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半粒瓜子一月肺炎
在一个初夏的夜晚,伴随着救护车的呼啸声,一位年轻少妇抱着一个鼻子插着吸氧管,小手上扎着输液瓶的小男孩,在一位医生的陪伴下,急匆匆地闯进了急诊抢救间.
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一次性输液器外包装的再利用
氧气持续吸入是临床上常见的护理基础操作之一.我们经常会看到吸氧病人在进餐时将吸氧管搭在氧流表上,有的甚至垂到地面上,这样的话就会有很多尘土落到吸氧管鼻塞处,病人饭后再将继续吸氧就会有很多细菌和粉尘吸入鼻腔内,很不卫生.
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介绍一种延长吸氧管的方法
临床护理工作中由于吸氧管的长度有限,限制了患者的活动范围,给患者生活上带来了不便.在实际护理工作中,我科运用输液器延长吸氧管受到了患者的欢迎.
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改进给氧鼻导管固定法在长期吸氧患者中的应用
鼻导管吸氧作为一种常规的治疗方法在临床上广泛应用,为此,2009年来对鼻导管吸氧的固定方法进行了改良,经临床应用效果满意.现介绍如下.材料与方法取废旧静脉输液延长管1根[1],直径约5mm(以刚穿进输液延长管大小为宜)长2cm、3mm的止血带各1段,将长2cm止血带对折后用剪刀从对折处剪一5mm的缺口,将静脉输液延长管从止血带两端穿过,将止血带的缺口处撑开套进吸氧管的鼻头端,送至患者鼻部,用长3mm的止血带将两端的输液延长管固定在枕后(类似胶箍的作用),或从耳下绕过耳后固定于额前(睡觉时),吸氧管每日消毒更换1次,头环可每周消毒一次,可反复使用.结果见图1.
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三通管、微量泵延长管在氧气吸入中的应用
临床上常能碰上在同一病房手术病人多或重病人多,需要同时吸氧时,由于病房所备中心供氧出口有限,往往出现氧气管道不够用的现象,给患者带来了不便,或影响了病人氧气吸人.为解决这一问题,我科采用静脉输液中使用的三通管连接微量泵延长管(代吸氧管)使用于临床,取得了满意效果,现介绍如下.
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高压氧舱吸氧管细菌污染调查
在高压氧舱内接受治疗的患者,虽然每人都有自己固定使用的吸氧面罩,但输氧管却不固定使用,输氧管与吸氧面罩的连接处容易受到污染,有可能成为医院感染隐患.为了解吸氧管污染情况,以便采取控制措施,我们对高压氧舱的吸氧管进行了监测.
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氧舱吸氧管细菌污染与呼吸道感染的关系
1999年6月~2000年5月,对严格消毒管理前后吸氧管细菌污染进行了检测,对我院高压氧(HBO)治疗后出现呼吸道感染的病人进行了调查.加强吸氧用具消毒管理,是对治疗病人固定全套吸氧用具,每次治疗后,检查三通管内单向阀膜片是否损坏,疗程中如有损坏随时更换新膜片,每位病人疗程结束后单向阀膜片应丢弃.每次治疗后全套吸氧用具以1:100的"84”消毒液(含有效氯500 mg/L)浸泡30 min,再用清水冲洗干净,倒挂晾干备用.检测时,向HBO治疗用吸氧螺纹管注入20 ml生理盐水,经旋转、震荡螺纹管以洗下管内壁细菌.取洗脱液检测细菌总数,并对污染细菌作分离鉴定.
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止血带在吸氧装置中的应用
临床工作中有很多患者需要靠辅助吸氧来缓解胸闷、喘憋等不适,但随着临床仪器设备的更新,不同规格的吸氧管与吸氧装置之间连接不是特别牢固,尤其是烦躁不安的患者容易脱落.为了保证吸氧疗效或避免纠纷,护士通常用胶布在连接处固定,这样操作既不美观,又不方便断开.如何使不同型号的吸氧管与吸氧装置之间紧密连接,现在介绍一种简单易行、效果又非常好的方法来弥补这种不足.
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一次性空针帽作为氧气枕连接装置的妙用
危重患者外出检查或转运途中,经常会使用氧气枕.氧气枕与鼻塞吸氧管的连接装置在使用或保存中常常破损、甚至遗失,造成氧气枕不能正常使用.将一次性针帽简单处理后即可作为连接装置,正常使用氧气枕.
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自制氧气袋三用接头的设计及应用
在院前急救或院内外运送危重患者时,常常需用氧气袋吸氧.使用时一般将氧气袋上的橡胶管直接与吸氧管相连接为患者吸氧.但由于两管口径不匹配且无专用接头,致使两管口不能紧密连接,经常出现连接处松脱现象;另外由于氧气袋管口多次插拔使用,极易造成管口的损坏和老化,导致影响治疗及氧气资源的浪费,为护理工作带来诸多不便.
