的倾向，又可达到临床治疗效果。

ICU 护士对 ICU 获得性衰弱认知的质性研究

目的：了解 ICU 护士对 ICU 获得性衰弱（ICU - AW）的认知现状，为寻找相应的改进措施提供参考性依据。方法：采用质性研究中现象学研究方法，对江西省某三级甲等综合性医院10名 ICU 专科护士进行一对一的半结构式深入访谈。结果：采用现象学分析程序升华出5个关于 ICU 护士对 ICU 获得性衰弱认知和理解的主题：ICU 护士 ICU - AW 相关知识水平有待提高，对 ICU - AW 评估的重视程度不高，迫切需求 ICU- AW 预防相关知识，缺乏 ICU - AW 相关知识信息的来源，存在一定的因素影响 ICU 护士学习 ICU - AW 相关知识。结论：护理管理者应关注ICU 护士对 ICU - AW 的认知情况，为其提供规范资源和相应的培训，促进 ICU 护理人员专业水平的提升。

医护院感品管圈在降低 ICU 患者 VAP 发生率中的应用

目的：探讨建立医护院感品管圈对降低 ICU 患者 VAP 发生率中的应用效果。方法：选择2013年1~12月综合 ICU 患者345例作为对照组，选择2014年1~12月综合 ICU 患者356例为观察 A 组，选择2015年1~12月综合 ICU 患者381例为观察 B 组，自2014年起成立品管圈活动小组，运用品质管理手法对患者实行管理，以降低 VAP 发生率。结果：实施品管圈活动后，VAP 的发生率逐年降低（P ＜0．05）。结论：正确运用品管圈可降低 ICU 患者 VAP 的发生率，并且能提高圈员的综合能力。

基于个案管理模式的延续性护理干预对重症精神疾病患者生活质量的影响

目的：探讨基于个案管理模式的延续性护理干预对重症精神病患者生活质量的影响。方法：将我院2013年5月~2014年12月收治的72例重症精神病患者随机等分为观察组和对照组，观察组给予基于个案管理模式的延续性护理干预；对照组给予常规护理干预，观察两种不同干预模式对患者依从性、生活质量及满意度的影响。结果：观察组用药依从和病情好转人数均多于对照组（P ＜0．05）；观察组患者干预后生活质量各维度评分高于对照组（P ＜0．05），且观察组护理满意度优于对照组（P ＜0．05）。结论：采用基于个案管理模式的延续性护理干预不仅可以改善重症精神病患者生活质量和病情状况，还可提高用药依从性和护理满意度，且成效显著。

医院获得性肺炎发生原因分析

目的：探讨医院获得性肺炎发生的诱因。方法：回顾性分析2012年9月~2015年9月我院 ICU 收治的418例获得性肺炎的临床资料。对病例采用单因素分析和多因素 Logistic 回归分析，对可能与医院获得性肺炎的相关的危险因素进行筛选。结果：418例获得性肺炎患者中，发生医院获得性肺炎的患者有45例。医院获得性肺炎的相关因素有年龄、意识状态、原有慢性肺部基础病、气管切开、纤支镜检查、机械通气、吸痰、吸氧、住院时间以及抗生素的使用时间等，对以上因素进行 Logistic 多元分析，年龄、意识状态、原有慢性肺部基础病、气管切开以及抗生素的使用时间均为发生院内获得性肺炎的危险因素。结论：医院获得性肺炎的独立危险因素包括年龄、意识状态、原有慢性肺部基础病、气管切开以及抗生素的使用时间等。对这些独立危险因素进行严格有效地把控，极大程度地降低医院内获得性肺炎的发生。

情境领导工作模式对护士工作满意度的影响

目的：探讨情境领导工作模式对护士工作满意度的影响。方法：在情境领导工作模式理论指导下，护士长根据护士成熟程度的高低，分别组合并形成4种具体的领导方式，对护士进行管理。结果：使用情境领导模式后临床护理人员工作满意度高于改变模式前（P ＜0．05）。结论：实施情境领导管理，可以提高护士工作积极性，提升护士工作满意度，促进护理专科发展，值得推广应用。