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听诊器三通在新生儿重症监护病房患儿吸氧中的应用
新生儿重症监护病房(NICU)是一个特殊的护理单元,其具有规模大、患者多、病情重且变化快等特性。由于新生儿的自身特点及病情需要,吸氧在NICU中是一种常用的治疗方法,因此常面临着氧气装置不够用的情况。加上越来越多的医院开展了转运工作,有时面临着同时接诊2例甚至3例重症患儿需要吸氧的情况,而氧气装置不够,关键时刻可能延误抢救、治疗。自2012年7月我科开始利用废弃的听诊器三通制成连接吸氧管的材料,在氧气装置不够用的紧急情况下,将一个吸氧装置分给两名患儿使用,经过半年的临床实践并推荐给我院其他科室,均取得满意效果,现介绍如下。
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巧用弹簧秤测危重新生儿的体重
危重新生儿多睡在暖箱内或辐射台上,身上有心电监护、输液管、胃管、气管插管、吸氧管等多种管道,但新生儿的体重关系到对其用药的剂量大小,需要经常监测体重,但带有多根管子的新生儿又不易多搬动,以免管道脱落,影响治疗.2007年1月以来,我科采用弹簧秤+体重托盘直接或通过暖箱上面的小孔来测量新生儿体重.
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保护吸氧管鼻塞的小方法
氧疗在内科慢性病和各种急症抢救中起着重要的作用,越来越受到各级医护人员的重视.我科以老年病人为主,他们大多数同时存在心脑、心肺的慢性病变,具有心脑肺等重要器官的慢性缺氧症状,所以医生通常把吸氧作为和药物同样重要的常规治疗,有超过60%的病人使用氧疗.
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废弃的面罩吸氧管巧制成女性病员接尿器
长期卧床、翻身困难的女性病员,在床上接尿时,便器与病员皮肤不能充分接触,容易将尿液洒到床上.我们将废弃的面罩吸氧管连接到尿袋上,再为病员接尿时,尿液可直接由面罩吸氧管进入尿袋中,杜绝了此现象.
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软包装输液袋的妙用
制作放置吸氧管的袋子1.材料:500 ml软包装输液袋1个,剪刀1把.2.方法:将输液袋的上端剪去,在无字的一面剪出约1 cm宽度,不要剪断,然后直接挂在吸氧表上,当患者不需要吸氧时,将吸氧管盘好放在输液袋中.制作血标本收集袋1.材料:250 ml软包装输液袋1个,剪刀1把.
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巧用引流管
在很多临床手术科室中,因为床位少、病人多,经常采取加床措施,但有些病人因为病情重,需要长期吸氧治疗,而又无正规床位的时候,墙壁吸氧的方式就无法为病人治疗,通常采用2种方法:吸氧管与听氧管连接,到长度合适为止,但增加病人的一次性消耗费用;用橡胶管连接,湿化瓶与吸氧管较软,易被病人及重物压迫,导致无效吸氧.为了避免以上情况的发生,特向大家介绍一种引流管连接法.
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气管切开插管保护罩的制作与应用
气管切开是救治危重患者的重要手段,气管切开后气道开放,其湿化过滤功能丧失,再加上危重患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物不能自行排出,肺顺应性下降易诱发肺部感染,所以气管切开护理有着非常重要的作用. 吸入湿化气体是保证气道黏膜纤毛活动正常的重要条件,有利于气道内痰液的稀释和排除降低气道梗阻和肺部感染几率,现在临床上普遍采用微量泵控制滴入湿化法进行气道湿化,采用延长管连接头皮针细管与吸氧管合并,其前端置入气管套管内5 cm左右,运用微量泵匀速缓慢推注湿化液,推注速度根据痰液黏稠度调节,均匀滴入速度.
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气管切开保护装置的制作和使用
对于严重头面部烧伤的患者气管切开是抢救的关键,在临床上为气管切开患者进行护理时,为了防止尘埃、细菌从管道口进入气管内,我们会给气管切开的管道口套一个1/3输液网套,将吸氧管及气管滴入管用胶布固定到气管套管上,在输液网套上口覆盖2~4层湿纱布,保持创口湿润。此方法不仅不美观而且固定不牢固,容易脱落,吸氧管及气管滴入管也会因患者的痰液、药液浸湿而不断的脱落。即延误治疗,也为患者及医护人员带来痛苦与不便。因此,结合临床实践我们设计了一种新型的气管切开保护装置,以便临床使用。现介绍如下。
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细硅胶管可用于气管切开后低流量给氧
气管切开术是救治急危重症病人的重要手段之一.临床常规应用吸氧管插入气管导管口内给氧,因吸氧管管径较粗,吸痰时必须拔出吸氧管,病人易出现发绀及血氧饱和度(SpO2)下降.为减轻病人吸痰过程中的缺氧症状,我科在给28例颅脑损伤及脑出血病人进行低流量吸氧时,采用直径2mm左右的细硅胶管代替吸氧管,发现采用该方法在吸痰时对病人的SpO2影响较小,现报告如下.
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气管切开病人吸氧罩的制作
接受口腔颌面外科手术的病人中,有一部分要做治疗性气管切开及预防性气管切开.以往我们采用10号导尿管或用头皮针改用的吸氧管给病人吸氧 ,发现有以下缺点:①氧气管直接放入气管内套管内,易使呼吸道粘膜干燥,不利于痰液稀释及咳出.②当病人咳嗽或深呼吸时易将吸氧管咳出.③若用较粗的吸氧管,则部分堵塞了气管内套管,影响二氧化碳的呼出及吸痰.为了保证气管切开病人有效地吸入氧气,我们制作了吸氧罩,现介绍如下.