中西医结合护理方向“订单班”建设需求的研究与分析

目的：探讨中西医结合护理方向“订单班”建设模式。方法：2015年3月~2015年4月采用方便式抽样选取天津市两所三级甲等、实行中西医结合护理的医院，使用自行设计的问卷对全部护士长和专任带教老师99名进行问卷调查，结合专家访谈，了解中西医结合护理方向“订单班”建设需求。结果：6个需求条目平均分均在4分以上（5分为满分），结合相关资料分析得出中西医结合护理岗位急需中西医结合护生，需优化整合中西医结合护理特色课程，急需中西医结合护理师资队伍、教材及实训基地建设，需早期对护生进行中西医结合素质教育，增强职业归属感。结论：中西医结合护理方向“订单班”建设模式应以课程建设为中心，以加强师资队伍建设及实训基地建设为关键，以培养学生的职业能力和职业素养为基本要求，以培养中西医结合护理特色人才为目标，满足中西医结合护理岗位需要。

新型手部固定托板的制作与应用

临床中一些患者的中风、偏瘫、类风湿关节炎、烧烫伤等造成手指屈曲内收、畸形、关节肌肉病变，终导致关节变形瘢痕挛缩，在服药的同时需要对手部进行辅助矫正。现有的方法一般是将手部固定在支架或支板上，但是现有的支架或支板比较简单，固定效果不好，拆装不方便，而且长时间固定后只能拆下，不能随时进行弯曲。为此，我们设计制作了一种操作简单，固定效果好，易于拆装，随时能够进行弯曲的手部固定托板。现介绍如下。

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果分析

目的：探讨护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果。方法：选取2013年1月~2015年12月我院收治的160例高血脂症性胰腺炎患者，随机等分为观察组和对照组，对照组患者施行常规护理；观察组患者在常规护理基础上施行护理干预，观察两组患者的护理效果，包括治疗依从性、甘油三酯、复发及患者满意度。结果：观察组患者各项治疗指标依从性均高于对照组（P ＜0．05），血清甘油三酯低于对照组（P ＜0．05），观察组患者的复发率低于对照组，护理满意度高于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对高血脂症性胰腺炎患者施行护理干预，可提高患者治疗依从性，有效降低患者复发率，提高护理满意度。

结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理

目的：探讨结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理方法。方法：选取2014年4月~2015年5月我院收治的100例结核性胸膜炎患者作为研究对象，并随机等分为对照组和试验组，两组结核性胸膜炎患者均进行胸腔穿刺抽液手术，对照组予常规护理方法；试验组在对照组的基础上给予预防护理干预，对比两组患者的胸膜反应发生率和护理前后的疼痛程度。结果：与对照组结核性胸膜炎患者比较，试验组患者的胸膜反应发生率更低，疼痛程度更轻（P ＜0．05）。结论：对行胸腔穿刺的结核性胸膜炎患者进行预防护理干预具有显著的效果，可有效降低胸膜反应发生率，减轻患者疼痛感。

微信随访平台在出院过渡期 COPD 患者中的应用

目的：探讨微信随访平台对过渡期 COPD 患者的自我护理情况、肺功能及生活质量的影响。方法：将2014年1~12月我科接受治疗的72例出院过渡期 COPD 患者随机等分为观察组和对照组，对照组采取传统的电话随访，观察组采取微信随访平台进行为期3个月的随访，收集干预前后两组患者的自我护理能力（ESCA）、肺功能、生命质量以及对随访的满意度情况。结果：干预后观察组患者 ESCA 总分及各因子得分均明显高于对照组（P ＜0．05）；在肺功能方面，干预后观察组患者的 FEV1％ FVC，FEV1％ Pre，MVV 及6MWD 距离均明显优于干预前及对照组同期情况（P ＜0．05）；在生活质量方面，干预后观察组患者症状评分、活动评分、影响评分和总分方面均明显改善，并高于同期对照组（P ＜0．05）；在满意度方面，观察组患者对随访管理满意度总分及各维度评分均明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：基于微信公众号构建过渡期 COPD 患者随访平台，可有效提升随访管理的效果，改善患者的肺功能状况和生命质量，并提升患者满意度，值得在临床中进一步推广。

PDCA 循环在社区2型糖尿病患者胰岛素注射项目管理中的应用

目的：探讨 PDCA 循环在社区2型糖尿病患者胰岛素注射项目管理中的应用效果。方法：选取2013年5月~2015年6月256例社区2型糖尿病患者（需胰岛素注射项目管理）作为研究对象，随机等分为试验组和对照组，对照组给予常规护理；试验组在对照组的基础上应用 PD-CA 循环进行胰岛素注射项目管理干预，比较干预前后患者对于胰岛素注射项目管理技术的达标率及血糖变化。结果：试验组患者对于胰岛素注射项目管理技术的掌握率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；试验组患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PDCA 循环在社区2型糖尿患者胰岛素注射项目管理应用效果显著，值得进一步推广应用。

医护一体化正性暗示在 PCI 患者围手术期中的应用

目的：探讨医护一体化正性暗示在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者围手术期的应用及效果。方法：选取100例择期 PCI 患者为研究对象，随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规围手术期护理，观察组给予医护一体化正性暗示。比较两组患者焦虑自评量表（ SAS）评分、术中血压及心率波动、手术成功率及术后并发症发生率。结果：观察组 SAS 评分明显低于对照组（P ＜0．05）。观察组术中心率波动及血压波动均明显小于对照组（P ＜0．05）。观察组和对照组手术成功，组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对 PCI 患者围手术期实施医护一体化正性暗示，可显著缓解患者焦虑情绪，减少术中应激反应，降低术后并发症发生率。

HIS 系统下数字化分布式护士站对心血管内科护士护理效能的影响

目的：探讨心血管内科实行 HIS 系统下数字化分布式护士站的方法，系统介绍其对护理效能的影响。方法：我院心血管内科自2014年1月起实行 HIS 系统下数字化分布式护士站应用。从护士角度、医师角度、患者角度三维度评估实施前及实施1年后护理效能。结果：HIS 系统下数字化分布式护士站实施后医师角度及护士角度护理效能分别为（118．9±12．6）分，（89．4±7．10）分，实施前分别为（92．5±8．34）分，（72．3 ± 6．52）分，实施后显著高于实施前（P ＜0．05）。实施后患者整体护理满意度高于实施前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：心血管内科实行HIS 系统下数字化分布式护士站能够有效的提高护理人员的护理效能，提高患者护理满意度，增强医护协作能力，增加护理工作的便捷性，减少医疗纠纷，有着良好的社会效益和经济效益。

护患纠纷情景再现微剧本在心内科优质护理实践中的应用

目的：探讨护患纠纷情景再现微剧本在心内科优质护理实践中的应用效果。方法：我院心内科于2015年1月开始进行护患纠纷情景再现微剧本的创作、排练与演出，比较微剧本应用前后心内科护理人员护患纠纷风险管理能力、护患纠纷事件发生率、住院患者满意度评分之间的差异性。结果：护患纠纷情景再现微剧本应用后，心内科护理人员的护患纠纷风险管理能力和住院患者满意度评分均显著高于实施前，护患纠纷事件发生率则显著低于应用前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将护患纠纷情景再现微剧本应用于心内科优质护理实践中，可提高心内科护理人员的护患纠纷风险管理能力，降低护患纠纷发生可能性，提高心内科住院患者满意度。

护理督导对艾滋病肺结核双重感染患者治疗依从性的影响

目的：探讨护理督导对艾滋病肺结核双重感染（AIDS ／ TB）患者治疗依从性及生活质量的影响。方法：随机将2014年1月~2015年6月收治的80例 AIDS ／ TB 双重感染患者等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理；观察组在对照组基础上应用护理督导，对比两组患者治愈、疾病知识知晓率、遵医行为、满意率情况及干预前后生活质量的变化。结果：观察组治愈率、疾病知识知晓率、遵医行为、满意率均高于对照组（P ＜0．05）。观察组干预后总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、健康精神、情感职能、总体健康方面评分明显高于对照组（ P ＜0．05）。结论：护理督导能有效提高 AIDS ／ TB 双重感染患者患者疾病知识及治疗依从性，改善患者生活质量，提高患者治疗满意度。

高通量血液透析对维持性血液透析患者治疗效果的影响

目的：观察高通量血液透析（HFHD）对维持性血液透析患者治疗效果的影响。方法：选择2014年5月~2015年5月我科行长期维持性血液透析患者64例，随机等分为高通量血液透析组（HFHD 组）与普通血液透析组（HD 组），前者接受高通量血液透析，后者接受常规血液透析治疗，治疗12个月后，比较两组肌酐（CRE）、尿素氮（BUN）、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白（β2- M）等指标变化情况。结果：HF-HD 组患者治疗前后血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白、血磷的下降率显著高于 HD 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者治疗前后血清尿素氮、肌酐的下降率相比差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：高通量血液透析治疗长期维持性血液透析患者治疗效果明显，值得临床推广应用。

个性化疼痛护理对全膝关节置换术患者的影响

目的：探讨个性化疼痛护理管理对全膝关节置换术后患者疼痛评分和心境状态的影响。方法：选取2014年1月~2015年6月我院全膝关节置换术患者60例，随机等分成对照组和试验组，对照组给予常规护理，试验组给予个性化疼痛护理。比较两组患者在不同时间点的疼痛、焦虑和抑郁评分以及患者和家属的满意度。结果：试验组患者的疼痛评分低于对照组，试验组患者的 SAS 评分和 SDS 评分明显低于对照组。患者及其家属对治疗和护理的满意度明显高于对照组。结论：个性化疼痛护理减轻关节置换术后患者的疼痛，而且能够对患者的心境状态有更加积极的影响。

护理干预对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的影响

目的：探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的康复护理效果。方法：选取我院2014年1月~2015年8月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者90例为研究对象，两组患者均采用经皮椎体成形术进行治疗，按照随机数字分组法等分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用康复护理，观察两组骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果。结果：观察组骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的肢体功能评分与对照组比较无统计学意义（P ＞0．05）；观察组患者的护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：经皮椎体成形术是骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的有效及安全的手术方法，能够减轻患者的痛苦，而细致周到的康复护理措施是手术成功的保障，有利于患者肢体功能的恢复，提高患者的护理满意度。

胸腰椎骨折开放复位内固定术患者的围手术期护理

目的：探讨胸腰椎骨折开放复位内固定术的围手术期护理方法。方法：选取2011年7月~2014年7月于我院采取开放复位内固定术的胸腰椎骨折患者78例为研究对象，所有患者均给予围手术期护理，记录患者的护理满意率和并发症发生情况。结果：本组患者手术后护理满意率达98．72％，仅有3例患者出现术后感染，且经治疗和护理后痊愈。结论：积极对采取开放复位内固定术的胸腰椎骨折患者采取术中配合及相应系统的护理干预，能有效改善患者疾病情况，减少不适症的发生。

妊娠期行心内直视手术患者的围手术期护理

目的：探讨妊娠期行心内直视手术患者的围手术期护理。方法：回顾性分析2014年10月~2015年5月我院收治的6例妊娠期行心内直视手术患者的临床资料。结果：本组患者术后1例出现低心排综合征、肺出血导致死亡；1例因低心排综合征于第3天羊膜早破致胎死宫内，紧急行剖腹取胎术；4例均顺利拔除气管插管，母婴存活。结论：通过周密精心的围术期专科监护有助于提高孕妇接受体外循环下心脏手术的安全性，减少术后并发症的发生，降低孕产妇和围产儿死亡率。

快速康复外科在肾切开取石术围手术期护理中的应用

目的：探讨快速康复外科在肾切开取石术围手术期护理中的应用。方法：选取2013年2月~2015年2月经我院确诊后进行肾切开取石术的患者172例，随机将其等分为对照组和观察组，对照组给予常规护理；观察组则在此基础上实施快速康复护理。观察两患者围手术期不良反应发生情况及术后输液、留置导尿管及住院时间等。结果：观察组患者围手术期不良症状发生例数少于对照组，并且输液时间、留置导尿管时间、留置引流管时间、排气时间、排便时间和住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：快速康复外科有助于患者早日康复，值得推广。

全面优质化护理干预预防手术患者肺部感染的效果观察

目的：探讨全面优质化护理干预在预防手术肺部感染患者的临床效果。方法：选取我院在2013年2月~2015年7月期间收治的100例手术患者，随机等分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用全面优质化护理干预，观察两组患者的满意率和肺部感染情况。结果：对照组满意率低于观察组，观察组患者肺部感染发生例数显著低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：全面优质化护理干预在预防手术肺部感染患者中护理效果确切，值得在临床推广。

体外冲击波治疗骨不连与骨折延迟愈合的效果观察与护理

目的：探讨应用体外冲击波治疗骨折延迟愈合以及骨不连的作用效果及其护理方法。方法：选择我院收治的2012年10月~2015年10月40例术后骨不连以及骨折延迟愈合患者作为研究对象，均实施体外冲击波治疗并予以针对性护理，对结果进行观察分析。结果：所有患者完成两个疗程治疗及护理后，治愈34例，好转6例。发生局部水肿2例，且经针对性处理后均有效缓解。结论：应用体外冲击波治疗骨不连以及骨折延迟愈合，可以产生明显的效果，结合有效的综合性护理，有效控制了并发症发生率，对于促进患者康复具有积极意义。

经皮穿刺胆道支架置入联合胆道消融术治疗恶性阻塞性黄疸患者的护理

目的：探讨经皮穿刺胆道支架置入联合胆道消融术治疗恶性阻塞性黄疸患者的护理。方法：总结2012年1月~2014年12月我院接受经皮穿刺胆道支架置入联合胆道消融术治疗恶性阻塞性黄疸患者年8例的围手术期护理方法，观察和分析手术相关并发症。结果：经治疗和精心护理，手术后1个月黄疸明显消退，术后患者平均血清总胆红素由267．4μmmo／ L 降至66．13μmol／ L，8例患者平均胆道和支架通畅时间128（90~145）d。6例生存期192（123~257）d，2例在随访中。术中 8例患者均出现上腹部轻度烧灼疼痛感，2例出现呕吐，给予及时对症治疗好转；射频治疗术中、术后未发生出血、穿孔、胆心反射等严重并发症。结论：经皮穿刺胆道支架置入联合胆道消融术治疗恶性阻塞性黄疸是一种安全、有效、操作简单的方法；而周密的术前准备可确保治疗顺利进行；术中熟练配合和严密的监测，可确保手术治疗安全；术后精心护理可使患者安全度过康复期。

持续加压冷疗在软组织损伤早期患者中的应用

目的：探讨持续加压冷疗在软组织损伤早期应用的安全性。方法：选择2013年1月~2015年5月期间我院收治的101例四肢闭合性损伤应用持续加压冷疗的患者为研究对象，监测冷疗前及冷疗后1，2，4，24，48 h 腋窝温度、患肢体表温度、健肢体表温度、脉搏、血压、末梢血氧饱和度，记录冷疗过程中的不良事件。结果：患肢体表温度冷疗后较冷疗前低，冷疗后各个时间段差异无统计学意义（P ＞0．05）；脉搏在冷疗后比冷疗前低（P ＜0．05），冷疗后4，24，48 h 比冷疗后1 h 低（P ＜0．05），冷疗后24，48 h 变化差异无统计学意义（P ＞0．05）；血压在冷疗后较冷疗前低，冷疗后各个时间段差异无统计学意义（P ＞0．05）；冷疗前及冷疗后腋窝温度、健肢体表温度、末梢血氧饱和度比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；无冷疗不良反应发生。结论：在软组织损伤早期应用持续加压冷疗具有安全性。

针对性护理在夏季贴敷治疗慢性支气管炎中的应用

目的：探讨针对性护理在夏季敷贴治疗慢性支气管炎患者的实施效果，旨在提高护理质量。方法：选取我院2014年6~9月（夏季）收治的168例慢性支气管炎患者进行研究，均进行夏季贴敷治疗，随机等分为试验组和对照组。对照组患者进行常规护理干预，试验组患者进行针对性护理干预。比较两组治疗效果和患者满意度。结果：对照组患者的治疗效果明显低于试验组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。对照组患者的满意度明显低于试验组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在夏季敷贴治疗慢性支气管炎护理实践过程中加强针对性护理，能够提高护理效果，能够提高患者对护理措施的满意度，促进护患关系的和谐发展。

3P 健康管理模式对胃肠功能紊乱状态患者的影响

胃肠道功能紊乱是以胃肠道功能失调而发生的一系列临床症状，如胃脘痞胀、嗳气纳差、腹中鸣响、大便或稀或干、症状时作时止、总觉腹中上下左右有不舒服的感觉等，利用现代医学仪器检测通常无器质性病变，且病情的起伏与病者的情绪波动密切相关，是临床中常见的一种身心疾病。在临床实践中，我院在继承和发扬中医文化精髓的基础上，创新性提出“3P”健康管理应用于护理实践，有效提升健康管理的实效性，应用《黄帝内经》为健康指导的基础，在科学的“中医体质辨识”的基础上开创预防疾病、个体化护理、个体化参与三结合的特色中医治未病健康管理“3P”模式，构建并逐步完善动态的“时-空-社-身-心中医护理模式”，体现了中医文化护理的优势，取得较好的效果，对于指导疾病的防治具有重要意义，现报道如下。

中医音乐疗法在脑卒中后抑郁症患者中的应用

目的：探讨中医传统音乐疗法在脑卒中后抑郁症患者中的应用效果。方法：将137例脑卒中后抑郁症患者辨证属肝郁气滞者随机分为试验组69例和对照组68例，对照组给予基础治疗，试验组在对照组治疗的基础上加用中医音乐治疗。治疗14 d 后，根据 Hamilton 抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分评价两组患者临床疗效和安全性，并根据中医症状体征积分情况评价中医疗效。结果：两组患者治疗前后 HAMD 评分、PSQI 评分比较差异均有统计学意义（P ＜0．05），两组治疗前后中医症状评分改善情况差异比较无统计学意义（P ＞0．05）。结论：中医音乐疗法对改善脑卒中后抑郁症有良好疗效，安全方便，患者依从性好，无不良反应。

金字塔式管理模式对住院精神疾病患者康复效果的影响

目的：探讨金字塔式管理模式在住院精神病患者康复中的应用效果。方法：选取200例住院精神病患者，将其随机等分为对照组和观察组，对照组给予常规封闭式护理管理模式，观察组实施金字塔式护理管理模式。采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）、个人与社会功能量表（PSP）评价两组康复效果。结果：两组干预6周后 NOSIE 和 PSP 评分比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：金字塔式管理模式提高了护理人员的协调和管理水平，促进护患之间的沟通，维持稳定融洽的护患关系，更好地开发节约人力资源，发挥住院精神病患者的主动性和主人翁精神，促进住院精神病患者的病情康复及社会功能的恢复，利于其回归社会。

浮针疗法联合康复训练在脑卒中偏瘫患者中的临床应用

目的：探讨浮针疗法联合传统康复训练对脑卒中偏瘫患者抢救后恢复情况的影响。方法：选取2012年4月~2015年4月我院住院部治疗的120例脑卒中偏瘫患者，随机等分成对照组和试验组，对照组采取常规康复训练措施；试验组采取浮针疗法，对患者的神经缺损以及运动功能进行比较。结果：康复治疗后观察组治疗效果显著高于对照组，观察组患者的脑卒中偏瘫患者的 Fugl - Meyer 评分以及 Barthelz 指数明显的高于对照组，上述比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：利用浮针疗法联合康复训练在治疗脑卒中偏瘫患者在治疗效果上有利于改善神经功能缺损以及运动功能方面有显著的优势。

双向转诊护理模式对脑卒中患者早期康复的影响

目的：探讨双向转诊护理模式对脑卒中患者早期康复的影响。方法：本次研究选取我院2013年9月~2015年9月收治的600例脑卒中患者作为研究对象。从2013年9月~2014年9月未经转诊收治的脑卒中患者中选取300例作为对照组，并对其进行常规护理；从2014年9月~2015年9月经转诊收治脑卒中患者中选取300例作为观察组，并对其进行双向转诊护理。结果：观察组脑卒中患者的疾病知识知晓率高于对照组，患者治疗前后日常生活活动能力评分均优于对照组。结论：双向转诊护理模式能促进脑卒中患者的康复效果明显。

妇产科护理单元绩效模式的应用效果研究

目的：探讨护理单元绩效模式在妇产科的临床应用效果。方法：选取2014年3~4月我院妇产科住院患者与护理人员为研究对象，其中以2014年3月间就诊患者72例作为对照组，患者接受常规护理模式；将2014年4月间就诊的患者72例作为观察组，患者接受护理单元基础上的绩效模式，护理周期结束后，比较两组患者的满意程度、治疗时间、焦虑、抑郁评分及两组护士绩效考核成绩。结果：观察组患者的治疗时间短于对照组（P ＜0．05），满意程度高于对照组（P ＜0．05），焦虑、抑郁得分低于对照组（P ＜0．05），观察组护士绩效考核成绩优于对照组（P ＜0．05）。结论：在妇产科，护理单元绩效模式可以有效缩短患者的住院时间，减少患者负性情绪，提高患者满意程度及护士绩效考核成绩，在今后的临床治疗中，应因利势导，加强护理单元绩效模式的应用推广，为患者的康复提供有力保障。

导乐陪伴与第二产程半卧抱膝位对分娩结局的影响

目的：探讨导乐陪伴与第二产程半卧抱膝位分娩对产时质量的影响。方法：选择2014年1月~2015年12月我院住院分娩的240例产妇并随机等分为观察组和对照组。观察组实施全程陪产，并在第二产程中采用床头抬高60°，呈半卧位双手抱膝位分娩；对照组实施传统服务模式并在第二产程采用膀胱截石位分娩。比较两组的分娩方式、第二产程时间、产后2 h 出血量、Apgar 评分。结果：观察组自然分娩率高于对照组，第二产程时间及产后2 h 出血量少于对照组，且新生儿 Apgar 评分优于对照组（P ＜0．05）；两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：第二产程半卧抱膝位配合导乐陪伴分娩能缩短第二产程，减少产后出血，降低剖宫产率及新生儿窒息率，是一种理想的分娩服务模式。

无保护会阴接生法辅以会阴按摩及心理疏导的临床应用

目的：探讨无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导在临床中的应用效果。方法：将2013年6月~2014年6月174例在我院行孕期检查及分娩无并发症的孕妇随机等分为观察组和对照组，观察组采用无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导；对照组则按传统常规方法接生。观察两组产妇分娩和会阴情况以及新生儿结局。结果：观察组孕妇第二产程用时、产时出血量和产后2 h 出血量均明显少于对照组；产时疼痛程度轻于对照组；观察组产妇会阴侧切、分娩恐惧及新生儿产瘤发生率低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导能有效缓解孕妇分娩的恐惧感和产时疼痛程度，减少产后出血量，降低会阴损伤程度，并缩短第二产程，同时也能影响新生儿结局。

同伴支持预防产后抑郁的效果观察

目的：探讨同伴支持护理模式用于产后抑郁的效果。方法：选取我院2015年1~4月分娩的产后抑郁高危产妇100例，随机等分为试验组和对照组，对照组采用常规社区访视模式护理；试验组在此基础上实施同伴支持方案，比较产妇产后3 d 及产后6周 EPDS 评分，母婴相关护理知识问卷的评分。结果：试验组产妇对母婴健康知识掌握程度更高。产后6周，试验组产妇产后抑郁筛查正常率更高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：同伴支持方案在护理实践中具有可行性，同伴支持可为抑郁倾向产妇提供支持，对缓解产妇离院后的心理抑郁状态有积极的作用，值得临床推广。

上肢功率计运动锻炼对妊娠期糖尿病产妇血糖控制的影响

目的：探讨上肢功率计运动锻炼对妊娠期糖尿病产后产妇康复的作用。方法：选择我院收治的2015年1月~2016年1月该妊娠期糖尿病产妇80例作为研究对象，将其随机等分为观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组实施上肢功率计运动锻炼。将两组研究对象的康复效果进行对比。结果：两组干预后空腹血糖值以及餐后2 h 血糖值、体重质量指数均显著低于干预前，但观察组显著低于对照组（P ＜0．05）；两组干预后生活质量评分均显著高于干预前，观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对妊娠期糖尿病产后产妇实施个体化运动锻炼，可有效促进其尽快康复，具有积极临床意义。

拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩法对产妇分娩质量的影响

目的：探讨拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩对产妇产后的心理状况以及分娩结局的影响。方法：选择2014年12月~2015年12月待产妇2862例作为研究组，以2013年1~12月待产妇2994例作为对照组，对照组实施常规护理，研究组实施拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩。结果：研究组产前及产后 SAS 及 SDS 评分均低于对照组（P ＜0．05），自然分娩率高于对照组，剖宫产率以及产钳术使用率均低于对照组（P ＜0．05），自然分娩产妇分娩过程中的疼痛评分均低于对照组（P ＜0．05），自然分娩者第1，2产程及总产程均短于对照组（P ＜0．05）。结论：拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩，可以有效缓解产妇的消极情绪，减轻疼痛，对于提升自然分娩舒适性和安全性具有积极作用。

握持方法在新生儿沐浴中的应用

目的：观察握持新生儿手对减少新生儿沐浴中啼哭的效果。方法：选取2014年6~12月妇产科足月新生儿120例，并随机等分为对照组和试验组，对照组采取常规卧沐浴垫淋浴方式；试验组采取同样沐浴方式的基础上工作人员在沐浴过程中间断握住新生儿的手，迎合新生儿的握持反射，减少新生儿沐浴中啼哭。观察两组新生儿在沐浴过程中啼哭时间及拥抱反射次数。结果：试验组新生儿啼哭时间短于对照组，且新生儿拥抱反射次数少于对照组（P ＜0．05）。结论：临床沐浴操作中采取握持能有效缩短新生儿的啼哭时间，减轻新生儿对沐浴的恐惧感。

早产儿喂养不耐受多因素回归分析及判别模型建立

目的：通过分析早产儿喂养影响因素，建立早产儿喂养不耐受判别分析的模型。方法：收集2012年3月~2013年3月我院早产儿及早产儿喂养不耐受患儿相关资料525例，运用多元 Logistic 回归法进行分析，找出与早产儿喂养密切相关的影响因素，建立早产儿喂养不耐受判别分析模型，以此模型对2013年10月~2014年12月新生儿科住院早产儿501例进行预测，并与其早产儿喂养不耐受实际发生情况对比，以检测模型的敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率和符合率。结果：与早产儿发生喂养不耐受密切相关的有呕吐、腹胀、败血症、胃残留食物、胎龄等5大因素，由此建立的喂养不耐受判别分析模型敏感度为78．21％，特异度为88．89％，假阳性率为11．11％，假阴性率为21．79％，符合率为87．23％。结论：判别模型的建立有助于早产儿喂养不耐受的早期诊断分析及早期治疗和护理干预。

小儿肝移植术中精准化的体温管理

目的：探讨小儿肝移植术中体温干预的措施。方法：回顾性分析及总结6例小儿肝移植手术患者术中采取一系列精准化的体温干预措施。结果：6例肝移植患者手术全过程体温均在36℃以上，无1例低体温发生。结论：标准化的体温管理可有效防止低体温的发生，有利于肝移植手术的顺利进行。

小儿视交叉-下丘脑胶质瘤术后水、钠代谢紊乱的护理

目的：探讨小儿视交叉-下丘脑胶质瘤术后水、钠代谢紊乱的特点及综合护理策略，以提高护理水平。方法：对2010年5月~2015年6月我院神经外科手术的19例小儿视交叉-下丘脑胶质瘤患儿的资料进行回顾性分析，总结护理方法。结果：术后尿崩17例，存在单纯高钠血症4例，间断性低钠血症11例，高钠和低钠血症交替显现4例，因低钠出现意识水平下降6例，并发抽搐4例。经强化治疗和护理，出院时恢复良好15例，稳定3例，重残 1例。结论：在积极手术的情况下，小儿视交叉-下丘脑胶质瘤术后早期水、钠代谢紊乱比较常见，是护理的重点。采用综合护理措施，可帮助患儿过渡到平稳状态。

心理干预对乳腺癌患者术后化疗期间负性情绪及生活质量的影响

目的：探讨心理干预对乳腺癌患者术后化疗期间负性情绪与生活质量的影响。方法：选取2013年3月~2015年6月间入院诊治的乳腺癌术后化疗患者96例，将其随机等分为观察组与对照组，对照组应用常规护理与对症护理方法；观察组在其基础上着重进行心理干预。护理时间均为4周，比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分变化以及生活质量。结果：治疗后观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组（P ＜0．05）， QLQ - C30功能子量表各条目评分均高于对照组（P ＜0．05），且症状子量表各条目评分低于对照组（P ＜0．05）。结论：应用个性化、人性化的心理干预可有效缓解乳腺癌患者术后化疗期间的负性情绪，并提高患者的生活质量。

乳腺分叶状肿瘤患者行背阔肌肌皮瓣乳房再造术围手术期护理

目的：探讨乳腺分叶状肿瘤患者行背阔肌肌皮瓣乳房再造术围手术期的护理方法。方法：回顾性分析我院2010年3月~2014年3月收治的25例患者的临床资料总结围手术期间的护理方法。结果：本组患者均手术过程顺利，术后发生并发症4例，经对症处理皮瓣均存活。术后半年随访显示，患者对再造乳房的形态和感觉均表示可以接受。结论：做好乳腺分叶状肿瘤患者行背阔肌肌皮瓣乳房再造术围手术期的护理，可明显提高手术治疗效果，减少并发症的发生，提高患者满意度。

右美托咪定在胸腹腔镜联合食管癌根治术后的应用

目的：探讨右美托咪定在胸腹腔镜联合食管癌根治术后的应用效果。方法：选取2014年12月~2015年12月50例食管癌胸腹腔镜手术患者，随机等分为对照组和试验组，对照组给予舒适护理，试验组给予舒适护理联合右美托咪定静脉持续泵入。结果：试验组患者舒适度及满意度高于对照组，住院时间短于对照组（P ＜0．05）。观察组较对照组术后疼痛视觉模拟评分（VAS）均降低（P ＜0．05）。结论：右美托咪定可提高胸腹腔镜联合食管癌根治术后患者舒适度，增加护理服务满意度，减轻术后疼痛程度，降低 ICU 综合征发生率，有效缩短 ICU 住院时间，促进患者早日康复。